Histología del Cáncer de Esófago
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Questions and Answers

¿Dónde se localiza el adenocarcinoma?

Tercio distal 60%

¿Dónde se localiza el carcinoma de células escamosas (epidermoide)?

Tercio medio 50-65%

Tx para cáncer de esófago en etapa Tla:

resección endoscópica mucosa

Gold estándar para diagnóstico de cáncer de esófago:

<p>Ultrasonido endoscópico</p> Signup and view all the answers

Según la Clasificación de Bormann, ¿cuál es la descripción de la etapa Tipo 1?

<p>Lesiones polipoides o fungosas</p> Signup and view all the answers

Según la Clasificación de Bormann, ¿cuál es la descripción de la etapa Tipo 2?

<p>Lesiones ulceradas de bordes elevados</p> Signup and view all the answers

Según la Clasificación de Bormann, ¿cuál es la descripción de la etapa Tipo 3?

<p>Lesiones ulceradas que infiltran la pared gástrica</p> Signup and view all the answers

Según la Clasificación de Bormann, ¿cuál es la descripción de la etapa Tipo 4?

<p>Lesiones infiltrantes difusas</p> Signup and view all the answers

Según la Clasificación de Bormann, ¿cuál es la descripción de la etapa Tipo 5?

<p>Lesiones o neoplasias no clasificables</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la T1 de esófago?

<p>Tumor que invade la lámina propia muscular de la mucosa o submucosa.</p> Signup and view all the answers

¿Qué Tx se utiliza para etapas avanzadas (cervicales) en cáncer de esófago?

<p>Braquiterapia y quimioradioterapia definitiva.</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera un T4b en un cáncer de esófago?

<p>Tumor irresecable que invade otras estructuras, como la aorta, cuerpo vertebral o diafragma.</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las porciones del esófago?

<p>Cervical, torácico, abdominal</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunos factores de riesgo para desarrollar cáncer de esófago?

<p>Alcoholismo, tabaquismo, enfermedad por reflujo gastroesofágico, esófago de Barrett</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunos factores de riesgo para desarrollar cáncer de esófago de células escamosas?

<p>Acalasia, dieta, tabaquismo, alcoholismo, cáusticos</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son algunos factores de riesgo para desarrollar adenocarcinoma de esófago?

<p>Esófago de Barrett, obesidad y ERGE</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las capas que componen el esófago?

<p>Mucosa, submucosa, muscular y adventicia</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la descripción de la etapa Tipo 1 de la clasificación de Siewert?

<p>Lesión 1cm por arriba de la línea Z hasta 5 cm en dirección proximal.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la descripción de la etapa Tipo 2 de la clasificación de Siewert?

<p>1cm por arriba de la línea Z hasta 2cm por debajo de la misma.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la descripción de la etapa Tipo 3 de la clasificación de Siewert?

<p>2cm por debajo de la línea Z hasta 5 cm en dirección distal. Los tumores del esófago superior suelen diseminarse en dirección cefálica y los infracanales en dirección caudal.</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el riesgo relativo para desarrollar cáncer de esófago en un esófago de Barrett?

<p>RR 30-60</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el estándar de tratamiento para un esófago de Barrett con displasia moderada a severa?

<p>Esofagectomía</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la longitud aproximada del esófago?

<p>30 cm</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son las principales vías de diseminación del cáncer esofágico?

<p>Linfática, extensión directa y hematógena</p> Signup and view all the answers

¿Cuáles son los estudios para realizar una adecuada estadificación del cáncer de esófago?

<p>Endoscopia, cromoendoscopia, ultrasonido endoscópico y TAC simple y contrastada</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la histología más frecuente en cáncer de esófago?

<p>Adenocarcinoma 60% - tercio distal</p> Signup and view all the answers

Study Notes

Histología del Cáncer de Esófago

  • El adenocarcinoma se localiza principalmente en el tercio distal del esófago (60%).
  • El carcinoma de células escamosas (epidermoide) se localiza en el tercio medio del esófago (50-65%).
  • El Tx para cáncer de esófago en estadio T1a implica resección endoscópica mucosa.
  • El método diagnóstico de referencia para cáncer de esófago es el ultrasonido endoscópico.

Clasificación de Bormann

  • Clasificación para lesiones malignas del esófago.
  • La clasificación se basa en la morfología de las lesiones, categorizándolas en tipos 1 a 5.
    • Tipo 1: Lesiones polipoides o fungosas.
    • Tipo 2: Lesiones ulceradas con bordes elevados.
    • Tipo 3: Lesiones ulceradas que invaden la pared gástrica.
    • Tipo 4: Lesiones infiltrantes difusas.
    • Tipo 5: Lesiones o neoplasias no clasificables.

Estadio T1 del Esófago

  • Se refiere a un tumor que invade la lámina propia muscular de la mucosa o submucosa.

Tratamiento de Cáncer de Esófago Avanzado (Cervical)

  • Terapias para etapas avanzadas incluyen braquiterapia y quimioradioterapia definitiva.

Estadio T4b del Cáncer de Esófago

  • Se caracteriza por un tumor irresecable que invade estructuras adyacentes como aorta, cuerpo vertebral o diafragma.

Anatomía del Esófago

  • El esófago está compuesto por tres porciones: cervical, torácica y abdominal.

Factores de Riesgo para Cáncer de Esófago

  • Factores principales incluyen alcoholismo, tabaquismo, enfermedad por reflujo gastroesofágico y esófago de Barrett.
  • Otros factores asociados como H. pylori escamoso, acalasia, dieta, tabaquismo, alcoholismo y cáusticos.
  • Otros factores como obesidad y ERGE también están ligados al adenocarcinoma.

Capas del Esófago

  • El esófago está formado por capas de mucosa, submucosa, muscular y adventicia.

Clasificación de Siewert

  • Clasificación para determinar la localización de una lesión dentro del esófago.
    • Tipo 1: Lesión 1 cm por arriba de la línea Z, hasta 5 cm en dirección proximal.
    • Tipo 2: 1 cm por arriba de la línea Z, hasta 2 cm por debajo de la misma.
    • Tipo 3: 2 cm por debajo de la línea Z, hasta 5 cm en dirección distal.

Riesgo Relativo de Cáncer de Esófago en Esófago de Barrett

  • El riesgo relativo para desarrollar cáncer en un esófago de Barrett oscila entre 30 y 60.

Tratamiento para Esófago de Barrett con Displasia

  • El estándar de tratamiento para esófago de Barrett con displasia moderada a severa es la esofagectomía.

Longitud del Esófago

  • La longitud aproximada del esófago es de 30 cm.

Vías de Diseminación del Cáncer de Esófago

  • Las principales vías de diseminación del cáncer de esófago son linfática, extensión directa y hematógena.

Estudios para la Estadificación del Cáncer de Esófago

  • Los estudios clave para estadificar el cáncer de esófago son endoscopia, cromoendoscopia, ultrasonido endoscópico y TAC simple y contrastada.

Histología Más Frecuente en Cáncer de Esófago

  • La histología más frecuente en el cáncer de esófago es el adenocarcinoma, representando alrededor del 60% de los casos, principalmente en el tercio distal.

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Explora la histología y clasificación del cáncer de esófago, incluyendo el adenocarcinoma y carcinoma de células escamosas. Aprende sobre el tratamiento específico, la clasificación de Bormann y los diferentes estadios del cáncer esofágico. Este cuestionario es esencial para estudiantes de medicina y profesionales en oncología.

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