Examen Final Patología I PDF

EXAMEN FINAL PATO I Dra. Marianna 1. La anafilaxia es una reacción de hipersensibilidad: a. Mediada por anticuerpos b. Mediada por inmunidad celular c.​ ​Mediada por mastocitos e IgE d. Mediada por inmunocomplejos...

EXAMEN FINAL PATO I Dra. Marianna 1. La anafilaxia es una reacción de hipersensibilidad: a. Mediada por anticuerpos b. Mediada por inmunidad celular c.​ ​Mediada por mastocitos e IgE d. Mediada por inmunocomplejos e. Mediada por anticuerpos 2. Son ejemplos de reacciones de Hipersensibilidad Tipo II: a. Gastroenteritis b. Conjuntivitis c.​ ​Eritroblastosis fetal d. Rinitis e. Asma bronquial 3. Los mastocitos o células cebadas: a. Cuando están cubiertas por IgE, es una célula virgen b.​ ​Poseen gránulos metacromáticos que contienen proteoglicanos ácidos c. Pueden secretar sus gránulos sin previa sensibilización d. Participan en la Fase tardía, al igual que los eosinófilos e. Participan en las reacciones de hipersensibilidad tipo III 4. Corresponden a mediadores químicos secundarios de los mastocitos: a.​ ​Prostaglandinas b. Heparina c. Proteasas ácidas d. Proteasas neutras e. Histamina 5. Puede afirmarse que la activación del mastocito en las reacciones de hipersensibilidad: a. Posee receptor Fc para la IgE b.​ ​Todas las respuestas son ciertas c. El Ag se une a la IgE d. Se entrecruzan moléculas antigénicas e. Los mastocitos y los basófilos expresan receptores semejantes 6. La susceptibilidad genética a la reacción de hipersensibilidad tipo I, se ha asociada a: a. Todas las respuestas son ciertas b.​ ​5q31 c. 2q d. 6q e. 15q 7. En las alteraciones de la hemostasia primaria: a. Se denomina equimosis a una hemorragia que mide 5-8 cms. b. Se denomina púrpura a una hemorragia que mide 3 cm. c. Todas la respuestas son ciertas. d. Se denomina petequia a una hemorragia que mide 1-2mm. e. Se denomina hematoma a una hemorragia que mide desde 2mm hasta 2cms. 8. Es un paciente que sufre altos riesgos de padecer una trombosis: a. Durante el periodo post-parto. b. Pacientes con inmovilización prolongada o reposo en cama. c. Pacientes fumadores. d. Mujeres embarazadas. e. El paciente que poseen un síndrome nefrótico. 9. Si un paciente con anemia de células falciforme posee HB-S y HB-A, puede afirmar: a. Es un ejemplo de codominancia. b. Es un homocigoto c. Es un ejemplo de heterogeneidad genética d. Es heterocigoto e. Todas las respuestas son ciertas 10. En el proceso de Angiogenia durante la cicatrización ocurre. a. Todas las respuestas son ciertas b. Migracion continua de pericitos c. Vasodilatación en respuesta al óxido nítrico y al factor de crecimiento vascular (VEGF) d. Proliferacion de celulas endoteliales. e. GRAN proliferación de pericitos. 11. Se consideran anomalías en la reparación: a. Todas las respuestas son ciertas. b. Cicatrices hipertroficas c. Tejido de granulación exuberante. d. Dehiscencia de heridas 12. Es una ejemplo de una enfermedad autoinmune órgano-específica: a. Diabetes mellitus tipo I b. Artritis reumatoide c. Panarteritis nodosa d. LES 13. Es un enfermedad autosómico Dominante a. Todas las respuestas ciertas b. Neurofibromatosis c. Anemia de celulas falciforme d. Hiperplasia suprarrenal congenita e. Deficiencia de alfa-1 antitripsina 14. Son pacientes en ciertas condiciones de salud, que poseen bajo riesgo de sufrir trombosis: a. Pacientes con prótesis de válvulas cardiacas b. Pacientes en fibrilación auricular c. Mujeres usando anticonceptivos orales d. Pacientes con Síndrome de Anticuerpos antifosfolipídicos e. Pacientes con cancer 15. Los primeros pasos en la formación de una cicatriz: a. Angiogenia b. Formación de Tejido de granulación c. Depósito de material intersticial de proteoglicanos d. Modelación y remodelación tisular e. Deposito de Colagena 16. En la cicatrización de 2da. Intención y en relación a la cicatrización de 1a. intención: a. El infiltrado inflamatorio es menor b. La contracción de la herida es de mayor tamaño c. El infiltrado inflamatorio es intenso, pero la cantidad de colágena es menor d. La vascularización es menos prominente  e. El infiltrado inflamatorio es intenso, pero la vascularización es menor 17. La principal citosina implicada en la fibrosis es: a. TGF-Beta (Factor de Crecimiento Transformante Beta) b. PDGF (Factor de Crecimiento derivado de las plaquetas) c. VEGF (Factor de Crecimiento Vascular endotelial) d. MMP (Mieloperoxidasas de Matriz) e. TFG-alfa (Factor de crecimiento Transformante Alfa) 18. Son manifestaciones clinicas del LES: a. Todas las respuestas son ciertas b. Fotosensibilidad, convulsiones o crisis psicótica c. Fotosensibilidad, e insuficiencia renal aguda d. Linfoma y leucemia e. Pericarditis, infarto agudo del miocardio e infarto pulmonar 19. Sobre el complejo de histocompatibilidad mayor (HLA): a. Clase II, para los Linfocitos T CDB8 b. Los Clase II se encuentra en las células dendríticas, pero no en los macrofagos c. Clase I, para los linfocitos T CD4 d. Los Clase I se encuentran en todas las células nucleadas e. Los Clase II, poseen en su estructura una molécula de microglobulina Beta-2 20. Los trastornos asociados a defectos de la síntesis y la estructura del colágeno fibrilar: a. Sindrome de Alport b. Osteogenesis Imperfecta c. Epidermolisis Bullosa d. Sindrome de Ehlers-Danlos e. Todas son respuestas ciertas 21. Son enfermedades producidas por depósitos de inmunocomplejos: a. Sindrome de GoodPasture b. Diabetes Insulino-Resistente c. LES y Enfermedad del Suero d. Miastenia Gravis e. Pénfigo Vulgar 22. El diagnóstico de LES se confirma cuando se demuestra: a. Cuando se demuestra un anticuerpo antinucleares y moléculas antifosfolipídico. b. Anticuerpo antifosfolipídico, más anticuerpo Smith c. Anticuerpo antidoble hebra de ADN, más anticuerpo Smith d. Anticuerpo antidoble hebra de ADN, y anticuerpo antinucleares e. Todas las respuestas son ciertas 23. Es un causa de Edema que se produce por retención de sodio: a. Ingesta aumentada de sodio con Insuficiencia Renal b. Por malnutrición c. Todas las respuestas son ciertas d. Por neoplasia e. Por pericarditis constrictiva 24. Causa de edema por aumento de presión hidrostática: a. Aumento secreción Renina Angiotensina b. Malnutrición c. Ascitis (cirrosis Hepática) d. Desregulación Neurohormonal e. Todas las respuestas son ciertas 25. Causa de edema por obstrucción linfática: a. Neoplásica b. Todas las respuestas son correctas c. Porst-radiacción d. Inflamatoria e. Post-quirurgica 26. En la embolia del líquido amniótico: a. El cuadro clínico inicia de forma brusca con un cuadro de disnea y cianosis b. El edema se produce por disminución de la presión coloidosmótica brusca del pulmón c. La mortalidad es de 10 - 15% d. El edema se produce por aumento de la presión hidrostática del pulmón, a partir de los líquidos del intersticio alveolar e. Todas las respuestas son ciertas 27. En la embolia paradójica en la circulación pulmonar, es característico que: a. Émbolos de silla de montar b. Causan colapso cardiovascular c. Cuando atraviesa una comunicación interatrial y llega a la circulación arterial sistémica d. Cuando no se conoce de dónde y cómo se originó, se le denomina también idiopáticos e. Cuando atraviesa una comunicación interatrial y llega a la circulación pulmonar 28. La embolia pulmonar se origina con mayor frecuencia a partir de: a. Trombosis de vasos venosos del sistema nervioso central b. Trombosis de la porta c. Trombosis de vasos de las extremidades inferiores d. Trombosis de vasos retroperitoneales e. Trombosis de venas mesentérica 29. Es una enfermedad inflamatoria autoinmunitaria que se caracteriza por daño generalizado de los vasos sanguíneos y fibrosis progresiva intersticial de los órganos tejidos: a. Sindrome de sjogren b. Poliarteritis Nodosa c. LES d. Esclerodermia e. Síndrome de anticuerpos antifosfolípido 30. La patogenia de la enfermedad de graves (tiroides): a. Depósito de proteínas del complemento que desencadena la reacción progresiva del linfocito T b. Depósitos de anticuerpos en la matriz intersticial del tiroides c. Destrucción mediada por células NK y proteínas del complemento d. Depósitos de anticuerpo y complemento entre los folículos tiroideos (TSH) e. Depósito de anticuerpos que ocupan el lugar del receptor de la Hormona Estimulante del Tiroides (TSH) 31. La enzima APOBEC3G, la expresan los linfocitos t CD4 vírgenes , y esta: a. Impide la entrada del VIH a las células b. Activa el receptor para favorecer la entrada c. Favorece la entrada del VIH a las células  d. Impide la entrada del VIH a los Linfocitos T CD8 e. Inhibe el receptor para favorecer la entrada 32. En la espondilitis anquilosante, se demuestra evidencia de genes alelos del HLA a. DQB1 b. DQA1 c. DQB1 d. DRB1 e. B27 33. Pueden considerarse factores que impiden una adecuada reparación tisular: a. Infeccion b. Todas las respuestas son ciertas c. Presencia de cuerpo extraño d. Uso de esteroides e. Diabetes 34. Se ha establecido asociación entre enfermedades inflamatorias autoinmune y el gen HLA DRB1 a. Todas las respuestas son correctas b. Esclerosis multiple c. Sindrome de Sjogren d. Diabetes mellitus , tipo 1 , insulino-dependiente 35. En los Linfocitos T, los GENES RAG-1 y RAG-2: a.Solo se encuentran en los Linfocitos TCD8 b. Se les denomina, Genes Desactivadores de la Recombinación C.Son capaces de generar gran diversidad de los receptores para nuevos Ag d. Son capaces de generar diversidad en el citosol del Linfocito T e. Todas las respuestas son ciertas 36. En la formación de un granuloma por ejemplo en un paciente con tuberculosis: a. En el centro del granuloma se encuentran los fibroblastos b. El proceso se inicia cuando la célula presentadora de Ag se lo presenta al linfocito TCD8 c. La patogenia de este proceso es semejante a la patogenia por hongos e inmunidad tumoral d. Externamente, en el granuloma pueden encontrarse las células epitelioides e. Todas las respuestas anteriores son ciertas 37. Durante la hemostasia primaria: a. Desempeña un rol estelar en esta etapa el Factor Tisular b. Las plaquetas permanecen sin cambio estructural c. Las plaquetas permanecen inactivas en este proceso d. En esta etapa, participa de forma activa e inicia el Factor de Von Willebrand e. En esta etapa participa la Trombina 38. La hemostasia secundaria: a. En esta etapa se conforma la Fibrina b. Juega un rol estelar en esta etapa la secreción de Endotelina c. Se observa vasoconstricción arteriolar d. También se le denomina Periodo de la Formación del Tapón Plaquetario e. Participa de forma activa e inicial el Factor de Von Willebrand 39. Sobre la hipercolesterolemia familiar: a. Es un defecto del sistema de transporte y metabolismo b. Es un defecto del receptor c. Es un trastorno genético AD d. Es un trastorno Mendeliano e. Todas las respuestas son ciertas 40. Son características histopatológicas de enfermedad producida por inmunocomplejos: a. Se produce vasculitis con necrosis fibrinoide b. Conduce a la formación de Trombos c. Producen daño tisular, inflamación d. Se activa el Sistema de Complementos y atrae leucocitos e. Todas las respuestas son ciertas 41. La imitación o mimetismo molecular en la patogenia de la autoinmunidad: a. Se ha vinculado al papel de las infecciones y se ha relacionado con la Colitis Ulcerativa Crónica Inespecífica b. Se ha vinculado al papel de las infecciones y se ha relacionado con la Enfermedad de Crohn c. Se ha vinculado al papel de las infecciones y se ha relaciona con la cardiopatía Reumática d. Se ha vinculado al papel de las infecciones y se ha relacionado con la Tuberculosis e. Todas las respuestas son ciertas 42. En la inmunidad innata, el inflamosoma: a. Reconoce productos microbianos b. Detecta trastornos iónicos c. Induce la secreción de IL-1 d. Reconoce las células muertas e. Todas las respuestas son ciertas 43. Los componentes de la inmunidad innata: a. Linfocitos T CD4 b. Linfocitos T CD8 c. Celulas plasmaticas d. Celulas NK e. Todas son ciertas 44. Son proteínas propias de la inmunidad innata: a. Albumina b. Anticuerpos c. Todas son ciertas d. IgM e IgD e. Surfactante pulmonar 45. Identifique la lectura correcta del siguiente diagnóstico genético Xp21.2: a. Gen localizado en el brazo corto del cromosoma X, en la region 21, banda 2 b. Gen localizado en el brazo corto del cromosoma X, en la region 2, banda 1, sub-banda 2 c. Gen localizado en el brazo corto del cromosoma X, en la region 2, banda 2, sub-banda 1 d. Gen localizado en el brazo corto del cromosoma X, en la region 1, banda 21 e. Gen localizado en el brazo corto del cromosoma X, en la region 1, banda 2, sub-banda 2. 46. El LES se manifiesta: a. En mayores de 65 años es 8 veces más frecuentes en hombres que en mujeres b. En adultos, es 9 veces más frecuente en mujeres que en hombres c. En mayores de 65 años es 8 veces más frecuente en mujeres que en hombres d. En adultos, es 9 veces más frecuente en hombres que en mujeres e. Durante la infancia 5 niñas: 1 niño 47. La lesión renal del paciente con lupus que evidencia afectación del 50% o más de los glomérulos, con proliferación de las células endoteliales, mesangiales y epiteliales, producen media luna celulares y estructura en Asa de Alambre corresponde a: a. Nefritis proliferativa mesangial b. Nefritis lupica focal c. Nefritis lúpica esclerosante avanzada d. Nefritis lupica clase IV e. Nefritis membranosa difusa, clase V 48. Los linfocitos T: a. Los Th1 activan los macrofagos, producen interferon-gamma; se les considera T virgenes b. Los Th2 participan en reacciones alérgicas y por parásitos y se les considera virgenes. c. A los citotóxicos se les llama asesinos y corresponden a los CD8 d. Todas las respuestas son ciertas e. Los Th17 producen IL-17; se les considera t virgenes. 49. Es un ejemplo de mutación en sentido erróneo (no conservadora) a. Sindrome del X fragil b. Beta talasemia c. Anemia drepanocitica (anemia de celulas falciformes) d. Todas las respuestas ciertas e. Esferocitosis 50. Sobre las mutaciones de NOVO: a. La poliposis familiar es un ejemplo b. Todas son ciertas c. Siempre seran AR d. Se incrementan cuando los padres poseen edad avanzada e. Siempre seran AD 51. Son enfermedades en cuya patogenia se considera posible mecanismo autoinmunitario: a. Enfermedad inflamatoria intestinal, como la enfermedad de Crohn b. Esclerosis multiple c. Sindrome de goodpasture d. Gastritis atrofica e. Miastenia gravis 52. Son considerados órganos de privilegio inmunológico, con Ag secuestrados: a. Testiculos y pancreas b. Cerebro y riñón c. El ojo, el testículo y el tejido muscular d. El testículo y el cerebro e. Ojo y bazo 53. La reacción de la prueba a la tuberculina puede considerarse: a. La célula central en la patogenia es el linfocito T CD8 b. Las células centrales en la patogenia son, el linfocito T CD8 y el linfocito T CD4 c. Hipersensibilidad indirecta d. Es exactamente esta la misma patogenia del rechazo de injertos e. Hipersensibilidad directa o citotóxica 54. En la remodelación del Tejido Conectivo en la fase de Reparación se observa: a. Gran proliferación de fibroblastos b. Todas las respuestas son ciertas c. Gran neoformación vascular d. Gran proliferación endotelial e. Acción de la MMP (metaloproteinasas de matriz) 55. En el síndrome de Down: a. El 30% de los casos corresponde a una trisomía 21 b. En el 100% de los casos poseen una trisomía 21 c. Son mosaicos en el 50% de los casos d. El 20% corresponden a Translocación Robertsoniana e. El 4% de los casos poseen translocación robertsoniana, más mosaico pero no posee trisomía 21 56. La patogenia del síndrome de Marfan: a. Es un defecto de la proteína Fibrilar b. Actuación excesiva de la transmisión de señales del TGF-Beta c. Todas son ciertas d. Hay activación de las MMP (metaloproteinasas de matriz) e. Pérdida del soporte estructural de las miofibrillas 57. En el síndrome de X frágil: a. Se produce por una expansión de Repeticiones de Nucleótidos b. Son niños con coeficiente normal de inteligencia c. Se asocian a trastornos de herencia mitocondrial d. Todas las respuestas son ciertas e. Es más frecuente en mujeres 58. El mecanismo fisiológico de tolerancia central: a. Proceso para eliminación de los linfocitos B autorreactivos b. A este proceso se le conoce también como SELECCIÓN NEGATIVA c. Proceso para eliminación de los linfocitos T autorreactivos d. Participa en este proceso la proteína AIRE e. Todas las respuestas son ciertas 59. Las vías de transmisión del VIH de madre a hijo a. La vía transplacentaria b. El canal de parto c. Vía transplacentaria, canal de parto y lactancia materna d. Lactancia materna e. Solo vía transplacentaria y Lactancia materna 60. En la translocación Robertsoniana se observa: a. Es una deleción de inversión b. Fusión central de 2 cromosomas acrocéntricos c. Implica una inversión paracéntrica d. Es un cromosoma en anillo e. Es una translocación con delección 61. Los trastornos ligados a X: a. Un hombre enfermo transmite a sus hijas hembras y se convierten en portadoras b. Los hijos varones de mujeres heterocigotas poseen un 50% de recibir gen mutante c. Practicamente no existe herencia ligada al cromosoma Y d. Todas las respuestas son correctas e. Un hombre enfermo no trasmite a sus hijos varones 62. El virus del VIH a. Solo entra a los linfocitos TCD8 b. Solo entra a los linfocitos TCD4 activados c. Solo entra a los linfocitos TCD4 de memoria d. Entra a los linfocitos TCD4 virgenes e. Solo entra a los linfocitos TCD4 activados y de memoria 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 3 Paciente conocido por presentar m ltiples manifestaciones c t neas con periodos de Sin responder a n remisi n e acerbaci n, con ni eles de ANAS ele ados. En la ltima semana es P ntaje de 1.00 ingresado por fallo renal, con ins ciencia renal por lo q e se reali a biopsia. La sig iente imagen corresponde a la biopsia renal del paciente. Como la interpretar a ? Seleccione na: a. Necrosis brinoide en la pared asc lar del o illo glomer lar b. Presencia de c l las presentadoras de Ag a ni el glomer lar. c. Engrosamiento de la membrana basal endotelial por dep sito de antic erpos IgG d. Vasc litis le cocitocl stica en la pared asc lar del o illo glomer lar e. Engrosamiento de la membrana basal endotelial del glom r lo por dep sito de inm nocomplejos P eg n a 4 Con respecto a las gl cogenosis, se alar la a rmaci n incorrecta: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: glucógenoNasa Fosfato a. La enfermedad de McArdle es la tipo V Glucosa g b. La enfermedad de on Gierke es predominantemente hep tica c. La enfermedad de Pompe es por d cit de gl cosidasa lisosomal d. La tipo I m estra dep sitos s bsarcolemales de gl c geno e. La tipo II s ele prod cir cardiomegalia P eg n a 5 La asc litis necroti ante es na lesi n propia de: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Reacciones de hipersensibilidad cel lar b. Da o endotelial primario c. Reacciones de hipersensibilidad mediada por AC d. Reacciones de hipersensibilidad mediada por inm nocomplejos e. Reacci n de hipersensibilidad inmediata Hipersensibilidad Tipo :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 2/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 6 Paciente de 30 a os con historia de hepatitis B, q e deb ta con hipertensi n r pidamente Sin responder a n progresi a sec ndaria a afectaci n renal, por lo q e se reali a biopsia. La imagen P ntaje de 1.00 histopatologica re el la sig iente imagen, c al seria s diagn stico? Seleccione na: a. In ltrado de c l las gigantes m ltin cleadas s gesti o de asc litis de Taka as b. Gran lomas con necrosis central c. Necrosis brinoide con ocl si n tromb tica s gesti a de na PAN (panarteritis lodosa) d. Vasc litis le cocitoclastica con pol illo n clear s gesti o de na asc litis por hipersensibilidad P eg n a 7 C l de los sig ientes es el principal factor predisponente de la trombosis enosa? Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Estasis b. Placa de ateroesclerosis lcerada c. Vegetaciones d. Hipercoag labilidad e. T rb lencia :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 3/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 8 C l de los sig ientes no es ca sa de n endotelio disf ncional Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Endoto inas bacterianas b. h mo del tabaco c. Fl jo t rb lento d. Calci caci n de Monkeberg e. Hipertensi n arterial P eg n a 9 Un paciente con shock s ptico presenta microsc picamente a ni el del ri n: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Hemorragia b. Glomer lonefritis c. Necrosis t b lar ag da masi a d. Edema e. Hiperemia P eg n a 10 C al de las sig ientes c l las NO participa en el desarrollo de la placa de ateroesclerosis: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. linfocitos B b. monocitos c. macr fagos d. linfocitos T e. m sc lares lisas P eg n a 11 La toleranca inm nol gica es n fen meno de reg laci n mediada principalmente por: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. C l las presentadoras de Ag b. Macr fagos c. Linfocitos d. Mastocitos :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 4/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 12 Una reacci n de Hipersensibilidad Tipo I es la q e oc rre en: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. S ndrome de GoodPast re b. Ana la ia c. Anemia Hemol tica d. L p s eritematoso sist mico e. Esclerosis M ltiple P eg n a 13 Son propiedades de las c l las Endoteliales Lesionadas: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. E itan la agregaci n plaq etaria b. Lisan los co g los c. El Factor ( WF) contacta la matri e tracel lar prom e e agregaci n plaq etaria d. E itan la adhesi n plaq etaria e. E itan la formaci n de trombos P eg n a 14 C l de las sig ientes es na ca sa m frec ente de trombosis asociada a Sin responder a n hipercoag labilidad sec ndaria? P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. S ndrome Nefr tico b. Inmo ili aci n prolongada c. Tabaq ismo d. Uso de anticoncepti os orales e. de ciencia de antitrombina III P eg n a 15 Los llamados infartos p lidos o blancos son propios de rganos: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Cerebro, ri ones e intestino. b. Cora n, ri ones p lmones. c. S elen ser de ca sa enosa. d. Esponjosos dotados de doble circ laci n. e. S lidos con circ laci n arterial terminal. :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 5/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 16 El C adro Cl nico del L p Eri ema o o Si mico (LES), manife acione a ni el Sin responder a n Card aco incl e la Endocardi i de Libman Sack : P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Con frec encia se aisla estreptococo beta hemol tico de las mismas b. Son crecimientos err cosos a ni el del endocardio l las card acas c. Es el principal responsable de las manifestaciones cardio-respiratorias del paciente con LES d. Carecen de signi cado cl nico e. Con frec encia se aisla esta lococo de las mismas P eg n a 17 Lo Linfoci o T CD-8: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Tienen f nci n citot ica b. Se nen al MCH clase II c. Secretan Citocinas como Factor de Necrosis t moral d. Son caracter sticos de la inm nidad innata P eg n a 18 Todo lo sig iente se p ede obser ar en la congesti n, E cepto: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Edema b. Isq emia c. Eritema d. Hemorragia e. brosis :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 6/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 19 El e trechamiento de la l de na arteriola por el engrosamiento en la pared formando n Sin responder a n laminado conc ntrico en hojas de cebolla acompa ado de necrosis de la pared P ntaje de 1.00 dep sitos brinoides se denomina: amniótico Seleccione na: embolismo a. Trombo ebitis líquido b. Arteioloesclerosis hialina por c. Vasc litis le cocitoclastica d. Arteriolitis necroti ante e. Arterioloesclerosis hiperplasica P eg n a 20 M jer de 50 a os de edad q e presenta n c adro cl nico de intolerancia al frio, depresi n Sin responder a n a mento de peso. Los datos de laboratorio re elan antic erpos antimitocondriales por P ntaje de 1.00 lo q e se reali a biopsia. C al es el dato histopatol gico mas rele ante en la imagen? O Seleccione na: a. Presencia de in ltrado cr nico con ab ndantes macr fagos b. Proliferaci n epitelial sin atipia c. Reacci n gran lomatosa con necrosis central d. Str mma linfoide :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 7/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 21 El Embolo en silla de Montar : Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Con m cha frec encia es precedido por na Trombosis Venosa Prof nda b. Oc rre asociado en la ma or a de los casos al Embolo Parad gico c. Oc rre antes de llegar al Cora n derecho d. Oc rre en los asos de la micro asc lat ra p lmonar especialmente las arteriolas e. Oc rre en pacientes con Infarto E tenso del Miocardio P eg n a 22 La hiperemia: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Siempre e presa na sit aci n patol gica. b. Es m s frec ente en el Shock cardiog nico c. Es consec encia obligada de la ins ciencia cardiaca i q ierda d. P ede darse, con car cter siol gico, d rante o desp s del ejercicio f sico. e. Siempre es de nat rale a enosa. P eg n a 23 Un paciente politra mati ado fallece en la nidad de c idados intensi os tras n proceso Sin responder a n de Coag laci n Intra asc lar Diseminada (CID). Con respecto a este c adro se ale la P ntaje de 1.00 resp esta correcta: Seleccione na: a. Ha inacti aci n de mecanismos brinol ticos, adem s ha dismin ci n importante del n mero de plaq etas b. Ha acti aci n de mecanismos brinol ticos, pero ha a mento importante del n mero de plaq etas c. Tambi n se denomina coag lopat a de cons mo d. Ha acti aci n de mecanismos brinol ticos, pero ha dismin ci n importante del n mero de plaq etas e. Es n trastorno primario m frec ente :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 8/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 24 Paciente de 18 meses de edad con historia familiar de alergia. En las ltimas semanas Sin responder a n m estra n eritema pr riginoso locali ado en rea malar en los plieg es de la rodilla. La P ntaje de 1.00 dermat loga toma na m estra para biopsia. La imagen histopatologica res ltante con rma el diagn stico de? Seleccione na: a. Eccema at pico b. Eccema al rgico c. L p s eritematoso d. Urticaria P eg n a 25 M jer de 35 a os q e ac de a la cons lta de dermatolog a por presentar n lesi n Sin responder a n eritematosa h meda pr riginosa, con ocasionales es c las, a ni el de la m eca P ntaje de 1.00 derecha, en relaci n con s reloj de p lsera. Q e mecanismo inm nopatol gico e plica esta lesi n: Seleccione na: a. Hipersensibilidad tipo II b. Hipersensibilidad tipo IV c. Hipersensibilidad tipo I d. Hipersensibilidad tipo III P eg n a 26 En na m jer con deformidad de artic laciones metacarpianas metatarsianas se Sin responder a n obser an n d los s bc t neos. C al ser la lesi n histol gica de estos?: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Epitelioides con necrosis caseosa b. T berc loides c. S lidos sin necrosis d. En empali ada con necrosis brinoide e. De tipo c erpo e tra o :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 9/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 27 Los pacientes conS ndrome de Sjogren: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Las gl nd las sali ares lacrimales son s s rganos blanco b. El diagn stico se hace por Inm no orescencia microscop a electr nica c. Poseen ANA + en el 100% de los casos d. Se asocian frec entemente a enfermedad renal progresi a e. No se asocian n nca a malignidad P eg n a 28 La asc litis mas frec ente q e c rsa con in amaci n cr nica gran lomatosa es: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Enfermedad de Ka asaki b. Poliarteritis nodosa c. Vasc litis le cocitoclastica d. Arteritis de c l las gigantes de la temporal e. Gran lomatosis de Wegener P eg n a 29 El factor tis lar es na s stancia proc ag lante q e act a en conj nci n con otros Sin responder a n factores acti ando la cascada de c ag lacion. D nde se sinteti a este factor? P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Eritrocitos b. Macr fagos c. Fibroblastos d. Plaq etas e. Endotelio :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 10/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 30 Paciente femenina q e desarrolla na afectaci n progresi a del sistema ner ioso central, Sin responder a n con dolor oseo afectaci n sist mica. Se le reali a na biopsia de m d la osea donde se P ntaje de 1.00 obser an macr fagos con citoplasma q e rec erda a papel arr gado. C al ser a la patogenia mas probable ? Seleccione na: a. ac m laci n de gangli sido b. ac m laci n de es ngol pidos c. ac m laci n de gl cocerebr sido d. ac m laci n de m copolisac ridos e. ac m laci n de gl c geno P eg n a 31 El h gado en n e moscada es na apariencia macrosc pica q e se obser a en: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Congesti n b. Hiperemia c. Hemorrag a d. Trombosis e. Edema :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 11/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 32 Paciente masc lino de 65 a os de edad q e tras la e posici n a pesticidas desarrolla n Sin responder a n c adro gra e con m ltiples ampollas en ca idad oral c t neas m dolorosas P ntaje de 1.00 sangrantes. La biopsia re ela la sig iente imagen. C al seria la patog nica de dicha enfermedad? Seleccione na: a. Reacci n de hipersensibilidad mediada por antic erpos contra desmogleina b. Hipersensibilidad mediada por Ac con desreg laci n cel lar c. Hipersensibilidad mediada por deposito de membrana de complejos ant genos/antic erpos d. Hipersensibilidad mediada por linfocitos T CD4 tipo 4 P eg n a 33 C l de los sig ientes se caracteri a por la presencia de n e antema peteq ial dif so en Sin responder a n el paciente q e nos a da a reali ar el diagn stico? P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Embolismo graso b. Tromboembolismo c. Embolismo a reo d. embolismo de liq ido amni tico :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 12/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 34 En na m jer con deformidad de artic laciones metacarpianas metatarsianas se Sin responder a n obser an n d los s bc t neos. C al ser la lesi n histol gica de estos?: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Necrosis brinoide con linfocitos en empali ada b. De tipo c erpo e tra o c. Epitelioides con necrosis caseosa d. S lidos sin necrosis e. T berc loides P eg n a 35 T a a a a H b a III Sin responder a n EXCEPTO: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. L p s Eritematoso Sist mico. (L.E.S) b. PanArteritis Nodosa (PAN) c. Glomer lonefritis post-estreptoc cica d. Enfermedad del s ero e. Enfermedad de Goodpaste re 2 Tipo P eg n a 36 En c l de los sig ientes rganos sted esperar a encontrar n infarto blanco? Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. O ario b. Intestino delgado c. P lm n d. Cora n e. Test c lo :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 13/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 37 Sobre el embolismo es falso: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. M chas embolias grasas se prod cen tras fract ras seas b. La gran ma or a de mbolos p lmonares, proceden de las enas s per ciales de las pernas por debajo de las rodillas c. El embolismo p lmonar p ede ser ca sa de m erte s bita d. Las embolias p lmonares de mbolos peq e os, no s elen dar cl nica e. La ma or a de los mbolos arteriales sist micos se originan en de trombos intracardiacos P eg n a 38 Una pareja de J d os residen es en N e a York ienen n hijo q e a los 6 meses de Sin responder a n edad m es ra de erioro men al mo or progresi o. Pos eriormen e desarrolla flacide m sc lar, ceg era demencia. A los 2 a os en ra en es ado ege a i o P ntaje de 1.00 m ere. C al es el diagn s ico mas probable? Seleccione na: a. Enfermedad de Ga cher b. Enfermedad de Fabr. c. Enfermedad de H rler. d. Enfermedad de Ta -Sachs e. Enfermedad de Pompe. :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 14/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 39 La sig iente imagen histopatol gica corresponde a na lesi n asc lar de n paciente Sin responder a n masc lino de 62 a os con historia de trastornos oc lares. C al es s probable P ntaje de 1.00 diagn stico: Seleccione na: a. Arteritis de c l las gigantes de la temporal b. Arteritis de Taka as c. Vasc litis de Ch rg-Stra ss d. Panarteritis nodosa :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 15/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 40 M jer de 35 q e presenta e oftalmos, edema pretibial, taq icardia bocio dif so en la Sin responder a n sonogra a. La gammagraf a es hipercaptante de anera dif sa. Q e mecanismo de P ntaje de 1.00 hipersensibilidad e plica esta enfermedad? Seleccione na: a. Hipersensibilidad tipo II b. Hipersensibilidad tipo I c. Hipersensibilidad tipo III d. Hipersensibilidad tipo IV P eg n a 41 Se alar c al de las sig ientes caracter sticas NO corresponde al s ndrome de Marfan: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. En pacientes con Marfan ha acti aci n e cesi a anormal de TGF-beta b. La brilina de estos pacientes es anormal c. P ede prod cirse necrosis q stica de la media de la aorta disecci n de esta d. S ele haber s bl aci n del cristalino Danlos e. Est prod cido por na m taci n en el gen COL3A1 Ehlers P eg n a 42 C l de las sig ientes no es ca sa de edema por obstr cci n linf tica? Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Post-cir g as de mama b. In amaci n cr nica brosis c. Congesti n d. C ncer e. Radiaci n P eg n a 43 E a Pa a a H b a I a a: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Participan las cel las cebadas los Linfocitos T CD-4 b. El ant geno acti a los eosin los c. La IL-4 act a sobre los Linfocitos B para prod cir IGA d. La IL-4 acti a los eosin los :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 16/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 44 Respecto a las asc litis es falso Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. La enfermedad de B erger afecta a personas ancianas con trastornos de retorno enoso b. La PAN (poliarteritis nodosa) es na asc litis ag da con necrosis brinoide c. La arteritis de c l las gigantes es gran lomatosa segmentaria d. La arteritis de Taka as afecta principalmente a la aorta s s ramas principales en m jeres de 30 a 40 a os P eg n a 45 El edema peri orbitario es caracter stico de afectaci n: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Neopl sica b. Hep tica c. Renal d. Cardiaca e. Linf tica P eg n a 46 Pa a 20 a LES aa a aa Sin responder a n a a a.C a a a a FALSA: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. S elen ser lesiones err cosas de 1 a 3 mm b. Esta patolog a es conocida como endocarditis de Libman-Sacks falsa, porque son “esteriles” c. Con frec encia se aisla estreptococo beta hemol tico de las mismas o no infecciosas d. Otra al la afectada con frec encia s ele ser la aortica e. las lesiones p eden ser m ltiples P eg n a 47 La arterioloesclerosis hiperpl sica es consec encia de: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Calci caci n de la media Moukenberg b. Hipertensi n "benigna" c. Hipercolesterolemia familiar d. Hipertensi n "maligna" e. Angiog nesis :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 17/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 48 En q e rea de los ganglios linf ticos predominan los linfocitos T Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Cortical b. Paracorte a c. Centros germinales d. Hilio e. Caps la P eg n a 49 C al de los sig ientes asos sang ineos es la lo ali aci n mas frec ente de las placas Sin responder a n ateroescler ticas P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. popliteas b. pol gono de Willis c. coronarias d. car tidas internas e. aorte abdominal P eg n a 50 Paciente con gran esplenomegalia, linfadenopat a moderada, erosi n sea. Sin responder a n Histopatol gicamente se identi can en m d la sea ba o, macr fagos grandes con P ntaje de 1.00 citoplasma de aspecto brilar. El diagn stico mas probable es: Seleccione na: a. Enfermedad de Niemann-Pick b. Enfermedad de Ga cher c. Enfermedad de Ta -Sachs d. Enfermedad de H rler e. Enfermedad de Pompe :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 18/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 51 Un agregado de sangre coag lada con brina plaq etas, q e se enc entra adherido al Sin responder a n endotelio asc lar se denomina: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Co g lo postmortem b. Trombo bermell n c. mbolo d. Tromboembolismo enoso e. Trombo P eg n a 52 El componente m s importante enla formaci n de Trombos (Tr ada de Vircho ): Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Alteraci n del Fl jo sang neo b. Hipercoag labilidad c. Lesi n endotelial d. Concentraciones ele adas de Homociste na e. M taci n de Leiden P eg n a 53 Una reacci n de Hipersensibilidad Tipo I es la q e oc rre en: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Ana la ia b. Esclerosis M ltiple c. L p s eritematoso sist mico d. S ndrome de GoodPast re e. Anemia Hemol tica :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 19/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 54 La ca sa mas frec ente de tromboembolismo sist mico es: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Embolismo parad jico b. Vegetaciones c. Placas de ateroesclerosis d. Trombos m rales e. Ane rismas 1 P eg n a 55 Paciente masc lino con diagn stico de Mieloma M ltiple desde hace 5 a os. Act almente Sin responder a n presenta dep sito de amiloide a ni el renal. C al de los sig ientes es n halla go importante para el diagn stico?. P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Presencia de hemat ria b. trombocitopenia c. Alb min ria d. Presencia de Proteina de Bence-Jones en la orina e. Dep sito de beta2-microglob lina P eg n a 56 Sobre lo An ic erpo An in cleare (ANA) corre ponden a: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Antic erpos contra las prote nas de la membrana b. Antic erpos contra ant genos n cleares c. Antic erpos contra prote nas de la membrana el le cocito d. Antic erpos contra las prote nas mitocondriales e. Antic erpos contra las prote nas desconocidas del n cleolo :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 20/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 57 La sig iente biopsia es de na paciente m jer de 46 a os de edad q e presenta trastornos Sin responder a n metab licos de insta raci n lenta progresi a. Entre los s ntomas cl nicos destaca P ntaje de 1.00 taq icardia, perdida de peso mi edema pretibial. C l ser el diagn stico mas probable?. Seleccione na: a. Tiroiditis de Hashimoto b. Sindrome de Sjogren c. Hipertiroidismo sec ndario d. Enfermedad de Gra es P eg n a 58 Sobre la sig iente imagen c l a rmaci n es la m s correcta: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Esta comp esto por lineas de Zahn b. Es n trombo cr nico por la presencia de recanali aci n c. P ede ser debido a na estasis asc lar pro ocada por n paro card aco d. P ede ser prod cci n por n estado de hipercoag labilidad como en el caso de na trombocitopenia :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 21/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 59 Sin responder a n U a aa a a : P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Afectar por ig al a los rganos b. El tipo de prote na c. La composici n q mica d. La estr ct ra beta plegada en l mina antiparalela e. La distrib ci n de los dep sitos en los diferentes tejidos P eg n a 60 Tras la rot ra de n ane risma de aorta abdomina el paciente podr a probablemene s r Sin responder a n n: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Schok hipo ol mico b. Schok ne rog nico c. Infarto hemorr gico d. Infarto s ptico e. Un schock cardiog nico P eg n a 61 Una ni a de 15 a os sin problemas m dicos de rele ancia ac de a la cons lta q ej ndose Sin responder a n de q e cada e q e come marisco desarrolla n rash c t neo m pr riginoso q e solo P ntaje de 1.00 d ra nas pocas horas. C al es el mecanismo inm nol gico mas probable? Seleccione na: a. Hipersensibilidad tipo IV b. Hipersensibilidad tipo II c. Hipersensibilidad tipo III d. Hipersensibilidad tipo I :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 22/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 62 P eden considerarse q e Poseen n riesgo MENOR de desarrollar Enfermedad Sin responder a n Tromb tica: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. E tensas q emad ras b. Fract ras seas c. Pacientes con cancer d. Tabaq ismo e. Fibrilaci n a ric lar P eg n a 63 Q e c l las fagoc ticas se enc entran en la circ laci n en sitios de infecci n: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. C l la dendr tica b. Mastocitos c. Megacariocito d. Macr fago al eolar e. Ne tr lo P eg n a 64 M jer de 40 a os q e ac de a s m dico por presentar, fatiga, insomnio, agitaci n Sin responder a n taq icardia ocasional. La e ploraci n clinica se e idencia n bocio. En la sonograf a no se P ntaje de 1.00 obser an n d los. En el est dio citopatol gico se identi ca na poblaci n de linfocitos en todos los estadios de mad raci n asi como c l las de H rtle. Frente a q e se esta desarrollando a toinm nidad? Seleccione na: a. Linfocitos CD4 b. No ha a toinm nidad. Se trata de n de cit de iodo c. Tiroglob lina d. Receptores de la TSH de las c l las folic lares :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 23/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 65 La Amiloidosis del TipoCadena Ligera(AL)se asocia a: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Enfermedad de Al heimer b. Enfermedad Prod cida por Priones c. Mieloma M ltiple d. Neoplasias de Linfocitos T e. Diabetes tipo II P eg n a 66 Se ale la caracter stica histopatologica de la sig iente imagen : Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. In ltrado de linfocitos con destr cci n de c l las ins lares b. In ltrado in amatorio con predominio de c l las plasm ticas c. Marcada hialini aci n en los islotes d. Perdida cel lar por deposito intersticial de complejos inm nes :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 24/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 67 Obser e la sig iente imagen diga en c l de las etapas de e ol ci n del trombo se Sin responder a n enc entra: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Propagaci n b. Recanali aci n c. Emboli aci n d. Disol ci n P eg n a 68 Paciente masc lino de 28 a os iene a emergencia con c adro ag do de diarrea ac osa Sin responder a n ab ndante, se le diagnostica como probable c lera, se insta ra tratamiento de inmediato, P ntaje de 1.00 sin embargo m ere a las 4 horas de s ingreso. C l seria la ca sa nal de s fallecimiento? Seleccione na: a. Shock s ptico b. Shock cardiog nico c. Shock ana l ctico d. Shock Ne rogenico e. Shock hipo ol mico :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 25/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 69 Obser ando la imagen histopatol gica, c l ser a s diagn stico: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Tromboembolismo sist mico b. Embolia grasa c. Embolismo liq ido amni tico d. Absceso p lmonar e. Embolia a reo P eg n a 70 El C adro Cl nico del L p Eri ema o o Si mico (LES), manife acione a ni el Sin responder a n renal, la Glomer lonefri i Membrano a: P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Se caracteri a por n engrosamiento dif so de las paredes capilares en " asa de alambre" b. Es la m s benigna de las Nefritis L picas c. P ede progresar a Clase V d. Es la Nefritis L pica Clase IV e. Est precedida por na Proliferati a Focal :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 26/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 71 El edema generali ado por a mento de la presi n hidrost tica se debe a: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. In amaci n b. Ins ciencia cardiaca no es esta porque esta c. Cirrosis hep tica provoca ascitis = edema localizado d. Ins ciencia renal e. Obstr cci n linf tica P eg n a 72 C l de las sig ientes s stancias es n antiagregante plaq etario? Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Prostaciclina b. Prote na C c. Factor tis lar d. Trombo ano e. Col geno P eg n a 73 Se alar la a rmaci n correcta sobre la ateroesclerosis. Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Es especialmente frec ente en enas de gran calibre b. Afecta predominantemente a arteriolas peq e as c. Se inicia por na lesi n de las c l las m sc lares lisas de la capa media d. Se caracteri a por la calci caci n distro a de la capa media e. Ha e pansi n de la intima arterial por dep sito de colesterol e in amaci n P eg n a 74 Lo Linfoci o B: Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Se locali an en m d la de Ganglios en el centro germinal del fol c lo linfoide es en la corteza b. Las c l las B rgenes poseen IgG como complejo Receptor del Ag podría ser esta si dijera IgM o IgD c. Se locali an j sto a ni el s bcaps lar de los ganglios linf ticos es en la corteza d. Representan del 30-60% de todos los Linfocitos presentes perif ricos es del 10-20% :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 27/28 1/12/2018 E a a 1 b 2018 P eg n a 75 La ba a aa a a a a : Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. La tinci n de PAS b. La a to orescencia con l ltra ioleta c. La birrefringencia de color blanco con l polari ada d. La birrefrigencia erdosa con l polari ada en las preparaciones te idas con Rojo Congo e. Demostraci n de brillas con estriaci n trans ersal con microscopio electr nico P eg n a 76 Se alar la a rmaci n correcta sobre la ateroesclerosis. Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Se deposita calcio sobre las bras el sticas. b. Ha e pansi n de la intima arterial por dep sito de colesterol e in amaci n. c. Afecta predominantemente a arteriolas peq e as d. Se inicia por na lesi n de las c l las m sc lares lisas de la capa media e. Prod ce na angiog nesis de la ad enticia. P eg n a 77 Se alar el d cit en im tico caracter stico de la enfermedad de Niemann-Pick Sin responder a n P ntaje de 1.00 Seleccione na: a. Es ngomielinasa b. F cosidasa c. Gl cocerebrosidasa d. Gl cosidasa lisosomal e. Id ronidasa :// a a... / / / /a. ?a =72704& =135175 28/28  FINAL PATO Del doc examen final pato 1-6 – liv 1. Vih no va 2. Vih no va 3. Los anticuerpos antinucleares del LES se caracterizan por a. El 100% de los pacientes muestran positividad de los ANA por inmunofluorescencia b. Los ANA son altamente especificos c. ANA es + en 85% de las personas normales d. ANA es - en otras enfermedades autoinmunes e. Los ANA muestran sensibilidad escasa 4. La esclerodermia sistémica se caracteriza por a. Lesion generalizada de los vasos sanguíneos de mediano y gran calibre b. Fibrosis intersticial de la mucosa y respeto de la piel c. Fibrosis progresiva en múltiples organos d. En el tipo difuso, se afecta principalmente los dedos de las manos e. Todas las respuestas son correctas 5. Sobre las citoquinas mensajeras del sistema inmune: ​se cortó la imagen 6. Enfermedades inflamatorias asociadas a los alelos del complejo mayor de histocompatibilidad a. Espondilitis anquilosante al DR3 b. Artritis reumatoide al DR3 y DR4 c. Diabetes tipo I al DR3 y DR4 d. Síndrome de sjogren primario al B27 e. Todas son correctas 7. Sobre la amiloidosis, su patogenia se explica a partir de: a. Una sustancia proteica que se produce y se localiza a nivel intracelular b. Una sustancia proteica amorfa y basofila c. Una sustancia proteica hialina que se localiza a nivel intracelular d. Un plegamiento anormal de proteínas que produce enfermedad sistémica  e. Todas son correctas 8. Los linfocitos B se caracterizan por: se cortó 9. Los linfocitos T en los ganglios linfáticos se localizan en a. Centro germinal b. Senos subcapsulares c. Medula d. Foliculos linfoides e. Zona paracortical 10. Dentro de los factores ambientales asociados a LES, algunos farmacos se han relacionado con su aparicion a. Hidralazina y vit E b. D- penicilamina y vit C c. Antihipertensivos como la reserpina d. Diureticos como el furosemida e. Procainamida y D- penicilamina 11. Corresponden a anticuerpos antinucleares caracteristicos del LES a. Anti DNA b. Anti proteínas histonas c. Anti proteínas no histonas ligadas al RNA d. Anti Ag nucleolares e. Todas son correctas 12. La fibrilla de amiloide esta formada por un componente: a. P no fibrilar que se disponen en pliegue beta b. P no Fibrilar que corresponde al 95% c. Fibrilar no ramificado que corresponde al 95% d. No fibrilar que corresponde al 95% e. Fibrilar ramificado 13. Sobre los mecanismos para desarrollar tolerancia inmunologica incluyen: a. Supresion de las celulas B b. Secuestro de los linfocitos T c. Anergia d. Apoptosis de linfocitos T y B e. Eliminacionn clonal por apoptosis de los linfocitos T CD8  14. VIh no va 15. Puede considerarse un ejemplo de edema por reduccion de la presion coloidosmótica: incompleta a. Pericarditis constrictiva La respuesta es dizque sindrome nefrotico, confirmar!!!! 16. 7-12 – Lumi 16. Los macrófagos se caracterizan por: A. Participan en fase de inducción, pero no en fase efectora en inmunidad adquirida B. Constituyen la célula central de la inmunidad adquirida C. Son células efectoras en la inmunidad celular y en la inmunidad innata D. Usualmente acuden al foco inflamatorio después de los linfocitos E. Participan en fase efectora, pero no en fase inducción en la inmunidad adquirida 17. VIH no va 18. Una hemorragia diminuta en piel o en mucosa que mida de 1-2mm se denomina: A. Púrpura B. Hematoma C. Fragilidad capilar D. Equimosis E. Petequia Justificación. Petequias son hemorragias de 1-2mm, púrpura es una hemorragia > o igual a 3mm y equimosis es hemorragia entre 1-2cm 19. EL síndrome de Sjogren se caracteriza por: A. Queratoconjuntivitis seca B. Se asocia a artritis reumatoide C. Se asocia a LES D. Se asocia a esclerodermia  E. Todas son correctas 20. La fase progresiva del shock, se caracteriza por: A. Se mantiene la perfusión de los órganos vitales B. Agravamiento de los trastornos circulatorios y metabólicos 21. VIH no va 22. En la embolia de líquido amiótico: A. Es una complicación del parto y del post-parto tardío (ocurre 6-8hrs después) B. Es una complicación del parto y post-parto inmediata C. La mortalidad materna es de un 10% en los E.U D. Se produce por un desprendimiento prematuro de la placenta E. Es una complicación del parto y del post-parto tardío y en otras ocasiones es inmediata Justificación Robbins: La embolia de líquido amniótico es una complicación temible del parto y post-parto inmediata. 23. Las moléculas de clase I del MHC: A. Son codificadas por la región HLA-B del cromosoma 6 B. Son codificadas por la región HLA-C del cromosoma 6 C. Son codificadas por la región HLA-A del cromosoma 6 D. Cada molécula posee una cadena alfa y una cadena beta2 microglobulina E. Todas son correctas 24. De las numerosas formas bioquímicas de la proteína beta amiloide, las formas más comunes corresponden a: A. Cadena ligera de amiloide (AL) y se relaciona a discrasia de células B. Cadena pesada de amiloide (AL) y se relaciona a Alzheimer C. Asociado a amiloide (AA) y se relaciona a enfermedad renal y pulmonar D. Cadena alfa-beta y se asocia a mieloma múltiple E. Todas son ciertas 25. El factor más importante que produce trombosis es: ​NO ESTÁ COMPLETA A. Alteración del flujo sanguíneo por viscosidad B. Lesión endotelial 26. La endocarditis de Libman Sacks: A. Es verrucosa y bacteriana. ​X B. Ocurre en LES (Lupus Eritematoso Sistémico) y en casi todas las enfermedades autoinmunes. ​X C. Es no-verrucosa y no bacteriana. ​X D. Es no-verrucosa y bacteriana. ​X E. Es verrucosa y no bacteriana. Justificación No es la A​ porque “La endocarditis de Libman-Sacks, también conocida como endocarditis verrucosa atípica, es una manifestación cardiaca bien reconocida del lupus eritematoso sistémico” https://www.elsevier.es/es-revista-revista-colombiana-cardiologia-203-articulo-endocard itis-libman-sacks-S0120563315000728 Entiendo que ​no es la B​ porque en todas las bibliografías solo mencionan Lupus, no otras enfermedades autoinmunes. No es la C ni la D​ porque: Libro Robbins edición 10 pag. 156 27. La coagulación intravascular diseminada (CID) A. Es un trastorno primario muy frecuente B. También se denomina coagulopatía de consumo ​V C. Hay activación de mecanismo fibrinolíticos, pero hay disminución importante del número de plaquetas. ​V D. Hay activación de mecanismos fibrinolíticos pero hay disminución importante del número de plaquetas. E. Hay activación de mecanismos fibrinolíticos y además hay disminución importante de conteo? De plaquetas.  Justificación No es la D​ porque hay trombocitopenia (disminución de la cantidad de plaquetas) https://www.msdmanuals.com/es-do/professional/hematolog%C3%ADa-y-oncolog%C3 %ADa/trastornos-de-coagulación/coagulación-intravascular-diseminada-cid No es la 28. Las células dendríticas se caracterizan por: A. Son células presentadoras de antígenos ​V B. Presentan antígenos a los linfocitos B y Linfocitos T. ​X C. Se denominan Foliculares cuando están inmaduras. D. Se denominan de Langerhans cuando están maduras. ​X E. Todas son correctas. ​X Justificación No es la B​ porque solo presentan antígenos a Linfocitos T. No es la C​ porque en Robbins dice: no son inmaduras, sino otro tipo No es la D​ porque No es la E​ porque ya hay varias incorrectas, por lo que no todas pueden ser correctas 29. Son considerados órganos linfáticos primerios o generadores A. La médula ósea y las amigdálas  B. La médula ósea y el bazo C. El timo y la médula ósea D. El timo y los ganglios linfáticos E. El timo y el bazo Justificación Robbins 30.​ Corresponden a tejidos de privilegio inmunológico: A. Ojo y glomérulo B. Ojo y epitelio oftálmico NO ESTA COMPLETA PERO ES:​ ojo, testículos y encéfalo según el Robbins 13-18 – diana 32. El VIH posee las Enzimas Integrasas y Proteasas a nivel de: a. La glicoproteínas víricas b. Dentro de la cápside viral c. Justo como parte de la misma cápside viral d. La matriz de virión e. La bicapa fosfolipídica Justificación:​ ​ Las proteínas transcriptasa inversa, integrasa y proteasa estan dentro de la cápside viral 33. Se denomina infartos rojos a: a. Los que ocurren como oclusiones venosas (ovario por ejemplo) b. Oclusiones arteriales de órganos de circulación arterial terminal como el riñón c. Oclusiones arteriales de órganos de circulación arterial terminal como el bazo d. Oclusiones arteriales de órganos de circulación arterial terminal como el corazón e. Todas son respuestas correctas. Justificación:​ ​ Los infartos rojos:ocurren dentro de órganos con doble vascularización como pulmones o intestino delgado. En cambio los infartos blancos ocurren por oclusión en órganos con circulación arterial terminal (bazo, corazón y riñón) 34. La Bicapa Fosfolipídica del VIH se forma a partir de: a. Tanto de las células del huésped como del propio virus b. Del propio virus c. Es sintetizada por la transcriptasa reversa y el ADN viral d. Es sintetizada por el ADN viral e. Las células del huésped 35. Los genes “tat” y “rev” del genomas del VIH corresponden a: No se leen las opciones pero los genes estándares son pol,gag y env. El libro pone a los tat y el otro como genes accesorios del virus de VIH-1. 36. La función de las moléculas del Complejo de Histocompatibilidad Mayor (MHC): a. Presentar fragmentos peptídicos para reconocimiento de Linfocitos T específicos b. Presentar fragmentos peptídicos para reconocimiento de Linfocitos B específicos c. Presentar fragmentos peptídicos para reconocimiento de Linfocitos T vírgenes d. Presentar fragmentos peptídicos para reconocimiento de Linfocitos B vírgenes e. Todas las respuestas son correctas. 37. Son propiedades antitrombóticas de las células endoteliales: a. Producción de factores que bloquean la adhesión plaquetaria b. Producción de factores que bloquean la agregación plaquetaria c. Producción de factores que bloquean la coagulación d. Producción de factores que lisan los coágulos e. Todas las respuestas son correctas. 39. Las moléculas clase II del complejo de histocompatibilidad mayor (MHC): a. Son codificadas por la región HLA-D del cromosoma 6 b. Son codificadas por la región HLA-B del cromosoma 6 c. Son codificadas por la región HLA-C del cromosoma 6 d. Son codificadas por la región HLA-A del cromosoma 6 e. Todas las respuestas son correctas 40. El proceso inmunológico que implica el desarrollo de Anergia significa: a. Puede ocurrir solo cuando el linfocito porta sus co-estimuladores b. Es una inactivación funcional prolongada ó irreversible c. Un linfocito puede volverse anergico por varios años y después reactivarse d. Un linfocito se vuelve anergico hasta que la célula sufre mitosis e. Es una inactivación funcional prolongada e irreversible de los Linfocitos 19-24 – luisa naveo 41. La edad de presentación de LES: a. Durante la infancia 2 veces más frecuente en la mujer que en el hombre. b. Es 9 veces más frecuente en el hombre que en la mujer. c. En la adolescencia es más frecuente en el hombre que en la mujer. d. En los mayores de 65 años es 5 veces más frecuente en la mujer que en el hombre. e. Es 15 veces más frecuente en la mujer que en el hombre. 25-28 y 1-2 de pato repaso compilación – ally COMPILACIÓN REVISAR LA 1 1. La patogenia de la hipersensibilidad inmediata A. Participan células cebadas y Linfocitos T CD4 B. El antígeno activa los eosinófilos ​X C. La IL-4 actúa sobre los linfocitos B para producir IgA. ​X D. La IL-4 activa eosinófilos ​X E. Todas son ciertas ​X Justificación: No es la B​ porque los eosinófilos son activados por mastocitos No es la C​ porque produce IgE,no IgA. No es la D No es la E​ porque ya hay varias incorrectas, por lo que no todas pueden ser correctas 2. La hiperemia: A. Siempre es de naturaleza venosa. ​X B. Es consecuencia obligada de la insuficiencia cardiaca izquierda. ​X C. Es la más frecuente la de tipo “rojo”. ​X D. Puede darse con carácter fisiológico, durante o después del ejercicio físico. E. Siempre expresa una situación patológica. ​X Justificación: No es la A​ porque el libro Robbins dice en la página 97 de la edición 10 “Hiperemia es el proceso activo que resulta de la dilatación arteriolar y aumento del flujo sanguíneo” No es la B​ porque en la insuficiencia cardiaca izquierda se ve congestión o hipertensión pulmonar. No puede ser consecuencia de insuficiencia porque se debe a un flujo aumentado hacia esa área y en la insuficiencia hay disminución del flujo sanguíneo por fallo en la contracción o dilatación cardiaca. No es la C​ porque nunca he escuchado “hiperemia roja” y no aparece en internet y el profe no la mencionó. No es la E​ porque el libro Robbins dice en la página 97 de la edición 10 “Ocurre en los sitios de inflamación o en ejercicio del músculo esquelético” PATO 3-8 – karo 3. En una mujer con deformidad de articulaciones metacarpianas y metatarsianas se observan nódulos subcutáneas ¿Cual es el tipo de lesión histológica de estos? a) Epitelioides con necrosis caseosa b) En empalizada con necrosis fibrinoide c) Solidos sin necrosis d) Tipo cuerpo extraño e) Tuberculoides 4. La arteriolosclerosis hiperplásica es consecuencia de a) Calcificación de la media b) Hipertension maligna c) Angiogenesis d) Hipercolesterolemia familiar e) Hipertension benigna 5. El edema producido en las quemaduras externas y en los politraumatizados graves se relaciona con a) Disminución de la presión hidrostática intravascular b) Aumento de la presión hidrostática intravascular c) Aumento de la presión oncótica intersticial d) Disminución de la presión oncótica plasmática e) Aumento de la presión hidrostática plasmática Justificación:​ La formación del edema producto de ​quemaduras se debe al aumento de la permeabilidad capilar y la disminución de la presión oncótica vascular 6. La diabetes mellitus tipo II ​NO​ se caracteriza por: a) Disminución de la respuesta de los tejidos periféricos a la insulina b) Depósito de amilina en los islotes c) Una infiltración linfocitaria de los islotes pancreáticos d) Alteración en la secreción de insulina e) Asociarse frecuentemente a la obesidad Justificacion:​ la opción C es característico de la DM tipo I no de la DM tipo II 7. El concepto de gangrena expresa a) La necrosis isquémica pulmonar y/o cutánea b) El infarto rojo de cualquier territorio que tenga doble circulación c) Se aplica solamente a las de etiologia diabetica d) La necrosis isquémica seguida por infección por clostridios e) La necrosis isquémica cutánea 8. Señalar en qué contexto clínico se pueden observar granulomas en empalizada a) Artritis reumatoide b) Enfermedad de graves c) Lupus eritematoso d) Lupus entemaoso e) Tiroiditis de hashimoto f) Sarcoidosis En Artritis Reumatoide las lesiones muestran una zona central de necrosis fibrinoide rodeada por una empalizada de macrófagos activados. Pág. 1228 PDF Robbins y Cotran 9ª Ed​. 9-14 – kelvin 18. La inmunoflorescencia (anti-IgG) de una biopsia renal en el síndrome de Goodspasture demostrara en el glomérulo una imagen de: a)​ ​Lineal en la membrana basal b)​ ​Granular de topografía mesangial c)​ ​Negatica d)​ ​Granular fino a nivel parietal e)​ ​Granular de apariencia subendotelial Justificación​: El diagnóstico se realiza mediante biopsia renal donde se evidencian las semilunas glomerulares y la inmunofluorescencia muestra el rasgo más típico: el depósito lineal de IgG en el capilar glomerular y a veces en los túbulos distales. 19. El émbolo formado a partir de una flebotrombosis (trombosis venosa) suele ocasionar: a)​ ​Infarto cerebral b)​ ​Infarto pulmonar c)​ ​Infarto renal d)​ ​A y C son correctas e)​ ​A, B y C son correctas Justificación​: Los trombos izquierdos pueden causar también infartos renales y cerebrales. Los del lado derecho causan tromboembolismo pulmonar. 20. La insuficiencia cardiaca es la causa mayor de: a)​ ​Aumento de la presión hidrostática intersticial con formación de edemas y hemorragias b)​ ​Aumento de la presión hidrostática extravascular con producción de edemas c)​ ​Incremento de la presión oncótica intersticial con riesgo de hiperemia-hemorragia d)​ ​Condiciona retención de sodio con posibilidad de hemorragia por estasis. e)​ ​Disminución de la presión notica plasmática como factor predisponente al shock. Justificación​: Insuficiencia cardiaca hace retener agua intravascular. Se produce el edema por ello. No se confundan ya que el origen de todo es un aumento de la presión hidrostática vascular que hace que el agua filtre hacia el intersticio y se acumule agua allí. 21. Manifestaciones de LES: a)​ ​En la piel, degeneración licuefactiva de la unión dermo-epidérmica. b)​ ​Trastornos neuropsiquiátricos por oclusión vascular y proliferación de la íntima c)​ ​Sinovitis no-erosivas d)​ ​Todas son respuestas ciertas e)​ ​Solo B y C son ciertas. Justificación: Vasos sanguíneos. en cualquier tejido puede haber unavasculitis necrosante aguda que afecta a las pequeñas arterias y arteriolas. la arteritis se caracteriza por necrosis y por depósitos fibrinoides en el interior de las paredes vascu- lares que contienen anticuerpos, aDn, fragmentos del com- plemento y fibrinógeno; con frecuencia, también hay un infil- trado leucocítico transmural y perivascular. en los estadios crónicos, los vasos muestran un engrosamiento fibroso con estrechamiento luminal. Riñones. la afectación renal es una de las caracterís- ticas clínicas más importantes del lES y la insuficiencia renal es la causa de muerte más común. la afectación más relevante es glomerular, aunque en el leS también se observan lesiones intersticiales y tubulares. Piel. ​la piel se halla afectada en la mayoría de los pacientes; se observa un exantema eritematoso o maculoso papular caracte- rístico sobre los malares y el puente de la nariz («patrón en alas de mariposa») en aproximadamente la mitad de los pacientes. la exposición a la luz solar (luz uV) exacerba el eritema (deno- minado fotosensibilidad) y puede haber una erupción similar en cualquier otra localización de las extremidades y del tronco, frecuentemente en áreas expuestas al sol. Histológicamente, hay una degeneración liquenoide de la capa basal de la epidermis, edema en la unión dermoepidérmica e infiltrados de células mo- nonucleares alrededor de los vasos sanguíneos y anejos cutáneos Articulaciones. la afectación articular es frecuente pero, por lo general, no se asocia a cambios anatómicos llamativos ni a deformidad articular. cuando aparece clínica, corresponde a una tumefacción e infiltración mononuclear inespecífica en las membranas sinoviales. la erosión de las membranas y la destrucción del cartílago articular, como sucede en la ar, son extraordinariamente infrecuentes. SNC. La afectación del SNC es también muy común, con déficits neurológicos focales y/o síntomas neuropsiquiátricos. con frecuencia, la enfermedad del Snc se atribuye a lesiones vasculares que causan  isquemia o microinfartos cerebrales múlti- ples. la angiopatía de pequeños vasos con proliferación no infla- matoria de la íntima es la lesión anatomopatológica más común; es infrecuente observar una vasculitis franca. la angiopatía puede ser consecuencia de una trombosis causada por anticuerpos antifosfolipídicos. Se produce una ateroesclerosis prematura y puede contribuir a isquemia del Snc. asimismo, se ha postulado que los anticuerpos antineuronales causan disfunción neuronal, pero esta hipótesis todavía no se ha demostrado. Otros órganos. el bazo puede hallarse moderadamente aumentado de tamaño. es frecuente que exista un engrosamien- to fibroso capsular, al igual que en la hiperplasia folicular, con numerosas células plasmáticas en la pulpa roja. normalmente, las arterias peniciliadas centrales muestran engrosamiento y fibrosis perivascular, lo que produce lesiones en capas de cebolla. El pericardio y la pleura, en particular, son membranas serosas que muestran diversas alteraciones inflamatorias en el leS, que van (en la fase aguda) desde derrames serosos hasta exudados fibrinosos que progresan a opacificación fibrosa en el estadio crónico. La ​afectación cardíaca se manifiesta, principalmente, como una pericarditis. la miocarditis, en forma de un infiltrado celular mononuclear inespecífico, y las lesiones valvulares. Los pulmones ​pueden presentar fibrosis intersticial, junto con inflamación pleural; el ​hígado ​muestra inflamación inespecífica de los tractos portales 22. De las situaciones patológicas, señale la que no está relacionada con el mecanismo de hipersensibilidad tipo II: a)​ ​Anemia hemolítica autoinmune b)​ ​Eritroblastosis fetal c)​ ​Purpura trombótica trombocitopénica d)​ ​Síndrome de Goodpature e)​ ​Penfigoide Justificación:​La que púrpura trombótica trombocitopénica no es una reacción de hipersensibilidad. Es un problema con la proteinasa ADAMST13, Si dijera autoinmune ahí si. Es la única que no encaja en tipo II. 23. De las complicaciones que pueden originarse en una placa de ateroma de las arterias coronarias, cual es la responsable de un infarto de miocardio: a)​ ​Trombosis b)​ ​Hialinosis c)​ ​Aneurismas d)​ ​Calcificación e)​ ​Vasculitis Justificación:​Si el ateroma se desprende activa la coagulación, es trombosis. Arterias coronarias no sufren aneurismas, es para arteria de mediano y gran calibre. Según contreras​: Aterosclerosis​: es por colesterol. Solo afecta a vasos grandes y a la íntima de estos vasos. En aorta o ramas muy importante de la aorta como renales, ilíacas. También en medianas como las coronarias, las carótidas, las cerebrales más iniciales, pero no más de ahí. El problema está en la íntima. 24. La denominada necrosis fibrinoide de las paredes vasculares: a)​ ​Es una característica de enfermedad sistémica por inmunocomplejos  b)​ Solo pueden ser comprobados al microscopio electrónico ​ c)​ ​Corresponden a inmunoglobulinas y complemento d)​ ​Todas las respuestas son ciertas e)​ ​A y C son ciertas Justificación​: Necrosis fibrinoide es depósito de inmunocomplejos en capa íntima arteriolar. Se puede ver con microscopio óptico, no electrónico. 25. Señala la afirmación correcta sobre la aterosclerosis: a)​ ​Hay expansión de la intima arterial por depósito de colesterol e inflamación b)​ ​Se inicia por una lesión de las células musculares lisas de la capa media. c)​ ​Afecta predominantemente a arterias pequeñas d)​ ​Se deposita calcio sobre las fibras elásticas e)​ ​Produce una angiogénesis de la adventicia Justificación​: Lesión de la íntima. Afecta a arterias de mediano calibre. Calcio se deposita sobre los macrófagos. No hay angiogénesis 26. Son enfermedades producidas por hipersensibilidad tipo III: a)​ ​Lupus eritematoso sistémico (LES) b)​ ​PanArteritis nodosa (PAN) c)​ ​Glomerulonefritis post-estreptocócica d)​ ​Todas las anteriores son ciertas e)​ ​Solo A y C son ciertas Justificación:​Todas esas son por depósito de inmunocomplejos en los tejidos. Panarteritis nodosa se depositan en algunos casos Complejos Anticuerpo-Proteína superficie hepatitis B. 27. La enfermedad del injerto contra el huésped se da mas frecuentemente en los trasplantes de: a)​ ​Corazón b)​ ​Riñón c)​ ​Hígado d)​ ​Páncreas e)​ ​Médula ósea 28. En la miastenia gravis hay producción de autoanticuerpos frente a: a)​ ​Receptores de acetilcolina de la membrana post sináptica de la placa motora b)​ ​Glándulas lacrimales y salivales  c)​ ​Células parietales gástricas d)​ ​Musculo liso e)​ ​Mitocondrias ¿?Justificación:​Miastenia gravis es destrucción receptores placa neuromuscular. Hay ptosis palpebral, y dificultad en movimientos. 29. en el diagnóstico de LES: a)​ ​Los ANA poseen alta sensibilidad y baja especificidad b)​ ​Los Ac Anti-doble hebra de ADN poseen alta especificidad y alta sensibilidad c)​ ​Ag Sm poseen alta especificidad y alta sensibilidad d)​ ​Todas son ciertas e)​ ​A y B son ciertas ¿??Justificación​: Los ANA genéricos son altamente sensibles y no son específicos. El libro dice que el Ag-Sm es solo altamente específico. Por tanto, A y B. 30. Inmunodeficiencia manifestada por ausencia de centros germinales en folículo y de células plasmáticas: a)​ ​Enfermedad granulomatosa crónica b)​ ​Déficit selectivo de IgA c)​ ​Agammaglobulinemia de Brutton d)​ ​Síndrome de DiGeorge e)​ ​Síndrome de Chediak-Higashi ¿?Justificación:​Página 204. La forma clásica de agammaglobulinemia de Bruton tiene cs b ausente o muy disminuida, centros germinales del apéndice, nódulos linfáticos y tonsilas no desarrollado, cs plasmática ausente en suero y rx mediada por cs T no son normales 31. La necrosis fibrinoide es la expresión más significativa de lesión mediada por a)​ ​Hipersensibilidad tipo I b)​ ​Hipersensibilidad tipo IV c)​ ​Rechazo agudo intersticial d)​ ​Hipersensibilidad tipo II e)​ ​Hipersensibilidad tipo III Justificación:​Tipo III, depósito inmunocomplejos íntima vascular. 32. En la embolia de líquido amniótico:  a)​ ​ Se produce por un desprendimiento prematuro de la placenta b)​ ​La mortalidad materna es de un 10% en los E.U c)​ ​Es una complicación del parto y postparto inmediato d)​ ​Es una complicación del parto y postparto tardío y en otras ocasiones es inmediata e)​ ​Es una complicación del parto y postparto tardío (ocurre 6-8 horas después) Justificación​: Mortalidad es de un 80%. Muerte materna es 10%. 33. Son frecuentes causas de hemorragia arterial: a)​ ​La hipertensión arterial, la aterosclerosis y el estasis sanguínea. b)​ ​Las purpuras, las úlceras y los traumatismos c)​ ​Los traumatismos, la hipertensión arterial y la aterosclerosis d)​ ​Las quemaduras extensas, los traumatismos y la insuficiencia cardiaca e)​ ​La trombosis, la aterosclerosis y los tumores sangrantes de colon. 34. ¿Cual es el mecanismo del vespertilio? a)​ ​Inmunodeficiencia b)​ ​Hipersensibilidad tipo III c)​ ​Hipersensibilidad tipo II d)​ ​Hipersensibilidad tipo I e)​ ​Hipersensibilidad tipo IV JUSTIFICO AHORITA 15-20 – annerys 21-26 – sawa 17. Señalar en qué contexto clínico se pueden observar granulomas en empalizada: A. Lupus eritematoso B. Tiroiditis de Hashimoto C. Sarcoidosis D. Artritis Reumatoide  E. Enfermedad de Graves Justificación: Artículo “Dermatosis de los estados inflamatorios exceptuando los eccemas Granulomas cutáneos en empalizada” Se dio el tema pero no se entiende bien la pregunta o las respuestas. 19. La Diabetes Mellitus tipo II se caracteriza por: A. Depósito de amiloide y de hierro en los islotes B. Se asocia a malnutrición y caquexia C. Una infiltración linfocitaria de los islotes pancreáticos D. Disminución de la respuesta de los tejidos pancreáticos a la insulina E. Incremento en la secreción de insulina Justificación: Mayo Clinic 20. El aspecto de “nuez moscada” del hígado se observa en casos de: A. Tromboembolismo de la arteria hepática B. Congestión hepática crónica C. Hiperemia hepática aguda D. Congestión hepática aguda E. Hiperemia hepática crónica Justificación: Robbins Cap. 4 21. El cuadro clínico del Lupus Eritematoso Sistémico (LES) y sus manifestaciones a nivel renal, la Glomerulonefritis membranosa: A. Está precedido por la Proliferativa focal B. Es la más benigna de las Nefritis Lúpicas C. Es la Nefritis Lúpica clase IV D. También se denomina “en asa de mimbre” E. Puede progresar a la Clase V Justificación: Robbins Cap. 6 22. El factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) es liberado en múltiples procesos, incluidos los procesos neoplásicos malignos. ¿Cuál considera usted su función principal?  A. Estimula la proliferación celular de las células endoteliales B. Estimula la proliferación celular de los monocitos C. Estimula la proliferación celular de los macrófagos D. Estimula la proliferación de fibroblastos E. Estimula la proliferación celular de las células musculares lisas Justificacion: como que no necesita una justificación 23. Es una célula con función de Presentación de Antígenos: A. Células Natural Kil