Linfoma e Ricostruzione Mammaria
109 Questions
12 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Quale tipo di diagnosi viene effettuata dopo la citologia nel caso di un linfoma?

  • Diagnosi genetica
  • Diagnosi radiologica
  • Diagnosi istologica (correct)
  • Diagnosi clinica

    • Quale intervento chirurgico viene eseguito nel caso di un linfoma ALCL?

  • Linfadenectomia
  • Mastectomia
  • Biopsia
  • Capsulectomia periprotesica (correct)

    • Che tipo di terapia viene eseguita in caso di linfoma ALCL avanzato?

  • Immunoterapia
  • Chemioterapia (correct)
  • Terapia ormonale
  • Radioterapia (correct)

    • Qual è la prognosi del linfoma anaplastico a grandi cellule (ALCL)?

    <p>Buona (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la frequenza del linfoma ALCL?

    <p>Molto rara (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di lembo viene spesso utilizzato per la ricostruzione mammaria mista?

    <p>Lembo muscolo-cutaneo (C)</p> Signup and view all the answers

    A cosa deve essere condizionato l'orientamento dell’isola cutanea nel lembo del grande dorsale?

    <p>Al deficit cutaneo che deve essere colmato (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di orientamento dell'isola cutanea del grande dorsale è più adatto per ricostruire deficit cutanei nella regione infero-laterale della mammella?

    <p>Orizzontale (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali tipi di testurizzazioni delle protesi sono maggiormente associate al linfoma?

    <p>Sia le protesi BIOCELL che quelle con rivestimento in poliuretano (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale è la manifestazione clinica più comune di questo linfoma?

    <p>L'accumulo di liquido sieroso peri-protesico (sieroma tardivo) (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual è il metodo diagnostico di primo livello per confermare la presenza di un sieroma?

    <p>Ecografia (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di cellule viene ricercato nell'ago aspirato eco-guidato?

    <p>Linfociti epitelioidi (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale marcatore immunologico è sempre positivo nel linfoma anaplastico a grandi cellule?

    <p>CD30 (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti è un possibile differenziale diagnostico per la formazione di un sieroma tardivo?

    <p>Tutte le precedenti (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale percentuale di pazienti con questo tipo di linfoma presenta sia la formazione di un sieroma tardivo che una neoformazione solida intracapsulare?

    <p>20% (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale arteria viene utilizzata per nutrire l'isola di cute nella ricostruzione mammaria descritta?

    <p>Arteria epigastrica inferiore perforante (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di lembo viene utilizzato per la ricostruzione mammaria descritta?

    <p>Lembo libero (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura anatomica viene utilizzata per nutrire l'isola di cute nella ricostruzione mammaria dopo chirurgia conservativa?

    <p>Arteria epigastrica inferiore perforante (A), Arteria epigastrica inferiore superficiale (B), Arteria glutea superiore (C), Arteria circonflessa mediale del femore (D)</p> Signup and view all the answers

    In che modo viene ricostruita la mammella dopo la rimozione di un tumore retroareolare?

    <p>Spostando un lembo di tessuto dal quadrante infero-laterale della mammella (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di lembo viene utilizzato per ricostruire il volume mammario dopo quadrantectomia?

    <p>Lembo random (A)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le tecniche di ricostruzione mammaria dopo chirurgia conservativa?

    <p>Sostituzione o spostamento dei volumi residui (B)</p> Signup and view all the answers

    Cosa significa "quadrantectomia"?

    <p>Rimozione di un quadrante della mammella (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale è la differenza principale tra le tecniche di ricostruzione mammaria descritte nel testo?

    <p>La quantità di tessuto mammario rimosso (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di mammella ipoplastica è caratterizzata dalla presenza di legamenti molto forti e un tessuto di rivestimento cutaneo solido e duro?

    <p>Mammella solida (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di normoplastica è caratterizzato dall'assenza del quadrante infero-mediale?

    <p>Tipo 1 (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti fattori può contribuire alla formazione di un doppio solco sottomammario dopo l'inserimento di una protesi mammaria?

    <p>La costrizione fasciale (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di mammella ipoplastica si caratterizza per una prevalente presenza di tessuto cutaneo e un complesso areola capezzolo di dimensioni maggiori?

    <p>Mammella morbida (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di normoplastica è caratterizzato dalla mancanza di entrambi i quadranti e un complesso areola capezzolo rivolto verso il basso?

    <p>Tipo 2 (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le forme più gravi di mammella tuberosa?

    <p>Mammelle morbide (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di normoplastica si caratterizza per una protrusione di tessuto mammario solo nell'area dell'areola?

    <p>Tipo 3 (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alle mammelle ipoplastiche?

    <p>Sono caratterizzate da una mancanza di tessuto mammario. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale tecnica è definita DIEP?

    <p>Flap di perforatore epigastrico profondo inferiore (C)</p> Signup and view all the answers

    Cosa viene elevato insieme ai tessuti cutanei nell'approccio TRAM?

    <p>Il muscolo retto addominale (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di ricostruzione mammaria viene discussa nel testo?

    <p>Ricostruzione mammaria autologa (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i due principali tipi di flap menzionati nel testo?

    <p>DIEP e TRAM (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la differenza principale tra DIEP e TRAM?

    <p>Il DIEP utilizza solo tessuto cutaneo, mentre il TRAM utilizza anche il muscolo retto addominale (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti opzioni NON è una localizzazione possibile per le protesi nella correzione delle malformazioni?

    <p>Ombelicale (A)</p> Signup and view all the answers

    In quale condizione si preferisce un posizionamento sottomuscolare della protesi?

    <p>Quando il rivestimento ghiandolare è troppo sottile (&lt; 2cm) (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di intervento prevede la riduzione del volume delle mammelle?

    <p>Mastoplastica riduttiva (B)</p> Signup and view all the answers

    Quali elementi vengono rimossi durante la mastoplastica riduttiva?

    <p>Cute, grasso e ghiandola (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore non influenza la scelta della tecnica migliore per la mastoplastica riduttiva?

    <p>Età del paziente (B)</p> Signup and view all the answers

    Cosa si intende per ptosi mammaria?

    <p>Caduta del seno (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti opzioni è un possibile problema legato alla mastoplastica riduttiva?

    <p>Tutte le precedenti (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di accesso è stato descritto in passato per l'inserimento di protesi, ma non è più utilizzato oggi?

    <p>Accesso ombelicale (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti opzioni rappresenta una possibile localizzazione per le protesi nella correzione delle malformazioni?

    <p>Sottoghiandolare (A)</p> Signup and view all the answers

    Quando si sceglie il posizionamento sottomuscolare per una protesi mammaria?

    <p>Quando il rivestimento ghiandolare è sottile (&lt; 2 cm) (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni si verifica quando il rivestimento ghiandolare non è sufficiente per il posizionamento sottoghiandolare di una protesi?

    <p>Ipoplasia mammaria (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di intervento chirurgico prevede la riduzione del volume delle mammelle?

    <p>Mastoplastica riduttiva (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti è una possibile opzione per il posizionamento delle protesi mammarie durante la correzione di malformazioni?

    <p>Tutti i precedenti (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti tecniche è di solito utilizzata per l'aumento del seno?

    <p>Mastoplastica additiva (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alla mastoplastica riduttiva?

    <p>Questa procedura può essere usata per scopi esclusivamente estetici. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quali tra i seguenti fattori vengono presi in considerazione durante la pianificazione della mastoplastica riduttiva?

    <p>Tutti i precedenti (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti è una complicazione potenziale della mastoplastica riduttiva?

    <p>Tutti i precedenti (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti è una possibile localizzazione per le protesi nella correzione delle malformazioni?

    <p>Sottofasciale (A), Sopramuscolare (B), Sottomuscolare (C), Sottocutanea (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti condizioni può richiedere una mastopessi?

    <p>Ptosi mammaria (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti tecniche può essere usata per la ricostruzione mammaria?

    <p>Tutte le precedenti (D)</p> Signup and view all the answers

    Quali delle seguenti affermazioni sono vere riguardo alla mammella tuberosa?

    <p>Tutte le precedenti (B)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le tecniche di mastoplastica additiva?

    <p>Utilizzo di protesi, innesto di tessuto adiposo (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale arteria fornisce il supporto vascolare per la sopravvivenza del lembo DIEP?

    <p>Arteria epigastrica inferiore profonda (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale tecnica di prelievo del lembo addominale utilizza un solo vaso sanguigno, preservando la maggior parte del muscolo?

    <p>DIEP (C)</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di lembo viene utilizzato per la ricostruzione mammaria, dove viene preservato il muscolo?

    <p>DIEP (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è corretta riguardo al SIEA?

    <p>Il SIEA utilizza l'arteria epigastrica inferiore superficiale. (A)</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di lembo addominale prevede il prelievo di un'ampia porzione di muscolo?

    <p>TRAM (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti metodi viene utilizzato per identificare i vasi perforanti prima dell'intervento chirurgico?

    <p>Doppler preoperatorio (A)</p> Signup and view all the answers

    In quale caso viene utilizzata l'angio-TAC per l'identificazione dei vasi perforanti?

    <p>Quando il Doppler preoperatorio non è sufficiente (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti metodi può essere utilizzato per identificare i vasi perforanti durante l'intervento chirurgico?

    <p>Doppler intraoperatorio (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i possibili metodi per l'identificazione dei vasi perforanti?

    <p>Doppler preoperatorio, angio-TAC, Doppler intraoperatorio, esplorazione chirurgica diretta (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo di identificazione dei vasi perforanti è più invasivo?

    <p>Esplorazione chirurgica diretta (B)</p> Signup and view all the answers

    Quando si utilizza l'angio-TAC per l'identificazione dei vasi perforanti?

    <p>Prima dell'intervento chirurgico (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti è un vantaggio dell'utilizzo del Doppler preoperatorio per l'identificazione dei vasi perforanti?

    <p>È un metodo molto preciso (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti NON è un metodo di identificazione dei vasi perforanti?

    <p>Elettromiografia (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale procedura è descritta nel testo come metodo per riparare un difetto cutaneo?

    <p>Chirurgia ricostruttiva con lembo cutaneo (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale elemento viene utilizzato per nutrire un lembo cutaneo?

    <p>Vaso sanguigno (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual è il vantaggio della tecnica descritta nel testo per la riparazione del difetto cutaneo?

    <p>Riduzione della morbidità del sito donatore (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura anatomica viene spesso utilizzata per nutrire il peduncolo basale del lembo?

    <p>Arterie perforanti (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale è il problema potenziale che può verificarsi nella porzione distale del lembo?

    <p>Sofferenza del lembo (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni descrive correttamente il lembo DIEP?

    <p>Il lembo DIEP si basa su un’arteria profonda dell’addome, preservando completamente il muscolo. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale è la principale differenza tra il lembo TRAM e il lembo DIEP?

    <p>Il lembo TRAM richiede un prelievo muscolare, mentre il lembo DIEP no. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti opzioni NON è una variante del lembo DIEP?

    <p>Muscle-Sparing TRAM (C), TRAM (D)</p> Signup and view all the answers

    Cosa significa 'muscle sparing' in relazione ai lembi addominali?

    <p>Che il lembo addominale non viene prelevato in concomitanza con il muscolo (C)</p> Signup and view all the answers

    Il testo descrive un tipo di lembo che viene spesso utilizzato per la ricostruzione mammaria. Quale tipo di lembo viene descritto?

    <p>Lembo perforante (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale lembo peduncolato è stato storicamente utilizzato, ma ora è raramente utilizzato in chirurgia plastica?

    <p>Lembo TRAM (Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous) (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale arteria è utilizzata per l'irrorazione del lembo antibrachiale cinese?

    <p>Arteria radiale (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale muscolo viene utilizzato come vettore per l'arteria epigastrica superiore nel lembo TRAM?

    <p>Muscolo retto dell'addome (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale dei lembi liberi?

    <p>Sono lembi che vengono trasferiti in un'altra sede dopo l'interruzione del peduncolo (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo dell'arcata palmare nella vascolarizzazione della mano dopo il prelievo del lembo antibrachiale cinese?

    <p>L'arcata palmare garantisce la vascolarizzazione della mano dopo il prelievo dell'arteria radiale (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale funzione viene persa con il prelievo del lembo TRAM?

    <p>La funzione del muscolo retto dell'addome (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale lembo peduncolato viene utilizzato per la ricostruzione mammaria?

    <p>Lembo del grande dorsale (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale è lo scopo principale dell'utilizzo del lembo antibrachiale cinese?

    <p>Ricostruzione di difetti del polso e della mano (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i vantaggi dei lembi perforanti rispetto ai lembi convenzionali?

    <p>I lembi perforanti sono più versatili e possono essere utilizzati per ricostruire diverse aree del corpo. (A), I lembi perforanti sono meno invasivi e richiedono meno tempo di recupero. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i vantaggi dei lembi perforanti?

    <p>Consentono di utilizzare vasi sanguigni di piccolo calibro. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i tipi di vasi utilizzabili per il nutrimento dei lembi perforanti?

    <p>Perforanti cutanee dirette, perforanti settali e perforanti muscolo-cutanee. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i vantaggi dei lembi perforanti per il chirurgo?

    <p>Consentono di utilizzare tecniche chirurgiche meno invasive. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali tecniche possono essere utilizzate per identificare i vasi perforanti?

    <p>Doppler preoperatorio, angio-TAC e doppler intraoperatorio. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quale tra le seguenti NON è una tecnica utilizzata per individuare i vasi perforanti?

    <p>Esame istopatologico del tessuto. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i limiti dei lembi convenzionali?

    <p>Sono limitati nella loro capacità di ricostruire aree ampie. (D)</p> Signup and view all the answers

    Cosa significa che i lembi perforanti sono 'customizzabili'?

    <p>Possono essere modificati in base alle esigenze specifiche del paziente. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual è il principale vantaggio dei lembi perforanti nella ricostruzione mammaria?

    <p>Possono essere prelevati ovunque siano identificabili vasi perforanti. (B)</p> Signup and view all the answers

    Perché i lembi perforanti sono considerati l'ultima generazione di lembi?

    <p>Sono più flessibili e versatili rispetto ai lembi tradizionali (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale è il beneficio principale di utilizzare un lembo perforante per la ricostruzione mammaria, rispetto al lembo TRAM?

    <p>Riduce il rischio di complicanze post-operatorie come la congestione venosa (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale è il principio fondamentale di un lembo perforante per la ricostruzione mammaria?

    <p>Utilizzo di un lembo di tessuto prelevato dalla stessa paziente (D)</p> Signup and view all the answers

    Cosa significa il principio ricostruttivo “simile con simile” in relazione ai lembi perforanti?

    <p>Prelevare il lembo da una parte del corpo molto vicina alla zona da ricostruire (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale elemento viene utilizzato per riparare la perdita di sostanza del prelievo della grossa losanga cutanea?

    <p>La porzione più distale del lembo, ruotata di 180 gradi (C)</p> Signup and view all the answers

    Quale vantaggio offre questa tecnica di riparazione del difetto?

    <p>Riduzione della morbidità del sito donatore (D)</p> Signup and view all the answers

    Quale parte del lembo può essere soggetta a sofferenza di irrorazione?

    <p>La porzione distale del lembo (D)</p> Signup and view all the answers

    Cosa indica la sigla TDAP?

    <p>Thoraco-Dorsal Artery Perforator Flap (C)</p> Signup and view all the answers

    In quale contesto vengono utilizzati i lembi perforanti?

    <p>Chirurgia mammaria (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura anatomica rappresenta la base del lembo TDAP?

    <p>L'arteria perforante (A)</p> Signup and view all the answers

    Quale aspetto della costruzione del lembo viene descritto come asimmetrico?

    <p>La forma del lembo (C)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Patogenesi multifattoriale

    La causa di un tumore è influenzata da fattori genetici e ambientali.

    Testurizzazione BIOCELL

    Una tecnica di trattamento superficiale delle protesi che crea asperità.

    Sieroma freddo

    Accumulo tardivo di liquido sieroso attorno alla protesi, principale manifestazione del linfoma.

    Neoformazione solida

    Si forma all'interno della capsula, raro (17% dei casi).

    Signup and view all the flashcards

    Diagnosi sieroma

    Accertamento tramite ecografia e aspirato con ago per analisi del liquido.

    Signup and view all the flashcards

    CD30+

    Linfociti che esprimono CD30, trovato nel linfoma anaplastico a grandi cellule.

    Signup and view all the flashcards

    ALK-

    Presenza assente dell'antigene ALK nel linfoma anaplastico.

    Signup and view all the flashcards

    Diagnosi differenziale

    Distinguere tra il linfoma e altre cause di accumulo di liquido sieroso.

    Signup and view all the flashcards

    Terapia del linfoma

    Trattamento del linfoma dopo diagnosi completata tramite biopsia e istologia.

    Signup and view all the flashcards

    Diagnosi istologica

    Identificazione del tipo di tumore attraverso analisi microscopica dei tessuti prelevati.

    Signup and view all the flashcards

    Capsulectomia periprotesica

    Intervento chirurgico per rimuovere la capsula attorno a un impianto mammario in caso di patologie.

    Signup and view all the flashcards

    Terapia adiuvante

    Trattamenti aggiuntivi (chemioterapia e radioterapia) per migliorare prognosi in malattie avanzate.

    Signup and view all the flashcards

    Prognosi del linfoma

    Previsione dell’andamento della malattia, generalmente positiva se diagnosticata in tempo.

    Signup and view all the flashcards

    Lembi nella ricostruzione mammaria

    Tessuti prelevati per riparare e ricostruire la mammella post-intervento.

    Signup and view all the flashcards

    Orientamento dell’isola cutanea

    Posizione del tessuto cutaneo nella ricostruzione, determinata da dove è necessaria la riparazione.

    Signup and view all the flashcards

    Muscolo grande dorsale

    Muscolo usato comunemente per prelevare tessuti per la ricostruzione mammaria.

    Signup and view all the flashcards

    Cute Sottocute

    Strato di pelle utilzzato nelle ricostruzioni chirurgiche.

    Signup and view all the flashcards

    Arteria epigastrica inferiore

    Arteria che nutre tessuti addominali e utilizzata nella ricostruzione mammaria.

    Signup and view all the flashcards

    Perforanti

    Vasi sanguigni che collegano profondità e superficie della pelle.

    Signup and view all the flashcards

    Ricostruzione mammaria

    Intervento chirurgico per rifare la forma della mammella dopo asportazione.

    Signup and view all the flashcards

    Quadrantectomia

    Rimozione di una parte della mammella per trattare il cancro.

    Signup and view all the flashcards

    Lembo random

    Tessuto prelevato senza un piano preciso per la ricostruzione.

    Signup and view all the flashcards

    Tessuti prelevati nella coscia

    Tessuti usati per la ricostruzione provenienti dalla parte anteriore della coscia.

    Signup and view all the flashcards

    Vascolarizzazione

    Processo di irrorazione dei tessuti con sangue.

    Signup and view all the flashcards

    DIEP flap

    Flap di tessuto cutaneo prelevato dall'epigastrico inferiore per ricostruzione mammaria.

    Signup and view all the flashcards

    Ricostruzione mammaria autologa

    Uso di tessuti propri della paziente per la ricostruzione del seno.

    Signup and view all the flashcards

    TRAM flap

    Flap che utilizza il muscolo retto addominale per la ricostruzione.

    Signup and view all the flashcards

    Tecniche epigastriche

    Procedure chirurgiche che coinvolgono i vasi sanguigni epigastrici per il trasferimento di tessuto.

    Signup and view all the flashcards

    Vasi sanguigni

    Strutture che trasportano sangue, fondamentali nelle tecniche flap.

    Signup and view all the flashcards

    Accesso ombelicale

    Tecnica chirurgica obsoleta per inserire protesi a livello ombelicale.

    Signup and view all the flashcards

    Protesi sottomuscolare

    Protesi posizionate sotto il muscolo quando il rivestimento ghiandolare è sottile.

    Signup and view all the flashcards

    Mastoplastica riduttiva

    Intervento per ridurre il volume delle mammelle e migliorarne la forma.

    Signup and view all the flashcards

    Complicanze posturali

    Problemi fisici derivanti da un eccessivo volume mammario.

    Signup and view all the flashcards

    Ptosi

    Dislocazione del tessuto mammario rispetto a un punto di riferimento.

    Signup and view all the flashcards

    Volume mammario

    Misura utilizzata per valutare la grandezza delle mammelle.

    Signup and view all the flashcards

    Tecniche chirurgiche diverse

    Varietà di metodi usati nella mastoplastica riduttiva.

    Signup and view all the flashcards

    Rivestimento ghiandolare

    Tessuto ghiandolare che circonda la protesi.

    Signup and view all the flashcards

    Mammelle soffici

    Forme gravi di mammella tuberosa con involucro cutaneo lasso e parenchima distaccato.

    Signup and view all the flashcards

    Mammelle solide

    Mammelle con areole piccole e tessuto cutaneo duro, saldamente attaccato.

    Signup and view all the flashcards

    Tipologia 1 di malformazione

    Malformazione caratterizzata dall’assenza del quadrante infero-mediale.

    Signup and view all the flashcards

    Tipologia 2 di malformazione

    Mancano entrambi i quadranti, portando a una posizione dell'areola verso il basso.

    Signup and view all the flashcards

    Tipologia 3 di malformazione

    Caratterizzata da un’erniazione intrareolare di parenchima sopra una base quasi normale.

    Signup and view all the flashcards

    Protesi mammaria

    Dispositivo usato per ripristinare il volume mammario in forme ipoplastiche.

    Signup and view all the flashcards

    Costrizione fasciale

    Condizione che impedisce l’omogenea distribuzione della ghiandola mammaria residua.

    Signup and view all the flashcards

    Doppio solco sottomammario

    Fenomeno indesiderato che può verificarsi dopo la correzione delle mammelle.

    Signup and view all the flashcards

    Complicanza della mastoplastica

    Rischio di deiescenza delle suture o infezioni post-operatorie.

    Signup and view all the flashcards

    Liponecrosi

    Morte del tessuto adiposo, spesso in seguito a insufficiente vascolarizzazione.

    Signup and view all the flashcards

    Mastopessi

    Chirurgia correttiva per riposizionare le mammelle nella loro forma migliore.

    Signup and view all the flashcards

    Mammella tuberosa

    Condizione congenita rara caratterizzata da areole piccole e forma anomala delle mammelle.

    Signup and view all the flashcards

    Parenchima mammario

    Il tessuto della mammella che può subire sofferenza durante interventi chirurgici.

    Signup and view all the flashcards

    Complesso areola-capezzolo

    Struttura di supporto estetico della mammella, vitale in chirurgia plastica.

    Signup and view all the flashcards

    Eccesso adiposo infero-laterale

    Tessuto adiposo in eccesso rimosso durante la mastoplastica riduttiva.

    Signup and view all the flashcards

    Innesto libero areola-capezzolo

    Tecnica chirurgica per distaccare e riposizionare areola e capezzolo.

    Signup and view all the flashcards

    Mobilizzazione dei margini

    Aumento della capacità di spostare i tessuti circostanti durante l'intervento.

    Signup and view all the flashcards

    Impossibilità di allattamento

    Situazione in cui i dotti galattofori non possono funzionare.

    Signup and view all the flashcards

    Complicanze di mastoplastica

    Problemi che possono sorgere dopo un intervento di riduzione mammaria.

    Signup and view all the flashcards

    Dotti galattofori

    Strutture che trasportano il latte al capezzolo.

    Signup and view all the flashcards

    Riposizionamento

    Tecnica per spostare areola e capezzolo in una nuova posizione.

    Signup and view all the flashcards

    Svantaggi dell'innesto

    Problemi legati all'uso di innesti cutanei.

    Signup and view all the flashcards

    TRAM

    Prelievo del muscolo retto addominale per ricostruzione.

    Signup and view all the flashcards

    MUSCLE SPARING TRAM

    Prelievo parziale del muscolo per conservare il resto.

    Signup and view all the flashcards

    Arteria epigastrica inferiore profonda

    Vaso responsabile della vascolarizzazione del lembo DIEP.

    Signup and view all the flashcards

    Lembi propeller

    Lembi che ruotano fino a 180 gradi su un peduncolo vascolare.

    Signup and view all the flashcards

    Elica asimmetrica

    Struttura chirurgica progettata con simmetria variabile, utilizzata per riparazioni.

    Signup and view all the flashcards

    Porzione distale

    Parte finale e più piccola di un lembo cutaneo, utilizzata nella riparazione.

    Signup and view all the flashcards

    Grossa losanga cutanea

    Tessuto cutaneo ampio, utilizzato per riparare difetti più grandi.

    Signup and view all the flashcards

    Riduzione della morbidità

    Minimizzazione dei problemi post-operatori nel sito donatore.

    Signup and view all the flashcards

    Riparazione del difetto distale

    Utilizzo della porzione distale per ricoprire difetti in altre aree.

    Signup and view all the flashcards

    Irrigazione del lembo

    Processo di afflusso di sangue che nutre un lembo cutaneo.

    Signup and view all the flashcards

    Flap TDAP

    Lembo perforante usato nella chirurgia mammaria, derivato dall'arteria toraco-dorsale.

    Signup and view all the flashcards

    Lembi perforanti

    Tipi di lembi che utilizzano i rami piccoli perforanti per la vascolarizzazione.

    Signup and view all the flashcards

    Vantaggi dei lembi perforanti

    Invasività ridotta, maggiore versatilità geometrica e incremento delle sedi donatrici.

    Signup and view all the flashcards

    Identificazione dei vasi perforanti

    Richiede tecniche come Doppler preoperatorio e angio-TAC.

    Signup and view all the flashcards

    Vasi di piccolissimo calibro

    Vasi che nutrono la pelle attraverso perforanti cutanee e muscolo-cutanee.

    Signup and view all the flashcards

    Invasività dei lembi convenzionali

    I lembi tradizionali spesso richiedono il sacrificio di grandi vasi e muscoli.

    Signup and view all the flashcards

    Versatilità geometrica

    Capacità di adattare la forma del lembo secondo necessità chirurgiche.

    Signup and view all the flashcards

    Procedure customizzabili

    Tecniche che possono essere adattate al singolo paziente.

    Signup and view all the flashcards

    Mappatura delle arterie perforanti

    Pratica chirurgica essenziale per trovare i vasi adatti per il prelievo.

    Signup and view all the flashcards

    DIEP

    Flap chirurgico che utilizza la cute e il grasso dell'addome senza rimuovere il muscolo.

    Signup and view all the flashcards

    Scarico venoso

    Difficoltà di drenaggio venoso in alcuni lembi.

    Signup and view all the flashcards

    Supercharge TRAM

    Evoluzione del TRAM con anastomosi venose per migliorare il drenaggio.

    Signup and view all the flashcards

    Lembo antibrachiale cinese

    Un lembo peduncolato basato sull’arteria radiale, utilizzato per riparazioni della mano.

    Signup and view all the flashcards

    Vascolarizzazione della mano

    Processo di irrorazione della mano tramite le arterie, principalmente ulnare e radiale.

    Signup and view all the flashcards

    Arcata palmare

    Ramo anastomotico tra l’arteria radiale e l’arteria ulnare per nutrire la mano.

    Signup and view all the flashcards

    Lembo del grande dorsale

    Lembo usato nella ricostruzione mammaria, prelevato dal muscolo grande dorsale.

    Signup and view all the flashcards

    TRAM (Transverse Rectus Abdominis Musculocutaneous)

    Lembo peduncolato dal muscolo retto dell’addome, ora meno usato.

    Signup and view all the flashcards

    Lembi liberi

    Segmenti di tessuto a distanza, privi di peduncolo, ricostituiti chirurgicamente.

    Signup and view all the flashcards

    Uso del lembo

    Tecnica per riparare difetti tessutali rimuovendo cicatrici o perdite di sostanza.

    Signup and view all the flashcards

    Study Notes

    Chirurgia della Mammella - Cenni Anatomici

    • La mammella è un organo pari, simmetrico, situato nella regione anteriore del torace.
    • Comprende cute, tessuto sottocutaneo e ghiandole mammarie.
    • La quantità di tessuto adiposo varia in ogni paziente.
    • La dimensione e la forma della mammella variano a seconda del paziente.
    • L'estensione delle mammelle varia dalla seconda alla settima costa.
    • Il volume della mammella varia da 150 a 400 cc.
    • Il capezzolo si trova circa 19-22 cm dalla fossetta giugulare.
    • L'areola ha un diametro di 3,5-5 cm.
    • Il parenchima mammario ha rapporti anatomici importanti con il muscolo grande pettorale e dentato, utili alle strategie chirurgiche.
    • La vascolarizzazione è ricca, fornita da collaterali della mammaria interna ed esterna, oltre alle arterie intercostali.
    • L'innervazione proviene dai nervi intercostali dal secondo al sesto.

    Ricostruzione Mammaria

    • La ricostruzione mammaria ha motivazioni sia estetiche che funzionali, anche psicologico.
    • Una delle cause principali di ricostruzione è la chirurgia demolitiva secondaria a carcinoma mammario.
    • La ricostruzione mammaria può essere eteroplastica (protesi) o autologa (tessuti del corpo).
    • Le prime tecniche risalgono agli anni '70, con miglioramenti negli anni '80.
    • La ricostruzione è oggi multidisciplinare, coinvolgendo équipe specializzate.

    Chirurgia della Mammella - Obiettivi

    • L'obiettivo della ricostruzione è il ripristino estetico e funzionale, anche psicologico.
    • La ricostruzione viene eseguita in diverse occasioni: dopo mastectomia, o quando la mammella rimasta configura un tono insoddisfacente.
    • L'entità delle problematiche posturali è correlata alle dimensioni della mammella superstite.

    Alterazioni Posturali dopo Mastectomia

    • Nei pazienti mastectomizzati, l'83% presenta difetti posturali, che interessano i tre piani (coronale, sagittale e trasversale), e persistono anche dopo ricostruzioni.
    • Queste alterazioni si sviluppano nei primi 3-4 mesi dopo l'intervento demolitivo e si consolidano dopo un anno/anno e mezzo.

    Chirurgia Demolizioni/Conservativa

    • La chirurgia della mammella può essere demolitiva (mastectomia) o conservativa (rimozione parziale).
    • Le tecniche di ricostruzione dopo intervento demolitivo variano in base alla tecnica utilizzata.
    • L'eteroplastica prevede l'uso di protesi (espansori).
    • L'autologa utilizza tessuto della stessa paziente.
    • La mista combina i due approcci.

    Protesi (Chirurgia Eterologa)

    • Le protesi possono essere rotonde, anatomiche, a profilo basso, medio o alto.
    • Le protesi testurizzate offrono una maggiore integrazione con i tessuti, e sono associate a minore rotazione, riducendo le problematiche di tipo postoperatorio.
    • Gli espansori sono protesi temporanee usate per creare spazio prima dell'impianto di una protesi definitiva.
    • Sono utilizzati per la ricostruzione mammaria diretta e in due tempi.

    Chirurgia Autologa

    • La tecnica TRAM prevede il prelievo di tessuto dal muscolo addominale.
    • L'uso di lembi perforanti permette di prelevare solo tessuto cutaneo/sottocutaneo, preservando il muscolo sottostante.
    • I lembi di Holmstrom sono prevalentemente prelevati dalla parte laterale della mammella.
    • Il prelievo può essere di tutto il muscolo grande dorsale (con isola cutanea), per una ricostruzione completa e simmetrica.
    • Orientamento cutaneo (traverso, obliquo, medio-obliquo) dev'essere determinato dal deficit da colmare.
    • Le tecniche si sono evolute, con prelievi sempre più mirati, preservando il muscolo sottostante nel caso di lembi perforanti.

    Chirurgia Correzione Anomalie Mammarie

    • Le anomalie possono essere congenite (agenesia, iposviluppo, ipersviluppo, asimmetrie, posizioni anomale) o acquisite (neoplasie, traumi, infezioni,...).
    • La chirurgia correttiva può essere additiva (per volume) o riduttiva (per volume).
    • La mastoplastica additiva utilizza protesi inserite attraverso diversi accessi (areolare, sottomammario, ascellare).
    • La mastoplastica riduttiva si applica a mammelle ipertrofiche, per finalità sia estetiche che funzionali.
    • La ginecomastia è un'ipertrofia mammaria maschile, può essere vera (ghiandolare), falsa (adiposa), o mista.

    Ginecomastia

    • La ginecomastia è un'ipertrofia mammaria maschile.
    • Le cause possono essere farmacologiche, disendocrinopatiche, idiopatiche o iatrogene.
    • Vengono definite classificazioni (grado I-III) in base all'ingrossamento ghiandolare e all'eccesso cutaneo.
    • Il trattamento può essere chirurgico (adenectomia, liposuzione) o farmacologico (inibitori dell'aromatasi come tamoxifene o clomifene).

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Chirurgia Plastica - Chirurgia Della Mammella PDF
    RICOSTRUZIONE MAMMARIA MISTA PDF
    Mammella 44 PDF - Chirurgia Plastica

    Description

    Questo quiz esplora vari aspetti del linfoma, comprese diagnosi, interventi chirurgici e terapie per forme avanzate. Discute anche importanti fattori relativi alla ricostruzione mammaria e all'uso di lembi. Testa le tue conoscenze su questo tema medico cruciale.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser