Enfermería en Salud del Adulto II - Tema 06
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Questions and Answers

La cirugía cuyo objetivo es curar una enfermedad se llama cirugía ______.

curativa

La cirugía ______ busca mejorar la funcionalidad orgánica de una estructura del cuerpo.

reparadora

La cirugía que se realiza para reducir los síntomas de una enfermedad sin buscar la curación es la cirugía ______.

paliativa

La cirugía es una rama de la medicina cuyo objetivo es la curación de diferentes enfermedades o procesos patológicos susceptibles de ser tratados por este ______.

<p>método</p> Signup and view all the answers

La cirugía ______ tiene como objetivo mejorar el aspecto físico del paciente.

<p>estética</p> Signup and view all the answers

Según la extensión de la cirugía, la intervención puede clasificarse en ______ y mayor.

<p>menor</p> Signup and view all the answers

La ______ de emergencia es aquella que debe ser tratada con rapidez y precaución.

<p>cirugía</p> Signup and view all the answers

La cirugía menor se realiza de forma ______ y no requiere hospitalización.

<p>ambulatoria</p> Signup and view all the answers

Una intervención quirúrgica que implica la extracción de un tumor se clasifica como cirugía ______.

<p>curativa</p> Signup and view all the answers

El objetivo de la ______ es mejorar la actividad de partes del cuerpo disfuncionales.

<p>cirugía reparadora</p> Signup and view all the answers

La cirugía mayor se realiza en un ______ y requiere hospitalización tanto pre como postoperatoria.

<p>quirófano</p> Signup and view all the answers

Se utiliza anestesia ______ en cirugías mayores debido a la manipulación importante de la anatomía del paciente.

<p>general</p> Signup and view all the answers

El procedimiento médico cuyo objetivo es prolongar la vida del paciente se conoce como cirugía ______.

<p>paliativa</p> Signup and view all the answers

Las cirugías externas tratan la zona de la piel y los tejidos ______ a la misma.

<p>adyacentes</p> Signup and view all the answers

Las cirugías internas requieren de la penetración en el organismo para intervenir ______ en un órgano, aparato o sistema.

<p>profundamente</p> Signup and view all the answers

La manipulación de la anatomía del paciente en una cirugía mayor implica un ______ vital.

<p>riesgo</p> Signup and view all the answers

La ______ de urgencia se realiza para evitar el riesgo de la vida del paciente.

<p>cirugía</p> Signup and view all the answers

La ______ se programa en base a varios criterios como el tiempo de recuperación.

<p>cirugía electiva</p> Signup and view all the answers

La ______ se lleva a cabo cuando el equipo médico y el paciente están preparados con tiempo suficiente.

<p>cirugía programada</p> Signup and view all the answers

La ______ mínimamente invasiva facilita la recuperación postoperatoria.

<p>cirugía</p> Signup and view all the answers

La cirugía laparoscópica permite que el cirujano visualice los órganos del abdomen mediante una ______.

<p>luz</p> Signup and view all the answers

La ______ abierta implica incisiones de mayor tamaño que aumentan los riesgos asociados.

<p>cirugía</p> Signup and view all the answers

Los riesgos asociados a la cirugía abierta son ______ que los de la cirugía mínimamente invasiva.

<p>mayores</p> Signup and view all the answers

La cirugía electiva permite al paciente sopesar los ______ y los beneficios antes de proceder.

<p>riesgos</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Curso: Enfermería en Salud del Adulto II

  • Ciclo: VI
  • Tema: 06
  • Subtemas:
    • Clasificación de procedimientos quirúrgicos
    • Tipos de cirugías
    • Consentimiento informado- validez
    • Valoración de factores de salud que afectan al paciente antes de la operación

Clasificación de Procedimientos Quirúrgicos

  • La cirugía es una rama de la medicina cuyo objetivo es la curación de enfermedades o procesos patológicos.
  • Se pueden diferenciar diversos tipos de cirurgías según el criterio de clasificación.
  • El tipo de cirugía depende del criterio de clasificación.

Cirugía Menor

  • Es una intervención que se realiza de forma ambulatoria.
  • No requiere hospitalización.
  • La manipulación de la anatomía del paciente es leve y no existe riesgo para su vida.
  • La operación se realiza en un quirófano o consultorio.

Cirugía Mayor

  • Es una intervención quirúrgica realizada en un quirófano.
  • Requiere hospitalización pre y postoperatoria.
  • Se utiliza anestesia general.
  • La manipulación de la anatomía del paciente es importante, por lo que existe un riesgo vital.

Cirugía Según la Profundidad o Localización

  • Las cirugías externas tratan la zona de la piel y los tejidos adyacentes.
  • Las cirugías plásticas pueden ser consideradas cirugías mayores.
  • Las cirugías internas requieren la penetración en el organismo para intervenir profundamente en un órgano, aparato o sistema del mismo.

Cirugía según el Objetivo o Propósito

  • Cirugía Curativa: Se realiza para curar una enfermedad.
  • Cirugía Reparadora: Se realiza para reparar disfuncionalidades, deformidades o desviaciones.
  • Cirugía Paliativa: Se realiza para reducir los síntomas de una enfermedad sin llegar a la curación.
    • Se busca el alargamiento de la vida y la mejora de la calidad de vida del paciente.
  • Cirugía Estética o Cosmética: Se realiza para mejorar el aspecto de una parte del cuerpo del paciente. Ejemplo: rinoplastia.

El Factor "Tiempo" en la Clasificación de las Cirugías

  • Cirugía de Emergencia: Se requiere rapidez y precaución. Situación crítica para el paciente.
  • Cirugía de Urgencia: Se realiza para evitar el riesgo de la vida del paciente o recuperar una función vital. Se realiza inmediatamente después de la valoración médica. No existe horario.
  • Cirugía Electiva: Se realiza por decisión del paciente o recomendación médica. Se toma tiempo suficiente para evaluar riesgos y beneficios. Se programa con criterios sobre la forma de realizarla (ambulatoria o hospitalización), el tiempo de recuperación o la disponibilidad del cirujano o equipo médico.
  • Cirugía Programada: Se asegura que la gestión y el equipo médico, así como el paciente, estén preparados con tiempo suficiente para la intervención. Puede ser ambulatoria o hospitalaria.

Clasificación según el tipo de material quirúrgico utilizado

  • Las cirugías pueden clasificarse según los materiales utilizados, como la cirugía láser o la laparoscopia.

Cirugía mínimamente invasiva

  • Es una intervención quirúrgica con incisiones pequeñas.
  • Facilita la recuperación y reduce las cicatrices.
  • Ejemplo: Cirugía por Laparoscopia.

Torre de Laparoscopia

  • Componentes: Monitor, procesador, fuente de luz, consola de Neumo, bala de CO2.

Ventajas de la Técnica Mínimamente Invasiva

  • Permite cicatrices menores.
  • Mejora la recuperación postoperatoria.

Cirugía Abierta

  • La intervención quirúrgica implica incisiones grandes para manipular la estructura o cavidad corporal.
  • Requiere una recuperación más compleja que las cirugías mínimamente invasivas.
  • El riesgo es mayor.

Clasificación de las Heridas Quirúrgicas

  • Tipo I (Limpia): Cirugías electivas, estériles, usualmente sin drenaje.
  • Tipo II (Limpia-Contaminada): Heridas limpias que se contaminan por una víscera o por lesión de algún órgano.
  • Tipo III (Contaminada): Heridas traumáticas, penetrantes o procedimientos que violan la técnica aséptica.
  • Tipo IV (Sucia e infectada): Heridas muy contaminadas o clínicamente infectadas antes de la operación.

Consentimiento Informado

  • Es un derecho del paciente.
  • El paciente debe comprender riesgos y beneficios.
  • Debe ser voluntario.
  • Se requiere documentación y autorización.
  • Se aplica a procedimientos de alto riesgo.

¿Cuándo solicitar un Consentimiento Informado?

  • Para cirugías riesgosas
  • Exploraciones, técnicas o procedimientos.
  • Investigación científica con datos
  • Denegación a recibir o continuar un tratamiento.

Valoración de Factores de Salud que afectan al Paciente Antes de la Operación (Preoperatorio)

  • Manejo integral del paciente quirúrgico antes de la operación.
  • Objetivo:
    • Identificar y optimizar las comorbilidades
    • Minimizar el riesgo quirúrgico
    • Reducir las complicaciones perioperatorias
    • Crear un plan anestésico y analgésico adecuado
    • Identificar pacientes que requieren un manejo especial pre, trans o postoperatorio
    • Explicar riesgos y dudas, aliviar ansiedad
    • Obtener el consentimiento informado
    • Comprender la importancia de la cooperación del paciente en el proceso

Grados de Cirugía

  • Clasificación de los grados de cirugía para determinar el tipo de riesgo y cuándo se realiza la cirugía. (Menor, intermedia y Mayor/Mayor+)

Historia clínica y exploración física

  • Evaluación: Fecha de apareción/duración del síntoma, sitio afectado, causa aparente, características de continuidad e intensidad. Causas que disminuyen/exacerban el síntoma.
  • Exploración física: Inspección, signos vitales, peso/estatura, cabeza, tórax, abdomen, genitales, extremidades, columna.
  • Datos de la historia clínica y exploración física sirven para determinar el riesgo quirúrgico.

Riesgo Quirúrgico

  • Evaluación de utilidad para todos los procedimientos.
  • El paciente podrá tomar decisiones y planificar sus actividades/planes concretos.
  • El anestesiólogo seleccionará el tipo de anestesia adecuado.
  • El cirujano decide el procedimiento operatorio más adecuado, con métodos de control del paciente para antes y después de una operación.

Criterios de ASA

  • Clasificación de estado físico preoperatorio. (ASA I, II, III, IV, V, VI).

Estado E

  • Es el caso de una cirugía de urgencia.
  • Se coloca la letra E antes del número romano de la clasificación.
  • Se considera una mala condición física por la emergencia del caso.

Escala de Goldman

  • Índice de riesgo cardiaco modificado.
  • Ayuda en la valoración preoperatoria de pacientes con enfermedad cardiaca.

Factores de Riesgo de Enfermedad Tromboembólica

  • Inmovilización, uso de anticonceptivos, fibrilación auricular/insuficiencia cardiaca, traumatismos pélvicos/de cadera, neoplasias, obesidad, deficiencia de antitrombina III/proteína S/C, policitemia/eritrocitosis/trombocitosis, antecedentes de enfermedad tromboembólica previa, homocistinuria, Insuficiencia venosa.

Evaluación Anestésica

  • Grados: Se basa en la visualización de las estructuras faríngeas y laríngeas. (I, II, III, IV).

Actividades de socialización/trabajo en equipo:

  • Revisar material en línea
  • Responder pregunta: "¿Qué es el consentimiento informado?"
  • Participar y sustentar el tema en mención.

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Description

Este cuestionario cubre el tema 06 del curso de Enfermería en Salud del Adulto II, enfocado en la clasificación de procedimientos quirúrgicos, tipos de cirugías y consideraciones del consentimiento informado. A través de preguntas específicas, se evaluarán los conocimientos sobre cirugía menor y mayor, así como factores de salud que afectan al paciente antes de una operación.

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