Bégaiement et troubles de la fluence
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Questions and Answers

Quelle est la prévalence globale du bégaiement ?

  • 2%
  • 17,7%
  • 0,7%
  • 5,09% (correct)
  • Quelle est la caractéristique principale du bégaiement développemental persistant ?

  • Il est génétiquement déterminé.
  • Il débute à l'âge adulte.
  • Il est fluctuant et multifactoriel. (correct)
  • Il ne peut pas être traité.
  • Quel est le type de bégaiement le plus fréquent ?

  • Bégaiement psychogène
  • Bégaiement neurogène
  • Bégaiement acquis
  • Bégaiement développemental (correct)
  • Quel est le terme générique désignant un bégaiement d'origine non développementale ?

    <p>Bégaiement acquis (D)</p> Signup and view all the answers

    Selon les études citées, quelle est la proportion d'apparitions progressives du bégaiement ?

    <p>22.6% (D)</p> Signup and view all the answers

    Selon le contenu, quel est le rôle de la « planification » ?

    <p>La planification permet d’organiser le message en fonction de son intention et du contexte. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre les « disfluences normales » et les disfluences symptomatiques d'un trouble de la fluence ?

    <p>Les disfluences normales sont dues à des problèmes d'accès aux syllabes, tandis que les autres sont dues à un défaut de planification du message. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les deux principales formes de feedback utilisées pour détecter les erreurs de parole ?

    <p>Feedback auditif et feedback somato-sensoriel. (C)</p> Signup and view all the answers

    Parmi ces options, laquelle n'est PAS mentionnée comme étant un facteur qui influence la vitesse d'accès aux mots ?

    <p>Le niveau d'attention du locuteur. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le lien entre les « erreurs phonologiques » et « l’accès à la/aux syllabe(s) » ?

    <p>Les erreurs phonologiques peuvent se produire lors de l’accès à la/aux syllabe(s). (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la « détection d’erreurs » dans le processus de la parole ?

    <p>La détection d’erreurs permet de corriger les erreurs motrices. (C)</p> Signup and view all the answers

    En moyenne, combien de disfluences par 100 mots indique une fluence normale ?

    <p>Plus de 6. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le lien entre la « fluence » et la « planification » ?

    <p>Une mauvaise planification peut entraîner une perte de fluence. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur qui est le plus souvent associé à l'apparition du bégaiement?

    <p>L'hérédité (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle zone du cerveau est principalement impliquée dans le bégaiement?

    <p>L'hémisphère gauche (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel type de bégaiement apparaît souvent suite à un événement stressant?

    <p>Le bégaiement psychogène (A)</p> Signup and view all the answers

    Dans quel groupe d'âge le bégaiement apparaît-il le plus souvent?

    <p>Entre 2 et 3 ans et demi (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pourcentage de cas de bégaiement qui connaissent une rémission spontanée?

    <p>70% à 80% (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le domaine de la parole qui se concentre sur le nombre de syllabes prononcées par seconde, incluant les pauses silencieuses ?

    <p>Vitesse d'élocution (C)</p> Signup and view all the answers

    Lequel de ces éléments est considéré comme un indicateur de la "continuité" dans la parole ?

    <p>La fluidité perçue (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre les disfluences « simples » et les disfluences « composées » ?

    <p>Les disfluences composées se composent d'au moins deux éléments distincts, comme une pause suivie d'une répétition. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel phénomène est associé à la coarticulation ?

    <p>Les transitions entre les sons (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but principal d'une pause pleine, comme "euh" ou "hum", dans la parole ?

    <p>Garder le tour de parole. (D)</p> Signup and view all the answers

    Parmi les facteurs suivants, lequel influence le plus le débit de parole d'une personne ?

    <p>Tous les facteurs ci-dessus (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre "disfluence", "bégaiement" et "bégayage" ?

    <p>La disfluence est un terme général pour tout type d'interruption dans le flux de parole, tandis que le bégaiement et le bégayage sont des troubles spécifiques. (B)</p> Signup and view all the answers

    Lequel de ces éléments n'est PAS considéré comme une disfluence "normale" ?

    <p>L'utilisation de signes de ponctuation (B)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale indication donnée par un taux de silences/parole élevé ?

    <p>Un discours plus grave ou solennel (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le lien entre la fluence et les disfluences ?

    <p>Les disfluences sont des indicateurs de la fluence, révélant la flexibilité et l'adaptabilité de la parole. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des "transitions" dans la continuité de la parole ?

    <p>Les transitions permettent une articulation fluide entre les sons. (C)</p> Signup and view all the answers

    Lequel de ces éléments est considéré comme un type de disfluence "simple" ?

    <p>Une pause pleine (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal indicateur d'une disfluence "composée" ?

    <p>La présence d'au moins deux éléments distincts, comme une pause et une répétition (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la signification d'un "redémarrage" dans le contexte des disfluences ?

    <p>Un redémarrage implique de reprendre l'énoncé depuis le début. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le lien entre le "temps de pause" et la "vitesse d'articulation" ?

    <p>Le temps de pause n'est pas pris en compte dans la vitesse d'articulation. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rapport général entre le "débit" et la "fluence" ?

    <p>Le débit est une dimension de la fluence, mais il n'est pas le seul facteur déterminant. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la caractéristique centrale de l'hyperactivation cérébrale PQB ?

    <p>Elle est présente à la fois pendant la parole fluente et lors des disfluences. (C)</p> Signup and view all the answers

    Dans quel hémisphère le cortex frontal droit joue-t-il un rôle compensatoire en cas d'insuffisance d'activation de l'aire de Broca ?

    <p>Hémisphère droit (C)</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure du cerveau est impliquée dans la connexion entre l'aire de Broca et l'aire de Wernicke ?

    <p>L'insula gauche (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le lien entre l'hyperactivation des noyaux gris centraux et l'activité de l'aire motrice supplémentaire (AMS) ?

    <p>L'hyperactivation des noyaux gris centraux inhibe l'AMS. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale hypothèse concernant l'hypoactivation cérébrale PQB dans les aires motrices de la parole ?

    <p>Elle est liée à des différences structurelles, notamment une moindre quantité de matière blanche. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact d'une hypoactivation dans les deux hémisphères sur la compensation du bégaiement ?

    <p>Elle rend la compensation plus difficile. (A)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le lien entre les aires auditives et la fluence chez les personnes qui bégaient ?

    <p>Une activité réduite dans les aires auditives améliore la fluence. (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le facteur principal des déficits de connectivité observés chez les personnes qui bégaient ?

    <p>Des anomalies dans les axones de matière blanche. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre les disfluences typiques du bégaiement et les disfluences « normales » ?

    <p>Les disfluences typiques du bégaiement ont une structure différente. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est un exemple de comportement d'évitement langagier chez les personnes qui bégaient ?

    <p>Utiliser des détours de langage pour éviter un mot problématique. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le concept qui se réfère à la faculté de manipuler le langage avec aisance, tant en production qu'en perception ?

    <p>Fluence (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les deux dimensions de la fluence verbale mentionnées dans le texte ?

    <p>Production et perception (B)</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'aspect de la fluence verbale qui concerne la génération de mots commençant par un son particulier ?

    <p>Phonémique (D)</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les prérequis pour une parole fluente ?

    <p>Connaissance du language et contrôle de tous les articulateurs (D)</p> Signup and view all the answers

    A quelle catégorie appartient le bégaiement ?

    <p>Pathologie (D)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la définition de la fluence ?

    <p>La capacité à maintenir le flux du discours, sans effort et avec un débit confortable. (D)</p> Signup and view all the answers

    Quel est le concept qui se réfère aux interruptions fréquentes dans le flux du discours ?

    <p>Disfluence (A)</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale différence entre le bégaiement et les autres types de disfluences ?

    <p>Le bégaiement est une disfluence qui se caractérise par des répétitions, des blocages et des prolongations. (C)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Bégaiement developmental

    La forme la plus répandue de bégaiement, apparaissant pendant l'enfance.

    Bégaiement acquis

    Bégaiement dont les origines ne sont pas développementales, incluant des causes neurogènes, psychogènes ou pharmacogènes.

    Prévalence du bégaiement

    Taux d'apparition du bégaiement dans une population, souvent entre 5% et 17,7%.

    Incidence du bégaiement

    La fréquence des nouveaux cas de bégaiement dans une population sur une période donnée.

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    Types de bégaiement

    Différents types de bégaiement : développemental, persistant et acquis.

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    Fluence

    Capacité à maintenir le flux du discours de manière fluide et naturelle.

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    Disfluence

    Interruption dans le flux du discours, entraînant des troubles de la parole.

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    Bégaiement

    Difficulté à produire un discours fluide, souvent caractérisé par des interruptions.

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    Fluence verbale

    Capacité à produire et percevoir le langage avec aisance.

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    Contrôle moteur fin

    Gestion précise des mouvements des articulateurs pour une production efficace de la parole.

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    Phonémique

    Génération de mots débutant par un son particulier.

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    Sémantique

    Génération de mots appartenant à une catégorie de sens.

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    Implications linguistiques

    Conséquences et effets du bégaiement sur le langage utilisé.

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    Feedback auditif

    Retour d'information basé sur les niveaux auditifs pendant la parole.

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    Feedback somato-sensoriel

    Retour d'information basé sur les sensations corporelles pendant la parole.

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    Erreur phonologique

    Erreur dans la production des sons ou dans le traitement des syllabes.

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    Planification du message

    Processus de structuration de ce que l'on souhaite exprimer.

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    Détection d'erreurs

    Processus de vérification en temps réel pour repérer les erreurs pendant la parole.

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    Contexte

    Situation ou cadre dans lequel un mot ou une phrase est utilisé et perçu.

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    Débit de parole

    Mesure de la vitesse de prononciation, exprimée en syllabes par seconde.

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    Vitesse d'élocution

    Vitesse de prononciation qui inclut les pauses silencieuses.

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    Vitesse d'articulation

    Vitesse de prononciation sans considérer les pauses.

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    Taux de silences

    Proportion entre le temps de parole et le temps de silence.

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    Disfluences normales

    Interruptions de parole considérées comme courantes et non pathologiques.

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    Disfluences typiques

    Interruption habituellement associée au bégaiement.

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    Coarticulation

    Phénomène où les sons se chevauchent lors de la prononciation.

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    Transitions

    Passage entre les sons ou les mots en parole.

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    Taux de disfluences

    Pourcentage de temps de parole avec disfluences par rapport à la parole fluente.

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    Facteurs influençant la fluence

    Éléments comme l'âge, l'éducation et l'État émotionnel qui affectent la fluidité.

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    Pause pleine

    Arrêt complet dans la parole, souvent pour réfléchir.

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    Pause vide

    Séquence de silence sans contenu parlé, souvent maladroite.

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    Étiologie du bégaiement

    Origines et causes variées du bégaiement, tant génétiques que psychologiques.

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    Rémission spontanée

    Résolution naturelle du bégaiement sans intervention, souvent chez les jeunes enfants.

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    Bégaiement neurogène

    Bégaiement causé par des lésions ou traumatismes neurologiques.

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    Bégaiement psychogène

    Bégaiement déclenché par des événements stressants ou émotionnels.

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    Transmission génétique

    Possibilité que le bégaiement soit hérité génétiquement.

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    Hyperactivation cérébrale

    Augmentation de l'activité cérébrale pendant le bégaiement.

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    Opercule frontal droit

    Zone cérébrale dans l'hémisphère droit qui compense une activité réduite de l'aire de Broca.

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    Noyaux gris centraux

    Structures cérébrales impliquées dans le contrôle des mouvements, affectées par l'hyperactivation lors du bégaiement.

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    Hypoactivation cérébrale

    Réduction de l'activité cérébrale dans les zones motrices de la parole.

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    Connectivité cérébrale

    Liens entre les aires cérébrales, essentiels pour la coordination des mouvements de la parole.

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    Aires motrices de la parole

    Zones du cerveau responsables de la planification et de l'exécution des mouvements de la parole.

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    Gyrus de Heschl

    Zone cérébrale impliquée dans le traitement des sons de la parole.

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    Aire de Wernicke

    Zone responsable de la compréhension et de la représentation phonologique des mots.

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    Comportements d’évitement langagier

    Stratégies utilisées pour éviter de bégaier, comme des détours verbaux.

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    Prolongations

    Allongements d'un son, caractéristiques du bégaiement.

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    Study Notes

    Présentation sur le bégaiement et la fluence

    Objectifs du cours

    • Comprendre les concepts de fluence, de disfluence et de bégaiement.
    • Identifier les caractéristiques linguistiques et phonétiques du bégaiement.
    • Découvrir les principaux modèles théoriques explicatifs du bégaiement et leurs implications linguistiques.

    Fluence

    • Définitions de différents types d'activités langagières : lecture, parole, lecture à voix haute, écriture/rédaction, acquisition de L2 et pathologie.
    • Fluence verbale, production et perception/réception
    • Types de fluence verbale : phonémique et sémantique
    • Définition plus formelle : capacité à maintenir le flux du discours avec aisance, fluidité, naturel, cohérence, automatisme et rapidité.

    Mesurer la fluence

    • Débit : débit de parole, vitesse d’articulation et vitesse d’élocution (syllable/seconde avec/sans pauses)
    • Continuité : fluidité perçue et taux de disfluences (pourcentage du temps de parole passé à produire des disfluences)
    • Aisance (facteurs qui influencent la fluence)
    • Contrôle moteur, connaissances linguistiques et timing inter-articulateurs sont pré-requis pour une parole fluente.

    Mesurer la fluence: débits

    • Le débit confortable en français est en moyenne de 5 syllabes par seconde mais dépend de l'âge, du style de parole, du contexte, du locuteur et du genre.
    • Deux mesures principales: vitesse d’élocution et vitesse d’articulation.

    Vitesse d’élocution

    • Prise en compte des pauses silencieuses.
    • Plus lente que la vitesse d’articulation.
    • Inclut des informations supplémentaires sur la parole.

    Vitesse d’articulation

    • Exclut les pauses silencieuses.
    • Donne une information sur la vitesse des mouvements des articulateurs.
    • Plus rapide que la vitesse d'élocution.

    Autres mesures en lien avec le débit

    • Taux de silences/parole : donne une indication sur le temps que le locuteur passe à produire la parole vs le temps de pause silencieuse.

    Mesurer la fluence : continuité

    • Perception : fluidité perçue
    • Taux de disfluences : pourcentage du temps de parole passé à produire des disfluences.
    • Timing articulatoire : coarticulation, transitions entre les sons, anticipation.

    Facteurs influençant la fluence

    • Âgé
    • Niveau d'éducation
    • Contexte culturel
    • Pratique
    • Exposition à la langue
    • État émotionnel
    • État physiologique

    Fluence et disfluences

    • Pas de fluence absolue (incluant des locuteurs tout-venants)
    • 6 disfluences/100 mots
    • Parole émaillée d'hésitations (reprises, répétitions, allongements, pauses).
    • Disfluence = marqueur de fluence.
    • Indicateur de flexibilité, adaptabilité, gestion du tour de parole.
    • Prolongation, pause pleine permet de garder le tour de parole.

    Point terminologie

    • Disfluence vs bégaiement vs bégayement
    • Disfluence : toute forme de disfluence, contraire de fluence.
    • Bégaiement : trouble de la parole.
    • Bégayement : disfluence typique du bégaiement

    Typologie des disfluences

    • Disfluences «normales» : nombreux sous-types.
    • Approches conceptuelles: différentes car les origines sont supposément différentes.

    Disfluences « normales »

    • Pauses pleines
    • Pauses silencieuses
    • Répétitions
    • Redémarrages
    • Allongements
    • Fragments de mots

    Disfluences ''simples'' vs ''composées''

    • Distinction entre disfluences simples et composées basée sur leur organisation
    • Classification selon différentes catégories : allongement, vide, pleine, identique, répétition, modification, mixte

    Arrêt/répétition/altération

    • Arrêt : hésitation (pause pleine/silencieuse)
    • Répétition
    • Altération : réparation (substitution, insertion, suppression de sons)

    Pourquoi les disfluences surviennent-elles ?

    • Planification, lexique, phonologie, exécution motrice.

    Petite excursion : détection d'erreurs

    • Toute production de parole est accompagnée de processus de vérification aux niveaux auditif et somatosensoriel.
    • Feedbacks auditifs et somatosensoriels
    • Toute détection d'erreur entraîne une correction, ce qui génère une disfluence.

    Fluence, disfluence

    • Parfois, les disfluences prennent une forme différente et peuvent être un symptôme d'un trouble de la fluence de la parole (comme le bredouillement ou le bégaiement).

    Halte : informations à retenir partie 1

    • La fluence est la capacité à maintenir une parole sans heurts.
    • Des disfluences «normales» existent qui se distinguent des disfluences typiques du bégaiement, dues à des différences de planifications.

    Messages à retenir

    • Fluence -> capacité et facilité de maintenir une parole sans heurts.
    • Disfluences normales vs disfluences typiques du bégaiement.
    • Les disfluences normales ne sont pas forcément toujours mauvaises.

    Le bégaiement

    Epidémiologie

    • Prévalence: 5,09%
    • Incidence:17,7%
    • Le bégaiement est lié à des données spécifiques.

    Bégaiement développemental

    • Forte prévalence dans le domaine du bégaiement.
    • Apparition chez les jeunes enfants avant 3 ans.
    • Réflexions ou répétitions de mots ou syllabes.
    • Rémission spontanée dans 70% à 80% des cas.
    • L'apparition précoce du trouble augmente la probabilité d'être rémissible.

    Bégaiements acquis

    • Neurogène : lié à des lésions (AVC, tumeurs, paralysie progressive...), blessures de tête, maladies infectieuses, troubles de la démyélinisation.

    • Induit artificiellement : par stimulations cérébrales

    • Diagnostic différentiel difficile

    • Psychogène : suite à des événements éprouvants (deuil, divorce)

    L'iceberg du bégaiement

    • Facteurs externes (peur, entourage, conditionnement)
    • Facteurs internes (transmission génétique, dominance cérébrale, degré d'activation de la substance blanche, système limbique)

    Etiologies du bégaiement

    • Transmission génétique (GNPTAB, NAGPA, chr 3,9,13,169,21, DRD2, hommes/femmes)
    • Hyperactivation cérébrale (parole fluente et pendant disfluences), facteurs étiologiques liés aux différentes parties du cerveau:
    • hémisphère droit:
      • Opercule frontal droit, insula, opercule rolandique.
    • aires moyennes:
      • Noyaux gris centraux, hyperactivation, dysfonctionnements
    • Aires motrices de la parole : hypoactivation, aires liées à l'utilisation d'informations sensorielles et motrices, aires de langage, aires auditives
    • Déficits de connectivité (HG, cortex prémoteur, cortex inférieur...).

    Disfluences typiques du bégaiement

    • Intervalles silencieux
    • Prolongation
    • Répétitions
    • Comportements d'évitement langagier : détours, interjections, reformulations.

    Disfluences typiques du bégaiement : informations préliminaires

    • Les personnes qui bégaient ne bégaient pas tout le temps.
    • Pendant les périodes de parole fluente, présence de disfluences "normales".
    • Les disfluences typiques du bégaiement ne sont pas simplement des disfluences "normales" plus fréquentes.
    • Les personnes atteintes de bégaiement présentent à la fois des disfluences typiques du bégaiement et des disfluences normales (il est courant d'avoir de telles disfluences).

    Fréquence des disfluences typiques du bégaiement

    • Fréquence variable, dépend de la sévérité du bégaiement, des moments de la journée et du contexte.
    • Moyenne de 10 disfluences typiques du bégaiement par 100 mots. (Valeur à considérer avec prudence).

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    Bégaiement et fluence PDF

    Description

    Cette quiz aborde les différents aspects du bégaiement, y compris sa prévalence, ses caractéristiques et les facteurs influençant la parole. Il explore également la distinction entre les disfluences normales et symptomatiques, ainsi que l'importance de la détection d'erreurs. Testez vos connaissances sur le sujet du bégaiement !

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