Annexes cutanées et follicules pilo-sébacés

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Questions and Answers

Quel type de glande sudorale est toujours indépendante des poils ?

Glandes sébacées annexées

Glandes sudorales eccrines (correct)

Glandes sudorales apocrines

Glandes sébacées

Quelle partie du cheveu ne fait pas partie de la tige pilaire ?

Bulge (correct)

Tige pilaire

Bulbe pilaire

Gaine épithéliale

Parmi les types de follicules pilo-sébacés, lequel est le plus abondant ?

Follicules vellus

Follicules sébacés

Follicules apocrines

Follicules terminaux (correct)

Quelle caractéristique n'est pas associée aux follicules sébacés ?

Ils abouchent à la partie haute de l'entonnoir folliculaire Signup and view all the answers

Quel type de poil est formé par les follicules terminaux ?

Poils raides, épais et longs Signup and view all the answers

Quelle fonction principale est associée à la zone Bulge du follicule pilo-sébacé ?

Régénération de l'épiderme Signup and view all the answers

Les follicules sébacés sont généralement associés à quel type de structure ?

Glandes sudorales apocrines Signup and view all the answers

Quelle est la durée de la phase anagène du cycle pilaire ?

3 à 6 ans Signup and view all the answers

Quel pourcentage du cuir chevelu est représenté par la phase catagène ?

5 % Signup and view all the answers

Quel est l'ordre correct des phases du cycle pilaire ?

Anagène, Catagène, Télogène Signup and view all the answers

Combien de follicules pileux se trouvent généralement sur le cuir chevelu ?

100 000 à 150 000 Signup and view all the answers

Quelle phase du cycle pilaire dure le plus longtemps ?

Anagène Signup and view all the answers

Quelle proportion de cheveux se trouve en phase télogène à un moment donné ?

10 à 15 % Signup and view all the answers

Quel type de cheveux est formé durant la phase anagène ?

Cheveux épais et longs Signup and view all the answers

Quelle partie du follicule pileux est directement dépendante de la papille dermique ?

Le bulbe Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du muscle arrecteur du poil ?

Provoquer la horripilation Signup and view all the answers

Quelle est la nature de la sécrétion des glandes sébacées ?

Sécrétion holocrine Signup and view all the answers

À quel moment la production des glandes sébacées augmente-t-elle significativement ?

À la puberté Signup and view all the answers

Comment les cellules de la portion sécrétrice des glandes sébacées agissent-elles ?

Elles accumulent des graisses et explosent Signup and view all the answers

Quelle est la composition du canal excréteur des glandes sébacées ?

Épithélium malpighien Signup and view all the answers

Quel est le principal produit sécrété par les glandes sébacées ?

Sébum Signup and view all the answers

Quel lien existe-t-il entre la portion sécrétrice et la portion excrétrice des glandes sébacées ?

Elles sont reliées par un canal Signup and view all the answers

Quel est le rôle des sébocytes durant la vie fœtale ?

Participer à la formation du vernix caseosa Signup and view all the answers

Quelle caractéristique des glandes sébacées explique l'acné juvénile pubertaire ?

Dépendance aux hormones androgènes Signup and view all the answers

Quel type de muscle est le muscle arrecteur du poil ?

Muscle lisse Signup and view all the answers

Quelle est la principale fonction du sébum dans la peau ?

Créer une barrière contre les agents pathogènes Signup and view all the answers

Quel rôle joue la DHT dans la production de sébum ?

Elle stimule la production de sébum par les sébocytes Signup and view all the answers

Quel facteur contribue à l'hyperséborrhée dans certaines zones du visage ?

Une augmentation des glandes sébacées Signup and view all the answers

Quel phénomène peut résulter d'une hypersensibilité des récepteurs aux androgènes dans les sébocytes ?

Acné inflammatoire Signup and view all the answers

Comment les œstrogènes agissent-ils sur la synthèse des androgènes ?

En augmentant la synthèse de la SHBG Signup and view all the answers

Quelle hormone joue un rôle important dans la synthèse de la DHT ?

Testostérone Signup and view all the answers

Quel mécanisme est impliqué dans l'effet antiandrogénique des progestatifs ?

Agonisme ou antagonisme sur les récepteurs AR Signup and view all the answers

Quel aspect de la peau est affecté par l'hyperandrogénie ovarienne ou surrénalienne ?

Sécrétion accrue de sébum Signup and view all the answers

Quelle substance permet le transport de la DHEA vers les sébocytes ?

SHBG Signup and view all the answers

Quel rôle la SHBG a-t-elle dans la régulation des androgènes ?

Elle permet leur circulation dans le sang Signup and view all the answers

Quel est l'effet des androgènes sur les sébocytes ?

Ils stimulent la production de sébum Signup and view all the answers

Comment la DHT agit-elle dans les sébocytes ?

Elle stimule la production de sébum Signup and view all the answers

Quel est le mécanisme d'action des œstrogènes vis-à-vis des androgènes ?

Ils augmentent la production de SHBG Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la 5-alpha-réductase dans les sébocytes ?

Elle convertit la testostérone en DHT Signup and view all the answers

Quelle hormone a un effet anti-androgénique par l'augmentation des SHBG ?

Œstrogènes Signup and view all the answers

D'où provient la DHEA qui arrive dans la glande sébacée ?

Des gonades et des glandes surrénales Signup and view all the answers

Quel est le résultat direct de l'augmentation de la SHBG dans le sang ?

Diminution des androgènes libres Signup and view all the answers

Quel effet résulte de l'augmentation des androgènes dans les sébocytes ?

Augmentation de la production de sébum Signup and view all the answers

Quel effet indirect ont les œstrogènes sur la production de sébum ?

Ils diminuent la production de sébum en augmentant SHBG Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal de la DHT dans le processus sébacé ?

Stimuler la production de sébum Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique de la secretion des glandes sudorales apocrines ?

Opaque et gras Signup and view all the answers

Quels facteurs peuvent déclencher l'excrétion de sueur ?

Un stimulus intellectuel Signup and view all the answers

Quelle affirmation décrit correctement la sueur définitive ?

Elle est acide avec un pH variable entre 5,8 et 6,5 Signup and view all the answers

Quelle santé est associée aux modifications des électrolytes sudoraux ?

Maladie de Cushing Signup and view all the answers

Quelle caractéristique est propre aux glandes sudorales eccrines ?

Sont réparties sur toute la surface de la peau Signup and view all the answers

Quelle est l'importance de la sueur hypotonique ?

Elle contribue à la sensation de soif Signup and view all the answers

Quelle condition est liée à l'hyperhidrose ?

Anxiété intense Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal des glandes sudorales eccrines ?

Thermorégulation Signup and view all the answers

Quel est le principal composant de la sueur définitive ?

NaCl Signup and view all the answers

Quel événement peut provoquer une augmentation de la transpiration insensible ?

Un changement de température ambiante Signup and view all the answers

Quel rôle n'est pas associé aux glandes sudorales apocrines ?

Production de sébum Signup and view all the answers

Quel est le principal composant des sécrétions des glandes sudorales apocrines ?

Azote Signup and view all the answers

Quelle caractéristique des ongles est incorrecte ?

Les ongles des pieds poussent deux fois plus vite que ceux des mains Signup and view all the answers

Quel ion n'est pas mentionné comme faisant partie de la composition des sécrétions apocrines ?

Fer Signup and view all the answers

Quel serait l'effet d'une inflammation des glandes apocrines sur la thermorégulation ?

Augmentation de la température interne Signup and view all the answers

Quel composant est spécifiquement impliqué dans la lubrification cutanée contre les traumatismes ?

Sébum Signup and view all the answers

Quelle affirmation sur la matrice unguéale est correcte ?

Elle contribue au développement de la tablette unguéale Signup and view all the answers

Quel élément est essentiel pour la bonne diffusion de certains médicaments à travers les glandes apocrines ?

Sueur Signup and view all the answers

Quel aspect du renouvellement unguéal est faux ?

Les ongles de pieds renouvellent en 6 à 12 mois Signup and view all the answers

Study Notes

Annexes cutanées

Les annexes cutanées sont des structures qui se situent dans la peau.
Elles comprennent les glandes sudoripares (eccrines et apocrines) et les glandes sébacées, ainsi que les phanères (poils et ongles).
Les glandes sébacées sont associées aux poils et forment le follicule pilo-sébacé.
Il existe deux types de glandes sudoripares : les glandes eccrines, qui sont indépendantes des poils, et les glandes apocrines, dont certaines sont annexées aux follicules pilo-sébacés.

Follicule pilo-sébacé

Le cheveu est composé de trois parties : la tige pilaire, les gaines épithéliales et le bulbe pilaire (racine).
Le bulge est une zone de cellules souches du poil, responsable de la reconstruction de l'épiderme.
Le follicule pilo-sébacé comprend le cheveu, la glande sébacée et le muscle arrecteur du poil.

Variété de follicules

Il existe trois types de follicules :
- Les follicules terminaux (pubis, aisselle, cheveux et barbe chez l'homme) : ils produisent des poils raides, épais et longs qui occupent la totalité de l'infundibulum. La glande sébacée est rudimentaire et s'implante jusqu'à l'hypoderme.
- Les follicules sébacés (cinq fois moins abondants, visage et haut du tronc) : l'infundibulum est très profond, la glande sébacée est importante et s'ouvre dans la partie basse de l'entonnoir folliculaire.

Follicules pileux

Les follicules lanugineux sont les plus nombreux et produisent du duvet chez la femme et des poils plus épais et longs chez l'homme
Les glandes sébacées sont bien développées et produisent du sébum
Zones sans poils: paume des mains, plante des pieds, face latérale des doigts, prépuce, gland, petites lèvres, face interne des grandes lèvres

Le cycle pilaire

Le follicule pileux est une structure dynamique, complexe et dépendante de la papille dermique au contact du bulbe
La papille dermique est richement vascularisée et innervée, et apporte les nutriments nécessaires à la production de la tige pilaire
Le développement du follicule pileux est cyclique et indépendant pour les 100 000 à 150 000 follicules du cuir chevelu

Étapes du cycle pilaire sur le cuir chevelu

Anagène (phase de croissance): dure de 3 à 6 ans, croissance de 0,3 à 0,5 mm par jour, représente 80 à 90 % des cheveux
Catagène (phase d'involution): dure 3 semaines, représente 5 % du cuir chevelu
Télogène (phase de repos): dure 2 à 6 mois, représente 10 à 15 % du cuir chevelu
Chaque follicule pileux peut subir une vingtaine de cycles pilaires au cours de la vie

Muscle arrecteur du poil

Le muscle arrecteur du poil est un muscle lisse dépendant du système nerveux autonome (SNA).
Il est tendu entre la partie inférieure du follicule pileux et la jonction dermo-épidermique.
La contraction du muscle arrecteur du poil provoque la saillie et la verticalisation du poil, ce qui conduit à l’horripilation (chair de poule).

Glande sébacée

La glande sébacée est annexée aux poils.
C'est une glande endocrine tubulo-alvéolaire.
Les sébocytes, les cellules de la glande sébacée, sont fonctionnels dès la vie fœtale et participent à la formation du vernix caseosa.
Les glandes sébacées sont peu actives après la naissance jusqu'à la puberté, expliquant l'acné juvénile pubertaire.
La production des glandes sébacées est sous la dépendance des androgènes, qui apparaissent à la puberté.
Le rôle des glandes sébacées est de sécréter une substance lipidique appelée sébum.
Le sébum est déversé dans le canal excréteur de la glande sébacée puis le conduit pilo-sébacé.

Fonctionnement de la glande sébacée

Portion sécrétrice:
- Fabrique le sébum.
- Les cellules de la portion sécrétrice se remplissent de graisses (le sébum) jusqu'à ce qu'elles éclatent et libèrent leur contenu.
- C'est une sécrétion holocrine, où la cellule meurt en libérant le sébum.
Portion excrétrice:
- Transporte le sébum vers la surface de la peau.
- Forme un canal bordé d'un épithélium qui est en continuité avec le follicule pileux et la surface de la peau.
Les cellules sécrétrices subissent une différenciation de la périphérie de la glande vers son centre.
Les cellules basales quittent la couche basale en se chargeant de graisse, augmentant leur volume jusqu'à l'explosion.

Continuité des structures

La portion excrétrice est bordée par un épithélium malpighien en continuité avec la gaine épithéliale du poil, la paroi de l'infundibulum et l'épiderme.

Le sébum

Le sébum est composé de triglycérides, de cires, de cholestérol et de squalène.
Il est excrété dans le canal pilo-sébacé et enveloppe la tige pilaire, sous contrôle hormonal.
À la surface de la peau, il forme un film hydrolipidique en se mélangeant à la sueur et aux lipides provenant des kératinocytes.
Le sébum joue un rôle important dans la protection de la peau : il empêche la perte d'eau transépidermique, possède une action bactéricide et fongistatique, et est imperméable aux substances hydrosolubles.
Un excès de sébum peut entraîner des hyperséborrhées, affectant les zones riches en glandes sébacées (nez, front, menton, joues, dos et face antérieure du thorax).

Les androgènes

Les glandes sébacées sont une cible des androgènes produits par les gonades et les surrénales.
Les glandes sébacées sont le lieu de synthèse de la dihydrotestostérone (DHT).
La sensibilité aux androgènes et l'activité enzymatique dépendent du polymorphisme génétique.
La testostérone pénètre dans la glande sébacée grâce aux sébocytes et, à l'aide de la 5α-réductase, les sébocytes convertissent la testostérone en DHT (forme active).
La DHT se lie aux récepteurs des sébocytes et stimule la production de sébum.
L'acné, une dermatose inflammatoire chronique affectant le follicule pilo-sébacé, peut être due à une hyperandrogénie périphérique par hypersensibilité des récepteurs aux androgènes sur les sébocytes (prédisposition génétique) ou à une hyperandrogénie ovarienne / surrénalienne (SOPK ou bloc surrénalien).

Les œstro-progestatifs

Les œstrogènes ont une activité anti-androgénique indirecte en augmentant la synthèse hépatique de la SHBG (Sex Hormone Binding Globulin).
La SHBG permet la circulation de la DHEA des gonades et des surrénales vers les sébocytes, diminuant ainsi les androgènes libres.
Les progestatifs peuvent avoir un effet agoniste ou antagoniste sur les récepteurs des androgènes en raison de leur structure biochimique et un effet anti-androgénique en raison de leur action antigonadotrope.

Rôle des hormones dans la production de sébum

Les androgènes, comme la DHEA et la testostérone, stimulent la production de sébum par les sébocytes.
La DHEA provient des glandes surrénales et des gonades (ovaires ou testicules).
La testostérone est transformée en DHT (dihydrotestostérone) par l'enzyme 5-alpha-réductase dans les sébocytes.
La DHT représente la forme active de la testostérone et stimule fortement la production de sébum.

Influence des œstrogènes et de la SHBG

Les œstrogènes, hormones féminines, ont un effet anti-androgénique, réduisant les effets des androgènes.
Les œstrogènes augmentent la production de SHBG (Sex Hormone Binding Globulin) par le foie.
La SHBG se lie aux androgènes (DHEA, testostérone, DHT) dans le sang, les rendant indisponibles pour les sébocytes.
L'augmentation de SHBG par les œstrogènes diminue la quantité d'androgènes libres, réduisant ainsi la production de sébum.

Conclusion

Les androgènes stimulent la production de sébum, tandis que les œstrogènes la réduisent.
L'acné peut être liée à une augmentation de la production de sébum due à des niveaux élevés d'androgènes.

Influence de la contraception hormonale sur la séborrhée et l’acné chez la femme

Les progestatifs contraceptifs ont un effet androgénique, stimulant la séborrhée et l’acné.
Les œstroprogestatifs peuvent avoir des effets distincts selon la nature du progestatif utilisé.

Glandes sudoripares

Glandes sudorales apocrines: présentes dans les aisselles, la région génitale, le pubis et les fesses.
- Sécrétion opaque, grasse et alcaline, produite par un processus apocrine, où le pôle apical des cellules est éliminé.
- Les parties basales et moyennes des cellules restent en place pour la régénération.
Glandes sudorales eccrines: réparties sur toute la surface de la peau, notamment les paumes des mains et les plantes des pieds.
- Produisent de la sueur liquide, aqueuse, incolore et salée, remplissant un rôle de thermorégulation.
- Indépendantes du follicule pilosébacé.

Caractéristiques des glandes sudorales eccrines:

Très nombreuses (3 à 5 millions) et réparties sur l'ensemble du corps excepté le lit unguéale, les lèvres et les organes génitaux externes.
Structure tubuleuse, enroulée dans le derme réticulaire ou à la jonction dermo-hypodermique.
Produisent la sueur primitive, initialement isotonique au plasma.
La sueur évolue par des mécanismes de résorption dans le tube excréteur, devenant hypotonique.
La sueur définitive est salée, acide (pH 4,5-5,5 chez l'homme et 5,8-6,5 chez la femme), avec une densité variable.
Composition de la sueur définitive: ions (Na, K, Cl, HCO3) et composants organiques (lactate, pyruvate, urée, acides aminés, glucose).

Stimulation de la transpiration:

Stimuli thermiques, émotionnels, intellectuels, gustatifs, digestifs.
Hypercapnie et hypoglycémie.

Modifications des électrolytes sudoraux:

Mucoviscidose.
Maladie de Cushing et d’Addison.
Effets iatrogènes des glucocorticoïdes, de l'aldostérone ou de l'hormone antidiurétique.

Caractéristiques de la transpiration:

Liquide hypo-osmotique : perte d'eau supérieure à NaCl, provoquant une sensation de soif.
Perspiration insensible (transpiration au repos à 18°C) d'environ 200 mL/j.
En conditions extrêmes, la transpiration peut dépasser 3 L/h.

Pathologie associée aux glandes sudorales eccrines:

Hyperhidrose: transpiration excessive.

Glandes Sudorales Apocrines

Se développent à la puberté, indépendamment des hormones sexuelles.
Sécrétion laiteuse, visqueuse, opaque et peu abondante, souvent mélangée au sébum.
Composées d'azote, de lactate et d'ions (sodium, potassium, calcium, magnésium, carbonate).
Impliquées dans la maladie de Verneuil, une inflammation des glandes apocrines, également connue sous le nom d'hidradénite suppurée.
Jouent un rôle dans :
- La thermorégulation : maintiennent une température interne entre 37° et 41° (fièvre ou effort physique).
- L'augmentation de l'adhérence et de la sensibilité cutanée palmoplantaire.
- La lubrification contre les traumatismes frictionnels.
- La défense antibactérienne.
- La diffusion de certains médicaments (kétoconazole, griséofulvine) et de toxines (cocaine, codéine, alcool).

L'Ongle

Lame cornée translucide formée de kératine.
L'appareil unguéal comprend les structures entourant la tablette unguéale, participant à son développement.
Croissance de 0,1 mm/jour pour les ongles des mains, deux fois moins pour les ongles des pieds.
Renouvellement des ongles de mains : 4 à 6 mois.
Renouvellement des ongles de pieds : 12 à 18 mois.

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Description

Ce quiz explore les annexes cutanées, y compris les glandes sudoripares et sébacées, ainsi que la structure des follicules pilo-sébacés. Vous apprendrez les différentes parties de la chevelure et les types de follicules présents dans le corps humain. Testez vos connaissances sur ces aspects essentiels de l'anatomie de la peau.