Radicales, Antioxidantes y Protección (PDF)

Document Details

AffectionateRhodonite

Uploaded by AffectionateRhodonite

Universidad de Concepción

2006

Marcia Avello y Mario Suwalvsky

Tags

radicales libres antioxidantes salud metabolismo

Summary

Este artículo analiza el papel crucial de los radicales libres y las especies reactivas de oxígeno en el equilibrio homeostático. Se explora la importancia de los antioxidantes dietéticos, como las vitaminas y los compuestos fenólicos, para neutralizar estas especies radicalarias. El documento destaca la importancia del consumo moderado de antioxidantes y la prevención de factores de riesgo que inducen reacciones oxidativas.

Full Transcript

ISSN 0716-1840 Radicales libres, antioxidantes naturales y mecanismos de protección* MARCIA AVELLO** Y MARIO SUWALSKY*** RESUMEN En la última década se han acumulado evidencias que permiten afirmar que los radica- les libres y el conjunto de especies reactivas que s...

ISSN 0716-1840 Radicales libres, antioxidantes naturales y mecanismos de protección* MARCIA AVELLO** Y MARIO SUWALSKY*** RESUMEN En la última década se han acumulado evidencias que permiten afirmar que los radica- les libres y el conjunto de especies reactivas que se les asocian juegan un papel central en nuestro equilibrio homeostático. Las reacciones químicas de los radicales libres se dan constantemente en las células de nuestro cuerpo y son necesarias para la salud, pero el proceso debe ser controlado con una adecuada protección antioxidante. Entre los an- tioxidantes que se ingieren por la dieta destacan las vitaminas y los compuestos fenólicos que por diversos mecanismos neutralizan especies radicalarias. Estas especies pueden encontrarse en el plasma sanguíneo, el que puede estabilizar especies reactivas del oxí- geno, previniendo reacciones que pueden generar especies aún más nocivas. Es de espe- cial importancia su consumo moderado a través de la dieta y evitar los factores de riesgo que inducen reacciones oxidativas en nuestro organismo. Palabras claves: Radicales libres, antioxidantes, polifenoles. ABSTRACT Actual evidences affirm that free radicals and the oxygen reactive species involved play a central role in our homeostatic balance. The chemical reactions of free radicals take * Este trabajo contó con el apoyo de los proyectos de investigación FONDECYT 1060990 y DIUC 204.074.037-1.0. ** Magister en Ciencias Farmacéuticas, Universidad de Concepción. Profesora del Departa- mento de Farmacia, Facultad de Farmacia, Universidad de Concepción, Concepción, Chile. E- mail: [email protected] *** Doctor en Ciencias, Instituto Weizmann, Israel. Profesor del Departamento de Polímeros, Facultad de Ciencias Químicas, Universidad de Concepción, Concepción, Chile. E-mail: [email protected] Atenea 494 161 II Sem. 2006 pp. 161-172 place constantly in the cells and they are necessary for human health, but the process must be controlled with an adequate antioxidant protection. Among the antioxidants that are ingested in the diet, vitamins and phenolic compounds are prominent because they neutralize the radical species through several mechanisms. These species that can be found in the plasma may stabilize reactive oxygen species, preventing reactions that can generate more deleterious molecules. Ingestion of antioxidants through the diet is of special importance, as well as to avoid risk factors that induce oxidative reactions in our bodies. Keywords: Free radicals, antioxidants, polyphenols. Recibido: 02.04.2006. Aceptado: 30.06.2006. INTRODUCCION L OS RADICALES libres son átomos o grupos de átomos que tienen un electrón desapareado o libre, por lo que son muy reactivos ya que tien- den a captar un electrón de moléculas estables con el fin de alcanzar su estabilidad electroquímica. Una vez que el radical libre ha conseguido sustraer el electrón que necesita, la molécula estable que se lo cede se con- vierte a su vez en un radical libre por quedar con un electrón desapareado, iniciándose así una verdadera reacción en cadena que destruye nuestras cé- lulas. La vida media biológica del radical libre es de microsegundos, pero tiene la capacidad de reaccionar con todo lo que esté a su alrededor provo- cando un gran daño a moléculas, membranas celulares y tejidos. Los radica- les libres no son intrínsecamente deletéreos; de hecho, nuestro propio cuerpo los produce en cantidades moderadas para luchar contra bacterias y virus. Estas acciones se dan constantemente en las células de nuestro cuerpo, proceso que debe ser controlado con una adecuada protección antioxidan- te. Un antioxidante es una sustancia capaz de neutralizar la acción oxidante de los radicales libres mediante la liberación de electrones en nuestra san- gre, los que son captados por los radicales libres. El problema para la salud se produce cuando nuestro organismo tiene que soportar un exceso de ra- dicales libres durante años, producidos mayormente por contaminantes ex- ternos, que provienen principalmente de la contaminación atmosférica y el humo de cigarrillos, los que producen distintos tipos de radicales libres en nuestro organismo. El consumo de aceites vegetales hidrogenados tales como la margarina y el consumo de ácidos grasos trans como los de las grasas de la carne y de la leche también contribuyen al aumento de los radicales libres (Finkel y Holbrook, 2000). Atenea 494 II Sem. 2006 162 ESTRES OXIDATIVO Especies reactivas del oxígeno (ERO) es el término que se aplica colectiva- mente a las moléculas radicales y no radicales que son agentes oxidantes y/o son fácilmente convertidos a radicales. En la última década se han acumula- do evidencias que permiten afirmar que los radicales libres y el conjunto de especies reactivas que se les asocian juegan un papel central en nuestro equi- librio homeostático, que es el normal funcionamiento de los mecanismos de regulación que conservan el estado normal fisiológico de los organismos. En mamíferos son muchos los procesos fisiopatológicos causados por estas especies tales como los mecanismos patogénicos asociados a virus, bacte- rias, parásitos y células anormales, constituyendo un mecanismo de defensa del organismo frente a estos agresores. Cuando el aumento del contenido intracelular de ERO sobrepasa las defensas antioxidantes de la célula se pro- duce el estrés oxidativo, a través del cual se induce daño a moléculas bioló- gicas como lípidos, proteínas y ácidos nucleicos. El estrés oxidativo se pre- senta en diversos estados patológicos en los cuales se altera la funcionalidad celular, contribuyendo o retroalimentando el desarrollo de enfermedades degenerativas como la aterosclerosis, cardiomiopatías, enfermedades neu- rológicas y cáncer (Gutteridge y Halliwell, 1999). ERO El oxígeno es una molécula básicamente oxidante, hasta el punto que en las células que lo utilizan para su metabolismo es el principal responsable de la producción de especies reactivas del oxígeno (ERO). Sin embargo, no todas las especies oxidantes tienen un origen endógeno; la existencia de factores exógenos, como la radiación solar, toxinas fúngicas, pesticidas o xenobióticos, pueden incrementar su nivel. En condiciones normales, las células metabo- lizan la mayor parte del oxígeno (O2) con la formación de agua sin forma- ción de intermediarios tóxicos, mientras que un pequeño porcentaje (en torno al 5%) forman tres intermediarios altamente tóxicos, dos de los cua- les son literalmente radicales libres (el anión superóxido y el hidroxilo). En situaciones en las que exista una mayor actividad metabólica (etapas del crecimiento, desarrollos activos o procesos inflamatorios) ocurre una ma- yor demanda tisular de O2 y parte de él se metaboliza, generándose un alto número de sustancias oxidantes. La segunda gran fuente de ERO también es endógena y está constituida por el metabolismo de las células defensivas tales como los polimorfonu- Atenea 494 163 II Sem. 2006 cleares, los monocitos sensibilizados, los macrófagos y los eosinófilos. Para que éstas puedan cumplir su misión, están dotadas de diversas proteínas así como de vías metabólicas que generan varias especies químicamente agresi- vas como peróxido de hidrógeno, radicales superóxido e hidroxilo, cuyo fin último es lesionar y destruir elementos extraños. En condiciones normales estas especies reactivas son producidas y utilizadas en compartimentos ce- lulares como los lisosomas que, aunque en el interior de los fagocitos, no tienen por qué dañar a las células siempre y cuando los mecanismos an- tioxidantes de éstas funcionen adecuadamente. Los oxidantes pueden también proceder del exterior, bien sea directa- mente o como consecuencia del metabolismo de ciertas sustancias. Algunos ejemplos lo constituyen la contaminación ambiental, la luz solar, las radia- ciones ionizantes, una concentración de oxígeno demasiado elevada, los pesticidas, metales pesados, la acción de ciertos xenobióticos (cloroformo, paracetamol, etanol, tetracloruro de carbono, violeta de genciana) o el humo de tabaco. Sin embargo el papel de los radicales libres no ha de ser abordado sólo desde una perspectiva negativa o patológica. Estos compuestos cum- plen también una función fisiológica al participar, en condiciones norma- les, en la defensa frente a las infecciones, en el metabolismo normal, en la fagocitosis e inflamación. PEROXIDACION LIPIDICA Todas las células están rodeadas por una membrana que las separa del me- dio extracelular. La membrana celular contiene proteínas que juegan pape- les vitales en la interacción de la célula con otras células, hormonas y agen- tes reguladores del líquido extracelular. La estructura básica de todas las membranas biológicas es la bicapa lipídica, la que funciona como una ba- rrera de permeabilidad selectiva (Goodam, 1998). Éstas son ricas en ácidos grasos poliinsaturados (PUFAs) y por lo tanto vulnerables al ataque de ra- dicales libres que traen como consecuencia la peroxidación lipídica. Esta es generalmente inducida por un radical hidroxilo que sustrae un hidrógeno a la cadena lateral de un ácido graso formando un radical carbonado, lo que genera una cadena de reacciones oxidativas. Los antioxidantes, pueden for- mar complejos estables impidiendo la acción catabólica de los radicales li- bres en la membrana celular (Halliwell, 1990). Los mecanismos homeostáticos con que el organismo enfrenta el daño oxidativo que habitualmente causan estas especies son numerosos y diver- Atenea 494 II Sem. 2006 164 sos, reflejando la multiplicidad de formas de radicales libres y especies reactivas, como también los numerosos compartimientos donde actúan en el organismo y las propiedades físicas de éstos (Kinsella et al., 1993). SISTEMAS DE DEFENSA ANTIOXIDANTE CELULAR La capacidad antioxidante celular está dada por mecanismos a través de los cuales la célula anula la reactividad y/o inhibe la generación de radicales libres (Thornalley y Vasak, 1985; Greenwald, 1990; Palamanda y Kehrer, 1992). Estos mecanismos son adecuados a la muy corta vida media de los radicales libres y comprenden moléculas pequeñas, endógenas y exógenas con capacidad antioxidante. Los antioxidantes exógenos provienen de la dieta, y dentro de este grupo se incluyen la vitamina E, la vitamina C y los carotenoides. La vitamina C constituye el antioxidante hidrosoluble más abundante en la sangre, mientras que la vitamina E es el antioxidante lipo- fílico mayoritario. El selenio, el más tóxico de los minerales incluidos en nuestra dieta, actúa junto con la vitamina E como antioxidante (Kinsella et al., 1993). La vitamina E se encuentra presente en aceites vegetales, aceites de semilla, germen de trigo, maní, carnes, pollo, pescados y algunas verdu- ras y frutas, en tanto la vitamina C se puede encontrar en frutas y verduras. Los carotenoides son compuestos coloreados tales como los betacarotenos, presentes en verduras y frutas amarillas y anaranjadas, y en verduras verdes oscuras, los alfacarotenos en la zanahoria, los licopenos en el tomate, las luteínas y xantinas en verduras de hojas verdes como el brócoli, y las beta criptoxantinas en frutas cítricas. Recientemente se han descubierto en algunos alimentos otros antioxidan- tes no nutrientes, los compuestos fenólicos. Algunas fuentes son los frijoles (isoflavonas), cítricos (flavonoides), cebolla (quercetina) y polifenoles (acei- tunas). También se han encontrado algunos antioxidantes fenólicos en el café, vino tinto y té. Por esta razón, la forma de suplir los antioxidantes para proteger al organismo del efecto oxidativo producido por los radicales li- bres es el consumo de alimentos ricos en vitamina E, vitamina C, carotenoides y otras sustancias que tienen función antioxidante, tales como los compues- tos fenólicos (Tabla I). Atenea 494 165 II Sem. 2006 TABLA I. Vitaminas con actividad antioxidante y sus fuentes alimentarias. VITAMINA FUENTE ALIMENTARIA Vitamina E Fuentes más importantes Aceites vegetales, aceites de semillas prensadas en frío, germen de trigo y de maíz, almendras, avellanas, girasol, frijol de soya, nuez, maní. Otras fuentes significativas Papas frescas, pimentón, palta, apio, repollo, frutas, pollo, pescado. Vitamina C Frutas Limón, lima, naranja, guayaba, mango, kiwi, fresa, papaya, mora, piña. Verduras Tomate, verduras de hojas verdes (espinacas, perejil, hojas de rábano), repollo, coliflor, brócoli, pimentón, lechuga. Carotenoides Betacaroteno Verduras y frutas amarillas y anaranjadas, verduras verde oscuro. Alfacaroteno Zanahoria Licopeno Tomate Luteína y zexantina Verduras de hoja verde oscuro, brócoli COMPUESTOS FENOLICOS Se trata de un gran grupo de compuestos presentes en verduras y frutas, en los que ejercen una potente acción antioxidante necesaria para el funcionamiento de las células vegetales (Tabla II). TABLA II. Productos alimenticios con alto contenido de antioxidantes fenólicos. PRODUCTO ANTIOXIDANTE Frijol de soya Isofavonas, ácidos fenólicos Té verde, té negro Polifenoles, catequinas Café Esteres fenólicos Vino tinto Acidos fenólicos, polifenoles Romero Acido carnósico, ácido rosmárico Cítricos y otras frutas Bioflavonoides, chalconas Cebollas Quercetina, camferol Aceitunas Polifenoles Atenea 494 II Sem. 2006 166 Un producto con contenido importante en polifenoles es el vino, com- ponente esencial de la dieta mediterránea y que puede ser uno de los facto- res responsables de la baja incidencia de enfermedad coronaria en las po- blaciones mediterráneas (Renaud & De Lorgeril, 1992; Renaud & Ruf, 1994). Varios estudios han analizado las posibles explicaciones de la así llamada “paradoja francesa” y el efecto de la dieta mediterránea (De Lorgeril & Sa- len, 1999; Renaud & Ruf, 1994), los que demostraron que la correlación entre la mortalidad coronaria y el consumo de diferentes alimentos, en un conjunto de 21 países, es mucho mayor en el vino que para otras fuentes, como verduras y grasas vegetales. Por otra parte, la correlación positiva para grasas derivadas de productos lácteos es alta, de modo que estos autores priorizan el papel del vino sobre el de frutas y verduras (Renaud & Ruf, 1994). La capacidad antioxidante del vino está directamente relacionada con su contenido en polifenoles. El tipo de polifenoles determina en último término su capacidad antioxidante y su concentración cambia según su va- riedad, área de producción, técnicas agrarias, proceso de vinificación, ven- dimia, año y edad. La contribución de cada compuesto en particular depende no sólo de su concentración y de su calidad antioxidante sino que también de su interac- ción con otros componentes. Estudios in vitro demuestran el efecto protector del vino sobre la oxidación de las lipoproteínas de baja densidad (LDL), lo que podría explicar su efecto in vivo. La LDL es un transportador de colesterol que lo lleva desde el hígado hacia los tejidos, es el llamado colesterol malo. Los estudios indican que la ingestión de vino tinto está asociada a un au- mento de la capacidad antioxidante del plasma, vale decir que en algún gra- do será necesario determinar qué componentes antioxidantes del vino son absorbidos en el tubo digestivo, alcanzando concentraciones plasmáticas suficientes para proteger a las LDL de la oxidación, ya que al oxidarse el organismo las encapsula, depositándose en las arterias, constituyendo la placa aterosclerótica. Los estudios de intervención a largo plazo demuestran que el consumo moderado y regular de vino eleva la capacidad antioxidante del plasma, la resistencia de las LDL a la oxidación y el contenido total de poli- fenoles plasmáticos. En otros estudios se ha observado que una dieta rica en grasas induce daño oxidativo en el ADN, mientras que una dieta rica en frutas y verduras lo protege. Claramente el consumo moderado y regular de vino tinto previene el daño oxidativo al ADN, inducido por una dieta rica en grasas, y confiere protección adicional una dieta rica en frutas y verdu- ras. Estos resultados concuerdan con evidencias epidemiológicas que mues- tran el rol protector de frutas, verduras y vino en la reducción de ciertos tipos de cáncer. Se puede agregar, además, que el consumo moderado y re- gular de vino tinto protege la función endotelial. El endotelio es la capa celular arterial que está en directo contacto con la sangre. Cada vez hay más evidencias que asocian la disfunción endotelial con hipercolesterolemia, Atenea 494 167 II Sem. 2006 hipertensión, tabaquismo, diabetes y otros factores de riesgo de enferme- dad cardiovascular. Se ha postulado a la disfunción endotelial como el even- to primordial en la cadena de fenómenos que lleva a la formación de placas degeneradas presentes en la aterosclerosis. La explicación causal probable- mente está relacionada con el aporte de antioxidantes que hace el vino tinto, los que protegerían al oxido nítrico, principal regulador de la función endotelial y que es producido por las células endoteliales. Los antioxidantes del vino tinto, compuestos fenólicos, particularmente flavonoides, serían los responsables de la mantención de la actividad vascular, especialmente en los individuos que ingieren dieta grasa, la que induce estrés oxidativo. ANTIOXIDANTES PLASMATICOS Existen evidencias epidemiológicas que sustentan el papel patogénico de los radicales libres en procesos biológicos (Maxwell, 1995). Los principales an- tecedentes surgen de estudios que muestran la correlación entre la inciden- cia de enfermedades inflamatorias y degenerativas y las bajas concentracio- nes de antioxidantes en la sangre (Sohal y Weindruch, 1996). La relación entre la presencia de algunas enfermedades, como las cardiovasculares y cáncer entre otras, se puede establecer con la elevación de marcadores de daño oxidativo y disminución de los niveles plasmáticos de antioxidantes, los que pueden ser modificados al aumentar la ingesta de antioxidantes (Meydani, 2001; Laurin et al., 2004). El plasma puede estabilizar especies reactivas del oxígeno de vida media mayor, como el anión superóxido o el peróxido de hidrógeno, previniendo reacciones con iones metálicos catalíticos que pueden generar especies aún más nocivas (Halliwell y Gutteridge, 1989). Debido a esto, el estatus antioxidante del plasma es el resultado concomitante de muchos compuestos e interacciones metabólicas sistémicas. La medición de esta capacidad antioxidante combinada puede ser más relevante que la determinación individual de los antioxidantes pre- sentes en la sangre. A lo anterior se suma el hecho que la capacidad antioxi- dante celular está principalmente determinada por sistemas enzimáticos, mientras que las plasmáticas están asociadas a la concentración de antioxi- dantes de bajo peso molecular suplementados por la dieta. Estos compues- tos son rápidamente consumidos y necesitan ser recambiados para mante- ner el balance frente a las especies oxidantes. Generalmente se investiga su efecto en el estatus antioxidante plasmático de voluntarios sanos sometidos a la ingestión de éstos. Es posible concluir que la complejidad de los productos naturales con capacidad antioxidante constituye uno de los más grandes desafíos para los fitoquímicos, tanto en el aislamiento y elucidación estructural de principios Atenea 494 II Sem. 2006 168 activos como en el estudio de éstos en medios biológicos. En nuestros labo- ratorios hemos estado estudiando la capacidad antioxidante de una planta chilena, la Ugni molinae Turcz, conocida como Murtilla, cuyas hojas a la forma de infusiones eran originalmente utilizadas por pueblos nativos para tratar la diarrea y disentería (Hoffmann, 1991). Es un arbusto de gran folla- je que crece en el sur del país, de hojas pecioladas aovado-oblongas con ápice agudo de 2-2,5 centímetros de longitud; sus frutos, consistentes en bayas rojizas de sabor dulce y aromático, son comestibles (ver figuras). Es- tudios sobre la composición química de las hojas señalan la presencia de polifenoles (Rubilar et al., 2006), compuestos que se caracterizan por tener propiedades antioxidantes y bajas toxicidades (Devany, et al., 1997). En efecto, nuestros trabajos experimentales demostraron que los extractos de sus ho- jas poseen dicha propiedad (Suwalsky et al., 2006a). Cabe también destacar que los mecanismos moleculares de la acción antioxidante no están del todo aclarados y aún es materia de debate. Sin embargo, se ha sugerido que las moléculas con propiedades antioxidantes se ubicarían en las membranas que rodean las células afectando su fluidez, impidiéndose de este modo la difusión de los radicales libres al interior de las células (Arora et al., 2000). Los resultados de nuestros estudios demostraron que, efectivamente, los extractos de las hojas de Murtilla perturbaban las estructuras de membra- nas celulares (Suwalsky et al., 2006b). Estos resultados permiten concluir que dado a que las hojas de Murtilla contienen compuestos con capacidad antioxidante, podrían utilizarse con fines preventivos frente al estrés oxidativo. FIGURA 1. Frutos de Ugni molinae (Murtilla). Atenea 494 169 II Sem. 2006 FIGURA 2. Ugni molinae (Murtilla). Fotografía gentileza del Dr. Roberto Rodríguez Ríos. Atenea 494 II Sem. 2006 170 REFERENCIAS De Lorgeril, M. & Salen, P. 1999. “Wine ethanol, plastelets, and mediterranean diet”, in Lancet. 353, pp. 1.067. Finkel., T. & Holbrook, N.J. 2000. “Oxidants, oxidative stress and the biology of ageing”, en Nature. 408, pp. 239-247. Goodman, S.T. 1998. Medical cell biology, vol. II, pp. 27-65, USA: Goodman, S.T., ed. Lippincott-Raven Publishers. Greenwald, R. 1990. “Current approaches to the development of oxygen radical scavengers”, in Drugs of Today. 26, pp. 299-307. Gutteridge, J. & Halliwell, B. 1999. Reactive oxygen species in biological systems, pp. 189-218, New York, USA: D.L. Gilbert and C.A. Colton, eds. Halliwell, B. & Gutteridge, J.M.C. 1989. Free radicals in biology and medicine, 2da edic., Oxford, London: Clarendon Press. Halliwell, B. 1990. “How to characterize a biological antioxidant”, in Free Radi- cal Research Communication 9, pp. 1-32. Kinsella, J.E.; Frankel, E.; German, B. & Kanner, J. 1993. “Possible mechanism for the protective role of antioxidants in wine and plants foods”, in Food Technology, pp. 85-89. Laurin, D.; Masaki, K.-H.; Foley, D.J.; White, L.R. & Launer, L.J. 2004. “Midlife dietary intake of antioxidants and risk of late-life incident dementia: the Honolulu-Asia aging study”, in American Journal of Epidemiology 159, pp. 959-967. Maxwell, S.R. 1995. “Prospects for the use of the use of antioxidant therapies”, in Drugs 49, pp. 345-361. Meydani, M. 2001. “Nutrition interventions in aging and age-associated disease”, in Annals of the New York Academy of Sciences 928, pp. 226-235. Palamada, J. & Kehrer, J. 1992. “Inhibition of protein carbonyl formation and lipid peroxidation by glutathione in rat liver microsomes”, in Archives of Biochemistry and Biophysics 293, pp. 103-109. Renaud, S. & De Lorgeril, M. 1992. “Wine, alcohol, platelets and the French paradox for coronary heart disease”, in Lancet 339, pp. 1523-1526. Renaud, S. & Ruf, J.C. 1994. “The french paradox: vegetables or wine”, in Circulation 90, pp. 3119-3119. Rubilar, M.; Pinelo, M.; Ihl, M.; Scheuermann, E.; Sineiro, J. & Nuñez, M.J. 2006. “Murta leaves (Ugni Molinae Turcz) as a source of antioxidant phenols”, in Journal of Agriculture and Food Chemistry 54, pp. 59-64. Sohal, R.S. & Weindruch, R. 1996. “Oxidative stress, caloric restriction and aging”, in Science 273, pp. 59-63. Suwalsky, M.; Orellana P.; Avello M.; Villena F. & Sotomayor, C.P. 2006a.“Human erythrocytes are affected in vitro by extracts of Ugni molinae leaves”, in J. Chem Food Toxicol (en prensa). Suwalsky, M.; Orellana, P.; Avello, M. & Villena, F. 2006b. “The antioxidant capacity of Ugni molinae Turcz against in Vitro citotoxicity of HClO in human erythrocytes” (manuscrito en preparación). Atenea 494 171 II Sem. 2006 Thornalley, P.J., Vasak, M. 1985. “Possible role for metallothionein in protection against radiation-induced oxidative stress. Kinetics and nechanism of its reaction with superoxide an hydroxyl radicals”, en Biochimia et Biophysica Acta 827, pp. 36-44.  Atenea 494 II Sem. 2006 172

Use Quizgecko on...
Browser
Browser