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Questions and Answers
¿En qué consiste la histología del cáncer de esófago?
¿En qué consiste la histología del cáncer de esófago?
Adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas
¿Dónde se localiza el adenocarcinoma?
¿Dónde se localiza el adenocarcinoma?
Tercio distal 60%
¿Dónde se localiza el carcinoma de células escamosas (epidermoide)?
¿Dónde se localiza el carcinoma de células escamosas (epidermoide)?
Tercio medio 50-65%
¿Qué tratamiento se recomienda en etapa T1a para el cáncer de esófago?
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¿Cuál es el método de diagnóstico estándar para cáncer de esófago?
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¿Cuál es la definición de T1 de esófago según la clasificación de Bormann?
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¿Qué tratamiento se recomienda para etapas avanzadas (cervicales) de cáncer de esófago?
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¿Qué se define como T4b en cáncer de esófago?
¿Qué se define como T4b en cáncer de esófago?
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¿Cuáles son las porciones del esófago?
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¿Cuáles son los principales factores de riesgo para desarrollar un Ca de esófago?
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¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo del carcinoma de células escamosas en la clasificación de Siewert?
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¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo del adenocarcinoma según la clasificación de Siewert?
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¿Cuáles son las capas que componen el esófago?
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Describa la clasificación de Siewert.
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¿Cuál es el riesgo relativo para desarrollar cáncer de esófago en un esófago de Barrett?
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¿Qué es el estándar de tratamiento para un esófago de Barrett con displasia moderada a severa?
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¿Cuál es la longitud del esófago?
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¿Cuáles son las principales vías de diseminación del cáncer esofágico?:
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¿Qué estudios se recomiendan para realizar una adecuada estadificación del Ca de esófago?
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¿Cuál es la histología más frecuente en cáncer de esófago?
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¿Cuánto mide el colon?
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¿Cuáles son los factores de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer de colon?
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¿Qué enfermedades colónicas aumentan el riesgo de desarrollar cáncer colon?
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¿Cuáles son los tumores asociados al síndrome de Lynch 2?
¿Cuáles son los tumores asociados al síndrome de Lynch 2?
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Principal síntoma que presentan los pacientes con cáncer de colon
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Mencione los síntomas de cáncer de colon derecho
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Mencione los síntomas de colon izquierdo
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Número de ganglios que refiere el A/CC 2017 para tener una adecuada estadificación
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Principal vía de diseminación de colon y recto
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¿Cuál es el principal sitio de metástasis en un Ca de recto?
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¿Qué tratamiento se elige en un paciente con diagnóstico de cáncer de recto localmente avanzado?
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¿Cuál es el esquema de quimioterapia de elección en cáncer de recto?
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¿Cuál de los subtipos de cáncer de páncreas es considerado irresecable?
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¿Cuál es el tratamiento trimodal para cáncer de páncreas?
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¿En qué consiste la cirugía radical de páncreas en etapas tempranas?
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¿Cuál es la parte del páncreas donde se encuentra el tumor primario y el porcentaje?
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¿Qué secretan las células foliculares y células c?
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¿Cuál es la mutación encontrada más frecuente en cáncer de páncreas?
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¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar cáncer de páncreas?
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Anatómicamente, ¿cuáles son las partes que componen al páncreas?
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¿Cuáles son los principales síntomas de cáncer de páncreas?
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¿Cuál es la localización más frecuente del cáncer de páncreas?
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¿Cuáles son los criterios de irresecabilidad para un cáncer de páncreas?
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Complicaciones más frecuentes de una Whipple
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¿De dónde se derivan los Sarcomas?
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¿Cuál es el porcentaje de sarcomas que son de tejidos blandos?
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Exposición ambiental que ocasiona hepatocarcinoma
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¿En cuántos segmentos se divide el hígado?
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¿Qué virus están asociados a la hepatocarcinoma, excepto?
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¿Cuáles son los sitios más comunes de metástasis de hepatocarcinoma?
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Exposiciones ambientales más importantes asociadas a hepatocarcinoma
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¿A quiénes se les realiza un screening para hepatocarcinoma, excepto?
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¿Qué estudios solicitas para dicho screening?
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Study Notes
Esófago
- Histología de cáncer de esófago: adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas.
- Adenocarcinoma: localizado principalmente en el tercio distal (60%).
- Carcinoma de células escamosas (epidermoide): localizado principalmente en el tercio medio (50-65%).
- Clasificación de Bormann: clasifica lesiones esofágicas en 5 tipos (1-5), basándose en características morfológicas.
- Tipo 1: Lesiones polipoides o fungosas.
- Tipo 2: Lesiones ulceradas con bordes elevados.
- Tipo 3: Lesiones ulceradas que infiltran la pared gástrica.
- Tipo 4: Lesiones infiltrantes difusas.
- Tipo 5: Lesiones o neoplasias no clasificables.
- T1 de esófago: Tumor invadido la lámina propia muscular o submucosa.
- T4b: Tumor irresecable que invade otras estructuras (aorta, cuerpo vertebral, diafragma).
- Partes del esófago: cervical, torácico, abdominal.
- Factores de riesgo de cáncer de esófago: alcoholismo, tabaquismo, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), esófago de Barrett, obesidad, y exposición a sustancias cáusticas.
- Esófago de Barrett: Esófago de Barrett es un cambio en el revestimiento del esófago, asociado con un mayor riesgo de adenocarcinoma.
- Capas del esófago: mucosa, submucosa, muscular, adventicia.
- Gold estándar para diagnóstico de cáncer de esófago: ultrasonido endoscópico.
- Tx para cáncer de esófago en etapa T1a: resección endoscópica mucosa.
Colonrectal
- Longitud del colon: 1.5-2 metros.
- Factores de riesgo de cáncer de colon: ingesta alta de carnes procesadas, obesidad, sobrepeso, baja ingesta de fibra, antecedentes heredofamiliares, enfermedades colónicas (poliposis familiar adenomatosa, enfermedad de Crohn, colitis ulcerativa).
- Síndrome de Lynch: Se asocian varias enfermedades onco-gástricas/colónica y de vías urinarias y ovarios.
- Síntomas de cáncer de colon derecho: peor pronóstico/asintomáticos hasta fases avanzadas, heces líquidas, dolor difuso, masa palpable, fatiga, pérdida de peso, anemia.
- Síntomas de cáncer de colon izquierdo: mejor pronóstico, cambios en el hábito intestinal, diarrea, constipación, tenesmo, heces con moco y sangre, dolor cólico, disminución en el calibre de las heces, hematoquecia.
- Histología más común para cáncer de esófago: adenocarcinoma (60%), en el tercio distal.
- Clasificación de Siewert: Clasificación para la localización del tumor en el esófago según la ubicación de la lesión proximal o distal respecto de la línea Z.
Páncreas
- Parte del páncreas donde el tumor primario es más frecuente: cabeza del páncreas (65%), cuerpo y cola del páncreas (20%).
- Mutación más frecuente en cáncer de páncreas: K-RAS.
- Factores de riesgo de cáncer de páncreas: pancreatitis crónica.
- Partes anatómicas del páncreas: cabeza, cuerpo, cola.
- Síntomas de cáncer de páncreas: ictericia, desnutrición, ascitis, dolor.
- Localización más frecuente de cáncer de páncreas: cabeza.
Recto
- Tratamiento en cáncer de recto localmente avanzado: quimioterapia (QT) y radioterapia (RT) neoadyuvantes.
- Esquema de quimioterapia de elección para cáncer de recto: FOLFOX.
Sarcomas
- Porcentaje de sarcomas de tejidos blandos: 80%.
- Distribución más frecuente de los sarcomas de tejidos blandos: extremidades, tronco, retroperitoneo, cabeza y cuello.
- Histologías más frecuentes de sarcomas de tejidos blandos: leiomiosarcoma, carcinosarcoma, histiocitoma fibroso maligno, rabdomiosarcoma, liposarcoma.
- Síndromes asociados con sarcomas de tejidos blandos: síndrome de Fraumeni, síndrome de pólipos adenomatosos familiares, retinoblastoma, neurofibromatosis tipo 1, síndrome de Lynch.
Hígado
- Tamizaje para hepatocarcinoma: análisis de sangre (AFP), ecografías (US), resonancias magnéticas.
- Factores de riesgo de hepatocarcinoma: hepatitis crónica, hígado graso, cirrosis.
- Sitios de metástasis de hepatocarcinoma: ganglios intraabdominales, pulmón.
- Exposicioines vinculadas a hepatocarcinoma: alcohol y aflatoxina B1.
Estómago
- Histología del cáncer de estómago: adenocarcinomas (95%) y linfomas (5%).
- Tipos de histología de cáncer de estómago: intestinal (53%, mejor pronóstico) y difuso (33%, peor pronostico)
- Estaciones ganglionares en cáncer de estómago (N1): 1-6
- Capas del estómago: mucosa, submucosa, muscular y serosa.
- Partes del estómago: cardias, fondo gástrico, cuerpo gástrico, porción pilórica.
- Ramas principales de la arteria celíaca: arteria hepática común, arteria esplénica, arteria gástrica izquierda.
Tiroides
- Hormonas secretadas por las células foliculares: triyodotironina (T3) y tiroxina (T4).
- Patologías importantes en carcinoma de tiroides diferenciado: papilar, folicular, carcinoma medular, células de Hürthle.
- Factores de riesgo de cáncer de tiroides papilar: sexo femenino, exposición a radiación, disminución del yodo.
- Porcentaje de nódulos tiroideos malignos: 5%.
- Nervio en surco traqueoesofágico que pasa por los lóbulos tiroideos: nervio laríngeo recurrente.
- Clasificación de los nódulos tiroideos en escala Ti-RADS: Significa alto grado de sospecha de malignidad.
- Sobrevida promedio en pacientes con carcinoma anaplásico de tiroides: 6 meses.
- Método de adyuvancia en Ca tiroideo papilar T4cm:+ extensiones extratiroidea con tiroglobulina elevada: Iodo 131.
- Factores de mal pronóstico de cáncer de tiroides: No se mencionan en el documento.
- Sitios de metástasis a distancia de cáncer de tiroides papilar y folicular: Pulmón, hueso, SNC.
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Description
Este cuestionario aborda la histología del cáncer de esófago, incluyendo adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas. También se exploran las clasificaciones morfológicas de las lesiones esofágicas según el sistema de Bormann. Conocer los tipos de tumores y sus características es fundamental para comprender su diagnóstico y tratamiento.