Semana 6 Salud del Adulto II 2024 PDF

PROGRAMA ACADEMICO DE ENFERMERIA CURSO : ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO II VI CICLO Tema 06: 6.1. Clasificación de procedimientos quirúrgicos. 6.2. Tipos de cirugías. 6.3. Consentimiento informado- validez. 6.4. Valora...

PROGRAMA ACADEMICO DE ENFERMERIA CURSO : ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO II VI CICLO Tema 06: 6.1. Clasificación de procedimientos quirúrgicos. 6.2. Tipos de cirugías. 6.3. Consentimiento informado- validez. 6.4. Valoración de factores de salud que afectan al paciente antes de la operación. Presentado por: Mg. Ortega Palomino, Jackelina Teresa Sesión N° 6 21-Oct-2024 CLASIFICACIÓN DE PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS  La cirugía es una rama de la medicina cuyo objetivo es la curación de diferentes enfermedades o procesos patológicos susceptibles de ser tratados por este método. En esta parte de la medicina se pueden diferenciar diversas especialidades y dentro de ellas encontramos los tipos de cirugías. El tipo de cirugía depende del criterio de clasificación que vayamos a utilizar. 1. Según la extensión de la cirugía. Según la extensión de la misma la cirugía puede La cirugía menor clasificarse en menor y mayor. Es toda aquella intervención que se Sin necesidad de Se utiliza anestesia realiza de forma hospitalización. local. ambulatoria. Manipulación de la La operación se anatomía del realiza en un paciente es leve y no quirófano o existe riesgo para su consultorio. vida. Cirugía mayor Es toda aquella intervención quirúrgica que se realiza en un quirófano, requiriendo de una hospitalización tanto pre como postoperatoria. Se utiliza anestesia general y la manipulación de la anatomía del paciente es importante, por lo que existe un riesgo vital. 2. SEGÚN LA PROFUNDIDAD O LOCALIZACIÓN. - Las cirugías externas tratan la zona de la piel y los tejidos adyacentes a la misma y en este tipo de cirugía podemos incluir las cirugías plásticas. Sin embargo, esto no implica que sean cirugías menores puesto que existen cirugías plásticas que se pueden considerar cirugía mayor. - Las cirugías internas requieren de la penetración en el organismo para intervenir profundamente en un órgano, aparato o sistema del mismo. En este tipo de cirugía las cicatrices no son observables desde el exterior y en ocasiones provocan complicaciones. 3. Según el objetivo o propósito de la cirugía. Según este criterio clasificador las cirugías pueden tener variados objetivos, desde el diagnóstico a la curación. En función de los mismos las clasificamos en: Es toda aquella Es una operación intervención que se realiza con quirúrgica cuyo una finalidad objetivo es el de puramente curar una terapéutica. enfermedad. La intervención manipulativa es necesaria para que el paciente Se extrae tumor pueda ser u órgano tratado de la afectado. patología que Apendicectomía presenta. Cirugía curativa  EL objetivo es el de Cirugía reparadora mejorar la funcionalidad orgánica de una estructura morfológica de la persona. Operación que se realiza con una finalidad de que permite mejorar la actividad de Repara una parte del cuerpo. disfuncionalidades, deformidades o desviaciones. Ejemplo de esta cirugía es la cirugía de reconstrucción mamaria tras mastectomía. - La cirugía paliativa cuyo objetivo es reducir los síntomas de un proceso patológico o enfermedad sin llegar a la curación. El alargamiento de la vida y el aumento de la calidad de vida del paciente suelen justificar suficientemente su uso médico. En esta cirugía se debe sopesar los riesgos y los beneficios. Esta cirugía puede, en muchos casos, reducir el dolor del paciente, lo cual la justifica suficientemente. Gastrostomía La cirugía estética o cosmética cuyo objetivo es mejorar el aspecto de una parte del cuerpo del paciente. Su objetivo radica en mejorar la calidad de vida del mismo, logrando la mejoría psicológica del paciente. Un ejemplo de este tipo de cirugía puede ser una rinoplastia. 4. El factor “tiempo” también influye en la clasificación de las cirugías. - La cirugía de emergencia es una cirugía que se ha de tratar con rapidez y con suficiente precaución. Es una situación crítica para el paciente si no se actúa con la suficiente inmediatez. - La cirugía de urgencia es la que se realiza para evitar el riesgo de la vida del paciente o para recuperar alguna función vital del organismo. Es una cirugía que se realiza inmediatamente después de la valoración médica de urgencias. No existe un horario sino que depende del estado en el que llega el paciente a ser atendido. - La cirugía electiva se realiza por decisión del paciente o por recomendación médica pero con tiempo suficiente para sopesar los riesgos y los beneficios. Esta cirugía se programa en base a varios criterios como si va a ser ambulatoria o con hospitalización, el posible tiempo de recuperación o la disponibilidad del cirujano o equipo médico. - La cirugía programada es en la que tanto las gestiones como el equipo médico y el paciente están preparados con tiempo suficiente. Puede ser ambulatoria u hospitalaria. 5. Clasificación según el tipo de material quirúrgico utilizado. Las cirugías también se clasifican según los materiales con los que se llevan a cabo. Hablamos pues de casos como el de la cirugía láser o la laparoscopia, por ejemplo.  Cirugía mínimamente invasiva Toda aquella intervención quirúrgica en el que el tamaño de las incisiones es muy pequeño, algo que no solo facilita la recuperación postoperatoria, sino que reduce las cicatrices que pueden quedar en el paciente. Un ejemplo muy típico es el de la cirugía por laparoscopia.  CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA Es un procedimiento que permite que el cirujano visualice los órganos del abdomen y organos pélvicos. mediante una luz y óptica siendo mínimamente invasiva  Cirugía abierta Toda aquella intervención quirúrgica en el que el tamaño de las incisiones para realizar la manipulación de la estructura o cavidad corporal es mayor. Además de las cicatrices y la más compleja recuperación postoperatoria, los riesgos asociados a la operación son mayores.  CLASIFICACIÓN DE HERIDAS QUIRÚRGICAS RIESGO DE INFECCIÓN SEGÚN LA CLASIFICACIÓN DE ALTEMEIER TIPO I: HERIDA NO REQUIERE PROFILAXIS 1% LIMPIA Son cirugías electivas, se realizan en condiciones estériles, no tienen propensión a infectarse, se cierran por unión primaria y generalmente no se deja drenaje, usualmente no se viola la técnica aséptica durante el procedimiento. TIPO II: HERIDA REQUIERE PROFILAXIS