Questions and Answers
¿Cuál es la razón principal por la que Manuela fue ingresada en urgencias?
¿Cuánto tiempo estuvo Manuela en Guinea ecuatorial?
¿Qué sintomatología presenta Manuela al despertar?
¿Cuál es el antecedente familiar que presenta Manuela?
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¿Cuál es el rango de niveles de colesterol total que presenta Manuela desde los 13 años?
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¿Qué parámetro se encuentra alterado en la analítica realizada al ingreso?
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¿Cuál es la frecuencia de cefaleas que presenta Manuela?
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¿Qué sintomatología presenta Manuela en relación con su frecuencia urinaria?
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¿Cuánto tiempo hace que Manuela presenta irregularidad en sus deposiciones?
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¿Cuál es el resultado de glucemia en la analítica realizada al ingreso?
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¿Cuál es el valor de colesterol LDL en la analítica realizada al ingreso?
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¿Cuál es el resultado de creatinina en la analítica realizada al ingreso?
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¿Cuál es el resultado de glucosa en la analítica de orina?
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¿Cuál es el resultado de cuerpos cetónicos en la analítica de orina?
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¿Cuál es el valor de densidad urinaria en la analítica de orina?
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¿Cuál es el valor de tensión arterial de la paciente?
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¿Cuál es el resultado de leucocitos en la analítica realizada al ingreso?
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¿Cuál es el valor de triglicéridos en la analítica realizada al ingreso?
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¿Cuál es la función principal de la insulina en el cuerpo?
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¿Cuál es el rango normal de glucosa en la sangre en ayunas?
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¿Cuál es la característica principal de la diabetes tipo 2?
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¿Cuál es el tratamiento principal para la diabetes tipo 1?
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¿Cuál es la función del hígado en el metabolismo de la glucosa?
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¿Cuál es el síntoma común de la diabetes tipo 1 y tipo 2?
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¿Cuál es la causa principal de la resistencia a la insulina?
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¿Cuál es el papel de la insulina en la regulación de la glucosa en la sangre?
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¿Cuál es el tratamiento secundario para la diabetes tipo 2?
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¿Cuál es la característica principal de la diabetes tipo 1?
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Study Notes
Caso Clínico 1: Manuela
- Edad: 17 años
- Ingresada en urgencias por pérdida de consciencia después de una fiesta
Antecedentes
- Hace dos semanas volvió de Guinea Ecuatorial, donde estuvo realizando un voluntariado durante 2 meses
- Durante su estancia, sufrió varias picaduras de insectos que no se asociaron a otra sintomatología
Sintomatología
- Visión borrosa al despertar
- Vómitos varias veces al día
- Mucha sed
- Pérdida de peso en las últimas dos semanas
- Cefaleas recurrentes (3-4 veces por semana)
- Orina con más frecuencia, asociada con una mayor ingesta de agua
- Hecho de vientre con irregularidad desde hace un mes y medio
Antecedentes familiares
- Hipercolesterolemia familiar por vía paterna
Seguimiento médico
- En seguimiento por el Endocrino desde los 13 años debido a niveles de colesterol total anormales (230-250 mg/dl)
- Niveles de colesterol mejoraban al modificar la dieta
Análisis clínicos
- Tensión arterial: 80/60 mmHg
- Glucemia: 184 mg/dl (normal: 70-100 mg/dl)
- Colesterol total: 240 mg/dl
- Colesterol LDL: 140 mg/dl
- Colesterol HDL: 66 mg/dl
- Triglicéridos: 155 mg/dl
- Creatinina: 1,5 mg/dl
- Leucocitos: 11,2x103/µl
- Análisis de orina: glucosa positivo, cuerpos cetónicos: 43 mg/dl, densidad < 1000
Insulina
- La insulina es una hormona producida por el páncreas que regula los niveles de azúcar en la sangre
- La insulina:
- Facilita la absorción de glucosa por las células
- Convierte la glucosa en glucógeno para almacenarla
- Inhibe la producción de glucosa en el hígado
- Resistencia a la insulina: cuando las células se vuelven menos responsivas a la insulina, lo que lleva a niveles altos de azúcar en la sangre
Glucosa
- La glucosa es un tipo de azúcar que sirve como fuente de energía principal para las células
- Niveles de glucosa:
- Normales: 70-140 mg/dL (en ayunas) y >180 mg/dL (después de comer)
- Metabolismo de la glucosa:
- Absorbida desde la comida en el intestino delgado
- Transportada al hígado a través de la sangre
- Almacenada como glucógeno o convertida en grasa para almacenar energía
Diabetes tipo 2
- Se caracteriza por resistencia a la insulina y secreción de insulina disminuida
- Causas:
- Genética
- Obesidad
- Inactividad física
- Edad (>45)
- Antecedentes familiares
- Síntomas:
- Sed excesiva y micción frecuente
- Fatiga
- Visión borrosa
- Curación lenta de heridas y cortes
- Tratamiento:
- Cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio, pérdida de peso)
- Medicamentos (metformina, sulfonilureas, etc.)
- Terapia de insulina (si es necesario)
Diabetes tipo 1
- Se caracteriza por la destrucción autoinmune de las células beta del páncreas, lo que lleva a la deficiencia de insulina
- Causas:
- Genética
- Respuesta autoinmune
- Factores ambientales (por ejemplo, virus)
- Síntomas:
- Sed excesiva y micción frecuente
- Fatiga
- Visión borrosa
- Curación lenta de heridas y cortes
- Tratamiento:
- Terapia de insulina (injectiones diarias múltiples o bomba de insulina)
- Cambios en el estilo de vida (dieta, ejercicio, monitoreo de azúcar en la sangre)
- Trasplante de páncreas o células beta (en algunos casos)
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Description
Análise el caso de Manuela, una joven de 17 años que pierde el conocimiento en una fiesta. Identifique las posibles causas y síntomas. Este caso clínico forma parte del Grado de Biomedicina.
