Tema 6 Trastornos depresivos

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Questions and Answers

¿Cuál es el principal objetivo de una evaluación estructurada en el contexto de la depresión?

Crear un diagnóstico que guíe el tratamiento. (correct)

Obtener datos de relato de amigos y familiares.

Determinar inmediatamente el tipo de medicación a usar.

Elaborar un historial médico sin relevancia psicológica.

¿Cuál de las siguientes escalas se considera principal para la heteroevaluación de la gravedad de la sintomatología depresiva?

Escala de valoración de la depresión de Hamilton. (correct)

Inventario de ansiedad de Beck.

Escala de estrés percibido.

Cuestionario de depresión de Goldberg.

¿Cuál de los siguientes factores se considera un factor de protección contra la conducta suicida?

Falta de interés en actividades.

Existencia de un historial reciente de crisis.

Apoyo familiar. (correct)

Aislamiento social.

¿Cuál de las siguientes condiciones es un precursor del estado de ánimo depresivo?

La desesperanza Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración mínima recomendada para la medicación con ISRS tras la remisión de un episodio depresivo?

Al menos 6 meses. Signup and view all the answers

La terapia cognitivo-conductual es considerada eficaz en los tratamientos psicológicos para la depresión. ¿Cuál es otro tratamiento psicológico igualmente eficaz?

Terapia interpersonal. Signup and view all the answers

¿Qué se menciona como un tipo de evaluación recomendada al tratar trastornos depresivos?

Entrevistas clínicas poco estructuradas Signup and view all the answers

¿Qué teoría se menciona como relevante en el estudio del contenido cognitivo específico en la depresión?

Teoría cognitiva de Beck Signup and view all the answers

¿Qué tipo de entrevista se recomienda utilizar para un diagnóstico fiable en depresión?

Entrevista estructurada multidimensional. Signup and view all the answers

Los instrumentos de heteroevaluación deben ser considerados la principal medida para evaluar la gravedad. ¿Cuál de los siguientes es un instrumento de autoinforme?

Inventario de depresión de Beck. Signup and view all the answers

¿Qué elemento se considera fundamental en la evolución y el tratamiento de la depresión?

La comprensión de la historia personal del paciente Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la eficacia de los tratamientos psicológicos para la depresión?

Son igualmente eficaces tanto para depresión leve como grave. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un factor relacionado con la depresión según los modelos integradores?

Desarrollo de una alta autoestima Signup and view all the answers

¿Qué se considera un factor común entre los trastornos mentales, incluyendo la depresión?

Factores biológicos y psicológicos Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una estrategia terapéutica recomendada para abordar la depresión?

Desarrollar habilidades de afrontamiento Signup and view all the answers

¿Qué aspecto es fundamental para entender los problemas depresivos según las entrevistas clínicas iniciales?

La historia de eventos vitales negativos Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una modificación en el DSM-5 relacionada con los trastornos depresivos?

Los trastornos depresivos y bipolares fueron separados. Signup and view all the answers

La anhedonia se define como:

La incapacidad para anticipar o disfrutar experiencias positivas. Signup and view all the answers

¿Qué término se utiliza para describir condiciones en las que coexiste un trastorno de depresión mayor y un trastorno distímico?

Depresión doble. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas no se considera un síntoma anímico de la depresión?

Aumento de la energía. Signup and view all the answers

Qué tipo de terapias han mostrado eficacia igual o superior a las terapias cognitivo-conductuales?

Terapias psicológicas positivas estructuradas. Signup and view all the answers

La teoría de redes describe que la comorbilidad se basa en:

Conexiones lineales entre síntomas que se alimentan entre sí. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un criterio principal para la consideración de episodio depresivo mayor según las nuevas especificaciones?

Criterio de exclusión por duelo. Signup and view all the answers

La tristeza en una depresión grave puede presentarse de qué manera?

Negación total de sentimientos de tristeza. Signup and view all the answers

Study Notes

Evaluación de la Depresión

La evaluación debe ser estructurada y guiada hacia un diagnóstico que oriente el tratamiento.
Permite cuantificar la sintomatología depresiva para monitorizar el tratamiento.
Identifica y cuantifica determinantes del problema y factores de vulnerabilidad psicológica.
Se recomienda usar entrevistas diagnósticas estructuradas (pluridimensionales o específicas).

Tipos de Entrevistas Clásicas

Entrevista clínica estructurada para trastornos del eje 1 del DSM-IV.
Entrevista diagnóstica internacional por la Organización Mundial de la Salud.
Entrevista neuropsiquiátrica internacional y semiestructurada de Vázquez y Muñoz.

Cuantificación de la Gravedad

Instrumentos de heteroevaluación son clave para medir la gravedad de la sintomatología depresiva.
Ejemplos de instrumentos: Inventario de depresión de Beck, Escala de Hamilton.
Evaluar siempre conductas suicidas y factores de riesgo y protección.

Tratamiento de la Depresión

Medicación con ISRS se recomienda por al menos 6 meses tras la remisión, 2 años si hay alto riesgo de recaídas.
Terapias con mayor evidencia empírica: terapia cognitivo-conductual, terapia interpersonal y terapia cognitiva basada en atención plena.
La psicoterapia puede ser igual de eficaz que los antidepresivos.

Teoría de Estilos de Respuesta

Respuestas rumiativas prolongan y agravan síntomas depresivos.
Modelos integradores sugieren variables cognitivas como fundamentales, enfatizando el impacto de la autoestima y visión del yo.

Evaluación Inicial

Entrevistas clínicas iniciales deben permitir una buena alianza terapéutica y recoger información relevante sobre el paciente.
Importancia de identificar eventos vitales negativos y problemas laborales y sociales.
Evaluación de la comorbilidad y del consumo de sustancias.

Teoría de Redes

Conexiones entre síntomas alimentan la comorbilidad al aparecer síntomas puente entre trastornos.
Comorbilidad no se justifica solo por la existencia de síntomas paralelos.

Cambios en el DSM-5

Separación de trastornos depresivos de los bipolares; nuevos trastornos incluyen el de desregulación disruptiva y el disfórico premenstrual.
Introducción de "trastorno depresivo persistente" para englobar distimia y TDM crónico.
Eliminación del criterio de exclusión de duelo en episodios depresivos mayores.

Síntomas de la Depresión

La tristeza es el síntoma principal, acompañado de irritabilidad, vacío o nerviosismo.
En casos severos, el paciente puede mostrar anhedonia y falta de reactividad emocional.
La sobreproducción emocional predice rumiación y dificultades en el manejo de emociones.

Eficacia de Terapias Psicológicas

Terapias psicológicas positivas estructuradas tienen efectividad igual o superior a las cognitivo-conductuales.
Anhedonia se caracteriza por la pérdida de capacidad para anticipar o disfrutar experiencias positivas.

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Description

Este cuestionario se centra en la importancia de una evaluación estructurada y específica en el tratamiento de la depresión. Aborda cómo realizar un diagnóstico efectivo, cuantificar sintomatología y entender los determinantes psicológicos actuales para guiar el proceso terapéutico.