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¿Cómo se define un accidente en el contexto de la exodoncia?
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¿Qué son las complicaciones tardías en exodoncia?
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¿Cuál es una clasificación de las complicaciones locales en exodoncia?
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¿A qué se refiere la clasificación de complicaciones generales en exodoncia?
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¿Cuál es una categoría de complicaciones dentarias inmediatas en exodoncia?
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¿Cuáles son las complicaciones mediatas generales derivadas de la falta de comunicación con el paciente?
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¿Cuál es una complicación mediatas generales que puede ocurrir como resultado de la extracción dentaria?
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¿Cuál es una complicación local que puede ocurrir en el momento de la intervención quirúrgica?
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¿Qué tipo de complicaciones mediatas pueden ocurrir a nivel óseo?
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¿Qué tipo de complicaciones tardías pueden ocurrir como resultado de lesiones granulomatosas o quísticas que no se sometieron a legrado?
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¿Cuál es la clave para la prevención de la fractura de diente?
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¿Qué se considera un error de diente?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación inmediata ósea?
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¿Qué se debe evitar para prevenir complicaciones óseas?
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¿Cuál es una complicación inmediata de tejidos blandos locales?
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¿Cuál es una causa iatrogénica de desgarres y heridas en encías, labios, lengua y mejillas?
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¿Cuál es un tipo de complicación inmediata a nervios?
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¿Cuál es el tratamiento recomendado para lesiones del nervio mentoniano?
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¿Qué repercusión legal puede tener la lesión del nervio dentario inferior?
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¿Qué tipo de complicaciones mediatas pueden ocurrir durante una intervención?
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¿Cuál es la complicación más común después de una extracción dental?
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¿Cuál es el tratamiento recomendado para la alveolitis seca?
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¿Qué causa la alveolitis húmeda después de una extracción dental?
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¿Qué tipo de complicaciones ocurren inmediatamente durante o después de una extracción dental?
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¿Cuál es la complicación general más común después de una extracción dental?
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¿Cuál es una posible consecuencia del desplazamiento del diente a otras regiones?
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¿Cuál es una causa posible del desplazamiento del diente a otros senos maxilares?
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¿Qué tratamiento se sugiere para el desplazamiento del diente a las fosas nasales?
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¿Cuál es una posible complicación del desplazamiento del diente al suelo de boca?
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¿Qué se debe tener en cuenta al desplazar un diente a las regiones pterigomaxilares y cigomáticas?
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¿Qué tipo de complicaciones pueden ocurrir inmediatamente durante o después de una extracción dental?
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¿Qué repercusión legal puede tener la lesión del nervio dentario inferior?
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¿Cuál es una prevención para la fractura de diente según el texto?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación inmediata ósea en exodoncia?
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¿Qué tratamiento se sugiere para el desplazamiento del diente a las fosas nasales?
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¿Qué tipo de error se describe como un error de diente en el contexto de exodoncia?
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¿Cuál es una complicación inmediata a nervios durante la extracción dental?
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¿Cuál es una causa iatrogénica de desgarres y heridas en encías, labios, lengua y mejillas?
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¿Qué tratamiento se recomienda para lesiones del nervio mentoniano durante la extracción dental?
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¿Cuál es una complicación mediatas generales que puede ocurrir como resultado de la extracción dentaria?
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¿Cuál es un tipo de complicación inmediata a nervios que puede ocurrir durante o después de una extracción dental?
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¿Qué repercusión legal puede tener la lesión del nervio dentario inferior durante un procedimiento dental?
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¿Cuál es una posible consecuencia del desplazamiento del diente a otras regiones?
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¿Qué tratamiento se sugiere para el desplazamiento del diente a las fosas nasales?
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¿Cuál es una causa posible del desplazamiento del diente a otros senos maxilares?
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¿Cuál es una categoría de complicaciones dentarias inmediatas en exodoncia?
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¿Qué se considera un error de diente?
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¿Cuál es un tipo de complicación inmediata a nervios?
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¿Cuál es la complicación más común inmediatamente después de una extracción dental?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación mediatas locales derivadas de la falta de comunicación con el paciente?
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¿Cuál es una posible complicación del desplazamiento del diente a las regiones pterigomaxilares y cigomáticas?
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¿Qué tratamiento se sugiere para la alveolitis seca?
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¿Qué se considera un error de diente en el contexto de la exodoncia?
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¿Cuál es una posible consecuencia del desplazamiento del diente a otras regiones durante una intervención quirúrgica?
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¿Cuál es la definición de un accidente en el contexto de la exodoncia?
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¿Cuál es la clasificación de las complicaciones inmediatas locales en exodoncia?
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¿Qué son las complicaciones mediatas generales derivadas de la falta de comunicación con el paciente?
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¿Cuál es una posible complicación del desplazamiento del diente al suelo de boca?
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¿Cuál es una complicación inmediata a nervios que puede ocurrir durante una intervención quirúrgica?
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¿Qué tipo de complicaciones pueden ocurrir inmediatamente durante o después de una extracción dental?
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¿Cuál es una complicación tardía que puede ocurrir como resultado de lesiones granulomatosas o quísticas que no se sometieron a legrado?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación mediatas generales derivadas de la falta de comunicación con el paciente?
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¿Qué tipo de complicaciones mediatas óseas pueden ocurrir?
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¿Cuál es una posible complicación del desplazamiento del diente al suelo de la boca?
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¿Qué tipo de complicaciones tardías pueden ocurrir como resultado de lesiones granulomatosas o quísticas que no se sometieron a legrado?
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¿Cuál es un tipo de complicación inmediata de tejidos blandos locales en exodoncia?
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¿Cuál es una causa posible del desplazamiento del diente a otros senos maxilares?
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¿Qué tipo de complicaciones ocurren inmediatamente durante o después de una extracción dental?
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¿Qué se debe evitar para prevenir complicaciones óseas en exodoncia?
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¿Qué fenómeno o suceso espontáneo o imprevisto generalmente desagradable aparece en un individuo sano o en el curso de una enfermedad?
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¿Cuándo ocurren las complicaciones dentarias inmediatas?
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¿Qué tipo de complicación puede ocurrir como resultado de lesiones granulomatosas o quísticas que no se sometieron a legrado?
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¿Qué tipo de complicaciones pueden ocurrir inmediatamente durante o después de una extracción dental?
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¿Qué fenómeno sobreviene en el curso de una enfermedad, sin ser propio de la misma, y que generalmente la agrava?
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¿Cuándo ocurren las complicaciones óseas tardías?
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¿Cuál es la complicación más común inmediatamente después de una extracción dental?
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¿Cuál es una posible complicación del desplazamiento del diente al suelo de boca?
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¿Qué tratamiento se recomienda para la alveolitis seca?
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¿Qué tipo de complicaciones mediatas óseas pueden ocurrir?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación inmediata a nervios durante la extracción dental?
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¿Qué tipo de complicaciones ocurren inmediatamente durante o después de una extracción dental?
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¿Cuál es una posible consecuencia de la fractura de diente según el texto?
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¿Qué tratamiento se sugiere para las complicaciones inmediatas de tejidos blandos locales?
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¿Cuál es la prevención recomendada para las complicaciones óseas según el texto?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación inmediata ósea en exodoncia según el texto?
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¿Cuál es una posible complicación de dientes adyacentes según el texto?
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¿Cuál es una clasificación de las complicaciones inmediatas locales en exodoncia según el texto?
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¿Cuál es una consecuencia potencial del desplazamiento del diente a otras regiones?
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¿Cuál es un posible tratamiento para el desplazamiento del diente a las fosas nasales?
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¿Cuál es una complicación potencial del desplazamiento del diente al suelo de boca?
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¿Cuál es una posible consecuencia del desplazamiento del diente a otros senos maxilares?
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¿Qué riesgo inmediato se asocia con el desplazamiento del diente a las regiones pterigomaxilares y cigomáticas?
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¿Cuál es un riesgo inmediato relacionado con las vías aéreas o digestivas en el contexto de la exodoncia?
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¿Cuál es una posible causa iatrogénica de desgarres y heridas en encías, labios, lengua y mejillas según el texto?
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¿Cuál es una posible complicación inmediata a nervios que puede ocurrir durante o después de una extracción dental, según el texto?
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¿Cuál es un posible tratamiento recomendado para lesiones del nervio mentoniano durante la extracción dental, según el texto?
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¿Cuál es una posible complicación mediatas generales que puede ocurrir como resultado de la extracción dentaria, según el texto?
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¿Qué tipo de repercusión legal puede tener la lesión del nervio dentario inferior, según el texto?
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¿Cuál es una posible causa del desplazamiento del diente a otros senos maxilares, según el texto?
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¿Cuáles son las complicaciones mediatas generales derivadas de la falta de comunicación con el paciente?
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¿Qué tipo de complicaciones mediatas pueden ocurrir durante una intervención?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación inmediata ósea en exodoncia?
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¿Cuál es una posible consecuencia del desplazamiento del diente a otras regiones?
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¿Cuál es una categoría de complicaciones dentarias inmediatas en exodoncia?
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¿Qué se considera un error de diente en el contexto de la exodoncia?
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¿Cuál es una prevención para la fractura de diente según el texto?
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¿Cuál es un tipo de complicación inmediata a nervios?
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¿Cuál es una causa iatrogénica de desgarres y heridas en encías, labios, lengua y mejillas?
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¿Qué conjunto de acciones está diseñado para evitar la infección durante la intervención quirúrgica?
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¿Cuál es el principio destinado a combatir la infección, destruyendo los microorganismos existentes en la superficie o interior de las cosas y/o los seres vivos?
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¿Cuál es la fase del acto quirúrgico que involucra el comportamiento en la sala de cirugía?
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¿Qué conjunto de acciones está destinado a evitar la infección, disminuyendo o eliminando por completo el nivel de contaminación por agentes patógenos sobre las superficies de trabajo y el instrumental?
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¿Cuál es el objetivo de la esterilización en cirugía bucal?
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¿Cuál es uno de los principios básicos en cirugía que tiene por objetivo disminuir o eliminar por completo el nivel de contaminación por agentes patógenos sobre las superficies de trabajo y el instrumental?
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¿Para qué se deben evitar las bacterias en la boca del paciente durante una intervención quirúrgica?
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¿Cuál es el propósito de la preparación del campo quirúrgico?
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¿Cuál es una recomendación para el lavado quirúrgico de manos?
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¿Qué se debe hacer al colocar guantes estériles?
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¿Qué se debe hacer al asepsiar el instrumental quirúrgico?
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¿Cuál es una medida correcta al preparar y asepsiar al paciente?
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¿Cuál es una medida adecuada al preparar al cirujano y sus ayudantes?
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¿Qué se debe evitar al colocar la bata estéril?
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¿Cuál es la principal función de las suturas en cirugía oral?
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¿Cuál es una de las fases del acto quirúrgico?
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¿Cuál es la indicación apropiada para la incisión festoneada de Bayonneta?
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¿Qué elemento es importante durante la asepsia quirúrgica en el gabinete y área quirúrgica?
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¿Cuál es la característica de la incisión doble Y?
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¿Cuál es uno de los tiempos quirúrgicos que se menciona en el texto?
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¿Cuál es el tipo de incisión recomendado para casos con 3M posición favorable?
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¿Cuál es una acción importante durante la asepsia quirúrgica en el gabinete y área quirúrgica?
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¿Qué tipo de incisión se recomienda únicamente para el drenaje de abscesos?
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¿Qué se debe hacer durante la fase operatoria del acto quirúrgico?
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¿Cuál es una característica de las agujas de sutura en cirugía oral?
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¿Qué se debe verificar antes de la cirugía según el texto?
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¿Cuál es una ventaja de la incisión festoneada sobre fibromucosa palatina?
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¿Qué se incluye en los tiempos quirúrgicos según el texto?
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¿Cuál es un tipo de incisión recomendado para exéresis de torus palatinos?
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¿Cuál es una acción importante dentro de la asepsia quirúrgica en el gabinete y área quirúrgica?
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¿Cuál es una característica de las suturas monofilamentos que las hace ideales para la cirugía oral?
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¿Qué objetivo tienen los multifilamentos enfundados en comparación con las suturas monofilamentos?
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¿Qué característica define a las suturas reabsorbibles?
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¿Cuál es un riesgo asociado con las suturas multifilamentos enfundados?
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¿Cuál es una indicación para el uso de suturas reabsorbibles?
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¿Qué característica define a las suturas reabsorbibles sintéticas?
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¿Cuál es un problema asociado con los filamentos naturales utilizados en las suturas reabsorbibles?
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¿Cuándo se recomienda el uso de suturas reabsorbibles?
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¿Qué se debe hacer para la preparación y asepsia del paciente intrabucal?
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¿Qué acción es importante durante el lavado quirúrgico de manos?
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¿Como se coloca la bata estéril?
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¿Cuándo se colocan los guantes estériles?
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¿Qué se debe verificar antes de la cirugía según el texto?
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¿Cuál es la función principal de las suturas en cirugía oral?
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¿Cuál es una característica de las agujas de sutura en cirugía oral?
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¿Qué incisión se recomienda para casos con 3M posición favorable?
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¿Cuál es una posible consecuencia al desplazar el diente a otras regiones?
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¿Cuál es una indicación para la incisión festoneada?
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¿Cuál es una indicación para la incisión doble Y?
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¿Cuál no es una característica de la incisión festoneado-lineal?
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¿Cuál es una acción importante durante la fase preoperatoria del acto quirúrgico?
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¿Qué se debe verificar antes de la cirugía según el texto?
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¿Qué tipo de incisión se recomienda únicamente para el drenaje de abscesos?
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¿Cuál es un ejemplo de complicación inmediata ósea en exodoncia?
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¿Cuál es el objetivo de la esterilización en cirugía bucal?
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¿Qué se considera un error de diente en el contexto de la exodoncia?
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¿Cuál es una posible consecuencia del desplazamiento del diente a otras regiones durante una intervención quirúrgica?
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¿Qué tipo de complicaciones pueden ocurrir inmediatamente durante o después de una extracción dental?
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¿Cuál es la incorrecta de las suturas multifilamentos?
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¿Cuál es ls incorrecta de las suturas monofilamentos?
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¿Cuál es el proceso de reabsorción de las suturas naturales?
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¿Cuáles son las indicaciones para el uso de suturas reabsorbibles?
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¿Cuál es un problema asociado con las suturas reabsorbibles naturales?
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¿Cuáles son las desventajas de las suturas multifilamentos enfundados?
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¿Qué proceso se utiliza para la reabsorción de las suturas sintéticas?
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¿Cuál es la correcta de la asepsia quirúrgica?
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¿Cuál es el concepto de antisepsia en cirugía bucal?
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¿Cuál es uno de los principios básicos en cirugía para disminuir o eliminar la contaminación por agentes patógenos?
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¿Cuál es la diferencia entre asepsia y antisepsia en cirugía bucal?
¿Cuál es la diferencia entre asepsia y antisepsia en cirugía bucal?
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¿Qué implica el proceso de esterilización en cirugía bucal?
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¿Cuál es el objetivo principal del conjunto de acciones destinadas a combatir la infección?
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¿Cuál es uno de los elementos importantes durante la asepsia quirúrgica?
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¿Cuál es el objetivo de la exodoncia quirúrgica?
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¿Cuál es otro nombre para la exodoncia quirúrgica?
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¿Cuáles son las ventajas de la exodoncia quirúrgica?
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¿Cuál es uno de los objetivos de la odontodosección quirúrgica?
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¿Cuál es la finalidad de la ostectomía en la exodoncia quirúrgica?
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¿Qué se busca al realizar la odontosección en la exodoncia quirúrgica?
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¿Cuál es el método de fijación utilizado para el estudio convencional de las biopsias de las glándulas del labio inferior?
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¿Cuál es la información que se debe incluir en el informe anatomopatológico de las biopsias de las glándulas del labio inferior?
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¿Qué tipo de incisión se está realizando en la actividad portafolio 2 de patología quirúrgica bucal?
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¿Qué tipo de incisión es utilizada durante la actividad portafolio 2 de patología quirúrgica bucal?
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¿Cuál es un procedimiento que puede haber alterado la muestra para el diagnóstico de presunción?
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¿Qué información se debe incluir en el envío-etiquetado para el diagnóstico de presunción?
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¿Qué zona se escoge para realizar la muestra de las glándulas del labio inferior?
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¿Cuál es el mínimo de grupos glandulares requeridos para la muestra de las glándulas del labio inferior?
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¿Qué método se utiliza para el estudio con microscopía electrónica?
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¿Cuál es una indicación para realizar una ostectomía en el proceso quirúrgico de extracción dentaria?
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¿Qué herramienta se utiliza en el procedimiento de ostectomía para eliminar la cortical externa del hueso?
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¿Cuándo se realiza una odontosección en el proceso quirúrgico de extracción dentaria?
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¿Qué herramienta se utiliza en el proceso de odontosección para extraer dientes incluidos o enclavados?
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¿Cuál es una indicación para realizar una hemisección durante el proceso de extracción dentaria?
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¿Qué herramienta se utiliza para realizar una hemisección durante el proceso de extracción dentaria?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la Biopsia Excisional es correcta?
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¿Cuál es la principal limitación del Test de Azul de Toluidina según el texto?
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¿Cuál es la principal ventaja de la Citología Oral como técnica de diagnóstico según el texto?
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¿Para que sirve la Biopsia por Punción Aspiración?
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¿Qué tipo de muestra se obtiene con la Biopsia de Glándulas Menores según el texto?
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¿Cuál es un aspecto importante a considerar sobre el Test de Azul de Toluidina según el texto?
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¿Cuál es la principal indicación para la técnica cerrada con botador recto y Winter?
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¿Cuándo se recomienda utilizar la técnica abierta en la extracción de raíces dentales?
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¿Cuál es el propósito de la biopsia oral y maxilofacial?
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¿Qué se debe considerar al obtener una muestra para biopsia en lesiones no homogéneas?
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¿Cuándo se recomienda utilizar la técnica abierta en la extracción de raíces dentales?
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¿Cuál es el objetivo principal de la técnica cerrada con botador recto y Winter (o en T) ?
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¿Cuáles son algunas indicaciones para determinar si una lesión oral requiere una biopsia?
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¿Qué tipo de lesiones no necesitan una biopsia según el texto?
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¿Cuál es la definición de una biopsia incisional?
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¿Cuál es la utilidad del test de Azul de Toluidina?
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¿Cuál es un criterio para considerar diferentes tipos de lesiones y determinar si una biopsia es necesaria?
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¿Cuál es un tipo de biopsia utilizada para obtener muestras en superficie y en profundidad?
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¿Cuál es el anticoagulante con la dosis diaria más alta?
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¿Cuál es la vida media más corta entre los anticoagulantes mencionados?
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¿Cuál de los anticoagulantes requiere monitorización?
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¿Cuál de los anticoagulantes tiene interacciones con Rifampicina y Amiodarona?
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¿Cuál de los anticoagulantes es recomendado para pacientes con implante de prótesis mecánicas o reparación valvular mitral reciente?
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¿Cuál es el anticoagulante con la dosis diaria más baja?
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¿Cuál es la vida media más larga entre los anticoagulantes mencionados?
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¿Cuál de los anticoagulantes es un inhibidor directo de la trombina?
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¿Cuál de los anticoagulantes tiene interacciones con salicilatos, AINES, tetraciclinas, ciprofloxacino, miconazol y metronidazol?
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¿Cuál de los anticoagulantes no requiere monitorización?
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¿Cuál de los anticoagulantes tiene la vida media intermedia entre las opciones mencionadas?
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¿Cuál es un paciente de riesgo según el texto?
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¿Qué está contraindicado en pacientes con hipertensión grave o muy grave no controlada, arritmias refractarias, infarto de miocardio reciente?
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¿Qué se recomienda en el manejo odontológico de un hipertenso bien controlado?
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¿Cuál es la técnica anestésica recomendada para pacientes cardiópatas?
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¿Cuál es el principal riesgo en pacientes con hipertensión grave o muy grave no controlada, arritmias refractarias, infarto de miocardio reciente?
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¿Cuál es una contraindicación para el uso de vasoconstrictores en pacientes cardiópatas?
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¿Por qué se recomienda evitar el uso de vasoconstrictores en pacientes cardiópatas?
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¿Cuál es la recomendación para el manejo odontológico de pacientes hipertensos bien controlados?
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¿Qué se debe evitar al manejar el tratamiento odontológico de hipertensos bien controlados?
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¿Cuál es una recomendación importante para el manejo odontológico de pacientes que toman antitrombóticos anti-agregante plaquetario?
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¿Cuál es una ventaja de los nuevos anticoagulantes orales (NACO) en comparación con los antagonistas de la vitamina K?
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¿Qué se recomienda en el manejo odontológico para pacientes que toman dos antiagregantes?
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¿Cuál es una indicación para el uso de antitrombóticos anti-coagulantes orales?
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¿Cuál es un inconveniente de los nuevos anticoagulantes orales (NACO)?
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¿Qué se debe evitar con respecto a la prescripción de AINEs y corticoesteroides en pacientes cardiópatos?
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¿Cuál es una recomendación para evitar crisis hipertensivas en pacientes cardiópatos hipertensos que toman antidepresivos e inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)?
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¿Cuál es uno de los signos radiográficos que se deben analizar para evaluar el riesgo en la extracción de las muelas del juicio?
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¿Cuál es una complicación nerviosa asociada al nervio dentario inferior en la extracción de las muelas del juicio?
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¿Cuál es una posible complicación ósea en la extracción de las muelas del juicio?
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¿Cuál es una posible complicación articular asociada a la extracción de las muelas del juicio?
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¿Cuál es un riesgo inmediato relacionado con los tejidos blandos en el contexto de la exodoncia de las muelas del juicio?
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¿Cuál es un signo anatómico del tercer molar maxilar según el texto?
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¿Qué relación topográfica puede ocasionar la propagación de infecciones por espacios celulares aponeuróticos en el contexto de la exodoncia de las muelas del juicio?
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¿Cuál es el primer paso en el proceso de diagnóstico de la patología del tercer molar?
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¿Cuál es la clasificación de Winter según la dirección de erupción?
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¿Qué se evalúa en el estudio radiológico vertical dentro del proceso de diagnóstico?
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¿Cuál es una clasificación según la dirección de erupción en el tercer molar?
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¿Cuál es un elemento obligatorio en el proceso de diagnóstico para la patología del tercer molar?
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¿Qué se debe valorar en el examen local dentro del proceso de diagnóstico para la patología del tercer molar?
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¿Cuál es el objetivo del estudio radiológico del tercer molar?
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¿En qué consiste la odontosección?
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¿Cuál es el propósito de la clasificación de Winter?
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¿Qué implica la extracción propiamente dicha?
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¿Qué parte de la mandíbula se preserva mediante el despegamiento?
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¿Cuál es uno de los aspectos evaluados en el estudio radiológico del tercer molar?
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¿Qué implica la clasificación de Winter en relación al tercer molar?
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¿Qué procedimiento es necesario realizar en caso de inclusión profunda de un tercer molar inferior?
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¿Cuál es el objetivo al enfrentarse a una inclusión mesioangular de un tercer molar?
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¿Qué sucede cuando el tercer molar presenta una inclinación distal?
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¿Cuál es el método recomendado para la extracción en caso de inclusión distoangular de un tercer molar?
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¿Qué se busca al realizar la inclusión transversa de un tercer molar?
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¿Cuál es una recomendación para el tratamiento postoperatorio después de la exodoncia quirúrgica de un tercer molar?
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¿Cuál es la incidencia postoperatoria de complicaciones según el texto?
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¿Cuál es la incidencia de caninos superiores en la población?
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¿Cuál es la inclusión dentaria más frecuente?
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¿Qué porcentaje de las inclusiones dentarias son unilaterales?
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¿Cuál es la edad aproximada de erupción del canino?
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¿Cuál es la diferencia de incidencia entre los caninos superiores e inferiores?
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¿Cuál es la proporción de frecuencia entre la inclusión de caninos superiores e inferiores?
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¿Qué factor se considera crítico para el pronóstico de los caninos incluidos?
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¿En cuál sector se encuentra el canino incluido que supera la línea media?
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¿Qué técnica quirúrgico-ortodóncica implica un tipo de ostectomía para mejorar la salida del diente?
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¿Cuál es una posible complicación del tratamiento ORTO-QX relacionada con los dientes adyacentes?
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¿Cuál es uno de los tiempos operatorios en el tratamiento ORTHODONCIA?
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¿Cuál es una de las distancias críticas para el pronóstico de los caninos incluidos según la clasificación descrita en el texto?
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¿Cuál es una de las causas comunes de los caninos incluidos según el texto?
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¿Cuál es una de las complicaciones mecánicas provocadas por los caninos incluidos según el texto?
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¿Qué tipo de accidentes pueden ocurrir como consecuencia de lesiones granulomatosas o quísticas no tratadas?
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¿Cuál es uno de los ítems que se valora en el proceso de diagnóstico para los caninos incluidos?
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¿Cuál es una de las imágenes relacionadas con los caninos incluidos según el texto?
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¿Cuál es una de las clasificaciones clínicas de los caninos incluidos según el texto?
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¿Cuál es el objetivo de la exploración radiológica en el contexto de la posición del canino incluido?
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Según la clasificación de Nordenram y Eströmberg, ¿cómo se describe la posición del canino incluido en el plano frontal?
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¿Qué método de imagen proporciona un diagnóstico definitivo sobre la posición exacta del canino, su relación con los dientes y estructuras adyacentes, y la presencia de patología asociada?
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¿Cuál es una posible clasificación según el grado de retención total del canino incluido?
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¿Cuál es una posible consecuencia que podría requerir tratamiento quirúrgico en el contexto del canino incluido?
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¿Qué nervios se utilizan para la anestesia durante el procedimiento quirúrgico para extraer un canino incluido?
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¿Qué procedimiento quirúrgico se recomienda para extraer un diente cuando no se puede extraer fácilmente?
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¿Cuál es el paso a seguir si el diente no se extrae fácilmente durante la intervención quirúrgica?
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¿Cuál es el tratamiento recomendado para llevar el canino a su posición natural durante la pre-adolescencia?
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¿Qué acción se debe evitar al retirar un diente con movimientos cuidadosos para evitar dañar los dientes vecinos y el delicado hueso?
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¿Qué se recomienda hacer para evitar desgarros y perforaciones durante el despegue de la fibromucosa palatina?
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¿Cuál es la recomendación para realizar una incisión durante la fase pre-operatoria del acto quirúrgico?
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¿Cuál es el objetivo de la Técnica de Translación (Reubicación) descrita en el texto?
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¿Cuál es una característica de la Técnica de Osteocorticotomia según el texto?
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¿Cuál es una complicación asociada a la inclusión de Incisivo según el texto?
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¿Cuál es la causa principal de inclusión de Premolar Inferior según el texto?
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¿Cuál es una complicación asociada a la inclusión de Otros Dientes, como el Canino Inferior?
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¿Qué tratamiento se sugiere para la inclusión de Molares según el texto?
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¿Cuál es un riesgo asociado a la Técnica quirúrgica de Translación (Reubicación) descrita en el texto?
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¿Cuál es una consecuencia posible asociada a la inclusión de Incisivos según el texto?
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¿Qué tipo de tratamiento está recomendado para la inclusión del canino inferior según lo descrito en el texto?
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¿Qué puede causar la Infección Odontogénica?
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¿Cuál es la infección más frecuente del territorio maxilofacial?
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¿Qué estructuras pueden verse afectadas por las Infecciones Odontogénicas?
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¿Cuál es la clasificación según las estructuras afectadas por las Infecciones Odontogénicas?
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¿Por qué es importante quitar el diente en ciertos casos de Infecciones Odontogénicas?
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¿Cuál es una consecuencia potencial de las Infecciones Odontogénicas?
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¿Cuál es una de las causas pulpares de las infecciones odontogénicas?
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¿Cuál es una de las fases de las infecciones odontogénicas?
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¿Cuál es uno de los orígenes de las infecciones odontogénicas?
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¿Qué tipo de infecciones son características de las causas periodontales y peridenetarias en las infecciones odontogénicas?
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¿Cuál es el propósito de la radiología en el diagnóstico de las infecciones odontogénicas?
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¿Cuál es una de las características de la microbiota en el contexto de las infecciones odontogénicas?
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¿Cuál es el papel del músculo buccinador en la propagación de infecciones odontogénicas?
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¿Cuál es la consecuencia de la erosión de la corona dental en la propagación de las infecciones odontogénicas?
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¿Qué consecuencia puede tener una infección del espacio palatino?
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¿Qué limita el espacio palatino superior?
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¿Qué caracteriza a los abscesos sublinguales?
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¿Cuál es el efecto de las infecciones odontogénicas en el surco mucovesicular?
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¿Cuál es la principal diferencia entre la celulitis (flemón) y el absceso según el texto?
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¿Qué factores influyen en la diseminación de las infecciones odontogénicas según el texto?
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¿Cuál es la duración típica de la celulitis (flemón) según el texto?
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¿Qué caracteriza a los factores locales que influyen en la diseminación de las infecciones odontogénicas?
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¿Cuál es el principal síntoma clínico del absceso según el texto?
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¿Qué caracteriza a los factores generales que influyen en la diseminación de las infecciones odontogénicas?
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¿En qué etapa de la infección odontogénica se presenta la distensión periosteal, dolor agudo, y área radiotransparente algo más definida en la radiografía periapical?
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¿Cuál es el estado clínico de la periodontitis apical caracterizado por reacción de tipo calloso, tejido fibroso o granulomatoso, y sintomatología baja?
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¿Qué etapa de la infección odontogénica se presenta con dolor persistente, área radiotransparente en periapical mal definida, y difusión de la infección en el espacio endoosteo?
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¿Cuál es el siguiente paso de la infección odontogénica después de la formación del absceso periapical en la etapa I?
¿Cuál es el siguiente paso de la infección odontogénica después de la formación del absceso periapical en la etapa I?
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¿Cuál es la característica de la periodontitis apical crónica que permite su reactivación y conversión en una forma aguda?
¿Cuál es la característica de la periodontitis apical crónica que permite su reactivación y conversión en una forma aguda?
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¿Cuál es un síntoma característico de la etapa VI de la infección odontogénica?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe la propagación de infecciones odontogénicas en el espacio sublingual?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa un espacio anatómico cervicofacial relacionado con abscesos?
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¿Qué tipo de dientes están asociados con la infección nasal según el texto?
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¿Cuál de las siguientes opciones describe la relación de la infección sinusal con los dientes maxilares posteriores?
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¿En qué área se extiende el espacio bucal vestibular?
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¿Cuál es uno de los síntomas del absceso mentoniano según el texto?
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¿Dónde está situado el espacio canino?
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¿Qué tipo de abscesos pueden ocurrir en relación con los dientes maxilares posteriores y senos maxilares, según el texto?
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¿Qué consecuencias puede tener un absceso canino/nasogeniano dependiendo de la ubicación de la raíz del diente?
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¿Qué parte de la boca está limitada por el músculo elevador del labio superior y el cigomático menor?
¿Qué parte de la boca está limitada por el músculo elevador del labio superior y el cigomático menor?
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Study Notes
-
Desplazamiento del diente a otras regiones:
- Puede ser total o parcial.
- Sucede en regiones vecinas.
- Consecuencias pueden ser leves o graves.
- Causas: mala aplicación técnica, situaciones ectópicas, relaciones anatómicas desfavorables o movimientos incontrolados del paciente.
- Tratamiento: retirar el diente de su nuevo alojamiento.
-
Desplazamiento del diente a otros senos maxilares:
- Raíces de dientes o tercer molar superior.
- Relativa frecuencia: fracturas de raíces, dientes antrales, 3MS incluidos, senos muy neumatizados.
- Consecuencias: infección por cuerpos extraños o quistes.
- Causas: raíces entre la cortical externa y la mucosa vestibular, entre el maxilar y la mucosa sinusal o dentro de la cavidad sinusal.
- Tratamiento: protocolo TTO (agrandar la presión de la cavidad sinusal, aspirar con una boquilla fina desde el fondo del alveolo, irrigar suero fisiológico a presión y colgar vestibular – ostectomía – cierre de la comunicación orosinusal).
-
Desplazamiento del diente a las fosas nasales:
- Muy raro: extracción de un canino superior por empuje botador.
- Se aloja en la región nasal al desplazarse por encima o a través del buccinador.
- Abordaje: interno, cuidando de no lesionar vasos y nervios faciales.
-
Desplazamiento del diente al suelo de boca:
- Peor que puede pasar: molares inferiores, espesor fino en la fosa submaxilar.
- Complicaciones: hematomas o infección del suelo de boca.
- Raíces submucosas: despegar ampliamente de la mucosa lingual.
- Conducto dentario inferior: raíces 2MI o 3MI por enclavamiento del ápice con el botador.
-
Desplazamiento del diente a las regiones pterigomaxilares y cigomáticas:
- 3MS incluidos muy altos o molares supernumerarios.
- Lesión de estructuras anatómicas importantes.
- Abordaje: incisión desde la tuberosidad del maxilar hasta el pilar anterior amigdalino.
-
Otros riesgos inmediatos:
- Vías aéreas o digestivas: minucias y maniobras de Heimlich, broncoscopia, traqueotomía.
- Enfisema subcutáneo: se usa siempre la pieza de mano y se prohibe la turbina.
- Fractura del instrumental: puntas botadores, legrades, fresas, agujas, fórceps.
- Diagnóstico radiológico: complicaciones adicionales.
-
Extracción dental: Eliminación de prótesis o obturaciones vecinas puede impedir levantarlas, lo que hace difícil acceder a los muñones.
-
Application of forceps or extractors: Used for removing obstructions or cemented prostheses/obturaciones in adjacent or antagonistic teeth.
-
Classification of complications:
- Immediate: Occur during or right after the intervention.
- Local: Involves specific areas.
- Immediate: Occur during or right after the intervention.
-
Infectious.
-
Hemorrhagic.
-
Mechanical or traumatic.
-
Reflex.
-
Tumoral.
- General.
- Mediated: Develops hours, days or even months after the intervention.
- Local.
-
Infectious: Alveolitis seca (dry alveolitis), osteitis, periostitis, osteoradicnecrosis, abscesses, and cellulitis.
-
Hemorrhagic: Equimosis and hematomas.
-
Mechanical or traumatic: Periodontitis traumática, recession gingival, alterations in ATM, and oro-nasal or oro-sinusal communications.
- General.
-
Alveolitis secas: No formation or loss of coagulum results in a painful alveolitis (most common complication).
-
Alveolitis húmedas: Contaminated coagulum causes pain and requires irrigating the alveolus with saline solution, curettage, or antibiotics.
-
Classification of complications: Immediate and mediated (caused by local or general factors).
- Immediate: Local and general.
- Mediated: Local and general.
- Local: Infectious, hemorrhagic, mechanical or traumatic, and reflex.
- General: N/A.
- Immediate complications:
- Local infections: Alveolitis seca, osteitis, periostitis, osteoradicnecrosis, abscesses, and cellulitis.
- Hemorrhagic: Equimosis and hematomas.
- Mechanical or traumatic: Periodontitis traumática, recession gingival, alterations in ATM, and oro-nasal or oro-sinusal communications.
- Reflex: Neurosensory complications (herpes zoster or aphthous stomatitis).
- Mediated complications:
- Local: Periodontitis traumática, recession gingival, alterations in ATM, and oro-nasal or oro-sinusal communications.
- General: N/A.
-
Alveolitis seca: Painful inflammation of the empty alveolus, caused by the absence or loss of the coagulum.
-
Alveolitis húmeda: Painful inflammation of the alveolus containing blood clots.
-
Treatment for alveolitis:
- Alveolitis seca: Irrigation with salt water or pastes intraalveolar and analgesics/anti-inflammatory drugs.
- Alveolitis húmeda: Irrigation with salt water or antibiotics and analgesics/anti-inflammatory drugs.
-
Immediate complications: Local and general, involving infections, hemorrhagic issues, mechanical or traumatic issues, and reflex issues.
-
Mediated complications: Local and general, including periodontitis traumática, recession gingival, alterations in ATM, and oro-nasal or oro-sinusal communications.
-
Desgarres y heridas en encías, labios, lengua y mejillas:
- Causas iatrogénicas:
- Sutura: borde a borde, seguida de intentar acercarlo lo más posible para crear coagulo.
- Lesiones por mordisqueo: Gay C y Berini L en "Tratado de cirugía Bucal".
- Complicaciones inmediatas a tejidos blandos:
- Quemaduras: calentamiento de piezas de mano durante exodoncia quirúrgica.
- Hemorragias: producidas durante la extracción debido a lesiones en tejidos blandos.
- Prolapso de la Bola de Bichat: accidente raro desplazando botador en extracción de molar superior.
- Causas iatrogénicas:
-
Complicaciones inmediatas a nervios:
- Tipos: motor (faciales), sensitivas (parestesia, dolor neurítico, disestesia, anestesia).
- Causas: complicaciones de anestesia, defectos técnicos o accidentes.
- Nervios afectados: dentario inferior, mentoniano, lingual, palatino anterior, infraorbitario.
-
Prevención y tratamiento:
- Prevención: instrumental adecuado, protección de tejidos blandos.
- Tratamiento: cremas cicatrizantes, vaselina, pomadas antibióticas.
-
Clasificación de complicaciones inmediatas:
- Tipos: mediatas (occurren durante intervención) y generales.
-
Complicaciones inmediatas a nervios:
- Lesiones: compresiones, desgarros, secciones o arrancamientos.
- Repercusiones legales: lesión del nervio dentario inferior.
- Tratamiento: vitamina B.
-
Etiología, prevención y tratamiento de lesiones en nervios:
- Lesión del nervio dentario inferior: ostectomía, odontosección, apalancamiento o curetaje del fondo alveolar.
- Prevención: técnica cuidadosa, movimientos controlados, valoración pre-quirúrgica (CBCT).
- Tratamiento: vitamina B.
- Evolución: 6 semanas - 6 meses, 2% son permanentes.
-
Complicaciones inmediatas a nervios:
- Lesión del nervio mentoniano: con descargas en zona, identificación y protección del tronco nervioso.
- Lesión del nervio lingual: extrañe anestesia, mal conocimiento de anatomía, separadores linguales, abordaje, tipo de ostectomía (lingual), anestesia del territorio lingual.
- Peligro constante de mordeduras y alteraciones gustativas.
- Prevención: técnica cuidadosa con abordaje vestibular.
- Tratamiento: vitamina B.
-
Complicaciones inmediatas a nervios:
- Lesión del nervio palatino anterior: con incisiones de descarga en palatino, consecuencia de necrosis fibromucosa palatina, sensaciones disestésicas.
- Lesión del nervio infraorbitario: difícil de producirse, acción directa del despegador o separador al realizar colgajo en región canina.
-
Complicaciones mediatas:
- Tipos: dentarias, ósseas, tejidos blandos, nerviosas e otras.
- Localizadas: infecciosas, hemorrágicas, mecánicas o traumáticas, reflejas, tumorales.
- Causas: ostectomía, odontosección, apalancamiento durante luxación o curetaje del fondo alveolar.
- Prevención: técnica cuidadosa, movimientos controlados, valoración pre-quirúrgica (CBCT).
-
Asepsia Quirúrgica en el Gabinete y Área Quirúgica: a. Importancia de la disposición ergónica de utensilios y mobiliario. b. Verificar el correcto funcionamiento del equipo antes de la cirugía. c. Retirar elementos innecesarios. d. Limpieza y desinfección de superficies. e. Colocación de barreras monouso.
-
Fases del Acto Quirúgico: a. Fase Preoperatoria: i. Exploración y valoración de la situación. ii. Estudios complementarios (radiológicos y de laboratorio). iii. Premedicación (sedante y anti-infecciosa). b. Fase Operatoria: i. Apertura del campo quirúrgico. ii. Tratamiento del proceso. iii. Sutura de tejidos. c. Fase Postoperatoria.
-
Tiempos Quirúrgicos: a. Anestesia. b. Incisión: i. Métodos de incisión (planos, circulares, con cuna distal). ii. Herramientas de incisión (bisturí con mango nº3 y hoja nº15, punta aguda, puntas rectas). iii. Medios térmicos (electrobisturí o láser). c. Diéresis o incisión: i. Importancia de conocer la anatomía de la zona. ii. Medios mecánicos (bisturí) o térmicos (electrobisturí, láser). d. Hemorragia. e. Cicatrización dificultosa. f. Incisiones específicas (Neumann Completa, Parcial, Modificada).
-
Importancia de la asepsia quirúrgica en el gabinete y área quirúrgica, incluyendo la verificación del correcto funcionamiento del equipo, limpieza y desinfección de superficies, y colocación de barreras monouso.
-
Fases del acto quirúrgico, comenzando con la exploración y valoración de la situación en la fase preoperatoria, seguida por la apertura del campo quirúrgico, tratamiento del proceso, y sutura de tejidos en la fase operadora.
-
Tiempos quirúrgicos, incluyendo el uso de anestesia, incisión con bisturí, diéresis o incisión, y tratamiento de hemorragia y cicatrización dificultosa. Utilización de incisiones específicas como Neumann Completa, Parcial, y Modificada.
-
Importancia de la asepsia quirúrgica, verificación del correcto funcionamiento del equipo, exploración y valoración de la situación en el inicio del procedimiento quirúrgico, y uso de anestesia, incisión, y sutura de tejidos durante la fase operadora.
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Asepsia Quirúrgica en el Gabinete y Área Quirúgica: a. Importancia de la disposición ergónica de utensilios y mobiliario. b. Verificar el correcto funcionamiento del equipo antes de la cirugía. c. Retirar elementos innecesarios. d. Limpieza y desinfección de superficies. e. Colocación de barreras monouso.
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Fases del Acto Quirúgico: a. Fase Preoperatoria: i. Exploración y valoración de la situación. ii. Estudios complementarios (radiológicos y de laboratorio). iii. Premedicación (sedante y anti-infecciosa). b. Fase Operatoria: i. Apertura del campo quirúrgico. ii. Tratamiento del proceso. iii. Sutura de tejidos. c. Fase Postoperatoria.
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Tiempos Quirúrgicos: a. Anestesia. b. Incisión: i. Métodos de incisión (planos, circulares, con cuna distal). ii. Herramientas de incisión (bisturí con mango nº3 y hoja nº15, punta aguda, puntas rectas). iii. Medios térmicos (electrobisturí o láser). c. Diéresis o incisión: i. Importancia de conocer la anatomía de la zona. ii. Medios mecánicos (bisturí) o térmicos (electrobisturí, láser). d. Hemorragia. e. Cicatrización dificultosa. f. Incisiones específicas (Neumann Completa, Parcial, Modificada).
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Importancia de la asepsia quirúrgica en el gabinete y área quirúrgica, incluyendo la verificación del correcto funcionamiento del equipo, limpieza y desinfección de superficies, y colocación de barreras monouso.
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Fases del acto quirúrgico, comenzando con la exploración y valoración de la situación en la fase preoperatoria, seguida por la apertura del campo quirúrgico, tratamiento del proceso, y sutura de tejidos en la fase operadora.
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Tiempos quirúrgicos, incluyendo el uso de anestesia, incisión con bisturí, diéresis o incisión, y tratamiento de hemorragia y cicatrización dificultosa. Utilización de incisiones específicas como Neumann Completa, Parcial, y Modificada.
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Importancia de la asepsia quirúrgica, verificación del correcto funcionamiento del equipo, exploración y valoración de la situación en el inicio del procedimiento quirúrgico, y uso de anestesia, incisión, y sutura de tejidos durante la fase operadora.
[[Diagrama de una boca humana con un área roja marcada]]
- Clave:* Determinar si una lesión oral requiere una biopsia.
[[Diagrama de una lesión oral roja y firme]]
- Fecha de evolución y crecimiento:* Lesiones sospechosas de malignidad presentan consistencia firme, base indurada, crecimiento rápido y persistencia superiores a 2 semanas. Además, son muy vascularizadas y se fijan a tejidos adyacentes, siendo una indicación para una biopsia.
[[Diagrama de una lesión oral con tejidos invasados]]
- Indicaciones:* Se deben considerar diferentes tipos de lesiones para determinar si una biopsia es necesaria. Estas incluyen lesiones precancerosas de larga evolución, eritroplasias, ulceraciones orales que no se curan después de 2-3 semanas, lesiones irritativas que no mejoren o desaparezcan en 15 días, lesiones de apariencia inflamatoria o infecciosa que no se curan con tratamientos específicos en el mismo plazo de tiempo, y lesiones con dolor, parestesia o anestesia cuya etiología sea poco clara.
[[Diagrama de una lesión oral con criterios clínicos de sospecha]]
- Contraindicaciones:* Algunas lesiones no necesitan una biopsia. Estas incluyen estructuras normales, alteraciones leves del desarrollo, lesiones claramente irritativas y/o traumáticas que responden a la remoción de irritantes locales, pericoronaritis, lesiones infecciosas que pueden responder a tratamientos específicos, mucositis por radioterapia y candidiasis.
[[Diagrama de una lesión oral con precauciones especiales]]
- Biopsias:* Se deben tomar diferentes tipos de biopsias, según las características de la lesión, el momento en que se realiza y la área de remoción. Las biopsias pueden ser de tipo directa o indirecta, preoperatoria, intraoperatoria o postoperatoria, y se deben obtener muestras suficientes en superficie y en profundidad.
[[Diagrama de una biopsia incisional]]
- Biopsia incisional:* Esta es una forma de toma de muestra, consistente en la intervención quirúrgica para obtener una muestra de una lesión para su estudio histopatológico. La muestra debe ser un representativo de la lesión y incluir tejido sano. La profundidad de la muestra debe ser adecuada y evitarse la muestra del centro de la lesión o áreas necróticas.
[[Diagrama de una biopsia incisional con el test de Azul de Toluidina]]
- Test de Azul de Toluidina:* Este test se utiliza para ayudar en el diagnóstico de lesiones precancerosas. Se aplica una solución de Azul de Toluidina al 1% sobre la mucosa, seguida de una lavada con ácido acético y una aclaración con suero fisiológico. La muestra de la zona teñida debe ser retirada para su estudio histopatológico.
[[Fin del diagrama]]
-
Puntos clave para el cuidado dental de pacientes cardiópatas y coagulopatías:
-
Antidepresivos y inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) pueden causar crisis hipertensivas en pacientes cardiópatos hipertensos.
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Tomar la medicación regularmente el día de la cirugía dental, determinando antes la tensión arterial para evitar niveles altos o bajos.
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Evitar visitas largas o cambios bruscos de posición y evaluar el uso de ansiolóticos pre-medicación en pacientes muy ansiosos.
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No prescribir AINEs más de 5 días y corticoesteroides debido a su efecto sobre la presión arterial.
-
Antitrombóticos clasificados en anti-agregante plaquetario y anti-coagulantes.
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Antitrombóticos anti-agregante plaquetario:*
-
Impedir la agregación plaquetaria y evitar la formación de trombos.
-
Se recomendan en tratamiento y prevención de infarto de miocardio, síndromes coronarios inestables, AMI cerebral, fibrilación auricular y tras angioplastia coronaria o derivación coronaria.
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La recomendación pasada era retirar el antiagregante 7-10 días antes de la intervención, pero ahora se recomienda no suspenderlo debido al riesgo potencialmente mayor de tromboembolismo.
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Manageamiento odontológico:*
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Tomar medidas hemostáticas locales en el caso de hemorragia, como suturas, compresión con gasa, esponja de colágeno, celulosa oxidada, o gas con ácido tranexámico.
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Enjuagues con ácido tranexámico en el caso de hemorragia, cada 2-4 horas después de la exodoncia.
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En el caso de cirugía mayor, demorar el TTO si no es urgente y consultar con el médico si es urgente.
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En el caso de exodoncia simple, no es necesario suspender el TTO.
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Interconsulta y evaluar si es necesario suspender o cambiar al heparina en el caso de tomar dos antiagregantes.
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Examinación de la función plaquetaria en el caso de tomar dos antiagregantes.
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Antitrombóticos anti-coagulantes orales:*
-
Indicaciones: fibrilación auricular y arritmias cardíacas, trombosis venosa y embolismo pulmonar, síndrome agudo coronario e infarto miocardio, hipertensión pulmonar, enfermedad cardíaca valvular y prótesis valvular.
-
Antagonistas de la vitamina K inhiben la enzima vitamina K reductasa y afectan factores de coagulación dependientes de la vitamina K.
-
Nuevos anticoagulantes orales (NACO) inhiben la trombina o el factor X activado.
-
Ventajas: antídoto (vitamina K), muchas años de experiencia, más baratos, rápido inicio de acción y eliminación.
-
Inconvenientes: respuesta impredecible, estrecho margen terapéutico (INR 2-3), muchas interacciones con fármacos y alimentos, y aumentado riesgo de sangrado.
-
Nuevos anticoagulantes orales (NACO) ofrecen efecto anticoagulante más predecible, amplio margen terapéutico, no requieren monitorización, mecanismo de acción dirigido a un solo factor de coagulación, y rápido inicio y eliminación tras su cese.
-
Inconvenientes: no existe un antídoto que revierta su efecto, dos dosis diarias (posibilidad de olvido), no se han estudiado en algunas poblaciones, y contraindicados en insuficiencia renal.
-
Capítulo 13: Inclusión Vertical de Terceros Molares Inferiores
-
Se debe considerar la clasificación de los terceros molares inferiores en relación a la profundidad (A, B, C) y la relación entre el cordal y la rama ascendente de la mandíbula (clase I, II, III).
-
Inclusión Superficial:
-
Corona completamente a la vista.
-
Extraer sin necesidad de odontosección.
-
Realizar una muesca vestibular y un botador.
-
Inclusión Profunda:
-
Ostectomía hasta la línea amelocementaria.
-
Ver toda la cara oclusal de la muela.
-
Si es necesario: Odontosección corono-radicular.
-
Inclusión Mesioangular:
-
La profundidad indica el tipo de incisión y cantidad de ostectomía necesaria (A, B, C).
-
A: Sin descarga o en distal del 2M.
-
B y C: Descarga desde mesial del 2M.
-
Objetivo: Eliminar la porción ósea de la corona que impide la luxación.
-
Inclusión Mesioangular: Grado de inclinación del 3M respecto al 2M.
-
Ángulo entre ejes longitudinales.
-
Dificultad.
-
Cantidad de corona a seccionar.
-
Inclinación distal produce un aumento del ángulo entre el 2M y 3M.
-
Inclusión Distoangular:
-
Extracción sin odontosección.
-
Exodoncia con odontosección de la porción distal de la corona.
-
Avulsión con odontosección coronal y radicular.
-
Inclusión Horizontal:
-
Clasificación de Pell y Gregory.
-
Orientación del tercer molar en sentido vestíbulo-lingual.
-
Zona Media: Orientado hacia vestíbulo.
-
Inclinación hacia lingual: mayor.
-
Fractura de la cortical lingual.
-
Desplazamiento submucoso del 3M.
-
Cuando la situación o posición es desfavorable o el cordal es inaccesible:
-
Múltiples Odontosecciones.
-
Inclusión Transversa:
-
a) Linguoversión (+Freq).
-
b) Vestibuloversión.
-
Extracción similar a inclusión horizontal.
-
Extraer primero la corona.
-
Sección, fractura y eliminación de la corona.
-
Muesca en la raíz superior + botador.
-
Anomalías de las raíces.
-
Adaptar técnica a cada caso.
-
Reposición, Colgajo y Sutura:
-
Exploración minuciosa.
-
Limpia cuidadosamente el saco folicular.
-
Regularización ósea.
-
Sutura con puntos simples.
-
Primero punto en el ángulo de la descarga y continuamos con el trígono retromolar.
-
Últimamente, la incisión de descarga.
-
Comprobación de la hemostasia.
-
Tratamiento postoperatorio:
-
Dieta blanda.
-
Bebidas frías.
-
Frio local.
-
No fumar.
-
Reposo relativo.
-
Clorhexidina 0.12% durante 7 días.
-
Antibióticos y analizadores durante 7 días (siempre que se elimine hueso).
-
AINES: Ibuprofeno 600 mg / 8 horas, pautado 5 días.
-
Metamizol 250 mg de refuerzo.
-
Complicaciones:
-
Incidencia entraoperatoria: 1.1%.
-
Incidencia postoperatoria: 4.3%.
-
Riesgo: Mayor edad, mayor inflamación pericoronaria.
-
Complicaciones dentarias:
-
Exodoncia incompleta.
-
Fractura, luxación, o lesión periodontal del 2M.
-
Lesión del 2M durante el fresado.
-
Desplazamiento de RR al suelo de la boca u otros espacios adyacentes.
-
Enclavamiento de RR en conducto dentario.
-
Complicaciones infecciosas:
-
Infección de la herida quirúrgica.
-
Alveolitis seca.
-
Dolor intenso a los 2-4 días de la cirugía y halitosis.
-
Alveolo sin coágulo y con tejido necrótico.
-
Complicaciones nerviosas:
-
Nervio Dentario Inferior.
-
Nervio Lingual.
-
Signos Riesgo de Lesión: CBCT.
-
Técnica de Translación (Reubicación): El objetivo es mover un diente conservando su vitalidad. Indicada cuando no es posible la ortodoncia o hay riesgo de rizólisis.
- Se libera la corona y 2/3 radiculares.
- Se crea una cavidad y se moviliza el canino a su posición normal.
- Imagen: https://elrincondelhigienista.files.wordpress.com/2018/03/caninos-incluidos-paladar.pdf
-
Técnica de Trasplante Dentario: Una extracción seguida de su ubicación en un alveolo artificial.
- Éxito del 78% a los 5 años.
- Depende de daño periodontal y desarrollo radicular.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
-
Técnica de Osteocorticotomia: Trasplante del diente junto con su hueso alveolar.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
-
Inclusión de Otros Dientes:
- Canino Inferior: Sucesión de 10-15%.
- Localización: Horizontal, vertical, oblicua, lingual o vestibular.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
-
Extracción por Vestibular: Dificultad de acceso y riesgo de lesionar estructuras del suelo de boca.
- Existen diferentes abordajes: incisión lineal lingual, colgajo en "bolsillo" sin descargas, y acceso combinado.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
-
Inclusión de Premolar Inferior: Sucesión rara.
- Causa: Falta de espacio en la arcada.
- Complicación: Formación de quiste folicular.
- Tratamiento: Variable en función de la posibilidad de erupción.
- Imagen: https://www.coem.org.es/pdf/publicaciones/cientifica/vol11num1/premolares.pdf.
-
Inclusión de Incisivo: Más frecuente en el maxilar que en mandíbula.
- Causa: Presencia de supernumerarios.
- Tratamiento: Exodoncia del supernumerario, fenestración quirúrgica o alveolotomía conductora.
- Imagen: https://www.elsevier.es/es-revista-ciencias-clinicas-399-articulo-mesiodens-reporteun-caso-incisivo-S166513831500004X.
-
Inclusión de Molares: Sucesión rara.
- Causa: Falta de espacio.
- Tratamiento: Exéresis de la mucosa, reubicación quirúrgica, tratamiento Orto-Qx, exodoncia qx, o autotransplante del 3M en desarrollo.
- Imagen: http://www.redoe.com/ver.php.id=196.
-
Técnica quirúrgica de Translación (Reubicación): Movimiento de un diente con su raíz.
- Riesgo: Mayor cuanto más lejos debe recorrir el ápice.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
-
Técnica de Trasplante Dentario:
- Éxito: Hasta el 100% de anquilosis en 5 años.
- Depende: Daño periodontal, desarrollo radicular.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
- Técnica de Osteocorticotomia:
- Objetivo: Trasplante del diente y hueso alveolar juntos.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
- Inclusión de Otros Dientes:
- Canino Inferior: Sucesión de 10-15%.
- Inclusión: Horizontal, vertical, oblicua, lingual o vestibular.
- Riesgo: Lesión de N.Lingual, A. y V. Sublingual, Wharton Gl. Sublingual, Conducto.
- Imagen: Libro "Tratado de Cirugía Bucal" de G. Escoda. Capítulo 16.
- Premolar Inferior: Sucesión rara.
- Causa: Falta de espacio en la arcada.
- Complicación: Formación de quiste folicular.
- Tratamiento: Variable en función de la posibilidad de erupción.
- Imagen: https://www.coem.org.es/pdf/publicaciones/cientifica/vol11num1/premolares.pdf.
- Incisivo: Sucesión menos frecuente en la mandíbula que en el maxilar.
- Causa: Presencia de supernumerarios.
- Tratamiento: Exodoncia del supernumerario, fenestración quirúrgica o alveolotomía conductora.
- Imagen: https://www.elsevier.es/es-revista-ciencias-clinicas-399-articulo-mesiodens-reporteun-caso-incisivo-S166513831500004X.
- Molares: Sucesión rara.
- Causa: Falta de espacio.
- Tratamiento: Exéresis de la mucosa, reubicación quirúrgica, tratamiento Orto-Qx, exodoncia qx, o autotransplante del 3M en desarrollo.
- Imagen: http://www.redoe.com/ver.php.id=196.
Enfocándonos en los hechos clave con contexto, el texto describe diferentes técnicas quirúrgicas para el tratamiento de dientes incluidos, tales como trasplante, traslación, osteocorticotomía y extracción. Los dientes comunes que se incluyen son caninos, premolares, incisivos y molares. Cada técnica tiene sus ventajas y desafíos, incluyendo riesgos y factores que influyen en el éxito del tratamiento.
- Infecciones odontogénicas: Propagación de la infección a través de espacios bucales.
- Sublingual: Bajo la lengua, limitado por la membrana mucosa suelo de boca, m.milohioideo, y espacios submilohioideo y inframilohioideo.
- Nasal: Relacionado con dientes maxilares anteriores, especialmente incisivos centrales.
- Sinusal: En relación con dientes maxilares posteriores y senos maxilares.
- Abscesos y relación con espacios anatómicos cervicofaciales:
- Vestibular, palatino, sublingual, nasal, mentoniano, geniano, canino, labial, temporal superficial, maseterino, pterigomandibular, parosdeo, faríngeos, temporal profundo, y suprahioideo.
- Infección nasal:
- Asociada con incisivos superiores, especialmente centrales.
- Absceso nasal se relaciona con los incisivos superiores.
- Infección sinusal:
- Tiene relación cercana con dientes maxilares posteriores.
- Absceso sinusal se relaciona con dientes maxilares posteriores.
- Espacios bucales:
- Vestibular: Extiende yourself along the lower lip, related to the incisivo-canino and premolar inferior group.
- Mentoniano: Shaped like a rectangle, located laterally by the cheek skin and medially by the buccinator muscle.
- Geniano: Divided into two parts: upper and lower, communicates with other spaces.
- Tipos de abscesos:
- Apicales (frecuentes en incisivos inferiores).
- Mentoniano: Causa tumefacción del mentón, dolor intenso, and fistulización with exudate.
- Geniano: Can be high (molar and premolar superior) or low (molar and premolar inferior), originates from the region of the cordal inferior, and follows the direction of the buccinator fibers.
- Espacios canino:
- Situated in the canine fossa.
- Limited between the muscle elevador labio superior and the cigomatic menor.
- Absceso canino/nasogeniano: Depending on the location of the root, either C sup y PM sup (if the root is below the insertion of the M.canino) or Espacio Canino (if the root is above the insertion of the M.canino).
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Description
Este cuestionario aborda las complicaciones dentales, incluyendo desplazamiento del diente a otras regiones, así como otras complicaciones generales y específicas. Consta de preguntas que evalúan el conocimiento en la identificación y prevención de estas situaciones.