Psicología de la salud, Agosto 2024 PDF

Psicología de la salud, Agosto 2024 C1 y C2 poner al día con los apuntes del ipad. ------------------------------------------------------------- C3, Por qué nos enfermamos: Modelo integrativo --> el poder de la intervencion a diferentes niveles. Cómo diferentes factores tanto de creencia, actitud y...

Psicología de la salud, Agosto 2024 C1 y C2 poner al día con los apuntes del ipad. ------------------------------------------------------------- C3, Por qué nos enfermamos: Modelo integrativo --> el poder de la intervencion a diferentes niveles. Cómo diferentes factores tanto de creencia, actitud y percepcion influyen en la intencion y en el comportamiento, lo cual es crucial en la creacion de intervenciones para la salud. Creencia de resultado: las personas forman creencias sobre los resultados de sus acciones, las cuales influyen en su actitud hacia el comportamiento. Creencias normativas y autoeficiencia: Las creencias normativas se refieren a las percepciones sobre lo que se espera, mientras que la eficacia tiene que ver con la propia capacidad de accion. Afectando asi la percepcion normativa y de autoeficacia. La intencion: Las percepciones normativas y de autoeficacia se combinan para formar la intención de realizar un comportamiento específico. Determinantes sociales de la salud: Modelos de salud enfermedad: Dentro del modelo biomédico se tienen diferentes factores en consideracion: Agente patógeno: pueden ser factores fisiologicos o bioquimicos que prducen una enfermedad producida por cambios fisicos. Así la persona no se considera como el principal responsable de su enfermedad, sino como victima de los cambios en su cuerpo Tratamiento que debe centrarse en tratar y combatir la enfermedad, donde el cuerpo medico debe intervenir. Según este modelo, se está sano o enfermo, sin estados intermedios, siendo estas diferencias básicas y claras. Modelo Bio psico social: La mente y el cuerpo funcionan independientemente uno del otro. Los cambios en la materia física se consideran independientes de los cambios en el estado mental. En la biomedicina tradicional, la enfermedad puede tener consecuencias psicológicas, pero no causas psicológicas. Lo psicológico engloba actitudes, emociones, aprendizajes, creencias y manejo del estrs. Lo social, la familia, relaciones sociales, cultura y NSE Mientras que, lo biologico cuenta con lo fisiologico, medicacion y genetica. La salud se encuentra en un equilibrio de estos tres. Modelo Ecológico: Es un modelo util para entender como multiples niveles d einfluencia interactuan par afectar el comportamiento humano, especialmente en campos públicos.  En este modelo el comportamiento con respecto a la salud es afectado por multples niveles de influencia: o Políticas publicas (regulaciones, impuestos), factores comunitarios (barrio y organizacion social), institucionales (politicas en los entornos donde se mueven las personas y sus regukaciones), procesos interpersonales (apoyo social, redes sociales, normas), factores internos de las personas (moticaciones, habilidades, conocimientos) o Bajo este punto de vista, las determinantes de la salud de cada nivel interactuan entre si y son interdependientes o Cuando más multinivel son las intervenciones, más efectivas tienden a ser Es importante tener en consideracion los diferentes determinantes sociales de la salud que no se toman tanto en cuenta n la estructura de la salud son acciones preventivas en terminos de salud. Determinantes sociales de la salud: Las condiciones en que las personas nacen crecen, viven, trabajan y envejecen, y los factores estructurales de esas condiciones, o sea, la distribución del poder, el dinero y los recursos. Vamos a hablar sobre algunos: Desigualdad e inequidad: La desigualdad serian las diferencias en la salud de los individuos o los grupos. La inequidad es un tipo especifico de desigualdad que tiene un valor más de injusticia, donde hay diferencias sistematicas en la salud de se podrían evitar. o En chile se ven altos niveles de inequidad en terminos de salud, puesto que se ven temas de la salud reflejados en otras areas. Como que el nivel de educación se relacione con mayores riesgos de salud cariovascular. Gradiente social: relacion inversamente proporcional entre pobreza y salid. o Entre mayor nivel de pobreza, menores niveles de salud. Equidad en salud: la ausencia de diferencias injustas y evitables en el estado de salud de individuos, poblaciones o grupos que tienen distintas características socioeconómicas, demográficas o geográficas. Marco conceptual de los determinantes sociales de la salud: Dentro del contexto socioeconomico y politico se tiene en consideracion la gobernanza (como se administra y se gobierna una sociedad), políticas macroeconómicas (politicas a gran escala que afectal la economia en general) politicas sociales (involucran educacion, proteccion social, temas laborales, vivienda y planificacion urbana) Los determinantes estructurales de la inequidad en la salud tendrían que ver con: Posicion socioeconomica; que a la vez que determina por eñ nivel educativo, ingresos, ocupacion, familia, genero y etnicidad. Clase social, genero, etnicidad; son factores que determinan lamentablemente la posicion socioeconomica y por tanto el acceso que se tiene a la salud. Los determinantes estructurales generan y fortalecen la estratificación de una sociedad y definen la posición socioeconómica de las personas. Impactan en los determinantes intermediarios de la salud por la estratificacion social (exposicion, vulerabilidad, consecuencias diferenenciales) Los determinantes intermediarios de la salud: Circunstancias materiales: Condiciones de vivienda, empleo, disponibilidad de alimentos, ingresos y situacion economica. o La salud es pero en las personas con condiciones de pobreza material. Asi los ingresos individuales se asocian a la mortalidad y esperanza de vida. Comportamientos y factores biologicos: habitos de vida y factores predeterminantes de salud. o La prevalencia de conductas de salud riesgosas podría asociarse a una posicion socioeconomica especifica. o personas de menor NSE presentarían condiciones culturales específicas propias de su clase social que los pondría en mayor riesgo de realizar conductas de riesgo Factores psicosociales: cohesion y capital social  o Importancia de los mecanisms fisiologicos y sus respuestas segun las circunstancias psicosociales o La propiocepcion de inequidad o falta de cohesion y capital social son estresores cronicos en minorias poblacionales y sectores vulnerables. Curso de vida: la salud depende de las experiencias de vida que tienen los individuos. o Importancia del contexto en el que se expone a factores de riesgo. o Modelo de la acumulacion de riesgo: Factores promotores de salud o de riesgo pueden acumularse a lo largo de la vida Sistema de salud: acceso y calidad de los servicios de salud existentes. o La salud en chile tiene grandes niveles de inequidad En los determinantes intrmediarios de la salud, en cada posicion social hay un nivel de exposicion y vulnerabilida distinto porque hay diferentes factores que los ponen en riesgo. Asi el contexto social y politico da lugar a un conjunto de posiciones socioeconomicas desiguales en terminos de ingresos y poder. Importancia de que se da una causalidad inversa en el efecto de la enfermedad en la participacion en la fuerza de trabajo, ingreso y riqueza. ------------------------------------------------------------- C4, Determinantes sociales de la salud 26/08 Llegué tarde, vamos en la diapositiva de Sistema de Salud. - Sintesis. Sintesis: inequidad es cuando hay diferencias que impactan en la salud de las personas, que son prevenibles. Podríamos tratar de reducir ciertos factores no salubles que afectan en la salud. Hay elementos que podríamos mejorar que no se mejoran. Determinantes de la conducta: son varios, mutiples y tienen diferentes caracteristicas, cómo intervienen los niveles. Principio Islagiatt: “Hicimos lo que en ese momento parecía buena idea” Elementos para considerar en la elaboración de intervenciones: Comprender la conducta que buscamos cambiar (la acción que la persona necesita realizar para alcanzar el bienestar), necesitamos un modelo que oriente la intervención (modelo teorico que explica la conducta, en base a la cual aplicamos la intervención), considerar las opciones (que es lo más apropiado), modelo sistematico en el que seleccionamos las tecnicas para un cambio conductual Modelo COM-B: Trata de explicar la conducta, entendiendo que le influye. Incluyendo procesos cognitivos y aspectos sociales, como la oportunidad. El comportamiento humano es producto de la interacción entre la capacidad, oportunidad y motivación. Donde nosotros intervenimos cuando comprendemos esta interacción, que componentes hacen que la persona tenga una conducta. El resultado del análisis del sistema conductual que busca explicar el COMB, se utiliza para diseñar intervenciones. La pregunta “que tiene que pasar para reducir un problema” Modelo COMB, Sistema Conductual: Se buscaria cambiar la frecuencia/ocurrencia de cualquier comportamiento de un individuo. Cambiando uno o más de los siguientes factores: Capacidad, oportunidad y/o motivación. La capacidad se refiere a la capacidad física y psicológica del individuo para realizar el comportamiento objetivo, que generalmente implica tener la capacidad de procesamiento cognitivo requerida, como la atención, la memoria, el conocimiento y las habilidades. La motivación se refiere a los sistemas de creencias que fortalecen y guían el comportamiento, como las creencias sobre la capacidad, la intención y las expectativas de resultados. Además, incluye los procesos habituales, respuestas automáticas y las respuestas emocionales. La oportunidad apunta a factores más allá del individuo, tanto sociales como físicos, que pueden facilitar o dificultar del comportamiento Un gran aporte de este modelo es que incluye una mirada más automática de los actos. Por una parte, estos tres componentes lo importante es que interactúan. Ver en el ppt las diapositivas de relación entre los componentes del COM-B, hay diagramas. Pasamos a ver los cuadros de las intervenciones, dpnde se identifican diferentes factores. Diapositivade intervenciones, TDF, COMB: analisis, identificacion y proyeccion en base al sistema conductual y la intervencion Importancia de la identificación de las determinantes de la conducta, que dominio teorico usar, funciones de la intervencion y politicas aplicables. ----- Trabajo en clases ---- Intervención para el uso de bloqueador Capacidades: Factores que afectan la conducta del uso del bloqueador: Viene con el beneficio a corto- largo plazo, en el momento da lata hacerlo. Las personas usan bloqueador solo cuando se verán expuestas al sol dentro de eso tambien entra la wea de la universidad, no lo tienen integrado en la rutina de higene personal. La gente sabe que tieene que usar y que tiene que reaplicar. No es una motivación automatizada Motivación: No hay motivaciones que vayan en contra de usar bloqueador en relacion con el bronceado, dicen que a la gente si le gusta broncearse (pero no sabemos si eso es una motivación), la norma social no es una motivacion (en terminos de pares, porque la sociedad dice que si). A la MAYORIA LE DA LATA. Oportunidad: se toma la oportunidad de usar bloqueador, pero hay una mayoria de las opciones. Intervencion de reestructurracion del entorno y facilitación, donde se imite lo que se hizo con el alcohol gel en pandemia o con las mascarillas. Entrenamiento: entrenar a los niños para que se acostumbren a usar el bloqueador.