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Questions and Answers
¿Qué aspectos son esenciales al realizar la historia y entrevista para un examen físico?
¿Qué aspectos son esenciales al realizar la historia y entrevista para un examen físico?
- Preguntar sobre la historia de lesiones previas similares (correct)
- Evitar preguntas sobre la salud general del paciente
- Hacer un diagnóstico inmediato basado en síntomas
- Limitarse a síntomas musculoesqueléticos únicamente
Al realizar una exploración física, ¿cuál de las siguientes acciones es recomendada?
Al realizar una exploración física, ¿cuál de las siguientes acciones es recomendada?
- Solicitar pruebas de diagnóstico sin establecer un diagnóstico preliminar
- Realizar pruebas de fuerza sin inspección visual previa
- Comparar siempre con la extremidad sana (correct)
- Ignorar los rangos de movimiento pasivo
¿Qué información es importante respecto al dolor durante la entrevista?
¿Qué información es importante respecto al dolor durante la entrevista?
- Obtener una descripción detallada del tipo y calidad del dolor (correct)
- Limitarse a preguntar por la severidad del dolor
- Preguntar si el paciente ha tomado medicamentos para aliviar el dolor
- Conocer solo la localización del dolor
Las banderas amarillas son importantes para identificar:
Las banderas amarillas son importantes para identificar:
¿Cuál es el propósito de las pruebas complementarias en el examen físico?
¿Cuál es el propósito de las pruebas complementarias en el examen físico?
En el examen físico, la palpación se utiliza principalmente para:
En el examen físico, la palpación se utiliza principalmente para:
¿Qué es crucial saber sobre el mecanismo lesional durante la entrevista?
¿Qué es crucial saber sobre el mecanismo lesional durante la entrevista?
Los factores psicosociales deben ser considerados en el examen físico porque:
Los factores psicosociales deben ser considerados en el examen físico porque:
En el contexto de la evaluación del paciente, ¿por qué es importante conocer la funcionalidad y discapacidad?
En el contexto de la evaluación del paciente, ¿por qué es importante conocer la funcionalidad y discapacidad?
Al analizar los resultados de una imagen, es fundamental:
Al analizar los resultados de una imagen, es fundamental:
¿Qué debe considerarse al realizar un diagnóstico en patologías musculoesqueléticas?
¿Qué debe considerarse al realizar un diagnóstico en patologías musculoesqueléticas?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al diagnóstico de patologías musculoesqueléticas?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera respecto al diagnóstico de patologías musculoesqueléticas?
¿Qué significa abordar una patología de manera inespecífica?
¿Qué significa abordar una patología de manera inespecífica?
¿Cuál es un primer paso importante cuando un paciente acude con dolor musculoesquelético?
¿Cuál es un primer paso importante cuando un paciente acude con dolor musculoesquelético?
¿Qué representan las banderas rojas en una evaluación clínica?
¿Qué representan las banderas rojas en una evaluación clínica?
¿Por qué no siempre es posible realizar un diagnóstico específico en fisioterapia?
¿Por qué no siempre es posible realizar un diagnóstico específico en fisioterapia?
¿Qué elemento es esencial durante la historia y entrevista del paciente?
¿Qué elemento es esencial durante la historia y entrevista del paciente?
En el manejo de dolor nociceptivo, ¿cuál es un aspecto clave a reconocer?
En el manejo de dolor nociceptivo, ¿cuál es un aspecto clave a reconocer?
¿Qué puede indicar la falta de correlación entre la presentación clínica y la patología subyacente?
¿Qué puede indicar la falta de correlación entre la presentación clínica y la patología subyacente?
¿Cuál es un riesgo de sobreestimar la capacidad de diagnóstico y tratamiento?
¿Cuál es un riesgo de sobreestimar la capacidad de diagnóstico y tratamiento?
¿Cuál de los siguientes factores intrínsecos puede contribuir a una lesión por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes factores intrínsecos puede contribuir a una lesión por sobreuso?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor un factor extrínseco que puede causar lesiones por sobreuso?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor un factor extrínseco que puede causar lesiones por sobreuso?
Un clínico busca causas para una lesión por sobreuso. ¿Cuál de las siguientes opciones representa una causa menos evidente?
Un clínico busca causas para una lesión por sobreuso. ¿Cuál de las siguientes opciones representa una causa menos evidente?
¿Qué tipo de evaluación es más útil para descubrir cuál estructura anatómica está afectada en una lesión por sobreuso?
¿Qué tipo de evaluación es más útil para descubrir cuál estructura anatómica está afectada en una lesión por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes es un signo de que un paciente puede estar sufriendo de un desbalance muscular relacionado con lesiones por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes es un signo de que un paciente puede estar sufriendo de un desbalance muscular relacionado con lesiones por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes factores específicamente se relaciona con condiciones ambientales que pueden provocar lesiones por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes factores específicamente se relaciona con condiciones ambientales que pueden provocar lesiones por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de un factor de riesgo interno que podría contribuir a una lesión por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes es un ejemplo de un factor de riesgo interno que podría contribuir a una lesión por sobreuso?
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo que podría provocar lesiones por sobreuso debido a una técnica inadecuada?
¿Cuál de los siguientes es un mecanismo que podría provocar lesiones por sobreuso debido a una técnica inadecuada?
¿Cuál es un factor común que se señala como un contribuyente a lesiones por sobreuso en corredores?
¿Cuál es un factor común que se señala como un contribuyente a lesiones por sobreuso en corredores?
¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor posible en el desarrollo de lesiones por sobreuso?
¿Cuál de las siguientes opciones no es un factor posible en el desarrollo de lesiones por sobreuso?
¿Qué porcentaje de todas las lesiones en clínica de medicina deportiva está relacionado con fracturas por estrés?
¿Qué porcentaje de todas las lesiones en clínica de medicina deportiva está relacionado con fracturas por estrés?
¿Cuál es uno de los mecanismos a través de los cuales se puede aplicar estrés de sobrecarga al hueso?
¿Cuál es uno de los mecanismos a través de los cuales se puede aplicar estrés de sobrecarga al hueso?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las reacciones de estrés óseo es incorrecta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las reacciones de estrés óseo es incorrecta?
Los atletas de pista y campo tienen:
Los atletas de pista y campo tienen:
¿Qué condición puede dificultar la capacidad de remodelado del hueso frente al estrés?
¿Qué condición puede dificultar la capacidad de remodelado del hueso frente al estrés?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor un daño de fatiga ósea?
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor un daño de fatiga ósea?
Las reacciones de estrés óseo pueden evolucionar hacia:
Las reacciones de estrés óseo pueden evolucionar hacia:
Una de las características clínicas de las lesiones por estrés incluye:
Una de las características clínicas de las lesiones por estrés incluye:
El rango de respuesta ósea al estrés puede variar desde:
El rango de respuesta ósea al estrés puede variar desde:
¿Cuál es la consecuencia de la actividad osteoclástica que supera la formación de nuevo hueso osteoblástico?
¿Cuál es la consecuencia de la actividad osteoclástica que supera la formación de nuevo hueso osteoblástico?
¿Qué efecto tiene la carga de baja intensidad en el remodelado óseo?
¿Qué efecto tiene la carga de baja intensidad en el remodelado óseo?
¿Cuál es el principal resultado de la formación de microfracturas en el hueso?
¿Cuál es el principal resultado de la formación de microfracturas en el hueso?
¿Qué ocurre si la actividad osteoclástica persiste y continúa superando la formación ósea?
¿Qué ocurre si la actividad osteoclástica persiste y continúa superando la formación ósea?
¿Qué relación existe entre la acción del tirón muscular y el remodelado óseo?
¿Qué relación existe entre la acción del tirón muscular y el remodelado óseo?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los factores de riesgo relacionados con lesiones por estrés óseo?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre los factores de riesgo relacionados con lesiones por estrés óseo?
¿Qué tipo de actividad se activa en respuesta a cargas de sobrecarga en el hueso?
¿Qué tipo de actividad se activa en respuesta a cargas de sobrecarga en el hueso?
¿Cuál es el resultado más común de la respuesta del hueso a microfracturas?
¿Cuál es el resultado más común de la respuesta del hueso a microfracturas?
¿Qué proceso ocurre favorablemente tras la formación de microfracturas en el hueso?
¿Qué proceso ocurre favorablemente tras la formación de microfracturas en el hueso?
¿Qué ocurre durante la remodelación ósea en respuesta a cargas anormales?
¿Qué ocurre durante la remodelación ósea en respuesta a cargas anormales?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la reacción de estrés óseo?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la reacción de estrés óseo?
En un escáner CT, ¿cuál es el hallazgo más notable en un caso de fractura por estrés?
En un escáner CT, ¿cuál es el hallazgo más notable en un caso de fractura por estrés?
¿Qué factor de riesgo se relaciona principalmente con un aumento en las lesiones por sobreuso?
¿Qué factor de riesgo se relaciona principalmente con un aumento en las lesiones por sobreuso?
¿Cuál es un indicador clave de una fractura por estrés en una radiografía?
¿Cuál es un indicador clave de una fractura por estrés en una radiografía?
¿Cuál de los siguientes deportes está asociado con fracturas por estrés en el proceso coracoides de la escápula?
¿Cuál de los siguientes deportes está asociado con fracturas por estrés en el proceso coracoides de la escápula?
¿Qué síntoma puede estar presente en ambas reacciones de estrés y fracturas por estrés?
¿Qué síntoma puede estar presente en ambas reacciones de estrés y fracturas por estrés?
La imagen de resonancia magnética (MRI) en una reacción de estrés puede mostrar:
La imagen de resonancia magnética (MRI) en una reacción de estrés puede mostrar:
¿Cuál es un síntoma que no está presente en el hueso sano antes de experimentar una lesión por estrés?
¿Cuál es un síntoma que no está presente en el hueso sano antes de experimentar una lesión por estrés?
¿Qué aspecto es normal en un escáner de hueso para una reacción de estrés óseo?
¿Qué aspecto es normal en un escáner de hueso para una reacción de estrés óseo?
Las fracturas por estrés son comúnmente identificadas por cambios que se observan en:
Las fracturas por estrés son comúnmente identificadas por cambios que se observan en:
Flashcards
Diagnóstico específico de la patología musculoesquelética
Diagnóstico específico de la patología musculoesquelética
El diagnóstico y tratamiento de la patología musculoesquelética se basa en la identificación específica de la lesión del tejido afectado.
Relación tejido-sintomatología
Relación tejido-sintomatología
No siempre hay una relación clara entre la lesión del tejido y los síntomas, lo que dificulta un diagnóstico preciso basado en la lesión.
Sobreestimación del diagnóstico preciso
Sobreestimación del diagnóstico preciso
La sobreestimación de la capacidad de diagnóstico preciso puede llevar a errores en el tratamiento.
Abordaje inespecífico de la patología
Abordaje inespecífico de la patología
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Historia y entrevista del paciente
Historia y entrevista del paciente
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Banderas Rojas en la historia
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Diagnóstico específico
Diagnóstico específico
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Diagnóstico inespecífico
Diagnóstico inespecífico
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Evaluación clínica
Evaluación clínica
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Hallazgos clínicos
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Historia y Entrevista
Historia y Entrevista
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Información Relevante en la Historia y Entrevista
Información Relevante en la Historia y Entrevista
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Examen Físico
Examen Físico
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Inspección Visual
Inspección Visual
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Rango de Movimiento Activo
Rango de Movimiento Activo
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Rango de Movimiento Pasivo
Rango de Movimiento Pasivo
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Palpación
Palpación
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Test Ortopédicos
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Test de Fuerza y Balance
Test de Fuerza y Balance
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Test Neurodinámicos
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Lesiones por sobreuso
Lesiones por sobreuso
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Factores que contribuyen a las lesiones por sobreuso
Factores que contribuyen a las lesiones por sobreuso
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Errores de entrenamiento
Errores de entrenamiento
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Mal alineamiento
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Calzado inadecuado
Calzado inadecuado
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Superficies
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Desequilibrio muscular y falta de flexibilidad
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Diagnóstico de lesiones por sobreuso
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Evaluación física
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Tratamiento de lesiones por sobreuso
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Estrés óseo
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Reacción por estrés óseo
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Fractura por estrés
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Falla ósea
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Actividad repetitiva
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Intensidad del ejercicio
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Nutrición inadecuada
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Estrés psicológico
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Factores genéticos
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Remodelación ósea
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Formación ósea
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Resorción ósea
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Lesión por estrés
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Remodelación adaptativa
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Aumento de la tensión en los puntos focales
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Daño por fatiga
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Factores de riesgo de lesión por estrés
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Deformación ósea
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Reacción por tensión ósea
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Aumento rápido de carga
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Desequilibrio energético
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Dolor local
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Sensibilidad local
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Evaluación por imágenes
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Cintigrafía ósea
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Tomografía computarizada (TC)
Tomografía computarizada (TC)
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Sitios comunes de fractura por estrés
Sitios comunes de fractura por estrés
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Study Notes
Fisioterapia en Especialidades Clínicas I
- El curso aborda la patología musculoesquelética no traumática.
- Los profesores son Loitzun Izaola y Xabat Casado.
- La universidad es Deusto.
Generalidades del Abordaje de la Patología Musculoesquelética
- Se analiza cómo realizar un diagnóstico preciso.
- Se aborda el razonamiento clínico correcto.
- Se estudia el abordaje de un paciente con dolor nociceptivo.
Generalidades
- La clínica de las patologías suele ser específica.
- El diagnóstico y tratamiento dependen de la correcta identificación de la patología.
Generalidades
- ¿Debe el diagnóstico y abordaje de la patología musculoesquelética basarse siempre en la lesión del tejido diana?
- Se cuestiona la relación directa entre el tejido afectado y la sintomatología en algunas patologías.
- En ocasiones, el diagnóstico debe ser inespecífico.
Generalidades
- Se presentan datos estadísticos sobre diferentes patologías.
- Datos sobre prevalencia de patologías como hernias discales y lesiones en articulaciones (SLAP, labral tear).
- Se incluyen datos de estudios específicos con referencias.
- Por ejemplo, estudios sobre prevalencia de hernias discales, protrusiones discales, degeneración discal en diferentes etapas de la vida.
- Estudios sobre lesiones en articulaciones como SLAP y desgarros labiales (labral tear).
- Datos sobre la prevalencia de estas afecciones en individuos asintomáticos.
Generalidades
- Se destaca la importancia de la sobreestimación de la capacidad de realizar diagnósticos y tratamientos.
- A menudo, la relación entre el tejido afectado y la sintomatología no es clara.
- En ocasiones, hay que abordar patologías de forma inespecífica.
Generalidades
- ¿Cuál es el primer paso cuando un paciente acude a un fisioterapeuta?
- Se enfatiza la importancia de obtener una descripción completa de la clínica del paciente.
Generalidades
- Se describen las Banderas Rojas como hallazgos clínicos que sugieren una patología seria que requiere evaluación médica urgente.
- Se definen diagnósticos específicos como desordenes donde los síntomas pueden estar directamente relacionados a un proceso biológico.
- Se define diagnósticos inespecíficos como aquellos donde no existe una correlación robusta entre la presentación clínica y la patología subyacente.
Generalidades
- Se destaca la importancia de la historia clínica y la entrevista (edad, mecanismo lesional, reproducción de síntomas, causas de los síntomas, regiones con dolor referido, expectativas del paciente).
- Se indica la importancia del examen físico (inspección visual, rangos de movimiento, palpación, fuerza muscular, pruebas neurodinámicas) y pruebas complementarias.
Generalidades
- Se enfatiza la importancia de obtener una descripción exacta de la clínica (dolor, localización, distribución del dolor, severidad, calidad del dolor, duración y agravantes).
- Se analiza otros síntomas (irritabilidad, inflamación, inestabilidad, funcionalidad y discapacidad).
- Se subraya la importancia de conocer las actividades diarias (AVD), actividades laborales, y otros factores relevantes del paciente.
Generalidades
- Se detallan los aspectos a considerar en el examen físico (rutina de trabajo, inspección visual, rango de movimiento activo y pasivo, tests ortopédicos, palpación, fuerza, balance muscular, neurodinámicos).
- Se resalta la importancia de comparar con la extremidad sana.
- Se hace referencia a pruebas de diagnóstico por imágenes (Rx, RMN, TAC, ecografías).
Generalidades
- El principal motivo por el que un paciente consulta a un fisioterapeuta es el dolor.
- Se clasifican tres tipos principales de dolor: nociceptivo, neuropático, y nociplástico.
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