Soins de santé au Canada Module 7 PDF

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Université d'Ottawa

Mariève Chartrand, Émilie Beauchemin

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healthcare Canada healthcare system healthcare settings healthcare policies

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Ce document présente les différents milieux de pratique dans le système de santé canadien, incluant les centres hospitaliers universitaires, les centres de soins de longue durée, et les maisons de retraite. Il détaille les responsabilités, les politiques, et les procédures dans ces milieux de soins. L'importance de l'équipe interprofessionnelle en santé est également abordée.

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Soins de santé au Canada Module 7 1er novembre PPT créé par Mariève Chartrand, modifié par Émilie Beauchemin Menu du jour Milieux de pratique de l’IA.A et responsabilités principales Politiques et procédures L’équipe interprofessionn...

Soins de santé au Canada Module 7 1er novembre PPT créé par Mariève Chartrand, modifié par Émilie Beauchemin Menu du jour Milieux de pratique de l’IA.A et responsabilités principales Politiques et procédures L’équipe interprofessionnelle L’exercice de la profession envers les clients (Code de conduite) Milieux de pratique et responsabilités principales Les centres hospitaliers universitaires Offrir des services spécialisés ou ultraspécialisées dans plusieurs disciplines médicales Participer à l’enseignement médical dans plusieurs spécialités conformément à un contrat conclu avec une université Gérer un centre de recherche ou un institut de recherche Étudiants, résidents et stagiaires en formation En Ontario : plusieurs centre hospitaliers universitaires, mais un seul offre un milieu d’enseignement clinique et de recherche en français : l’hôpital Montfort, affilié à l’Université d’Ottawa Accueillir les personnes malades et victimes de traumatismes majeurs ne pouvant être traitées à domicile ou dans le cabinet d'un médecin Mission : prise en charge des diagnostics, des traitements, de la chirurgie, des soins qui en résultent Les centres Les hôpitaux constituent le principal employeur du secteur des soins de santé hospitaliers Les services hospitaliers offerts varient d’un établissement à l’autre : Hôpitaux généraux Hôpitaux de réadaptation Hôpitaux de soins de longue durée Hôpitaux psychiatriques Hôpitaux pour alcooliques et toxicomanes Hôpitaux pédiatriques Un meilleur endroit où vivre et travailler : Plan de dotatio n pour les soins de longue durée de l’Ontario Autrefois appelés « foyers » Établissements agréés, financés et réglementés par des instances Les centres gouvernementales : ministère de la Santé et des Soins de longue durée en vertu de la Loi de 2007 sur les foyers de soins de longue de soins durée Accueillent des gens ayant besoin que des de longue soins infirmiers soient disponibles en tout temps, ou des gens atteints d’un stade durée avancé de troubles cognitifs – Priorité: Soutien pour les AVQ Ils offrent généralement des niveaux plus élevés de soins personnels et de soutien que ceux offerts dans les maisons de retraite ou les logements avec services de soutien Règlementées par Maisons de retraite l’Office de règlementation des maisons de retraite Non subventionnées par le gouvernement Habituellement privées : louent un logement aux aînés et offrent certains services Paiement à la carte ou par bail Les résidents paient l’intégralité du coût de leur hébergement ainsi que pour les services N’a habituellement pas de services de santé présents directement sur place Plus d’autonomie, plus d’activités, vie sociale Les résidents ont entièrement accès au système de soins de santé public de l’Ontario et peuvent prendre des dispositions pour recevoir des soins financés par les fonds publics. Résidences de groupe avec services de soutien et autres établissements Ces résidences offrent principalement des soins en établissement à des personnes atteintes : d’une déficience intellectuelle d’une maladie mentale d’un problème de toxicomanie Les résidents peuvent présenter des capacités physiques amoindries ou une déficience cognitive Les centres de réadaptation Contribuer au rétablissement physique, cognitif, ou de communication, à la suite d’une blessure ou d’une maladie Aider à surmonter les difficultés à accomplir des activités Viser à regagner les forces et l’indépendance Prodiguer des soins conçus pour aider à atteindre les buts dans diverses sphères de la vie Les sociétés d’aide à l’enfance Fournir des services de protection de l’enfance selon la Loi de 2017 sur les services à l’enfance, à la jeunesse et à la famille (LSEJF) Se conformer aux normes de protection de l’enfance lors des services aux enfants, aux jeunes et à leurs familles Responsabilités : Enquêter Prendre des mesures de protection S’occuper des enfants Conseiller et soutenir les familles Placer les enfants en vue de leur adoption Les sociétés d’aide à l’enfance (suite) Les enfants et les jeunes bénéficient de services en établissement pour divers motifs, notamment :  Besoin de protection  Démêlés avec la justice  Besoins particuliers (ex : déficiences intellectuelles)  Complications médicales (TSA, TSAF)  Besoins en matière de santé mentale  Services de relève visant à soutenir les familles Santé publique Offre des programmes et des services de santé publique aux individus et à la population en général Recommande des politiques qui favorisent la santé de la ville et de ses résidents (Quelques) Rôles de l’IA : Immunisation Épidémies Visites à domicile aux familles ayant des nouveau-nés Cliniques de croissance et de développement Soutien et éducation aux parents Dépistage, traitement et conseils en matière d’ITSS Soins à domicile Visent à prodiguer des soins aux personnes à leur domicile et à leur permettre de vivre de façon aussi autonome que possible dans la collectivité. Ne sont pas assurés par l'État en vertu de la Loi canadienne sur la santé de la même façon que les services hospitaliers et médicaux. Soins à domicile La plupart des services sont financés par le provincial et par certaines municipalités, avec une contribution financière du fédéral Le fédéral offre également des services de soins à domicile aux Premières nations des réserves, aux Inuits des communautés désignées, aux membres des forces armées et de la GRC, aux détenus des prisons fédérales et aux anciens combattants admissibles. Santé Canada s'engage dans l'analyse de la recherche et de politiques sur les soins à domicile et les soins communautaires au Canada Politiques et procédures des établissement s de soins de santé Que sont-elles? Favorisent la prestation sécuritaire des soins et des services aux clients Fondées sur les résultats probants et l’expérience clinique Reflètent le caractère unique du milieu d'exercice et abordent les besoins des clients Que contiennent-elles? Interventions prescrites par le biais de directives Participation de l’IP ou du médecin traitant Personnes aptes à appliquer la directive Exigences particulières en matière de formation, de compétence ou de catégorie Autrement dit : Les attentes quant aux rôles, limites et responsabilités des IA.A Les responsabilités professionnelles de tous les membres de l’équipe soignante Les cas où les IA.A doivent consulter les autres membres de l’équipe Les situations qui mettent en péril la sécurité des clients Protocole : Administration Rôles des d’ocytocine intraveineuse différents pour le déclenchement membres de et/ou l’augmentation du l’équipe travail Situations urgentes possibles Arbre décisionnel Le mécanisme de rétroaction (canal de communication) Que contiennent- Les normes en matière de tenue de dossiers elles? (suite) Les méthodes de surveillance visant à dépister l’application erronée des directives ou des résultats imprévus Normes quant à la tenue des dossiers L’employeur est chargé de déterminer les rôles et responsabilités des IA.A, et si certaines activités et interventions peuvent être Quelles sont effectuées dans le cadre de leur exercice les Important d’examiner et de comprendre les considérations politiques du lieu de travail importantes? Devraient être revues et modifiées régulièrement Mises à jour de la politique avec des résultats probants récents Comment exercer son jugement professionnel en présence d’une politique ou procédure? IA.A doit se demander : est-ce que je possède les connaissances, les compétences et le jugement nécessaires pour : Réaliser l'intervention de manière sécuritaire et compétente? Gérer tout résultat potentiel? Si l’IA.A ne les a pas : doit rechercher toutes les possibilités de formation ou d'éducation afin d’administrer des soins sécuritaires aux clients IA.A doit évaluer le client, ses souhaits, ses objectifs de soins et ses besoins en matière de soins IMPORTANT! Même s’il est écrit dans une politique que l’IA.A peut effectuer l’intervention XYZ, l’IA.A doit se questionner sur ses connaissances, ses compétences et son jugement à propos de cette intervention. Une intervention effectuée par l’IA.A non compétent.e peut avoir de graves conséquences! Comment exercer son jugement professionnel en absence d’une politique ou procédure? « (l’infirmière) revendique un milieu de travail de qualité qui favorise la prestation de soins infirmiers efficaces et conformes aux normes de sécurité et de déontologie » (OIIO, Normes professionnelles, 2022, p.4) Exemple d’une politique de l’Hôpital Montfort Administration des médicaments L’équipe interprofessionnelle Leurs rôles, leurs responsabilités et leur champ d'exercice Physiothérapeute Quels sont leurs rôle s? Membre de l’Ordre des physiothérapeutes de l’Ontario Ergothérapeute Un ergothérapeute, ça fait quoi? Membre de l’Ordre des ergothérapeutes de l’Ontario (COTO) Membre du College of Kinesiologists of Ontario Kinésiologue Examiner comment le corps fonctionne et se déplace – la science du mouvement humain Concevoir et superviser des programmes d'exercice et offre des conseils sur la prescription d'exercices, la prévention de blessures et l'entrainement physique Appuyer les derniers principes de la médecine fondée sur des preuves récentes chez diverses populations provenant de divers milieux Effectuer des recherches pour préserver et améliorer le mouvement humain Pharmacien.ne Prescrire de la pharmacothérapie pour atteindre des résultats précis dans le but d’améliorer la qualité de vie Collaborer avec le client et l’équipe pour identifier des problèmes d’ordre médicamenteux Renseigner les clients/familles sur leurs médicaments, les effets et les impacts sur la santé Membre du Ontario College of Pharmacists Technicien.ne, ou assistant.e en pharmacie? Technicien.ne en pharmacie Assistant.e en pharmacie Gérer l’inventaire de la pharmacie Gérer l’inventaire de la pharmacie Passer et recevoir les commandes de Passer et recevoir les commandes de médicaments et de produits pharmaceutiques médicaments et de produits Constituer et mettre à jour les dossiers des pharmaceutiques Membre du Ontario patients College of Constituer et mettre à jour les dossiers des Assister le pharmacien dans ses fonctions, dont la patients Pharmacists prise d’ordonnance verbale (avec certains exceptions et critères) et la préparation des Assister le pharmacien et le technicien en médicaments/ordonnances pharmacie dans ses fonctions, dont la préparation des médicaments/ordonnances Effectuer la vérification des contenants et de leur contenu Faire de l’enseignement sur l’utilisation de certains appareils (inhalateur, tensiomètre, Pas glucomètre) réglementé.e! Audiologiste Ordre des audiologistes et des orthophonistes de l’Ontario Identifier, évaluer, Évaluer le degré de la Fournir les services diagnostiquer, gérer et le perte auditive, l’équilibre primaires en santé traiter des troubles et les troubles qui y sont auditive, en prévention de d'audition et d'équilibre associés et la perte d'audition. dû à des problèmes recommander le d'oreille moyenne. traitement approprié Desservir les personnes Travailler avec les Informer les clients et les malentendantes et celles adultes et enfants qui ont professionnels des qui risquent de subir une besoin de rééducation moyens pour prévenir la perte auditive auditive perte d’audition Ordre des audiologistes et des orthophonistes de l’Ontario Orthophoniste Dépister, diagnostiquer, évaluer, interpréter, prévenir et effectuer de la réadaptation des conditions suivantes : ▪ Les troubles de la parole (problèmes d’articulation, de voix ou de langage); ▪ Les troubles oropharyngés (par ex. les problèmes de déglutition); ▪ Les problèmes de communication d’ordre cognitif. Fournir du counseling au patient, à la famille, aux prestataires de soins et à d’autres personnes-clés sur tout aspect lié aux problèmes de la communication Diététiste Fournir de la formation, du counseling et du soutien aux patients et familles sur la nutrition, la diète et la santé Fournir du counseling en vue Membre de d’améliorer ou de maintenir leur qualité l’Ordre des diététistes de de vie des patients avec des l’Ontario. (ODO, 2023) conditions médicales spécifiques Jouer un rôle important en tant que personne-ressource auprès des membres de l’équipe sur le sujet de la nutrition, la diète et la santé Médecin Faire la promotion de la santé, prévenir les maladies, évaluer, diagnostiquer et traiter toute déficience de la santé et de l'être humain. Rôles : ▪ Clinicien ▪ Communicateur Membre de l’Ordre des médecins et ▪ Collaborateur chirurgiens de ▪ Gestionnaire l’Ontario ▪ Champion de la santé ▪ Chercheur ▪ Professionnel Travailleur.euse social.e Intervenir auprès de la famille du client, et auprès des relations et des interactions entre le client et sa famille, leurs mécanismes d’adaptation pour faire face à un événement. Fournir des séances de counseling Évaluer les besoins d’assistance financière et collaborer avec des organismes communautaires pour Membre de l’Ordre des répondre à ces besoins travailleurs sociaux et des techniciens en Coordonner ou faciliter les travail social de conférences ou rencontres pour le l’Ontario client et sa famille Préposé aux bénéficiaires Profession non réglementée en Ontario, mais au Québec Réglementé veut dire quoi? Doit obtenir permis d’exercice auprès d’un organisme de réglementation avant de travailler! Quelles sont les tâches d’un préposé? L’exercice de la profession envers les clients (Code de conduite) Principe #1 Les infirmières, infirmiers Les IA.A collaborent avec les clients en ce qui a trait au respect et à la sensibilité des besoins respectent la des clients. dignité des clients Principe #2 Les IA.A font preuve d’humilité culturelle en Les infirmières, évaluant leur propre comportement et en faisant preuve d’autoréflexion. infirmiers offrent Les IA.A préconisent des soins équitables et des soins inclusifs sécuritaires sur le plan culturel, exempts de et sécuritaires sur discrimination. le plan culturel en Cela comprend la compréhension de la façon dont les attributs personnels et les contextes faisant preuve sociaux, tels que les handicaps, l’identité d’humilité sexuelle, le racisme, influencent les soins aux clients. culturelle Principe #3 Les infirmières, infirmiers Les IA.A travaillent dans les limites de leur champ d’exercice juridique, de leur éducation, prodiguent de leur expérience, de leurs connaissances, de leurs compétences et de leur jugement afin des soins d’assurer des soins infirmiers sécuritaires et compétents. sécuritaires et compétents Principe #4 Les infirmières, infirmiers travaillent avec Les IA sont responsables les uns des autres et respect avec on s’attend à ce qu’ils établissent et maintiennent des relations respectueuses avec l’équipe soignante l’équipe soignante. afin de mieux répondre aux besoins des clients Principe #5 Les infirmières, infirmiers agissent avec Les IA.A sont des praticiens honnêtes et équitables qui s’efforcent d’établir une relation intégrité dans thérapeutique fiable. l’intérêt fondamental des clients Principe #6 Les infirmières, infirmiers maintiennent la Les IA.A favorisent la dignité et le respect de la profession infirmière en faisant preuve de confiance du professionnalisme et de leadership. public dans la profession infirmière Potter et al. (2022). Fondements généraux, 5 e édition. Chenelière. Montréal. Association des infirmiers et infirmières de l’Ontario (AIIO). (2013). Développement et maintien des soins de santé interprofessionnels College of Kinesiologists of Ontario (College of Kinesiologists of Ontario (coko.ca), 2023) College of Physicians and Surgeons of Ontario (CPSO - Home, 2023) Ontario College of Pharmacists (home - OCPInfo.com, 2023) Ordre des audiologistes et des orthophonistes de l’Ontario ( Références Home - Caslpo - College of audiologists and speech-language pathologists of Ontario, 2023) Ordre des diététistes de l’Ontario (College of Dietitians – Accueil, 2023) Ordre des ergothérapeutes de l’Ontario ( Bienvenue à l’Ordre des ergothérapeutes de l’Ontario (coto.org), 2023) Ordre des infirmières et infirmiers de l’Ontario (CNO.org, 2023) Ordre des physiothérapeutes de l’Ontario ( L Ordre des physiotherapeutes de l Ontario est responsable de la surveillance des physiotherape utes. (collegept.org) , 2023)des thérapeutes respiratoires de l’Ontario (Home - CRTO, 2023) Ordre Ordre des travailleurs sociaux et des techniciens en travail social de l’Ontario ( Home – OCSWSSW, 2023) Ordre des infirmiers et infirmières de l’Ontario (OIIO). www.cno.org

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