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O ENVELHECIMENTO O ENVELHECIMENTO  Declínio Físico, Psicológico e Envelhecimento e Comportamental Experiência Individual: Com o envelhecimento, há O envelhecimento traz uma diminui...

O ENVELHECIMENTO O ENVELHECIMENTO  Declínio Físico, Psicológico e Envelhecimento e Comportamental Experiência Individual: Com o envelhecimento, há O envelhecimento traz uma diminuição nas experiências únicas, tornando cada idoso singular. capacidades físicas, mentais e comportamentais. Biologia do Envelhecimento: O envelhecimento começa no Processo Fisiológico, Dinâmico e nascimento e termina com a Irreversível morte, envolvendo mudanças É um processo natural e contínuo, que se negativas no organismo. intensifica a partir dos 30 anos, afetando a vida de todos. Envelhecimento Biológico O envelhecimento é a redução da capacidade de substituir células antigas por novas. Fatores: DNA: Alterações e mutações, células novas que não funcionam bem, e fatores que afetam o DNA. Epigenética e Disfunções Metabólicas Epigenética: Mudanças na metilação do DNA, modificações nas histonas, e telômeros curtos que dificultam a reprodução celular. Disfunções Metabólicas: Perda de proteostase, problemas na detecção de nutrientes, disfunções Epigenética Definição: Afeta o funcionamento do DNA e como ele envia mensagens. Fatores que influenciam: Ambientais: Alimentação, radiações e toxinas. Estilo de vida: Como vivemos e nosso metabolismo. Observação: Os telômeros encurtam com a replicação dos cromossomos, devido ao atrito. Disfunções Metabólicas Células: Necessitam de nutrição adequada, íons, glicose e oxigênio para funcionar. Energia: Produzida principalmente nas mitocôndrias. Problemas: Radicais livres podem causar estresse oxidativo, prejudicando a função celular.  Mesmo com nutrientes adequados, a célula pode ter:Mecanismos de proteção que inibem a proliferação celular. Isso ajuda a prevenir o câncer e a formação de células mutantes. Envelhecimento Alterações: Perda de tecido fibroso. Menos vasos sanguíneos. Diminuição da hidratação celular. Baixa taxa de renovação celular. Redução da rede glandular. Aumento da morte celular. Fatores que Aceleram o Envelhecimento Estilo de vida: Alimentação, fumo, álcool. Exposição: Radiação ultravioleta e poluição ambiental. Envelhecimento do Organismo O envelhecimento está relacionado à morte das células somáticas e à sua substituição insuficiente. Mudanças Fisiológicas: Perda de tecido fibroso. Renovação celular mais lenta. Redução da rede vascular e glandular. Prejuízo na hidratação celular. Fatores que Aceleram o Envelhecimento: Genética, estilo de vida, radiação ultravioleta, consumo de álcool, tabaco, poluição, aumento de peso e açúcar no sangue. Classificação do Envelhecimento (OMS) 1.Velhice Precoce: 60 a 74 anos. 2.Idade Avançada: 75 a 90 anos. 3.Longevidade: 90 anos ou mais. Teorias de Envelhecimento (Weinert e Timiras) Teoria Evolutiva: Relógio cronológico que regula crescimento e morte. Mecanismos Moleculares: Genes ou declínio de sistemas fisiológicos. Teorias Sistêmicas: Desregulação de sistemas nervoso, endócrino e imune; ritmo Senescência/Senil Definição: Sinônimo de envelhecimento, representa mudanças que tornam o organismo mais vulnerável a doenças crônicas. Limitação do Conhecimento: Testes em humanos são restritos, dificultando a pesquisa. Sistema Estomatognático Descrição: Conjunto interdependente de órgãos e tecidos que envolve funções como mastigação, deglutição, fonação, expressão facial e postura mandibular. Funções: Inclui atos funcionais e parafuncionais (ex: bruxismo). Unidades Fisiológicas Básicas do Sistema Estomatognático 1.ATM (Articulações Temporomandibulares): Presentes antes dos dentes, fundamentais para a reabilitação e movimentos. 2.Oclusão Dentária: Recebe o impacto inicial durante funções como a mastigação. 3.Periodonto: Transmite forças dos dentes aos ossos, sendo uma unidade básica. 4.Sistema Neuromuscular: Gera forças necessárias para as funções, enquanto as outras unidades são passivas (ATMs, oclusão, periodonto). Mudanças em Idosos Alterações Anatômicas e Fisiológicas do Sistema Estomatognático: 1.Tônus Muscular: Diminuição e perda de força muscular. 2.Mastigação: Dificuldades para mastigar. 3.Deglutição: Dificuldades para engolir. 4.Fala: Dificuldade na articulação das palavras. 5.Respiração: Dificuldades respiratórias. 6.Dentes: Perda, desgaste e abrasão, levando à necessidade de próteses. 7.Glândulas Salivares: Alterações no funcionamento. Reflexos na Mastigação Capacidade de Controle: Perda de controle do bolo alimentar e dificuldades na coordenação motora para lateralização, além de redução da força e maceração dos alimentos. Desordens Temporomandibulare s Sobrecarga das Articulações: Distúrbios nas articulações temporomandibulares podem surgir devido à sobrecarga, resultando em dor orofacial e dificuldades na alimentação, fonação e deglutição. Isso impacta negativamente a qualidade de vida do indivíduo, muitas vezes associado ao estresse. Principais Alterações Fisiopatológicas da Cavidade Bucal do Idoso Vulnerabilidade a Doenças Bucais: O envelhecimento aumenta a suscetibilidade a várias doenças bucais devido a alterações funcionais naturais do idoso. Atrofia e Perda de Elasticidade: Todos os tecidos da cavidade oral, incluindo mucosa, estruturas ósseas, tecidos de sustentação e musculares, sofrem atrofia e perdem Alterações por Fatores Externos e Internos Causas das Alterações: Doenças sistêmicas, deficiências nutricionais e efeitos colaterais de medicamentos podem impactar o funcionamento dos tecidos periodontais, dentição, glândulas salivares e mucosas orais. Cavidade Bucal do Idoso e Sistema Estomatognático Alterações Observadas: Redução da capacidade gustativa. Alterações nas glândulas salivares. Mudanças no periodonto. Alterações no sistema mastigatório. Alterações na estrutura dental e na mucosa oral. Envelhecimento e o Sistema Estomatognático Importância das Funções Orais: As funções orais são essenciais para a nutrição e hidratação. Elas se desenvolvem a partir do nascimento e se estabelecem um padrão adulto por volta dos três anos, permitindo movimentos orofaciais coordenados. A Odontologia e o Idoso Conhecimento Necessário: É fundamental entender as alterações fisiológicas, patológicas e psicossociais que afetam os idosos. Papel da Odontologia: Manter a saúde bucal dos idosos é crucial para não comprometer a alimentação e a saúde geral, além de preservar o estado psicológico do indivíduo. senso 2022 e Expectativa de Vida População Idosa: O Censo 2022 revelou que 31,2 milhões de brasileiros têm 60 anos ou mais, representando 14,7% da população. Isso representa um aumento de 39,8% de 2012 a 2021. Crescimento Global: O crescimento da população idosa é um fenômeno global sem precedentes, com estimativas de que, em 2025, 15% da população brasileira terá mais de 60 anos, em comparação a 4,8% na década de 1960. Impacto do Envelhecimento na Sociedade Envelhecimento Populacional: O Brasil enfrenta um rápido processo de envelhecimento, caracterizado pela transição demográfica e epidemiológica, onde doenças crônicas não transmissíveis estão se tornando mais prevalentes. Desafios para o Sistema de Saúde: O envelhecimento da população exige novos modelos de assistência e políticas públicas de promoção e prevenção da saúde, uma vez que os idosos utilizam serviços hospitalares de maneira intensiva, o que implica em altos custos e tratamentos Aumento da Demanda por Serviços de Saúde O número de consultas médicas tende a aumentar à medida que a população envelhece, levando a um aumento no consumo de medicamentos e exames. A mídia tem destacado a importância da qualidade de vida na terceira idade, levando a uma crescente preocupação com a saúde dos idosos. Odontogeriatria Preparação dos Profissionais de Saúde: É crucial que os profissionais de saúde se preparem para atender a população idosa, considerando as suas necessidades específicas. Abordagem Diferenciada: O atendimento aos pacientes idosos deve ser adaptado às suas alterações fisiológicas, que os predispõem a condições patológicas típicas do envelhecimento. Alterações Fisiológicas e Patológicas em Idosos Condições de Saúde: Os idosos frequentemente apresentam doenças sistêmicas crônicas, como hipertensão, diabetes e cardiopatias, além de deficiências físicas e mentais que aumentam com a idade. Impacto na Higiene Oral: A falta de interesse ou motivação, junto com deficiências físicas, pode resultar em higiene oral deficiente. Condições como artrite reumatoide podem interferir nas atividades diárias, como andar, falar e mastigar. Doenças Prevalentes em Idosos: Diabetes: Aumenta a suscetibilidade a processos infecciosos. Artrite Reumatoide: Afeta a fala, a mastigação e a capacidade de caminhar; associada a desordens temporomandibulares. Afecções Pulmonares: Problemas respiratórios comuns, como gripes e tuberculose. Deficiências Imunológicas: Aumentam a vulnerabilidade a infecções. Refluxo Digestivo: Problemas no sistema digestivo. Incontinência Urinária: Dificuldades relacionadas ao controle da urina. Osteoporose: Afeta a densidade e saúde dos ossos. Causas Comuns de Problemas Odontológicos em Idosos: Higiene Bucal Deficiente: Falta de manutenção adequada da saúde bucal. Iatrogenia: Efeitos adversos relacionados a tratamentos médicos. Falta de Orientação e Interesse: Desinformação sobre cuidados bucais. Acesso Limitado a Serviços Odontológicos: Dificuldade em acessar tratamento adequado. Problemas Bucais Prevalentes em Idosos: Cárie Coronária e Radicular: Alta incidência de cáries. Periodontopatias: Doenças nas gengivas e tecidos de suporte dentário. Edentulismo: Perda de dentes. Desgastes Dentais: Atrições, abrasões e erosões. Lesões em Tecidos Moles: Ulcerações, hiperplasias inflamatórias e infecções. Dores Orofaciais: Dor na região da face e boca. Desordens Temporomandibulares: Problemas nas articulações temporomandibulares. Câncer Bucal: Doenças neoplásicas na cavidade bucal. Xerostomia: Boca seca devido à redução na produção de saliva. Impacto da perda dentária nos idosos: A perda de dentes prejudica a mastigação, digestão, fala e estética. Idosos sem dentes tendem a comer alimentos pastosos, o que pode aumentar o peso e causar doenças como diabetes, hipertensão e cardiopatias. A capacidade de mastigação cai para 25% com o uso de próteses totais. Dificuldades de deglutição: Presbifagia: Alterações na deglutição causadas por envelhecimento e próteses mal adaptadas. Disfagia: Dificuldade de engolir, pode causar aspiração e pneumonia. Redução da capacidade gustativa: Cerca de 80% dos idosos têm redução no paladar devido à perda de botões gustativos, especialmente após os 70 anos. Isso é significativo, pois o sal e o açúcar são restritos em dietas para diabéticos e hipertensos. Alterações bucais e nutrição: A língua dos idosos sofre mudanças que afetam o paladar e pode acumular resíduos, o que provoca mau hálito e pneumonia aspirativa. Problemas como a flacidez dos tecidos e varicosidades linguais são comuns, e próteses mal ajustadas podem causar úlceras. Lesões de Tecidos Moles: Um estudo de Silva et al. (2008) revelou que as alterações bucais mais comuns em idosos são: flacidez dos tecidos (81,3%), varicosidades linguais (75,7%) e língua saburrosa (68,2%). Essas alterações são causadas pela redução da secreção das glândulas salivares e mucosas. A mucosa bucal perde elasticidade, tornando-se mais frágil, o que a deixa suscetível a ulcerações, principalmente devido a traumas de próteses mal ajustadas e à menor irrigação sanguínea. Nutrição e próteses: Usuários de dentaduras mastigam menos eficientemente, consumindo menos carnes e vegetais, o que leva à falta de nutrientes importantes. Políticas públicas e Estatuto do Idoso: As políticas públicas devem garantir direitos fundamentais e assistência à saúde dos idosos. O Estatuto do Idoso, sancionado em 2003, assegura direitos à saúde, educação, lazer e proteção, mas ainda há desafios na implementação adequada de políticas para os idosos no Brasil. Saúde: Não é apenas ausência de doença, mas também envolve bem-estar físico, mental, social e harmonia no ambiente. Câncer de Boca: Com o envelhecimento, aumenta o risco de câncer bucal. É importante entender as alterações que ocorrem no organismo do idoso, tanto fisiológicas quanto patológicas. O papel da odontologia é manter a saúde bucal do idoso para que ele possa se alimentar normalmente e evitar impactos negativos na saúde geral e no bem-estar psicológico.