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Questions and Answers
¿Cuál es el principal efecto que tiene la norepinefrina sobre la contractilidad y frecuencia cardíaca?
¿Cuál es la función principal de la albúmina en pacientes sometidos a paracentesis de gran volumen?
¿Cuál de las siguientes interacciones es crucial el entender al administrar norepinefrina?
¿Qué efecto secundario se puede esperar con la administración de norepinefrina además de la vasoconstricción?
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¿Qué mecanismo se activa como resultado de la estimulación de los receptores alfa adrenérgicos por la norepinefrina?
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¿Cuál es el mecanismo de acción de la neostigmina?
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¿Cuál de los siguientes efectos se produce como resultado de la inhibición de la acetilcolinesterasa por la neostigmina?
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Para revertir un bloqueo neuromuscular después de una cirugía, ¿cuál es el uso principal de la neostigmina?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la neostigmina es incorrecta?
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La acetilcolina es degradada por la acetilcolinesterasa; ¿qué efecto tiene la neostigmina en este proceso?
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Study Notes
Albúmina en Paracentesis de Gran Volumen
- En pacientes que se someten a paracentesis de gran volumen, la albúmina ayuda a prevenir una mayor disminución en el volumen sanguíneo arterial efectivo.
Norepinefrina
- La noradrenalina se libera en la hendidura sináptica para unirse a los receptores postsinápticos, sufrir recaptación por la neurona presináptica o sufrir degradación
- Tras un potencial de acción en la terminal presináptica, se estimulan los canales de calcio dependientes del voltaje y se produce un flujo de calcio desde el espacio extracelular al intracelular.
- Este flujo hace que la noradrenalina se libere en la sinapsis y provoque un aumento de la contractilidad y la frecuencia cardíaca, vasoconstricción, aumento de la presión arterial sistémica y el flujo sanguíneo coronario.
- Los efectos alfa (vasoconstricción) son mayores que los efectos beta (efectos inotrópicos y cronotrópicos).
- Los efectos agudos de la noradrenalina se antagonizan competitivamente con la naloxona.
Neostigmina
- La neostigmina es un parasimpaticomimético, concretamente un inhibidor reversible de la colinesterasa.
- Inhibe la acetilcolinesterasa, responsable de la degradación de la acetilcolina, aumentando así los niveles de acetilcolina en la unión neuromuscular.
- Esto mejora la transmisión neuromuscular y la contracción muscular.
- Se usa para revertir el bloqueo neuromuscular después de la cirugía.
Loratadina
- La loratadina es un antagonista competitivo de la histamina que no atraviesa la barrera hematoencefálica, lo que la diferencia de los antihistamínicos de primera generación como la difenhidramina.
- Al no afectar a las neuronas del sistema nervioso central, previene la somnolencia o la sedación diurnas.
- Inhibe la liberación de histamina de los mastocitos y basófilos, reduciendo la expresión de ICAM-1 en las células epiteliales e inhibiendo las reacciones de hipersensibilidad tipo 1 como fiebre del heno, urticaria, prurito y edema.
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Description
Este cuestionario explora los roles de la albúmina en la paracentesis de gran volumen y los efectos fisiológicos de la norepinefrina. Se discutirá cómo la albúmina ayuda a mantener el volumen sanguíneo y el impacto de la norepinefrina en la contracción cardíaca y la presión arterial. Ideal para estudiantes de medicina y enfermería.
