Evaluación psicológica en la infancia y adolescencia: Entrevista (PDF)

Evaluación psicológica en la infancia y adolescencia: entrevista Máster Universitario en Psicología General Sanitaria Ve más allá  Índice 1. Introducción 2. Aspectos específicos relevante...

Evaluación psicológica en la infancia y adolescencia: entrevista Máster Universitario en Psicología General Sanitaria Ve más allá  Índice 1. Introducción 2. Aspectos específicos relevantes en las entrevistas con niños/as y adolescentes. 3. Consideraciones previas a la entrevista. 4. Claves específicas en el proceso de comunicación durante la entrevista. 5. Características específicas del proceso de entrevista. 6. Entrevista con adolescentes. 7. Informe de entrevista e historia clínica. 8. Algunas entrevistas específicas en diferentes Trastornos. 9. Referencias. 10. Bibliografía. © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2  Introducción © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3 1. Introducción. Buena ejecución de la entrevista Es recomendable el entrenamiento en las siguientes habilidades del terapeuta para la consecución de una buena entrevista (Bögels,1999, citado en Ezpeleta, 2009). Habilidades de comunicación y rapport Contacto ocular Habilidades del Atención y escucha activa proceso Resumir información Formular preguntas Explorar sintomatología Habilidades de Diagnóstico diferencial e hipótesis para dirigir la entrevista contenido Parámetros conducta problema: frecuencia, intensidad y duración Habilidades Generar hipótesis diagnósticas cognitivas durante Ejecutar preguntas de comprobación de hipótesis la entrevista Concluir y delimitar hipótesis Bögels, S. M. (1999). Diagnostic interviewing in mental health care: Methods, training and asessment. En A. Memon y R. Bull (Eds.), Handbook of the psychology ofinterviewing (pp. 3-20). Chichester: Wiley. Ezpeleta, L. (2009). La entrevista diagnóstica con niños y adolescentes. Madrid: Síntesis © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Aspectos específicos relevantes en las entrevistas con niños/as y adolescentes © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 5 2. Aspectos específicos relevantes en entrevistas con niños/as y adolescentes Algunas consideraciones Documentación Posibles contenidos habituales de Ficha básica personal Paciente menor DATOS. Nombre, DNI, SIP, fecha de nacimiento Tlfn., de cada progenitor, dirección, Ficha básica personal número de hermanos/as, lugar en el orden de Consentimiento informado hermanos/as. autorización parental para la Para cada progenitor DATOS: Nombre, DNI, Telf., terapia correo electrónico, dirección, profesión. Documentación de recogida Paciente menor. de datos de carácter personal Nombre de colegio, dirección y teléfono, curso según legislación vigente escolar, nombre de tutor/ra de colegio. Uso requerido o no de adaptaciones curriculares y Autorizaciones expresas en el qué adaptaciones son requeridas. caso de grabación de vídeo o Pediatra de referencia, nombre y centro de audio y otras autorizaciones… atención médica correspondiente. Informe (a demanda) Si ha recibido terapia con anterioridad. SI o NO, brevemente qué tipo de terapia. 6 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2. Aspectos específicos relevantes en entrevistas con niños/as y adolescentes Algunas consideraciones Documentación ¿Se puede evaluar / intervenir con menores si tengo el consentimiento de un progenitor? NO Ficha básica personal Consentimiento informado autorización parental para la Se necesita el consentimiento de ambos progenitores terapia Artículos 154 y 156 del Código Civil Documentación de recogida Artículo 9 Ley Orgánica 1/1996, de Protección Jurídica del Menor de datos de carácter personal según legislación vigente Excepciones (siempre autorizadas por juez): Autorizaciones expresas en el Autorizar a un progenitor a tomar decisiones sobre la salud caso de grabación de vídeo o de su hijo/a cuando el otro progenitor se oponga de audio y otras autorizaciones… forma injustificada (Artículo 172 del Código Civil) Informe (a demanda) Sin consentimiento de progenitores si el/la menor se encuentra en una situación de riesgo (Artículo 17 Ley Orgánica 1/1996, de Protección Jurídica del Menor) 7 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2. Aspectos específicos relevantes en entrevistas con niños/as y adolescentes Algunas consideraciones Documentación Ficha básica personal Consentimiento informado autorización parental para la terapia Doy mi consentimiento a que las sesiones puedan ser grabadas, observadas o empleadas con fines clínicos, Documentación de recogida docentes y de control de calidad, garantizando en de datos de carácter personal todo caso la confidencialidad. según legislación vigente Autorizaciones expresas en el Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de caso de grabación de vídeo o Datos Personales y garantía de los derechos digitales (LOPDGDD). audio y otras autorizaciones… Informe (a demanda) 8 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2. Aspectos específicos relevantes en entrevistas con niños/as y adolescentes Demanda Conocimiento sobre el desarrollo evolutivo influye Entrevista recogida de información Cognición Desarrollo de la entrevista Desarrollo físico evolutivo Nivel de autonomía Adaptar a edad Adaptar a la situación propia Conducta Afectivo emocional Colegio Valoración si existe o no trastorno En función de lo esperado a la edad Varios trastornos debutan en la infancia Hipótesis 9 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2. Aspectos específicos relevantes en entrevistas con niños/as y adolescentes 2.1 Algunos aspectos evolutivos para la historia de desarrollo de la entrevista Comprensión del Memoria Fiabilidad lenguaje Comprensión psicosocial y Atención Autoconcepto emocional Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 10 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2.1.Algunos aspectos evolutivos para la historia de desarrollo de la entrevista El grado de detalle del recuerdo de un suceso disminuye con: Edad: A menor edad en el momento del suceso, menor recuerdo. Memoria El poco conocimiento y proximidad sobre tipos de experiencias. La carencia de conocimiento sobre el propio funcionamiento de la memoria (metamemoria). Los entornos estresantes (tribunal)y los problemas emocionales. Preguntar sobre detalles específicos de un suceso incrementa el grado de información obtenido (pero puede poner en riesgo la fiabilidad por sugestionabilidad del niño/a). La sugestionabilidad disminuye con la edad y se incrementa con: Preguntas tendenciosas. Fiabilidad Efecto de deseabilidad con el/la entrevistador/a. La falta de conocimiento e interés sobre lo que se pregunta. Su testimonio es importante, pero debe asegurarse la objetividad Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 11 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2.1. Algunos aspectos evolutivos para la historia de desarrollo de la entrevista a tener presente por el/la psicólogo/a Menores 3-4 años. Uso de tiempo verbal en presente. Juegos para acompañar la conversación. Juego simbólico. Guiar la conversación con ayuda de juegos, cuentos y materiales Comprensión del varios. lenguaje. Menores 4-5 años. Indicar en la conversación el objetivo de la misma. Reforzar positivamente su iniciativa de Recomendaciones comunicación. Uso de materiales lúdicos para representar generales en el uso del las situaciones cotidianas. lenguaje (Fernández-Zuñiga, Menores de 6 a 8 años. Uso de diferentes tiempos verbales 2014 citado en Genise et al., en pasado, futuro próximo. Indicar en la conversación temas 2019). referidos al colegio y ocio. Hacer uso de preguntas en sentido espacial evitando el uso de lugar temporal, centrar en ¿QUÉ ?. ¿DÓNDE? ¿QUIÉN ESTABA?. Uso de lenguaje no verbal y gestual. Genise, G., Genise, N. y Cracamo, L. (2019). Manual de psicoterapia y psicopatología de niños y adolescentes. Librería Akadia Editorial. 12 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2.1. Algunos aspectos evolutivos para la historia de desarrollo de la entrevista a tener presente por el/la psicólogo/a Menores 8-9 años. Alternar entrevista verbal con uso de juegos y actividades lúdicas. Léxico más amplio y uso de expresiones emocionales. Reforzar positivamente su colaboración. Menores 10-12 años. Prestar atención a posibles respuestas Comprensión del emitidas por el menor con objeto de búsqueda de lenguaje. deseabilidad social. Hacer uso de resumen para obtener Recomendaciones retroalimentación de la comprensión del niño/a. Mantener generales en el uso del más tiempo la conversación si el tema le resulta motivante. lenguaje (Fernández-Zuñiga, De 12 a 18 años. Pueden comprender el objetivo de la 2014 citado en Genise et al., entrevista y colocarse en el lugar de la otra persona. Es 2019). posible abordar temas diferentes. Pueden presentar razonamiento hipotético y abstracto. Disponibilidad de conciencia social y de sí mismo. Genise, G., Genise, N. y Cracamo, L. (2019). Manual de psicoterapia y psicopatología de niños y adolescentes. Librería Akadia Editorial. 13 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  2.1.Algunos aspectos evolutivos para la historia de desarrollo de la entrevista La capacidad de comprender emociones propias, la conducta de otros y las Comprensión situaciones sociales se encuentran en desarrollo 3-5 años: Expresan emociones básicas psicosocial y 6-8 años: Comprenden las emociones y están aprendiendo a gestionarlas y emocional expresarlas adecuadamente >11 años: Pueden presentar sentimientos opuestos y dificultades de regulación En proceso de desarrollo conforme al desarrollo evolutivo cognitivo Ajustar la entrevista al tiempo de atención propia del desarrollo del menor. 5 años: posibilidad de atención sostenida de 20 min. Atención 6-8 años: posibilidad de atención sostenida de 30 min aprox. >11 años: posibilidad de atención de 60 min. Mayor capacidad de mantenimiento de atención ante tareas motivadoras Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. De la Barrera, U., Valero Montero, S., Montoya Castilla, I. (2022) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (451- 491). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 14 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2.1.Algunos aspectos evolutivos para la historia de desarrollo de la entrevista El autoconcepto e identidad se encuentra en desarrollo y la forma en la que se identifican variará en función de la edad. 3 años: en base a sus características físicas, concretas y visuales Autoconcepto 4-6 años: añaden actividades que les resultan de interés o que saben hacer bien 6-11 años: se añaden a su identidad características psicológicas y sociales >12 años: incluyen conceptos psicológicos, creencias, valores y actitudes Académico Físico Emocional Familiar Social De la Barrera, U., Valero Montero, S., Montoya Castilla, I. (2022) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (451- 491). Madrid, España: Ediciones Pirámid1e5. © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Consideraciones previas a la entrevista © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 16 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información Información necesaria: 1. Edad Padres 2. Nivel de escolarización Profesores 3. Nivel de desarrollo evolutivo y cognitivo 4. Vulnerabilidad genética 5. Estado actual del problema 6. Estrategias menor y entorno 7. Interferencia en vida diaria - Informes de desarrollo o médicos de otros profesionales - Entrevista con la familia - Contacto con centro escolar - Consulta historial sanitario (si procede) 17 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa A. Entrevista con los padres Son los mejores observadores, se les considera informadores excelentes y fiables sobre el desarrollo, duración, frecuencia e intensidad de los síntomas, así como sobre sus fortalezas Padres conductuales y cognitivas (Young et al., 2010) Colaboración entrevista juntos o separados (padres separados o con dificultades). Informar del procedimiento del servicio a ofrecer Informar sobre las normas de confidencialidad. Ley de protección de datos de carácter personal. Firma de documentación: consentimiento informado, ficha de datos, documentación de protección de datos y otras autorizaciones a considerar. Evitar la autoculpabilización paterna. Resumen, informar siguiente paso y aclaración de dudas. Al final: agradecer la colaboración e información. Carrasco Tornero, A. (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. Young, J. C., Davidson, J. A. y Gross, A. M. (2010). Clinical interviewing with children. En J. C. Thomas y M. Hersen (eds.), Handbook of clinical psychology competencies. Nueva York: Springer. 18 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa A. Entrevista con los padres Motivo de consulta Expectativas Problemas conductuales – antecedentes y consecuentes. Cómo han solucionado problemas en el pasado Fortalezas y debilidades del/la menor Historia médica y antecedentes familiares Hitos del desarrollo evolutivo Historia familiar Relaciones familiares (Información sobre el contexto escolar) (Ocio y relaciones sociales) 19 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa A. Entrevista con los padres Recoger información con cuestiones abiertas: Entorno familiar Historia familiar Situación familiar/marital Habitantes domicilio Genograma Relaciones familiares Progenitores- menor Menor – hermanos/as Pareja de progenitor etc © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa A. Entrevista con los padres Recoger información con cuestiones abiertas: Situaciones problemáticas del menor Conductas disfuncionales del niño/a , cómo son manejadas por los padres y cuáles son las reacciones del menor ante esta situación con cada uno de ellos. Qué actuaciones realizan los progenitores ante las conductas disfuncionales, tolerancia, establecen límites, se enfadan o se alteran… Antecedentes e historia médica Si el menor presenta alguna enfermedad. En caso afirmativo, informarse de cómo resulta su manejo e implicaciones para el menor y la familia en el día a día. Antecedente de enfermedad física o trastorno psicológico de algún progenitor Hospitalización y período de ausencia / separación de los padres. Solicitar que describan aspectos positivos y negativos del menor. De Armas, M.T. (2018). La entrevista con padres. En A. Muniz (Coord.). Intervenciones en psicología clínica. Herramientas para la evaluación y el diagnóstico (pp.33-37). Comisión sectorial de la enseñanza. 21 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa A. Entrevista con los padres Recoger información con cuestiones abiertas: Historia de desarrollo evolutivo del menor Embarazo deseado o no y cómo se vivió por parte de cada uno y como pareja, qué vivencias recuerdan al respecto. Historia perinatal, posibles dificultades en el momento del nacimiento, cómo vivieron ese momento y si tenían acompañamiento o apoyo en ese momento. Qué recuerdos tienen. Evaluar la historia de los distintos procesos de desarrollo del niño (destete, cambio de alimentación, control de los esfínteres, caminar, etc). Cómo fue el pase de la alimentación líquida a sólida. Hábitos de alimentación del menor. Cómo ha sido el dormir y cómo es actualmente, si duerme sólo o no. Escolarización. Período de adaptación al colegio. Desarrollo socioemocional del menor Si mantiene relaciones sociales de amistad con otros niños, su desarrollo social en el pasado y actual, si duerme fuera de casa en alguna ocasión con sus amistades o con otros familiares. Cómo se sienten los padres cuando el menor no se encuentra en casa. De Armas, M.T. (2018). La entrevista con padres. En A. Muniz (Coord.). Intervenciones en psicología clínica. Herramientas para la evaluación y el diagnóstico (pp.33-37). Comisión sectorial de la enseñanza. 22 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa A. Entrevista con los padres Recoger información con cuestiones abiertas: Otras cuestiones sobre la pareja y familia. Origen del problema y en qué momento se encontraban ellos como pareja parental. Cómo se conocieron. Situaciones o acontecimientos familiares posibles: problemas de pareja, cambios de trabajo o de domicilio, circunstancias dolorosas. Lugar que ocupaban en sus respectivas familias de origen y si se identifican con las situaciones que le ocurren a su hijo/a al recordar cuando ellos eran menores. Miedos y preocupaciones propios de los progenitores y también en el menor. Qué actividades familiares son compartidas entre semana, fines de semana y períodos vacacionales. Qué actividades no son compartidas. La emotividad de los progenitores y del niño. Cómo describen individualmente el vínculo con su hijo/a. Relación de apego. La existencia o no de otros cuidadores y el vínculo del menor con esta persona o personas. De Armas, M.T. (2018). La entrevista con padres. En A. Muniz (Coord.). Intervenciones en psicología clínica. Herramientas para la evaluación y el diagnóstico (pp.33-37). Comisión sectorial de la enseñanza. 23 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa A. Entrevista con los padres Orientar a los progenitores sobre las sesiones con el/la psicólogo/a: ✓ Realizar entrevistas con los progenitores sin el menor, si es pequeño. Si es adolescente, evitar entrevistarse en primer lugar con los padres, especialmente si acude presionado/a. ✓ Solicitar que informen al menor que va a trabajar con un/a psicólogo/a, facilitando el nombre del terapeuta. ✓ Normalizar la terapia y explicarle con naturalidad al/la menor que el/la terapeuta le ayudará superar sus dificultades. ✓ Informar a los padres que trabajaremos en entrevistas y sesiones con el/la menor, y quizá algún miembro más de la familia. ✓ Mostrar el apoyo y disposición para cualquier tema que necesiten tratar en las entrevistas. De Armas, M.T. (2018). La entrevista con padres. En A. Muniz (Coord.). Intervenciones en psicología clínica. Herramientas para la evaluación y el diagnóstico (pp.33-37). Comisión sectorial de la enseñanza. 24 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  3.1 Recogida de información previa Padres A. Entrevista con los padres Otras entrevistas : anamnesis ✓ Recoger información con los progenitores, entrevistas estructuradas e incorporar uso de cuestiones abiertas o partes semiestructuradas. ✓ Queja principal. ✓ Historia médica. ✓ Historia de la enfermedad actual. ✓ Hitos del desarrollo: motricidad gruesa y fina, comunicación y lenguaje, desarrollo afectivo, social, capacidad intelectual, fisiología (sueño y alimentación). ✓ Historia familiar. ✓ Antecedentes personales y familiares. ✓ Examen del estado mental. ✓ Características de personalidad. ✓ Tiempo libre y uso de las tecnologías. ✓ Temas delicados. (*) adaptar en función del caso y edad). Morrison, J. y Flegel, K. (2018). La entrevista en niños y adolescentes. Habilidades y estrategias para el diagnóstico eficaz del DSM-5. (J. Cisneros Herrera, Trad.) El Manual Moderno S.A. de C.V. (Obra original publicada en 2016). 25 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.1 Recogida de información previa B. Entrevista con los profesores Informantes fiables sobre la conducta social, gestión emocional y dificultades de Profesores aprendizaje. Posibles coterapeutas. Conductas problema, ambiente antecedente y consecuentes Opinión y valoración de las potenciales causas y expectativas sobre el funcionamiento futuro Fortalezas y debilidades Rendimiento académico presente y pasado Sociabilidad y relaciones con iguales Actuaciones anteriores para solucionarlo y resultados. Acuerdo y posibilidad de colaboración en pautas de intervención que puedan realizarse Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 25 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.2 Establecer los objetivos específicos de la entrevista Algunas cuestiones a plantearse para clarificar objetivos (Barker, 1990, citado en Carrasco Tornero, 2012): ❑ ¿Quién solicita la entrevista? Orientación ❑ ¿Qué demanda el entorno del niño/a o adolescente (familia, colegio, psicológica servicios sociales, judiciales, etc.) conseguir de la entrevista? (ej. diagnóstico, un informe para un juicio) Evaluación e ❑ ¿Qué información se necesita obtener? impresión diagnóstica ❑ ¿Qué tiempo se dispone para la entrevista? Terapia ❑ ¿Habrá tiempo para varias? ❑ ¿A qué hay que responder? Evaluación + Terapia ❑ ¿Podrá realizarse terapia después? Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes.En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 26 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.3 Entorno y horario de entrevista Evitar horarios de comida, sueño o actividades relevantes para los niños o adolescentes. (puede influir en la predisposición). Mobiliario adaptado y espaciado Permitir interacción misma altura que niños/as Más pequeños: permitir estar en el suelo Más mayores: mesa grande y sentarse al lado o en diagonal (el contacto enfrente les intimida) Favorecer comodidad y tranquilidad. Condiciones físicas: luz, temperatura Evitar objetos peligrosos o dañinos con niños o adolescentes nerviosos o agresivos 28 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Consideraciones previas a la entrevista 3.4 Uso de materiales complementarios y lúdicos para la entrevista Apoyo obtener Fomentar rapport información Permita el juego espontáneo o interactivo Marionetas, Emoticonos de emociones o Habituales: Dibujar, Pintar, Juegos de mesa, tarjetas Libros , Puzles, Pelotas, Muñecas, Bloques de Niños = o > 8 años - Dinámica lúdica construcción. Adolescentes: Conocer apps actuales Audiovisuales. Tablets, APPS … (TikTok, BeReal, Instagram, YouTube, etc) Gafas de RV Dificultades Específicas Intereses propios Edad y desarrollo 29 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 3. Características previas a la entrevista 3.4 Uso de materiales complementarios y lúdicos para la entrevista ¿Es conveniente que el/la niño/a disponga de juguetes en la sala antes de empezar las preguntas de entrevista? El lugar ha de estar sin elementos distractores. Al principio la presencia de juguetes puede apoyar al niño a relajarse en un ambiente agradable. Es posible que el hecho de finalizar el juego o dejar los juguetes para iniciar la entrevista pueda influir en su actitud para obtener información (Ezpeleta, L., 2009). Ezpeleta, L. (2009). La entrevista diagnóstica con niños y adoles2c9entes. Madrid: Síntesis © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Claves específicas en el proceso de comunicación durante la entrevista © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 30 4. Claves específicas en el proceso de comunicación durante la entrevista 4.1. Relación terapéutica, rapport Actitudes posibilitan rapport Flexibilidad. Entrevistas y contextos rígidos, no favorecen su participación y productividad Flexibilidad Equilibrio formal e informal Respeto Curiosidad Empatía Evitar contratransferencia Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes.En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 31 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 4.Claves específicas en el proceso de comunicación durante la entrevista 4.2 Comunicación NO verbal Lenguaje corporal congruente con interlocutor Postura corporal receptiva. Ligera inclinación de tronco y miembros superiores no cruzados Ritmo de habla lento y tono de voz adecuado. Pautas para promover un clima interpersonal agradable y comunicación abierta (Delfos, 2009). Misma altura visual para estimular el trato de igualdad y favorecer el intercambio de opiniones Mirar al niño/a para observar su lenguaje no verbal Alternar el contacto visual al hablar (entre mantener y no mantener) y evitar las miradas directas cuando se tratan temas especialmente difíciles Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 32 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados Delfos, M. F. (2009). ¿Me estás escuchando? Cómo conversar con niños entre los 4 y los 12 años. Madrid: Pirámide. 4. Claves específicas en el proceso de comunicación durante la entrevista 4.3 Comunicación verbal en función de la edad y fase evolutiva ▪ Permitir presencia padres o ▪ Rapport indagando sobre ▪ Favorecer la iniciativa y la juguete si es necesario intereses y puntos fuertes. expresión de opiniones ▪ Juegos no verbales ▪ Utilizar dibujos y juegos de ▪ Comentar la confidencialidad. mesa o con mayor contenido ▪ Preguntas específicas sobre el verbal. ▪ Indagar sobre opiniones y tema, pero abiertas soluciones personales. ▪ No juzgar, mostrar aceptación. ▪ Utilizar ayudas personas y ▪ Uso de formatos estructurados situaciones no presentes ▪ Evitar preguntas «por qué». y con alternativas de respuesta (menor sugestión). ▪ Usar frases cortas y términos ▪ Simplificar las frases y explicar concretos términos nuevos ▪ Utilizar lenguaje más complejo ▪ Vocabulario del niño 3-6 años Preescolar 6-12 años Primaria 12-18 años Secundaria Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes.En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 33 4.3 Comunicación verbal en función de la edad y fase evolutiva Abiertas Cerradas ¿Cuéntame que pasa cuando jugáis juntos ¿Tu hermano rompe tus juguetes? tu hermano y tú? Son más «tendenciosas» con respuestas poco Se recomienda más su uso. fiables por su efecto de sugestión (Young, Evitan las respuestas deseadas o efecto de Davidson y Gross, 2010) deseabilidad Evitar al inicio con (pre)adolescentes – clima Evitar al inicio con niños en edad preescolar. más tenso y de interrogatorio. (> mayor dificultad de procesamiento y puede no ser entendida) Uso al inicio con preescolares. Favorece Permiten que den una respuesta y el clima colaborador ‒ Información sobre nivel lingüístico y (ej. ¿tienes hermanos? ¿tienes mascota? ¿Cómo se cognitivo. llama?) (Barker, 1990, citado en Carrasco, 2012) ‒ Observación de la conducta al responder Necesarias a cualquier edad conforme se progrese en la entrevista y obtener ‒ Informan más sobre lo que los niños información concreta consideran importante. Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes.En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 34 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 4.3 Comunicación verbal en función de la edad y fase evolutiva Narración libre Objetivo  obtener información lo más amplia y menos distorsionada posible, sobre un suceso. (Problema de pelea en la escuela, testigo de delito, de bullying, víctima de abuso, etc) -Potenciar narración libre ante un suceso. -Permite evitar el ambiente de interrogatorio y la sugestión incompatibles con la confianza y la tranquilidad necesaria para una comunicación libre. Autor pictogramas: Sergio Palao Procedencia: ARASAAC (http://catedu.es/arasaac/) Licencia: CC (BY-NC-SA) Soyvisual.org es un proyecto de Fundación Orange. Licencia: CC (BY-NC-SA) Autores:José Manuel Marcos , David Romero Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar , saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 36 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 4.3 Comunicación verbal en función de la edad y fase evolutiva Narración libre Presentan limitado nivel de Precaución con niños menores de 5 o 6 años desarrollo cognitivo y de lenguaje Unir las partes de la conversación con coherencia El uso de información espacial o con orden temporal, (debido a las dificultades con el uso de proposiciones) Poder dar una valoración u opinión evaluativa y emocional (Aldridge y Wood, 1998, citados en Carrasco Tornero, 2012). Autor pictogramas: Sergio Palao Procedencia: ARASAAC (http://catedu.es/arasaac/) Licencia: CC (BY-NC-SA) Soyvisual.org es un proyecto de Fundación Orange. Licencia: CC (BY-NC-SA) Autores:José Manuel Marcos , David Romero Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar , saber preguntar (201-238). Madrid, España: Ediciones Pirámide. 36 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados  Características específicas del proceso de entrevista © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 37 5.Características específicas del proceso de entrevista. 5.1. La entrevista como proceso Puede introducirse aspectos de una fase en otra si es necesario Previa Inicial Flexible Después Intermedia Resumen o Fuente. Ezpeleta, L. (2009). La entrevista diagnóstica con niños y adolescentes. Madrid: Síntesis final Carrasco Tornero, A., (2012) La entrevista con niños y adolescentes. En Conxa Perpiñá (Coord.), (Ediciones Pirámide), Manual de la entrevista psicológica. Saber escuchar, saber preguntar (201-238). 38 © Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 5.Características específicas del proceso de entrevista. 5.2. Fase inicial 8-10 min Reducir ansiedad: Pueden entrar los padres junto con él/ ella al inicio (trastorno) Informar dónde esperan sus padres Previa Inicial Mostrar instalaciones No incidir si al inicio empieza por autocriticarse Presentarse Informar objetivos de entrevista Informar normas o procedimiento a seguir Después intermedia Confidencialidad Solicitar colaboración Rapport.