Tema 1.- Organizcion general del cuerpo humano (1) PDF

Organización general del cuerpo humano  Niveles de organización Químico Celular Tisular Orgánico Sistemas y aparatos Mecanismo para mantener el Homeostasis equilibrio del medio interno  Lo...

Organización general del cuerpo humano  Niveles de organización Químico Celular Tisular Orgánico Sistemas y aparatos Mecanismo para mantener el Homeostasis equilibrio del medio interno  Los niveles organización fundamentales del cuerpo humano son: Nivel químico: Representa la organización de los constituyentes químicos del cuerpo humano. Nivel subatómico Nivel atómico Nivel molecular Inorgánicas Orgánicas: hidratos de carbono, proteínas, lípidos y ácidos nucleicos Nivel celular: La unidad básica de la vida y estructural del cuerpo humano es la célula. Estas unidades de la vida, todas juntas, dan lugar al tamaño, forma y característica del cuerpo. Osteocitos, fibrocitos …. Nivel tisular: Las células se organizan para formar los tejidos del organismo, los cuales se especializan para ejecutar ciertas funciones especializadas. Tejido muscular, óseo, cartilaginoso … Nivel de órgano: Los órganos se forman cuando diversos tejidos se organizan y agrupan para llevar a cabo funciones particulares. los órganos no solo son diferentes en funciones, pero también en tamaño, forma, apariencia, y localización en el cuerpo humano. Nivel de sistema o aparato: Representan el nivel más complejo de las unidades de organización del cuerpo humano.  Sistemas y aparatos que componen al ser humano Sistema: órganos formados por el mismo tejido o un origen embrionario común y realizan la misma función [es] Aparato: órganos formados por distintos tejidos o conjunto de sistemas que contribuyen a cumplir una misma función y realizan la misma función [es] Sistema Sistema Aparato Sistema Función Sistema Sistema Aparato Sistema  Sistema Órganos: órganos que forman la tegumentario capa más externa del cuerpo Piel [derm-] Anejos Pelos y uñas (onico) Glándulas (aden/) Sudoríparas Sebáceas Funciones Protección Regulación Tª corporal Mantener el equilibrio hídrico Elimina deshechos Recepción estímulos (dolor, la sensación, la presión y la temperatura)  Sistema Órganos Huesos [osteo -] esquelético Cartílagos [condr-] Ligamentos Articulaciones [artr-] Funciones Protección: los huesos protegen a los órganos internos, por ejemplo el cráneo protege al encéfalo, la caja torácica al corazón y pulmones Sostén: los huesos son el soporte de los tejidos blandos, y el punto de apoyo de la mayoría de los músculos esqueléticos. Movimiento en conjunto con los músculos Hematopoyesis: en la médula ósea roja (tejido conectivo especializado) se produce la hemopoyesis para producir glóbulos rojos, blancos y plaquetas. Almacenamiento de minerales: almacena calcio y fósforo para dar resistencia a los huesos, y también los libera a la sangre para mantener en equilibrio su concentración.  Sistema muscularr Órganos Músculos [mio-] Tendones Funciones Movimientos corporales Postura Producción de calor Sistema Órganos nervioso Encéfalo Médula espinal [Miel-o-] Nervios: craneales (12 pares) y espinales Órganos de los sentidos: oídos, ojos, olfato Funciones Registra y responde a cambios del medio (externo e interno) Regula actividades corporales Funciones cognitivas  Sistema endocrino Órganos Glándulas endocrinas Hipófisis Tiroides y paratiroides Glándulas suprarrenales Páncreas Gónadas Funciones Regula actividades corporales Hormonas  Sistema digestivo Órganos Funciones Digestión de los alimentos – Mecánica – Química Eliminación deshechos  Sistema respiratorio Órganos Vías respiratorias Altas Bajas Funciones Aporta O2 a la sangre Elimina CO2 de la sangre Regula el equilibrio acidobásico  Sistema cardiocirculatorio Órganos Corazón [cardi-] Vasos sanguíneos [angi-] – Arterias – Venas (fleb-) – Capilares – Linfáticos Funciones Transporte Protección del organismo – Enfermedades y perdida de líquido Regulación de la temperatura corporal Regulación del equilibrio acidobásico  Sistema urinario Órganos Riñones [nefr-] o [ren-] Uréteres Vejiga [cist-] Uretra Funciones Retira desechos de la sangre Eliminación de orina Regulación de la sangre – Química – Volumen de agua corporal – Equilibrio acidobásico Sistema reproductor Órganos Genitales internos Genitales externos Funciones Reproducción Células reproductoras Endocrina Hormonas  Definición de anatomía y fisiología Anatomía Fisiología Estructura y forma Homeostasis Funciones de los de los organismos y (permanecer organismos vivos de sus partes igual) y de sus partes Anatomía descriptiva o sistemática (estudia el cuerpo por sistemas y aparatos) Anatomía topográfica (organiza el cuerpo en partes definidas) Anatomía funcional 17  Sistemas anatómicos de referencia Estudio cuerpo Posición de Posición humano referencia anatómica Ejes corporales Planos corporales Orientación Otros Posición parámetros Movimiento Cavidades corporales Reg. anatómicas 18  Posición anatómica Para el estudiar adecuadamente el cuerpo humano es necesario establecer unas normas básicas de descripción de las formas y estructuras que lo componen. Estas normas constituyen un lenguaje común, una terminología anatómica. La terminología anatómica considera cuatro aspectos fundamentales: posición anatómica, planos anatómicos, terminología de dirección, posición y relación que permiten establecer la relación entre estructuras y nomenclatura (conjunto de términos técnicas propias de una disciplina).  Ejes anatómicos Línea recta imaginarias que recorren el cuerpo en una dirección Tipos Vertical o longitudinal: va de la cabeza a los pies: es un eje “céfalo-caudal” o cráneo- caudal (cabeza-pies). Transversal u horizontal: va de lado a lado: es un eje “latero- lateral”. Anteroposterior o sagital: va de delante hacia atrás: es un eje “ventro-dorsal”. CÉFALO-CAUDAL LÁTERO-LATERAL DORSO-VENTRAL  Planos anatómicos Son las referencias espaciales que sirven para describir la disposición de los diferentes tejidos, órganos y sistemas y las relaciones que hay entre ellos. Tipos Plano sagital es un plano anteroposterior, perpendicular al suelo, que divide el cuerpo en dos mitades, derecha e izquierda. Plano medio sagital Dos mitades iguales [derecha e izquierda] Plano parasagital o sagital o paramediano son todos los planos paralelos al anterior. Plano frontal o coronal Son planos verticales, atraviesan el cuerpo de derecha a izquierda y son perpendiculares a los planos sagital y transversal. Divide en dos partes, anterior y posterior Plano transversal u horizontal Plano paralelo al suelo que divide el cuerpo en posición anatómica en secciones superior o cefálica e inferior, podálica o caudal. Plano sagital Medio o medio sagital PLANO SAGITAL EJE TRANSVERSAL DERECHA IZQUIERDA Plano frontal Plano coronal EJE VERTICAL PLANO FRONTAL POSTERIOR ANTERIOR Plano transversal Plano horizontal  Términos de orientación (dirección) o relación o posición Para poder localizar las distintas estructuras en el cuerpo se emplean términos específicos que permiten describir las posiciones relativas en las que se encuentran las mismas. Hay términos de situación y de dirección que se encuentran asociados en pares, mediante significados opuestos entre sí. Los términos de situación están siempre relacionados con la posición anatómica estándar, que se toma como base para todas las descripciones anatómicas. La indicación de la dirección derecha o izquierda, siempre está referida al lado del cuerpo en estudio y no al punto de vista del observador. Anterior (delante) y posterior (detrás) Ventral o palmar o volar (mano) Dorsal Superior (hacia cabeza, hacia arriba) e inferior (hacia los pies, hacia abajo o que se aleja de la cabeza) establecen la posición de una estructura en relación con el plano transversal Craneal o cefálico (más cercano al extremo superior del cuerpo, hacia el cráneo o la cabeza) Caudal (más cercano al extremo inferior del tronco) Interno (cercanía la línea media o localizado en la parte de adentro) y externo (lejano) o del lado de afuera de un órgano. Ulnar (EESS) o tibial (EEII) Fibular (EEII) y radial (EESS) Medial (cerca plano sagital) y lateral (alejado del plano sagital) Mesial y distal (odontología)  Intermedio o medio: Que está en el centro de algo, entre dos cosas (lateral y medial o anterior y posterior), entre dos extremos o entre dos estructuras. Proximal (mas cerca del tronco en una extremidad o del punto de origen de una estructura) y distal (mas alejado del tronco o del punto de origen de una estructura) Superficial (más cerca de la superficie) y profundo (más lejos de la superficie o que se encuentra situado a gran distancia bajo la superficie) se utiliza para describir la posición relativa de dos estructuras con relación a la superficie del cuerpo (indican proximidad o alejamiento de la superficie del cuerpo). En anatomía topográfica es habitual distinguir planos superficiales y planos profundos. Interior (dentro de un órgano, cavidad o del cuerpo) y exterior (fuera) Axial [en el eje o cercano al eje] abaxial [fuera del eje] Corazón es axial respecto a los pulmones y los riñones abaxiales respecto a la columna vertebral Homolateral o ipsilateral (mismo lado) y heterolateral o contralateral (lado contrario) Visceral [más cerca del órgano o al interior de una cavidad] y parietal [lo que está más alejado del órgano o próxima a la pared de una cavidad] Plantar: hacia la planta del pie. Sural: perteneciente o relativo a la pantorrilla Apical: hacia el vértice o ápex.  Posiciones corporales Las posiciones corporales son las utilizadas con la finalidad de manejar a un paciente que se encuentra en una camilla, cama o mesa de exploraciones o para evitar úlceras por presión de enfermos que precisan cuidados especiales. Posición erecta, ortostatismo o bipedestación Posiciones básicas Posición de decúbito: es toda posición del cuerpo en estado de reposo sobre un plano horizontal. Supino o dorsal Prono o ventral Lateral Posición de Fowler Posición de Sims Posición de sentado o sedestación Posición de Trendelemburg Posición de antitrendelemburg o Morestin Posición genupectoral Posición ginecológica o de litotomía Posición de Roser o Proetz Posición de Kraske  Posición de decúbito Supino o dorsal: el cuerpo se halla tumbado boca arriba de forma paralela al suelo. Los brazos permanecen pegados al cuerpo y las piernas juntas y extendidas. El cuello está en posición neutra y la mirada se dirige al techo. Para disminuir la tensión se recomienda colocar bajo la cabeza y las rodillas una almohada. Se utiliza inspección del tórax, miembros superiores e inferiores, abdomen, postoperatorios, cambio de posición. Prono o ventral: Los brazos se colocan estirados a lo largo del cuerpo con la palma de la mano mirando al techo, o en cruz, con los codos doblados y palmas apoyadas en la almohada de la cabeza. Las piernas estiradas, se pueden colocar los pies por fuera de la cama o por dentro pero con una almohada bajo los tobillos, para que queden en ángulo recto. Es una postura poco utilizada puesto que se oprimen los pulmones y cuesta respirar. Se utiliza en los casos en los que hay lesión de espalda, glúteos o cualquier parte posterior del cuerpo. Lateral Acostado de lado o de costado derecho o izquierdo. Cuello generalmente en posición neutra con relación al tronco. El miembro superior del lado en que se halla recostado por delante del cuerpo, y los miembros inferiores extendidos, un poco flexionados o con el que queda arriba algo flexionado y adelantado.  Posición de Fowler Posición dorsal en un plano inclinado de tal modo que la espalda forme un ángulo de unos 45 grados con la horizontal. Se obtiene al elevar unos 40-50 cm la cabecera de la cama. Las extremidades inferiores pueden mantenerse flexionadas en mayor o menor ángulo (Fowler modificada) o mantenerse extendidas. En ocasiones se habla de posición de Fowler baja o semi – Fowler (la elevación es de 30º) o elevada (90º respecto a los pies), en función del ángulo que adopte la espalda. Proporciona mayor comodidad a personas que presentan problemas cardíacos o respiratorios (asma, EPOC, enfisema, etc) puesto que con ella se logra la máxima expansión torácica. Para relajar los músculos abdominales Exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oído, nariz, garganta y pecho Favorece el drenaje después de operaciones abdominales.  Posición genupectoral La persona se coloca abajo, apoyándose sobre las rodillas y el pecho, con la cabeza ladeada y los muslos perpendiculares a la cama y las rodillas estarán ligeramente separadas. Esta posición se utiliza para efectuar exploraciones y procedimientos rectales y curaciones específicas de la zona perianal. Posición ginecológica o de litotomía Es una posición de decúbito supino con las piernas flexionadas sobres los muslos y los muslos en abducción y flexión sobre la pelvis. Puede efectuarse en una camilla especial que cuente con dispositivos para mantener las piernas elevadas, apoyando las pantorrillas o los pies en soportes o estribos. Esta posición se emplea para exploraciones ginecológicas y en embarazadas, partos, cirugía rectal, etc.  Posición de Sims Es una posición de decúbito lateral izquierdo con el brazo y la pierna de este lado extendida y la extremidad inferior derecha flexionada a nivel de la cadera y la rodilla. El brazo izquierdo puede colocarse bajo la cabeza o mantenerse extendido junto al tronco, de tal modo que el peso del cuerpo descanse sobre el tórax. Se emplea para exploraciones vaginal y rectal (manuales y endoscópicas), y para poner enemas. Se recomienda como posición de seguridad en caso de accidente con pérdida de conocimiento y riesgo de vómitos. Posición de Trendelenburg Es una posición de decúbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la pelvis quede más alta que la cabeza y los muslos más altos que la pelvis. Se sitúa a la persona en una mesa inclinada a 30- 4o grados, con la cabeza hacia abajo y las piernas colgando, apoyadas sobre un sector regulable. Se usa en cirugía para efectuar operaciones en abdomen inferior y pelvis, y en algunas intervenciones de los miembros inferiores. Mejora de la circulación cerebral sanguínea. y por eso se usa en lipotimias o síncopes, conmoción o shock. Para el drenaje de secreciones bronquiales  Posición de Trendelenburg invertida Es la posición opuesta a la anterior, es decir, con la persona en decúbito dorsal sobre un plano inclinado de tal modo que la cabeza quede más alta que los pies. Esta posición se emplea en cirugía para intervenciones de cuello, cara y cráneo, a fin de disminuir el riego sanguíneo y evitar el estancamiento de sangre en la zona operatoria. Se usa en intervenciones abdominales, En caso de problemas respiratorios. En caso de hernia de hiato. Posición de Rose o de Proetz Es una posición de decúbito supino con la cabeza colgando fuera de la camilla o mesa de operaciones. Esta posición se emplea para evitar la aspiración de sangre o secreciones, así como en operaciones de las vías respiratorias. Intubación traqueal. Exploraciones faríngeas. Se emplea para lavar el cabello cuando la persona no puede levantarse de la cama. Posición de navaja (Jackknife) o de Kraske El paciente se coloca en decúbito prono, con las caderas elevadas respecto del cuerpo. La mesa se flexiona al nivel de la cadera, bajando abdomen y EEII. Se colocan almohadillas o rodillos bajo la pelvis, los hombros y los tobillos. Uso en cirugía proctológica.  Terminología articular Flexión (disminuye el ángulo entre las dos estructuras que participan en el movimiento) y extensión (aumenta el ángulo) Los movimientos opuestos de flexión y extensión tienen lugar en direcciones sagitales alrededor de un eje horizontal. Dorsiflexión es la flexión de la parte dorsal (superior) del pie al reducir el ángulo entre este y la superficie anterior de la tibia y flexión plantar (tobillo) es la flexión de la parte plantar (parte inferior) del pie, moviéndolo hacia abajo. Abducción (separación del brazo o la pierna de la plano sagital) y Aducción (aproximación al plano sagital) los movimientos de abducción y aducción están íntimamente relacionados con el plano medial. Ambos ocurren generalmente en el plano frontal y ocurren alrededor de un eje anteroposterior. Desviación: cubital o radial implica el movimiento de la muñeca hacia el "lado del pulgar". La desviación cubital consiste en mover la muñeca hacia el lado del dedo meñique (quinto dedo). Puede denominarse flexión radial / cubital.  Rotación (giro) ocurre en el plano transversal alrededor de un eje vertical (longitudinal) que se relaciona con el plano medial puede ser medial implica acercar la estructura anatómica al plano medial, mientras que la rotación lateral implica alejarla de este. Girar la cabeza lateralmente corresponde a la rotación lateral, mientras que girarla nuevamente para mirar hacia adelante corresponde a la rotación medial. Circunducción (movimiento circular) es una combinación de muchos otros. El movimiento general comienza con la flexión, seguida de la abducción, la extensión y finalmente la aducción. la circunducción está restringida a las articulaciones esferoideas (enartrosis), como el hombro y la cadera. Pronación (palma abajo) y supinación la supinación es una rotación lateral del radio, como resultado la palma de la mano queda mirando hacia delante (si estás en posición anatómica) o hacia arriba (si el codo está flexionado). Por el contrario, la pronación es una rotación medial del radio, la palma termina mirando hacia abajo; lo opuesto a la supinación. Tus manos hacen supinación cuando sostienes un plato de sopa, y pronación cuando lo vacías.  Protrusión (protracción o anteversión) (movimiento adelante) y Retrusión (retracción o retroversión) (atrás) Los movimientos de protrusión y retrusión tienen lugar en el plano sagital. También están relacionados con el eje horizontal, pero en lugar de solo moverse alrededor de él, estos movimientos también se realizan paralelos a él. Las estructuras anatómicas capaces de tales acciones son la lengua, la mandíbula (mentón) y los labios. Diducción (lateralización) Inversión el lado plantar se mueve hacia el plano sagital, mientras gira internamente. (planta adentro) y Eversión (planta afuera) el lado plantar del pie se aleja del plano sagital mientras gira lateralmente Elevación (asciende) y depresión (desciende) la depresión y la elevación las mueven hacia abajo (inferior) y hacia arriba (superior), respectivamente. Oposición (pulgar) implica tocar la yema de cualquiera de tus dedos con el pulgar de la misma mano. La reposición es lo contrario, consiste en separarlos.  Pronación y supinación  Cavidades corporales Espacio o lugar hueco en el cuerpo o dentro de sus órganos. Huesos, músculos, ligamentos y otras estructuras delimitan las cavidades y separan cavidades entre sí Características Todas las cavidades poseen un espacio (contenido) y unas paredes o limitantes (continente). El espacio puede ser real o virtual, por tal motivo, la cavidad puede ser real o virtual. Las paredes o limitantes pueden ser elásticas o blandas y firmes. Las cavidades pueden contener a otra cavidad: cavidad torácica contiene a la cavidad pleural, cavidad pericárdica y mediastino Funciones Protección de órganos Separación de órganos Sostener órganos  Clasificación de las grandes cavidades corporales Cavidades ventrales Cavidad torácica Características Esta cavidad está protegida por la caja torácica cuyas paredes: costillas, esternón y región dorsal de la columna vertebral. Parte más elevada del tronco localizada dentro del tórax, es inferior a la cavidad craneal y lateral y anterior a la cavidad vertebral, ocupa todo el tórax y está formada a su vez por tres cavidades: Cavidad pulmonar derecha: contiene al pulmón derecho, está localizada lateral derecha y anterior a la cavidad vertebral. Cavidad pulmonar izquierda: contiene al pulmón izquierdo, está localizada lateral izquierda y anterior a la cavidad vertebral. Mediastino, está ubicada entre las cavidades pulmonares y es anterior a la cavidad vertebral contiene al corazón y otros órganos Dentro de la cavidad torácica: Cavidad pericárdica Cavidad pleural Mitades: hemitórax  Cavidad abdominal Es una gran cavidad que se encuentra ocupando toda la región del abdomen, está rodeada por tejidos blancos musculares en casi todas su extensión a excepción de la parte dorsal media que está soportada por la columna vertebral. Entre cavidad torácica arriba (diafragma) y cavidad pélvica (no hay separación) Dentro de ella se encuentra la cavidad peritoneal y el espacio retroperitoneal. Paredes: músculos Dentro de ella se localiza el Aparato digestivo (parte) y urinario (parte) y parte del Sistema endocrino: Glándulas suprarrenales y páncreas. Cavidad pélvica La cavidad pelviana se localiza posterior al pubis, anterior al sacro y rodeada por los huesos ilíacos, contiene los órganos reproductores y la vejiga Parte inferior del tronco Paredes: Huesos: coxales y sacro y coxis Aparto digestivo, urinario y reproductor  Cavidades dorsales Cavidad craneal Esta cavidad se encuentra en la parte posterior y superior del cuerpo y está protegida por el cráneo, una estructura ósea que forma la bóveda de la cabeza. La cavidad craneal alberga el encéfalo, que incluye el cerebro. Cabeza Encéfalo Cavidad espinal Se encuentra en la parte posterior del cuerpo y está rodeada y protegida por las vértebras de la columna vertebral. Esta cavidad alberga la médula espinal, que es una parte vital del sistema nervioso central. Dispuesta posterior a los cuerpos vertebrales de la columna vertebral Medula espinal Otras cavidades Cavidades articulares Espacios meningiales  Cavidades corporales abiertas Además de las grandes cavidades corporales cerradas, hay varias cavidades corporales más pequeñas, la mayoría en la cabeza, que se abren al exterior. Cavidad bucal. La cavidad bucal, o boca, contiene los dientes y la lengua. Esta cavidades parte y continuación de la cavidad de los órganos digestivos, que se abre al exterior en el ano Cavidad nasal. Situada en la nariz y tras ella, la cavidad nasal es parte de las vías respiratorias del aparato respiratorio. Cavidades orbitarias. Las cavidades orbitales, u órbitas del cráneo, alojan los ojos y los presentan en una posición anterior. Cavidades del oído medio. Las cavidades del oído medio talladas en el cráneo se encuentran mediales con respecto a los tímpanos y contienen huesos minúsculos que transmiten las vibraciones sonoras a los receptores en los oídos internos.  Mediastino Definición Espacio situado en la cavidad torácica Límites Inferior: Músculo diafragma Laterales: Pulmones Anterior: Esternón y cartílagos costales Posterior: Vértebras dorsales Superior: Orificio torácico superior (comunica con el cuello) División Mediastino superior Encima del corazón Mediastino inferior Mediastino anterior: por delante del corazón Mediastino medio: el corazón Mediastino posterior: por detrás del corazón  Mediastino superior Mediastino inferior – Mediastino anterior – Mediastino medio – Mediastino posterior  Partes del cuerpo Cabeza Cráneo Cara Cuello Tronco Tórax Abdomen Pelvis Extremidad superior Cintura escapular Clavícula y omoplato Extremidad inferior Cintura pelviana Coxales y sacro  Regiones de la pared anterior abdominal Escuela francesa Se establecen mediante el trazado de líneas ficticias: Dos horizontales, una superior que pasa por las extremidades anteriores de las 10° costillas que pasa por el píloro del estómago, noveno cartílago costal y borde inferior de primera vértebra lumbar y otra inferior tangente a la parte superior de las crestas ilíacas y el cuerpo de la quinta vértebra lumbar. Dos verticales, que se elevan de la mitad de los ligamentos inguinales a la pared anterior del tórax, cruzando el borde condral. Estas líneas siguen aproximadamente el borde lateral de los músculos rectos del abdomen. Al cruzarse, las líneas permiten reconocer tres regiones medianas y tres laterales derechas e izquierdas Regiones Hipocondrios Derecho (1) e izquierdo (1´) Epigastrio (2) Mesogastrio (3) Flancos Derecho (4) o izquierdo (4´) Hipogastrio (6) Fosas iliacas Derecha (5) e izquierda (5´)  Hipocondrio derecho Vesícula (cist-) biliar (cole) Hígado (hepat-) (lóbulo derecho) Glándula (aden-) suprarrenal derecha Polo superior del riñón derecho Angulo hepático del colon Epigastrio Hígado (lóbulo derecho e izquierdo) Estómago (gastr-) (cardias, píloro, cuerpo) Duodeno Páncreas (cabeza y cuerpo) Aorta, vena cava inferior Hipocondrio izquierdo Hígado (lóbulo izquierdo) Estómago (fundus) Bazo (esplen-) Páncreas (cola) Ángulo esplénico del colon Glándula suprarrenal izquierda Polo superior del riñón (nefr-) izquierdo  Flanco derecho Colon ascendente Parte del riñón derecho Uréter derecho Mesogastrio Colon transverso Intestino (enter-) delgado Aorta abdominal Vena cava inferior Flanco izquierdo Colon descendente Intestino delgado Parte del riñón izquierdo Uréter izquierdo  Fosa iliaca derecha Ciego (cec-) Apéndice vermiforme Ovario (oofor-) Trompas de Falopio (salping-) Hipogastrio Intestino delgado Vejiga (cist-) urinaria Útero (hister-) (metr-) Recto Fosa iliaca izquierda Colon sigmoideo Ovario Izquierdo Trompa (salping-) de Falopio  Líneas y regiones del tórax Se identifican unas líneas y regiones que permiten la localización topográfica de las alteraciones pleuropulmonares, de tal forma que al ubicarlas se hará posible el seguimiento de la secuencia ordenada de la exploración. Líneas y regiones del tórax Líneas de la cara anterior del tórax Medioesternal (7). Parte media del esternón, desciende a lo largo de su eje, desde la fosa yugular hasta el apéndice xifoides. Paraesternal (6). Desde la articulación esternoclavicular y sigue el borde esternal derecho e izquierdo. Medioclavicular (5) (mamaria). Desciende a partir de la mitad de la distancia entre las articulaciones esternoclavicular y acromioclavicular. Las líneas clavicular (1), tercera costal (2) y sexta costal (3), se proyectan en la cara anterior del tórax Regiones de la cara anterior del tórax Región supraclavicular (5C). Esta región corresponde al vértice del pulmón. Región esternal: situada entre las dos líneas paraesternales Región infraclavicular (IC). Sus límites incluyen al borde inferior de la clavícula, el superior de la tercera costilla, la línea medioesternal y la axilar anterior. Región mamaria (M). En ella se encuentra la inserción de la glándula mamaria y comprende el borde inferior de la región infraclavicular y por debajo por una horizontal a la altura de la sexta costilla.  Líneas de la cara lateral. La pared lateral del tórax está limitada por las líneas axilar anterior y posterior, y entre ambas posteriores la pared torácica posterior Línea axilar anterior (1). Ésta baja verticalmente a partir del punto en el que el borde inferior del músculo pectoral mayor forma un ángulo con la pared lateral del tórax con el brazo horizontal. La parte anterior del tórax está limitada por ambas líneas axilares anteriores. Línea axilar media (3). Es una vertical descendente que parte del vértice de la axila. Línea axilar posterior. Desciende en dirección vertical desde el borde inferior del músculo gran dorsal, con el brazo en posición horizontal Regiones de la cara lateral del tórax Región axilar. Las líneas axilares anterior y posterior la limitan a los lados; los límites superior e inferior constituyen el hueco axilar y la sexta costilla respectivamente. Región Infraaxilar. Se extiende desde el límite inferior de la región axilar y el borde que hacen las costillas falsas.  Líneas de la cara posterior del tórax Línea vertebral (2). Es la vertical que sigue el trayecto de las apófisis espinosas de las vértebras. Líneas escapulares (3). Pasan por el borde interno de cada una de las escápulas, derecha e izquierda. Línea escapuloespinal (1). Horizontal que sigue la espina de la escápula, señala el cruce de la apófisis espinosa de la tercera vértebra dorsal Línea infraescapular (4). También es una línea horizontal que pasa por la parte inferior de la escápula, pasa entre la VII y VIII apófisis espinosas dorsales. Línea duodécima dorsal o basal de Mouriquand 6). Corresponde al límite inferior del tórax, la línea se traza con una horizontal a nivel de las duodécimas costillas derecha e izquierda. Esta línea se desplaza dos a tres centímetros durante la inspiración y la espiración  Regiones de la cara posterior del tórax Región supraescapular. Está limitada por la columna dorsal, la espina de la escápula y el borde superior del hombro. Región escapular. Se proyecta precisamente sobre la escápula, debido a que es un plano óseo cubierto por grandes masas musculares. Esta región resulta de poca importancia semiológica ya que prácticamente es imposible realizar algún tipo de exploración física. Región escápulovertebral o interescapular. Se localiza entre el borde interno de la escápula y de la tercera a la séptima apófisis espinosa de la columna dorsal. Región infraescapular. Se localiza entre la horizontal que pasa por el ángulo de ambas escápulas y la línea duodécima.  Regiones posteriores del tronco Región supraescapular Región interescapular Región subescapular Región lumbar Región vertebral o raquídea Región sacra  Regiones pared anterior del tórax Región infraclavicular Región mamaria Región inframamaria Región pectoral lateral Región esternal  Segmentos y regiones de la extremidad inferior Cadera Región glútea Región inguino crural Región isquiopubiana u obturatriz Muslo Región femoral anterior Región femoral posterior Rodilla Región anterior o rotuliana Región posterior o poplítea Pierna Región tibial anteroexterna Región tibial posterior Tobillo o garganta del pie Región anterior Región posterior Pie Región dorsal Región plantar Anterior Posterior  Segmentos y regiones de la extremidad superior Hombro Región axilar Región escapular Región deltoidea Brazo Región braquial anterior Región braquial posterior Codo Región del pliegue del codo Región olecraniana Antebrazo Región antebraquial anterior Región antebraquial posterior Muñeca Región anterior de la muñeca Región posterior de la muñeca Mano Región palmar Región dorsal de la mano Posterior Anterior  Regiones de cabeza, cara y cuello Región occipito-frontal Región temporal Región orbitaria Región nasal Región labial Región mentoniana Región geniana Región masetérica Región suprahioidea Región infrahioidea Región carotídea Región supraclavicular Región de la nuca