Histologie du Système Nerveux Partie 2 PDF

29/09/2023 Pr.COTTIER UE6 Système neurosensoriel Romain MENIS Simon MEYER Histologie du système nerveux Partie 2 (Suite du dernier cours :)) Suite 3. La névroglie La névroglie centrale composé de cet ensemble de cellules : La névroglie - Forment la gaine de myéline du SNC qui va entourer les axo...

29/09/2023 Pr.COTTIER UE6 Système neurosensoriel Romain MENIS Simon MEYER Histologie du système nerveux Partie 2 (Suite du dernier cours :)) Suite 3. La névroglie La névroglie centrale composé de cet ensemble de cellules : La névroglie - Forment la gaine de myéline du SNC qui va entourer les axones des neurones dans la substance blanche. un noyau central, des prolongements cytoplasmiques caractéristique, à partir de ses corps cellulaires, se prolongeant jusqu’à l’axone dans la substance blanche La gaine de myéline = plusieurs tours concentriques, un accolement de la membrane plasmique de l’oligodendrocyte à chaque tour de spire pour constituer cette gaine très épaisse qui va assurer la protection de l’axone importante. Le rapprochement très étroit des membranes, des 2 feuillets internes (encadrant la zone cytoplasmique) et des 2 feuillets externes (encadrant l’espace intercellulaire), entraine la formation d’une structure alternant de lignes très denses (= ligne dense majeure) et de lignes plus claires (=ligne dense mineure ou ligne intrapériodique). Les nœuds de Ranvier se situent entre chaque prolongement de ses gaines de myéline. Un corps cellulaire peut émettre un nombre de prolongement important qui peuvent contribué à la myélinisation d’un ou plusieurs axones. - Possède Les oligodendrocytes Page 1 sur 12 Sur le plan moléculaire on aura des composant membranaire un peu différents par rapport au SNC Les cellules de Schwann au niveau du SNP peuvent composées une gaine de myéline sur un mode équivalent à l’oligodendrocyte pour le SNC. Les cellules de Schwann (SNP) La différence majeure entre la myélinisation centrale et périphérique se situe au niveau des nœuds de Ranvier : - Dans le SNC, l’espace entre 2 segments de myéline permet à un pied d’astrocyte de se positionner au contact de l’axone du neurone - Dans le SNP, les 2 segments myéliniques viennent s’engrener l’un dans l’autre laissant un espace extrêmement réduit (aucune trace d’un élément cellulaire possible) Elles ont également des particularités moléculaires dans le contenue des membranes (non précisé) Elles assurent un rôle de protection des fibres amyéliniques. Ces fibres amyélinique (axones) se positionne dans des encoches formées par des replis de la membrane plasmique des cellules de Schwann La cellule de Schwann va donc héberger plusieurs axones (amyélinique) Cellules macrophagiques spécifiques du tissu nerveux (portent des marqueurs spécifiques) Les microgliocytes Fonctions phagocytaires - Pathogènes - Élimination de débris cellulaires : neurones morts (apoptose ou nécrose) au cours du développement ou de diverses conditions pathologiques Les Microgliocytes dérivent d’un précurseur commun avec les macrophages embryonnaires (ilots de Wolff et Pander) au bord du lécithocèle) des autres tissus et donc vont coloniser le tissu nerveux en acquérant des marqueurs particuliers qui vont leur permettre de devenir des microgliocytes. Page 2 sur 12 4. Les astrocytes Rôle essentiel au sein du SNC (conditions normales et anormales) 2 types Munies de prolongements appelés pieds des astrocytes : interactions avec différents types de structures Riches en filaments intermédiaires du cytosquelette Coupe du cortex cérébral Immunohistochimie / Ac antiGFAP • Contribution à la formation des barrières du SNC notamment la barrière hématoencéphalique • Support métabolique, nutritif et mécanique des neurones • Bon déroulement de la formation de synapses • Restauration du tissu après des lésions • Les astrocytes fibreux (allongés) avec prolongements longs et fins : préférentiellement dans la substance blanche • Les astrocytes protoplasmiques (écrasés) avec prolongements plus courts et épais : préférentiellement dans la substance grise • Vaisseaux sanguins : contribution à la barrière hémato-encéphalique • Neurones – Synapses • Oligodendrocytes – Myéline • Méninges : pie-mère – limitante gliale • Surface ventriculaire – Ependymocytes : barrière sang-LCR • GFAP (Glial Fibrillary Acidic Protein) : caractéristique des cellules gliales astrocytaires, utilisée pour le marquage immunohistochimique des astrocytes • Fond de coloration à l’hématoxyline pour voir les noyaux • Noyaux arrondis : noyaux des neurones avec nucléole bien visible • Noyaux plus petits : noyaux d’astrocytes • • • Schémas qui illustrent les interactions de l’astrocyte • • • Les prolongements et les pieds interagissent par synapse. Le pied interagit avec un capillaire sur l’endothélium. L’endothélium est continue, épais et fortement jointif avec des jonctions serrées pour fermer l’espace intercellulaire. Tout transfert doit se faire à travers le cytoplasme des cellules. Présence d’une lame basale continue, d’un péricyte avec des myofilament dans son cytoplasme (caractère contractile) puis entourés de pieds d’astrocytes. Gliotransmetteurs qui permettent de moduler l’activité d’une synapse, son développement et son fontionnement. Les astrocytes ont la possibilité d’interagirent avec la pie-mère qui compose la limitante gliale et participe à la formation de la barrière méningée. Intercation au niveau du SNC entre les pieds des astrocytes et les axones myélinisés. Page 3 sur 12 5. Les cellules épendymaires • Cavités centrales du SNC • Épithélial simple uni-stratifié cubique jointif (jonctions serrées) • Recouvre la surface des cavités cérébrales : ventricules et canal central de la moelle (canal de l’épendyme) • Épendymocytes : - microvillosités + cils au pôle apical - prolongements = pieds, qui traversent la lame basale et interagissent avec les éléments vasculaires qui sont sous la lame basale. Participent à la construction de la barrière entre le LCR et le compartiment vasculaire. Localisation Tissu Rôle 2 types cellulaires • Structure épithéliale aplatie • Noyaux arrondis au centre • Cytoplasme violet peu développé Coupe de section de moelle Schéma 6. Les plexus choroïdes Fonction Lieu Tissu épithélial Tissu conjonctif • • • • • • • • • • Source principale du liquide cérébro spinal Permet le passage des cellules immunitaires du sang aux cavités du SNC Au niveau des ventricules Forme des plexus : extrêmement ramifié à la coupe et désorganisé à la coupe Épithélium simple cubique jointif : - cohésion cellulaire +++ (jonctions serrées) - échanges H2O + électrolytes (pompe Na+/K+) Capillaires à endothélium fenêtré Passage de cellules immunitaires (monocytes, lymphocytes) Zones très claires = axes des plexus choroïdes Épithélium en violet qui recouvre les axes conjonctifs Trame conjonctive très ramifiée avec des ilots de cellules Coupe Page 4 sur 12 Schéma • Cellules avec microvillosités pour les échanges • Membrane basale dotée de transporteurs qui permettent le transfert des molécules pour la production de LCS • Capillaires perméables qui permettent la sortie des molécules I. Les barrières du SNC 3 barrières différentes : - La barrière hémato-encéphalique = BHE - La barrière sang-LCR - La barrière méningée 1. La barrière hémato-encéphalique BHE Situation Rôles • Entre le compartiment vasculaire et le système nerveux • Apport des éléments nutritifs et oxygène au SN • Le SN est un gros consommateur d’énergie qui lui permet d’établir ses fonctions Structure • Jonctions serrées avec occludines o Fermeture des espaces inter-cellulaires o Perméabilité et cohésion cellulaire • Complété par le pied des astrocytes Échanges • Organisation complexe • Récepteurs et transports actifs, spécifiques et sélectifs • Échanges possibles entre les pieds des astrocytes Composition cellulaire • Lumière du vaisseaux sanguin (avec des hématies) • Cellules endothéliales jointive : jonctions serrées (base structurale de la barrière) • Péricytes à capacité contractile qui complètent la paroi du capillaire • Lame basale • Pied des astrocytes : pas de jonctions entre les pieds des astrocytes • L’empilement péricytes et pied d’astrocytes assure le tri dans les molécules qui peuvent être transférées de l’espace sanguin vers les espaces nerveux Page 5 sur 12 2. Barrière sang-LCR Situation Rôles • Capillaire fenêtré des plexus choroïdes • Production ultra filtrat du plasma qui va ensuite composer le LCS qui circule dans différents espaces • Il autorise une perméabilité contrôlée 3. Barrière méningée (épaisse) Rappel : pachyméninge : Dure-mère Périoste • Os Leptoméninge : arachnoïde et pie-mère • Accolé à la dure-mère Espace extra dural • Situé entre le périoste et la dure mère • Espace virtuel à l’état physiologique • Peut s’écarter lors de situations pathologiques (ex : hématome extra dural) Sinus veineux périphérique (sagittal) Dure mère • Endothélium classique au contact des cellules de la dure mère • Connecté à la circulation sanguine générale • Située sous la voute crânienne • Peut contenir • Des sinus veineux • Des structures arachnoïdiennes de la leptoméninge Espace sous dural Leptoméninge • Virtuel • Entre la dure-mère et la leptoméninge Arachnoïde • Cellules arachnoïdiennes • Ensemble jointif : jonctions serrées • Épithélium fin, cellules aplaties, aspect d’une membrane translucide Espace sous arachnoïdien • Tissu conjonctif grêle, peu dense • Espace de circulation du LCR • Formation de villosités o Axes déformant l’épithélium de l’arachnoïde sus-jacent o Traversent l’espace sous-dural o Déforment l’endothélium de la veine (sinus veineux) o Interaction direct avec le compartiment vasculaire pour évacuer le LCR dans la circulation sanguine Pie mère • Limitante gliale • Couche de cellules en contact avec les pieds des astrocytes Page 6 sur 12 II. La circulation du LCS Pression du LCS • Finement régulé de manière que la pression à l’intérieur des cavités soit constante, 500 mL de LCS à l’état physiologique • Toute augmentation de pression est pathologique et cause des céphalées, elle peut être liée à: →Production accrut de LCS de diverses origines →Une réaction inflammatoire au niveau des méninges (méningite) Synthèse et point de départ - Lors d’une réaction inflammatoire il peut y voir plusieurs milliers d’éléments par millimètre cube alors que à l’état physiologique on a 1éléments/mm^3 - Céphalées marquées chez les patients avec méningite dû à la pression trop élevée • Au niveau des plexus choroïdes • Ventricules latéraux • Toit du 3ème ventricule • 4ème ventricule (peu) • Par les épendymocytes o Tapissent les cavités où circule le LCR o Assurent la synthèse Trajet • Circulation en périphérie des structures cérébrales • Ouvertures latérales vers le 4ème ventricule pour rejoindre l’espace sous-arachnoïdien Élimination • Au niveau du sinus veineux périphérique, à travers les villosités • Vers la circulation sanguine Rôles • Protection • Isolement • Amortisseur car les méninges sont souples Étude • Analyse chimique et cytologique par ponction lombaire • Lorsque ponction lombaire impossible on ponctionne en sous occipitale (plus délicat à réaliser) LCR = LCS Page 7 sur 12 III. Les nerfs périphériques Coupe Figure 1 Coloration • Hématoxyline éosine o Coloration du noyau en violet o Cytoplasme en rose • Coupe longitudinale • Les éléments sont disposés dans une certaine orientation Structure Épinèvre • Couche extérieur • Tissu conjonctif Périnèvre • Sépare les faisceaux de fibres nerveuses • De nature conjonctive • Composé de cellule périneurale (de la famille des fibroblaste) ayant une capacité à produire du collagène Endonèvre • Entoure les fibres nerveuses Vaisseaux • Capillaires sanguins Myéline • Cellules nerveuses myélinisées par les cellules de Schwann (SNP) • Certaines cellules ne sont pas myélinisées mais sont entourées de cellules de Schwann (qui ne les myélinisent pas) Page 8 sur 12 Figure 1 Figure 6 Figure 5 Page 9 sur 12 Coupe Figure 2 Coloration • HE • Coupe longitudinale • Grossissement plus fort que pour la figure 1 • Aspect très régulier, très parallèle des structures • Non rectiligne mais ondulé Coupe Figure 3 Coloration • Acide osmique • Met en évidence les fibres myéliniques • Structures qui apparaissent disjointes, non continues dues aux ondulations • Coupe longitudinale Coupe Figure 4 • Coupe transversale • Taille et diamètre variables des axones • Gaine de myéline visible autour des axones Coupe Figure 6 Technique • Immunohistochimie • Pour repérer des caractéristiques des neurones • Anticorps contre les neurofilaments pour visualiser les axones • Spécifiques des neurones Coupe Figure 5 Technique • Immunohistochimie • Pour repérer des caractéristiques des cellules de la névroglie • Anticorps contre des molécules spécifiques de ces cellules o Protéine S100 pour les cellules de Schwann (SNP) • Permet de différencier les cellules gliales et nerveuses Page 10 sur 12 IV. QCM Question 1 : A) Les astrocytes ont un rôle essentiel au sein du SNP B) Les astrocytes fibreux sont retrouvés au niveau de la substance grise C) Les astrocytes contribuent à la formation de la barrière hémato-encéphalique D) Les cellules épendymaires ont un épithélium unistratifié cubique jointif épais E) Les plexus choroïdes sont la source principale du LCS Question 2 : A) Dans la barrière hémato-encéphalique (BHE), des jonctions GAP sont présentes entre les cellules endothéliales pour faciliter la cohésion cellulaire B) La barrière sang-LCR se situe entre un capillaire fenêtré et un plexus choroïde C) Des sinus veineux peuvent s’introduire dans la dure-mère D) Le LCR/LCS circule dans l’espace sous-arachnoïdien E) L’endonèvre entoure les faisceaux de fibres nerveuses Question 3 : A) Les GFAP (Glial Fibrillary Acidic Protein) sont caractéristiques des cellules épendymaires, utilisée lors du marquage immunohistochimique B) Le rapprochement très étroit des membranes de la gaine de myéline forme une continuité de lignes denses majeures continus C) Le tissu conjonctif des plexus choroïdes permet de laisser passer des cellules immunitaires D) Le pied de l’astrocyte interagie avec l’axone entre 2 gaines de myéline dans le SNP et le SNC E) Les cellules de Schwann assurent un rôle de protection des fibres amyéliniques dans le SNP Question 4 : A) B) C) D) E) Toute augmentation de pression du LCS est pathologique Le LCS circule dans l’espace sous dural Le LCS est éliminé au niveau des sinus veineux périphérique, à travers les villosités La pie mère est composé des pieds des astrocytes L’épinèvre entoure les fibres nerveuses Page 11 sur 12 REPONSE 1 : CE A) B) C) D) E) FAUX : c’est dans le SNC FAUX : substance blanche VRAI FAUX : l’épithélium est mince VRAI REPONSE 3 : CE A) FAUX : GFAP -> caractéristiques des astrocytes B) FAUX : Alternance de ligne dense majeur et mineur C) VRAI D) FAUX : SNP : 2 cellules de Schwann s’engrènent ne laissant pas la place à un pied d’astrocyte E) VRAI REPONSE 2 : BCD A) B) C) D) E) FAUX : ce sont des jonctions SERRÉES VRAI VRAI VRAI FAUX : elle entoure les fibres nerveuses (et pas les faisceaux de fibres) REPONSE 4 : A)VRAI B)FAUX : le LCS circule dans l’espace sousarchnoïdien C)VRAI D)FAUX : la pie mère est en contact avec les pieds des astrocytes E)FAUX : l’endonèvre entoure les fibres nerveuses Page 12 sur 12