UT 3 - Dispensación bajo prescripción - PDF
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These lecture notes cover dispensing procedures for prescription medication in pharmacy settings in Spain. The information includes different types of prescriptions based on the issuing entity and the process for handling each type. It also discusses the use of electronic prescriptions and the steps for verifying orders.
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U.T.3 : DISPENSACIÓN BAJO PRESCRIPCIÓN Dispensación de productos farmacéuticos U.T3: Dispensación bajo prescripción 1 1. La prescripción El acto mediante el cual un médico indica a un paciente el tratamiento...
U.T.3 : DISPENSACIÓN BAJO PRESCRIPCIÓN Dispensación de productos farmacéuticos U.T3: Dispensación bajo prescripción 1 1. La prescripción El acto mediante el cual un médico indica a un paciente el tratamiento a seguir ★ Médicos ★ Odontólogos ★ Podólogos ★ Veterinarios (receta veterinaria) ★ Enfermeros ( orden de dispensación) Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 2 2. La receta médica Documento sanitario normalizado mediante el cual los médicos, odontólogos o podólogos prescriben a los pacientes los medicamentos o productos sanitarios para su dispensación por un farmacéutico Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 3 2. La orden de dispensación Documento sanitario normalizado mediante el cual los profesionales enfermeros indican la dispensación de medicamentos y productos sanitarios por un farmacéutico. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 4 3. Los tipos de recetas 3.1. En función del emisor: del SNS, privadas, de mutualidades, … 3.2. En función del soporte: papel, electrónica. 3.3. En función de la especialidad farmacéutica prescrita: ordinaria y estupefacientes. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 5 3.1. Según el emisor. Recetas del SNS ★ ENTIDAD GESTORA: Seguridad Social ★ Usuarios: coticen o hayan cotizado a la S.S. ★ Parte del PVP financiado. ★ Aportación según TSI Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 6 3.1. Según el emisor. Recetas del SNS Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 7 3.1. Según el emisor. Recetas del SNS Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 8 3.1. Según el emisor. Recetas del SNS TSI SITUACIÓN INGRESOS APORTACIÓN MÁXIMO MES Síndrome Tóxico ( Enfermedad Colza) Rentas no contributivas Rentas de Integración Social Desempleados sin subsidio 001 Ingreso Mínimo Vital Mínimos, no prestaciones 0% Menores con > 33% discapacidad Prestación por hijos de la Seguridad Social Pensionistas de < 11 200 €/año 11 200 - 18 000 €/año 10% 8,23 €/mes 002 Pensionista 18 000 – 100 000/año 10% 18,52 €/mes Trabajadores de < 18 000 €/año 003 Extranjeros no residentes pero beneficiarios 40% Desempleados con prestación o subsidio 004 Trabajadores 18 000 – 100 000/año 50% Trabajadores > 100 000 €/año 60% 005 Pensionista > 100 000 €/año 60% 61,75€/mes 006 Mutualidades 30% Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 9 3.1. Según el emisor. Recetas del SNS CÓDIGO APORTACIÓN ATEP (accidente trabajo y/o enfermedad profesional) 0% NOFIN (no financiado) 100% Enfermedad de SDTX (síndrome tóxico) 0% Colza CAMP (incluido en campaña sanitaria) 10% hasta 4,26€ Asistencia Sanitaria a personas de otros DAST (asistencia transfronteriza) 100% países miembros de la Unión Europea F003 (no asegurados, condiciones especiales: menores de 18 años extranjeros y 40% embarazadas extranjeras) F004 (no asegurados, condiciones especiales: protección internacional y trata de 50% seres humanos) CÍCERO (independiente TSI, excepto 001) 10% hasta 4,24€ Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 10 3.1. Según el emisor. Recetas privadas ★ ENTIDAD GESTORA: Médico privado ★ Usuarios: cualquier persona ★ No financiado. Paga el 100% ★ En papel blanco o modelo Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 11 3.1. Según el emisor. Recetas privadas Mismos criterios del SNS, con excepciones: ★ No “régimen de uso” y “cupones precinto”. ★ En el espacio “contingencia”: “Receta médica para asistencia sanitaria privada”. ★ Pueden incluirse elementos de numeración y códigos de identificación ★ Podrá constar la denominación de la institución (si procede) Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 12 3.1. Según el emisor. Recetas mutualidades ★ ENTIDADES GESTORAS: ○ MUFACE ○ ISFAS ○ MUGEJU ★ Usuarios: personas y beneficiarios pertenecientes a mutualidades ★ Parte financiado: TSI 006 - 30% ★ Color blanco + logo mutualidad + nº asegurado en recuadro Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 13 3.1. Según el emisor. Recetas mutualidades Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 14 3.1. Según el emisor. Recetas mutualidades Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 15 3.1. Según el emisor. Recetas mutualidades Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 16 3.2. Según el soporte A.Receta en papel: Receta clásica B.Receta electrónica: Información dentro de un sistema informático con acceso de los centros asistenciales y las oficinas de farmacia. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 17 3.2. Según la especialidad prescrita ★ Receta de Estupefacientes. ★ Receta Ordinaria. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 18 3.2. Según la especialidad prescrita. Estupefacientes ★ Sustancias estupefacientes incluidas en la lista I de la Convención Única de 1961: Alfentanilo, Fentanilo (formas nasales y bucales + visado), Metadona, Morfina, Oxicodona y Petidina en el ángulo superior izquierdo. ★ La ROE en papel manual : ○ Sistema de numeración que permite una identificación única. ○ Talonarios numerados de 50 recetas que incluirán justificante de recepción de este. ○ Sello u otro sistema inequívoco de la institución a través de la cual se haya distribuido el talonario. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 19 3.2. Según la especialidad prescrita. Estupefacientes Receta tradicional en soporte papel denominada ROE tradicional: Los talonarios para asistencia privada son distribuidos por los colegios oficiales de médicos y odontólogos. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 20 3.2. Según la especialidad prescrita. Estupefacientes ROE del SNS: Mismo formato del SMS Incluirá “Receta Oficial de Estupefacientes”. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 21 3.2. Según la especialidad prescrita. Ordinaria Especialidades farmacéuticas no estupefacientes. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 22 4. Datos obligatorios 4.1. Datos del paciente. Nombre y dos apellidos Año de nacimiento Número de identificación del paciente: ○ Código de identificación del paciente (CIP) en las recetas del SMS. ○ DNI/NIE/Pasaporte en las recetas privadas. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 23 4. Datos obligatorios 4.2. Datos del medicamento. Denominación de medicamento, en cualquiera de los siguientes modos: ○ Principio Activo: siempre ○ Marca comercial: brevemente justificada si: Medicamento biológico Medicamento no sustituible Principio de eficiencia del SNS Otros Forma farmacéutica, vía de administración y dosis por unidad, si procede. Denominación del público al que va dirigido (niños, lactantes, adultos), si procede. Formato o número de unidades por envase. Número de envases que se prescriben. Posología, indicando el número de unidades por toma y día, así como la duración del tratamiento. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 24 4. Datos obligatorios 4.3. Datos del prescriptor. Nombre y dos apellidos Dirección y población donde ejerce. En las del SMS aparecerá la institución sanitaria. Número de colegiado y en las del SMS además el CIAS (código de identificación del área sanitaria). Especialidad que ejerce, si procede. Firma del médico Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 25 4. Datos obligatorios 4.4. Otros datos. Fecha de la prescripción. Nº de Dispensación (renovable) Fecha prevista de dispensación (renovable) Visado de inspección, si procede. Información al farmacéutico, si procede ROE: DNI del paciente y teléfono del médico. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 26 4. Datos obligatorios 4.5. Datos de la hoja de información al paciente. Prescripción, duración y posología del medicamento (mismos datos que en el cuerpo) Datos generales del paciente (mismos datos que en el cuerpo) Datos generales del médico (mismos datos que en el cuerpo) Diagnóstico (si procede) Instrucciones al paciente (si procede) Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 27 5. Criterios de validez de la receta Datos obligatorios No enmiendas ni tachaduras, salvo que sean “salvadas” por un nuevo sello y firma del médico. 10 días de validez 10 días visado 1 5.1. Plazo de validez. 10 días prescripción prevista antibióticos jco1 (parenteral unidosis 1 a 4 ) resto 1 a 2 5.2. Número de envases. Estupefacientes 1 a 4 3 meses (90 días) DH de 1 a 4 5.3. Duración del tratamiento. tld 180 días DH,la e mayores de 7 años , 5.4. Visado de Inspección. vacunas ,fentanilo bucal y nasal ,la (i )sí patologia ,estáticas si tiene hipercolesterolemia 5.5. Estupefacientes. familiaraport reducida los demás Anexo 1 según tsi 5.6. Psicótropos. dni de quién lo recoge Roe libro recetario 1 a 4 envases 5.7. Sustitución de medicamentos. dni pac que lo recoge dni pac y teléfono anotar en el libro ofical deesrtupefacientes Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 28 5. Criterios de validez de la receta. Plazo de validez 10 días naturales desde: ○ fecha de prescripción o ○ prevista de dispensación o ○ sellado visado de inspección. Para las vacunas individualizadas será de 90 días. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 29 5. Criterios de validez de la receta. Número de envases Número de productos prescritos ○ SNS y mutualidades: 1 producto ○ Privadas: más de 1 producto Número de envases: 1 por receta excepto: ○ Antibióticos de uso sistémico: 1-4 envases unidosis por vía parenteral. 1-2 para el resto de las presentaciones. ○ Diagnóstico hospitalario: 1-4 envases. ○ Receta oficial de estupefacientes: 1-4 envases que no superen los 90 días. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 30 5. Criterios de validez de la receta. Duración del tratamiento 90 días naturales TLD: 180 días naturales Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 31 5. Criterios de validez de la receta. Visado de inspección Sello del inspector médico: ○ Lleva fecha ○ Número de envases en letra Cupón precinto diferenciado. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 32 5. Criterios de validez de la receta. Visado de inspección Cupón precinto diferenciado acompañado de la letra I: ○ Si indicación determinada : según TSI ○ Resto: No financiado. DH Cupón precinto diferenciado acompañado de la letra E: Antipsicóticos atípicos: ○ mayores de 75 años: visado para su dispensación ○ menores de 75 años: no precisan visado para su dispensación. Vacunas individualizadas antialérgicas y antibacterianas: ○ Si visado determina la aportación reducida. ○ No visado: 100% Estatinas: Medicamentos para pacientes con hipercolesterolemia: ○ Si hipercolesterolemia familiar heterocigota: visado para aportación reducida. ○ Resto: no visado - según TSI. Fentanilo en sus presentaciones nasales y bucales Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 33 5. Criterios de validez de la receta. Estupefacientes Gestora de las recetas Recetas dispensación estupefacientes ROE TRADICIONAL PRIVADA Seguridad Social ROE SNS PÚBLICA ROE tradicional + Receta ordinaria del SNS Mutualidad (MUFACE, Adscritos a la Seguridad ROE SNS + Receta ordinaria de la mutualidad ISFAS, MUGEJU) Social No adscritos a la Seguridad ROE tradicional + Receta ordinaria de la mutualidad Social muy importante anotar el DNI de la persona que retira la medicación Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 34 5. Criterios de validez de la receta. Psicotropos ★ Receta ordinaria ★ Anotar DNI de la persona que recoge la medicación. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 35 5. Criterios de validez de la receta. Sustitución de medicamentos Nombre comercial con PVP superior al P.R.: se sustituirá por un EFG si existiera o por otro nombre comercial, siempre el de menor precio. Desabastecimiento: se entiende por desabastecimiento el carecer en el momento del EFG o nombre comercial. Se dará bioequivalente siempre el de menor precio. Urgencia: se dará EFG o nombre comercial bioequivalente siempre el de menor precio. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 36 5. Criterios de validez de la receta. Sustitución de medicamentos Informar al paciente Anotar: Nombre del medicamento Fecha, firma y rúbrica y sello Motivo de sustitución. MEDICAMENTOS INSUSTITUIBLES Sustituibles Siempre y cuando Medicamentos biológicos: insulinas, hemoderivados y vacunas. vayan prescrito por princio activo Medicamentos de Estrecho Margen Terapéutico: Acenocumarol, Carbamazepina, Ciclosporina, Digoxina, Metildigoxina, Fenitoína, Litio, Teofilina, Warfarina, Levotiroxina y Tacrólimus Medicamentos para el aparato respiratorio por vía inhalatoria. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 37 6. Proceso de dispensación 1. Identificar al usuario pidiendo tarjeta sanitaria o DNI 2. Revisar los datos de la receta para ver si son correctos: a. Medicamento: nº de envases, denominación, dosis, forma farmacéutica, unidades por envases… b. Duración del tratamiento: c. Posología: puede aparecer o poner I.P. (informado paciente). d. Fecha de prescripción o dispensación (TLD). e. Paciente f. Médico Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 38 6. Proceso de dispensación 3. Condiciones de dispensación especial: estupefacientes o visado. 4. Localizar el medicamento en el almacén. 5. Comprobar que el usuario tiene toda la información relacionada con el medicamento: a. Para qué sirve. b. Cómo se toma. c. Alergias. d. Efectos adversos destacables, si procede. e. Interacciones, si procede. 6. Dar consejo farmacéutico. 7. Cobrar según aportación económica y régimen. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 39 6. Proceso de dispensación 8. Entregar recibo y hoja de información al paciente de la receta. 9. Adherir el cupón precinto a la receta. 10. Registrar la dispensación en el libro recetario o libro de contabilidad de estupefacientes LIBRO RECETARIO LIBRO DE CONTABILIDAD DE ESTUPEFACIENTES Fórmulas magistrales y preparados oficinales prescritos en receta Entradas, salidas y existencias de: médica Especialidades con psicótropos del Anexo 1 Sustancias estupefacientes de la lista I y II Especialidades con estupefacientes de la lista II: Especialidades con estupefacientes de la lista I (ROE) Codeína Dihidrocodeína Especialidades de uso humano prescritos para uso veterinario Sustancias psicotropas del anexo 1 11. Realizada la dispensación, el farmacéutico consignará los datos de la farmacia en la receta Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 40 7. La receta electrónica Modelo informatizado de prescripción y dispensación de medicamentos y productos sanitarios financiados. Generar prescripciones crónicas con duración máxima de 1 año. Acceso a la historia farmacoterapéutica. Facilita el acceso a la medicación del paciente, obtenemos las prescripciones activas y su estado (dispensable, no dispensable). Los usuarios presentando su tarjeta sanitaria y la hoja de tratamiento podrán retirar los envases necesarios de sus prescripciones. Sistema de mensajería entre médico y farmacia. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 41 7.1. Ventajas de la receta electrónica Gestionar todo el proceso farmacoterapéutico. Podrán ser realizadas y consultadas las prescripciones efectuadas por el médico y las dispensaciones derivadas de las mismas en las farmacias. Histórico de dispensaciones realizadas. Minimiza errores en la dispensación. Y en la prescripción Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 42 8. El proceso de prescripción electrónica Los especialistas usan el Selene y por hay no se puede receta electronica DATOS HOJA DE MÉDICO OMI-AP OBLIGATORIOS TRATAMIENTO Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 43 8.1. Hoja de tratamiento Fecha emisión de la hoja de tratamiento. Datos del paciente. (fecha nacimiento, TSI, CIP, código barras) Datos del médico prescriptor. Todos los datos relativos al tratamiento: Fecha de revisión. Es cuándo el Permite hasta 90 días es decir ○ producto prescrito, algo corto paciente llama al médico para que le renueve la receta ○ tipo de tratamiento (agudo-a, Ademanda es cuando está en la crónico-c, a demanda- d), Tratamiento crónico 365 dias receta pero solo lo saca cuando lo necesite ○ fecha inicio tratamiento, ○ cantidad, ○ posología (agudos y crónicos), ○ duración y fecha de la revisión del tratamiento. Número de orden. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 44 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 1º - ACCEDER AL MÓDULO DE E-RECETA Primero accederemos a nuestro programa de gestión farmacéutica (Farmatic, Unycop o Nixfarma) y pinchamos para acceder al e-receta para cargar la conexión, identificándonos con el certificado digital de la oficina de farmacia. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 45 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 2º - IDENTIFICAR AL PACIENTE Para identificar al paciente debemos seleccionar el tipo de identificación (CIP, CIPA( código identificación paciente autonómico) o DNI). El código CIP/CIPA podremos extraerlo de la hoja de tratamiento (escanear) o de la tarjeta sanitaria (pasar la banda magnética) Después introduciremos el número de orden de la hoja de tratamiento para que nos muestre la orden activa. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 46 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 3º - SELECCIONAR LAS PRESCRIPCIONES Una vez dentro de la receta electrónica del paciente procederemos a seleccionar aquellas prescripciones que están pendientes de dispensación. Dependiendo del programa de gestión farmacéutica lo haremos de forma diferente: Prescripciones pendientes (Farmatic) Prescripciones dispensables (Nixfarma) Dispensaciones pendientes (Unycop) Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 47 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 3º - SELECCIONAR LAS PRESCRIPCIONES · Código Nacional. · Denominación. · Número de envases. · Posología. · Si el medicamento está prescrito por principio activo o por nombre comercial. · PVP. · TSI del paciente. · Existencias del producto. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 48 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 3º - SELECCIONAR LAS PRESCRIPCIONES Si el medicamento está prescrito por principio activo podremos consultar aquellas especialidades que se ajustan a la prescripción. En este momento seleccionaremos el producto y unidades a dispensar. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 49 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 4º - COTEJAR LÍNEAS Tras la selección e información al paciente. El cotejo consiste en escanear el cupón precinto del medicamento para que aparezca dentro del campo “cotejar” para que se cargue en el módulo de e-receta. Esto es imprescindible para poder cerrar la dispensación y que se imprima la hoja de justificación de la dispensación. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 50 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 5º - CONFIRMAR LA DISPENSACIÓN: Cuando hemos cotejado las líneas y estamos seguros de que los medicamentos a entregar son los correctos, procederemos a confirmar la dispensación, tras lo que nos derivará a la pantalla de venta del programa de gestión farmacéutica para realizar el cobro. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 51 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 6º - JUSTIFICANTE DE LA DISPENSACIÓN: Tras realizar el cobro, cerraremos el módulo de e-receta del paciente. Para el proceso de facturación de las recetas electrónicas será necesario imprimir el justificante de la dispensación. El justificante de la dispensación contiene todos los datos del paciente y de la farmacia (codificación y número de orden diario) y 12 casillas donde pegar los cupones precintos. En los huecos de los cupones precinto aparecerán los datos del medicamento dispensado y el código de barras. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 52 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 6º - JUSTIFICANTE DE LA DISPENSACIÓN: Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 53 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 7º - FIRMA DE LA DISPENSACIÓN: El farmacéutico irá a firmar dispensaciones, introduciendo el carné identificativo de firma digital. Seleccionará un intervalo de fechas y las dispensaciones que quiere firmar, introducirá la clave y la receta quedará firmada. Se puede hacer en el momento o hacerlo posteriormente de forma individual o agrupada. En el momento en que se firma la receta esta queda lista para la facturación del mes en curso. Los justificantes de dispensación deberán guardarse para ser enviadas posteriormente al COFRM en cajas de facturación específicas. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 54 9. EL PROCESO DE DISPENSACIÓN DE RECETA ELECTRÓNICA 8º - FACTURACIÓN DE LAS RECETAS ELECTRÓNICAS: Se trata de un proceso completamente automático del COFRM. El último día del mes, el módulo de receta electrónica procesa todas las dispensaciones firmadas electrónicamente y las incorpora a un fichero el cual se incluye en el proceso mensual de facturación. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 55 10. LA CADUCIDAD DE LA RECETA ELECTRÓNICA. LA PRIMERA DISPENSACIÓN CON E-RECETA: 10 días y al menos retirar un envase. LAS SIGUIENTES DISPENSACIONES: Se activan 10 días antes de que se le agote la medicación. El paciente tiene 90 días para recoger su medicación después de la fecha de próxima dispensación o 10 días antes. La receta es válida hasta final de tratamiento. FECHAS DE PRÓXIMA DISPENSACIÓN: Para calcular la fecha de próxima dispensación se debe consultar la posología del medicamento y las unidades dispensadas. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 56 11. INCIDENCIAS EN LA RECETA ELECTRÓNICA. 11.1. La hoja de tratamiento se ha desactivado. ✔ En la primera prescripción: el paciente no ha sacado el medicamento en 10 días. ✔ En prescripciones de crónicos: el paciente ha dejado de sacar el medicamento en 90 días. ✔ La orden de tratamiento que estamos introduciendo es antigua. ✔ El médico no ha terminado bien el proceso. Médico Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 57 11. INCIDENCIAS EN LA RECETA ELECTRÓNICA. 11.2. No aparece el medicamento en pantalla para ser dispensado. ✔ El paciente viene antes de tiempo. ✔ El paciente no ha sacado el medicamento en plazo. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 58 11. INCIDENCIAS EN LA RECETA ELECTRÓNICA. 11.3. Deshacer o anular una dispensación. ✔ Disponemos de 72 horas una vez dispensada la medicación si esta no ha sido firmada digitalmente. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 59 11. INCIDENCIAS EN LA RECETA ELECTRÓNICA. 11.4. Bloqueo de la dispensación. Sospecha de amenaza grave para la salud del paciente. ✔ No podrá recoger ese medicamento en otra farmacia. ✔ El médico podrá volver a activar el tratamiento. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 60 11. INCIDENCIAS EN LA RECETA ELECTRÓNICA. 11.5. Evitar la anulación del tratamiento. Si el paciente no necesita el medicamento ese mes porque tiene de dispensaciones anteriores y para evitar que se anule por no recogerlo, realizaremos el proceso normal solo que al introducir el número de envases pondremos “0”. Dispensación de productos farmacéuticos U.T. 3: Dispensación bajo prescripción 61