Podcast
Questions and Answers
Qual è lo scopo principale dell'utilizzo di un espansore nella ricostruzione mammaria?
Qual è lo scopo principale dell'utilizzo di un espansore nella ricostruzione mammaria?
Quale tipo di espansore permette all'operatore di controllare il volume tramite una puntura percutanea?
Quale tipo di espansore permette all'operatore di controllare il volume tramite una puntura percutanea?
Perché la presenza di una valvola metallica negli espansori può rappresentare un problema?
Perché la presenza di una valvola metallica negli espansori può rappresentare un problema?
Cosa distingue l'espansore di Becker dagli altri espansori?
Cosa distingue l'espansore di Becker dagli altri espansori?
Signup and view all the answers
Qual è il motivo principale per cui le pazienti sottoposte a ricostruzione mammaria necessitano di un follow-up?
Qual è il motivo principale per cui le pazienti sottoposte a ricostruzione mammaria necessitano di un follow-up?
Signup and view all the answers
Qual è lo scopo principale della mastopessi nella ricostruzione mammaria post-chirurgica?
Qual è lo scopo principale della mastopessi nella ricostruzione mammaria post-chirurgica?
Signup and view all the answers
In caso di tumore retroareolare, quale tipo di intervento di ricostruzione viene descritto?
In caso di tumore retroareolare, quale tipo di intervento di ricostruzione viene descritto?
Signup and view all the answers
Quale tecnica viene utilizzata per ricostruire i quadranti inferiori o superiori della mammella?
Quale tecnica viene utilizzata per ricostruire i quadranti inferiori o superiori della mammella?
Signup and view all the answers
Quale dei seguenti NON è un metodo di ricostruzione mammaria eterologa?
Quale dei seguenti NON è un metodo di ricostruzione mammaria eterologa?
Signup and view all the answers
Cosa sono gli espansori utilizzati nella ricostruzione mammaria eterologa?
Cosa sono gli espansori utilizzati nella ricostruzione mammaria eterologa?
Signup and view all the answers
Come avviene il riempimento degli espansori nella ricostruzione mammaria?
Come avviene il riempimento degli espansori nella ricostruzione mammaria?
Signup and view all the answers
Quale obiettivo si persegue con la ricostruzione mammaria che prevede lo spostamento di lembi locali?
Quale obiettivo si persegue con la ricostruzione mammaria che prevede lo spostamento di lembi locali?
Signup and view all the answers
Per quale motivo si ricorre alla chirurgia ricostruttiva mammaria dopo la rimozione di un tumore?
Per quale motivo si ricorre alla chirurgia ricostruttiva mammaria dopo la rimozione di un tumore?
Signup and view all the answers
Da cosa è costituita la neo-mammella secondo il testo?
Da cosa è costituita la neo-mammella secondo il testo?
Signup and view all the answers
Cosa caratterizza il lembo DIEP (deep inferior epigastric perforator flap)?
Cosa caratterizza il lembo DIEP (deep inferior epigastric perforator flap)?
Signup and view all the answers
Quale vaso sanguigno è generalmente usato come vaso ricevente nell'anastomosi del lembo DIEP?
Quale vaso sanguigno è generalmente usato come vaso ricevente nell'anastomosi del lembo DIEP?
Signup and view all the answers
Cos'è il lembo SIEP (superior inferior epigastric perforator flap)?
Cos'è il lembo SIEP (superior inferior epigastric perforator flap)?
Signup and view all the answers
Perché il lembo prelevato dalla regione glutea o dalla coscia è considerato poco utilizzato nella ricostruzione mammaria?
Perché il lembo prelevato dalla regione glutea o dalla coscia è considerato poco utilizzato nella ricostruzione mammaria?
Signup and view all the answers
Qual è la differenza principale tra il lembo DIEP e il lembo SIEP?
Qual è la differenza principale tra il lembo DIEP e il lembo SIEP?
Signup and view all the answers
Quali sono i vasi usati per la vascolarizzazione dei lembi prelevati dalla regione glutea?
Quali sono i vasi usati per la vascolarizzazione dei lembi prelevati dalla regione glutea?
Signup and view all the answers
Quale arteria vascolarizza i lembi prelevati dalla parte anteriore della coscia?
Quale arteria vascolarizza i lembi prelevati dalla parte anteriore della coscia?
Signup and view all the answers
Perché le protesi mammarie non vengono posizionate direttamente nella tasca sottocutanea?
Perché le protesi mammarie non vengono posizionate direttamente nella tasca sottocutanea?
Signup and view all the answers
Quale funzione hanno le mesh nel contesto della ricostruzione pre-pettorale?
Quale funzione hanno le mesh nel contesto della ricostruzione pre-pettorale?
Signup and view all the answers
Come viene preparato il derma di origine porcina per l'uso nella ricostruzione pre-pettorale?
Come viene preparato il derma di origine porcina per l'uso nella ricostruzione pre-pettorale?
Signup and view all the answers
Quali sono due parametri importanti da considerare durante la ricostruzione pre-pettorale?
Quali sono due parametri importanti da considerare durante la ricostruzione pre-pettorale?
Signup and view all the answers
Qual è un rischio associato all'uso di elettrocauteri durante la mastectomia in preparazione alla ricostruzione pre-pettorale?
Qual è un rischio associato all'uso di elettrocauteri durante la mastectomia in preparazione alla ricostruzione pre-pettorale?
Signup and view all the answers
In che modo la ricostruzione pre-pettorale può correggere la ptosi?
In che modo la ricostruzione pre-pettorale può correggere la ptosi?
Signup and view all the answers
Qual è un vantaggio della ricostruzione pre-pettorale in combinazione con una “skin reduced mastectomy”?
Qual è un vantaggio della ricostruzione pre-pettorale in combinazione con una “skin reduced mastectomy”?
Signup and view all the answers
Perché la ricostruzione pre-pettorale è particolarmente importante in pazienti con mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2?
Perché la ricostruzione pre-pettorale è particolarmente importante in pazienti con mutazioni genetiche BRCA1 e BRCA2?
Signup and view all the answers
Qual è la tempistica tipica di comparsa del linfoma anaplastico a grandi cellule rispetto al posizionamento di una protesi?
Qual è la tempistica tipica di comparsa del linfoma anaplastico a grandi cellule rispetto al posizionamento di una protesi?
Signup and view all the answers
Quale caratteristica specifica del sieroma è importante analizzare per sospettare un linfoma anaplastico a grandi cellule?
Quale caratteristica specifica del sieroma è importante analizzare per sospettare un linfoma anaplastico a grandi cellule?
Signup and view all the answers
In che percentuale di casi il linfoma anaplastico a grandi cellule si presenta come neoformazione solida all'interno della capsula?
In che percentuale di casi il linfoma anaplastico a grandi cellule si presenta come neoformazione solida all'interno della capsula?
Signup and view all the answers
Quale sintomatologia tipica accompagna la comparsa del linfoma anaplastico a grandi cellule?
Quale sintomatologia tipica accompagna la comparsa del linfoma anaplastico a grandi cellule?
Signup and view all the answers
Quale marcatore immunoistochimico è tipicamente espresso dalle cellule del linfoma anaplastico a grandi cellule?
Quale marcatore immunoistochimico è tipicamente espresso dalle cellule del linfoma anaplastico a grandi cellule?
Signup and view all the answers
Qual è il primo passo diagnostico da effettuare in caso di sospetto linfoma anaplastico a grandi cellule?
Qual è il primo passo diagnostico da effettuare in caso di sospetto linfoma anaplastico a grandi cellule?
Signup and view all the answers
Qual è il principale intervento chirurgico previsto per il trattamento del linfoma anaplastico a grandi cellule?
Qual è il principale intervento chirurgico previsto per il trattamento del linfoma anaplastico a grandi cellule?
Signup and view all the answers
Qual è il timing consigliato per la ricostruzione del complesso areola-capezzolo dopo la ricostruzione della mammella?
Qual è il timing consigliato per la ricostruzione del complesso areola-capezzolo dopo la ricostruzione della mammella?
Signup and view all the answers
Quale tecnica di ricostruzione del capezzolo prevede l'utilizzo di due lembi locali?
Quale tecnica di ricostruzione del capezzolo prevede l'utilizzo di due lembi locali?
Signup and view all the answers
Quale tra i seguenti NON è un sito comunemente usato per prelevare innesti di cute pigmentata per la ricostruzione dell'areola?
Quale tra i seguenti NON è un sito comunemente usato per prelevare innesti di cute pigmentata per la ricostruzione dell'areola?
Signup and view all the answers
Quale vantaggio principale offre la dermo-pigmentazione nella ricostruzione dell'areola, secondo il testo?
Quale vantaggio principale offre la dermo-pigmentazione nella ricostruzione dell'areola, secondo il testo?
Signup and view all the answers
Cos'è la ginecomastia?
Cos'è la ginecomastia?
Signup and view all the answers
Quale condizione sindromica è menzionata nel testo come possibile causa di ginecomastia?
Quale condizione sindromica è menzionata nel testo come possibile causa di ginecomastia?
Signup and view all the answers
Perché il testo afferma che gli aspetti epidemiologici della ginecomastia sono inattendibili?
Perché il testo afferma che gli aspetti epidemiologici della ginecomastia sono inattendibili?
Signup and view all the answers
In quali fasi della vita si può riscontrare ginecomastia para-fisiologica, secondo il testo?
In quali fasi della vita si può riscontrare ginecomastia para-fisiologica, secondo il testo?
Signup and view all the answers
Qual è l'obiettivo della tecnica di inversotelia utilizzata durante la ricostruzione del capezzolo?
Qual è l'obiettivo della tecnica di inversotelia utilizzata durante la ricostruzione del capezzolo?
Signup and view all the answers
Flashcards
Mastopessi
Mastopessi
Un intervento chirurgico per rimodellare, sollevare e riposizionare il seno per migliorare l'aspetto e la simmetria.
Ricostruzione mammaria eterologa
Ricostruzione mammaria eterologa
La ricostruzione mammaria eterologa utilizza materiali esterni al corpo, come protesi o lembi di pelle prelevati da altre zone.
Espansori
Espansori
Sono protesi temporanee utilizzate per distendere i muscoli del seno prima dell'inserimento della protesi permanente. Possiedono una valvola per il riempimento graduale con soluzioni fisiologiche.
Lembo locale
Lembo locale
Signup and view all the flashcards
Lembo a distanza
Lembo a distanza
Signup and view all the flashcards
Lembo microchirurgico
Lembo microchirurgico
Signup and view all the flashcards
Ricostruzione mammaria
Ricostruzione mammaria
Signup and view all the flashcards
Simmetria mammaria
Simmetria mammaria
Signup and view all the flashcards
Espansore Mammario
Espansore Mammario
Signup and view all the flashcards
Serrato Anteriore
Serrato Anteriore
Signup and view all the flashcards
Espansore con Valvola
Espansore con Valvola
Signup and view all the flashcards
Espansore Osmotico
Espansore Osmotico
Signup and view all the flashcards
Espansore di Becker
Espansore di Becker
Signup and view all the flashcards
Lembo DIEP
Lembo DIEP
Signup and view all the flashcards
Ricostruzione del seno con DIEP
Ricostruzione del seno con DIEP
Signup and view all the flashcards
Lembo SIEP
Lembo SIEP
Signup and view all the flashcards
SIEP flap
SIEP flap
Signup and view all the flashcards
Lembo gluteo
Lembo gluteo
Signup and view all the flashcards
Lembo femorale
Lembo femorale
Signup and view all the flashcards
Ricostruzione mammaria autologa
Ricostruzione mammaria autologa
Signup and view all the flashcards
Ricostruzione seno autologa
Ricostruzione seno autologa
Signup and view all the flashcards
Linfoma anaplastico a grandi cellule periprotesico
Linfoma anaplastico a grandi cellule periprotesico
Signup and view all the flashcards
Sieroma periprotesico
Sieroma periprotesico
Signup and view all the flashcards
Analisi del sieroma
Analisi del sieroma
Signup and view all the flashcards
Immunoistochimica
Immunoistochimica
Signup and view all the flashcards
CD30
CD30
Signup and view all the flashcards
ALK
ALK
Signup and view all the flashcards
Capsulectomia periprotesica
Capsulectomia periprotesica
Signup and view all the flashcards
Terapia adiuvante
Terapia adiuvante
Signup and view all the flashcards
Ricostruzione pre-pettorale
Ricostruzione pre-pettorale
Signup and view all the flashcards
Utilizzo di derma porcino
Utilizzo di derma porcino
Signup and view all the flashcards
Spessore del lembo e vascolarizzazione
Spessore del lembo e vascolarizzazione
Signup and view all the flashcards
Ginecomastia
Ginecomastia
Signup and view all the flashcards
Attenzione all'uso degli elettrocauteri
Attenzione all'uso degli elettrocauteri
Signup and view all the flashcards
Ginecomastia nel neonato: para-fisiologica
Ginecomastia nel neonato: para-fisiologica
Signup and view all the flashcards
Ginecomastia in età adulta/senile
Ginecomastia in età adulta/senile
Signup and view all the flashcards
Correzione della ptosi
Correzione della ptosi
Signup and view all the flashcards
Associazione con la skin reduced mastectomy
Associazione con la skin reduced mastectomy
Signup and view all the flashcards
Ricostruzione del capezzolo
Ricostruzione del capezzolo
Signup and view all the flashcards
Mutazioni BRCA1 e BRCA2
Mutazioni BRCA1 e BRCA2
Signup and view all the flashcards
Lembo a butterfly
Lembo a butterfly
Signup and view all the flashcards
Inverso-telia
Inverso-telia
Signup and view all the flashcards
Risultato estetico
Risultato estetico
Signup and view all the flashcards
Ricostruzione dell'aureola
Ricostruzione dell'aureola
Signup and view all the flashcards
Dermo-pigmentazione
Dermo-pigmentazione
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Chirurgia Plastica - Alterazioni Posturali
- Le alterazioni posturali nei pazienti sottoposti a ricostruzione mammaria iniziano a manifestarsi dai 5-6 mesi dall'intervento, stabilizzandosi intorno ai 18 mesi.
- Queste alterazioni non sono reversibili.
- La ricostruzione mammaria può essere immediata (contestuale all'intervento demolitivo) o differita (programmata in un secondo momento).
- Le metodiche di ricostruzione si distinguono in eterologa (protesi), autologa (tessuti del paziente) e mista (combinazione delle precedenti).
- L'obiettivo della ricostruzione è ripristinare volume, forma e simmetria mammaria, soprattutto nei casi monolaterali.
- La ricostruzione con protesi definitive viene utilizzata quando il volume da ripristinare è inferiore a 250/300 cc.
- Per volumi maggiori, si utilizza inizialmente un espansore temporaneo per creare spazio per la protesi definitiva.
Metodiche Ricostruzione Mammaria
- Espansore: Protesi temporanea che permette di dilatare la tasca muscolare prima dell'impianto della protesi definitiva. Si utilizza soluzione fisiologica iniettata ambulatorialmente.
- Lembi: Utilizzate per riempire deficit cutanei/muscolari. Alcuni esempi sono quelli prelevati da muscoli del dorso (maggiore), da porzioni delle cosce, aree del seno controlaterale.
- Lembi Perforanti: Lembi ricavati senza sacrificare il muscolo sottostante, usando vasi sanguigni perforanti..
- Protesi Definitive: Impianti permanenti utilizzati per ripristinare volume e forma mammaria.
Ricostruzione Autologa
- Impieghi lembi cutanei e/o muscolari dal paziente.
- Il TRAM flap è una tecnica che prevede il prelievo di un lembo di muscolo, sottocutaneo e tessuto cutaneo. Viene utilizzato nelle tecniche di ricostruzione autologa e per rimpicciolire/riconfigurare il seno per rendere il risultato più naturale.
- Esistono diversi lembi autologhi di provenienza diversa (torace, addome, glutei, coscia) che possono essere utilizzati per le ricostruzioni.
Altri Aspetti
-
Linfoma anaplastico a grandi cellule: Sono state osservate correlazioni con alcuni tipi di protesi mammarie con testurizzazione più ruvida. La flogosi cronica, le asperità delle protesi potrebbero aver contribuito alla formazione del tumore.
-
Il tempo da aspettare per ricostruire la zona del capezzolo e dell'areola dovrebbe essere di 4-5 mesi per permettere al seno di assestarsi.
-
Diversi orientamenti e dimensioni dei lembi vengono utilizzati per adattare la ricostruzione ad ogni singolo caso.
-
Ginecomastia: Ipertrofia delle ghiandole mammarie nel maschio. Può essere associata a varie condizioni mediche o all'uso di farmaci.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Esplora le metodiche di ricostruzione mammaria e le alterazioni posturali che possono manifestarsi nell'arco di alcuni mesi dopo l'intervento. Scopri le differenze tra ricostruzione immediata e differita, così come le varie tecniche utilizzate, come l'uso di protesi ed espansori. Questo quiz è un'ottima opportunità per approfondire le tue conoscenze in chirurgia plastica.