Bases Biológicas de la Ingesta y Trastornos Alimentarios

Bases Biológicas de la Ingesta

• Este tema trata sobre las bases biológicas de la ingesta, enfocado en la psicología y comunicación.
• Abarca los trastornos de la conducta alimentaria.

Trastornos de la Conducta Alimentaria: Definición

• Son enfermedades médicas graves influenciadas biológicamente.
• Se caracterizan por alteraciones graves de las conductas alimentarias.
• Una alteración persistente de la alimentación o del comportamiento.
• Resultado en la alteración del consumo o la absorción de alimentos.
• Perjudica significativamente la salud física o el funcionamiento psicosocial.

Trastornos de la Conducta Alimentaria: Definición (continuación)

• Muchas personas se preocupan por su peso y apariencia, pero algunas tienen una obsesión con perder peso.
• La búsqueda del cuerpo perfecto.
• Restricción crónica de la dieta.
• Muchos esfuerzos para bajar de peso (uso de laxantes, cigarrillos, píldoras para adelgazar).
• Esta preocupación puede ser característico de una conducta alimentaria.

Trastornos de la Conducta Alimentaria: ¿Quién está en riesgo?

• Afectan a personas de todas las edades, orígenes raciales y étnicos, peso corporal y géneros.
• Incluso personas que parecen sanas, como los deportistas.
• Las personas con trastornos alimentarios pueden tener bajo, peso normal o sobrepeso.
• Hay grupos particulares que tienen mayor riesgo de desarrollar problemas alimentarios.
• Mujeres en transiciones claves de la vida (pubertad, embarazo, edad adulta, menopausia).
• Personas con antecedentes familiares de trastornos alimentarios.
• Personas que buscan ayuda para adelgazar.
• Aquellos que se dedican a deportes competitivos o fitness.
• Mujeres de 15 a 24 años tienen mayor probabilidad de presentar estos comportamientos según estudios.

Trastornos Alimentarios y de la Ingestión de Alimentos: Tipos

• Criterios diagnósticos según el DSM-5 (2013):
• Pica (ingesta persistente de sustancias no nutritivas y no alimentarias).
• Trastorno de evitación/restricción de la ingestión de alimentos.
• Anorexia nerviosa
• Bulimia nerviosa
• Trastorno de atracones
• Otro trastorno alimentario o de la ingestión de alimentos especificado (OSFED).

Trastornos Alimentarios y de la Ingestión de Alimentos: Prevalencia

• Datos de prevalencia mundial por diagnóstico (sexo y edad) en 2019.
• Datos representados en gráficos por género y edad.

Trastornos de la Conducta Alimentaria: Consecuencias

• Las tasas de discapacidad y mortalidad son altas.
• Aproximadamente el 6% de quienes padecen estos trastornos mueren.
• Los intentos de suicidio no son infrecuentes.
• Más propensas a estar deprimidas, ansiosas, tener baja autoestima y un pobre sentido de dominio. 

Principales Tipologías Clínicas: Clasificación

• Anorexia nerviosa.
• Bulimia nerviosa

Anorexia Nerviosa: Definición

• Enfermedad donde las personas evitan los alimentos, restringen su consumo severamente o comen cantidades muy pequeñas de ciertos alimentos.
• Se caracterizan por pesarse frecuentemente.
• Incluso con un peso bajo, se ven con sobrepeso, lo que evidencia distorsión de la imagen corporal.

Anorexia Nerviosa: DSM-5

• Criterios de evaluación según la clasificación DSM-5 para anorexia nerviosa.
• Se especifica si la persona tiene el tipo restrictivo o el tipo con atracones/purgas.
• Se especifica la gravedad de la condición según el IMC.

Bulimia Nerviosa: Definición

• Se caracteriza por episodios recurrentes de comer grandes cantidades de alimentos y la sensación de falta de control sobre la ingesta.
• Siguen los episodios de atracones, comportamientos compensatorios para prevenir el aumento de peso.
• Esto puede incluir vómitos forzados, uso excesivo de laxantes, diuréticos, ayuno o ejercicio excesivo, o combinaciones.
• Las personas con bulimia pueden tener un peso normal o sobrepeso.

Bulimia Nerviosa: DSM-5

• Criterios diagnósticos según la clasificación DSM-5 para la bulimia nerviosa.
• Indicados los episodios de atracones y comportamientos compensatorios.
• Especificación de la gravedad del trastorno según la frecuencia de episodios.

Trastorno por Atracones: Definición

• Se definen los episodios de atracones (cantidades significativamente superiores a lo normal y sensación de falta de control).
• Asociados a al menos tres de los siguientes comportamientos.
• Se debe mencionar el malestar intenso.
• El atracón no se asocia a la presencia recurrente de un comportamiento compensatorio.

Factores de Riesgo:

• Factores fisiológicos
• Factores personales
• Factores familiares
• Factores socioculturales

Factores de Riesgo: Fisiológicos

• Los factores genéticos están implicados (genes relacionados a serotonina, dopamina y estrógeno).
• La interacción entre factores genéticos y ambientales.
• Sistemas de estrés desregulados (eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal).
• Trastorno del sistema opioide endógeno.

Factores de Riesgo: Personales

• Distorsiones de la imagen corporal (percepción distorsionada del peso ideal).
• Baja autoestima.
• Problemas con el manejo emocional, y alta exigencia de rendimiento académico o laboral.
• Tendencia a sobrecargar actividades.
• Falta de control.
• Necesidades de aprobación.

Factores de Riesgo: Familiares

• Antecedentes familiares de trastornos alimentarios
• Familias con psicopatologías o alcoholismo.
• Apego inseguro y expectativas de críticas .
• Familias con habilidades de comunicación deficientes.
• Importancia excesiva de la apariencia.
• Competencia por adelgazar

Factores de Riesgo: Socioculturales

• Cultura del gimnasio (ejercicio excesivo).
• Canon de belleza.
• Presión social sobre la apariencia.
• Influencia de los medios.
• Estrés.

Odontología y Trastornos Alimentarios:

• Los dentistas juegan un rol importante en la detección temprana.
• Pueden observar signos clínicos (mucosas, dientes, saliva) y dar recomendaciones.

Odontología y Trastornos Alimentarios: Principales Signos Clínicos

• Mucosa, dientes, saliva, encías y huesos, apariencia, síntomas.
• Erosión de esmalte, lesiones erosivas en las superficies linguales de los dientes anteriores.
• Erosión moderada en las superficies lingual y oclusal.
• Lesiones mucosas, y abrasiones faríngeas, debilitamiento de los incisivos .
• Mordida abierta, pérdida de dimensión vertical.
• Sangrado gingival.

Odontología y Trastornos Alimentarios: Prevención

• Concienciación sobre las fuentes de ácido (bebidas, fruta, alcohol).
• Métodos post-vómitos y enjuagues bucales.
• Prescripción de saliva artificial.
• Atención al paciente con enfoque positivo y amable, e importancia de la continuidad en el tratamiento.

Odontología y Trastornos Alimentarios: Consecuencias Dentales

• Erosión del esmalte y lesiones erosivas (bulimia) 
• Cambios de color, forma y longitud de los dientes (anorexia).
• Dificultad para tragar.

Odontología y Trastornos Alimentarios: Rol del Dentista

• Crear ambiente seguro y cómodo.
• Discutir el problema en privado.
• Ser positivo y amable.
• Mostrar apoyo.
• Ofrecer referencias profesionales.
• Proporcionar información sobre salud dental en general.

Odontología y Trastornos Alimentarios: Recomendaciones

• Concientizar sobre fuentes de ácido (bebidas, fruta, alcohol)
• Métodos post-vómitos(ej. mastica chicle, enjuagarse la boca con agua)
• Prescribir saliva artificial.

Este cuestionario explora las bases biológicas de la ingesta y los trastornos de la conducta alimentaria. Se examinan las influencias psicológicas y biológicas que llevan a alteraciones en la alimentación y cómo estas afectan la salud física y psicosocial. Prepárate para profundizar en este importante tema de la psicología y la salud.