Escherichia coli et infections urinaires
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Questions and Answers

Quel est le pourcentage de septicémies causées par Escherichia coli?

  • 60 à 80 %
  • 20 à 40 % (correct)
  • 40 à 60 %
  • 10 à 20 %
  • Quel est le mécanisme par lequel les E. coli entéro-invasifs pénètrent dans les cellules épithéliales?

  • En produisant des toxines
  • En utilisant des fimbriae
  • En produisant des enzymes
  • En pénétrant dans les cellules par un mécanisme de type plasmide (correct)
  • Quel est le mécanisme par lequel les E. coli entéro-toxinogènes causent la diarrhée?

  • En produisant des toxines
  • En bloquant l'absorption des nutriments
  • En dérégulant le mécanisme d'excrétion des cellules (correct)
  • En infectant les cellules épithéliales
  • Quel est le nom de l'antigène de surface que possèdent 80 % des Escherichia coli isolés lors de la méningite?

    <p>K1</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'E. coli responsable de la diarrhée hémorragique ou colite-hémorragique?

    <p>ECEH</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère biochimique qui permet de distinguer facilement Proteus mirabilis des autres entérobactéries?

    <p>gélatinase positive</p> Signup and view all the answers

    Quel est le moyen de diagnostic bactériologique direct qui est facile pour détecter les entérobactéries?

    <p>Prélèvement de hémoculture</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la résistance naturelle de Proteus mirabilis envers un antibiotique?

    <p>La colistine</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rang de Proteus mirabilis dans l'étiologie des infections urinaires de ville?

    <p>Deuxième rang</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de bactérie que Proteus mirabilis est?

    <p>Gram négatif</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur de virulence de l'Escherichia coli qui permet l'adhésion aux cellules uroépithéliales?

    <p>Pili ou Fimbriae</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme par lequel l'Escherichia coli peut causer des infections urinaires?

    <p>Par pénétration par voie urétrale ascendante</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la capsule de l'Escherichia coli?

    <p>Inhibition de la phagocytose</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'infection causée par l'Escherichia coli?

    <p>Toutes les réponses précédentes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage des infections urinaires spontanées causées par l'Escherichia coli?

    <p>3/4</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage des pneumonies bactériennes aiguës causées par Klebsiella spp?

    <p>3 %</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage des infections urinaires causées par Klebsiella spp?

    <p>5 %</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pouvoir pathogène de Klebsiella spp?

    <p>Entérotoxine</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les autres exemples d'Entérobactéries commensales?

    <p>Toutes les options ci-dessus</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des autres Entérobactéries saprophytes?

    <p>Opportuniste</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de bactérie qui est souvent liée à une malformation des voies urinaires ou à une pathologie associée comme le diabète?

    <p>Proteus mirabilis</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la famille de bactéries à laquelle appartient Klebsiella?

    <p>Enterobacteriaceae</p> Signup and view all the answers

    Quel est le caractère biochimique qui permet de distinguer facilement les Klebsiella des autres entérobactéries?

    <p>Produit de l'acétoïne</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'infection qui est responsable des gastro-entérites infantiles et des gastro-entérites succédant à l'ingestion d'aliments contaminés?

    <p>Infection à Proteus mirabilis</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'habitat naturel des Klebsiella?

    <p>Sol, eau, peau, nasopharynx et intestins de sujets humains</p> Signup and view all the answers

    Quel est le mécanisme par lequel les bactéries Proteus sp. résistent aux agents antimicrobiens et aux leucocytes?

    <p>La formation d'un biofilm</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'infections les plus fréquentes causées par Proteus mirabilis chez l'homme?

    <p>Infections urinaires</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la mobilité dans la virulence des bactéries Proteus sp.?

    <p>Elle facilite la colonisation et la dissémination des bactéries</p> Signup and view all the answers

    Quel est le résultat de l'infection ascendante des bactéries Proteus mirabilis dans l'appareil urinaire?

    <p>La colonisation de la vessie, de l'uretère et des reins</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de propriétés biologiques que possèdent les LPS des Proteus sp.?

    <p>Des propriétés classiques des endotoxines</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la complication grave liée à Escherichia coli ?

    <p>Syndrome hémolytique-urémique</p> Signup and view all the answers

    Dans quels types d'infections Escherichia coli est-il fréquemment retrouvé ?

    <p>Infections hépato-biliaires ou digestives</p> Signup and view all the answers

    Quel est le comportement d'Escherichia coli en tant que pathogène ?

    <p>À la fois comme un pathogène opportuniste et spécifique</p> Signup and view all the answers

    Quels types d'infections abdominales peut causer Escherichia coli ?

    <p>Infections abdominales après chirurgie</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'infection système liée à Escherichia coli ?

    <p>Infection systémique d'origine digestive ou urinaire</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'E. coli lié aux méningites du Nouveau-Né ?

    <p>E. coli K1</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'infection que peut causer Escherichia coli en tant que pathogène opportuniste ?

    <p>Toutes les options ci-dessus</p> Signup and view all the answers

    Dans quels types d'infections Escherichia coli est-il associé à d'autres bactéries ?

    <p>Infections mixtes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'infection respiratoire que peut causer Escherichia coli ?

    <p>Infection respiratoire des patients ventilés</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type d'insuffisance que peut causer Escherichia coli ?

    <p>Insuffisance rénale aiguë</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Diagnostic des Entérobactéries

    • Le diagnostic bactériologique direct est facile et peut être réalisé à partir de prélèvements tels que hémoculture, urines, LCR, pus et selles liquides.
    • L'examen microscopique est utile uniquement pour le LCR.
    • La culture est réalisée sur gélose de MacConkey et permet de détecter la fermentation du lactose.
    • L'identification biochimique est réalisée en utilisant l'oxydase négatif et l'indole+ et la galerie API 20E.

    Entérobactéries Commensales

    Proteus mirabilis

    • C'est une bactérie très mobile, mesurant de 0,4 à 0,8 μm de diamètre sur 1,0 μm à 80 μm de longueur.
    • C'est un commensal du tube digestif et est habituellement sensible aux antibiotiques.
    • Il est résistant naturellement à la colistine.
    • Il se distingue facilement des autres entérobactéries par ses caractères biochimiques :
      • Produit du gaz lors de la fermentation du glucose.
      • Gélatinase positive.
      • Uréase et tryptophane désaminase positifs.

    Pouvoir Pathogène de Proteus mirabilis

    • Il est responsable d'infections urinaires, notamment de pyélonéphrite et de cystite.
    • Il est à l'origine de 10% des cas d'infections urinaires de ville.
    • Il est également responsable d'infections diverses, notamment :
      • Surinfections des plaies.
      • Infections cutanées.
      • Infections de l'œil.
      • Infections du tractus respiratoire.
      • Infections de l'oreille.

    Escherichia coli

    • C'est une bactérie commensale du tube digestif de l'homme et de nombreux animaux.
    • Il est responsable de nombreuses infections communautaires ou nosocomiales.
    • Il est responsable d'infections urinaires, notamment de colibacillose, pyélonéphrite et cystite.
    • Il est responsable de 3/4 des infections urinaires spontanées.
    • Il est également responsable d'infections systémiques, notamment de septicémies et de méningites.

    Pouvoir Pathogène d'Escherichia coli

    • Il est responsable d'infections intestinales, notamment de gastro-entérite du nourrisson et de diarrhée du voyageur.
    • Il est responsable d'infections hépato-biliaires ou digestives, notamment de cholécystite et de péritonite.
    • Il est responsable d'infections respiratoires, notamment d'infections pulmonaires aiguës et de surinfections des bronches.
    • Il est responsable d'infections abdominales après chirurgie.

    Autres Entérobactéries Commensales

    Klebsiella

    • C'est une bactérie à Gram négatif, aérobie facultatif, immobile, encapsulée.
    • Elle est responsable d'infections urinaires, notamment de pyélonéphrite et de cystite.
    • Elle est également responsable d'infections pulmonaires, notamment de pneumonies aiguës et de surinfections des bronches.
    • Elle est responsable d'infections nosocomiales, notamment d'infections des plaies et d'infections des cathéters.
    • Elle est responsable d'infections hématogènes, notamment de septicémies et de méningites.

    Autres Entérobactéries Saprophytes

    • Les autres entérobactéries sont des bactéries occasionnelles et transitoires du tube digestif, mais sont surtout des bactéries saprophytes (environnement).
    • Dénuées de pouvoir pathogène propre, elles jouent surtout le rôle de bactéries opportunistes lors d'infections nosocomiales (urologie, réanimation).
    • Les entérobactéries saprophytes comprennent notamment Enterobacter, Serratia, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Providencia.

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