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¿Cuál es el tamaño estándar de los documentos no clínicos?

  • DIN A4 (correct)
  • DIN A2
  • A5
  • A3

    • Los documentos no clínicos deben incluir instrucciones para su cumplimentación.

    True

    Menciona dos características básicas que debe tener un documento no clínico.

    Nombre y código de identificación.

    Para los impresos que se prevé que tengan vida larga, se usa papel de ___ calidad.

    <p>superior</p> Signup and view all the answers

    Empareja los tipos de papel con su finalidad:

    <p>Papel de baja calidad = Uso para documentos de un solo uso Papel de alta calidad = Uso prolongado Papel normal = Uso general para documentos Papel reciclado = Uso ecológico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se utiliza para evitar errores en la entrega cuando un impreso tiene varias copias?

    <p>Diferentes colores</p> Signup and view all the answers

    La redacción de los documentos no clínicos debe ser complicada y técnica.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes documentos se utiliza para solicitar productos a un proveedor?

    <p>Pedido</p> Signup and view all the answers

    Los albaranes son documentos obligatorios para todas las transacciones de compraventa.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento refleja toda la información de una transacción de compraventa?

    <p>Factura</p> Signup and view all the answers

    El documento que acredita la recepción del pedido se llama ______.

    <p>albarán</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los documentos con su función principal:

    <p>Carta comercial = Solicitar información o reclamar productos Factura = Reflejar información de transacciones Albarán = Acreditar la recepción de pedidos Pedido = Indicar artículos solicitados y condiciones de compra</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la parte que consta de la identificación del organismo que emite el documento?

    <p>Parte superior</p> Signup and view all the answers

    La documentación sanitaria no clínica se refiere únicamente a la atención al paciente.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué organización centraliza la gestión de pacientes y la comunicación entre servicios en el hospital?

    <p>Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC)</p> Signup and view all the answers

    El ______ y la fecha deben incluirse en la parte inferior del documento.

    <p>firma</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes componentes de un documento con su descripción:

    <p>Cabecera = Logotipo y escudo Cuerpo = Datos a cumplimentar Pie = Localidad y fecha Instrucciones = Guías sobre el uso del documento</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una función del SADC?

    <p>Realizar tratamientos médicos</p> Signup and view all the answers

    Las instrucciones del documento pueden ir solo en la parte superior.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de datos se recoge principalmente en la documentación sanitaria no clínica?

    <p>Datos relativos a la gestión de pacientes y recursos</p> Signup and view all the answers

    En la parte central del documento se deben incluir datos ______ a la finalidad del documento.

    <p>cumplimentar</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los principales documentos sanitarios no clínicos para la gestión de citas de consultas externas?

    <p>Registro de la cita</p> Signup and view all the answers

    La información en los soportes físicos y electrónicos debe ser diferente.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información básica debe incluir la solicitud de ingreso urgente?

    <p>Datos del paciente, motivo, tipo, diagnóstico, destino de ingreso, fecha de ingreso y datos del facultativo solicitante.</p> Signup and view all the answers

    El soporte de los documentos puede ser __________ o electrónico.

    <p>papel</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los documentos con su propósito:

    <p>Solicitud de pruebas = Gestionar diagnósticos o terapias Notificación de citas = Recordar citaciones a los pacientes Solicitud de ingreso urgente = Ingreso inmediato en hospital Solicitud de ingreso programado = Ingreso con fecha y cama reservada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento ayuda al paciente a recordar las citaciones?

    <p>Cartilla</p> Signup and view all the answers

    Una solicitud de ingreso programado contiene la misma información que una solicitud de ingreso urgente.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué datos debe incluir el registro de la cita del paciente en consultas externas?

    <p>Nombre del facultativo, datos del paciente, calendario propuesto (fecha, hora, lugar) y prioridad.</p> Signup and view all the answers

    El Servicio de Admisión y Documentación clínica recibe la solicitud del facultativo responsable del paciente que ha ordenado el __________.

    <p>ingreso</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de ingreso se puede solicitar a través de urgencias?

    <p>Ingreso inmediato</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes datos se requiere para solicitar una ambulancia?

    <p>Datos del paciente</p> Signup and view all the answers

    Las tarjetas sanitarias son exclusivamente para acceder a centros sanitarios públicos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento acredita que un trabajador no puede acudir a trabajar por problemas de salud?

    <p>Parte de incapacidad temporal</p> Signup and view all the answers

    La ______ sanitaria es un documento que permite acceder a centros sanitarios.

    <p>tarjeta</p> Signup and view all the answers

    Relacione los siguientes documentos con su función:

    <p>Justificante de asistencia sanitaria = Acredita la estancia en el médico Reclamaciones = Canaliza quejas o sugerencias Voluntades anticipadas = Registra preferencias sobre tratamientos Solicitud de cambio de especialista = Pide un cambio en el facultativo asignado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito de una solicitud de traslado extrahospitalario?

    <p>Facilitar el traslado de un paciente de un centro a otro</p> Signup and view all the answers

    La solicitud de información clínica se puede hacer sólo si el paciente ha sido atendido en el mismo centro previamente.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información básica se incluye en un justificante de asistencia sanitaria?

    <p>Datos del solicitante y estancia en el médico</p> Signup and view all the answers

    El membrete se coloca en la parte superior _______ de la carta formal.

    <p>central</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de vehículo se solicita en función del traslado del paciente?

    <p>Ambulancia adecuada a la necesidad del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes documentos no es considerado un documento sanitario administrativo no clínico?

    <p>Receta médica</p> Signup and view all the answers

    La documentación sanitaria no clínica se refiere solo a la atención al paciente.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Menciona una función principal de los documentos sanitarios administrativos no clínicos.

    <p>Conservar información importante</p> Signup and view all the answers

    Empareja los siguientes documentos con su objetivo principal:

    <p>Solicitud de ingreso urgente = Solicitar admisión rápida de un paciente Informe de alta = Registrar la salida del paciente del hospital Justificante de asistencia sanitaria = Acreditar que un paciente recibió atención médica Solicitud de traslado extrahospitalario = Solicitar transporte para un paciente fuera del hospital</p> Signup and view all the answers

    El uso inadecuado de documentos sanitarios administrativos puede provocar errores y desperdicios.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes componentes no se encuentra en el encabezamiento de un documento sanitario no clínico?

    <p>Datos del paciente</p> Signup and view all the answers

    La documentación sanitaria no clínica solo se refiere a la atención directa al paciente.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    La ______ identifica al destinatario de un documento sanitario no clínico.

    <p>etiqueta identificativa</p> Signup and view all the answers

    Relaciona las partes del documento con sus contenidos:

    <p>Parte Superior = Identificación del organismo Parte Central = Datos del paciente y finalidad Parte Inferior = Firma y sello Encabezamiento = Logotipo y número de referencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una función importante del Servicio de Admisión y Documentación Clínica (SADC)?

    <p>Regular movimientos de pacientes</p> Signup and view all the answers

    Las instrucciones sobre cómo llenar un documento sanitario deben ir siempre en la parte superior.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información debe incluirse en la parte inferior de un documento sanitario?

    <p>Localidad y fecha, firma, y sello del organismo.</p> Signup and view all the answers

    El documento que acompaña las transferencias de pacientes se llama ______.

    <p>solicitud de traslado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la ubicación típica del destinatario en una carta formal?

    <p>Más abajo y a la derecha del membrete</p> Signup and view all the answers

    La despedida de una carta formal puede incluir términos como 'Atentamente se despide'.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información básica debe contener la hoja de declaración de enfermedad obligatoria?

    <p>Datos del paciente, datos de la enfermedad y datos del médico declarante.</p> Signup and view all the answers

    La firma de la carta debe incluir el nombre de quien firma y su ______.

    <p>cargo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes documentos ayuda al paciente a recordar las citaciones?

    <p>Notificación de citas</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué datos se incluyen en la solicitud de ingreso urgente?

    <p>Datos del paciente, motivo, tipo, diagnóstico, destino de ingreso y fecha de ingreso.</p> Signup and view all the answers

    Relaciona los siguientes tipos de ingreso con su descripción:

    <p>Urgente = Ingreso que no puede ser programado y requiere atención inmediata Programado = Ingreso que se planifica con antelación y asigna una fecha específica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la información básica que debe contener un registro de cita en consultas externas?

    <p>Nombre del facultativo, datos del paciente, fecha y hora</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de documentos se utilizan para la gestión de citas de consultas externas?

    <p>Solicitud de pruebas y registros de citas.</p> Signup and view all the answers

    El _____ del facultativo solicitante debe incluirse en la solicitud de ingreso.

    <p>nombre</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información básica debe incluir la solicitud de pruebas diagnósticas?

    <p>Servicio que solicita la prueba y la firma del facultativo</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito principal del registro de ocupación de camas?

    <p>Registrar la disponibilidad de camas en el hospital</p> Signup and view all the answers

    El certificado de defunción debe contener únicamente la firma del paciente.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué documento se utiliza para solicitar historias clínicas de pacientes hospitalizados?

    <p>Hoja de solicitud de historias clínicas</p> Signup and view all the answers

    El sistema informático recopila datos relacionados con la __________ hospitalaria.

    <p>actividad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de documento se utiliza menos actualmente y ha sido sustituido por la historia clínica electrónica?

    <p>Hoja de solicitud de historias clínicas</p> Signup and view all the answers

    El registro de intervención quirúrgica incluye solo las intervenciones programadas.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué datos son necesarios en el certificado de defunción?

    <p>Datos personales, causa de fallecimiento y firma del facultativo</p> Signup and view all the answers

    El documento que registra la selección de pacientes para el parte quirúrgico es el registro de __________.

    <p>programación quirúrgica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función tiene el documento de envío o préstamo de material?

    <p>Adjuntar un listado de historias clínicas prestadas</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tema 2: Diseño, Elaboración y Gestión de Documentos Sanitarios Administrativos No Clínicos

    • El tema se centra en documentos sanitarios no clínicos, relacionados con la gestión de pacientes, comunicaciones internas y recursos humanos/materiales, no con procedimientos médicos.
    • Los documentos tienen diferentes formatos, desde solicitudes de derivación hasta albaranes de material.
    • Cada centro sanitario diseña estos documentos según las directrices de las comunidades autónomas.
    • La correcta cumplimentación y normalización de los documentos facilita el archivo, clasificación y extracción de datos.
    • Los formularios deben incluir: nombre, código, receptor, destinatario y motivos.
    • La calidad del papel debe ser adecuada al uso previsto del documento.
    • La redacción debe ser clara, concisa y legible, para facilitar la comprensión.
    • Los documentos deben tener un formato estandarizado, como DIN A4.
    • El documento debe incluir elementos como cabecera (logotipos y datos del organismo), cuerpo (contenido del documento), pie (fecha y firma).

    Índice

    • Criterios de cumplimentación y normalización de documentos no clínicos
    • Documentación sanitaria no clínica:
      • Documentos relacionados con la gestión de pacientes y comunicación entre servicios.
      • Documentos relacionados con la gestión de recursos materiales y humanos.
    • Aplicaciones informáticas

    Gestión de Pacientes y Comunicación

    • Los documentos sanitarios son cruciales para una atención de calidad, asegurando la continuidad de cuidados.
    • La gestión de citas/consultas especializadas, de forma organizada, es un ejemplo.
    • Documentos como informes de alta son legalmente exigibles.

    Gestión de Recursos Materiales y Humanos

    • Se incluyen documentos para las necesidades administrativas del centro (equipos, suministros, personal).

    Aplicaciones Informáticas

    • Los sistemas informáticos en los centros sanitarios (SIH) son fundamentales para la gestión de las actividades.
    • El SIH permite organizar la información y automatizar tareas.

    Solicitud de Ingreso

    • Los documentos para solicitudes de ingreso deben contener información del paciente, motivo, tipo de ingreso, diagnóstico, cama asignada, etc.
    • Hay solicitudes de ingreso urgente y programadas.

    Gestión de Camas y Quirófanos

    • Registro de ocupación de camas para gestionar recursos.

    Documentos Relacionados con Historias Clínicas

    • Se requieren formularios para solicitudes de historias, envío, préstamos y devoluciones.

    Solicitud de Transporte Sanitario

    • Se requieren documentos para solicitud de ambulancias.

    Estructura de Cartas Formales

    • Los documentos deben tener una estructura clara: cabecera, destinatario, contenido, despedida y pie con la firma.

    Planillas de Dietas

    • Se registran los datos del paciente, tipo de dieta y observaciones.

    Hoja de Declaración de Enfermedad Obligatoria

    • Documentos para notificar enfermedades de declaración obligatoria, con información del paciente, enfermedad y profesional.

    Documentos para Gestión de Recursos Materiales

    • Documentos para gestionar los recursos materiales y financieros (cartas comerciales, pedidos).

    Aplicaciones Informáticas

    • Sistemas de información hospitalaria (SIH), para la gestión integrada del hospital (datos del paciente, tratamiento y actividades).

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