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ANATOMIE I III. Membre supérieur Florine L Myologie A. Épaule Deltoïde : 3 portions : Claviculaire, acromiale et épineuse. - Insertion : Bord antérieur de la clavicule, acromion et épine de la scapula – Tubérosité deltoïdienne de l’humérus (face antéro-latérale) (impression deltoïdienne). Fonc...

ANATOMIE I III. Membre supérieur Florine L Myologie A. Épaule Deltoïde : 3 portions : Claviculaire, acromiale et épineuse. - Insertion : Bord antérieur de la clavicule, acromion et épine de la scapula – Tubérosité deltoïdienne de l’humérus (face antéro-latérale) (impression deltoïdienne). Fonction : Abducteur, rotateur latéral et médial, fléchisseur et extenseur. Susépineux : (supra) Sousépineux : (infra) Petit rond : Grand rond : - Insertion : Fosse sus-épineuse – Facette supérieure du grand tubercule. Fonction : Élève le bras, abducteur, fixation de la tête d’humérus. - Insertion : Fosse sous-épineuse – Facette moyenne du grand tubercule. Fonction : Rotation latérale, renforce la capsule. - Insertion : Bord latéral (axillaire) de la scapula – Portion inférieur du grand tubercule. Fonction : Rotation latérale et adducteur (faible). - Insertion : Bord latéral et angle inférieur de la scapula – Bord médiale de la gouttière bicipitale (inter-tuberculaire). Fonction : Rotateur médial, extenseur. Sousscapulaire : - Insertion : Fosse sub-scapulaire – Petit tubercule de l’humérus. Fonction : Rotateur médial. B. Bras 1. Région antérieure Biceps : Insertion : o Longue portion : sur le rebord supérieur de la cavité glénoïdale de l’omoplate. o Courte portion : sur l’apophyse coracoïde. o Les 2 portions fusionnent et s’insèrent dans la tubérosité radiale. Fonction : Fléchisseur et supination de l’avant-bras sur le bras. Coracobrachial : - Insertion : Apophyse coracoïde – Face antéro-médiale de l’humérus. Fonction : Fléchisseur et rotateur médial du bras. Brachial : - - Insertion : 2/3 antéro-inférieur des 2 faces antérieures de l’humérus – Apophyse coronoïde de l’ulna. Fonction : Fléchisseur de l’avant-bras sur le bras. 13 ANATOMIE I Membre supérieur Florine L 2. Région postérieure Triceps : - Insertion : o Longue portion : sous la cavité glénoïdale de la scapula. o Portion médiale : sur l’humérus, en dehors de la rainure du n. radiale. o Portion latérale : sur l’humérus, en dedans la rainure du n. radiale. o S’unissent et s’insèrent sur l’olécrâne. Fonction : Extension de l’avant-bras sur le bras. C. Avant-bras. 1. Région antérieure (flexion) Premier plan : plus superficiel Rond pronateur : Insertion : Épicondyle médial – Apophyses coronoïde – Face latérale du radius. Fonction : Pronateur. Fléchisseur radial du carpe : - Insertion : Épicondyle médial – Base du 2ème carpe. Fonction : Fléchisseur et abducteur du poignet. Long palmaire : - Insertion : Épicondyle médial – Aponévrose palmaire. Fonction : Fléchisseur du poignet, tenseur de l’aponévrose palmaire Fléchisseur ulnaire du carpe : - Insertion : Épicondyle médial, olécrâne – Pisiforme et unciforme. Fonction : Fléchisseur et adducteur du poignet. Second plan : Fléchisseur superficiel des doigts : - Insertion : Épicondyle médial (région plus profonde) – Apophyse coronoïde – Face antérieure du radius Fonction : Fléchisseur du poignet et des doigts. Il est originaire de 4 tendons qui sont insérés à la base de la phalange intermédiaire des 4 derniers doigts (2 languettes). Ce tendon est perforé par le tendon du fléchisseur profond. Troisième plan : Long fléchisseur du pouce : - Insertion : Surface antérieure du radius, membrane interosseuse – Phalange distale du pouce. Fonction : Fléchisseur du pouce. Fléchisseur profond des doigts : - Insertion : Face antérieure de l’ulna, membrane interosseuse Fonction : Fléchisseur du poignet et des doigts. Il est originaire de 4 tendons qui sont insérés à la base de la phalange distale des 4 derniers doigts. Ce tendon perce le tendon du fléchisseur superficiel. 14 ANATOMIE I Membre supérieur Florine L Quatrième plan : plus profond Carré pronateur : - Insertion : ¼ inférieur de la face antérieure du radius – ¼ inférieur de la face antérieure de l’ulna. Fonction : Pronation. 2. Région latérale. Brachioradial : - Insertion : Bord latéral de l’humérus – Apophyse styloïde du radius. Fonction : Fléchisseur et supinateur. Long - Insertion : Épicondyle latéral de l’humérus – Base du 2ème extenseur métacarpe. radial du Fonction : Abducteur et extenseur du poignet (dorsiflexion). carpe : Court - Insertion : Épicondyle latéral de l’humérus – Base du 3ème extenseur métacarpe. radial du Fonction : Abducteur et extenseur du poignet. carpe : Supinateur : - Insertion : Épicondyle latéral de l’humérus et bord latéral de l’ulna – Face latérale du radius. Fonction : Supinateur. - Il enlace le radius. 3. Région postérieure (extension) Plan superficiel : Extenseur doigts : des Extenseur minimum : Extenseur ulnaire du carpe : Anconé : - Insertion : Épicondyle latéral – Tendon à la base des phalanges proximales des 4 derniers doigts. Fonction : Extenseur du poignet et des doigts. - Insertion : Épicondyle latéral – dernière phalange minimal (du V). Fonction : Extenseur. - Insertion : Épicondyle latéral et bord postérieur de l’ulna –Bord post et ant de la base du 5ème méta. Fonction : Abducteur et extenseur du poignet. - Insertion : Épicondyle latéral – Olécrâne et bord postérieur de l’ulna. Fonction : Extenseur de l’avant-bras. 15 ANATOMIE I Membre supérieur Florine L Plan profond : Long abducteur du pouce : Insertion : Face postérieur de l’ulna et du radius – Base du 1er méta (face dorsale). Court extenseur du pouce : Insertion : Face postérieur de l’ulna, membrane interosseuse – Base de la phalange proximale du pouce. Long extenseur du pouce : Insertion : Face postérieure de l’ulna, membrane interosseuse – Base de la phalange distale du pouce. Extenseur l’index : Insertion : Face postérieure, membrane interosseuse – Phalange distale de l’index. de 16 ANATOMIE I Membre supérieur Florine L D. Poignet - 1. Canal carpien Zone étroite. Limitée par les os du carpe et la rétinaculum des fléchisseurs (large bande fibreuse entre le Scaphoïde, le trapèze, le pisiforme et l’Unciform) Où passent : o Tendon des fléchisseurs. o Artère radiale (latérale). o Artère ulnaire (médiale). o Nerf médian. E. Main (connaître que noms pas insertions) 1. Région palmaire latérale (Thénar) Court abducteur Insertion : Tubercule scaphoïde, rétinaculum fléchisseurs – du pouce : Phalange proximale du pouce. Court fléchisseur Insertion : Rétinaculum des fléchisseurs, trapèze, trapézoïde, du pouce : grand os – Face radiale de la phalange proximale. Opposant pouce : du Insertion : Tubercule du trapèze, rétinaculum des fléchisseurs – Bord radial 1er carpe. Adducteur pouce : du Insertion : 3ème du carpe et grand os – Base de la phalange proximale. 2. Région palmaire médiale (Hypothénar) Court palmaire : Insertion : Aponévrose et peau de la région ulnaire (qui rides). Abducteur du V : Insertion : Pisiforme, rétinaculum fléchisseurs – Base de la phalange proximale. Court fléchisseur Insertion : Rétinaculum des fléchisseurs, du V : unciforme – Base de la phalange proximale. Opposant du V : grand os, Insertion : Grand os, unciforme, rétinaculum des fléchisseurs – Bord ulnaire du 5ème méta. 17 ANATOMIE I Membre supérieur Florine L 3. Région palmaire moyenne. Lumbricaux : Insertion : Côté radial des tendons du fléchisseur profond des doigts – Aponévrose dorsale et capsule des métacarpo-phalangiennes. Fonction : Flexion des métacarpo-phalangiennes et extension des interphalangiennes. Interosseux Palmaires : Insertion : 2ème,4ème,5ème métacarpe – Phalange proximale – Aponévrose dorsale proximal. Fonction : Adduction du 2,4,5, flexion des phalanges proximales et extension des autres. Interosseux Dorsaux : Insertion : Côtés adjacents des 5 carpe – Phalanges proximales – Aponévrose dorsale. Fonction : Abduction du 2,4,5, flexion des phalanges proximales et extension des autres. 18