UJIAN TENGAH SIKLUS 2022 PDF
Document Details
2022
Tags
Summary
This is an Indonesian medical exam (Ujian Tengah Siklus) for the year 2022. Sample questions include those related to symptoms of a 55-year-old male patient, diseases and diagnoses, and treatment.
Full Transcript
UJIAN TENGAH SIKLUS 2022 1. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke lalu disertai obstruksi nasi. Apa RS untuk konsul darah tinggi. Pasien pemeriksaan yang tepat? mengeluh jantung berdebar-debar, a. Rhinoscopy anterior pundak pegal, otot kram. Dari...
UJIAN TENGAH SIKLUS 2022 1. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke lalu disertai obstruksi nasi. Apa RS untuk konsul darah tinggi. Pasien pemeriksaan yang tepat? mengeluh jantung berdebar-debar, a. Rhinoscopy anterior pundak pegal, otot kram. Dari b. Toilet cavum nasi anamnesis pasien konsumsi obat c. Transiluminasi perangsang kencing. Pada d. Faringoscopy pemeriksaan penunjang jantung e. Rhinoscopy posterior membear dan terdapat kelainan EKG. 5. Seorang laki-laki 30 tahun datang Apa efek samping obat yang paling dengan keluhan neri pada ulu hati. mungkin dialami? Keluhan ini dirasakan tiba-tiba saat a. Hipokloremia bermain bulutangkis, disertai keringat b. Hipokalemia dingin, mual dan lemas badan 1 jam c. Hiponatremia lalu. Ayah pasien meninggal pada d. Hipomagnesemia usia 48 tahun. PF kesadaran e. Hipokalsemia komposmentis, TD 110/70 mmHg 2. Pasien laki-laki 27 tahun datang nadi 104x/menit ekual isi cukup, JVP dengan keluhan rasa mengganjal tidak meninggi, hepatojugular refleks ditenggorokan, rasa kering, napas negative, batas jantung normal. S1-S2 berbau, dari pemeriksaan tonsil redup, S3 tidak ada, ronki tidak ada, membesar, permukaan tidak rata, pada hasil didapatkan troponin-t kriptus melebar, kripti terisi detritus. meningkat, CKMB meningkat, GDS Diagnosis pasien? 180, HDL 23, LDL 172, EKG a. Tonsilitis akut ditemukan elevasi segmen ST di lead b. Ca nasofaring II, III, avF. Penyebab nyeri ulu hati? c. Tonsilitis kronis a. Angina pectoris stabil d. Hipertrofi adenoid b. Gastritis e. Polip nasi c. STEMI 3. Seorang anak 12 tahun keluhan d. Angina pectoris tidak stabil hidung sering tersumbat dan e. NSTEMI mengeluarkan ingus kehijauan di pagi 6. Seorang laki-laki 35 tahun datang ke hari. Pasien juga sering merasa sakit praktik dokter dengan keluhan kurang gigi dan mengeluh telinga sering pendengaran. Pemeriksaan garputala: terasa penuh. Keluhan sudah Rinne kanan (+), kiri (-), Weber dirasakan sekitar 2 bulan. Diagnosis? lateralisasi ke telinga kiri, Swabach a. Rhinosinusitis kronik telinga kanan sama dengan b. Rhinosinusitis akut pemeriksa, telinga kiri memanjang. c. Rhinitis alergi Diagnosis? d. Sinusitis kronik a. Tuli sensorineural telinga e. Rhinosinusitis sub akut kanan 4. Seorang anak perempuan 4 tahun b. Tuli campuran telinga kiri diantar ke poli THT keluhan rinore c. Tuli konduktif telinga kiri foetor hidung sisi kanan sejak 6 hari d. Tuli konduktif telinga kanan e. Tuli sensorineural telinga kiri kejang. PF neurologis ditemukan 7. Seorang anak usia 5 tahun datang hemiparesis, kaku kuduk (-), dibawa orang tuanya keluhan nyeri pemeriksaan LCS didapati protein telinga kiri sejak 1 hari. 3 hari meningkat, glukosa normal, jumlah sebelumnya batuk pilek namun tidak sel predominan PMN. Diagnosis? diobati. Pada pemeriksaan KU sakit a. Ensefalitis viral sedang, demam (+). Telinga: b. Meningitis viral Membran timpani intak, hiperemis, c. Meningoensefalitis bulging, supurasi telinga tengah, d. Meningitis Bakterialis diagnosis? e. Epilepsi a. Otitis media akut fase 11. Wanita 28 tahun datang ke poliklinik hiperemis umum dengan keluhan mata merah b. Otitis media akut fase sejak 7 hari yang lalu. Tidak supuratif didapatkan adanya keluhan gatal c. Otitis eksterna sirkumskripta kotoran dan penurunan visus. Pada d. Mastoidits akut PF ditemukan injeksi perisclera dan e. Otitis media eksterna difusa kemerahan hanya dilateral mata 8. Seorang laki-laki 20 tahun mengeluh kanan. Etiologi? telinga kiri terasa penuh setelah turun a. Hipersensitivitas penyakit dari pesawat. Pendengaran telinga sistemik kiri juga dirasakan berkurang. PF b. Herediter gendang telinga intak dan suram. c. Paparan UV Diagnosis? d. Virus a. Otitis media efusi e. Bakteri b. Otitis media akut 12. Seorang perempuan usia 45 tahun c. Otitis media supuratif akut mengeluh nyeri tangan kanan sejak 1 d. Otitis ekterna bulan lalu. Nyeri pada tangan e. Otitis media supuratif kronik membuatnya sering terganggu bila 9. Seorang laki-laki 22 tahun tidur malam hari. Tinnel sign (+), mengalami KLL dan tidak sadarkan Phallen sign (+). Atrofi abductor diri. Pemeriksaan didapatkan tanda- pollicis brevis. Diagnosis? tanda peningkatan TIK dan diberikan a. Tarsal tunnel syndrome manitol. Tatalaksana maintenance? b. Fraktur smith a. Infus koloid c. Fraktur colles b. Infus NaCl d. Neuritis medianus c. Infus D5% e. Carpal tunnel syndrome d. Infus D10% 13. Seorang laki-laki 23 tahun mendadak e. Infus RL kedua tungkai dan kaki lemah 10. Seorang anak berusia 1 tahun dibawa simetris, kesemutan di telapak kaki, ke RS dengan keluhan penurunan beberapa jam kemudian kedua tangan kesadaran yang progresif, disertai dan lengan ikut lemah, sensoris demam, orang tua juga mengatakan normal. BAB dan BAK normal. 9 hari anak sering mengalami periode sebelumnya pasien menderita diare e. Stroke infark cerebri kiri selama dua hari. Diagnosis? 16. Seorang laki-laki 60 tahun dibawa ke a. Periodic Paralysis UGD dengan gangguan bicara b. GBS (Guillain Barre mendadak saat bangun tidur. Pada Syndrome) anamnesis memiliki riwayat penyakit c. Myelitis gula dan darah tinggi. Saat d. Myastenia Gravis pemeriksaan pasien dapat mengerti e. Def. Vitamin maksud atau perintah pemeriksa 14. Seorang laki-laki 55 tahun tanpa namun tidak dapat berbicara lancar. riwayat gangguan psikiatri Diagnosis? mengalami disorientasi, gangguan a. Afasia motorik otonom, koordinasi menurun, tremor, b. Afasia global dan melihat orang kerdil dikamar c. Afasia transkortikal tidurnya. Pasien tidak sedang dalam d. Disfasia pengobatan atau terapi apapun. e. Afasia sensorik Diagnosis? 17. Seorang laki-laki 48 tahun dibawa ke a. Demensia dengan parkinson UGD karena mengalami kelumpuhan disease anggota gerak kanan. Keluhan timbul b. Depresi dengan gejala mendadak 2 jam sebelumnya saat psikosis melakukan aktivitas di kantor. c. Delusional disorder Keluhan disertai sakit kepala d. Schizophrenia mendadak, muntah, dan bicara pelo. e. Delirium Pada pemeriksaan fisik didapatkan 15. Seorang laki-laki 43 tahun datang pasien sakit sedang, kompos menits, dengan penurunan kesadaran. Pasien mulut mencong, tekanan darah awalny mengeluh lemah mendadak 200/100 mmHg, frekuensi napas ketika sedang bekerja. Ketika 18x/m, denyut nadi 60x/m. pada dirangsang nyeri, muka merot ke pemeriksaan neurologis didapatkan kanan. Bagian tubuh kiri lebih sedikit paresis N.VII dan XII kanan tipe gerak dibanding tubuh sebelah kanan. sentral, kaku kuduk (-), hemiparesis Tekanan darah tinggi. CT Scan kanan, dan refleks patologis (+) pada didapatkna gambaran hiperdens di sisi kanan. Diagnosis? ganglia basalis kanan. Diagnosis? a. Stroke perdarahan a. Stroke perdarahan subarachnoid interserebral sistem karotis b. Stroke perdarahan kiri intraserebral b. Stoke perdarahan c. Stroke infark trombotik interserebral sistem karotis d. Stroke perdarahan kanan intraventrikel c. Stroke perdarahan e. Stroke infark emboli interventrikel sistem 18. Seorang anak berusia 6 bulan datang vertebrobasiler dengan riwayat kejang yang d. Stroke infark cerebri kanan kemudian tidak sadarkan diri. Selama 3 hari ini pasien demam tinggi dan 21. Seorang pria berusia 46 tahun datang rewel, kejang seisi tubuh selama 10 dengan keluhan nyeri hebat di gusi menit, kaku kuduk (+). Oleh dokter rahang bawah dan pipi bagian dalam. dilakukan pemeriksaan LCS didapati Keluhan seperti ini pernah dirasakan warna jernih, glukosa dan protein beberapa bulan yang lalu. Nyeri normal. Diagnosis? hanya dirasakan beberapa menit a. Meningitis TB kemudian menghilang. Namun b. Ensefalitis kemudian dapat kembali lagi. Dalam c. Meningoensefalitis sehari pasien mengalami 4-5 kali d. Meningitis virus serangan nyeri. Diagnosis? e. Meningitis bakteri a. Cluster headache 19. Seorang perempuan berusia 25 tahun b. Neuralgia trigeminal dibawa ke UGD dengan kesadaran c. Facial neuralgia menurun mendadak saat bermain d. Pulpitis akut sepak bola. Keluhan didahului nyeri e. Myofacial pain syndrome kepala hebat dan muntah. Pada 22. Seorang perempuan berusia 45 tahun pemeriksaan fisik didapatkan tekanan dengan keluhan pusing berputarm darah 120/80 mmHg, denyut nadi berdenging di telinga, dan 84x/m. frekuensi napas 24x/m, suhu pendengaran menurun sejak 1 hari tubuh 36,6oC. Pemeriksaan yang lalu. Keluhan disertai mual dan neurologis diperoleh GCS E3M4V5, muntah. Dix hallpike (+). - kaku kuduk (+), tidak didapatkan Diagnosis? lateralisasi. Diagnosis? a. Serumen prop a. Stroke perdarahan b. Tumor pontoserebelar subarachnoid c. Meniere’s disease b. Stroke perdarahan d. Tumor serebellum intraserebral e. Vertigo c. Stroke perdarahan 23. Seorang perempuan 26 tahun datang intraventricular dengan keluhan nyeri kepala hebat d. Meningitis berdenyut sebelah kiri dan e. Stroke iskemik emboli mengalami mual muntah dan silau. 20. Seorang laki-laki 45 tahun mengeluh Frekuensi 3-4 kali satu bulan. Pasien saat bangun tiduR pagi tiba-tiba tidak membaik walaupun setelah merasa lemah separuh tubuh kanan, minum obat sakit kepala yang dibeli dalam perjalanan ke RS selama 6 jam di warung. Terapi yang sesuai? tubuhnya mulai ringan dan setelah a. Asan mefenamat tiba keluhan hilang sama sekali. b. Paracetamol Diagnosis? c. Kalium diclofenac a. Stroke in evolution d. Ergotamin b. Stroke iskemik e. Ibuprofen c. Transient Ischemic Attack 24. Seorang laki-laki 37 tahun dengan d. RIND keluhan nyeri kepala dirasakan mulai e. Stroke hemoragik 1 minggu terakhir. Nyeri dikatakan terasa seperti tertekan dan diikat b. Kwasiorkor terutama pada dahi dan bagian c. KEP belakang kepala. Diagnosis? d. Marasmus a. Cluster headache e. KEK b. Abses cerebral 28. Seorang perempuan usia 28 tahun c. Common migraine mengeluh pusing berputar, nistagmus d. Trigeminal neuralgia vertical (+) dengan limb ataxia, mual e. Tension headache muntah. Apakah obat simptomatis 25. Seorang perempuan usia 5 tahun yang tepat? datang dengan keluhan plenting- a. Natrium diclofenak plenting pada kulit, disertai diare. b. Asam mefenamat Pada pemeriksaan didapatkan erupsi c. Flunarizine vesikobulosa dengan dasar eritem. d. Betahistine Oleh dokter didiagnosis 29. Seorang ibu membawa putranya yang akrodermatitis enteropatika. berusia 4 tahun ke klinik anda. BB Penyebabnya karena defisiensi? saat ini 25 kg dan TB 115 cm. ketika a. Vit. E anda memplotkan ke kurva didapati b. Vit. B12 bawha dengan TB saat ini idealnya 22 c. Zinc kg. bagaimana status gizi anak d. Asam Folat tersebut? e. Besi a. Normal berdasarkan BB/TB 26. Seorang ibu membawa anaknya ke b. Gizi buruk berdasarkan praktik dokter dengan keluhan badan BB/TB semakin kurus, muka seperti orang c. Overweight berdasarkan tua. Pemeriksaan didapatkan status BB/TB gizi buruk. Apakah zat yang tidak d. obesitas berdasarkan BB/TB boleh diberikan pada fase stabilisasi? e. gizi kurang berdasarkan a. Zat besi BB/TB b. Karbohidrat 30. Seorang laki-laki berusia 56 tahun c. Vit A datang ke praktik dokter ingin d. Lemak konsultasi masalah penyakit diabetes e. Protein mellitus. Kapan sebaiknya seorang 27. Seorang ibu membawa anaknya yang penderita yang terdiagnosis non- berusia 2 tahun dengan wajah sembab insulin dependent diabetes mellitus dan membulat, mata sayu, rambut (NIDDM) sejak satu tahun yang lalu tipis, kemerahan seperti rambut mulai memeriksakan matanya? jagung, mudah dicabut dan rontok, a. Jika sudah muncul gangguan rewel dan apatis. Pada pemeriksaan pada mata didapatkan pembesaran hati, otot b. 15 tahun kemudian mengecil, bercak merah kecoklatan c. 10 tahun kemudian dikulit dan mudah terkelupas. Apakah d. Sesegera mungkin diagnosis yang paling mungkin? e. 5 tahun kemudian a. Marasmus-kwasiorkor 31. Seorang perempuan 36 tahun sedang hipertensi. Dokter keluarga tersebut hamil 8 minggu, datang dengan bermaksud melakukan pemeriksaan keluhan berdebar-debar, BB turun 3 untuk mengetahui adanya hipertensi kg dalam 2 bulan, tidak tahan panas. sekunder. Apakah faktor yang paling Pada pemeriksaan fisik didapatkan dicari? tremor halus, takikardia, difus a. Latar belakang keluarga enlargement pada kelenjar tiroid. b. stres Tampak eksoftalmus. Apakah c. Merokok langkah selanjutnya? d. Kegemukan a. Foto toraks e. stenosis arteri renal b. EKG 34. Seorang bayi dibawa oleh ibunya ke c. Pemeriksaan FT4, TSH RS dikarenakan bayi mengalami d. USG tiroid kesulitan ketika menyusui, keringat e. Pemberian I-131 yang berlebihan dan berat badan tidak 32. Seorang perempuang berusia 56 bertambah. Ibu juga melihat tahun datang ke tempat praktik anda sepertinya anaknya terlihat sesak. dan mengeluhkan pandangan yang Demam -, batuk pilek -. Pada PF buram, penderita diketahui mengidap jantung ditemukan BJ I, II (normal), diabetes mellitus tipe 2 sejak 3 tahun murmur + (pansistolik di sela iga ke 3 yang lalu dengan terapi insulin. dan ke 4 tepi kiri sternum yang Ketika dilakukan funduskopi terdapat menjalar sepanjang tepi kiri sternum. lesi intraretinal terutama daerah polus Anak tidak tampak biru. Apakah posterior berupa mikroaneurisma, diagnosis pasien? perdarahan bintuk dan bercak, hard a. Stenosis pulmonal and soft exudat, edema, b. ASD neovaskularisasi, perdarahan c. ToF vitreous. Apa diagnosisnya? d. VSD a. Retinopati diabetika non e. Stenosis aorta proliferative 35. Seorang bayi laki-laki yang baru lahir b. Retionopati hipertensi pada usia kehamilan 6 bulan setelah 6 c. Retinopati diabetika pre jam kemudian bayi tersebut proliperatif mengalami sesak nafas. Pada d. Retinopati diabetika pemeriksaan fisik didapatkan proliferative stadium lanjut takikardia, takipneu, sianosis serta e. Retinopati diabetika retraksi dinding dada. Pada proliferative stadium dini pemeriksaan laboratorium ditemukan 33. Seorang perempuan berusia 32 tahun hipoksia, pada pemeriksaan datang ke dokter praktek umum untuk radiografi torax ditemukan gambaran memeriksa tekanan darah. Pasien ground glass appearance +. Apakah memiliki tekanan darah tinggi yang diagnosis pada pasien? menurutnya tidak terkontrol a. Hyalin membrane disease meskipun telah memperoleh b. Broncopulmonary dysplasia beberapa pengobatan alternative anti c. Aspiration pneumonia d. Sepsis nadi 120x/menit. RR 40x/menit. IVP e. Apneu of prematurity meningkat, wheezing (+), rhonki 36. Seorang anak perempuan berusia 12 basah dikedua lapang paru. Apakah tahun dibawa ibunya ke rumah sakit diagnosis yang paling tepat? dengan keluhan bengkak seluruh a. Syok Kardiogenik tubuh. Keluhan bengkak dimulai dari b. Henti jantung kaki kemudian mengenai seluruh c. Gagal jantung kronik tubuh. 1 bulan yang lalu pasien d. Acute coronary syndrome mengeluh sulit makan karena nyeri e. Edema paru akut saat menelan. Pada pemeriksaan fisik 39. Seorang perempuan berusia 42 tahun didapatkan tanda vital dalam batas datang dengan keluhan sering buang normal. Hasil lab diperoleh epitel air kecil namun tidak ada keluhan banyak, lemak bebas, oval fat bodies rasa sakit. Berat badan menurun (+), silinder hialin, silinder berbutir, drastic dalam 3 bulan terakhir. silinder lemak. Apakah diagnosis Padahal nafsu makan biasa. Pasien yang paling mungkin? menderita keputihan dan terasa gatal a. Sindrom nefrotik yang tidak kunjung sembuh, b. Gagal ginjal akut penglihatan kabur, luka pada ujung c. Gagal ginjal kronik jempol tak kunjung sembuh sejak 1 d. Sindrom nefritis kronik bulan. Apakah pemeriksaan e. Sindrom nefritis akut penunjang yang paling tepat 37. Seorang laki-laki berusia 45 tahun diusulkan? datang ke dokter praktek dengan a. GDP dan GD2PP keluhan sakit kepala. Pasien b. USG Abdomen dan pancreas mempunyai riwayat uklus ppetikum. c. GDS dan HbA1c Pada pemeriksaan fisik didaptkan d. TTGO tekanan darah 170/100 mmgHg/ e. HbA1c dan TTGO lainnya dalam batas normal. 40. Seorang perempuan berusia 23 tahun Pemeriksaan lab didapatkan hsil datang ke rumah sakit dengan hiperkolesterolnemia. Dokter keluhan nyeri pada kedua tangan dan memberikan terapi antihipertensi dan lengan serta lututnya. Keluhan ini obat hiperlipidemik. 1 minggu dirasakan sejak 5 minggu yang lalu, kemudia, pasien kembali dengan disertai demam ringan yang hilang keluhan batuk kering serta tidak bisa dengan sendirinya. Hampir 1 bulan tidur. Obat hipertensi yang paling pasien menderita sariawan di mulut. mungkin diberikan pada kunjungan Sejak SMA, pasien sering tidka ikut pertama adalah olahraga karena bila kena sinar a. Amlodipine matahari yang lama langsung ambruk b. Captopril saat pulang ke rumah. Pada 38. Seorang laki-laki berusia 65 tahun pemeriksaan fisik rambut tidak datang ke IGD RS dengan keluhan rontoh berlebihan. Apakah diagnosis sesak napas berat. Riwayat serangan yang paling mungkin? jantung 5 tahun yang lalu. TD 80/50, a. ArthritisTuberkulosis b. SLE c. Obat simptomatik saja karena c. Arthritis Reaktif sekarang sedang proses d. Mialgia penyembuhan e. Arthritis rheumatoid d. INH 5-10 kg/hr selama 6 41. Seorang laki-laki berusia 21 tahun bulan datang ke puskesmas dengan keluhan e. Antibiotik dengan lini ke-2 sesak napas sejak 1 hari yang lalu. selama 1 minggu Pasien menderita Tb paru sejak 5 43. Seorang laki-laki berusia 15 tahun bulang lalu, berobat tidak teratur. datang ke puskesmas dengan keluhan Pada PF TD:90/60 mmHg, diare seperti air cucian beras. N:132x/menit, P 40x/menit, paru kiri Keluhan diserati badan lemas dan hipersonor, VBS normal, ronki lesu. Pada pemeriksaan fisik negative. Apakah diagnosis yang ditemukan tekanan darah 100/80 paling tepat? mmhg , nadi 100 kali permenit dan a. Efusi pleura massif turgor menurun. Tindakan apakah b. Infark miokard akut yang paling tepat dilakukan? c. Edema paru dalam a. Pemberian …. d. Emboli paru b. Rujuk ke RS e. pneumotoraks c. Pemeriksaan lab 42. Seorang bayi berusia 6 bulan datang d. Berikan cairan tambahan ke klinik anda dibawa oleh ibunya e. Segera melacak lokasi dengan keluhan BB yang tidak naik- kejadian naik selama 2 bulan belakangan ini. 44. Seorang laki-laki berusia 40 tahun Setelah di poli didapatkan BB/TB dengan HIV datang dengan bercak 90%. Pasien menderita demam yang warna putih di rongga mulut. Dokter tidak terlalu tinggi, batuk yang tidak akan melakukan pemeriksaan KOH. sembuh walaupun sudah diberikan Hasil apa yang diharapkan pada amoxcycilin selama 2 minggu oleh pemeriksaan ? dokter puskesmas sebelumnya. a. Pseudohifa Berdasarkan anamnesis tidak b. Hifa panjang bersekat ditemukan sumber pasien TB c. Spageti and meat ball dirumahnya. Menurut pengakuan d. Gram negative ibunya pasien telah diberikan e. Hifa pendek dinding tebal imunisasi wajib yang lengkap. Sudah 45. Seorang ibu karena khawatit dilakukan tes mantox memberikan membawa anaknya yang masih hasil 10mm. diberi terapi apakah pada berusia 5 tahun. Ibu khawatir karena pasien tersebut ? takut anaknya tertular oleh dirinya a. Berikan Bronkodilator, yang menderita TB, namun sang ibu oksigen dan rujuk RS terdekat telah meminum OAT selama 2 bulan. b. OAT selama 2 bulan dan Oleh dokter dilakukan skor TB dan dievaluasi didapatkan skor hanya 4. Namun pasien tidak pernah mendapatkan imunisasi BCG sebelumnya. Apa yang saudara sarankan untuk anak 47. Seorang laki-laki berusia 22 tahun tersebut? datang ke poliklinik dengan keluhan a. Berikan imunisasi BCG sesak nafas terutama malam hari. b. Antibiotik lini pertama Pasien juga sering bersin terutama selama 1 minggu pagi hari. Dalam minggu ini terjadi 2 c. Tidak diberikan terapi karena kali serangan dan sering terbangun hasil skor TB ampas, darah (-), lendir (- bahwa bagian sklera ikterik, nyeri ), mual (+), muntah (+). Pada pemfis tekan pada perut bagian kanan atas anak tampak letargi, mata cekung, dan hepatomegali. Pasien senang cubitan kulit lemah. Anak juga malas jajan sembarangan didepan minum. Apakah terapi yang diberikan sekolahnya. Terdapat peningkatan pada anak tersebut? SGPT 5 kali lipat. Ada diagnosis yang a. Berikan 30 ml/kg dalam 1 jam paling mungkin? dan 70 ml/kg dalam 5 jam a. Gastroenteritis b. Berikan 30ml/kg dalam 2 ½ jam b. Hepatitis B dan 70 ml/kg dalam 30 menit c. Malaria c. Berikan 30ml/kg dalam 30 menit d. Kolestasis ekstrahepatik dan 70 ml/kg dalam 2 ½ jam e. Hepatitis A d. Berikan oralit minum saja 75 83. Seorang bayi laki-laki, lahir dari ibu ml/kg/hari, zinc 10 hari, berikan P2A0, umur kehamilan 43 minggu, makanan dan minuman SC atas indikasi posterm, air ketuban e. Berikan 100ml/kg, bolus cepat jernih, dilakukan resusitasi sampai cairan RL dengan VTP, riwayat ibu HBsAg (+). 81. Seorang laki-laki berusia 25 th Pada pemfis ditemukan KU : cukup, dibawa ke UGD RS dengan keluhan menangis lemah, gerak aktif. Nafas nyeri perut. Keluhan teh disertai perut cuping hidung (+), sianosis (+), score kembung, sulit BAB sejak 4 hr yll, APGAR 4/8, BBL 3450 gram, PB 50 sulit buang angin sejak 3 hr yll. cm, LK 36 cm, LD 33 cm, LLA 11 Pemeriksaan radiologi didapatkan cm, anus (+), BAK (-), BAB (-). Pada dilatasi loop-loop usus, penebalan bayi ini, diberikan injeksi vit.K dan dinding, air fluid level (+), herring salep mata antibiotik segera setelah bone(+). Tidak tampak gambaran lahir, serta dilakukan perawatan bayi udara pada rongga pelvic, tampak baru lahir di ruang perwatan intensif gambaran udara bebas pada (ICU). Apa langkah selanjutnya yang subdiafragma bilateral. Apakah harus diberikan pada bayi tersebut? diagnosis yang paling mungkin? a. Tunda pemberian vaksin hepatitis a. Ileus obstruktid fengan ascites B dan immunoglobulin hepatitis b. Subileus dengan B pneumoperitonium b. Berikan antivirus oral c. Ileus obstruktif dengan pneumoperitonium c. Berikan vaksin hepatitis B dan e. Asites karena hipertensi porta immunoglobulin hepatitis B IM pada hepatitis C pada paha yang berbeda 86. Seorang lai-laki 60 tahun datang d. Segera diberikan vaksin hepatitis dengan keluhan BAB pucat. Tidak B saja IM demam, teraba massa di epigastrium e. Berikan immunoglobulin disertai ikterik. Terdapat penurunan hepatitis B saja IM BB dan dikatakan istri pasien, pasien 84. Pemberian tablet zinc sangat pentng sulit makan. Apakah diagnosis untuk memperbaiki fili usus yang kelainannnya? telah rusak akibat diare pada anak. a. Pankreatitis akut Jika anak berusia 6 bulan, diberikan b. Pankreatitis kronis berapa mg kah tablet zinc sesuai c. Kanker pankreas anjuran WHO? d. Kolesistitis akut a. 10 mg/hr selama 14 hari e. Koledokolitiasis b. Tidak usah pemberian tablet zinc 87. Seorang laki-laki berusia 57 tahun karena anak sudah berusia 6 bulan datang dengan gatal seluruh tubuh, c. 20 mg/hr selama 10 hari kehilangan berat badan dalam 1 bulan d. 20 mg/hr selama 14 hari terakhir, tinja pucat. Pasien terlihat e. 10 mg/hr selama 10 hari jaundice dengan peningkatan 85. Seorang perempuan berusia 50 tahun alkalinfosfatase, Gamma-GT, dan dengan pembengkakan perut yang hiperbilirubinemia. Apakah keadaan belum lama terjadi. Pada anamnesis yang menjelaskan keadaan pasien? diketahui pernah mendapat transfusi a. Primary sclerosing cholangitis darah saat melahirkan dengan HPP, b. Obstruksi bilier, karena batu dan pernah menggunakan kokain. empedu Pada pemfis didapatkan S : 38,7oC, c. Pankreatitis RR : 88 bpm, TD : 95/62 mHg, sklera d. Ca pankreas ikterik, abdomen tegang, hati sulit e. Obstruksi bilier, kecenderungan teraba, shifting dullness (+), edema karena keganasan perifer (-). Hasil lab : Na 129 mmol/L, 88. Seorang bayi berusia 2 hari dibawa Albumin 2,8 mg/dL, PT 15 detik, Hb ibunya ke UGD dengan muntah- 12 g/dL, MCV 102 fl, Trombosit muntah, belum BAB sejak lahir. Dari 78000 mm3. Apakah kondisi yang pemfis didapatkan anus normal, perut paling tepat menjelaskan keadaan tampak distensi dan peristaltik pasien? meningkat. Pada pemeriksaan colok a. Asites karena hipertensi porta dubur mekonium menyemprot lalu sebagai komplikasi sirosis hati opstipasi kembali. Apakah diagnosis b. Gangguan fungsi pembekuan hati yang tepat pada kasus tersebut? pada hepar carcinoma a. Mekonium plug syndrome c. Asites karena disfungsi hati b. Anal membrane stenosis d. Gangguan fungsi hati karena c. Rectal stenosis sumbatan pada duktus koledokus d. Meconium ileus e. Penyakit Hirschprung 89. Seorang laki-laki berusia 45 tahun a. Askariasis mengeluh keluar darah bila BAB. b. Amubiasis Darah menetes setelah BA keluar. c. Enterobiasis Nyeri perut (-), demam (-), diare (-). d. Balantidiasis Pasien mengakui dirinya kurang e. Giardiasis makan makanan yang mengandung 92. Seorang anak laki-laki berusia 8 serat. Saat ini keluar benjolan di tahun dibawa ibunya karena dubur pasien yang tidak dapat masuk mengeluhkan mata selalu bengkak sendiri namun dapat dimasukkan dan sulit dibuka bangun tidur pagi, kembali dengan tangan pasien. Apa pasien juga kadang mengeluhkan diagnosis pada pasien ini? kadang sepatu terasa sempit, pasien a. Hemoroid Interna derajat IV sering merasa sesak nafas yang b. Hemoroid Interna derajat II semakin lama semakin berat dan c. Hemoroid Eksterna perut dirasa sedikit membesar. Pemfis d. Hemoroid Interna derajat III ditemukan edema pitting pada e. Hemoroid Interna derajat I eksteremitas atas dan bawah. Pada 90. Seorang bayi berusia 3 minggu pemeriksaan urin didapatkan proterin dibawa ibunya dengan keluhan (+++), eritrosit (+), pemeriksaan muntah-muntah. Muntah baru darah albumin serum 2,0 gram/dL. muncul diusia 3 minggu ini. Hiperlipidemia dan pemeriksaan Muntahkadang menyemprot. Muntah radiologi ditemukan efusi pleura. seperti ada bercak kopi. Muntah Apakah diagnosis yang paling biasanya muncul 30 menit setelah mungkin? bayi minum susu. Setelah muntah, a. Gagal ginjal kronik bayi menyusu lagi dengan kuat. Pada b. Sindrom nefrotik pemfis teraba massa berbentuk buah c. Glomerulonefritis kronik zaitun di epigastrium. Radiologi d. Sindroma nefritik didapatkan string sign. Apakah e. Glomerulonefritis akut diagnosis pasien ini? 93. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, a. Hernia Diafragmatika dibawa ke UGD oleh karena sesak b. Atresia Duodenum nafas sejak 5 hari yang lalu. Keluhan c. Akalasia disertai mual, muntah, kaki bengkak, d. Stenosis Pilorus Hipertrofi BAK sedikit. HT sejak 6 tahun yang e. Atresia pilorus lalu, tidak rutin kontrol. Terakhir 91. Seorang anak laki-laki berusia 4 BAK 24 jam yang lalu. Pemfis : tahun datang dengan keluhan sering konjungtiva anemis, edema kedua BAB disertai lendir dan berbau sangat tungkai. Lab : Hb 8,2 g/dL, ureum busuk sejak 5 hari yang lalu, disertai 320 mg/dL, cr 13,4 mg/dL. Apakah dengan nyeri perut. Tinja terlihat diagnosis yang paling tepat? seperti berminyak tapi tidak berdarah. a. Gagal jantung kiri Pada pemfis didapatkan tampak sakit b. Gagal ginjal akut sedang dan tidak demam. Apakah c. Sindroma nefrotik diagnosis yang paling mungkin? d. Gagal jantung kanan e. Gagal ginjal kronik eksaserbasi c. Glomerulonefritis gagal ginjal akut akut 94. Seorang perempuan berusia 18 tahun d. Glomerulonefropati datang dengan keluhan utama nyeri 97. Seorang laki-laki berusia 32 tahun pinggang kiri disertai dengan demam, mengeluh nyeri perut kanan bawah, menggigil, dan peningkatan frekuensi kumat-kumatan. Nyeri menjalar ke urine. Dari kultur didapatkan kuman paha kanan dan buah pelir kanan. batang gram negatif. Apakah Muntah 1 kali, tidak ada riwayat diagnosis yang tepat? gangguan kencing sebelumnya dan a. Tropical Splenomegaly tidak ada demam. Apakah yang harus Syndrome dilakukan? b. Nefrolitiasis akut a. Beri spasmolitik dan dilakukan c. Gagal ginjal akut USG d. Ureteritis akut b. Beri spasmolitik dan antibiotik e. Pielonefritis akut c. Beri analgetik dan dilakukan 95. Seorang laki-laki berusia 50 tahun, USG mengeluh nyeri perut kanan atas yang d. Beri analgetik dan antibiotik hilang timbul disertai urin e. Beri analgetik dan dilakukan foto kemerahan. Pada foto polos abdomen BNO terdapat banyak radio opak dengan 98. Seorang laki-laki berusia 60 tahun ukuran 1 cm di subcostal XII kanan. dengan keluhan lemah badan dan Apakah diagnosis kelainan di atas? nyeri-nyeri pada persendian. Hasil lab a. Abses hepar menunjukkan anemia, serum protein b. Ureterolitiasis kanan dan protein urin abnormal. Pada X- c. Hepatolitiasis ray foto kepala ditemukan line proses d. Kolelitiasis multiple bentuk punched out. Apakah e. Nefrolitiasis kanan diagnosis pada pasien ini? 96. Seorang laki-laki berusia 20 tahun a. Osteomielitis atlet maraton sedang mempersiapkan b. Osteoporosis sekunder diri untuk lomba bulan depan. Ia c. Osteosarkoma dibawa ke IGD dengan kesadaran d. Sarkoma Ewing menurun setelah sebelumnya e. Multipel mieloma pingsansaat latihan. Suhu tubuh saat 99. Seorang anak laki-laki 3 tahun, ini adalah 39oC. Saat dipasang kateter dibawa ayahnya ke dokter karena urin pasien berwarna merah, namun dikantong pelir kiri tidak ada buah tidak ditemukan sel pada zakar. Dari pemfis teraba testis pemeriksaan mikroskop. Apakah didaerah inguinal. Apakah diagnosis kondisi yang dapat menjelaskan pada pasien ini? penyebab urin pasien berwarna a. Testis retraktil merah? b. Hidrokel a. Mioglobinuria c. Kriptorkismus b. Sudah ada penyakit ginjal d. unDescensus testis sebelumnya e. Testis ektopik 100. ISK merupakan salah satu penyakit infeksi saluran kemih yang paling sering terjadi pada wanita. Yang manakah dari pasien asimptomatik berikut yang paling diuntungkan dari penatalaksanaan ditemukannya >105 CFU/ml Eschericia coli pada kultur urin? a. Perempuan 53 tahun asimtomatis yang diabetes b. Perempuan asimtomatis tidak perlu ditatalaksana c. Perempuan 33 tahun asimtomatis yang sedang hamil d. Perempuan 23 tahun asimtomatis yang aktif secara seksual e. Perempuan 73 tahun asimtomatis di panti jompo