Valvulopatías UTI-60-68.pdf

CURSO SUPERIOR DE TERAPIA INTENSIVA DEL COLEGIO MÉDICO IV ENFERMEDADES VALVULARES CARDÍACAS Insuficiencia Mitral Crónica Secundaria  IM Crónica Secundaria - Definición La IM depende del grado de distorsión geométrica ventricular subyacente, ya sea c...

CURSO SUPERIOR DE TERAPIA INTENSIVA DEL COLEGIO MÉDICO IV ENFERMEDADES VALVULARES CARDÍACAS Insuficiencia Mitral Crónica Secundaria  IM Crónica Secundaria - Definición La IM depende del grado de distorsión geométrica ventricular subyacente, ya sea con trastornos regionales (isquémica de un vaso) o difusos (EMV o miocardiopatía dilatada)..  IM Crónica Secundaria - Síntomas Estadios A – C: Pueden estar presentes síntomas debidos a isquemia coronaria o IC que responden a la revascularización y al tratamiento médico adecuado. Estadio D: Los síntomas de IC causados por IM persisten incluso después de la revascularización y el tratamiento médico óptimo. ✓ Disminución de la tolerancia al esfuerzo. ✓ Disnea de esfuerzo..  IM Crónica Secundaria - Diagnóstico ECG, RxTx, ecocardiograma: hallazgos según patología de base.. IM Crónica Secundaria – Tratamiento médico Tratamiento de IC crónica: ✓ ARNI/IECA/ARA II ✓ BB ✓ ARM ✓ iSGLT2 ✓ Diuréticos. IM Crónica Secundaria – Tratamiento invasivo IM severa en pacientes que persisten sintomáticos a pesar de mejor tratamiento médico. ✓ Cirugía Cardíaca: IM severa que serán sometidos a cirugía de revascularización miocárdica u otra cirugía cardíaca (Clase 1, B). IM severa sintomática en pacientes considerados adecuados por el HT (Clase IIb, C). ✓ Tratamiento percutáneo: IM severa sintomática en pacientes no candidatos a cirugía cardiaca, en pacientes con anatomía apropiada (Clase IIa, C).. Preguntas, dudas … ¿?.  Bibliografía 2021 ESC/EACTS Guidelines for the management of valvular heart disease. European Heart Journal (2021) 00, 172 2020 ACC/AHA Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease. Circulation. 2021;143:e72-e227. 2015. Consenso de Valvulopatías SAC. VOL 83, SUPLEMENTO 2. Braunwald. Tratado de Cardiología. Texto de medicina cardiovascular, 11.ª edición. 2019. Otto & Bonow. Valvular Heart Disease. Fourth Edition. 2014.. CURSO SUPERIOR DE TERAPIA INTENSIVA DEL COLEGIO MÉDICO IV Muchas gracias! Dra. Soledad Mitrione [email protected] @CSMitrione