M4

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Ce denumește unda P în electrocardiogramă?

Repolarizarea ventriculară

Intervalul QT

Depolarizarea atrială (correct)

Depolarizarea ventriculară

Care este intervalul normal al frecvenței cardiace?

100-140 bpm

50-70 bpm

60-100 bpm (correct)

80-120 bpm

Care este rolul nodului atrio-ventricular în conducerea impulsului electric?

Reglează frecvența cardiacă

Propagă impulsul electric direct către ventricule

Initiază impulsul electric

Întârzie impulsul electric (correct)

Ce reprezintă segmentul ST în electrocardiogramă?

Repolarizarea ventriculară Signup and view all the answers

Cum se calculează frecvența cardiacă?

Frecvența cardiacă = 1500/Intervalul RR (mm) Signup and view all the answers

Ce valoare a hemoglobinei glicozilate A1c indică un nivel constant crescut al glicemiei în ultimele 3 luni?

≥ 6.5% Signup and view all the answers

Care dintre următorii markeri este utilizat pentru diagnosticul diferențial al dispneei?

BNP Signup and view all the answers

Care dintre următoarele analize de laborator este utilizată pentru a verifica infecțiile urinare?

Urocultură cu antibiogramă Signup and view all the answers

Ce informații nu oferă electrocardiograma?

Funcțiile mecanice ale cordului Signup and view all the answers

Ce factor este crescut în profilul lipidic asociat cu ateroscleroza?

LDL colesterol Signup and view all the answers

Ce parametru se măsoară în coagulogramă?

INR Signup and view all the answers

Ce componentă a sângelui este evaluată prin sumar de urină?

Cetonurie Signup and view all the answers

Care este scopul principal al analizei hemoleucogramei?

Detectarea anemiei și a infecțiilor Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații despre HDL colesterol este adevărată?

Are un rol protector împotriva bolilor aterosclerotice Signup and view all the answers

Ce enzime sunt eliberate în circulație atunci când celulele miocardice sunt afectate?

Troponinele C, T, I Signup and view all the answers

Ce test este utilizat pentru a evalua deep funcția cardiopulmonară în timpul efortului?

Testul de efort Signup and view all the answers

Ce analize biochimice sunt relevante pentru funcția renală?

Uree și sodiu Signup and view all the answers

Care dintre următoarele afirmații este adevărată în legătură cu CK-MB?

Crește în cazul infarctului miocardic Signup and view all the answers

Ce investigare este utilizată pentru a monitoriza tensiunea arterială pe o perioadă extinsă?

Monitorizarea Holter ECG Signup and view all the answers

Ce parametru nu este verificat în cadrul profilului lipidic?

Uree Signup and view all the answers

Care dintre următoarele teste este utilizat pentru a evalua circuitele electrice ale inimii?

Studiile electrofiziologice Signup and view all the answers

Study Notes

Explorări funcţionale în bolile cardiovasculare

Prezentare a unor metode de investigație pentru diagnosticul bolilor cardiovasculare
Cuprinde metode de investigații imagistice, instrumentale și de laborator.

Analize de laborator

Hemoleucograma: evaluează anemie, infecții, risc hemoragic (nivelul trombocitelor).
Biochimie: include funcția renală (uree, creatinină, sodiu, potasiu), hepatică (TGO, TGP, LDH, GGT, bilirubină), enzime de citoliză miocardică, profil lipidic și glucidic.
Enzime de citoliză miocardică (TGO, TGP, CK, CK-MB): eliberate în circulație atunci când celulele miocardice sunt afectate (ischemie/infarct).
Troponinele: eliberate mai ales din miocard și ajută la diagnosticarea infarctului miocardic. Nivelurile cresc de obicei la 3-14 zile de la debutul durerii.
Profil lipidic: măsoară colesterolul total, HDL colesterol (beneficial), LDL colesterol (nefavorabil) și trigliceride.
Profil glucidic: evaluează glicemia și hemoglobina glicozilată A1c (indică nivelul constant crescut al glicemiilor în ultimele 3 luni). Nivelurile crescute ≥6.5% indică un control slab al glicemiei.
BNP, NT-proBNP: markeri de insuficiență cardiacă. Nivelurile normale exclude insuficiența cardiacă.
Coagulograma: determină INR și aPTT pentru pacienții programați pentru intervenții chirurgicale
Hemoculturi: pentru identificarea germenilor patogeni din sânge.
Analiza urinei: verifică hematii, leucocite, nitriți (infecții urinare), proteine (afectare renală), glucoză (diabet), corpi cetonici, pH urinar. Se efectuează urocultura și antibiograma.

Electrocardiograma

Înregistrează variațiile de potențial electric ale inimii datorate activității electrice a celulelor inimii.
Oferă informații despre fenomenele electrice (automatism, conductibilitate) dar nu și despre funcțiile mecanice (contracții/relaxare).
Folosită pentru diagnosticul infarctului miocardic acut, tulburări de ritm și de conducere.
Unda P: depolarizare atrială; QRS: depolarizare ventriculară; segmentul ST și unda T: repolarizare ventriculară.
Frecvența cardiacă normală este între 60-100 bătăi pe minut. tahicardie (>100 bpm) și bradicardie (<60 bpm) sunt considerate anomalii.

Ecocardiografia

Folosește ultrasunete pentru a evalua structurile și funcțiile inimii.
Este neiradiantă și se poate aplica la patul bolnavului
Permite evaluarea dimensiunilor inimii și vaselor de sânge, capacitatea de contracție/relaxare, prezența anomaliilor de valvule și a lichidului în pericard
Prezența unor afecțiuni pulmonare, a unor afecţiuni ale toracelelui pot influența calitatea imaginilor

Explorările imagistice

Radiografia toracică: evaluează silueta toracică, dimensiunile cordului, prezența congestiei pulmonare (semn de insuficiență cardiacă)
AngioCT: explorare a vaselor coronare (arterele inimii), permite evaluarea detaliată a cordului (dimensiuni, formă vaselor).
RMN: explorează funcționalitatea inimii, structura miocardului și detectă prezența edemului miocardic și a cicatricilor miocardice.
AngioCT și RMN: mai precise decât ecocardiografia, dar mai puţin disponibile și necesită substanță de contrast.

Testarea de efort

Testarea de efort, cu ECG, imagistică (ecografie de stress) evaluează ischemia miocardică.
Testarea cardiopulmonară de efort determină capacitatea de efort prin evaluarea schimbului de gaze, a nivelului de oxigen și a pragului anaerob.

Monitorizarea Holter ECG

Monitorizează activitatea electrică a inimii timp de 24-48 ore.
Indicată pentru pacienții cu simptome care sugerează tulburări de ritm sau de conducere (palpitații, sincope).

Monitorizarea tensiunii arteriale pe 24 de ore

Măsoară tensiunea arterială (TA) timp de 24 de ore.
Indicată pentru diagnosticul hipertensiunii arteriale (HTA), inclusiv la pacienții cu HTA de 'halat alb', pentru aprecierea eficienței unui tratament antihipertensiv.

Cateterismul cardiac și coronarografie

Folosit pentru măsurarea presiunii și saturației de oxigen în diferitele părți ale cordului.
Utilizat pentru diagnostic și tratament (angioplastie cu stent) al unor boli coronariene, în context de infarct miocardic acut, angină pectorală sau boli valvulare.

Coronarografie

Tehnică invazivă pentru a explora anatomia vaselor coronare.
Indicată pentru diagnosticul infarctului miocardic acut, angină pectorală sau boli valvulare severe.
Poate fi urmată de angioplastie cu stent pentru a restabili fluxul sanguin.

Bibliografie selectivă

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Acest quiz se concentrează pe metodele de investigație utilizate pentru diagnosticul bolilor cardiovasculare, inclusiv analizele de laborator esențiale. Vei învăța despre hemoleucogramă, biochimie, enzime de citoliză miocardică și importanța troponinelor. Este o oportunitate excelentă de a-ți testa cunoștințele în acest domeniu vital.

M4

Choose a study mode