Guia 1 Saneamiento.pdf

Universidad de El Salvador Facultad de Medicina Escuela de Ciencias de Salud Unidad de Ciencias Básicas Taller: Saneamiento Básico Guía No.1: Saneamiento básico Licda. Carolina Valencia  CONTENIDO Aspectos teóricos y metodológicos de saneamien...

Universidad de El Salvador Facultad de Medicina Escuela de Ciencias de Salud Unidad de Ciencias Básicas Taller: Saneamiento Básico Guía No.1: Saneamiento básico Licda. Carolina Valencia  CONTENIDO Aspectos teóricos y metodológicos de saneamiento básico. Definición e importancia de un diagnóstico de saneamiento básico. Medidas para la vigilancia y control de la calidad de agua. Adecuada disposición de excretas. Manejo adecuado de residuos sólidos. Manejo adecuado de alimentos. Enfermedades relacionadas con fauna nociva o zoonosis. Saneamiento básico: Incluye lo relacionado con agua, mercados, residuos, rastros y emergencias sanitarias además de los riesgos derivados de factores ambientales, agua, aire y suelo.  Saneamiento básico: La prevención y control de los Entre los principales retos en materia de efectos nocivos de los factores riesgos están la inocuidad de alimentos y ambientales la calidad bacteriológica y fisicoquímica del agua para el consumo humano. Son actividades encaminadas al control y Promoción del Saneamiento Básico fomento sanitario en el ámbito de su competencias hacia la protección de la salud.  Atención en Saneamiento Básico Significa trabajar en la conservación de la salud de la población y juega un papel importante en la prevención de la enfermedades.  Importancia Saneamiento Básico Principales aspectos del ambiente que inciden en la salud de la población como: el mejoramiento y preservación de las condiciones de fuentes y sistemas de abastecimiento del agua para uso y consumo, disposición sanitaria de excretas, manejo de residuos solidos, control de fauna nociva y mejoramiento de condiciones de la vivienda  Importancia Saneamiento Básico Para la creciente población demandante de calidad de agua para uso y consumo humano, disposición sanitaria de excretas; recolección de desechos sólidos municipales mediante camiones recolectores de basura, alta generación de residuos por persona, control de fauna nociva y contaminación de fuentes de agua.  Diagnóstico de Saneamiento Básico Es el proceso mediante el cual se identifican y evalúan los factores de riesgo a la salud, condicionados por actitudes y prácticas inadecuadas tanto a nivel familiar como en el comunitario, tiene como propósito establecer y priorizar la problemática para su atención.  Diagnóstico de Saneamiento Básico Dentro de las actividades que comprende el diagnóstico destacan: Coordinación con autoridades locales, asociaciones civiles, líderes y comités comunitarios. Recopilación de la información de la localidad (número de habitantes, morbilidad y todos los necesarios) Identificación de las fuentes de abastecimiento de agua destinada al uso y consumo humano. Ubicación en un plano o croquis de la localidad. Cobertura de los servicios de agua potable, disposición de excretas, de recolección de basura, servicios de salud y otros. Identificación de tipo o método de disposición de excretas existentes en la región, recursos. Prevención de la problemática con respecto a la disposición de desechos sólidos en el nivel comunitario. Manejo de alimentos a nivel domiciliario.  Protección de las fuentes de abastecimiento de agua De ello depende la calidad de agua que será usada por la población. Las enfermedades y síntomas que se producen con el consumo de agua contaminada (proveniente de fuentes de abastecimiento sin protección o inadecuada desinfección) son: Diarrea Vómito Fiebre Deshidratación Parasitosis Erupciones de la piel, granos, ronchas Conjuntivitis  Protección de las fuentes de abastecimiento de agua El personal de salud debe de tener la capacidad para conocer e identificar estos riesgos que tienen un orden hídrico, y relacionarlos con las condiciones de saneamiento. Existen diversas fuentes de saneamiento de agua: ríos, arroyos, manantiales, ojos de agua, lagos, pozos, cuerpos de agua. En todas las fuentes donde se abastecen de agua las comunidades, se debe realizar una identificación de los riesgos posibles de contaminación (reconocimiento sanitario):  Protección de las fuentes de abastecimiento de agua ¿Qué se debe verificar? Descargas de aguas residuales de otros municipios o localidades. Descargas de aguas residuales provenientes de industrias. Depósito de residuos sólidos de tipo doméstico o industriales. Actividades humanas: lavado de ropa, uso recreativo, aseo personal y pastoreo de animales.  Protección de las fuentes de abastecimiento de agua Del reconocimiento sanitario se desprenden las medidas que se deben adoptar para corregir las anomalias detectadas. Para identificar la problemática relacionada con el saneamiento básico para implementar las mejoras, y es NECESARIA LA PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD.  Protección de las fuentes de abastecimiento de agua Causas de contaminación más frecuente: Infiltración de aguas de desecho. Caída de materiales dentro del pozo (basura, tierra, excremento humano, excremento de animales) Introducción de utensilios sucios para extraer agua.  Vigilancia de la calidad del agua de los sistemas de abastecimiento: El personal de salud tiene bajo su responsabilidad la medición de cloro residual, como parte de la vigilancia de la calidad de agua. El cloro residual presente en el agua distribuida por un sistema de abastecimiento indica la eficiencia de la desinfección. Dicho método por el cual se realiza Para la medición del cloro residual la determinación de cloro residual se requiere un equipo comparador se denomina COLORIMÉTRICO y se usándose como reactivo DPD basa en la presencia de color (Dietil-p-fenilendiamina) cuando este reactivo se pone en contacto con el agua clorada.  Vigilancia de la calidad del agua de los sistemas de abastecimiento: La técnica de medición de cloro residual se realiza en tomas domiciliares directas (antes que el agua se almacene en cisternas y tinacos instalados en el interior de las casas) consiste en los siguientes pasos: 1. Abrir la llave del agua y dejarla correr por lo menos 30 segundos. 2. Llenar con agua un recipiente de acuerdo con las instrucciones del comparador colorimétrico. 3. Adicionar una pastilla de DPD. Tapar y agitar. 4. Comparar el color con la escala que para tal fin integrada al comparador (en mg/litro de cloro residual) 5. Anotar el resultado. Vigilancia de la calidad del agua de los sistemas de abastecimiento: De acuerdo con la normativa, el cloro residual presente en la red de distribución, debe estar entre los límites de 0.2 y 1.5 mg/litro (NOM-127-SSA1-1994) Se debe de tener un registro de todas las determinaciones de cloro residual que se realizan, anotando el punto de muestreo (tanque del sistema de abastecimiento, red, toma directa, ubicación, fecha, resultado de la medición)  Promoción para el lavado y desinfección de depósitos de almacenamiento (cisternas, tinacos, piletas, tambos, barriles, cantaros) Desinfección Lavado Agregar dos cucharadas Tallar las superficies soperas de cloro a una internas del recipiente cubeta de 20 litros y tallar o depósito, con cepilla nuevamente las superficies no metalico y solo con internas. Enjuagar y sacar agua. Enjuagar el esta agua. depósito y sacar el agua suicica utilizando una cubeta. Periodicidad Realizar esta operación en cualquier depósito de almacenamiento cada 6 meses y revisar el depósito para determinar el periodo para lavarlo con regularidad.  Sedimentación Cuando el agua no está clara y 2) Después de 24 horas, se transparente, es decir con vacía el agua cuidadosamente apariencia turbia, es porque contine a otro recipiente, tratando de sustancias solidas y suspendidas. que no pasen los sedimentos. 3) Antes de consumir el agua 1) Para quitar la debe desinfectarse. turbiedad del agua es necesario dejarla reposar en un recipiente con tapa durante 24 horas, con el fin de que se asienten sustancias sólidas.  Filtración Proceso por el cual se limpia el agua de partículas suspendidas en el agua, haciéndose fluir a través de un cuerpo poroso. Se puede utilizar un tambo de 200 litros limpio, con tapa libre de sustancias. 1) En la parte superior de 3) Antes de un embudo se adapta consumir aplicar con cedazo y orificios un medio de para evitar que se desinfección. mueva la arena. 2) En la parte inferior se coloca un soporte de plástico o acero inoxidable con orificios para recibir el agua.  Alternativas de desinfección Para que la desinfección sea adecuada, es conveniente que el agua esté clara. De lo contrario, se debe someter a filtración Las alternativas de desinfección son de tipo: A-Desinfección física. B-Desinfección química.  Alternativas de desinfección A-Desinfección física: Hervir B-Desinfección química: Aplicación de cloro Aplicación de yodo Aplicación de plata coloidal  Hervir El método más común para la desinfección del agua en el nivel domiciliario, es hervirla. Se trata de un método eficaz, ya que la exposición de los organismos patógenos a la temperatura de ebullición del agua (90 a 100 C°) durante 3 minutos los elimina. No se debe de airear el agua hervida, porque existe el riesgo de contaminación. Tener cuidado con la contaminación causada por las manos, utensilios, recipientes de almacenamiento y el aire. Es necesario mantener bien tapado el recipiente donde se almacena el agua hervida.  Cloro El cloro no sólo es uno de los desinfectantes El cloro es muy eficaz en agua más efectivos para el agua, es de los más clara porque elimina bacterias baratos y deja cloro residual para actuar relacionadas con enfermedades contra la recontaminación. transmitidas por este medio. El cloro se presenta en diferentes tipos de productos, siendo los más comunes el hipoclorito de sodio y el de calcio. El hipoclorito de sodio (conocido como blanqueador) es un liquido que se puede obtener en comercialmente en concentraciones de 2% hasta un 6% de cloro activo  Recomendar dosis exactas con No recomendar chorros, ni chorritos, ni tantitos instrumentos exactos Cloro  Procedimiento para Definición frutas y verduras Procedimiento Cantidades para agua Cantidades Tiempo  Hipoclorito de calcio El hipoclorito de calcio se puede adquirir en dos presentaciones polvo y pastillas con diferentes concentraciones. Lo más importante para la aplicación del hipoclorito de calcio, es conocer la dosis que se debe aplicar. Con una pastilla de hipoclorito de calcio (7 gramos aprox.) por cada 1,000 litros de agua se logra la desinfección y se obtiene un cloro residual entre 0.2 y 1.0 mg dependiendo de la calidad de agua que se va a desinfectar.  Yodo Es un desinfectante excelente para el agua. Es eficaz contra las bacterias, los virus, los quistes de arriba y otras microorganismos de enfermedades transmitidas por el agua. Sin embargo su disponibilidad y uso son muy limitados. Su costo es mayor que el cloro. El empleo de una solución de 2% de tintura de yodo con una dosificación de dos gotas por litro, es suficiente para desinfectar el agua clara. Aplicar el yodo al recipiente con agua, esta se debe mezclar y dejar reposar de 15 a 20 minutos. Para la desinfección de verduras y frutas que se consuman crudas, se recomienda lavar y dejar reposar en solución del producto  Plata coloidal Se trata de un efectivo desinfectante, no es tóxico a las concentraciones recomendadas para desinfectar el agua y verduras, no deja olor, ni sabor. La plata coloidal se encuentra comercialmente en concentraciones que van de 0.32% a 0.35% del principio activo. La recomendación para el uso de la plata coloidal en agua destinada al uso y consumo humano, es la utilización de una gota por cada dos litros de agua y dejar reposar durante 30 minutos. Para agua de dudosa calidad, agregar 3 gotas de plata coloidal por cada litro de agua.  Con la información anterior es obvia la importancia de la disposición adecuada de estos residuos. Y que es fundamental conocer lo que compone una letrina o servicio sanitario. Receptáculo Piso Caseta Taza /asiento Ventilación Sanitario convencional (letrina de hoyo) Sanitario ecológico de doble cámara Continuará