صحة األم و الطفل PDF

‫صحة األم و الطفل‬ ‫الفرقة األولى‬ ‫أ‪.‬د‪.‬فاتن إبراهيم عبد اللطيف‬ ‫أستاذ صحة األم و الطفل‬ ‫قسم العلوم األساسية‬ ‫د‪.‬لمياء جمال الرشيدى‬ ‫مدرس صحة األم و الطفل‬ ‫قسم العلوم األساسية‬ ‫‪2022-2021‬‬ 2  ‫المقدمة‬...

‫صحة األم و الطفل‬ ‫الفرقة األولى‬ ‫أ‪.‬د‪.‬فاتن إبراهيم عبد اللطيف‬ ‫أستاذ صحة األم و الطفل‬ ‫قسم العلوم األساسية‬ ‫د‪.‬لمياء جمال الرشيدى‬ ‫مدرس صحة األم و الطفل‬ ‫قسم العلوم األساسية‬ ‫‪2022-2021‬‬ 2  ‫المقدمة‬ ‫صحة األطفال هي مدى قدرة األطفال أو مجموعات األطفال على (أ) تطوير وتحقيق إمكاناتهم ‪،‬‬ ‫(ب) تلبية احتياجاتهم ‪( ،‬ج) تطوير القدرات التي تسمح لهم بالتفاعل بنجاح مع قدراتهم‬ ‫البيولوجية‪.‬والبيئات المادية واالجتماعية (معهد الطب‪.)2004(.‬صحة األطفال ‪ ،‬ثروة األمة)‪.‬‬ ‫كل مــن بقــاء الطفــل‬ ‫ـتنادا إلـى اتفاقيـة حقـوق الطفـل‪ ،‬فـإن المقاربـة الشـمولية التـي تضمــن ً‬ ‫اس ً‬ ‫وتطــوره هــي حــق الطفــل‪.‬ولألسف‪ ،‬غالبا مــا يجــري التعامــل مــع تنميــة الطفولــة المبك ـرة بطريقــة‬ ‫مج ـزأة‪.‬فبالنســبة لألطفال دون ســن الثالثــة‪ ،‬غالبا مــا تعطــى األولوية للحتياجات الصحيــة‬ ‫والغذائيــة لضمــان بقــاء الطفــل علــى قيــد الحيــاة علــى حســاب التحفيــز الــذي يضمــن التطــور‪.‬أمــا‬ ‫بالنســبة لألطفال فــوق ســن الثالثــة‪ ،‬فيكــون التركيــز علــى اللعــب والتعليــم والتغذيــة فيمــا يجــري‬ ‫أحيانـا إهمــال الصحــة و الحمايــة ‪.‬وينبغـي دمـج التغذيـة والصحـة معـا فـي أي مركـز أو مدرسـة‬ ‫حيـث تجــرى أنشــطة تنميــة الطفولــة المبك ـرة‪.‬كمــا ينبغــي أن تشــتمل ب ارمــج صحــة األم والطفــل‬ ‫علــى الصحــة والتغذيــة والتحفيــز والحمايــة‪.‬وهــذا النهــج التكاملــي هــو الطريقــة األفضل لضمــان‬ ‫نمــو وتطــور الطفــل بشــكل جيــد ‪.‬‬ ‫ويجب علينا أن نفهم أن التنمية الصحية والشمولية هي أول وأهم حق للطفل‪.‬كما‬ ‫يجب علينا أن ندرك العناصر التي تتألف منها الرعاية‪ ،‬وأن نفهم كيفية توفير هذه‬ ‫الرعاية في أوضاع متباينة‪.‬وحينئذ سنسترشد بهذا الفهم في وضع برامج على مستوى‬ ‫المجتمع المحلي تكون مؤاتيه للطفل وتركز على األسرة وتدعم نماء الطفل ‪.‬‬ ‫وباختصار‪ ،‬فإن البرامج الخاصة برعاية الطفولة من أجل النماء مسألة تتعلق بتلبية‬ ‫االحتياجات المتعددة للطفل عن طريق مراعاة عناصر الصحة والتغذية والحفز‬ ‫النفسي االجتماعي‪ ،‬مع القيام في الوقت ذاته بدعم البيئة التي يعيش فيها الطفل‪.‬‬ ‫‪3‬‬  ‫األهداف‬ ‫المحتوى‬ ‫ان تتعرف الطالبات على مفهوم النمو و التطور‬ ‫‪.1‬‬ ‫النمو و التطور الطبيعى‬ ‫للطفل‬ ‫ان تتعرف على مراحل الطفولة المختلفة‬ ‫‪.2‬‬ ‫ان تتعرف الطالبات على العوامل المؤثرة فى نمو‬ ‫‪.3‬‬ ‫و تطور الطفل‬ ‫ان تتعرف على طرق تقييم و متابعة النمو و‬ ‫‪.4‬‬ ‫التطور‬ ‫ان تستخدم منحنيات النمو و القوائم األرتقائية فى‬ ‫‪.5‬‬ ‫المتابعة و تحديد المشكالت المصاحبة‬ ‫األهداف‬ ‫المحتوى‬ ‫ان تعرف الطالبات أهمية الرضاعة الطبيعية و تغذية‬ ‫‪.1‬‬ ‫تغذية الطفل‬ ‫الطفل الرضيع‬ ‫ان تتعرف الطالبات على العناصر و المجموعات الغذائية‬ ‫‪.2‬‬ ‫ان تتعرف الطالبات على أهمية الغذاء الصحى‬ ‫‪.3‬‬ ‫ان تتمكن الطالبات من تكوين وجبة غذائية صحية للطفل‬ ‫‪.4‬‬ ‫ان تتعرف على أسباب سوء التغذية عند األطفال‬ ‫‪.5‬‬ ‫ان تتعرف على أعراض أمراض سوء التغذية و كيفية‬ ‫‪.6‬‬ ‫الوقاية منها‬ ‫‪4‬‬  ‫األهداف‬ ‫المحتوى‬ ‫ان تعرف الطالبات أسس النظافة الشخصية‬ ‫‪.1‬‬ ‫سالمة األطفال‬ ‫ان تتعرف الطالبات على حلقة العدوى‬ ‫‪.2‬‬ ‫ان تتعرف الطالبات على برامج الوقاية من‬ ‫‪.3‬‬ ‫األمراض المعدية‬ ‫ان تتعرف الطالبات على نماذج من األمراض‬ ‫‪.4‬‬ ‫المعدية‬ ‫ان تتعرف الطالبات على برنامج التطعيمات‬ ‫‪.5‬‬ ‫الخاص باألطفال فى مصر‬ ‫األهداف‬ ‫المحتوى‬ ‫ان تعرف الطالبات على مفهوم التدخل المبكر‬ ‫‪.1‬‬ ‫التدخل المبكر‬ ‫ان تتعرف الطالبات على أهمية التدخل المبكر‬ ‫‪.2‬‬ ‫ان تتعرف الطالبات على احتياجات األطفال ذوى‬ ‫‪.3‬‬ ‫التأخر النمائى و البرامج المطلوبة لهم‬ ‫ان تتعرف الطالبات على نماذج من األضطرابات‬ ‫‪.4‬‬ ‫النمائية و اإلعاقات‬ ‫‪5‬‬  ‫األهداف‬ ‫المحتوى‬ ‫ان تفرق الطالبات بين البرامج الوقائية و‬ ‫أمراض الطفولة ‪.1‬‬ ‫الشائعة و‬ ‫العالجية‬ ‫البرامج الصحية‬ ‫ان تعرض الطالبات ألحد المشكالت الصحية‬ ‫‪.2‬‬ ‫الخاصة بها‬ ‫طرق الوقاية و العالج الخاصة بها‬ ‫ان تتعرف الطالبات على عوائق تقديم‬ ‫‪.3‬‬ ‫الخدمات و البرامج الصحية للطفل‬ ‫‪6‬‬  ‫الفصل األول‬ ‫نمو و تطور الطفل‬  ‫نمو و تطور الطفل‬ ‫الصحة هي الصحة هي حالة من اكتمال السالمة بدنياً وعقلياً واجتماعيا‪ ،‬ال مجرد انعدام‬ ‫المرض أو العجز‪(.‬منظمة الصحة العالمية)‬ ‫يعيش األطفال األصحاء في أسر وبيئات ومجتمعات توفر لهم الفرصة للوصول إلى أقصى‬ ‫إمكاناتهم التنموية‪.‬‬ ‫من هو الطفل؟‬ ‫تُفهم الطفولة بطرق مختلفة حول العالم‪.‬على سبيل المثال ‪ ،‬تحدد بعض الثقافات مرحلة‬ ‫البلوغ ليس حسب العمر ‪ ،‬ولكن ببداية سن البلوغ‪.‬‬ ‫تعرف اتفاقية األمم المتحدة لحقوق الطفل (الطفل) على أنه‪" :‬كل إنسان دون سن ‪ 18‬عاما‬ ‫ّ‬ ‫ما لم يتم بلوغ سن الرشد قبل ذلك بموجب القانون المطبق على الطفل"‪.‬‬ ‫مراحل الطفولة‪:‬‬ ‫الطفولة المبكرة‪ :‬منًالميالدًإلىًثمانيًسنوات‬ ‫▪‬ ‫الطفولة المتوسطة‪ :‬ثمانيةًإلىًاثنيًعشرًعاما‬ ‫▪‬ ‫المراهقة‪ :‬منًاثنيًعشرًإلىًثمانيةًعشرًعاما‬ ‫▪‬ ‫تصنيفات أخرى‪:‬‬ ‫الجنين (قبل الوالدة) (يبدأ عند الحمل ويستمر من خالل انغراسه في جدار الرحم‬ ‫▪‬ ‫وينتهي عند الوالدة‪).‬‬ ‫حديثي الوالدة (أول ‪ 28‬يوما بعد الوالدة)‬ ‫▪‬ ‫مرحلة الرضاعة والرضع (تبدأ بعد الشهر األول وتستمر حتى سنتين من العمر)‬ ‫▪‬ ‫الطفولة المبكرة (تبدأ من عمر سنتين حتى ست سنوات)‬ ‫▪‬ ‫الطفولة المتوسطة والمتأخرة (تبدأ في سن السادسة وتستمر حتى بداية سن البلوغ)‬ ‫▪‬ ‫المراهقة (تبدأ في بداية سن البلوغ حتى سن ‪)18‬‬ ‫▪‬ ‫‪8‬‬  ‫مراحل الطفولة‬ ‫حديث الوالدة (الميالد‪-‬شهر)‬ ‫فترة الحمل (الجنين)‬ ‫الطفولة المبكرة (عامين –ستة أعوام)‬ ‫الرضع (شهر‪-‬عامين)‬ ‫الطفولة المتأخرة (‪ 12-9‬سنة)‬ ‫الطفولة الوسطى (‪ 9-6‬أعوام)‬ ‫المراهقة (‪ 18-12‬سنة)‬ ‫‪9‬‬  ‫العوامل المؤثرة على صحة الطفل‪:‬‬ ‫‪ -‬تؤثرًكلًمنًالطبيعةًوالتنشئةًعلىًصحةًالطفل‪.‬‬ ‫‪ -‬يمكنًأنًتكونًالعواملًعواملًحمايةًأوًعواملًخطر‪.‬‬ ‫النموذج البيولوجي النفسي االجتماعي لتحديد العوامل‪:‬‬ ‫العوامل البيولوجية‪:‬‬ ‫▪الوراثة‪ :‬علىًسبيلًالمثالًمتالزمةًداونً‪ً،‬الهيموفيلياً‪ً،‬الحثلً‬ ‫العضليًوضمورًالعضالت‬ ‫▪أحداث الفترة المحيطة بالوالدة (قبلًالوالدةً‪ً/‬الوالدةً‪ً/‬ماًبعدً‬ ‫الوالدة)‬ ‫ الوزن عند الوالدة‪ :‬انخفاض وزن الرضيع او زيادته تؤثر على‬ ‫صحة الطفل‬ ‫ عوامل متعلقة باألم (أمراض الحمل مثل سكري الحمل ‪ ،‬تسمم‬ ‫الحمل (ارتفاع ضغط الدم) ‪ -‬األدوية ‪ ،‬التدخين ‪ ،‬إدمان‬ ‫المخدرات ‪ -‬األمراض المزمنة ‪ -‬التغذية [نقص حمض الفوليك ‪،‬‬ ‫فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ‪ ،‬نقص التغذية والسمنة] –‬ ‫األمراض المعدية اثناء الحمل [الزهري ‪ ،‬مرض القطط‬ ‫(التكسوبالزما) ‪ ،‬الحصبة األلمانية ‪)..‬‬ ‫▪جنس الطفل‪ :‬هناكًامراضًشائعةًفىًكالًمنًالذكورًوًاإلناث‬ ‫▪الهرمونات (هرمونًالنموًوهرموناتًالغدةًالدرقية)‬ ‫▪التغذية‬ ‫▪الطبع (طفل صعب – سهل ‪)...‬‬ ‫‪10‬‬  ‫العوامل المؤثرة على صحة الطفل‪:‬‬ ‫العوامل نفسية‪:‬‬ ‫▪ المعتقداتًواالتجاهاتًالسلوكية‪ً:‬أسلوبًحياةًصحيًوغيرًصحيًعلىًسبيلًالمثال‪ً.‬‬ ‫نظافةًالفمً‪ً،‬عاداتًاألكلً‪ً،‬الرضاعةًالطبيعيةً‪ً،‬التطعيم‬ ‫▪ اكتئابًاألمهات‬ ‫▪ الحمايةًالمفرطةًوإساءةًمعاملةًاألطفالً(جسدياً‪ً،‬جنسياً‪ً،‬اإلهمال)‬ ‫العوامل البيئية و االجتماعية‪:‬‬ ‫▪ العوامل البيئية‪:‬‬ ‫ العدوى‬ ‫ اإلشعاع‪ً:‬األشعةًالسينية‬ ‫ السموم‪ً:‬الرصاصًوالزئبق‬ ‫ التلوث‬ ‫ التغذية‬ ‫ السكن‬ ‫▪ العوامل االجتماعية ‪ /‬العائلية‪:‬‬ ‫ العالقةًبينًالوالدينًوالطفل‬ ‫ العنف‬ ‫ تعليمًالوالدينًوالتوظيف‬ ‫ أولياءًاألمورًذوىًاإلعاقةً‬ ‫ ضغوطًاألسرةًوالصدمات‬ ‫ الحالةًاالجتماعيةً‪ً،‬حجمًاألسرة‬ ‫▪ العوامل االقتصادية‪:‬‬ ‫ الفقر‬ ‫ توافرًوجودةًالخدماتًالصحية‬ ‫ توافرًالخدماتًالترفيهيةً(رياضةً‪ً،‬فنونً‪ً،‬موسيقىً‪)...‬‬ ‫‪11‬‬  ‫الوراثة‬ ‫ الصفات السائدة مضمونة للظهور في النسل متى كانت‬ ‫موجودة‪.‬‬ ‫ الصفات المتنحية ال تظهر في النسل متى كان العكس‬ ‫موجودا ؛ يظهرون أنفسهم فقط في حالة عدم وجود الصفة‬ ‫ً‬ ‫السائدة المعاكسة عندما يحملها كل الوالدين‪.‬‬ ‫ الصفات المحمولة بالجنس هي السمات التي تحملها‬ ‫الكروموسومات التي تحدد جنس الفرد‪.‬لذلك توجد فقط في‬ ‫جنس واحد‪.‬‬ ‫البيئة الداخلية‬ ‫الذكاء‪:‬‬ ‫األطفالًذووًمعدالتًالذكاءًالعاليةًيتمتعونًبنموًأفضلًوًتطورًفى الجوانبً‬ ‫الوظيفيةًوًاالجتماعية‬ ‫‪12‬‬  ‫البيئة الخارجية‬ ‫ يتم تحديد طرق اإلنجاب وتغذية الرضع في المجتمع من خلل‬ ‫العادات الثقافية‬ ‫ خلل فترات النمو السريع مثل فترة ما قبل الوالدة والرضاعة والبلوغ‬ ‫والمراهقة تحتاج إلى كمية عالية من البروتينات والسعرات الح اررية‬ ‫اللزمة‬ ‫ األمراض و األضطرابات التي تؤثر على التغذية تؤثر على نمو و‬ ‫تطور الطفل‬ ‫ تكون مكاسب الوزن في أدنى مستوياتها في الصيف والخريف‪.‬تحدث‬ ‫أكبر مكاسب في الطول بين األطفال في الربيع‪.‬ترجع االختلفات‬ ‫بشكل رئيسي إلى التغيرات الموسمية‪.‬‬ ‫ العدوى واإلصابات شائعة في المناخات الحارة الرطبة‪.‬‬ ‫ التمرين ‪ ،‬يزيد من الدورة الدموية ‪ ،‬ويعزز النشاط الفسيولوجي ويحفز‬ ‫نمو العضلت‪.‬‬ ‫ يتلقى الطفل األول المولود في األسرة كل االهتمام األبوي حتى والدة‬ ‫الطفل الثاني‪.‬‬ ‫ والدا الطفل األول يفتقران إلى الخبرة على نحو غير عادي وقد ال‬ ‫يعرفان المراحل المتعاقبة للنمو والتطور‪.‬‬ ‫ يتطور الطفل الوحيد بشكل سريع وفكري أكثر من األطفال اآلخرين‬ ‫الذين لديهم أشقاء‪.‬‬ ‫‪13‬‬  ‫البيئة الداخلية‬ ‫التأثير الهرمونى‬ ‫ هرمون النمو‪:‬‬ ‫النقص يؤدى الى القزامة و الزيادة تؤدى الى العملقة‪.‬‬ ‫ هرمون الثيروكسين‪:‬‬ ‫النقص يؤدى الى القماءة حيث القزامة و األعاقة الذهنية‪.‬‬ ‫ الهرمونات الجنسية و هرمونات الغدة النخامية‪:‬‬ ‫تؤثر على ظهور العلمات الجنسية الثانوية‪.‬‬ ‫ هرمونات أخرى‪ :‬الكورتيزول و األنسولين‬ ‫العواطف‬ ‫ تلعبببببًالعالقبببباتًمببببعًاألشببببخاصًالمهمببببينًااخببببرينً‪ً،‬األمً‪ً،‬األبً‪ً،‬األشببببقاءً‪ً،‬األقببببرانً‪ً،‬‬ ‫والمعلمينًدوراًحيوياًفيًالتطورًالعاطفيًواالجتماعيًوالفكريًللطفل‪.‬‬ ‫ إذاًتمًمنحًالطفلًالرعايةًوالحبًالالزمينًاللذينًيعبززانًالنمبوًالصبحيً‪ً،‬وًإالًيحبدث تبأخرً‬ ‫فيًالنموًوالتطور‪.‬‬ ‫ قدًيتلقىًاألطفالًالمحرومبونًعاطفيباًتغذيبةًكافيبةًولكبنهمًالًيكتسببونًالبوزنًكمباًهبوًمتوقبعً‬ ‫ويكونونًشاحبينًوغيرًمستجيبين‪ً.‬‬ ‫ إذاًاستمرًالحرمانًالعباطفيًولبمًيبتمًتقبديمًالرعايبةًالمحببةًعلبىًمبدىًفتبرةًمبنًالبزمن ‪ً،‬فقبدً‬ ‫يصببابًاألطفببالًبمببرضًمتكببررًأوًيصببابونًباضببطرابًفببىًالتواصببلًأوًيموتببونًفببي سببنً‬ ‫مبكرة‪.‬‬ ‫‪14‬‬  ‫تطور الطفل‬ ‫تغطي مرحلة الطفولة المبكرة بدايات حياة اإلنسان من عمر الوالده حتى الثامنة أو التاسعة‪.‬‬ ‫وهي أسرع المراحل تطو اًر في حياته‪.‬مع أن كل طفل ينمو ويتطور وفق وتيرة معينة إال أن‬ ‫هذا يتم وفق مبادئ ومراحل محددة جسدياً‪ ،‬وذهنياً‪ ،‬وعاطفياً‪.‬‬ ‫يعرف النماء أو التطور ‪ Development‬بأنه عملية التغيير التي يصل الطفل من خللها‬ ‫إلى التمكن من مستويات متزايدة التعقيد من التحرك والتفكير واإلحساس والتفاعل مع‬ ‫األشخاص واألشياء في البيئة المحيطة به‪.‬وينطوي نماء الطفل على تفتح تدريجي للسمات‬ ‫التي تتحدد بيولوجي ًا وكذلك الخصائص التي تظهر الطفل فيما هو يتعلم من الخبرات‪.‬‬ ‫ويتسم النمو البدني والنمو العقلي والوجداني بأهمية حاسمة في مجمل نماء الطفل ( ‪1995‬‬ ‫‪.(Myers,‬‬ ‫مـا الذي يحتاجه األطفال الصغار للنماء والتطور؟‬ ‫إن الســنوات الثــلث األولى هــي األكثر أهميــة فــي حيــاة الطفــل ‪.‬ففــي خــلل هــذه الفت ـرة‪،‬‬ ‫يكــون الدمــاغ أكثــر مرونــة مــن أي وقــت آخـر‪ ،‬كمـا أنـه ينمـو بسـرعة ويكـون أكثـر اسـتجابة‬ ‫للعالـم الخارجـي ‪.‬كمــا تنمــو المســارات العصبيــة فــي الدمــاغ بســرعة و التــي تدعــم التواصــل‬ ‫و األدراك والتطــور االجتماعي والرفــاه العاطفــي فــي السـنوات الثـلث األولى‪.‬ويعـود أحـد‬ ‫أسـباب ضعـف نمـو الدمـاغ إلــى ســوء التغذيــة ‪.‬و يعانــي األطفال الذيــن تعرض ـوا ســابًقا‬ ‫وهــم رضــع إلــى ســوء تغذيــة شــديد مــن أداء مدرســي أضعــف مــن األقران ‪.‬كمــا تنخفــض‬ ‫فرصهــم فــي القيــام بعمــل منتــجً وفـي بنـاء علقـات سـليمة‪ ،‬ويكونـون أكثـر عرضـة‬ ‫لإلصابة بأمـراض جســدية ونفســية‪.‬‬ ‫‪15‬‬ ‫غيــر أن الدمــاغ يحتــاج إلــى مــا هــو أكثــر مــن الغــذاء حتــى ينمــو ويتطــور بشــكل جيــد‪.‬إن‬ ‫النمــو والتطــور يكمــل أحدهمــا اآلخر غيــر أنهمــا ليســا متطابقيــن‪ :‬فعلــى ســبيل المثــال‪ ،‬إذا‬ ‫كانــت عضــلت الطفــل ال تنمــو فلــن يتمكــن مــن تطويــر المهــارات الجســدية للركــض‬ ‫واللعــب‪.‬أمــا إذا نمــت عضــلت الطفــل ولكــن لــم يلعــب معـه أحـد مـا‪ ،‬أو لـم نعـرض عليـه‬ ‫طريقـة للعـب فهـو لـن يتعلـم اللعــب أيضــا‪.‬ولكــي ينمــو األطفال ويتطــوروا فهــم يحتاجــون‬ ‫إلــى الرعايــة‪ ،‬واالستجابة‪ ،‬والتحفيــز‪.‬والبيئــة التــي ينمــو فيهــا الطفــل هــي التــي تنحــت‬ ‫دماغــه‪ ،‬حرفيــا‪.‬وعندمــا يســتجيب أحــد الوالديــن بســرعة للطفــل بطريقــة دافئــة وحنونــة‪ ،‬فــإن‬ ‫الطفــل يتعلـم أن احتياجاتـه سـتلبى‪.‬فهـو يشـعر باألمان والحـب‪.‬ويتعلـم الطفــل التواصــل‬ ‫عندمــا تغنــي لــه األم أو تتحــدث معــه حتــى قبــل أن يتمكــن مــن التكلــم‪.‬وعندمــا يشــجع‬ ‫الوالــد اهتمــام الطفــل بالعالـم وفضولـه فـإن الطفـل يسـعى إلـى التعلـم أكثـر‪.‬كل هـذه‬ ‫األنشطة تســمى التحفيــز‪.‬ونقــص التحفيــز ونقــص الجــودة فــي علقــة الرعايــة التــي يعيشــها‬ ‫الطفــل فــي هــذه المرحلــة الحرجــة مــن حياتــه‪ ،‬ســيوقفان تطــوره العاطفــي واالجتماعي‬ ‫والجســدي والمعرفــي ‪.‬كذلــك هنــاك دليــل علــى أنــه إذا عــاش الطفــل محنــةً شــديدةً‬ ‫ومتكــررة أو مطولــة مــن دون تلقــي الدعــم مــن شــخص ارشــد‪ ،‬فــإن التفعيــل المطــول‬ ‫للتعامــل مــع الضغــط النفســي يمكــن أن يعيــق تطــور الدمــاغ‪.‬‬ ‫‪16‬‬  ‫احتياجات األطفال النمائية‪:‬‬ ‫ما يقدر األطفال على فعله‬ ‫ما يحتاجه األطفال‬ ‫من الوالدة حتى سن ‪ 3‬شهور‬ ‫إدراك العالم حولهم من خلل جميع حواسهم‬ ‫الحماية من األخطار المادية‬ ‫تتبع الناس واألشياء بأعينهم‬ ‫تغذية كافية (من األفضل أن ترضعهم‬ ‫رد الفعل إزاء الوجوه واأللوان الزاهية‬ ‫أمهاتهم فحسب(‬ ‫رعاية صحية كافية (التحصين‪ ،‬التزويد بما مد اليد وتلمس اليدين والرجلين واستكشافها‬ ‫يحتاجه الجسم من سوائل عن طريق الفم‪ ،‬تأمين‬ ‫مصادر‬ ‫نحو‬ ‫وااللتفات‬ ‫الرأس‬ ‫رفع‬ ‫الظروف الصحية(‬ ‫األصوات‬ ‫وجود شخص راشد مألوف لديهم‬ ‫الصياح‪ ،‬ولكن يهدؤون في أغلب األحيان عن‬ ‫وجود شخص راشد يمكنه فهم إشاراتهم والتجاوب االحتضان‬ ‫معهم‬ ‫البدء في االبتسام‬ ‫أشياء لينظروا إليها ويلمسوها ويسمعوها ويشموها‬ ‫البدء في تطوير اإلحساس بالذات‬ ‫و يتذوقوها‬ ‫الحمل والغناء و األرجحة‬ ‫من ‪ 4‬إلى ‪ 6‬شهور‬ ‫كل ما سبقت اإلشارة إليه‪ ،‬إضافة إلى فرص االبتسام كثي اًر‬ ‫الستكشاف العالم المحيط‬ ‫تفضيل اآلباء واألقرباء األكبر منهم‬ ‫التحفيز الملئم للغة التعبير‬ ‫تكرار الحركات التي تثير اهتمامهم‬ ‫فرص يومية للعب بمجموعة متنوعة من األشياء‬ ‫االستماع بانتباه‬ ‫االستجابة لدى التحدث إليهم‬ ‫الضحك والكركرة وتقليد األصوات‬ ‫استكشاف اليدين والرجلين‬ ‫وضع األشياء في الفم‬ ‫الجلوس مستندين إلى شيء‪ ،‬والتقلب‪ ،‬ومد العنق‬ ‫والتدحرج‬ ‫مسك األشياء دون استخدام اإلبهام‬ ‫‪17‬‬  ‫احتياجات األطفال النمائية‪:‬‬ ‫ما يقدر األطفال على فعله‬ ‫ما يحتاجه األطفال‬ ‫من ‪ 7‬شهور إلى ‪ 12‬شه ار‬ ‫تذكر األحداث البسيطة‬ ‫كل ما سبقت اإلشارة إليه‪ ،‬إضافة إلى‪:‬‬ ‫التعرف على الذات‪ ،‬وعلى أعضاء الجسم وعلى‬ ‫تزويدهم باألغذية المساندة اإلضافية‬ ‫األصوات المألوفة‬ ‫توفير فرص للستماع إلى القصص األخرى‬ ‫إدراك أسمائهم‪ ،‬والكلمات الشائعة‬ ‫وقراءتها لهم‬ ‫النطق بالكلمات األولى ذات المعنى‬ ‫بيئة آمنة يستكشفونها‬ ‫استكشاف األشياء وخبطها وهزها‬ ‫العثور على أشياء مخبأة‪ ،‬ووضع األشياء في‬ ‫علب‬ ‫الجلوس بمفردهم‬ ‫الزحف والنهوض للوقوف والمشي‬ ‫إبداء الخجل أو القلق عند االلتقاء بالغرباء‬ ‫من عام إلى عامين‬ ‫تقليد أفعال الكبار‬ ‫كل ما سبقت اإلشارة إليه‪ ،‬إضافة إلى‪:‬‬ ‫المساعدة على اكتساب مهارات جديدة في الحركة التكلم وفهم الكلمات واألفكار‬ ‫واللغة والتفكير‬ ‫التمتع بالقصص وتجربة استخدام األشياء‬ ‫فرصة لتطوير قدر من االستقلل‬ ‫المشي بثبات وتسلق الكراسي والجري‬ ‫المساعدة في تعلم كيفية السيطرة على سلوكهم‬ ‫تأكيد استقللهم‪ ،‬ولكن تفضيل األشخاص‬ ‫المألوفين لديهم‬ ‫فرصة للبدء في تعلم كيفية رعاية أنفسهم‬ ‫إدراك ملكية األشياء‬ ‫فرصة للعب وللستكشاف‬ ‫إقامة صداقات‬ ‫اللعب مع األطفال اآلخرين‬ ‫حل المشكلت‬ ‫االفتخار بإنجاز األشياء‬ ‫قراءة القصص أو سردها عليهم يوميا‬ ‫الرغبة في تقديم المساعدة في تنفيذ المهام‬ ‫البدء في التظاهر باللعب‬ ‫يجب أن تشمل الرعاية الصحية أيضاً القضاء‬ ‫على الديدان‪ ،‬إذا ما احتاج األمر إلى ذلك‬ ‫‪18‬‬  ‫احتياجات األطفال النمائية‪:‬‬ ‫ما يقدر األطفال على فعله‬ ‫ما يحتاجه األطفال‬ ‫من عامين إلى ‪ 3‬أعوام ونصف العام‬ ‫االستمتاع بتعلم مهارات جديدة‬ ‫كل ما سبقت اإلشارة إليه‪ ،‬إضافة إلى‪:‬‬ ‫تعلم اللغة بسرعة‬ ‫إجراء االختيارات‬ ‫االستعداد الدائم للخروج‬ ‫المشاركة في األلعاب التمثيلية‬ ‫اكتساب القدرة على التحكم في اليدين واألصابع‬ ‫غناء األغاني المفضلة‬ ‫اإلصابة باإلحباط بسهولة‬ ‫حل األلغاز البسيطة‬ ‫التصرف بمزيد من االستقلل‪ ،‬مع استمرار‬ ‫تمثيل مواقف مألوفة‬ ‫االعتماد على اآلخرين‬ ‫تتباين االحتياجات التنموية للطفل خلل السنوات األولى من الحياة وفقاً لعملية نضج كل طفل‪.‬ولذا‪،‬‬ ‫سيكون للبرامج نقاط تركيز مختلفة فيما يتعلق بالحالة النمائية للطفل‪.‬وعلى أقل تقدير‪ ،‬يمكن التمييز‬ ‫بين الفترات التالية‪:‬‬ ‫فترة ما قبل الوالدة وحتى المولد‪.‬ينصب التركيز خلل هذه الفترة على األم عبر برامج صحة‬ ‫األمومة والطفولة‪ ،‬وعبر دعم وتثقيف األهل‪.‬‬ ‫الطفولة (حتى ثمانية عشر شه اًر تقريباً)‪.‬يلزم التركيز خلل هذه الفترة على الصحة والتغذية‬ ‫بشكل خاص‪.‬وتتسم الرضاعة الطبيعية بأهمية حاسمة؛ وينبغي بذل كافة الجهود إلبقاء الطفل‬ ‫إلى جانب أمه‪.‬وتتمثل المهام المركزية فيما يبدو في التعلم الحسي‪ ،‬السيما السمعي والبصري‪،‬‬ ‫والتحكم في الحركات البدنية‪ ،‬واالرتباط براع أساسي‪.‬‬ ‫مرحلة تعلم المشي وما بعدها (من نحو ثمانية عشر شه اًر إلى ستة وثلثين شه اًر)‪.‬تظل التغذية‬ ‫تتسم بأهمية حيوية خلل هذه الفترة‪.‬وتتطور مهارات الطفل في مجاالت التنسيق واللغة والقدرة‬ ‫على التفكير والمهارات االجتماعية تطو اًر سريعاً‪.‬‬ ‫‪19‬‬ ‫في الخصائص الوظيفية الحيوية للبشر على مدى العمر وعبر‬ ‫يشير التطور أو النمو إلى االستقرار والتغيير‬ ‫‪)1998‬‬ ‫األجيال ( ‪،Bronfenbrenner and Morris‬‬ ‫واألنشطة التي نلحظها عندما يكبر األطفال‪.‬قدرتهم الجسدية‬ ‫التطور هو التغيير التدريجي والمنظم للسلوك‬ ‫العمر‪.‬‬ ‫وفهمهم للعالم من حولهم يزداد وينضج مع تقدم‬ ‫هناك حاجة إلى نظام عصبي صحي وبيئة آمنة ومحفزة للنمو الطبيعي ‪ ،‬وكذلك السمع والبصر الطبيعي‪.‬‬ ‫مجاالت النمو‪:‬‬ ‫النمو الجسدى‪ :‬التغيرات في حجم الجسم ‪ ،‬والنسب ‪ ،‬والمظهر ‪ ،‬وعمل أجهزة الجسم المختلفة ‪ ،‬ونمو‬ ‫الدماغ ‪ ،‬والقدرات اإلدراكية والحركية ‪ ،‬والصحة البدنية‬ ‫النمو اإلدراكى‪ :‬تطوير مجموعة متنوعة من عمليات التفكير والقدرات الفكرية ‪ ،‬بما في ذلك اللغة واالنتباه‬ ‫والذاكرة والتعلم والمهارات األكاديمية وحل المشكلت والخيال واإلبداع‬ ‫النمو العاطفي واالجتماعي‪ :‬يتضمن العمليات المتعلقة بتفاعل الفرد مع اآلخرين ‪ ،‬بما في ذلك التواصل‬ ‫العاطفي ‪ ،‬وفهم الذات ‪ ،‬والقدرة على إدارة المشاعر ‪ ،‬ومعرفة اآلخرين ‪ ،‬ومهارات التعامل مع اآلخرين ‪،‬‬ ‫والشخصية ‪ ،‬والصداقات ‪ ،‬والعلقات الحميمة ‪ ،‬والتفكير والسلوك األخلقي‬ ‫قضايا حاسمة في نظريات النمو‪:‬‬ ‫الطبيعة مقابل التنشئة‬ ‫فترات حرجة وحساسة‬ ‫الشمولية مقابل السياق المحدد‬ ‫الفروق الفردية‬ ‫الطبيعة والتنشئة‪:‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫الطبيعة‪ :‬الفطرية ‪ ،‬التأثيرات البيولوجية ‪ ،‬الوراثة ‪ ،‬الجينات‬ ‫▪‬ ‫التنشئة‪ :‬تأثير البيئة والعوامل المادية واالجتماعية على النمو‬ ‫▪‬ ‫ترى معظم النظريات إلى وجود تفاعل معقد بينهما و يؤثر على نمو و تطور الطفل‬ ‫الفترات الحرجة والحساسة‪:‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫ الفترة الحرجة‪ :‬الوقت الذي يجب أن يحدث خلله حدث بيولوجي أو بيئي محدد لكى يستمر التطور (على‬ ‫سبيل المثال ‪ ،‬المعالجة البصرية)‬ ‫ الفترة الحساسة‪ :‬الوقت األمثل لتنمية سلوكيات أو وظائف معينة ولكن ال يعتمد عليه‬ ‫‪20‬‬  ‫‪ -3‬الشمولية مقابل السياق المحدد‬ ‫ الشمولية‪ :‬األطفال في كل مكان يتبعون نفس مسار التنمية‬ ‫ محدد السياق‪ :‬ينشأ األطفال في سياقات متميزة ذات ظروف مادية واجتماعية وثقافية‬ ‫واقتصادية وتاريخية فريدة التي تؤدي إلى مسارات مختلفة من التطور‬ ‫‪ -4‬ظواهر الفروق الفردية‪:‬‬ ‫ االختلفات الوراثية و التخلقية (التأثير البيئي على الجينات )‪)epigenetics‬‬ ‫ االختلفات في تجارب األطفال (على سبيل المثال ‪ ،‬كيفية معاملة الوالدين لألطفال)‬ ‫ التأثيرات المختلفة على األطفال من تجارب مماثلة (على سبيل المثال ‪ ،‬الفقدان ‪ ،‬الكفالة و‬ ‫الرعاية ‪ ،‬إلخ‪).‬‬ ‫ اختيار األطفال للبيئات‬ ‫ما هي مبادئ النمو و التطور؟‬ ‫عملية مستمرة يتم فيها اكتساب مهارات جديدة‬ ‫▪‬ ‫مؤشر على نضج الجهاز العصبي المركزي‬ ‫▪‬ ‫تحفز الحركات اللإرادية على ظهور الحركات اإلرادية‬ ‫▪‬ ‫يبدأ من الرأس ومن المفاصل القريبة‪:‬‬ ‫▪‬ ‫ التطور يتبع نمط وتسلسل معين مثل‪:‬‬ ‫من الرأس إلى األسفل‬ ‫ ‬ ‫من المركز إلى األطراف‬ ‫ ‬ ‫من القريب الى البعيد‬ ‫ ‬ ‫‪21‬‬  ‫يتطور الطفل من التبعية و االعتمادية إلى االستقلل‬ ‫▪‬ ‫التطور يتحول من العام إلى الخاص‪.‬‬ ‫▪‬ ‫النمو والتطور نتاج كل من الوراثة (الطبيعة) والبيئة (التنشئة)‪.‬‬ ‫▪‬ ‫التطور متوقع‬ ‫▪‬ ‫هناك تفاعل و علقة مستمرة بين جميع عوامل التطور و مهاراته‬ ‫▪‬ ‫طا وثيًقا بالتطور في مجاالت أخرى‪.‬على سبيل‬ ‫ يرتبط التطور في أحد المجاالت ارتبا ً‬ ‫اجتماعيا وفكرًيا‪.‬‬ ‫ً‬ ‫المثال ‪ ،‬يمكن للطفل الذي يتمتع بصحة جيدة أن يكون نش ً‬ ‫طا‬ ‫كيف تتم مراقبة و متابعة التطور؟‬ ‫تستخدم القوائم النمائية لمراقبة التطور في مرحلة الطفولة‪.‬وهذه علمات نمائية يمكن‬ ‫ملحظتها بسهولة مثل االبتسام والجلوس والمشي‪.‬‬ ‫يتم تقييم المعالم النمائية من خلل كل من التاريخ النمائى والفحص عن طريق الملحظة و‬ ‫التقييم‪.‬يجب أن تكون المراقبة التنموية للمعالم جزًءا من الفحص الروتيني للنمو والتطور‬ ‫لجميع األطفال‪.‬‬ ‫‪22‬‬  ‫المجاالت الرئيسية للتطور تشمل‪:‬‬ ‫ المهارات الحركية الكبرى (الحركة)‬ ‫ المهارات الحركية الدقيقة (استخدام و التعامل مع األشياء)‬ ‫ اللغة والتواصل (باستخدام األصوات والكلمات)‬ ‫ المهارات الشخصية واالجتماعية (المتعلقة باألسرة والمجتمع)‬ ‫ما هي المعالم النمائية الطبيعية؟‬ ‫ يمكن التنبؤ بمعالم التطور إلى حد كبير مع تقدم األطفال في السن‪.‬‬ ‫ هناك فروق فردية و معدالت نمائية بين مختلف األطفال الطبيعيين‪.‬المعالم المتأخرة هي‬ ‫علمات تحذيرية على أن النمو العصبي قد يكون غير طبيعي‪.‬‬ ‫ يجب إحالة األطفال الذين يعانون من التأخر النمائى للتقييم التنموي الرسمي‪.‬‬ ‫يجب تحقق المعالم التالية فى تلك األعمار‪:‬‬ ‫✓ يبتسم لألم‪ :‬شهرين‬ ‫✓ تحكم جيد بالرأس‪ 6 :‬شهور‬ ‫✓ الجلوس بدون دعم‪ 9 :‬أشهر‬ ‫شهر‬ ‫جيدا‪ً 12 :‬ا‬ ‫✓ الزحف ً‬ ‫شهر‬ ‫✓ إصدار أصوات المناغاة ("أصوات األطفال")‪ً 12 :‬ا‬ ‫✓ الوقوف بدون مساعدة‪ً 15 :‬ا‬ ‫شهر‬ ‫✓ المشي بدون مساعدة‪ً 18 :‬ا‬ ‫شهر‬ ‫شهر‬ ‫✓ فهم األوامر البسيطة‪ً 24 :‬ا‬ ‫شهر‬ ‫✓ استخدم كلمة أو كلمتين‪ً 36 :‬ا‬ ‫يجب أن يصل األطفال الذين يتطورون بشكل طبيعي إلى هذه المعالم قبل تلك المراحل‬ ‫غالبا قبل فترة طويلة)‪.‬‬ ‫العمرية ( ً‬ ‫‪23‬‬ ‫يتم استخدام عدد من أدوات الفحص الرسمية لمراقبة التطور‪.‬يشيع استخدام اختبار دنفر‬ ‫التنموي في األطفال منذ الوالدة وحتى سن ‪ 6‬سنوات‪.‬و تشمل أدوات الفحص التنموي‬ ‫األخرى استبيانات األعمار والمراحل (التي يتم اكمالها بواسطة الوالدين) ( & ‪Ages‬‬ ‫غالبا ما يتم فحص اللغة والتطور‬ ‫‪ )Stages‬و التقييم الوالدى للحالة النمائية (‪ً.)PEDS‬‬ ‫المعرفي في المدرسة ‪ ،‬على سبيل المثال اختبار "الذكاء‪".‬‬ ‫خارطة نطور الطفل‬ ‫‪24‬‬  ‫المجاالت النمائية منذ الوالدة وحتى ‪ 6‬سنوات‪:‬‬ ‫المهارات‬ ‫المهارات الشخصية اللغة‬ ‫المهارات‬ ‫المهارات‬ ‫العمر‬ ‫المعرفية‬ ‫الحركية الدقيقة ‪ /‬االجتماعية‬ ‫الحركية الكبرى‬ ‫األخرى‬ ‫ينتبه للجرس‬ ‫يالحظ الوجه‬ ‫يحرك الرأس من يتابع بعينيه‬ ‫اسبوعين‬ ‫االجسام التي‬ ‫جانب ألخر‬ ‫فى المنتصف‬ ‫صوت الهديل‬ ‫يبتسم كاستجابة‬ ‫يرفع الكتف و يتابع بعينيه‬ ‫شهرين‬ ‫يبحث عن‬ ‫هو منبطح على األجسام‬ ‫الصوت بعينه‬ ‫القريبة من‬ ‫بطنه‬ ‫المنتصف‬ ‫يضحك و يصهل‬ ‫ينظر ليديه‬ ‫يصل للشئ‬ ‫يبقى الرأس‬ ‫‪ 4‬شهور‬ ‫يبدأ يسعى ناحية‬ ‫يمسك الشئ‬ ‫مرفوع‬ ‫اللعبة‬ ‫بكامل اليد‬ ‫يستدير من‬ ‫البطن للظهر‬ ‫يصلب رأسه‬ ‫جيده عند سحب‬ ‫جسمه للجلوس‬ ‫المناغاة‬ ‫يطعم نفسه‬ ‫يجلس بمفرده ينقل شيء من‬ ‫‪ 6‬شهور‬ ‫يمسك زجاجة‬ ‫يد ليد‬ ‫يشير للوداع (باى‪ -‬يقول بابا و ماما‬ ‫يبدأ القبضة‬ ‫يشد نفسه‬ ‫‪ 9‬شهور‬ ‫غير محددين‬ ‫باى)‬ ‫الكماشية‬ ‫ليقف‬ ‫أصوات من‬ ‫يلعب لعبة نغطى‬ ‫يصدر صوت‬ ‫يتخذ وضعية‬ ‫مقطعين‬ ‫الشئ و نكشفه‬ ‫بخبط مكعبين‬ ‫الجلوس‬ ‫(لعبة اجتماعية)‬ ‫معا‬ ‫يقول بابا و ماما‬ ‫يشرب من الكوب‬ ‫يضع المكعب‬ ‫يمشى‬ ‫سنة‬ ‫محددين‬ ‫يقلد األخريين‬ ‫فى الكوب‬ ‫ينحنى و يقف‬ ‫يقول كلمة او‬ ‫مرة اخرى‬ ‫كلمتين غيرهما‬ ‫يقول ‪ 3‬ل ‪6‬‬ ‫يستخدم الملعقة و‬ ‫الشخبطة‬ ‫يمشى للخلف‬ ‫سنة و‪3‬‬ ‫كلمات‬ ‫الشوكة‬ ‫بناء من‬ ‫بظهره‬ ‫شهور‬ ‫يتبع األوامر‬ ‫يساعد فى اعمال‬ ‫مكعبين‬ ‫المنزل‬ ‫يقول على األقل‬ ‫يخلع الثوب‬ ‫بناء من ‪4‬‬ ‫يركض‬ ‫سنة و‬ ‫‪ 6‬كلمات‬ ‫يطعم الدمية‬ ‫مكعبات‬ ‫يشوط الكرة‬ ‫نصف‬ ‫‪25‬‬  ‫المجاالت النمائية منذ الوالدة وحتى ‪ 6‬سنوات‪:‬‬ ‫المهارات‬ ‫اللغة‬ ‫المهارات الحركية المهارات‬ ‫المهارات الحركية‬ ‫العمر‬ ‫المعرفية‬ ‫الشخصية ‪/‬‬ ‫الدقيقة‬ ‫الكبرى‬ ‫األخرى‬ ‫االجتماعية‬ ‫يدرك مفهوم‬ ‫جملة من كلمتين‬ ‫يغسل و يجفف‬ ‫بناء من ‪6‬‬ ‫يصعد و ينزل‬ ‫سنتان‬ ‫اليوم‬ ‫يديه‬ ‫مكعبات‬ ‫الساللم‬ ‫يشير الى الصور‬ ‫يفرش األسنان‬ ‫يرسم خطا‬ ‫يرمى الكرة عاليا‬ ‫يعرف أجزاء‬ ‫بالفرشاة‬ ‫الجسم‬ ‫يلبس المالبس‬ ‫يدرك مفاهيم‬ ‫يسمى الصور‬ ‫يستخدم المعلقة‬ ‫بناء من ‪8‬‬ ‫يمشى خطوات‬ ‫‪3‬‬ ‫الغد و‬ ‫جيدا مع القليل‬ ‫مكعبات‬ ‫سنوات مبدال األقدام‬ ‫النطق مفهوم‬ ‫األمس‬ ‫من سقوط الطعام‬ ‫للغرباء بنسبة‬ ‫يحرك اصبع‬ ‫الوثب الطويل‬ ‫يرتدى التي شيرت ‪%75‬‬ ‫اإلبهام‬ ‫يقول جمل من ‪3‬‬ ‫كلمات‬ ‫يسمى األلوان‬ ‫يفرش اسنانه‬ ‫ينسخ دائرة و ‪+‬‬ ‫يتوازن بشكل جيد‬ ‫‪4‬‬ ‫بدون مساعدة‬ ‫سنوات على كل قدم‬ ‫يعرف الصفات‬ ‫يرسم شخص من‬ ‫يلبس بدون‬ ‫‪ 3‬اجزاء‬ ‫القفز على قدم‬ ‫مساعدة‬ ‫واحدة‬ ‫يعد‬ ‫ينسخ مربع‬ ‫القفز عدة مرات‬ ‫‪5‬‬ ‫سنوات (مثل نط الحبل)‬ ‫يفهم المعكوسات‬ ‫يمشي من الكعب‬ ‫إلى أخمص‬ ‫القدمين‬ ‫يدرك اليمين‬ ‫يعطى تعريف‬ ‫ينسخ مثلث‬ ‫االتزان على كل‬ ‫‪6‬‬ ‫من الشمال‬ ‫للكلمات‬ ‫سنوات قدم لمدة ‪ 6‬ثوانى‬ ‫يرسم شخص من‬ ‫‪ 6‬اجزاء‬ ‫‪26‬‬  ‫خصائص التطور‪:‬‬ ‫المعالم النمائية (‪:)Developmental milestones‬‬ ‫عادة بالتتابع وتكون دالة للنضج‬ ‫اكتساب المهارة تتطور ً‬ ‫يشمل جوانب النمو ما يلي‪:‬‬ ‫المهارات الحركية (‪)Motor‬‬ ‫المهارات اإلدراكية (‪)Cognitive‬‬ ‫اللغة (‪)Language‬‬ ‫المهارات االجتماعية (‪)Social‬‬ ‫المهارات العاطفية ‪ /‬المزاجية (‪)Emotional/affective‬‬ ‫التطور الجسدي‪:‬‬ ‫كيف يتطور اللمس‪ ،‬والبصر والسمع والعضالت واليد والحركة؟‬ ‫أ ‪ -‬حاسة اللمس‪:‬‬ ‫حاسة اللمس هي الحاسة األوسع ألن خليا اللمس موجودة في الجلد وفي األغشية المخاطية وتنتشر في‬ ‫كل أنحاء الجسم‪.‬هذه الحاسة مهمة لنعرف كيف نشعر جسدياً وروحياً‪.‬واللمس أساسي بالنسبة للجهاز‬ ‫العصبي بأسره‪.‬‬ ‫وتنتشر النبضات العصبية في جميع أنحاء الدماغ الذي يطور أيضاً الحواس األخرى‪.‬وإن لم يلمس جسم‬ ‫الطفل فقد يختل توازن الجهاز العصبي بمجمله ألنه مرتبط ارتباطاً مباش اًر باألحاسيس والملمسة‪.‬‬ ‫وقد أظهرت إحدى الدراسات أن معدل وفيات األطفال كان عالياً في ميتم لألطفال‪ ،‬أما الطفل الذي كان‬ ‫سريره قرب الباب فقد تغلب على الصعاب وتكيف مع الظروف بشكل جيد‪ ،‬وزاد وزنه‪ ،‬وكان األكثر‬ ‫عادة قرب الباب لتناول طعامها‪ ،‬وكانت‬ ‫ً‬ ‫انسجاماً مقارنة بغيره‪.‬وتبين أن عاملة التنظيف كانت تجلس‬ ‫خلل ذلك تثرثر وتداعب ذلك الطفل وتحضنه‪.‬إن اللمس حيوي جداً إلى درجة أن اإلنسان يمكن أن‬ ‫يموت من دونه‪.‬‬ ‫وال تقتصر أهمية األداء الجيد عند الرضيع حديث الوالدة على القلب والرئتين فحسب‪ ،‬بل إن الجهاز‬ ‫العصبي أيضاً يحتاج إلى أن يبدأ العمل‪ ،‬وهذا ما يحصل من خلل اللمس وإثارة الحواس‪.‬ونذكر هنا‬ ‫كيف أن معظم الحيوانات تلعق صغارها فور الوالدة لتنظيفها‪.‬وهذا ما يشكل إثارة قوية لحاسة اللمس‪.‬‬ ‫‪27‬‬  ‫تطور حاسة اللمس في األعمار المختلفة‬ ‫الوالدة ‪ -‬شهر واحد‪:‬‬ ‫يؤدي َقرص أسفل قدم الطفل برفق إلى رد فعل منه فيسحب‬ ‫الساق بأكملها‪.‬يتجاوب مع درجات الح اررة مع األصابع الدافئة‬ ‫والباردة‪ ،‬والماء الدافئ والبارد‪.‬يمص الطفل أصابعه أو يده‪.‬‬ ‫‪ 4‬أشهر‪:‬‬ ‫يبدأ الطفل بتحريك األشياء المعلقة‪ -‬يهدأ عند لمسه ‪ -‬يبكي‬ ‫عندما يبلل نفسه‪.‬‬ ‫‪ 6‬أشهر‪:‬‬ ‫يعض ويشد ويستطلع بأصابعه‪.‬‬ ‫‪ 9‬أشهر ‪:‬‬ ‫يريد لمس الطعام بأصابعه‪.‬‬ ‫‪ 1‬سنة‪:‬‬ ‫يعبث بالطعام‪.‬يصفق بيديه ‪ -‬يحب القبل والعناق ‪ -‬يشير‬ ‫بسبابته (إصبع اإلشارة(‬ ‫سنة ونصف‪:‬‬ ‫يستعمل أصابعه أكثر ليحس األشياء‪ -‬يحب األشياء الطرية ‪-‬‬ ‫يلمس نفسه حيث يشعر بوجع‬ ‫سنتان‪:‬‬ ‫حاسة األلم تتطور‪.‬يفهم الطفل أنه يمكنه أن يؤذي نفسه إذا ما‬ ‫أحرق نفسه‪ ،‬مثل لقد تعلم الطفل اآلن الخوف من النار ‪ -‬يمكنه‬ ‫أن يقلب صفحات كتاب‪ ،‬صفحة صفحة‪.‬‬ ‫سنتان ونصف‪:‬‬ ‫يمكنه التمييز بين األشياء بأصابعه ومن دون النظر إليها‬ ‫‪ 3‬سنوات‪:‬‬ ‫يمكنه أن يفرق بين الدافئ والبارد‬ ‫‪28‬‬  ‫ يمكن تقسيم حاسة اللمس إلى‪:‬‬ ‫اإلحساس بالحرارة‪ :‬في الجلد نقاط دافئة وأخرى باردة‪ ،‬ويتعلم الطفل بالتجربة التمييز بين البارد‬ ‫والدافئ ‪.‬في البداية‪ ،‬ال يستطيع الطفل الصغير تحديد درجة السخونة أو البرودة ويكون علينا التأكد‬ ‫من عدم تعريضه للبرودة الشديدة أو ألشعة الشمس القوية والحارة ‪.‬وعلينا التأكد كذلك من أن‬ ‫الطفل يأخذ حاجته الكافية من السوائل عندما يكون الحر شديداً‪.‬‬ ‫اإلحساس باأللم‪ :‬هذا اإلحساس يلعب دور عنصر الحماية‪.‬وعند شعور الطفل باأللم يدفعه إلى‬ ‫االبتعاد عن المصدر الذي سبب له األذى‪.‬يستطيع الطفل أن يشعر باأللم منذ اللحظة األولى‬ ‫لوالدته ولكنه ال يستطيع أن يميز مصدره‪.‬عندما يصبح عمره ‪ 18‬شه اًر يصبح بإمكانه اإلشارة إلى‬ ‫موضع األلم‪ ،‬وعند حوالي ‪ 4‬سنوات يحدد الطفل موضع األلم بالكلم دون اإلشارة إليه‪.‬‬ ‫ ب ‪ -‬النشاط الحركي‪:‬‬ ‫ الحركة‬ ‫ ال يتحرك المولود الجديد بوعي بل ينقاد وراء عدد من االنعكاسات (الحركات أو االستجابات اللإرادية‬ ‫ ‪.)Reflex‬واالنعكاس عبارة عن رد فعل يحدث ألياً عند تعرض الطفل إلى إثارة معينة ‪.‬مثلً‪ ،‬إذا لمس‬ ‫أحدهم بإصبعه على كف المولود الجديد فإن الطفل يمسك باإلصبع‪.‬وهذا اإلمساك انعكاس ينتهي في‬ ‫عمر ‪ 4-3‬أشهر عندما يصبح باستطاعة الطفل الصغير أن يأخذ األشياء ويتركها بوعي‪.‬ولتمكين‬ ‫الطفل من القيام بحركة واعية يجب تطوير الجهاز العصبي‪ ،‬كما يجب أن يؤدي المخ وظيفته‪.‬‬ ‫ ويمكن تقسيم تطور الحركة عند الطفل إلى أربع مراحل‪:‬‬ ‫حركات انعكاسية‪.‬‬ ‫حركات متناظرة‪ :‬ال يمكن الطفل أن يميز بين الحركات المفردة‪ ،‬بل هو يحرك ذراعيه وساقيه أو‬ ‫جسمه بكامله مرة واحدة‪.‬ويتحرك الذراعان أو الساقان في الوقت نفسه‪.‬‬ ‫حركات موجهة إراديا‪ :‬مع تطور المخ تختفي الحركات المتناظرة ويبدأ الطفل باكتساب القدرة على‬ ‫استخدام إرادته في توجيه حركاته‪.‬‬ ‫حركات آلية‪ :‬تصبح الحركة آلية تدريجياً عند تكرارها باستمرار‪.‬وهذا يعني ان الطفل ال يحتاج إلى‬ ‫التفكير بما يفعله‪ ،‬فيركض‪ ،‬مثلً‪ ،‬ويغني في الوقت نفسه‪.‬‬ ‫يتعلم األطفال بفعل نشاطهم‪ ،‬وكلما ازداد تدربهم على حركة ما أصبحوا أكثر براعة في تأديتها‪.‬‬ ‫‪29‬‬  ‫تطور النشاط الحركي في األعمار المختلفة‬ ‫من الوالدة ‪ 1 -‬شهر‪:‬‬ ‫عندما يستلقي الرضيع على ظهره تكون كل مفاصل الذراعين والساقين مثنية‪ ،‬ويتحرك جسمه كله في آن‬ ‫معاً ‪.‬إذا تحرك رأس الرضيع جانباً فإن جسمه كله يتحرك في االتجاه نفسه أيضاً ‪.‬حين نشد الرضيع لفوق‬ ‫من ذراعيه فإن رأسه يتدلى مرتخياً إلى الوراء‪.‬وعند لمس مفاصل أحد أصابع القدم تنثني كل األصابع‬ ‫األخرى (انعكاس اإلمساك بالقدم)‪.‬عند تمسيد أسفل القدم الخارجي باتجاه الكعب ينثني إبهام القدم‬ ‫لفوق ‪.‬إذا كان الرضيع مستلقياً على بطنه فإنه يحرك رأسه بنفسه إلى أحد الجانبين إذا احتاج للهواء ‪.‬إذا‬ ‫كان الرضيع مستلقياً على بطنه فإنه يستطيع رفع رأسه لفترة قصيرة ‪.‬إذا ما حمل الطفل عمودياً وأسند‬ ‫إلى أرضية ثابتة فإنه يقوم ب ]حركات المشي[‬ ‫‪ 4‬أشهر‪:‬‬ ‫ال يعود الجسم يتحرك أيضاً عند تحريك الطفل رأسه إلى الجانب‪.‬يمكن تحريك الرأس من دون مد ذراع‬ ‫الجهة نفسها وثني الذراع األخرى‪ :‬توازن الرأس جيد‪.‬عند االستلقاء على البطن يمكن أن يسند نفسه على‬ ‫ساعديه‪.‬يستدير الطفل من الجانب للستلقاء على ظهره أو العكس‪.‬‬ ‫‪ 6‬أشهر‪:‬‬ ‫يقفز الطفل قفزات صغيرة إذا ما حمل عمودياً على سطح ثابت ‪.‬يمكنه الجلوس على ركبتك بإسناد بسيط‬ ‫لظهره ‪.‬يمكنه إسناد نفسه على ذراعين ممدودتين عند االستلقاء على بطنه ‪.‬يضع ثقله على ساقيه إذا‬ ‫أنزلناه بسرعة على سطح ما ‪.‬يمكنه أن يقلب نفسه ليستدير من على البطن إلى الظهر‪.‬‬ ‫‪ 9‬أشهر‪:‬‬ ‫يمكنه الجلوس طويلً على األرض وظهره مستقيم‪.‬قد يزحف على بطنه‪.‬يمكنه الوقوف إذا أسند‪.‬‬ ‫يحمي نفسه بذراعيه إذا وقع إلى األمام أو الجانب‪.‬‬ ‫‪30‬‬  ‫سنة واحدة‪:‬‬ ‫يحمي نفسه عند الوقوع ‪.‬يقف برهة بل إسناد ‪.‬يبدأ خطواته األولى‪.‬‬ ‫سنة ونصف‪:‬‬ ‫يقف ويمشي من تلقاء نفسه بساقين منفرجتين‪.‬يجلس‪.‬ينهض (باالنقلب على بطنه)‪ -.‬يقف على‬ ‫ركبتيه‪.‬يقرفص على عقبيه وينهض ثانية‪.‬‬ ‫سنتان‪:‬‬ ‫يرجع إلى الخلف ‪ -‬يركض ويتوقف في أثناء الركض‪ -.‬يرتقي الدراجة‪ -.‬يسير جانبياً‪ -.‬يمشي على‬ ‫ركبتيه من دون االستناد بيديه‪ -.‬يركل الكرة بقدمه‪ -.‬يقفز إذا أمسك أحد بيديه‪.‬‬ ‫سنتان ونصف‪:‬‬ ‫يمشي بساقين أقل انفراجاً‪.‬‬ ‫‪ 3‬سنوات‪:‬‬ ‫يمشي جيداً ‪ -‬يقفز بقدميه معاً‬ ‫ردود الفعل " المنعكسات"‪:‬‬ ‫أليات مدمجة لمساعدة الطفل على حركاته لمقاومة الجاذبية و الحماية من الخطر و الضوضاء الصاخبة‬ ‫و لمس ــاعدته ف ــى األك ــل و األدراك و التح ــرك‪.‬م ــع تكـ ـرار ه ــذه الحرك ــات يص ــبح الطف ــل أق ــوى و تص ــبح‬ ‫الحركات هادفة‪.‬هناك نوعان من ردود األفعال‪:‬‬ ‫ردود الفعــل البدائيــة‪ )PRIMITIVE REFLEXES( :‬هــي حركــات ال أراديــه تلقائيــة تبــدأ اثنــاء‬ ‫‪.1‬‬ ‫الحمل و تتواجد بشكل كامل بعد الوالدة و فى الرضع مثل‪:‬‬ ‫ منعكس مورو ‪ - Moro Reflex‬يؤدي التمدد المفاجئ للرأس إلى تمديد متماثل ‪ ،‬ثم ثني الذ ارعين‬ ‫ منعكس اإلمساك او القبضة ‪ - Grasp reflex‬ثني األصابع عند وضع الشيئ في راحة اليد‬ ‫ منعكس التجذير ‪ - Rooting Reflex‬يتحول الرأس إلى المنبه عند لمسه بالقرب من الفم‬ ‫عموديــا‬ ‫ً‬ ‫ مــنعكس الخطــو ‪ -Stepping/Walking Reflex‬حركــات متدرجــة عنــد اإلمســاك بالرضــيع‬ ‫وملمسة باطن القدم لسطح ما‬ ‫ منعكس الرقبة غيـر المتماثـل‪ - Asymmetrical tonic neck reflex.‬فـي وضـع االسـتلقاء ‪ ،‬يتبنـى‬ ‫اعا ممدودة إلى الجانب الذي يتجه الرأس إليه‬ ‫الرضيع ذر ً‬ ‫‪31‬‬ ‫ردود الفعل الموضعية (‪ :)postural reflex‬هي المسئولة عن الحفاظ على وضـعية الجسـم عنـد‬ ‫‪.2‬‬ ‫الحركة و تغيير الوضعية مثل‪:‬‬ ‫‪ -.Labyrinthine righting‬يتحــرك الـرأس فـي االتجــاه المعـاكس الـذي يميــل‬ ‫ التصـحيح الـدهليزى‬ ‫الجسم إليه‬ ‫ الدعم الوضـعي ‪ -.Postural support‬عنـد رفـع الطفـل فـي وضـع مسـتقيم ‪ ،‬تأخـذ السـاقين وزًنـا وقـد‬ ‫ترتفع (ترتد)‬ ‫ دعامة جانبية ‪ -.Lateral propping‬في الجلـوس ‪ ،‬تمتـد الـذراع إلـى الجانـب الـذي يسـقط فيـه الطفـل‬ ‫كآلية إنقاذ‬ ‫ المظلة ‪ - Parachute‬عند تعليق الطفل ووجهه ألسفل ‪ ،‬تمتد الذراعين كما لو كان ينقذ نفسه‬ ‫ج ‪ -‬حاسة المفاصل والعضالت‪:‬‬ ‫هو اإلحساس الذي يتيح لنا إدراك موقع وحركة وعمل أجزاء من الجسم ‪.‬إنه يشمل مجموعة من‬ ‫األحاسيس ‪ ،‬بما في ذلك إدراك وضع المفصل وحركته ‪ ،‬وقوة العضلت ‪ ،‬والجهد‪.‬‬ ‫ما الذي يتقنه الطفل بواسطة حاسة المفاصل والعضالت في األعمار المختلفة‪:‬‬ ‫الوالدة ‪ 1 -‬شهر‪:‬‬ ‫تمييز وجه األم‬ ‫‪32‬‬  ‫‪ 4‬أشهر‪:‬‬ ‫رؤية أصابعه واللعب بها عند االستلقاء على الظهر‬ ‫‪ 6‬أشهر‪:‬‬ ‫اللعب بأصابع القدمين‪ -‬لمس وجه األم واألب‪.‬‬ ‫‪ 9‬أشهر‪:‬‬ ‫التمتع بالتعرف إلى العالم المحيط به عندما نحمله‪ ،‬مثلً أو‬ ‫ندفعه في عربته‪.‬يمد ذراعيه لكي يحمل‪.‬‬ ‫‪ 1‬سنة‪:‬‬ ‫يحب رمي األشياء التي أمامه‪.‬يمكنه تقليد عدد من الحركات‬ ‫(التصفيق مثلً‪ - (.‬يزحف في اتجاه معين‪.‬‬ ‫سنة ونصف‪:‬‬ ‫يبدأ بتفضيل إحدى اليدين ‪.‬يزحف على الدرج والمفروشات‬ ‫صعوداً ونزوالً ‪.‬يمكنه تجاوز العقبات أو الحواجز البسيطة ‪.‬‬ ‫يفهم كلمات مثل ]أدخل [‪] ،‬أخرج [ ‪ -‬يمكنه مد يديه‬ ‫وساقيه عندما يطلب منه‬ ‫سنتين ونصف‪:‬‬ ‫يعرف حوالي ‪ 15‬عضواً من الجسم ‪ -‬يمكنه أن يزحف تحت‬ ‫الطاولة ‪ -‬يتسلق من فوق شيء ما‪ -.‬يقف على شيء ما ‪-‬‬ ‫يدور حول نفسه ‪ -‬يقفز إلى داخل صندوق كرتون مثلً ‪-‬‬ ‫يقف بجانب شيء ما أو شخص ما‪.‬‬ ‫‪ 3‬سنوات‬ ‫يمكنه سكب الماء في كوب ‪.‬يمكنه بناء برج من ثمانية‬ ‫مكعبات ‪.‬يمسك بالقلم وبرفعه عالياً ‪ -‬يرسم بتحريك ذراعه‬ ‫كلها ويمسك الطباشير بقوة ‪.‬يمكنه التقاط الكرة بيديه االثنتين‬ ‫‪33‬‬  ‫د ‪-‬تطور اليد‪:‬‬ ‫قدرات اليد في األعمار المختلفة‪:‬‬ ‫الوالدة ‪ -‬شهر واحد‬ ‫تكون اليد مقبوضة ‪ -‬تمسك اليد باألصبع التي توضع فيها ولكنها ال تستطيع " منعكس اإلمساك "‬ ‫إفلتها‪.‬‬ ‫‪ 4‬أشهر‬ ‫يأخذ انعكاس اإلمساك بالتراجع بحيث يمكن الرضيع أن يفلت الجسم عندما يأخذه منه الشخص الكبير‪.‬‬ ‫يمسك براحته وبثلث أصابع‪ :‬الخنصر والبنصر والوسطى وال يستعمل اإلبهام أو السبابة‪.‬يمد يده ليأخذ‬ ‫األشياء أحياناً‪ ،‬إذا أمسك الرضيع شيئاً فإنه يمسكه من جانبيه‬ ‫‪ 6‬أشهر‬ ‫يمكنه إمساك أجسام كبيرة نسبياً بيديه اإلثنين ‪.‬يمكنه إفالت الجسم بعد إمساكه ‪ -‬يمسك األشياء براحة‬ ‫كفه وكل أصابع اليد التي تلتف حول الشيء من الجانب ‪.‬يمكنه نقل دمية من يد إلى أخرى ‪ -‬يضرب‬ ‫المائدة صعوداً وهبوطاً بملعقته وما شابهها ‪.‬يمكنه أن يأخذ مكعباً في كل يد ويضربهما الواحد بااخر ‪.‬‬ ‫يستمتع برمي األشياء على األرض ‪.‬يمكنه أخذ األشياء بأصابعه‪ ،‬كالمكعبات مثالً ‪.‬يقلب ويلوي األجسام‬ ‫التي ينظر إليها‪.‬‬ ‫سنة واحدة‬ ‫يمكنه أن يمسك باألشياء الصغيرة باإلبهام والسبابة (مسكة الملقط‪ -(.‬يتمتع باللعب بأشياء مختلفة ‪.‬‬ ‫يمسك الشيء من فوق وظهر يده متجه إلى األعلى (المسكة الرأسية(‪ -‬يحرك ذراعيه دائرياً نحو الداخل‬ ‫سنة ونصف‬ ‫يمكنه إسقاط األشياء عمداً‪ -‬يحاول قذف الكرة‪ -‬يمكنه بناء برج من ثلثة مكعبات ‪ -‬يمسك بالملعقة‬ ‫بقبضة تلتف حول يد الملعقة‪.‬يحرك ذراعيه دائرياً نحو الداخل ‪.‬يمكنه أن يأكل بنفسه ولكنه ينثر الكثير‬ ‫حوله‪.‬‬ ‫سنتين‬ ‫يمكنه بناء برج من ستة مكعبات ‪ -‬يمسك بالطباشير والملعقة بكامل قبضته‪ -‬يمكنه قذف كرة باتجاه‬ ‫محدد‬ ‫سنتين ونصف‬ ‫عندما يرسم يمسك القلم بكل يده‪ ،‬ولكن كثي اًر ما تكون السبابة (إصبع اإلشارة) ممدودة ‪.‬يمكنه مد أصابعه‬ ‫بشكل معقول عند تناول جسما ما يحمل كرة كبيرة بذراعيه مستنداً إلى صدره‬ ‫‪34‬‬  ‫‪ 3‬سنوات‬ ‫يمكنه سكب الماء في كوب ‪.‬يمكنه بناء برج من ثمانية مكعبات ‪.‬يمسك بالقلم وبرفعه عالياً بمسكة‬ ‫بالعرض‪.‬يرسم بتحريك ذراعه كلها ويمسك الطباشير بقوة ‪.‬يمكنه التقاط الكرة بيديه االثنتين‬ ‫تطور اإلمساك بالقلم‬ ‫تطور المهارات اليدوية الدقيقة‬ ‫‪35‬‬  ‫ه ‪ -‬حاسة البصر (الرؤية(‬ ‫تطور الرؤية عملية معقدة‪ ،‬ففي الواقع على الرضيع أن يتعلم كيف يرى‪.‬ومنذ‬ ‫لحظة الوالدة‪ ،‬يحتاج الطفل إلى اإلثارة والحفز بانطباعات بصرية لكي يتطور‬ ‫الدماغ بحيث يتمكن من فهم ما يرى‪.‬‬ ‫يبدأ التطور بمحاولة غير محددة‪ ،‬يبذلها الرضيع للتركيز على جسم ما بمساعدة‬ ‫" انعكاس التركيز "‬ ‫هذا يعني أن تتمكن العين من التركيز على الجسم بدالً من المرور به بلمحة‬ ‫واحدة ويمكن العين أن تتكيف مع المسافات المختلفة بواسطة عضلة موجودة‬ ‫حول عدسة العين‪.‬‬ ‫كيف يفسر األطفال األشياء من خالل الرؤية في مختلف األعمار؟‬ ‫الوالدة ‪ -‬شهر واحد‬ ‫يغمض الطفل عينيه عندما يسقط عليهما ضوء مباشر‪ ،‬مثلً يبدأ التركيز‬ ‫بالتحديق‬ ‫‪ 4‬أشهر‬ ‫يظهر سعادته عند رؤية ثدي األم أو زجاجة الحليب ويفهم أن ذلك يعني الطعام‬ ‫‪ -‬يمكن أن تتابع العينان جسماً متحركاً من جانب إلى آخر ‪.‬يمكن الطفل تتبع‬ ‫جسم يدور ببطء أمامه ‪ -‬يمكنه تتبع جسم يتحرك صعوداً ونزوالً‬ ‫‪ 6‬أشهر‬ ‫يرى الطفل الصغير جسماً على بعد منه ويمد نفسه في اتجاهه‪ -‬يرى الفارق‬ ‫بين شخص مألوف وآخر غير مألوف ‪ -‬يمكنه أن ينظر إلى أجسام صغيرة‬ ‫‪ 9‬أشهر‬ ‫يمكنه العثور على جسم مخبأ تحت قطعة من الورق ‪ -‬يبحث عن األشياء التي‬ ‫تتدحرج بعيداً عنه ‪.‬يتعرف على أشياء كثيرة‬ ‫سنة واحدة‬ ‫يميز أجساماً كثيرة ‪ -‬يمكنه أن يأخذ شيئاً ما وأن يتحرك نحوه‪ -‬يحب النظر‬ ‫إلى الصور‬ ‫‪36‬‬  ‫سنة ونصف‬ ‫يمكنه العثور على شيء مغطى ‪ -‬يشير إلى األشياء التي يريدها ‪ -‬يشير‬ ‫إلى األشياء في الكتب المصورة‬ ‫يمكنه أن يجد شيئاً محدداً بين كومة من األشياء‬ ‫سنتان‬ ‫يمكنه وضع األشياء حيث يجب أن تكون‪ -‬يشير إلى األشياء البعيدة عنه‬ ‫‪-‬يمكنه أن يدير الصورة إلي وضعها الصحيح ‪ -‬يمكنه بناء برج من‬ ‫‪ 4 -3‬مكعبات‬ ‫سنتان ونصف‬ ‫يمكنه التمييز بين األلوان ‪ :‬األحمر واألصفر واألخضر واألزرق واألسود‬ ‫واألبيض (ولكنه ال يعرف أسماءها(‬ ‫‪ 3‬سنوات‬ ‫يعرف اسم لون واحد ‪ -‬يمكنه حل بعض األحاجي كتركيب شكل ما في‬ ‫الفراغ المناسب‬ ‫و ‪ -‬حاسة السمع‪:‬‬ ‫تمكننا حاسة السمع من فهم ما نسمع ومن ربطه بما سمعنا سابقاً ‪.‬يسير تطور السمع ببطء ويمكن‬ ‫المولود الجديد أن يسمع صوت أمه ويعرفه وأن يميز أصواتاً مختلفة‪ ،‬ولكنه ال يستطيع أن يفهم ما‬ ‫تعنيه األصوات‪.‬وال يتمكن الطفل من ذلك حتى يصبح جهازه العصبي المركزي أكثر تطو اًر‪.‬‬ ‫يمكن تقسيم إدراك السمع إلى ‪ 4‬مراحل‪:‬‬ ‫(‪ )1‬وعي السمع ‪:‬‬ ‫في هذه المرحلة يمكن أن يفهم الطفل أصواتاً بسيطة مثل ال " الصفير والنقر والدق "‪.‬‬ ‫‪37‬‬  ‫(‪ )2‬التركيز السمعى ‪:‬‬ ‫وهذا يعني تمكن الطفل من فهم وسماع المصدر الذي أتى الصوت منه ‪.‬يحتاج الطفل إلى التدرب على‬ ‫اإلصغاء لألصوات‪.‬مثلً‪:‬‬ ‫وهذا يعني تمكن الطفل من فهم وسماع المصدر الذي أتي الصوت منه ‪.‬يحتاج الطفل إلى التدرب على‬ ‫اإلصغاء لألصوات مثلً‪ :‬أن يغطي عينيه ويتمكن من معرف مصدر الصوت وأن يكون قاد اًر على أن‬ ‫يسمع مكان األطفال اآلخرين في الغرفة عندما يقولون أسماءهم‪.‬‬ ‫(‪ )3‬التمييز ومعرفة األصوات‪:‬‬ ‫وهذا يعني أن يستطيع الطفل إدراك األصوات والكلمات بطريقة صحيحة‪.‬وكثي اًر ما يخلط األطفال بين‬ ‫األصوات المتشابهة ‪.‬عندما يطور الطفل السمع والنطق فإنه في البداية ال يسمع األشياء كما يجب أن‬ ‫تكون‪.‬بدالً من ذلك فإنه يكوِّن كلماته الخاصة به‪.،‬وتدريجياً يسمع الطفل إذا ما قال الكبير شيئاً‬ ‫صحيحاً أو خاطئاً‪ ،‬ولكن ال يسمع الخطأ الذي يرتكبه هو نفسه ألن إدراكه للسمع يكون ما زال قليل‬ ‫النضج إلى حد كبير‪.‬لهذا‪ ،‬فإنه من غير المفيد تصحيح األطفال في هذه المرحلة نظ اًر ألنهم ال يعرفون‬ ‫أنهم يرتكبون األخطاء ‪.‬أن أفضل ما نفعله هو تكرار الجملة بشكل صحيح ‪.‬‬ ‫(‪ )4‬الذاكرة السمعية‪:‬‬ ‫إن احد العوامل األكثر أهمية في التعلم هو تذكر ما قيل‪.‬وهنا يحتاج الطفل إلى التدرب على تكرار ما‬ ‫سمع‪ ،‬كالقصة مثلً‪.‬وإذا بدأ الطفل المدرسة وذاكرته السمعية لم تتطور بما يكفي فإن ذلك يخلق له‬ ‫صعوبات نظ اًر ألن الطفل ال يستطيع أن يتذكر ما عليه أن يفعل‪ ،‬وهو يجد صعوبة في فهم الغرض من?