Respiratory System Drugs PDF

‫ادوٌة الجهاز التنفسً‬ ‫مرض الربو و سببه و الٌة حدوثه‬ ‫‪‬‬ ‫ادوٌة الربو و موسعات الشعب الهوائٌة‬ ‫‪ ( Selective Beta-2 agonists‬ناهضات مستمبالت بٌتا ‪)2‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪( Inhaled Corticos...

‫ادوٌة الجهاز التنفسً‬ ‫مرض الربو و سببه و الٌة حدوثه‬ ‫‪‬‬ ‫ادوٌة الربو و موسعات الشعب الهوائٌة‬ ‫‪ ( Selective Beta-2 agonists‬ناهضات مستمبالت بٌتا ‪)2‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪( Inhaled Corticosteroid‬ادوٌة الكورتٌكوستٌروٌد المستنشمة )‬ ‫‪‬‬ ‫‪( Antimuscarinic Bronchodilators‬االدوٌة المضادة للمسكارٌن)‬ ‫‪‬‬ ‫‪(Theophyline and Aminophyline‬الثاٌوفلٌن و االمٌنوفلٌن )‬ ‫‪‬‬ ‫‪(Anti-Leukotriene‬مضادات لٌكوترٌن)‬ ‫‪‬‬ ‫)‪ (Anti-Histamine‬مضادات الهستامٌن‬ ‫االدوٌة المستخدمة فً نزالت البرد و االحتمان‬ ‫ادوٌة السعال الجاف و السعال الرطب‬ ‫‪PH.Shahad Salah‬‬ ‫‪1‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫ادوٌة الجهاز التنفسً‬ ‫مرض الربو ‪ -:‬هو مرض مزمن ٌصٌب بعض االشخاص ٌؤدي الى تضٌك‬ ‫و التهاب المجاري التنفسٌة مما ٌؤدي الى ضٌك فً التنفس ٌرافمه صفٌر‬ ‫بمنطمة الصدر و بعض االعراض الخرى ‪.‬‬ ‫سبب حدوث مرض الربو ‪ -:‬بعض االشخاص ٌكون جهازهم المناعً نشط‬ ‫جدا و ٌكون اجسام مضادة ضد اي جسم ٌدخل المجاري التنفسٌة (مثل‬ ‫الغبار ‪ ,‬رحٌك االزهار‪ )...‬تنغرس االجسام المضادة على سطح الخالٌا‬ ‫الصارٌة التً تحتوي على العدٌد من المواد االلتهابٌة و عند دخول الجسم‬ ‫الغرٌب مرة اخرى ترتبط االنتجٌن مع االجسام المضادة و تتمزق الخالٌا‬ ‫الصارٌة و تطلك المواد االلتهابٌة التً تؤدي الى تضٌك المصبات و‬ ‫بالتالً ٌتحسس مرٌض الربو من اجسام ال ٌتحسس منها االشخاص‬ ‫العادٌون ‪.‬‬ ‫)‪)Mast cell‬‬ ‫‪PLA2‬‬ ‫‪ARA‬‬ ‫‪COX‬‬ ‫‪LOX‬‬ ‫‪PG‬‬ ‫‪LTs‬‬ ‫)‪)Prostoglandin‬‬ ‫)‪)Leukotriene‬‬ ‫مسؤول عن مواد التهابٌة تسبب‬ ‫مادة التهابٌة لها دور كبٌر فً‬ ‫‪/‬الم –حمى ‪-‬التهاب‬ ‫الربو والحساسٌة‬ ‫‪2‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫االلٌات عالج مرض الربو ‪ٌ -:‬مكن السٌطرة على مرض الربو من خالل‬ ‫منع تمزق الخالٌا الصارٌة او منع تكوٌم مادة ‪ )LT( Leukotriene‬و هً‬ ‫اكثر مادة التهابٌة تسبب الربو او غلك مستمبالت ‪ LT‬و بالتالً تثبٌط عملها‬ ‫و عند حدوث نوبة الربو تستخدم ادوٌة سرٌعة المفعول لتوسٌع المصبات ‪.‬‬ ‫نوبات الربو ‪-:‬‬ ‫‪ ‬لد تكون نوبات الربو متباعدة (كل شهر او اكثر ) فً هذه الحالة‬ ‫ٌستخدم المرٌض بخاخة سرٌعة المفعول (مثل ‪ ) Salbutamol‬لتوسٌع‬ ‫المجاري التنفسٌة عند حدوث النوبة ‪.‬‬ ‫‪ ‬لد تكون نوبات الربو متماربة و متكررة فً هذه الحالة ٌأخذ المرٌض‬ ‫ادوٌة بشكل مستمر للولاٌة من حدوث النوبات باإلضافة الى البخاخة‬ ‫سرٌعة المفعول عند حدوث النوبة ‪.‬‬ ‫ادوٌة الربو و موسعات الشعب الهوائٌة ‪ -:‬هنان عدة انواع من ادوٌة‬ ‫الربو هً ‪-:‬‬ ‫‪ ( Selective Beta-2 agonists‬ناهضات مستمبالت بٌتا ‪)2‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪( Inhaled Corticosteroid‬ادوٌة الكورتٌكوستٌروٌد المستنشمة )‬ ‫‪‬‬ ‫‪( Antimuscarinic Bronchodilators‬االدوٌة المضادة للمسكارٌن)‬ ‫‪‬‬ ‫‪(Theophyline and Aminophyline‬الثاٌوفلٌن و االمٌنوفلٌن )‬ ‫‪‬‬ ‫‪(Anti-Leukotriene‬مضادات لٌكوترٌن)‬ ‫‪‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫‪ ( Selective Beta-2 agonists ‬ناهضات مستمبالت بٌتا ‪)2‬‬ ‫االستخدام ‪ -:‬هً مجموعة من االدوٌة التً تستخدم لعالج الربو و حاالت‬ ‫االمراض الرئوٌة االخرة ‪.‬‬ ‫الٌة العمل ‪ -:‬تعمل على تنشٌط مستمبالت بٌتا ‪ 2‬االدرٌنالٌة و تسبب‬ ‫استرخاء العضالت الملساء فً الرئتٌن و الجهاز الهضمً و الرحم مما‬ ‫ٌؤدي الً اتساع ممرات الشعب الهوائٌة ‪.‬‬ ‫تمسم هذه االدوٌة الى لصٌرة المفعول و طوٌلة المفعول ‪-:‬‬ ‫‪ -1‬ناهضات بٌتا ‪ 2‬لصٌرة المفعول ‪ -:‬هً االفضل إلنماذ المرٌض من‬ ‫النوبة الحادة حٌث توسع المصبات بسرعة عند استنشالها و ٌدوم‬ ‫مفعولها لمدة اربع ساعات فمط ‪.‬‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Salbutamol‬‬ ‫‪ventolin‬‬ ‫‪Terbutaline‬‬ ‫‪AIRONYL‬‬ ‫‪ -2‬ناهضات بٌتا ‪ 2‬طوٌلة المفعول ‪ -:‬تستخدم بانتظام للولاٌة من نوبات‬ ‫الربو و ٌستخدم معها احد الكورتٌكوستٌروٌدات المستنشمة مفعولها‬ ‫اطول ٌدوم لمدة ‪ 12‬ساعة تمرٌبا ‪.‬‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Salmeterol‬‬ ‫‪Seretide‬‬ ‫‪Formoterol + Budesonide‬‬ ‫‪Foracort‬‬ ‫‪ ‬مالحظة ‪ -:‬ناهضات بٌتا ‪ 2‬لصٌرة المفعول تستخدم عند حدوث النوبة و‬ ‫هً االفضل فً انماذ حٌاة المرٌض من نوٌة الربو اما طوٌلة المفعول‬ ‫فتستخدم بانتظام للولاٌة من النوبات و تستخدم معها كورتٌكوستٌروٌدات‬ ‫‪4‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫االثار الجانبٌة لمجموعة (‪)Selective beta 2 agonists‬‬ ‫هنان بعض االثار الجانبٌة لهذه المجموعة و التً تحدث عند بعض‬ ‫المرضى مثل االرق و الملك و زٌادة سرعة ضربات الملب و الرعاش ‪.‬‬ ‫‪ ‬مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬فً الجرعات العالٌة تفمد خاصٌة االنتمائٌة و بالتالً تنشط كل مستمبالت‬ ‫بٌتا مثل ‪ B1 , B2‬و ان تنشٌط بٌتا ‪ٌ 1‬ؤدي الى تأثٌر ضئٌل على الملب‬ ‫و ضغط الدم ‪.‬‬ ‫‪ ‬استخدام هذه االدوٌة على شكل بخاخات ٌؤدي الى تملٌل االثار الجانبٌة‬ ‫حٌث ٌتركز الدواء فً المصبات الهوائٌة و ٌصل بنسب للٌلة جدا الى‬ ‫مجرى الدم ‪.‬‬ ‫‪ٌ ‬وصف ‪ Salbutamol‬من لبل بعض طبٌبات النسائٌة كمرخً لعضلة‬ ‫الرحم‬ ‫‪5‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫‪( Inhaled Corticosteroid ‬ادوٌة الكورتٌكوستٌروٌد المستنشمة )‬ ‫االستخدام ‪ -:‬الكورتٌكوستٌروٌدات هً فعالة جدا ضد االلتهابات حٌث ان‬ ‫االلتهاب من االلٌات الهامة لحدوث الربو فان الستٌروٌدات ادوٌة مهمة‬ ‫لعالج الربو ‪.‬‬ ‫الٌة العمل ‪ -:‬تنشط تكوٌن مركب اسمه ‪ Lipocortin 1‬و الذي بدوره ٌثبط‬ ‫‪ ) Phospholipase A2( PL A2‬الذي ٌموم بصنع المواد االلتهابٌة داخل‬ ‫الخالٌا الصارٌة ‪ ,‬كذلن تعالج التحسس من خالل منع االنتجٌن من االرتباط‬ ‫مع االجسام المضادة او منع تمزق الخالٌا الصارٌة او منع استجابة‬ ‫االنسجة للمواد االلتهابٌة ‪.‬‬ ‫بخاخات الكورتٌكوستٌروٌد‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Beclomethasone dipropionate Clenil‬‬ ‫‪Budesonide + Formoterol‬‬ ‫‪Foracort‬‬ ‫‪ ‬مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬توصف للمرضى الذٌن ٌعانون من ربو مستمر و تستخدم هذه االدوٌة‬ ‫بانتظام للولاٌة من نوبات الربو ‪.‬‬ ‫‪ ‬تستخدم معها ادوٌة ناهضات بٌتا ‪ 2‬طوٌلة المفعول لذلن صنعت‬ ‫الشركات الدوائٌة بخاخة مركبة من كال الدوائٌن (الستٌروٌد و ناهضات‬ ‫بٌتا ‪ 2‬طوٌلة المفعول ) ‪.‬‬ ‫‪ ‬االعراض الجانبٌة لبخاخة الستٌروٌد للٌلة النها تصل الى الدم بنسبة‬ ‫للٌلة ‪ ,‬عكس الستٌروٌدات الفموٌة حٌث تكون اثارها الجانبٌة كثٌرة ‪.‬‬ ‫‪ ‬االعراض الجانبٌة لبخاخة الستٌروٌد انها تسبب التهابات فطرٌة فً الفم‬ ‫و بحة فً الصوت لذلن ٌجب عسل الفم (مضمضة )بعد استعمال البخاخة‬ ‫‪6‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫‪ ‬ال ٌنصح باستخدام الستٌروٌدات الفموٌة للولاٌة من الربو اال اذا‬ ‫استمرت اعراض الربو رغم استخدام الصى جرعة من البخاخات كلها و‬ ‫ذلن بسبب االعراض الجانبٌة الشدٌدة للستٌروٌدات الفموٌة ‪.‬‬ ‫‪ ‬الستٌروٌدات الفموٌة ترفع الضغط لذل غٌر امنة لمرضى الضغط ‪.‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬ ‫‪( Antimuscarinic Bronchodilators ‬االدوٌة المضادة للمسكارٌن)‬ ‫االستخدام ‪ -:‬تستخدم عن طرٌك االستنشاق كموسع لصبً فً عالج الربو‬ ‫و مرض االنسداد الرئوي المزمن (تستخدم اٌضا للولاٌة من الربو و لٌس‬ ‫فً عالج النوبة الحادة )‬ ‫الٌة العمل ‪ -:‬تموم هذه االدوٌة بتثبٌط تأثٌر االسٌتٌل كولٌن‬ ‫(‪ )Acetylcholine‬على المصبات الهوائٌة مما ٌؤدي الى توسع المصبات‬ ‫و تسهٌل عملٌة التنفس ‪.‬‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Ipratropium bromide‬‬ ‫‪Atrovent‬‬ ‫‪Tiotropium‬‬ ‫‪Spiriva‬‬ ‫‪ ‬مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬اثارها الجانبٌة للٌلة النها تستخدم عن طرٌك االستنشاق ‪.‬‬ ‫‪ٌ ‬تمٌز ‪ Tiotropium‬ان مفعوله طوٌل فٌأخذ مرة واحدة فً الٌوم اما‬ ‫‪ Ipratropium‬فٌأخذ ‪ 3-4‬مرات‬ ‫‪8‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫‪(Theophyline and Aminophyline ‬الثاٌوفلٌن و االمٌنوفلٌن )‬ ‫االستخدام ‪ -:‬تستخدم كموسعات للمصبات الهوائٌة ‪.‬‬ ‫الٌة العمل ‪ -:‬الٌة عملها غٌر واضحة لكن ٌعتمد انها تمنع تحطٌم ‪cAMP‬‬ ‫(‪ ) Cyclic adenosine monophosphate‬بواسطة ‪ PDE4‬حٌث ان‬ ‫زٌادة ‪ٌ cAMP‬ؤدي الى توسع المصبات ‪.‬‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Theophyline‬‬ ‫‪Theophyline‬‬ ‫‪Aminophiline‬‬ ‫‪Aminophiline‬‬ ‫‪ ‬مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬االمٌنوفلٌن هو نفسه الثاٌوفلٌن لكن تم تعدٌله بإضافة ذرة امٌن لٌصبح‬ ‫بشكل حمنة ورٌدٌة و لكن ال ٌستخدم اال فً الضرورة المصوة‬ ‫‪ ‬تعتبر هذه االدوٌة سامة جدا لذلن ٌجب مرالبة مستوها فً الدم بشكل‬ ‫مستمر طول فترة استخدامها‬ ‫‪ ‬اعراضها الجانبٌة تشمل التوتر و صداع و غثٌان و تمٌؤ و هذه‬ ‫االعراض لد تشكل اشارات على حدوث سمٌة لاتلة مثل اضطرابات‬ ‫الملب او نوبات الصرع ‪.‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫‪( Anti-Leukotriene ‬مضادات لٌكوترٌن)‬ ‫هنان ادوٌة تمنع تصنٌع ‪ leukotriene‬و ادوٌة اخرى تغلك مستمبالت‬ ‫‪) leukotriene receptor antagonists ( leukotriene‬‬ ‫الٌة العمل ‪ -:‬بعضها مثل ‪ Zeleuton‬تمنع تكون )‪ (LK‬داخل الخالٌا‬ ‫الصارٌة من خالل منع انزٌم )‪ ,, Lipoxygenease )LOX‬و بعضها مثل‬ ‫‪ Montelukast‬و ‪ Zafirlukast‬و ‪ٌ Pranlukast‬موم بغلك مستمبل‬ ‫(‪ )LK‬و ٌثبط عمله ‪.‬‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Zafirlukast‬‬ ‫‪ACCOLATE‬‬ ‫‪Montelukast‬‬ ‫‪Singulair‬‬ ‫‪Zileuton‬‬ ‫‪Zyflo‬‬ ‫‪ ‬مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬تعطى هذه االدوٌة كخٌار اخٌر لمرٌض الربو ‪.‬‬ ‫‪ ‬تكون بدٌلة للستٌروٌدات خصوصا لألطفال و لكن الستٌروٌدات مفعولها‬ ‫افضل ‪.‬‬ ‫‪11‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫)‪ (Anti-Histamine‬مضادات الهستامٌن‬ ‫الهستامٌن ‪ -:‬مادة تطلمها الخالٌا الصارٌة (‪ )Mast cell‬فً جهاز المناعة‬ ‫عند تعرضه الى اجسام ( رحٌك االزهار ‪,‬الغبار و اي مادة ٌتحسس منها‬ ‫المرٌض ‪ ).....‬لد كون الجسم ضدها اجسام مضادة‬ ‫الٌة حدوث الحساسٌة ‪ -:‬عند دخول الجسم الغرٌب تبدأ استجابة جهاز‬ ‫المناعة لمسببات الحساسٌة من خالل ارسال اشارات الى الخالٌا الصارٌة‬ ‫الموجودة فً الجلد و الرئتٌن و االنف و الفم مما ٌؤدي الى اطالق‬ ‫الهستامٌن منها و بعدها ٌرتبط الهستامٌن بمستمبالته (‪ ) H1‬و تحدث‬ ‫الحساسٌة ‪.‬‬ ‫استخدامات االدوٌة المضادة للهستامٌن ‪ -:‬تستخدم مضادات الهستامٌن فً‬ ‫عالج حساسٌة االنف (تملل سٌالن االنف و العطس ) و كثٌرا ما تستخدم‬ ‫لعالج السعال و نزالت البرد ‪ ,‬و فً عالج حساسٌة الجلد و الطفح الجلدي‬ ‫و الحكة و لدغات الحشرات ‪.‬‬ ‫الٌة العمل ‪ -:‬تغلك ادوٌة هذه المجموعة مستمبالت ‪ H1‬و تمنع ارتباط‬ ‫الهستامٌن بهذه المستمبالت و بالتالً تعالج الحساسٌة ‪.‬‬ ‫‪ ‬الجٌل االول‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Diphenhydramine‬‬ ‫‪Allermine‬‬ ‫‪Chlorpheniramine‬‬ ‫‪Histadin‬‬ ‫‪Hydroxizine‬‬ ‫‪Atarax‬‬ ‫‪Cyclizine Hydrochloride‬‬ ‫‪Cyclizine Hydrochloride‬‬ ‫‪Meclizine + Pyridoxine‬‬ ‫‪Novadoxine‬‬ ‫‪Doxylamine‬‬ ‫‪Sleep Aid‬‬ ‫‪11‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫‪ ‬مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬تغلك مستمبالت ‪ H1‬و كذلن مستمبالت ‪( M‬مستمبالت المسكارٌن )‬ ‫فتنتج بعض االعراض الجانبٌة بسبب غلك مستمبالت ‪ M‬اهمها جفاف‬ ‫الفم و االمسان و احتباس البول ‪.‬‬ ‫‪ ‬تعبر ‪ BBB‬و تسبب النعاس و تفتح الشهٌة فتستخدم لزٌادة الوزن ‪.‬‬ ‫‪ ‬افضل من الجٌل الثانً فً عالج نزالت البرد و الزكام ‪.‬‬ ‫تستخدم فً عالج الغثٌان و المٌئ خصوصا فً الحوامل النها امنة ‪.‬‬ ‫‪ Diphenhydramine ‬و‪ Chlorpheniramine‬اكثر دوائٌن ٌسببان‬ ‫النعاس و ٌدخل االول فً تركٌبة بندول ناٌت ‪.‬‬ ‫‪12‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫‪ ‬الجٌل الثانً‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Loratadine‬‬ ‫‪Loratin‬‬ ‫‪Desloratadine‬‬ ‫‪Neoclarityn‬‬ ‫‪Cetirizine‬‬ ‫‪Cetirizine‬‬ ‫‪Levocetirizine‬‬ ‫‪Levocet‬‬ ‫‪Fexofenadine‬‬ ‫‪Telfast‬‬ ‫‪ ‬مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬تغلك مستمبالت ‪ H1‬فمط لذلن ال تسبب جفاف الفم‬ ‫‪ ‬ال تعبر ‪ BBB‬لذلن ال تسبب النعاس و ال تفتح الشهٌة‬ ‫‪ ‬الل مفعول فً نزالت البرد‬ ‫‪ ‬ممٌزة هذه المجموعة انها تعالج الحساسٌة فمط و ال تسبب النعاس ‪.‬‬ ‫‪13‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬  ‫االدوٌة المستخدمة فً عالج نزالت البرد و االحتمان‬ ‫غالبا ما تحتوي ادوٌة نزالت البرد و االحتمان على مادة خافضة للحرارة‬ ‫و مادة مضادة لالحتمان و مادة مضادة للهستامٌن ‪.‬‬ ‫المواد الخافضة للحرارة ‪ -:‬تعمل على تسكٌن االلم و خفض حرارة الجسم‬ ‫مثل ‪Paracetamol‬‬ ‫المواد المضادة للهستامٌن ‪ -:‬تعمل على عالج حساسٌة االنف و تملٌل‬ ‫سٌالن االنف و لعالج السعال و نزالت البرد و بعضها ٌساعد على النوم ‪.‬‬ ‫المواد المضادة لالحتمان‪ -:‬تعالج االحتمان من خالل تملٌص االوعٌة‬ ‫الدموٌة الن توسع االوعٌة فً االنف ٌسبب االحتمان و بالتالً فان المواد‬ ‫المضادة لالحتمان ترفع الضغط ‪,‬مثل ‪ Phenylephrine‬و‪Pseodophedrin‬‬ ‫لذلن ٌجب تجنبها فً مرضى الضغط و ٌفضل استعمال بخاخ موضعً‬ ‫لمعالجة االحتمان بشرط اال ٌزٌد استعمال البخاخ عن ‪ 5‬اٌام ‪.‬‬ ‫بعض اشهر االدوٌة المستخدمة لعالج نزالت البرد ‪-:‬‬ ‫االسم العلمً‬ ‫االسم التجاري‬ ‫‪Paracetamol_Promethazine_Phenylephrine‬‬ ‫‪Coldin‬‬ ‫‪Paracetamol_ Vit C_ Chlorpheniramine‬‬ ‫‪Flu-out‬‬ ‫‪Triprolidine _ Pseodophedrine‬‬ ‫‪Actifed‬‬ ‫‪Paracetamol _Caffeine _ Phenylephrine‬‬ ‫‪Panadol cold&flu‬‬ ‫‪Paracetamol _ Diphenhydramine‬‬ ‫‪Panadol Night‬‬ ‫‪Paracetamol _ Pseodophedrine‬‬ ‫‪Panadol Sinus‬‬ ‫_‪Paracetamol _ Pseodophedrine‬‬ ‫‪Congestal‬‬ ‫‪Chlorpheniramine‬‬ ‫‪123‬‬ ‫_‪Paracetamol_ Phenylephrine‬‬ ‫‪Dolo_Cold‬‬ ‫‪Chlorpheniramine_ Caffeine‬‬ ‫‪14‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬ 15 PH.Shahad  ‫ادوٌة السعال الجاف والسعال الرطب‬ ‫السعال ‪ -:‬السعال هو عرض و لٌس مرض و ٌعتبر السعال وسٌلة الجسم‬ ‫ألزله و اخراج االجسام الغرٌبة من الرئتٌن و الشعب الهوائٌة ‪.‬‬ ‫كٌفٌة حدوث السعال ‪ -:‬تموم الاللطات الحسٌة الموجودة فً مجاري‬ ‫التنفس بأرسال محفز لجذع الدماغ عندما تشعر بوجود جسم غرٌب او‬ ‫وجود التهاب و هذا ٌؤدي الى حدوث السعال كردة فعل من اجل نمل الهواء‬ ‫بشكل سرٌع و لوي الى مجاري التنفس ‪.‬‬ ‫‪ ‬السعال الجاف ‪ -:‬هو السعال الذي ال ٌرتبط بوجود البلغم و لد ٌمترن‬ ‫السعال الجاف باإلحساس بوجود تورم و احتمان ‪.‬‬ ‫اسباب السعال الجاف ‪-:‬‬ ‫‪ -1‬وجود التهاب فً الحلك او استنشاق مادة محفزة للسعال مثل الغبار‪...‬‬ ‫‪ -2‬الربو‬ ‫‪ -3‬هنان ادوٌة تسبب السعال الجاف مثل ادوٌة ‪ACE inhibetors‬‬ ‫بعض الشرابات المستخدمة لعالج السعال الجاف ‪-:‬‬ ‫اسم الدواء‬ ‫مالحظة‬ ‫‪Tussiram‬‬ ‫غالبا ما تحتوي ادوٌة السعال الجاف على ‪codine‬‬ ‫‪Prospan‬‬ ‫او ‪Dextromethorphan‬‬ ‫‪Oxomemazine‬‬ ‫‪X_ Cough‬‬ ‫‪Clarix‬‬ ‫‪Drill‬‬ ‫‪Sedilar‬‬ ‫‪Pulmocodin‬‬ ‫‪16‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬ 17 PH.Shahad  ‫‪ ‬السعال الرطب ‪ -:‬هو سعال مصحوب بإفرازات مخاطٌة (بلغم ) و‬ ‫ٌصاحبها صوت ازٌز فً الصدر باإلضافة الى ضٌك التنفس ‪.‬‬ ‫سبب حدوث السعال الرطب ‪-:‬‬ ‫‪ -1‬عدوى األنفلونزا او نزالت البرد‬ ‫‪ -2‬التهاب الشعب الهوائٌة‬ ‫‪ -3‬كما ان التدخٌن ٌؤدي لظهور السعال الرطب ‪.‬‬ ‫بعض الشرابات المستخدمة لعالج السعال الرطب ‪-:‬‬ ‫اسم الدواء‬ ‫مالحظة‬ ‫‪Solvodin‬‬ ‫غالبا ما تحتوي ادوٌة السعال الرطب على مادة ممشعة‬ ‫‪Samilin‬‬ ‫مثل ‪ Glyceryl guaiacolate‬او ‪ guaifenesin‬و‬ ‫‪Tussilet‬‬ ‫‪Bromohexine‬‬ ‫‪Pectomex‬‬ ‫‪Toxil‬‬ ‫‪Zecuf‬‬ ‫مالحظات ‪-:‬‬ ‫‪ ‬تحتوي اغلب هذه االدوٌة على نسبة من السكر لذلن ٌجب الحذر من‬ ‫صرفها لمرٌض ٌعانً من السكري و ٌجب اختٌار شراب خالً من‬ ‫السكر‪.‬‬ ‫‪ٌ ‬ستعمل ‪ prospan‬للسعال الجاف و الرطب‬ ‫‪18‬‬ ‫‪PH.Shahad‬‬ 19 PH.Shahad