Synthèse Anatomie Ch 2 PDF

[Synthèse anatomie ] ***[L'homéostasie]*** = maintien d'un état **stable dynamique** du milieu intérieur. C'est le **processus de régulation** par lequel l'organisme maintient les différentes constantes du milieu intérieur entre les limites des valeurs normales. ***[Grandeurs stabilisées par l'h...

[Synthèse anatomie ] ***[L'homéostasie]*** = maintien d'un état **stable dynamique** du milieu intérieur. C'est le **processus de régulation** par lequel l'organisme maintient les différentes constantes du milieu intérieur entre les limites des valeurs normales. ***[Grandeurs stabilisées par l'homéostasie : ]*** - Concentration des molécules de nutriments et des déchets (système digestif et appareil urinaire). - Concentration d'oxygène et de dioxyde de carbone ( système respiratoire). - Volume et pression du sang (système cardio-vasculaire) - pH - concentration de l'eau, du sel et d'autres électrolytes - température (particulièrement chez le nouveau-né) ***[contribution des systèmes à l'homéostasie ]*** appareil cardio-vasculaire =\> un système transporteur système digestif =\> approvisionne l'organisme en eau, électrolytes et nutriments. appareil respiratoire =\> fournit de l'O2 et élimine le CO2. appareil urinaire =\> élimine des déchets , de l'eau, du sel et électrolytes. squelette et appareil locomoteur =\> soutiennent et protègent les parties du corps dont ils permettent le mouvement. système tégumentaire =\> sert de barrière protectrice contre l'environnement extérieur. système immunitaire =\> défend l'organisme contres des maladies. système nerveux =\> responsable de réponses rapides de l'organisme par le biais de signaux électriques. système endocrinien =\> contrôle des processus de longue durée grâce aux hormones qu'ils secrètent. appareil reproducteur =\> perpétue l'espèce. ***[Système de contrôle homéostatique]*** L'organisme contient des **mécanismes régulateurs** lui permettant de réagir aux modifications de son environnement. Pour maintenir l'homéostasie, l'organisme doit pouvoir : - **Détecter** les changements de grandeur dont l'étendue de variation est limitée - **Confronte**r cette information à d'autres informations pertinentes - **Ajuster** de façon appropriée l'activité des différentes parties de l'organisme concernées afin de ramener cette grandeur à sa valeur normale ***[Rétroaction négative]*** Les mécanismes homéostatiques de l'organisme fonctionnent surtout selon le principe de **rétrocontrôle négatif** ou de **rétro-inhibition** Il y a rétrocontrôle négatif quand la variation d'une grandeur contrôlée déclenche une réponse qui **s'y oppose**, faisant varier la grandeur en question en sens opposé au changement initial. C'est-à-dire que les ajustements s'opposent aux variations de la grandeur par rapport à sa valeur normale. (Exemple : augmentation de la température =\> sudation \>\< diminution de la température =\> frissons). Mécanisme de régulation = groupe de récepteurs et d'effecteurs reliés à un centre de régulation. Un mécanisme de régulation fonctionne de la manière suivante : 1\. Le stimulus (toute perturbation, changement de l'environnement interne ou externe) modifie un facteur contrôlé. 2\. Le facteur contrôlé est une variable dont la variation est constamment évaluée (température corporelle, taux de globules rouges dans le sang, glycémie,...). 3\. Le déséquilibre qu'entraîne le stimulus (augmentation ou diminution de la valeur) est détecté par des récepteurs, capteurs, (souvent, cellules nerveuses) qui transmettent l'information sous forme d'influx nerveux ou de signaux chimiques au centre de régulation. 4\. Le centre de régulation compare alors la valeur reçue à celle de référence. Si cette valeur sort de ses limites de variation, le centre de régulation transmet à l'effecteur un signal sous forme d'influx nerveux dans le but de rétablir l'équilibre. 5\. L'effecteur augmente son activité ou la ralentit pour modifier la valeur de la variable et la ramener vers sa valeur de référence. Tous les organes et tissus (ou presque) peuvent jouer un rôle d'effecteur.  ***[Rétrocontrôle positif ]*** Le rétrocontrôle positif est **plus rare** que le rétrocontrôle négatif. - **Les signaux** produits par un système de rétrocontrôle positif croissent continuellement de sorte que la grandeur contrôlée continue à varier dans la direction du changement initial. - Au lieu de s'y opposer, le rétrocontrôle positif **amplifie** la variation de la valeur. [Exemple :] au cours de l'accouchement. Ocytocine =\> contractions =\> poussent le bébé contre le col utérin =\> l'étirement =\> production d'ocytocine Ce rétrocontrôle positif est interrompu une fois le bébé sorti L'ocytocine joue le même rôle d'amplificateur lors de l'allaitement. ***[Système ouvert ]*** L'organisme est un **système ouvert** et **homéostatique.** Il faut donc **maintenir** l'équilibre des systèmes le constituants. Pour cela, les entrées et sorties doivent rester égales. Un déséquilibre s'exprimera toujours par une **augmentation** ou une **diminution** de la valeur de X. Une augmentation ne peut être due qu'à : - Une augmentation des entrées - Une diminution des sorties Et devra être régulée par une augmentation des sorties et/ou une diminution des entrées ( ex : température et CO2) Pour la diminution, c'est l'inverse de l'augmentation. ***[Thermorégulation du nouveau-né.]*** Période néonatale = de la naissance jusqu'au 28^ème^ jour de la vie. - À la fin de la gestation, les différents systèmes **anatomiques** et **physiologiques** du fœtus ont atteint un degré de développement lui permettant d'exister de manière **indépendante**. - À la naissance, le nouveau-né fait preuve de **compétences comportementales**, de **capacités sensorielles** et **d'aptitudes** pour les interactions sociales. C'est un **être** à part entière. Entre l'adulte et le nouveau-né, il y a des différences. - Système urinaire , respiratoire et la thermorégulation. Après les respiration et une circulation adéquate, la régulation de la température est l'activité la plus critique pour la survie du nouveau-né.  La thermorégulation =\> permet de maintenir l'équilibre entre la déperdition et la production de chaleur. Les limites à l'intérieur desquelles le bébé tente de stabiliser sa température sont **étroites**. L'hypothermie due à une perte excessive de chaleur représente un problème fréquent chez lui. Sa capacité à produire de la chaleur = proche de l'adulte Risque de perdre plus facilement la chaleur dans un environnement froid =\> danger ***[Thermogenèse ]*** Chez l'adulte =\> frissons Chez l'enfant : - Par le métabolisme du **tissu adipeux** (graisse brune). Il est propre au nouveau-né. - Localisation autour des glandes surrénales, des reins, dans le cou, entre les omoplates et derrière le sternum. - Mieux vascularisé et innervé que la graisse ordinaire. Le métabolismes de lipides peut réchauffer le nouveau-né en augmentant jusqu'à 100 % sa production de chaleur. - Le froid =\> stress qui épuisent les réserves de graisse brune. - Ces réserves de tissu se constituent tout au long de la grossesse. - Ensuite ça se fait aussi par l'augmentation de l'activité métabolique de l'encéphale, du cœur et du foie. Le métabolisme =\> l'ensembles des réactions chimiques qui se déroulent à l'intérieur de chaque cellule d'un être vivant et qui lui permet de se maintenir en vie, de se reproduire,... ***[Déperdition de chaleur ]*** Quatre façons : - Par convection : transfert de la chaleur de la surface du corps à l'air ambiant plus frais. T° des pouponnières = 24°C - Par radiation : transfert de la chaleur de la surface du corps à une surface solide proche mais pas en contact. Les lits et les tables d'examen doivent êtres éloignés des fenêtres. - Par évaporation : due à la vaporisation de l'humidité de la peau (liquide convertit en vapeur). Essuyer le bébé le plus vite possible. - Par conduction : transfert de la chaleur de la surface de la peau à une surface fraiche qui est en contact avec. Réchauffer les lits + mains et matériels réchauffés. Il faut limiter la **déperdition thermique** afin de le protéger. Il faut maitriser les divers types de perte de chaleur car c'est la **base** des principes et techniques de soins Le contact **peau à peau** est une façon de réguler la température. ***[Régulation de la température]*** Froid = stress imposant des exigences métaboliques et physiologiques. Son métabolisme basal s'accélère. ***[L'hypothermie ]*** L'hyperthermie est également dangereuse pour le nouveau-né car elle se développe plus rapidement chez lui que chez l'adulte en raison de sa faible capacité d'augmenter l'évaporation de l'eau par la peau (transpiration). Une chaleur excessive peut entraîner des dommages cérébraux à cause de la déshydratation ou un coup de chaleur et la mort.