UD 4. Protocolos de Seguridad y Prevención de Riesgos GESTI.PDF

UD 4. PROTOCOLOS DE SEGURIDAD Y PREVENCIÓN DE RIESGOS GESTIÓN DE MUESTRAS BIOLÓGICAS Técnico en Anatomía Patológica y Citodiagnóstico Docente: Mireia López UD 4. PROTOCOLOS DE SEGURIDAD Y PREVENCIÓN DE RIESGOS 1 1 Los riesgos en el laboratorio...

UD 4. PROTOCOLOS DE SEGURIDAD Y PREVENCIÓN DE RIESGOS GESTIÓN DE MUESTRAS BIOLÓGICAS Técnico en Anatomía Patológica y Citodiagnóstico Docente: Mireia López UD 4. PROTOCOLOS DE SEGURIDAD Y PREVENCIÓN DE RIESGOS 1 1 Los riesgos en el laboratorio 4  1.1 Los riesgos físicos y químicos 4 1.1.1 Riesgos físicos 4 1.1.2 Riesgos químicos 6 1.2 El riesgo biológico 7 1.2.1 Agentes biológicos en el laboratorio 7 1.2.2 Clasificación de agentes biológicos 8 2 La seguridad en el laboratorio 10 2.1 La bioseguridad de nivel 2 11 2.2 Los riesgos en distintos servicios 13 2.3 Actuación en caso de accidente 15 3. Los residuos 16 3.1. Tipos de residuos 17 3.2. Recogida de los residuos 18 1 Los riesgos en el laboratorio Los laboratorios clínicos y de investigación están expuestos a numerosos riesgos que pueden derivar en accidentes, lesiones o enfermedades para el personal, así como en la contaminación del aire o del agua. Estos riesgos no solo afectan a las personas, sino también a la integridad de las muestras y a la fiabilidad de los resultados analíticos. Para eliminar o minimizar los riesgos, se sigue el siguiente esquema: Como es lógico, también se establece un sistema de evaluación para verificar la correcta implantación de las medidas de seguridad y para valorar la eficacia de los sistemas de seguridad seleccionados. Todo este trabajo se recoge en el manual de seguridad del laboratorio. El manual de seguridad es un documento de trabajo en el que se identifican los riesgos conocidos y potenciales del trabajo en el laboratorio y se especifican las prácticas y los procedimientos encaminados a eliminar o reducir al mínimo estos riesgos. Los riesgos en el laboratorio se dividen en tres grandes categorías: físicos, químicos y biológicos. 1.1 Los riesgos físicos y químicos 1.1.1 Riesgos físicos Los riesgos físicos en el laboratorio incluyen lesiones como contusiones, fracturas, cortes y quemaduras. En laboratorios que trabajan con muestras biológicas, estos accidentes también pueden conllevar un riesgo biológico adicional, por lo que es fundamental implementar un diseño adecuado del espacio de trabajo y seguir protocolos rigurosos. Los riesgos físicos se previenen en gran parte mediante un correcto diseño de los espacios y de los protocolos de trabajo. Medidas básicas como mantener las zonas de paso libres de obstáculos, organizar el almacén, evitar sobrecargar enchufes y emplear mobiliario adecuado son esenciales para crear un ambiente seguro. Además, los laboratorios presentan riesgos físicos específicos, que incluyen los derivados del uso de equipos, el radiológico y el derivado de los residuos generados. Riesgos derivados del uso de equipos: Cada equipo del laboratorio presenta sus propios riesgos potenciales, como golpes, cortes, quemaduras, atrapamiento entre piezas móviles y descargas eléctricas. Para evitar estos incidentes, es imprescindible usar los equipos de acuerdo con las instrucciones del fabricante y las normas de seguridad establecidas por la empresa. Además, es necesario realizar un mantenimiento adecuado y limpiar los equipos siguiendo procedimientos normalizados. En caso de accidentes, especialmente si los equipos están en contacto con muestras, pueden surgir riesgos biológicos adicionales. Por ejemplo, el proceso de limpieza de un autoclave varía dependiendo del tipo de material, como un frasco de cultivo roto o un recipiente contaminado. Cada laboratorio, dependiendo del tipo de muestras con que trabaja y de los equipos que utiliza, incluye en su manual de seguridad los procedimientos que se deben aplicar en cada situación. Riesgo radiactivo: Aunque la radiactividad en los laboratorios clínicos ha disminuido debido al uso de técnicas alternativas, sigue siendo importante en procedimientos como el radioinmunoanálisis (RIA) y el marcaje radiactivo de ácidos nucleicos. Las radiaciones ionizantes emitidas por materiales radiactivos pueden alterar el ADN, creando radicales libres que provocan daños celulares. Para minimizar estos riesgos, se deben señalizar las áreas de trabajo con radiación, controlar el tiempo de exposición, limitar el acceso solo a personal autorizado, emplear blindajes y asegurar la formación del personal. Además, los trabajadores expuestos a radiaciones deben portar un dosímetro que mida la cantidad de radiación recibida y estar sometidos a vigilancia médica y control de residuos.  Riesgos derivados de los residuos generados: Los instrumentos utilizados en las tomas de muestras, como agujas y bisturíes, se convierten en residuos peligrosos una vez usados. Estos residuos pueden causar cortes o pinchazos que, si han estado en contacto con muestras biológicas, representan un riesgo de transmisión de patógenos. Por lo tanto, es crucial que se eliminen en contenedores rígidos marcados con la indicación de "riesgo biológico". Los residuos radiactivos también requieren un manejo especial; se depositan en recipientes de acero inoxidable con blindaje de plomo y se almacenan de forma segura para evitar cualquier exposición accidental. 1.1.2 Riesgos químicos Los laboratorios clínicos emplean una variedad de sustancias químicas que pueden ser peligrosas para la salud. Aunque la automatización ha reducido la exposición directa, el personal debe seguir informado y capacitado sobre los productos químicos. Es necesario conocer los peligros asociados al uso de reactivos químicos, las medidas de seguridad que deben adoptar para su manejo y la forma en que se gestionan los residuos generados. La información sobre los productos químicos la obtenemos de las siguientes fuentes: Las etiquetas. Los productos químicos llevan en su etiqueta las indicaciones más relevantes sobre seguridad, mediante un sistema reconocido internacionalmente. En la etiqueta se incluyen pictogramas de peligro, que permiten identificar fácilmente los riesgos que supone ese peligro. Las fichas de seguridad (FDS). Todos los productos químicos disponen de fichas de seguridad elaboradas por las empresas fabricantes que incluyen toda la información relevante para el uso, almacenamiento y eliminación, así como las medidas de seguridad que se deben adoptar y las instrucciones básicas para seguir en caso de accidente. Las fichas internacionales de seguridad química (FISQ o ICSC, por International Chemical Safety Cards) recogen información esencial de seguridad y salud de sustancias químicas contrastada por un grupo de trabajo internacional. De forma general, debemos adoptar las siguientes precauciones: Precauciones básicas: ○ Es fundamental que el personal se informe sobre cada producto químico antes de su uso y que adopte las medidas de seguridad adecuadas, incluyendo guantes, gafas y mascarillas cuando sea necesario.  ○ Debe seguirse siempre el procedimiento normalizado sin modificar las cantidades ni los productos. ○ Los productos químicos se almacenan en envases bien tapados, etiquetados y en sus lugares designados. En caso de trasvasar un producto, es fundamental etiquetar el nuevo envase correctamente. ○ Si el producto es especialmente peligroso, se intentará sustituirlo por alternativas menos dañinas o ajustar el procedimiento para minimizar la exposición. Cuando la sustitución no es posible, se pueden aplicar medidas como mejorar la ventilación, reducir la cantidad de personas expuestas y utilizar equipos diseñados para trabajar con agentes peligrosos. Riesgos derivados de los residuos generados: Los residuos químicos deben gestionarse de manera específica, ya que pueden generar reacciones peligrosas si se mezclan de forma inadecuada, resultando en calor, salpicaduras o vapores. Por ello, los residuos se clasifican en contenedores específicos y etiquetados. En el laboratorio, es esencial conocer las distintas familias de residuos y los tipos de contenedores para su almacenamiento seguro. 1.2 El riesgo biológico El riesgo biológico en el laboratorio se refiere a la posibilidad de daño al personal debido a la exposición a agentes biológicos. La seguridad biológica o bioseguridad comprende un conjunto de medidas diseñadas para evitar la exposición no intencional o liberación accidental de estos agentes. Esto no solo protege al personal, sino que también previene contaminaciones cruzadas que pueden afectar la precisión de los resultados analíticos. La base de datos BASEBiO del Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo ofrece información sobre los agentes biológicos incluidos en el Anexo II del RD 664/1997, de 12 de mayo, sobre la protección de los trabajadores contra los riesgos relacionados con la exposición a agentes biológicos durante el trabajo. Para cada uno de ellos incluye una sección sobre actividades laborales con riesgo. 1.2.1 Agentes biológicos en el laboratorio Los agentes biológicos pueden llegar a un laboratorio por distintas vías, como por medio del propio personal, de instrumentos que no están correctamente esterilizados o de las muestras que se están manejando. En el caso de los agentes biológicos presentes en muestras, para que se produzca una contaminación es necesario que haya un escape del agente, que circulará por el laboratorio tal como muestra el esquema siguiente: El agente biológico escapado puede penetrar en el organismo de las personas que están en el laboratorio por cualquiera de las vías de contagio habituales. Las vías de contagio más comunes en el laboratorio son: Cortes o pinchazos con instrumentos contaminados, que pueden introducir el agente directamente en el torrente sanguíneo. Las vías respiratorias, por inhalación de aerosoles. Distintos procedimientos generan aerosoles, que las personas que están en el laboratorio pueden inspirar. La piel o mucosas, por contacto con materiales contaminados. 1.2.2 Clasificación de agentes biológicos Para determinar qué grupo de medidas se deben aplicar se tienen en cuenta las características del agente contra el que se necesita proteger. Teniendo esto en cuenta, se establecen cuatro grupos de riesgo. En los laboratorios de análisis clínicos existe una peculiaridad respecto de otros tipos de laboratorios: no se tiene la certeza de qué agentes patógenos hay en las muestras que se reciben. Contención Para prevenir la liberación de agentes biológicos, se implementan medidas de contención. Estas medidas se basan en el confinamiento físico del agente patógeno mediante los equipos de seguridad, el diseño y la construcción de las instalaciones del laboratorio. El objetivo de la contención, por tanto, es reducir o eliminar la exposición de quienes trabajan en laboratorios u otras personas, y del medio ambiente externo a agentes potencialmente peligrosos. Estas medidas se dividen en dos niveles: Contención primaria: Consiste en la aplicación de buenas técnicas microbiológicas y el uso de equipos de seguridad adecuados, como cabinas de bioseguridad, que protegen al personal del contacto directo con los agentes biológicos. Contención secundaria: Dirigida a proteger el medio ambiente externo mediante el diseño adecuado de las instalaciones y las prácticas operativas. Niveles de bioseguridad Según el riesgo de los agentes biológicos que puedan estar presentes, la Organización Mundial de la Salud (OMS) define cuatro niveles de bioseguridad (BSL). Cada nivel representa un conjunto de medidas de protección adecuadas al nivel de riesgo del agente. En los laboratorios de análisis clínicos, donde no se conoce la naturaleza exacta de los microorganismos en las muestras, se aplica normalmente el nivel de bioseguridad 2. Cuando existe la sospecha de que la muestra pueda contener un agente biológico de los grupos 3 o 4 el profesional que solicita los análisis debe hacerlo constar en la solicitud de análisis. ACTIVIDADES 1. El manual de seguridad de un laboratorio, ¿podría usarse sin ningún cambio en otro laboratorio?, ¿por qué? 2. Cita algunas medidas preventivas que se deben aplicar al utilizar equipos eléctricos. 3. En un laboratorio están estudiando la implementación de una nueva técnica analítica, pero en ella se utiliza un producto químico muy peligroso. ¿Qué deberán hacer? 4. ¿Qué son los niveles de bioseguridad? ¿Qué nivel se aplica, de forma general, en los laboratorios de análisis clínicos? 2 La seguridad en el laboratorio La seguridad en el laboratorio es fundamental, especialmente cuando se trabaja con microorganismos. Si el microorganismo es conocido (laboratorios de investigación), se sabe cómo manejar posibles accidentes, cómo prevenir su transmisión y cómo inactivarlo en situaciones de emergencia. Sin embargo, en laboratorios que manejan muestras biológicas desconocidas (laboratorios clínicos), los microorganismos presentes en las muestras no se identifican previamente, lo que dificulta aplicar medidas específicas. Para afrontar esta incertidumbre, se implementan medidas generales de seguridad que el personal debe conocer y aplicar rigurosamente. Entre estas medidas destacan:  1. Prácticas microbiológicas estándar: Técnicas de trabajo que minimizan el riesgo de exposición. 2. Protección de barrera: Uso de guantes, batas y protección ocular al manipular muestras. 3. Nivel de bioseguridad 2: Aplicación de medidas de bioseguridad de nivel 2 (BLS-2) que abarcan prácticas y equipos específicos. 4. Normas de transporte de muestras: Cumplimiento de regulaciones nacionales e internacionales en el traslado de muestras para prevenir riesgos durante el transporte. 2.1 La bioseguridad de nivel 2 El elemento más importante de la contención es el cumplimiento estricto de las prácticas microbiológicas estándar, que también se deben aplicar en la toma de muestras. El BLS-2 incluye además requisitos relativos a prácticas especiales, barreras primarias y barreras secundarias. Prácticas microbiológicas estándar Para reducir riesgos, se establecen normas claras y precisas, incluyendo: Acceso restringido: Solo el personal autorizado puede entrar al laboratorio, minimizando el riesgo de exposición accidental. Higiene de manos: Debe realizarse después de manipular materiales contaminados, al quitarse los guantes y antes de salir del laboratorio. Prohibición de actividades riesgosas: Comer, beber, fumar, usar lentes de contacto y maquillarse dentro del laboratorio está prohibido. Pipeteo mecánico: La pipeta se debe usar únicamente con dispositivos mecánicos, nunca con la boca. Gestión de objetos cortantes: Los objetos punzantes se manipulan y desechan siguiendo protocolos específicos para evitar accidentes. Control de aerosoles: Las técnicas que generan aerosoles deben realizarse bajo procedimientos que eviten su dispersión en el ambiente. Descontaminación de superficies: Al finalizar el trabajo, las superficies se desinfectan para eliminar cualquier residuo contaminante. Limpieza de derrames: Los derrames o salpicaduras de materiales contaminados se limpian inmediatamente con desinfectantes adecuados. Descontaminación de residuos: Los cultivos y residuos se esterilizan en autoclaves antes de desecharlos; los materiales descontaminados fuera del laboratorio se transportan en recipientes cerrados y etiquetados. Control de roedores e insectos: Se implementa un programa de control para evitar que estos actúen como reservorios de agentes patógenos. Prácticas especiales Estas prácticas incluyen las prácticas microbiológicas estándar, e incorporan otros requisitos, como: Señalización de riesgo biológico: Se coloca un aviso en la entrada del laboratorio cuando se trabajan con agentes biológicos específicos (etiológicos). Precaución con objetos cortantes: Es necesario extremar la precaución al manejar objetos punzantes contaminados. Se prefiere reemplazar el vidrio por plástico y limitar el uso de agujas y jeringas y que sean desechables. Estas deben depositarse en recipientes rígidos y no se deben doblar ni manipular una vez usadas. Los objetos punzantes o cortantes reutilizables usados se deben depositar en un recipiente rígido para su transporte al área de procesamiento para su descontaminación.No se deben manipular directamente con las manos los artículos de vidrio rotos, sino que deben retirarse por medios mecánicos, como un cepillo y pala o unas pinzas, y depositarlos en un contenedor rígido. Si el objeto estaba potencialmente contaminado, será necesario descontaminar los restos. Almacenamiento de materiales contaminados: Los fluidos, cultivos y residuos infecciosos deben almacenarse en recipientes con tapas herméticas. Descontaminación periódica: Las superficies y equipos de trabajo deben desinfectarse regularmente. Inmunizaciones y capacitación del personal: El personal recibe vacunaciones y formación continua sobre seguridad y protocolos específicos del laboratorio. Barreras primarias: equipos de seguridad El personal debe usar el equipo de protección individual que corresponda y realizar ciertos procedimientos en cabinas de seguridad biológica. Equipo de protección individual (EPI): Cada tipo de laboratorio y cada procedimiento tienen sus propios requisitos, pero, de forma general, en estos laboratorios está indicado: ○ Llevar el uniforme que le proporcione la empresa mientras está dentro del laboratorio. Esta ropa se retira a la salida y se deposita en contenedores adecuados; la empresa se hará cargo de su limpieza. ○ Usar guantes cuando manipule muestras biológicas. Es importante que aplique correctamente el procedimiento de colocación y retirada de guantes y que lleve a cabo una higiene de manos después de retirarlos. ○ Usar protección facial (gafas, máscaras, pantallas u otras) cuando deba realizar procedimientos que puedan generar salpicaduras o aerosoles y que no puedan hacerse en cabina de seguridad biológica.  Cabina de seguridad biológica (CSB): En los laboratorios con nivel de bioseguridad 2 hay cabinas de seguridad biológica, que preferentemente deben ser de clase II. El personal debe usarlas: ○ Cuando deba realizar procedimientos que puedan provocar aerosoles o salpicaduras. Algunos de los más comunes son el centrifugado, el pulverizado, el mezclado, la agitación, la sonicación o la apertura de recipientes de materiales infecciosos cuya presión interna pueda ser distinta a la ambiental. ○ Durante el procesamiento inicial de especímenes cuando la naturaleza de análisis solicitado u otra información sugiera la posible presencia de un agente fácilmente transmisible por aerosoles infecciosos. Barreras secundarias: instalaciones del laboratorio Las barreras secundarias incluyen el diseño del laboratorio, que debe cumplir con requisitos específicos de distribución, materiales y sistemas auxiliares para garantizar la seguridad del personal. Las instalaciones deben contar con: Lavamanos: Preferiblemente con controles automáticos o activados por los pies para facilitar la higiene de manos. Duchas y lavaojos de emergencia: Equipos de descontaminación inmediata en caso de contacto accidental con agentes peligrosos. Señalización de seguridad: Indicaciones visuales que informan sobre riesgos (biológico, radiológico, explosión), medidas de protección necesarias (obligación de usar EPIs), ubicación de equipos de emergencia, como extintores y botiquines. Ubicación de productos de primeros auxilios, como botiquines o equipos de desfibrilación automatizados e Información de evacuación (plan de evacuación, dentro de su plan de emergencia con las vías de escape y los puntos de encuentro debidamente señalizados). 2.2 Los riesgos en distintos servicios Cada laboratorio debe identificar los riesgos específicos de su área de trabajo, sus instalaciones y sus técnicas. Cada puesto de trabajo debe analizar sus riesgos específicos, con el fin de preparar al personal sobre los peligros específicos y las medidas de seguridad que deben adoptar. Los manuales de seguridad incluyen tanto las medidas generales como aquellas específicas para cada laboratorio. Las medidas de protección varían según los riesgos, técnicas y equipos particulares de cada laboratorio. La tabla siguiente recoge, de forma resumida, los principales riesgos biológicos y las medidas de protección más destacadas de algunos servicios. 2.3 Actuación en caso de accidente A pesar de las medidas preventivas, el riesgo de accidente no se puede eliminar por completo. Por ello, cada laboratorio debe contar con protocolos de actuación en caso de accidente. Entre los accidentes más comunes se encuentran los derrames y las salpicaduras. Derrames Los derrames son habituales, especialmente en áreas de recepción de muestras, debido a envases mal cerrados o rotos durante el transporte (importante hacer el desempaquetado y la comprobación de las muestras usando guantes). Para su limpieza se procede en dos fases: 1. Limpieza inicial: Se contienen los líquidos con papel absorbente, y se eliminan los restos sólidos de cristal, plástico, agar, etc., y lavar con abundante agua y un detergente acuoso. Los restos se depositan en bolsas para su tratamiento adecuado. Se debe desinfectar todos los materiales que hayan entrado en contacto con el agente derramado. 2. Desinfección: Se aplica un desinfectante apropiado. En cada zona deben disponer de un desinfectante adecuado para limpiar el tipo de vertido que se pueda producir en ella. En cabinas de seguridad, la limpieza se realiza manteniendo la cabina en funcionamiento. También es necesario frotar todas las superficies internas de la cabina con un paño humedecido con desinfectante y seguidamente con otro humedecido con agua destilada. En caso de rotura de tubos en una centrífuga, se espera a que los aerosoles se asienten antes de abrirla, limpiando luego cuidadosamente todas las superficies. Salpicaduras Las salpicaduras que no alcanzan a ninguna persona las limpiamos como los derrames. Cuando sí alcanzan a alguien es importante retirar rápidamente el material que está con contacto con la persona para reducir en lo posible el tiempo de exposición y la cantidad de agentes biológicos presentes.  Salpicaduras en los ojos: Lavar los ojos con abundante agua mediante el lavaojos. Salpicaduras en la piel: Lavar con agua corriente. Salpicaduras en la ropa: Se evalúa si es posible quitar la ropa o si es necesario el uso de la ducha de emergencia. Es crucial notificar cualquier accidente y seguir los procedimientos establecidos en el manual de seguridad. Además de la descontaminación inmediata, se deben tomar precauciones para evitar que otras personas entren en contacto con el material biológico. ACTIVIDADES 1. ¿Qué es una cabina de seguridad biológica? ¿Cuándo se deben usar estos equipos? 2. Cita tres medidas que se pueden aplicar en un laboratorio de análisis clínicos para reducir el riesgo biológico. 3. Una centrífuga está terminando su ciclo y oyes ruido de cristales rotos en su interior. ¿Qué deberás hacer? 4. Un compañero está usando un agitador y se produce una salpicadura que le alcanza en un ojo. ¿Qué harás? 3. Los residuos Los residuos de los laboratorios son materiales de riesgo para: o El personal del laboratorio. o El personal de las empresas que van a retirar o tratar esos residuos. o Personas ajenas al laboratorio o a las empresas de gestión, si los residuos se depositan en lugares inadecuados. o Medio ambiente. Cada laboratorio debe detallar todos los residuos que genera con su actividad y determinar, para cada uno de ellos, cuál es su peligrosidad y en qué forma se va a proceder para minimizar los riesgos que tenga asociados. 3.1. Tipos de residuos Los residuos que se generan en los laboratorios son residuos sanitarios, que se clasifican tal como muestra la tabla siguiente: 3.2. Recogida de los residuos Depositar los residuos en contenedores apropiados a medida que se van generando reduce el riesgo de que puedan causar accidentes. Para que esto sea posible, en cada zona del laboratorio el personal debe disponer de los recipientes o bolsas necesarios para poder depositar directamente los distintos tipos de residuos que vaya generando con su trabajo. Además de conocer la clasificación anterior, es necesario que el personal clasifique los residuos potencialmente infecciosos según el procedimiento posterior que se les vaya a aplicar, ya que hay varias opciones: tratamiento y reutilización, tratamiento y eliminación o eliminación directa. Tratamiento y reutilización Algunos materiales contaminados se someten a un proceso de descontaminación en autoclave y luego se preparan para un nuevo uso. Contrariamente a lo que se hace normalmente, en este caso no se debe lavar el material antes de esterilizarlo: cualquier limpieza o reparación que sean necesarias se hacen siempre después del paso por la autoclave. Los materiales que se van a reutilizar se suelen depositar en bolsas destinadas a este fin, que soportan la esterilización en autoclave. Las bolsas deben estar marcadas para que el personal que procederá con la esterilización sepa que es un material contaminado y que se va a reutilizar. Tratamiento y eliminación En otros casos se aplica una descontaminación con autoclave como paso previo a la eliminación del material contaminado. Tras el paso por el autoclave, el material se puede eliminar mediante el sistema municipal de recogida o bien proceder a su incineración, dependiendo del tipo de material y del riesgo biológico que tenga. Cuando el producto contaminado es líquido se puede descontaminar con el autoclave o bien inactivar mediante distintos métodos. Generalmente el producto ya tratado se puede eliminar por el desagüe. Eliminación directa Si el laboratorio dispone de incinerador, el material contaminado se puede incinerar directamente, sin pasar por el autoclave. El material contaminado se coloca en recipientes especialmente marcados y se transporta directamente al incinerador utilizando contenedores impermeables y con un sistema de cierre adecuado. Los recipientes con el material se colocan directamente, sin abrir, en el incinerador. Los contenedores que se han usado para el transporte se deben limpiar y desinfectar antes de devolverlos al laboratorio. ACTIVIDADES 1. En una sala del laboratorio hay una bolsa para residuos verde y otra roja. ¿Qué tipos de residuos deben ir en cada una de ellas? 2. ¿Cómo se procede para preparar un tubo de vidrio con material contaminado para un nuevo uso? 3. ¿Por qué algunos materiales se tratan en el laboratorio antes de eliminarlos?