Cuidados en Pacientes con Medicamentos

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es el momento preferente para administrar diuréticos y antihipertensivos?

Durante la noche

Al mediodía

Antes de dormir

A primera hora de la mañana o a principios de la tarde (correct)

¿Qué herramienta se recomienda utilizar para valorar el dolor en pacientes oncológicos?

Escala de EVA (correct)

Escala de McGill

Escala de Faces

Escala de dolor de Wong-Baker

¿Qué precaución se debe tener con las personas que utilizan anticoagulantes?

No necesitan supervisión

La prevención de caídas y lesiones es especialmente importante (correct)

Pueden recibir cualquier tipo de medicamento sin restricciones

Debes evitar su uso en conjunto con diuréticos

¿Qué puede experimentar una persona diabética habituada a hiperglicemias al tener valores normales?

Síntomas intensos de hipoglicemia Signup and view all the answers

¿Qué es importante reconocer respecto a las vacunas?

Los RAM, sitios de inyección según edad y las contraindicaciones Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales acciones antiinflamatorias mencionadas?

Inhibe la haluronidasa Signup and view all the answers

¿Para qué condiciones se utiliza principalmente el ketorolaco?

Dismenorrea primaria Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto adverso asociado con el uso de antiinflamatorios?

Anemia aplásica Signup and view all the answers

¿Qué interacción se menciona relacionada con la administración de diclofenaco?

Aumenta el nivel plasmático de litio Signup and view all the answers

¿Cuál es la biodisponibilidad oral del ketorolaco?

80%-100% Signup and view all the answers

¿Cómo actúa el ibuprofeno como antitérmico pediátrico?

Reduciendo la fiebre Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los AINEs como el ketorolaco?

Inhibe la actividad de la COX Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica distintiva del ketorolaco en comparación con otros AINEs?

Menor efecto antiinflamatorio Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal sitio de acción del medicamento mencionado?

Periférico Signup and view all the answers

¿Qué efecto secundario no está asociado con el uso del medicamento?

Diabetes Signup and view all the answers

¿Cuál es la vida media de eliminación del medicamento?

11 horas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de dolor es indicado para el tratamiento con el medicamento?

Dolor agudo de baja a moderada intensidad Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes interacciones implica un aumento de la toxicidad de otro medicamento?

Aumenta la toxicidad de ciclosporina Signup and view all the answers

¿Qué condición contraindica el uso del medicamento?

Hipersensibilidad a sulfonamidas Signup and view all the answers

¿Qué tipo de medicamento es el metamizol sódico?

Un derivado de las pirazolonas Signup and view all the answers

¿Qué propiedad farmacológica del medicamento se relaciona con la inhibición de la enzima ciclooxigenasa (COX)?

Inhibición en la síntesis de prostaglandinas Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del fármaco mencionado?

Inhibición de la ciclooxigenasa. Signup and view all the answers

¿Para qué tipo de dolor se utiliza el fármaco?

Dolor leve o moderado, como el dolor dental. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una reacción adversa del fármaco?

Visión borrosa. Signup and view all the answers

¿Qué precaución se debe tomar al administrarlo a pacientes en tratamiento con anticoagulantes?

Puede aumentar el efecto anticoagulante de la warfarina. Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede tener este fármaco en pacientes asmáticos?

Obstrucción de las vías respiratorias. Signup and view all the answers

¿Cuál es un uso terapéutico del fármaco?

Como analgésico para cefaleas. Signup and view all the answers

¿Qué manifestación debe avisar a un paciente sobre la necesidad de suspender el fármaco?

Alteraciones oculares. Signup and view all the answers

¿Cuál es la presentación del fármaco mencionada?

Sobres de 400 – 600 mg. Signup and view all the answers

¿Cuál es la semivida del fentanilo?

6 horas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes presentaciones del fentanilo permite una dosificación cada 12 horas?

Parche transdérmico Signup and view all the answers

¿Qué efecto adverso podría ocasionar el uso de fentanilo?

Constipación Signup and view all the answers

¿Qué interacción podría presentar el fentanilo al usarse junto con otros medicamentos?

Aumento del riesgo de depresión respiratoria Signup and view all the answers

¿Cuál es la duración del efecto del fentanilo administrado por vía intravenosa?

30-60 minutos Signup and view all the answers

¿Qué factor no afecta la eficacia del parche transdérmico de fentanilo?

Consumo de alimentos ricos en proteínas Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción del fentanilo?

Agonista selectivo de receptores µ Signup and view all the answers

¿En qué situaciones está contraindicado el uso del fentanilo?

Depresión respiratoria severa Signup and view all the answers

Study Notes

### Diuréticos y Antihipertensivos

Se administran mejor por la mañana o temprano en la tarde.
Distribuir la administración a lo largo del día, evitar administrar todos al mismo tiempo.

### Dolor en Pacientes Oncológicos

El dolor en pacientes con cáncer es diferente al dolor agudo por otras causas.
Es importante una buena valoración del dolor en estos pacientes, utilizando la escala EVA.

### Precauciones con Anticoagulantes

La prevención de caídas y lesiones es crucial en usuarios de anticoagulantes.

### Hipoglicemia

Los síntomas y signos de hipoglicemia varían entre individuos.
Una persona diabética que usualmente tiene hiperglicemia puede experimentar síntomas de hipoglicemia con valores de glucosa normales.

### Vacunas

Es importante conocer las reacciones adversas (RAM), los sitios de inyección según la edad y las contraindicaciones reales del proceso de vacunación según el fármaco.
Es importante comunicar que hay muchos mitos y desconfianza sobre las vacunas.

### Medicamentos Antiinflamatorios No Esteroides (AINEs)

Los AINEs poseen una potente acción antiinflamatoria.
Disminuyen la permeabilidad capilar de los tejidos inflamados, inhiben la producción de haluronidasa por gérmenes, la síntesis de prostaglandinas y la agregación plaquetaria.

### Diclofenaco

Se utiliza principalmente para el tratamiento de procesos inflamatorios crónicos como espondilitis anquilosante, artritis reumatoide y artritis gotosa.
También se emplea en el postoperatorio.
Riesgo de anemia aplásica, úlcera y hemorragia gástrica.
Mejor tolerancia con el uso de fármacos gastroprotectores.
Puede aumentar el nivel plasmático de litio y digoxina cuando se administra simultáneamente.
Puede inhibir temporalmente la agregación plaquetaria junto con anticoagulantes.
Los efectos adversos gastrointestinales pueden empeorar si se administra junto con glucocorticoides.

### Derivados del Ácido Propiónico: Ibuprofeno y Ketorolaco

Se utilizan en artritis reumatoide, osteoartritis, gota, odontología, dolores musculoesqueléticos y dismenorrea (el ibuprofeno es el más eficaz).
Se ha demostrado la utilidad del ibuprofeno como antitérmico pediátrico.
El ketorolaco tiene menos efectos antiinflamatorios pero su eficacia analgésica se asemeja a la de los analgésicos opioides.

### Ibuprofeno

Buena biodisponibilidad oral (80%-100%).
Vida media de 4 a 9 horas.
Requiere ajuste en pacientes con falla renal.
El efecto analgésico se alcanza en unos 40-60 minutos (depende de la vía de administración).
Mecanismo de acción: inhibe la actividad de la COX, y por lo tanto, la síntesis de prostaglandinas.

### Ketorolaco

Buena biodisponibilidad oral (80%-100%).
Vida media de 4 a 9 horas.
Requiere ajuste en pacientes con falla renal.
El efecto analgésico se alcanza en unos 40-60 minutos (depende de la vía de administración).
Mecanismo de acción: inhibe la actividad de la COX, y por lo tanto, la síntesis de prostaglandinas.
Presenta menor efecto antiinflamatorio que otros AINEs, pero su eficacia analgésica es similar a la de los analgésicos opioides.

### Paracetamol

Es un fármaco inhibidor de prostaglandinas que controla la inflamación, el dolor y la fiebre.
Su acción antiprostaglandínica se produce a través de la inhibición de la ciclooxigenasa, responsable de la biosíntesis de las prostaglandinas.
Uso terapéutico: antipirético y analgésico para tratar el dolor leve o moderado (postquirúrgico, dental, cefalea, migraña, dismenorrea, artrosis, dolor renal).
También se usa para tratar enfermedades inflamatorias (artritis idiopática juvenil, artritis reumatoide, artrosis y otros procesos reumáticos), cualquier alteración musculoesquelética y traumática, pericarditis y ductus arterioso persistente.

### Naproxeno

Puede desplazar los hipoglucemiantes orales y la warfarina.
Puede reducir los efectos diuréticos y natriuréticos de la furosemida y los efectos antihipertensivos de las tiazidas, bloqueadores beta, prazosina y captopril, posiblemente por inhibición de la síntesis de prostaglandinas en los riñones.
Presentación: VO.

### Celecoxib

Se absorbe bien por la mucosa gastrointestinal, pero no se tiene información sobre su biodisponibilidad.
Se metaboliza extensamente en el hígado.
Se elimina en la orina (27%) y heces (57%).
Su vida media de eliminación es de 11 horas.
Administrar con o sin alimentos.
Mecanismo de acción: inhibe la actividad de la enzima ciclooxigenasa (COX), y en consecuencia, la síntesis de prostaglandinas.
Uso terapéutico: dolor agudo de baja a moderada intensidad, dismenorrea, osteoartritis, artritis reumatoide.

### Metamizol Sódico (Dipirona)

Se absorbe bien por vía gastrointestinal.
Su vida media es de 6 horas, pero existen presentaciones de liberación prolongada que permiten dosificación cada 12 horas.
La concentración máxima se alcanza a las 3 horas.

### Fentanilo

Es un analgésico y sedante.
Es un agonista selectivo de los receptores μ.
Se usa frecuentemente en el pre y postoperatorio por vía intravenosa, en asociación con anestésicos inhalados para inhibir la excitabilidad refleja y las reacciones neurovegetativas inducidas por el dolor.
También se utiliza en dolor crónico o agudo de intensidad moderada a severa.
Presentación: Parche transdérmico, V.O, SL. Ampolla inyectable.
Parche: Concentraciones relativamente constantes durante 72 horas.
EV: Analgesia máxima en minutos, efecto dura 30-60 minutos.
IM: Inicio de acción a los 10-15 minutos, efecto dura 1-2 horas.
Factores como la deshidratación de la boca, la deglución excesiva de saliva o el consumo de líquidos con bajo pH antes del uso del parche reducen la eficacia.

### Contraindicaciones del Fentanilo

No se utiliza en depresión respiratoria severa, EPOC grave, dolor agudo, junto con IMAO, epistaxis recurrente.

### Interacciones con Fentanilo

El efecto depresor respiratorio se aumenta junto con barbitúricos.
Se antagoniza parcialmente junto con la Buprenorfina y naloxona.

### Cuidado de Enfermería con el Parche de Fentanilo

Variabilidad en la cantidad de fármaco liberado dependiendo del estado de la piel (hidratacion, irritación, presencia de vello, limpieza, temperatura) y de la zona corporal donde se aplica.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Este cuestionario aborda diversos aspectos del cuidado de pacientes que reciben tratamientos médicos, incluyendo el manejo de diuréticos, alivio del dolor en pacientes oncológicos, y precauciones con anticoagulantes. También se discuten los síntomas de hipoglicemia y la importancia de las vacunas en la salud pública. Comprender estos temas es esencial para proporcionar una atención adecuada y segura.