T10 - Complicaciones de las Otitis

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Cuál es el tratamiento inicial recomendado para la tromboflebitis del seno sigmoide?

Antibioterapia intravenosa y cirugía inmediata

Antibióticos intravenosos y vigilancia (correct)

Anticoagulación inmediata sin antibióticos

Solo tratamiento sintomático con analgésicos

Qué síntoma no es característico de la tromboflebitis del seno sigmoide?

Pérdida de memoria (correct)

Cefalea

Dolor y otalgia

Fiebre elevada

Cuál de las siguientes técnicas de diagnóstico no se utiliza para la tromboflebitis del seno sigmoide?

TAC

Electrocardiograma (correct)

Angiografía

RMN

En el tratamiento de una infección que causa absceso, qué procedimiento se puede realizar primero?

Neurocirugía para drenar el absceso Signup and view all the answers

Qué manifestación clínica podría indicar una compresión neurológica severa?

Apraxia cerebelosa Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones NO es asociada típicamente con la otitis externa?

Otorrea fétida Signup and view all the answers

¿Qué microorganismo es más comúnmente asociado con la otitis media aguda (OMA)?

Haemophilus influenzae Signup and view all the answers

¿Qué se caracteriza por presentar una otorrea recidivante?

Otitis media crónica colesteatomatosa Signup and view all the answers

¿Cuál es una complicación potencial de la otitis media simple (OMC)?

Colesteatoma Signup and view all the answers

Los signos del trago son indicativos de qué tipo de otitis?

Otitis externa Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de la otitis media aguda (OMA)?

Otalgia severa Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor predisponente para desarrollar otitis externa?

Hiperhidrosis Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la otitis media crónica es correcta?

Puede estar acompañada de otorrea Signup and view all the answers

¿Cuál es la complicación que ocurre tras una infección del oído medio que se desplaza hacia la mastoides?

Rotura de la cortical ósea Signup and view all the answers

¿Qué característica clínica se presenta en pacientes con mastoiditis?

Hipoacusia Signup and view all the answers

¿Por qué son más susceptibles los niños a sufrir complicaciones de otitis media?

El hueso mastoideo es más blando Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera estándar en casos de mastoiditis que no responde a la antibioterapia?

Miringotomía y/o mastoidectomía Signup and view all the answers

¿Qué hallazgo físico es típico en pacientes con mastoiditis durante el examen físico?

Eritema en la región retroauricular Signup and view all the answers

¿Qué estudio de imagen se sugiere realizar en menos de 24 horas si el paciente presenta mastoiditis?

TAC Signup and view all the answers

¿Cuál es la complicación más frecuente de la otitis media aguda?

Mastoiditis Signup and view all the answers

¿Qué opción no es típica de una otitis media aguda no complicada?

Crisis agudas de vértigos Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de infección que sigue a la otitis media y que afecta la mastoides?

La infección atraviesa el aditus hacia la mastoides Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la petrositis es correcta?

Es una infección del petroso cerca del oído interno Signup and view all the answers

Respecto a la parálisis de Bell, ¿cuál es la afirmación incorrecta?

Su etiología es conocida Signup and view all the answers

La otitis externa maligna es causada principalmente por:

Pseudomona aeruginosa Signup and view all the answers

El síntoma más característico de la otomicosis es:

Prurito Signup and view all the answers

La asociación de edad avanzada, diabetes y parálisis del VII par craneal puede indicar:

Otitis externa maligna Signup and view all the answers

Ante un paciente con otitis media y cefalea, ¿qué complicación debe sospecharse?

Mastoiditis Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes no es una manifestación típica de inflamación en el oído medio?

Ecos en la voz Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia más grave de la erosión del hueso del conducto semicircular causada por colesteatomas?

Desarrollo de una fístula laberíntica Signup and view all the answers

¿Qué tipo de vértigo se asocia comúnmente a las fístulas del conducto semicircular?

Vértigo intenso Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento adecuado para un colesteatoma que ha causado una fístula?

Exéresis del colesteatoma y cierre de la fístula Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes signos clínicos no está asociado a meningitis en pacientes con otitis media?

Náuseas sin vómitos Signup and view all the answers

¿Qué diagnóstico se considera esencial para confirmar complicaciones de la otitis media hacia meningitis?

Punción lumbar Signup and view all the answers

¿Qué tipo de laberintitis es irreversible y puede ocasionar secuelas auditivas o vestibulares?

Laberintitis destructiva Signup and view all the answers

¿Cómo se clasifica la laberintitis cuando está asociada con una infección purulenta del oído interno?

Laberintitis supurativa Signup and view all the answers

¿Qué mecanismo es uno de los causantes de la meningitis en pacientes con otitis media?

Invasión directa de la bacteria Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes complicaciones es un absceso que puede desarrollarse a partir de una infección en la mastoides?

Absceso de Bezold Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento recomendado para un absceso de Bezold?

Mastoidectomía simple y drenaje quirúrgico Signup and view all the answers

Al presentar un cuadro de otitis externa en un paciente diabético, ¿cuál es la consideración más importante?

Se debe sospechar de otitis externa maligna. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de otitis es conocida por ser asintomática pero puede causar complicaciones auditivas en niños?

Otitis seromucosa Signup and view all the answers

¿Cuál es una posible complicación grave de la otitis que puede llevar a la muerte si no se trata adecuadamente?

Sepsis otógena Signup and view all the answers

¿Qué procedimiento diagnóstico debe ser realizado en un niño con sospecha de hipoacusia?

Otoscopia Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la sequela de la otitis seromucosa es correcta?

Puede provocar retraso escolar debido a problemas de audición. Signup and view all the answers

¿Qué combinación de tratamiento se considera debatida en los casos de infección severa del oído?

Anticoagulación y antibióticos intravenosos Signup and view all the answers

Study Notes

Complicaciones de las Otitis

Otitis Externa:
- Celulitis del Pabellón: Inflamación de la piel y tejido celular subcutáneo del pabellón auricular, causada por infección del conducto auditivo externo (CAE). Caracterizada por enrojecimiento, dolor, calor y edema. Tratamiento: antibióticos orales (ciprofloxacino), drenaje si hay abscesificación.
- Otitis Externa Granulosa: Otitis no tratada o mal tratada caracterizada por la formación de un granuloma rojo y pediculado (pólipo) que llena el CAE. Tratamiento similar a la otitis externa (antibióticos tópicos) podrá requerir desbridamiento quirúrgico.
- Otitis Externa Maligna: Infección grave, a menudo en pacientes inmunocomprometidos (diabéticos no controlados), con rápida extensión a la base del cráneo. Presenta intensa otalgia, cefalea, otorrea. Complicaciones frecuentes incluyen osteomielitis del temporal, meningitis, trombosis de senos venosos, y posible parálisis facial. Diagnóstico: gammagrafía con TC-99m, y PET-TC. Tratamiento: antibióticos intravenosos, posiblemente desbridamiento quirúrgico, y hospitalización prolongada.
Otitis Media:
- Miringoesclerosis: Acumulación de calcio en la membrana timpánica, sin relevancia clínica, no requiere tratamiento.
- Atelectasia Timpánica: Hipopresión mantenida en el oído medio, hace que el tímpano se retraiga mesotimpanicamente. No es una otitis adhesiva ya que se observa aire en alguna zona.
- Otitis Adhesiva: Atelectasia timpánica extrema, tímpano adherido al promontorio y cadena de huesecillos. Difícil de diferenciar de una perforación timpánica.
Otitis Media: Complicaciones Intratemporales
- Mastoiditis: Infección de las celdas mastoideas, una complicación frecuente de la otitis media aguda, que puede tener síntomas de empeoramiento general, otalgia referida a región temporal, hipoacusia. Otoscopia: tumefacción en región retroauricular y borramiento del surco. Tratamiento en principio con antibioterapia IV y TC, y en casos complejos con mastoidectomía.
- Petrositis: Infección del hueso temporal (peñasco temporal). Se manifiesta con dolor detrás del ojo, parálisis del VI par craneal y otorrea. Diagnóstico: TAC.
- Absceso extradural: Acumulación de material purulento entre el hueso temporal y la duramadre.
- Absceso cerebral: Infección que compromete el tejido cerebral. Manifestación con compresión neurológica (afasia, apraxia cerebral, etc). Se requiere ingreso hospitalario inmediato, antibioterapia IV y cirugía.
Otitis Media: Complicaciones a Distancia
- Absceso de Bezold: Es una complicación más grave, la infección se ha extendido de la mastoides al cuello. Implica drenaje quirúrgico y antibioterapia IV.
- Sepsis otógena: Infección diseminada por la sangre. Complicación potencialmente mortal.

Otros temas

Tromboflebitis del seno sigmoide: Trombosis de los senos venosos, adyacente a las mastoides. Se caracteriza por cefalea, otalgia, fiebre. Tratamiento : ingreso, antibióticos intravenosos, anticoagulantes y cirugía en casos complejos.
Laberintitis: afectación del oído interno, puede ser circunscrita (fístula laberíntica) o difusa. Caracterizada por vértigo intenso o, en la difusa, afectación auditiva. Tratamiento con antibioterapia y cirugía si hay fístula.
Meningitis: Infección de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal. La otitis media es una causa potencial. Se diagnostica mediante punción lumbar y tratamiento con antibióticos intravenosos de amplio espectro.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Este cuestionario explora diversas complicaciones asociadas con las otitis, incluyendo otitis externa, celulitis del pabellón, y otitis externa maligna. Se analizarán síntomas, diagnósticos y tratamientos para cada tipo. Es ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.