Examen Diseño Gráfico en Salud - PDF

HISTORIA DEL DISEÑO DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud GRAFICO La primera forma comunicativa fue los medios visuales, utilizando e...

HISTORIA DEL DISEÑO DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud GRAFICO La primera forma comunicativa fue los medios visuales, utilizando el cuerpo para transmitir estados de ánimo, deseos e inquietudes a través de ademanes y signos→ Lenguaje Aunque el lenguaje hablado pasará a ser el medio de intercambio de información más directo, el lenguaje visual siguió siendo importante para la comunicación, como lo demuestran multitud de dibujos en piedra y pinturas. 2 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud La representación de ideas mediante grafos experimentó su mayor avance con la aparición de los lenguajes escritos, capaces de transmitir mensajes entendibles. Estos lenguajes escritos estaban basados, bien en la representación de elementos tomados de la naturaleza. Como soporte físico se utilizó inicialmente la piedra, papiros o pergaminos, utilizando pigmentos naturales para dar colorido, belleza, claridad 3 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Posteriormente, Johann Gutenberg inventó la imprenta, artefacto capaz de reproducir en grandes cantidades y de forma cómoda un original, lo que hizo posible que los documentos impresos y el mensaje que contenían fueran accesibles a un gran número de personas. Pronto empezaron a aparecer imprentas en las que se reproducían tod tipo de obras, cada vez más elaboradas. Se empezaron a usar nuevos materiales como soporte, nuevas tintas y nuevos tipos de letras, originando la aparición de unos profesionales especializados en su manejo, los tipógrafos. 4 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Otro gran impulso para el desarrollo del diseño gráfico fue la Revolución industrial. Surgieron las fábricas y la economía de mercado, un gran número de personas se desplazó a las ciudades a trabajar, aumentaron las tiendas y los comercios y empezó la competitividad entre empresas. Con ello apareció y se desarrolló una nueva técnica comercial, la publicidad, encargada de hacer llegar a los consumidores mensajes específicos que les convencieran de que un producto dado era mejor que otros. 5 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El desarrollo de la publicidad trajo consigo un desarrollo paralelo del diseño gráfico y de los soportes de comunicación. Había que convencer al público de las ventajas de un producto o marca, y para ello nada mejor que mensajes concisos, cargados de componentes psicológicos, con diseños cada vez más elaborados, no se trataba de presentar ya mensajes visuales bellos, sino efectivos, que vendieran haciendo posible un gran avance en las técnicas de diseño y la aparición de profesionales dedicados exclusivamente a desarrollarlas y ponerlas en práctica: los diseñadores gráficos. 6 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud En el siglo XX, hicieron su aparición los computadores, útil porque permite el uso de programas informáticos capaces de realizar multitud de tareas. En un principio contaba con Interface de usuario en modo texto, posteriormente se creó la Interface Gráfica de Usuario que le permite al usuario mayor interactividad. Si a esto sumamos la necesidad de los creadores de interfaces web de conocer a fondo diferentes lenguajes de marcas y de programación (html), es evidente que era necesaria la aparición de un nuevo profesional, el diseñador web. 7 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud DISEÑO GRÁFICO La especialidad del diseño gráfico reside en el estudio y producción de información visual y en el uso de los recursos requeridos para la concepción y elaboración de los medios destinados a la creación de vehículos para la comunicación visual, proyectar y realizar el soporte que sirve de vehículo de comunicaciones visuales, producida, generalmente, por medios industriales y que tienen como objetivo transmitir mensajes específicos a grupos o destinatarios determinados. El diseño gráfico responde con una acción a problemas relacionados con la comunicación visual. Al producir el vehículo, el diseñador gráfico debe admitir la responsabilidad profesional que surge en virtud de la tensión que existe entre las exigencias de un cliente potencial y las demandas que devienen de las convenciones de la sociedad. «El diseño gráfico como el proceso de programar, proyectar, coordinar, seleccionar y organizar una serie de elementos para producir objetos visuales destinados a comunicar mensajes específicos a grupos determinados» 8 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Elementos básicos de diseño Los diseñadores pueden manipular los elementos siempre que tengan conocimiento de ellos y de lo que en sí representan, ya que en el ámbito diseño es muy importante el factor psicológico para conseguir el propósito que se busca: Informar y Persuadir. Por tanto, hay que tener en cuenta lo que pueda llegar a expresar o transmitir un color, una forma, un tamaño, una imagen o una disposición determinada de los elementos que debemos incluir, ya que ello determinará nuestra comunicación, en ambos casos, se consigue por medio de la atracción, motivación o interés. Para empezar en diseño gráfico se deben tener en cuenta los siguientes factores: ✓ Información sobre lo que se va a comunicar. ✓ Elección de los elementos adecuados. ✓ Componer dichos elementos de la forma más atractiva posibles 9 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Percepción de objeto Todas las percepciones comienzan por los ojos, permitiéndonos tener la mayor capacidad de recuerdo de las imágenes que de las palabras, ya que las primeras son más características y, por lo tanto más fáciles de recordar. La percepción está condicionada por el aprendizaje o conocimiento previo que tengamos de los objetos. Nuestro cerebro tiene tendencia a ubicar los elementos dentro de los parámetros referenciales que nos hemos construido a través de la experiencia previa o conocimiento. Hay varios factores que influyen en la percepción, como son: 1. La agrupación: es como cuando miramos al cielo y vemos en las nubes una serie de figuras. Tenemos varias formas de agrupación por: – Proximidad (la cercanía de los distintos elementos nos hace tender a agruparlos) – Por semejanza (cuando los elementos son parecidos o iguales también tenemos a agruparlos) – Por continuidad (como en las tramas de una imagen) – Por simetría (para que los elementos formen figuras conocidas) 10 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Percepción de objeto Percepción figura-fondo: percibimos los elementos separados del fondo, aunque también podemos tener la percepción contraria, percibir el fondo como figura (muy habitual enlos juegos de negativo y positivo) Percepción de contorno: el contorno es precisamente lo que nos hace distinguir o separa la figura del fondo. Está marcado por un cambio de color o de saturación del mismo 11  12 PERCEPCIÓN CONTORNO FIGURA-FONDO DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Percepción de objeto El mundo material es incoloro. La materia posee la característica de absorber determinadas partes del espectro lumínico. La luz que no es absorbida es remitida y trasmite estímulo de color diferentes al de la ambientación general, al llegar estos estímulos espectrales distintos hasta el órgano de la vista es cuando nos produce una sensación de color. El color sólo es sensación de color, producto del órgano de la vista. 13 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Los tres colores primarios.- el ojo cuenta con tres tipo de células visuales, que rigen tres tipos diferentes de sensaciones, correspondientes a los colores primarios azul (azul violáceo), verde y rojo (rojo anaranjado). A partir de ellos se forma para cada sensación de color un código de tres partes. A los tres componentes del órgano de la vista le corresponden ocho colores elementales, dos acromáticos (blanco y negro) y seis colores elementales cromáticos (amarillo, magenta, cyan, azul, violeta, verde y rojo naranja). Los ocho colores elementales son las ocho posibilidades indivisas de variación que resultan de los tres colores primario. Representan las sensaciones de color extremas que el órgano de la vista es capaz de producir. 14 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Percepción visual La existencia de los ocho colores elementales lo descubrió Leonardo da Vinci. Síntesis aditiva (televisión): la síntesis aditiva imita tecnológicamente lo que hace el órgano de la vista, este principio constituye la base técnica de la televisión en color. Los colores elementales aditivos son negro, azul (azul violáceo), verde y rojo (rojo anaranjando) 15 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Percepción visual Síntesis sustractiva (fotografía): es lo opuesto o contrario a la síntesis aditiva, se da cuando se sustrae absorción de la luz. En la síntesis sustractiva se manejan filtros combinan sus poderes de absorción frente al blanco. Este es el principio de trabajo de la fotografía en color. Los cuatro colores elementales sustractivos son blanco, amarillo, magenta y cyan. La percepción en lo visual: entra en juego la parte psicológica del observador como: el equilibrio, la referencia horizontal (apoyar objetos sobre algo), ángulo inferior izquierdo (tal como en la lectura) y relajamiento–tensión (simetría) 16  17 Percepción visual DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud  Elementos básicos y sus DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud características Los elementos básicos son pues: el punto, la línea, el plano, el contorno, la textura y el color. Cada uno tiene características diferentes, lo que les permite desempeñar funciones determinadas dentro de la composición. El punto La línea El contorno 18 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El punto El punto: es la unidad mínima de comunicación visual, el elemento gráfico fundamental y por tanto el más importante y puede intensificar su valor por medio del color, el tamaño y la posición en el plano. 19 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud La línea La línea: sirve para conectar dos puntos en el espacio. Podemos definirla como la unión o aproximación de varios puntos. 20 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El contorno El contorno: tiene como función dar volumen a los objetos que dibujamos o creamos por medio de unión o aproximación de líneas. La línea esel medio indispensable para visualizar lo que no puede verse o lo que sólo existe en nuestra imaginación. 21 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El contorno y sus formas Los contornos básicos son: Círculo Cuadrado Triángulo 22 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El círculo Representa tanto el área que abarca, como el movimiento de rotación que lo produce. Puede tener diferentes significados: protección, totalidad, calidez, cerrado, etc. Su direccionalidad es la curva y su proyección tridimensional la esfera. Las modificaciones son el óvalo y el ovoide. 23 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El cuadrado Es una figura estable y de carácter permanente (aun cuando se modifica alargando o acortando sus lados). Se asocia a ideas de estabilidad, permanencia, torpeza, honestidad, rectitud, equilibrio. Su direccionalidad es la vertical y horizontal y su proyección tridimensional, el cubo en el caso del cuadrado y el paralelepípedo en el caso del rectángulo. 24 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El triángulo Es una figura estable, con tres puntos de apoyo, uno en cadavértice. Su direccionalidad es la diagonal y su proyección tridimensional el tetraedro. Puede tener un fuerte sentido de verticalidad siempre que lo representemos por la base. Se le asocian significados de acción, conflicto y tensión. 25 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud El contorno y su dirección Dependiendo de cómo coloquemos ciertas figuras podremos tener una sensación u otra. La dirección.- cada uno de los contornos que hemos visto anteriormente expresan tres direcciones visuales como son: El cuadrado expresa la horizontal y la vertical. El triángulo la diagonal El círculo la curva 26 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud Actividad de refuerzo 1. ¿Quién creó la imprenta? 2. ¿Qué hacen los diseñadores gráficos? 3. ¿Qué realiza el diseñador web? 4. ¿Qué factor es importante al momento de diseñar? 5. Coloque un ejemplo de proximidad 6. Coloque un ejemplo de semejanza 7. Coloque un ejemplo de continuidad 27 DISEÑO GRÁFICO EN SALUD – Promoción de la Salud 8. Coloque un ejemplo de figura-fondo 9. ¿Qué colores predominan en la síntesis aditiva? 10.Coloque 3 ejemplos de percepción visual (diferentes a los dados en clase) 11.¿Qué es el círculo? 12.¿Qué es triángulo? 13.¿Qué es el cuadrado? 28  ESPOCH FACULTAD DE SALUD PÚBLICA CARRERA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Nombre: Lorena Reino Fecha: 19/10/2024 Curso: Sexto “1” Asignatura: Diseño gráfico en salud Actividad de refuerzo 1. ¿Quién creó la imprenta? Johann Gutenberg inventó la imprenta, artefacto capaz de reproducir documentos en grandes cantidades. 2. ¿Qué hacen los diseñadores gráficos? Los diseñadores gráficos se dedican a crear y elaborar mensajes concisos, cargados de componentes psicológicos con el objetivo de convencer al público sobre las ventajas de un producto o marca, se trasmite a grupos o destinatarios determinados, generalmente mediante medios industriales. 3. ¿Qué realiza el diseñador web? El diseñador web es el profesional necesario para manejar la creación de interfaces web, requiriendo un conocimiento profundo de diferentes lenguajes de marcas y programación como HTML. Surgió con el avance de los computadores y la necesidad de interfaces gráficas de usuario más interactivas. 4. ¿Qué factor es importante al momento de diseñar? Para empezar en diseño gráfico se deben tener en cuenta los siguientes factores: Información sobre lo que se va a comunicar. Elección de los elementos adecuados. Componer dichos elementos de la forma más atractiva posibles. 5. Coloque un ejemplo de proximidad 6. Coloque un ejemplo de semejanza 7. Coloque un ejemplo de continuidad 8. Coloque un ejemplo de figura-fondo 9. ¿Qué colores predominan en la síntesis aditiva? Los colores elementales aditivos son negro, azul (azul violáceo), verde y rojo (rojo anaranjado) 10. Coloque 3 ejemplos de percepción visual (diferentes a los dados en clase) 11. ¿Qué es el círculo? Representa tanto el área que abarca, como el movimiento de rotación que lo produce. Puede tener diferentes significados: protección, totalidad, calidez, cerrado, etc. Su direccionalidad es la curva y su proyección tridimensional la esfera. Las modificaciones son el óvalo 12. ¿Qué es triángulo? Es una figura estable, con tres puntos de apoyo, uno en cada vértice. Su direccionalidad es la diagonal y su proyección tridimensional el tetraedro. Puede tener un fuerte sentido de verticalidad siempre que lo representemos por la base. Se le asocian significados de acción, conflicto y tensión. 13. ¿Qué es el cuadrado? Es una figura estable y de carácter permanente (aun cuando se modifica alargando o acortando sus lados). Se asocia a ideas de estabilidad, permanencia, torpeza, honestidad, rectitud, equilibrio. Su direccionalidad es la vertical y horizontal y su proyección tridimensional, el cubo en el caso del cuadrado y el paralelepípedo en el caso del rectángulo. Copyright © 2022. Ediciones Infinito. All rights reserved Bierut, M. Helfand, J. & Heller, S. (2022). Fundamentos del diseño gráfico: (1 ed.). Edi ciones Infinito. https://elibro.net/es/ereader/espoch/219430?page=143 Copyright © 2022. Ediciones Infinito. All rights reserved Bierut, M. Helfand, J. & Heller, S. (2022). Fundamentos del diseño gráfico: (1 ed.). Edi ciones Infinito. https://elibro.net/es/ereader/espoch/219430?page=143 Copyright © 2022. Ediciones Infinito. All rights reserved Bierut, M. Helfand, J. & Heller, S. (2022). Fundamentos del diseño gráfico: (1 ed.). Edi ciones Infinito. https://elibro.net/es/ereader/espoch/219430?page=143 ¿Qué es la comunicación visual? Definición de comunicación visual: La comunicación visual es una práctica que se encarga de utilizar los elementos visuales para expresar un mensaje, inspirar cambios o evocar emociones. Una parte de esto incluye el diseño de comunicación, que consiste en escribir un mensaje que eduque, motive y llame la atención. Y otra parte que es el diseño gráfico, el cual utiliza los principios del diseño para comunicar ese mensaje de forma clara y llamativa. La comunicación visual efectiva debe ser igual de atractiva e informativa. La comunicación visual realmente se trata de seleccionar los elementos correctos (usualmente el texto, los íconos, las formas, las imágenes y las visualizaciones de datos) para que tengan significado en tu audiencia. Algunas estrategias comunes de comunicación visual incluyen: Usar la visualización de datos para mostrar el impacto de tu trabajo Emplear las formas y líneas para describir las relaciones, procesos y flujos de trabajo Usar los símbolos e íconos para hacer la información más memorable Utilizar elementos visuales y datos para contar historias Hacer uso del color para indicar importancia y atraer la atención ¿Cuáles son algunos de los tipos de comunicación visual más comunes? Cuando piensas en comunicación visual, tu mente podría pensar primero en un contenido de diseño pesado, como gráficos para redes sociales o infografías. Y aunque la comunicación visual definitivamente juega un papel vital en estos casos, existen muchísimos otros tipos de contenido que se encuentran dentro del abanico de la comunicación visual. Algunos tipos comunes de comunicación visual en el lugar de trabajo incluyen: Infografías Diagramas de proceso Diagramas de flujo Hojas de ruta Tablas y gráficas Informes visuales Presentaciones Mapas mentales ¿Por qué es importante la comunicación visual? Los elementos visuales pueden ayudar a generar una mejor comprensión en donde las palabras por sí solas no pueden hacerlo. Estos permiten romper la distancia entre los conceptos y las palabras, en especial cuando se trata de atraer a una audiencia con diversas historias y necesidades. Está claro que la comunicación visual es lo principal para muchos. Cuando realizamos encuestas a los marketers sobre el uso del contenido visual, el 74% de los marketers que encuestamos afirmaron que más del 70% de su contenido tenía algún tipo de elemento visual. Puedes utilizar la comunicación visual para:  Captar la atención de tu audiencia Comunicar información compleja Contar una historia y expresar emociones Simplificar la información Comunicar el impacto de tus datos Echa un vistazo a continuación para saber cómo aplicar esto en tu lugar de trabajo. Cómo utilizar la comunicación visual en tu lugar de trabajo Quizás pienses que la comunicación visual realmente no es necesaria en tu trabajo diario. Pero los elementos visuales, en las manos correctas, pueden ser utilizados como una herramienta para influenciar a lo que tu audiencia le presta atención, a lo que piensa y a lo que entiende. Conclusión La reciente transición rápida al estilo de trabajo remoto ha impulsado la comunicación visual, ya que pasó de ser algo “bueno de tener” a ser una parte integral de la comunicación en el trabajo. Espero que ya hayas comenzado a pensar en cómo utilizar los elementos visuales para intensificar tus comunicaciones. Solo debes recordar tener presente estos principios de comunicación visual y diseño:  Usa diseños y elementos visuales modernos para que la información aburrida sea llamativa y te diferencies de tu competencia Simplifica tu información para crear un impacto Utiliza técnicas de visualización de datos para mostrar el valor que tiene tu trabajo Crea diseños que tengan una marca visual cohesiva y reutilízalos para mantener consistentes tus comunicaciones. Comunicación en salud mediante canales digitales Internet ha supuesto toda una revolución, transformando el modo en que vivimos y adquirimos información, accedemos a servicios y fundamentalmente, nos comunicamos y participamos. Esta capacidad que tenemos de comunicarnos a través de Internet y las redes sociales podemos trasladarla al ámbito de la salud y el de las organizaciones sanitarias, permitiéndonos llegar de una forma mucho más directa a los ciudadanos. Gracias a los distintos canales y herramientas disponibles en este momento tenemos la capacidad de llevar la comunicación en salud y educación sanitaria de ciudadanos a otro nivel, e incluso hacer divulgación de precisión, dirigiendo la información correcta, al paciente correcto y en el momento adecuado. Los principales beneficios que están haciendo que cada vez sean más los profesionales sanitarios e instituciones que están utilizando estas tecnologías son: Alcance: muchos ciudadanos ya están participando activamente en estos espacios, por lo que resulta mucho más fácil llegar a ellos a través de estos canales. Inmediatez y cercanía: las redes sociales se caracterizan por una gran agilidad a la hora de comunicar, acompañando a los ciudadanos en todo momento, gracias a los dispositivos móviles. Ubicuidad: el incremento de uso de estas tecnologías ha conseguido desligar la información del contexto físico, haciendo que podamos comunicarnos con independencia del sitio y el momento en que nos encontremos. Personalización: la comunicación es cada vez más personalizada y podemos compartir contenidos diferentes en función de la situación individual de salud de cada persona. Reducción de costes: la tecnología es cada vez más barata en relación con su capacidad de procesamiento, lo que supone un ahorro de costes en comparación con los medios de comunicación tradicionales. Interactividad: la web social es pura interacción entre sus usuarios, lo cual se traslada también al ámbito sanitario. Mejora en la visibilidad y reputación de las organizaciones: la puesta en marcha de este tipo de canales de comunicación mejora la imagen y reputación de profesionales e instituciones. Muchas organizaciones ya están empezando a utilizar estas herramientas para mejorar la información y la comunicación con los ciudadanos, de forma que esta se produce no solo en los momentos de interacción con los servicios de salud, sino que se extiende a lo largo de toda su vida aumentando los puntos de contacto, desde la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, hasta el diagnóstico, tratamiento y cuidados de pacientes con enfermedades crónicas. Herramientas de comunicación en salud Las distintas plataformas, herramientas y redes sociales permiten realizar infinidad de acciones en materia de información y comunicación en salud, que podríamos diferenciar entre aquellas de tipo síncrona en el tiempo (mensajería, vídeo-conferencia y chat), y otras asíncronas (blogs, sitos web, foros, redes sociales, email, etc). Así pues podemos encontrarnos por ejemplo: Herramientas de mensajería instantánea: su gran éxito radica en la simplicidad de uso y la posibilidad de establecer comunicación con una o varias personas de forma simultánea, además de incluir otras funcionalidades como el envío de archivos, imágenes, etc. Vídeo-conferencia: algunos profesionales la están incorporando como herramienta para realizar consulta online, tanto a través de herramientas de uso general (como por ejemplo Skype), como otras creadas específicamente y que cumplen mejor con los criterios establecidos en cuanto a seguridad y confidencialidad. Blogs y sitios web: la comunicación y creación de contenidos a través de blogs profesionales y sitios web institucionales se usa cada vez más como espacio en el que ofrecer información complementaria a la ofrecida en las consultas profesionales. Correo electrónico: sigue siendo una de las formas de comunicación más importantes entre pacientes, profesionales e instituciones, ya que supone una opción muy extendida. Redes sociales: desde la aparición de la llamada web 2.0 y la popularización de las redes sociales, disponemos de nuevos espacios en los que fluye la conversación y participación en salud, por lo que constituyen un buen lugar de comunicación con los ciudadanos. Para las organizaciones supone una excelente forma de complementar los canales clásicos de comunicación (telefónica o presencial), tanto de forma unidireccional para ofrecer información al ciudadano, como bidireccional, porque permiten dar una respuesta mucho más ágil y cercana. Y a nivel profesional son un excelente medio en el que establecer grupos de colaboración y aprendizaje entre profesionales. COMUNICACIÓN Y EDUCACION PARA LA PROMOCION DE LA SALUD Raúl Choque Larrauri [email protected] Licenciado en Educación, Diplomado en Capacitación en Salud Máster en Comunicación y Educación Maestría en Gerencia de Proyectos y Programas Sociales LIMA-PERU Diciembre 2005  COMUNICACIÓN Y EDUCACION PARA LA PROMOCION DE LA SALUD 1. PRESENTACION En la I Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud realizada en Ottawa el 21 de noviembre de 1986 se emitió la CARTA DE OTTAWA donde se establece que la Promoción de la Salud consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma. En ese sentido, para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente. La salud se percibe pues, no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana. Se trata por tanto de un concepto positivo que acentúa los recursos sociales y personales así como las aptitudes físicas. La Promoción de la Salud constituye un proceso político y social global que abarca las acciones dirigidas directamente a fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, y las dirigidas a modificar las condiciones sociales y ambientales, con el fin de mitigar su impacto en la salud pública e individual. Según el Modelo de Abordaje de la Promoción de la Salud en el Perú, las actividades de promoción de la salud se desarrollan en diferentes escenarios y están dirigidos a grupos diversos de población por ciclo de vida. Los escenarios para intervenir son la familia, la escuela, los lugares de trabajo y la comunidad. El fin último de dichas acciones es propiciar espacios saludables en que los diferentes actores involucrados participen corresponsablemente en el mantenimiento y mejoramiento de su bienestar. La promoción de la salud es una combinación de apoyos comunicativos, educativos y ambientales que favorecen las conductas o acciones que contribuyen a la salud. Cumple sus objetivos mediante una variedad de actividades cuyo objeto es fomentar comportamientos y estilos de vida saludables. Se centra en las elecciones y responsabilidades personales, y en el cambio social y del medio. La promoción de la salud estimula la formación de coaliciones e incita a los distintos organismos públicos, privados, voluntarios a participar en una causa común. Utiliza una variedad de estrategias complementarias como la comunicación y educación para la salud, la participación comunitaria y el empoderamiento social y las políticas públicas y la abogacía. En el presente artículo se desarrolla la estrategia de comunicación y educación para la salud, partiendo de los estilos de vida, las teorías del cambio de comportamiento y analizando los conceptos y metodologías de implementación. 2. ESTILOS DE VIDA Desde una perspectiva integral, es necesario considerar los estilos de vida como parte de una dimensión colectiva y social, que comprende tres aspectos interrelacionados: el material, el social y el ideológico. En lo material, el estilo de vida se caracteriza por manifestaciones de la cultura material: vivienda, alimentación, vestido. 2 En lo social, según las formas y estructuras organizativas: tipo de familia, grupos de parentesco, redes sociales de apoyo y sistemas de soporte como las instituciones y asociaciones. En el plano ideológico, los estilos de vida se expresan a través de las ideas, valores y creencias que determinan las respuestas o comportamientos a los distintos sucesos de la vida. En este contexto definimos los estilos de vida como los procesos sociales, las tradiciones, los hábitos, conductas y comportamientos de los individuos y grupos de población que conllevan a la satisfacción de las necesidades humanas para alcanzar el bienestar y la vida. Los estilos de vida son determinados de la presencia de factores de riesgo y/o de factores protectores para el bienestar, por lo cual deben ser vistos como un proceso dinámico que no solo se compone de acciones o comportamientos individuales, sino también de acciones de naturaleza social. Los estilos de vida saludables son formas de vida que comprenden aspectos materiales, la forma de organización y los comportamientos. Podemos mencionar como estilos de vida saludables el estar en un ambiente saludable, tener relaciones armoniosas, adecuada autoestima, buena comunicación, conductas saludables, etc. Existen en la sociedad estilos de vida que no son saludables como el alcoholismo, conductas inadecuadas en la salud como la mala nutrición, el tabaquismo, etc. los cuales tenemos que irlos cambiando a través de diferentes estrategias y entre las más importantes las comunicativas y educativas en salud, siendo necesario para ello conocer las diferentes teorías de cambio de comportamiento en salud. 3. TEORIAS DE CAMBIO DE COMPORTAMIENTO EN SALUD No hay una sola teoría que domine la educación sanitaria y la promoción de la salud. Ni debería haberla, ya que los problemas de salud, los comportamientos, las poblaciones, las culturas y los contextos de salud pública son amplios y variados1. Para una adecuada ejecución y dirección de las acciones de comunicación y educación en salud, se sistematiza a continuación las teorías con mayor acercamiento al campo de la salud tanto a nivel individual y grupal. 3.1 TEORIAS PARA EL CAMBIO INDIVIDUAL Las teorías del cambio individual parten del punto de vista de que el individuo es la referencia más importante e inmediata para propiciar los cambios de comportamiento en la población. En este caso se señala que el nivel individual es el nivel básico para empezar a desarrollar la práctica ya que en el otro nivel, los grupos, organizaciones y comunidades se componen de individuos. 1.- Teoría de etapas o estados del cambio.- Esta teoría (Di Clemente, Prochaska) tiene que ver con la disposición de los individuos al cambio o al intento de cambiar hacia 1 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD, (1996): “Modelos y Teorías de Comunicación en Salud”. Washington D.C., OPS. 3 comportamientos saludables. Su premisa básica es que el cambio de comportamiento es un proceso y no un acto. Como parte de este proceso se identifican cinco etapas diferentes: precontemplación, contemplación, decisión/determinación, acción y mantenimiento. También se señala que este proceso no es lineal, sino más bien circular; es decir, las personas no pasan por estas etapas y las superan, sino que pueden entrar y salir en cualquier momento del proceso, y con frecuencia reanudarlo. 2.- Teoría de creencias en salud.- Este modelo de creencias en salud (Hochbaum, Rosenstock) aborda las percepciones que tiene una persona de la amenaza de un problema de salud y de la evaluación de un comportamiento recomendado para prevenir o manejar un problema. Este modelo resulta útil para analizar la falta de acción o de incumplimiento de las personas, identificando las razones para ello. El modelo de creencias en salud tiene un buen ajuste cuando el comportamiento o la afección que constituye un problema suscita una motivación de salud, ya que precisamente es su punto central o de partida de todo proceso. 4 3.2 TEORIAS PARA EL CAMBIO GRUPAL Según estas teorías, el diseño de iniciativas de promoción de la salud para prestar servicios en grupos o comunidades es importante (y no solamente las que se dirigen a los individuos). Por eso, estas teorías están ubicadas en el campo de la salud pública. Desde este punto de partida se afirma que el bienestar colectivo de los grupos se puede estimular mediante la creación de estructuras y políticas que apoyen estilos de vida saludables (como soporte) y mediante la reducción o eliminación de los peligros en los entornos sociales y físicos. Las teorías para promover el cambio de comportamiento a nivel grupal sirven para comprender cómo funcionan y cambian los sistemas sociales, y cómo pueden activarse las comunidades y organizaciones. Estos modelos son esenciales para las actividades integrales de promoción de la salud, complementando los otros modelos individuales. Los modelos para promover cambios de comportamiento a nivel grupal sugieren estrategias e iniciativas que son planeadas y dirigidas por organizaciones e instituciones cuya misión es proteger y mejorar la salud: escuelas, centros de trabajo, establecimientos de atención de salud, grupos comunitarios y entidades gubernamentales. 1.- Teoría de aprendizaje social o cognoscitiva.- Supone que las personas existen en entornos donde los pensamientos, consejos, ejemplos, ayuda y apoyo emocional de otras personas influyen en sus propios sentimientos, comportamiento y salud. Es decir, las personas se ven influidas por sus entornos sociales y al mismo tiempo ejercen influencias en éstos. Esta teoría supone además, que las personas y sus entornos interactúan continuamente, aborda y explica claramente los factores psicosociales que determinan el comportamiento de salud y sirve para diseñar las estrategias para promover el cambio de comportamiento. En esta teoría el comportamiento humano se explica en términos de una teoría dinámica, recíproca y de tres vías, en la cual los factores personales, las influencias ambientales y el comportamiento interactúan continuamente. La experiencia demuestra también que el aprendizaje se da en un contexto dado, puesto que los padres influyen en el comportamiento de la persona y no solo ellos sino los pares, los amigos, los compañeros de clase, los medios de comunicación, etc. 5 2.- Teoría de difusión de innovaciones.- Aborda cómo las ideas, los productos y las prácticas sociales nuevas se difunden en una sociedad o de una sociedad a otra. Esta teoría sirve para comprender las inquietudes de los usuarios en relación a la aplicación de nuevos productos o tecnologías, y también para la difusión de nuevas estrategias y herramientas de promoción. El desafío de la difusión requiere métodos que difieran de los que se concentran únicamente en individuos o grupos pequeños. Comprende prestar atención en la innovación, sea ésta una idea, producto, práctica o tecnología nueva, así como los canales de comunicación y los sistemas sociales (redes con miembros, normas y estructuras sociales). En esta teoría hay conceptos claves: ventaja relativa de la innovación, compatibilidad, complejidad, posibilidad de ponerla a prueba y posibilidad de observar. 3.- Teoría del mercadeo social.- Es un proceso para desarrollar, realizar, evaluar y controlar programas de cambio de comportamiento mediante la creación y el mantenimiento de intercambios. También se le define como la adopción de tecnologías de mercadotecnia comercial para el análisis, planificación, ejecución y evaluación de programas destinados a influir en el comportamiento de audiencias destinatarias con el fin de mejorar su bienestar físico y mental o el de la sociedad de la cual forman parte. Con el fin de cambiar el comportamiento del consumidor es preciso entender lo que impulsa y mantiene el comportamiento actual, así como las “palancas” que podrían impulsar y mantener el nuevo comportamiento. Pero, también se debe comprender lo que impulsa, facilita y mantiene el comportamiento de los potenciales intermediarios, los canales de distribución y comunicación, los competidores reales. 6 4. COMUNICACIÓN PARA LA SALUD 4.1 CONCEPTO DE COMUNICACION El concepto de comunicación puede ser asociado a diferentes términos que contribuyen a su definición, no sin discrepancias por parte de algunos investigadores, como por ejemplo, mutualidad, reciprocidad, comunión, comunidad, posesión de algo en común, participación, transmisión, información, expresión, codificación, accesibilidad, descodificación, similitud, trato, expansión, sociabilidad, afectividad, regulación y simpatía. Desde el punto de vista etimológico, proviene de la palabra latina "communicatio", que a su vez tiene su origen en el término "communis", común. Estos términos no expresan una relación de sinonimia pero permiten describir mejor la compleja fenomenología comunicativa, pues solo existe cuando entre los sujetos ocurre un continuo, ininterrumpido y mutuo intercambio, no solo de mensajes, sino de cierta afectividad y afinidad. En términos absolutos es completamente falso hablar de incomunicación total porque resulta absurdo que entre dos personas con alguna relación temporal no exista cierto entendimiento, aunque sea mínimo. Con frecuencia se utiliza el término comunicación en acepciones extremas. En su sentido lato se aplica a cualquier información o mensaje que se trasmite a múltiples destinatarios relativamente lejanos, como es el caso de los llamados medios de comunicación masiva, como comúnmente aparece en diferentes países y por parte de varios autores. Más riguroso sería llamarles medios de información masiva porque en realidad el fenómeno comunicativo no ocurre en su esencia. En su sentido estrecho se restringe a la existencia en las personas de muchos requisitos para que se produzca, como por ejemplo, un mismo idioma, iguales puntos de vista, etc. En realidad, el misterio de la comunicación se puede producir sin esas condiciones, solo bastaría que ellos tuvieran algo en común, por pequeño que fuera. 4.2 MODELOS DE COMUNICACIÓN En relación al fenómeno comunicativo, se establecen dos actitudes diferentes que son la actitud instrumental y actitud democrática. La actitud instrumental de Emisor – Receptor, con la retroalimentación, reduce el fenómeno comunicativo a los medios de comunicación. En consecuencia se trata de una concepción transmisora dirigista que actúa con patrones comunicativos unidireccionales y verticales. En este tipo de comunicación no se está garantizando la bidireccionalidad, ni la verdadera participación del receptor. La retroalimentación representa los mecanismos de control en manos del Emisor, utilizados para verificar los efectos sobre el receptor a partir de los estímulos emitidos. La actitud democrática corresponde más bien a una concepción dialogal en la cual el emisor tiene la función de comunicador y promueve la recepción grupal del mensaje. El rol de comunicador implica primero la valorización de sus destinatarios, que no son concebidos como receptores sino como perceptores. El comunicador toma como punto de partida la realidad, experiencia y necesidades de sus perceptores para lograr la recepción grupal de su mensaje. La comunicación concebida desde esta óptica promueve la participación de los perceptores, dado que la función del mensaje es la de ser generador de discusión, se busca que los perceptores recreen y re elaboren por si mismos su propia interpretación, entonces el mensaje se constituye en el motor que impulsa a la creación de nuevos mensajes que se construyen desde la vivencia del perceptor, que ahora también se comunica. 7 Por tanto en el proceso de comunicación, el emisor y el receptor cumplen ambos roles, pues tienen la capacidad para hacerlo. Como dice Mario Kaplún “todo hombre es ‘emirec’, esto es un Emisor - Receptor (E-R) dotado de facultades para ambas funciones”. Asimismo señala que “todos los seres humanos, grupos, comunidades y sectores de la sociedad tienen derecho a participar en el proceso de la comunicación actuando alternadamente como Emisor y Receptor”. 4.3 COMUNICACIÓN PARA LA SALUD La comunicación es “un proceso mediante el cual dos o más personas, en un contexto determinado, ponen en común una información, ideas, emociones, habilidades mediante palabras, imágenes, etc., que les pueden permitir obtener, reafirmar o ampliar conocimientos anteriores”2, y es además “complementario al de participación”3. En el campo de la salud, comunicación y participación son fundamentales, pues a través de una participación activa y conciente de la comunidad lograremos fomentar el autocuidado de la salud. La comunicación para la salud es “el proceso social, educativo y político que incrementa y promueve la conciencia pública sobre la salud, promueve estilos de vida saludables y la acción comunitaria a favor de la salud, brindando oportunidades y ofreciendo a la gente poder ejercer sus derechos y responsabilidades para formar ambientes, sistemas y políticas favorables a la salud y al bienestar”4. Partiendo de esta premisa de educar, informar, convencer y explicar, así como de escuchar, la comunicación para la salud proporciona a individuos y comunidades las ventajas y recursos necesarios para prevenir enfermedades y mejorar su calidad de vida. El uso de los medios informativos y los multimedia, además de otras innovaciones tecnológicas para difundir información sobre salud entre la población, aumenta la concienciación sobre aspectos específicos de la salud individual y colectiva y sobre la importancia de la salud en el desarrollo. La comunicación para la salud se convierte en un elemento cada vez más importante en la consecución de un mayor empoderamiento para la salud de los individuos y las comunidades. 4.4 METODOLOGIA DE LA COMUNICACIÓN PARA LA SALUD Para que una organización pueda “diseñar y poner en práctica programas efectivos de comunicación para la salud, que den lugar a un cambio de conductas positivo, es necesario disponer de una metodología que sirva de orientación en la creación y ejecución de dichos programas. Ello facilita el trabajo en equipo cuando todos los miembros utilizan el mismo marco de referencia y la misma metodología para aplicarla a nuevas personas y nuevas situaciones”5 En tal sentido, para la práctica de la comunicación en salud se propone un ordenamiento lógico de una secuencia de pasos “Diagnóstico, Estrategia, Intervención, 2 MENDEZ, JUAN M, (2001): “Aprendamos a consumir mensajes”. España, Grupo Comunicar Ediciones. 3 GALDON, G, (2001): “Introducción a la Comunicación y a la Información”. Barcelona, Editorial Ariel. 4 MINISTERIO DE SALUD DEL PERU, (2002): “Lineamientos de Política de Salud 2002-2012”. Lima, Editorial MINSA. 5 DEL VALLE ROJAS, Carlos, (2003): “Comunicar la Salud”. Temuco Chile, Ediciones Universidad de la Frontera. 8 Monitoreo y Evaluación”6, dirigidos al desarrollo de campañas y acciones de comunicación en salud de uno o más temas de salud identificados. Para implementar eficientemente las acciones de comunicación en salud, tenemos pleno conocimiento de que los “programas de comunicación en salud pueden informar, convencer, fortalecer y educar”7, y para ello requieren una metodología adecuada. “La metodología que se utilice para la comunicación en salud debe ser sistemática, estableciendo claramente los pasos a seguir para crear un enfoque comunicativo que funcione; multidisciplinaria, basándose en los medios de comunicación y los campos de mercadeo social, educación informal, análisis de conductas y antropología médica, entre otras áreas; destinada a lograr cambios de comportamiento, logrando no sólo una toma de conciencia o compartir información y flexible, permitiendo su aplicación a una variedad de problemas de salud”8. Con esa premisa un plan de comunicación en salud deberá contener los siguientes puntos: 1.- Diagnóstico ¿Dónde estamos? Esta primera etapa es un proceso de investigación que permite recoger, seleccionar, sistematizar y analizar información sobre el público al cual se quiere llegar y el contexto o ambientes que intervienen. El diagnóstico nos permitirá identificar claramente el problema de salud, realizar el análisis situacional a partir del conocimiento del contexto en el cual ejecutaremos nuestra intervención comunicacional y caracterizar el público al que dirigiremos la intervención de comunicación. Los diagnósticos no son fotos de la realidad, no recogen todo de ella, sólo aquello que nos interesa. Tenemos que conocer los factores económicos, socio culturales, políticos y evaluar nuestra capacidad de intervención institucional. Asimismo nos permite analizar los conocimientos, actitudes, prácticas, preferencias, espacios y modos de comunicación de nuestro público objetivo. 2.- Estrategia: ¿Hacia dónde vamos y cómo lo lograremos? En función a los resultados del diagnóstico nos permite: Segmentar la audiencia objetivo, priorizar los comportamientos, formular los objetivos de comunicación, elaborar los mensajes, seleccionar los medios y determinar el plan de trabajo: organigrama, cronograma y presupuesto. 3.- Intervención: ¿Qué hacemos? Es la puesta en marcha de la estrategia. En esta etapa se hacen los ajustes necesarios en cuanto a los mensajes y materiales que se piensa elaborar mediante la producción y validación de los mismos. En esta etapa se revisan los criterios básicos que debemos tomar en cuenta para la producción de los diferentes materiales, en función a los componentes de eficacia que intervienen en la misma: atracción, comprensión, identificación, aceptación e inducción a la acción. 6 MINISTERIO DE SALUD DEL PERU, (2002): “Planeamiento Estratégico de la Comunicación Educativa”. Lima Perú. Editorial Decisión Gráfica. 7 ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD, (1992): “Manual de Comunicación Social para Programas de Salud”. Washington, D.C., Editorial OPS. 8 DEL VALLE ROJAS, Carlos, (2003): “Comunicar la Salud”. Temuco Chile, Ediciones Universidad de la Frontera. 9 Es importante señalar que la validación de los materiales comunicacionales se realice en los dos tipos que existen: técnica y con población. La primera se refiere a la validación técnica de los contenidos que se difundirán a través de los mensajes y actividades durante la intervención. En la segunda se prueba si el contenido y la forma de nuestros mensajes, funcionan en la población, tomando en cuenta los componentes de eficacia. 4.- Monitoreo y evaluación: ¿Qué y cómo evaluamos? El monitoreo y la evaluación son un canal de retroalimentación con el público objetivo. El monitoreo suministra la información necesaria sobre la marcha del proceso y de las actividades. La evaluación permite medir los resultados que se van produciendo en relación con los objetivos planteados, para de acuerdo a ello, tomar decisiones a fin de realizar las correcciones necesarias. Toda estrategia que no esté sometida a un proceso permanente de seguimiento (monitoreo) y de medición u observación (evaluación) de los cambios inducidos, pone en riesgo el logro de los objetivos planteados. Los tipos de evaluación son los siguientes: Evaluación participativa de necesidades (en el diagnóstico), evaluación participativa de proceso (monitoreo) y evaluación participativa de resultados (logro de objetivos). 5. EDUCACIÓN PARA LA SALUD 5.1 CONCEPTO DE EDUCACION La educación es un derecho para todas las personas, hombres y mujeres, de todas las edades. La educación es capaz de ayudar a garantizar un mundo más seguro, más sano, más próspero y ambientalmente más puro y que simultáneamente contribuye al progreso social, económico y cultural. La educación es una condición indispensable, aunque no suficiente, para el desarrollo personal y el mejoramiento social. La Educación busca el desarrollo de las capacidades humanas para formar una persona plena. Este desarrollo adquiere un doble movimiento, el de extraer, sacar, desplegar del interior de la persona sus grandes potencialidades y el de conducir esas potencialidades para el logro de una personalidad completa en sus diversas dimensiones humanas. 5.2 MODELOS DE EDUCACION Mario Kaplún agrupa los modelos educativos de acuerdo a tres perspectivas pedagógicas: pedagogía transmisora, pedagogía persuasiva conductista y pedagogía problematizadora o cogestionaria, dicho de otro modo se definen como pedagogía que pone énfasis en los contenidos, pedagogía que pone énfasis en los efectos y pedagogía que pone énfasis en el proceso educativo. Las dos primeras son denominadas exógenas es decir que está fuera del sujeto educando, externo a él; la última en cambio es calificada como endógena y está planteada desde y a partir del sujeto educando. La pedagogía transmisora, es la que pone énfasis en los contenidos y corresponde a la educación bancaria. Esta pedagogía plantea una educación en la cual los conocimientos transmitidos por el educador deben ser memorizados y aprendidos por 10 el alumno. “Los ejes del método son el profesor y el texto, los programas de estudio son amplios y basados en los conceptos que la fuente emisora considera importantes. Se da muy poca importancia al diálogo y la participación y se premia la buena retención de los contenidos”9. En este caso el educando es situado como objeto depositario de información. La pedagogía persuasiva conductista o del adiestramiento, es aquella que pone énfasis en los efectos. Su principal objetivo es moldear la conducta de los educandos, según cánones preestablecidos. El alumno debe responder a las conductas deseadas por el educador. “El objetivo es que el educando haga y al ser establecidos los objetivos de manera específica y rígida por el programador, el educando se acostumbra a ser guiado por otros, el método no favorece el desarrollo del raciocinio, solo valora los resultados, no se promueve la participación, la autogestión y la toma autónoma de decisiones”10. La pedagogía problematizadora pone énfasis en el proceso educativo. Esta pedagogía no se preocupa tanto en la materia a ser comunicada, ni en los efectos en términos de comportamiento. El objetivo principal es más bien que el educando piense por si mismo y que a partir de ese pensar parta la acción transformadora de su realidad. Destacando la importancia del proceso de transformación de la persona y de las comunidades. “La educación problematizadora, ya no puede ser el acto de depositar, de narrar, de transferir o de transmitir conocimientos y valores a los educandos, meros pacientes, como lo hace la educación bancaria, sino ser un acto cognoscente”11. 5.3 CONCEPTO DE EDUCACION PARA LA SALUD La educación para la salud es un proceso de desarrollo del fomento de la motivación, las habilidades personales y la autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas a mejorar la salud. La educación para la salud incluye no sólo la información relativa a las condiciones sociales, económicas y ambientales que influyen en la salud, sino también la que se refiere a los factores de riesgo y comportamientos de riesgo. La educación para la salud designa “las ocasiones de aprendizaje deliberadamente puestas en marcha para facilitar los cambios de comportamiento en vista de alcanzar un objetivo determinado con anticipación”.12 Tal proceso ayuda a los individuos y a los grupos a tomar conciencia de los problemas que pueden constituir una amenaza a su calidad de vida y los incita a crear y a reivindicar condiciones favorables a su salud. Además “la educación para la salud es un proceso planificado y sistemático de comunicación y de enseñanza aprendizaje orientado a hacer fácil la adquisición, elección y mantenimiento de las prácticas saludables y hacer difíciles las prácticas de riesgo”.13 En este contexto la Educación para la Salud es una estrategia fundamental para la promoción de la salud y específicamente para promover comportamientos y por ende estilos de vida saludables en la población. En un sentido amplio “La Educación para la Salud es toda actividad libremente elegida que participa en un aprendizaje de la salud 9 KAPLUN, Mario (1998): “Una Pedagogía de la Comunicación”, Ediciones De la Torre, Madrid-España. 10 Idem. 11 FREIRE, Paulo (1970): “Pedagogía del Oprimido”, Ediciones San Santiago, Santiago-Chile. 12 GOMEZ ZAMUDIO, M, (1998): “Teoría y Guía Práctica para la Promoción de la Salud”. Montreal, Editorial Universidad Montreal. 13 COSTA CABANILLAS M, (2000): “Educación para la Salud”:. Barcelona, Editorial Pirámide. 11 o de la enfermedad, es decir, es un cambio relativamente permanente de las disposiciones o de las capacidades del sujeto. Una educación para la salud, eficaz, puede así producir cambios a nivel de los conocimientos, de la comprensión o de las maneras de pensar; puede influenciar o clarificar los valores; puede determinar cambios de actitudes y de creencias; puede facilitar la adquisición de competencias; incluso puede producir cambios de comportamientos o de modos de vida”14. A partir de un análisis de los componentes de esta definición, podemos aproximarnos a la comprensión de las ventajas que presenta desde el punto de vista educativo: La utilización de la palabra “combinación”, denota la importancia de la complementariedad de los métodos educativos ya que cada método se corresponde con objetivos de aprendizaje. Es la combinación de estos métodos lo que permitirá alcanzar el conjunto de los objetivos presentes en los proyectos educativos para la salud, reconociendo así la necesidad de atender el aprendizaje desde la perspectiva de la complejidad. Al hablar de “experiencias de aprendizaje” se hace referencia a la necesidad de abordar la configuración del comportamiento desde la experimentación de diversas situaciones de aprendizaje. De este modo se hace posible la integración en la educación para la salud de los aspectos cognitivos (conocimientos), los afectivos (actitudes y valores), los psicomotores (habilidades personales) y los sociales (capacidades de relación), del comportamiento que se pretende poner en práctica. La función de “facilitar” ya implica las características que ha de tener el papel del educador, considerando a este como un facilitador de los cambios voluntarios de comportamiento es decir, entendiendo la naturaleza de la tarea educativa para la salud como una relación de ayuda y apoyo, no impositiva, y en la que el elemento fundamental de la relación educativa es el que aprende. Considerar que los cambios de comportamiento que pretende lograr la educación para la salud han de ser “voluntarios” implica una percepción antropológica de que todo individuo posee un modo de vida propio que viene condicionado por su herencia, su desarrollo, su cultura y su entorno y que, por tanto, cada persona tiene su propia forma de comportarse, sus actitudes, sus valores, sus experiencias y sus conocimientos específicos. Pero, al mismo tiempo, supone una concepción de la educación para la salud como proceso facilitador de cambios en los estilos de vida de los sujetos, que éstos podrán asumir o no, sin ejercer ningún tipo de manipulación conductual sobre ellos. Los “comportamientos saludables” que se pretende conseguir con los proyectos educativos para la salud son aquellos que nos permiten mejorar nuestro estado de salud. Con ello se alude no sólo al resultado de las actividades educativas sino también a la influencia de las acciones emanantes de diversas instancias sobre la salud, esto es, sobre las condiciones de vida, ambientales o de servicios prestados a la población. 5.4 METODOLOGIA DE LA EDUCACION PARA LA SALUD Para aplicar la educación para la salud es necesario aplicar una metodología adecuada que incorporen métodos de aprendizaje activos, que vayan dirigidos hacia 14 GARCIA MARTINEZ, Alfonso y Otros (2000): “Educación para la Salud: Una apuesta por la calidad de vida”. Ediciones ARAN, Madrid-España. 12 las influencias sociales y la de los medios de comunicación de masas, que refuercen los valores individuales y las normas grupales, que promuevan el desarrollo de habilidades sociales fundamentalmente. Una estrategia especialmente efectiva es el trabajo en grupo de iguales. Sus principales ventajas son: Mayor adecuación de los contenidos y estrategias, mayor motivación y crédito de la información. Los adolescentes conceden mucho mayor valor a la información obtenida en el grupo que a la suministrada desde arriba. El alumno debe llegar a hacer suya la actividad de aprendizaje, y el educador debe jugar el papel de facilitador del aprendizaje. En este sentido, hay que procurar siempre usar métodos participativos que potencien la adquisición de habilidades sociales, la competencia en la comunicación, la resolución de conflictos; que incidan en la responsabilidad, en la toma de decisiones y que faciliten la práctica de las habilidades aprendidas. En este sentido decía la OMS (1983): Si enfocamos la educación sanitaria desde un modelo participativo, y adaptado a las necesidades, la población adquirirá una responsabilidad en su aprendizaje y éste no estará centrado en el saber, sino también en el saber hacer. La educación para la salud, se realiza en la educación formal a través de la incorporación en la currícula educativa de contenidos de promoción de la salud, asimismo en la educación no formal desarrollando sesiones de aprendizaje en organizaciones de base, comunidades, grupos, etc. En el campo de la Educación para la Salud se viene promoviendo las escuelas saludables a fin de propiciar acciones integrales de promoción de la salud, en torno al centro educativo como una oportunidad para la vida, el trabajo y el aprendizaje, promoviendo el desarrollo humano sostenible de las niñas, los niños y los jóvenes a través del desarrollo de habilidades y destrezas para cuidar su salud, la de su familia y comunidad y apropiarse críticamente de los saberes, competencias, actitudes y destrezas necesarios para comprender y transformar la realidad. Forma personas creativas, seguras de sí mismas, críticas e innovadoras, crea valores de autoestima, autovaloración y asertividad. Las líneas de trabajo que se abordan en esta importante estrategia son el de ambientes saludables, estilos de vida saludables y servicios de salud y nutrición. 6. COMUNICACIÓN Y EDUCACION PARA LA SALUD En el campo de la salud las acciones de educación y comunicación empezaron a desarrollarse con la promoción de la salud, tal es así que la Carta de Ottawa establecía que los medios de comunicación son actores claves y están implicados poderosamente para la promoción de la salud. En la Declaración de Yakarta sobre promoción de la salud en el siglo XXI, adoptada en la IV Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud, celebrada en julio de 1997, se indica que la capacidad de las comunidades para la promoción de la salud requiere educación práctica, acceso a los medios de información, a la comunicación tradicional y las nuevas tecnologías de comunicación. La comunicación, la educación y la salud coinciden y se encuentran en la persona humana, la comunicación favoreciendo el desarrollo de comportamientos y estilos de vida saludables a través de los medios de comunicación y la comunicación interpersonal; la educación activando sus capacidades para el desarrollo de las 13 mismas y su ejercicio en la vida social, productiva, reproductiva, política, creativa, cultural, etc.; y la salud creando las condiciones físicas, mentales, sociales y ambientales para que esa persona pueda serlo y actuar como tal. “La comunicación y educación se vuelven, cada vez más, un binomio inseparable, por encima mismo de los propios medios, técnicas e instrumentos comunicativos empleados”15, y esto fortalece, enriquece y modifica, en forma consciente e informada, conocimientos, actitudes y/o comportamientos a favor de la salud. El abordaje de la comunicación y educación como una alianza estratégica tanto para la educación formal y no formal es una real necesidad. La intersección de ambas ciencias a decir de J. M. Pérez Tornero, se nutre de fuentes bien consolidadas: “Viene configurado, en primer lugar, por un saber teórico que procede de las ciencias de la comunicación aplicadas a los media y a la educación. Bebe, también de las fuentes de la pedagogía y la didáctica, que son disciplinas capaces de explicar y comprender los procesos de aprendizaje y de instrucción que se dan tanto en circunstancias formales, como en informales”.16 En este contexto se apertura esta corriente de la comunicación educativa para ser desarrollada e instrumentada en aras de promover salud y coadyuvar al desarrollo de la sociedad. 6.1 COMUNICACIÓN EDUCATIVA EN SALUD Proceso en el que diferentes actores sociales e institucionales (públicos y privados), teniendo como eje a la comunidad, diagnostican, planifican, producen, difunden y evalúan mensajes que proporcionen conocimientos, forjen actitudes y provoquen prácticas favorables al cuidado de la salud compatibles con las aspiraciones de la comunidad. Permite adoptar, fortalecer, enriquecer o modificar positivamente, en forma consciente e informada, conocimientos, actitudes y/o comportamientos con el propósito de establecer estilos de vida saludable. Este proceso puede ser interpersonal, grupal o masivo. 6.2 RADIO EDUCATIVA EN SALUD La radio por medio de mensajes sonoros, crea, recrea y reproduce la realidad desde perspectivas muy diferentes: en unos casos políticos, comerciales, religiosos, sociales y también educativos. La utilización del sonido con fines educativos no es una novedad. Ésta es una técnica pedagógica que fue ya utilizada por Pitágoras con la intención de incrementar la eficacia de sus enseñanzas. La radio educativa es un instrumento para la educación no formal y puede ayudar a las personas a decidir por sí mismas, a aprender por cuenta propia, a comportarse libre, feliz y responsablemente. Por ello, puede decirse que la radio debería ser no sólo un medio de comunicación, sino un espacio donde se construyen las identidades culturales a partir de planteamientos críticos: un medio en el que la participación de la sociedad desempeña un papel esencial y cuya función no puede dejar de ser primordialmente educativa al informar, promover y defender los intereses de la 15 AGUADED GOMEZ, José I. (1995): “Educación y Medios de Comunicación en el Contexto Iberoamericano”. Huelva : Editorial Ortega/Huelva. 16 PEREZ TORNERO, José M, (2000): “Comunicación y Educación en la Sociedad de la Información”. Barcelona, Editorial Paidós. 14 sociedad, tomar parte en sus costumbres culturales y sociales así como en sus prácticas políticas. La capacidad educativa de la radio popular y comunitaria se evalúa así por su actuar democrático que le permite acompañar y fortalecer las diversas acciones y prácticas culturales, productivas, sociales y políticas de los sectores populares. En el campo de la salud la radio es el medio masivo de mayor alcance y un aliado estratégico para la promoción de la salud. En la radio se realizan programas, microprogramas, spots y mensajes. Una de las experiencias más importantes en la Región Sudamericana se tiene a las radionovelas en temas de salud realizadas por el proyecto Reprosalud que han generado un impacto muy importante en la promoción de estilos de vida saludables en salud materna en el Perú. 6.3 TELEVISION EDUCATIVA EN SALUD La televisión educativa es “aquella que se inscribe instrumentalmente en un proyecto de formación o instrucción”17. La televisión educativa para adultos está destinada a comunicar mensajes educativos a una población situada fuera del sistema educativo a quien se le atribuye una preocupación general por los temas que afectan a la ciudadanía. Según José Manuel Pérez Tornero, para que la televisión pueda integrarse en el campo educativo se deberán tener en cuenta los siguientes principios: Es preciso potenciar las capacidades específicas de la televisión como sistema de representación, por su capacidad de registro de acontecimientos y de descripción de procesos, por sus posibilidades de exploración, de captación intuitiva y espontánea de lo real y por su disposición a la globalidad, a reunir lenguajes muy distintos en un tiempo-movimiento; es preciso introducir el medio de la televisión dentro de un proyecto educativo, puesto que los contenidos, las informaciones y los mensajes de la televisión tienen que responder a una planificación previa, a la necesidad de guiar el aprendizaje y la construcción de conocimiento de los espectadores e introducir la televisión en el marco de una conciencia activa del medio, puesto que no hay proyecto de TV educativa, si no hay una pedagogía de la imagen y del lenguaje de la TV en paralelo. En el campo de la salud se realizan programas televisivos con contenidos de promoción de la salud, así como spots televisivos sobre campañas educativas. 6.4 TEATRO EDUCATIVO EN SALUD Es importante, cuando se quiere un cambio de conductas de la comunidad, el poder destacar el beneficio que se obtendrá en forma visible, y para esto lo mejor es dramatizar los conceptos o teatralizarlos mostrando sus características evidentes por el teatro. El teatro es una forma de participación con representaciones de escenas, en general con exageraciones cómicas o dramáticas para hacer todo más comprensible. Hay Teatro desde el inicio de la Humanidad como forma de representación de imágenes, sentimientos, sensaciones e ideas. La gente que produce teatro es aquella capaz de convertir el pensamiento en una especial forma de representación que 17 PEREZ TORNERO, José M, (1993): “Televisión Educativa”. Madrid-España, Editorial UNED. 15 implica un aquí y un ahora con protagonistas que desarrollan una historia como sí, en un espacio de ficción. El teatro educativo “es la escenificación de un guión debidamente estructurado, cuya drama gira alrededor de un tema. Es importante la forma como se presenta una obra: lenguaje, vestuario, maquillaje, manejo de recursos técnicos, coreografía, expresión corporal y escenografías. Debe tener un lenguaje verbal y no verbal comprensible para el público, motivando la participación de la audiencia”18. Por ejemplo tenemos la obra de teatro “Aire puro”, cuyo objetivo es la prevención del tabaquismo. 1ra. etapa: El personaje muestra un exceso de ansiedad queriendo mostrar el compromiso de los órganos de los sentidos: cigarrillos en la nariz, pipa en la boca, pulmones saturados, manos con muchos cigarrillos. En su cabeza un sombrero con un resorte del que pende un revólver amenazante con el movimiento del resorte. Del caño del revólver sale un cigarrillo. 2a. etapa: El sombrero es reemplazado por un cilindro donde se lee "FUMAR MAL HACE, 20 cigarrillos peligrosos". Y que connota una marca. 3a. etapa: el personaje deambula ya con una galera negra con textos connotativos: "Al que fuma la vida se le hace humo". El personaje Aire Puro concilia y sintetiza diversos elementos de una situación comunicativa, siendo él mismo el mensaje y el vehículo para transmitirlo y también receptar al instante la devolución la devolución o reelaboración que produce lo emitido y la emisión. La estrategia se basa en que, para ir despertando el interés, la curiosidad o búsqueda de respuestas, el personaje se pasea durante 3 ó 4 días antes de develar hacia que apunta su actuación. En este período puede modificar textos, disparadores u objetos de acuerdo a la recepción o devolución que hiciere el público. Los mensajes recibidos a través de un casi bombardeo a los sentidos no parecen olvidarse por largo tiempo, además de relacionarse con el placer, la identificación o el humor más universal con elementos regionales. 7. BIBLIOGRAFÍA AGUADED GOMEZ, José I, Educación y Medios de Comunicación en el contexto iberoamericano. Huelva (España), Editorial UIA, 1995. 255 p. CABERO, Julio y otros, Nuevas tecnologías aplicadas a la educación Madrid (España), Editorial Síntesis, 2000. 255 p. CARE, Aprendiendo con entretenimiento. Trujillo (Perú), Grupo 1, 2001. 61 p. COSTA, Miguel y LOPEZ Ernesto, Educación para la Salud Barcelona (España), Editorial Pirámide, 2000. 433 p. 18 MINISTERIO DE SALUD, (2000): “Lineamientos y Estrategias para la Gestión Local de la Comunicación Educativa”, Editora Perú. 16  La Evaluación en el Área de Educación Visual y Plástica en la ESO 3.1 ACERCA DE LA CREATIVIDAD Según la vieja dialéctica filosófica, la facultad humana de crear es lo que más acerca a los humanos a Dios. La noción de creatividad como construcción cultural aparece sometida a los cambios y contingencias de la historia. En el siglo XX da lugar a lo que Tatarkiewicz llama “pancreacionismo” o la utilización de la noción de creatividad en todas aquellas actuaciones del ser humano “que trasciende la simple recepción; el hombre es creativo cuando no se limita a afirmar, repetir, imitar, cuando da algo de sí mismo” (Tatarkiewicz, 1992: 295). A ello se pueden añadir las últimas investigaciones que han visto que la percepción humana no es una actitud de respuesta pasiva, ni siquiera lo que Tatarkiewicz llama acto de “recepción”. El término de creatividad se presenta de maneras muy ambiguas, unas veces unido a conceptos cercanos a inspiración, imaginación o talento (Sánchez Méndez, 1996) y otras se utiliza de manera indiferenciada a personas, capacidades, formas de trabajo o productos (Hernández, 1997c). En función de las definiciones que se han dado sobre creatividad se distinguen dos grandes grupos complementarios, los cuales responden a las preguntas: ¿qué es? ; y ¿en qué consiste?, que tratan de definir sus límites. Elliot (1991), propone la existencia de dos conceptos coetáneos y opuestos: uno tradicional, relacionado con el mito de la divina creación, y otro moderno, relacionado con las actividades mentales de resolución de problemas. A partir del tradicional, crear se ha de entender como conseguir algo de la nada (ex nihilo), o lo que es lo mismo, incorporar al mundo de las cosas (a la realidad) algo que antes no le pertenecía. En un principio, esta facultad era exclusiva de la divinidad, pero con el tiempo llega a extenderse en la cultura estética europea. La noción de creación pasa a ocupar un papel importante en la revolución artística del siglo XIX y de principios del siglo XX (Tatarkiewicz, 1992), dado que desde este punto de vista exclusivamente son creadores los artistas (y poetas), un tipo de demiurgos, que se diferencian de los científicos, en tanto que no crean, sino que re- crean, re-construyen o des-truyen las cosas mundanas. Con el transcurso del siglo, y para Elliot (1991), el concepto de creatividad pasa a ser importante y en especial, a partir de las dos décadas posteriores al final de la Segunda Guerra Mundial, donde la creatividad es la capacidad de resolver situaciones para las que el conocimiento, los métodos y las técnicas ya existentes no ofrecen respuesta adecuada, esto es la resolución de problemas. Por otro lado, la creatividad es entendida como invención de nuevas ideas junto a la obtención de algo a partir de ellas. Últimamente la idea que se acepta sobre la creatividad es la de que, independientemente de ser una facultad divina o un atributo de la naturaleza (Bergson, 1985), se trata de una capacidad humana (Sánchez Méndez, 1996). Esta última definición sitúa el problema en el terreno de la mente humana, donde surgen muchos problemas. La alternativa a esto se encuentra en la delimitación de lo qué es y lo qué no es susceptible de ser entendido como creativo. Para ello Eisner (1995) considera que el pensamiento creativo puede realizarse desde diferentes estratos: Juan José Morales Artero. UAB, 2001. 42  La Evaluación en el Área de Educación Visual y Plástica en la ESO 1. Ampliación de límites. Facultad de romper los usos definidos de algo con el fin de darle un uso nuevo. 2. Invención. A partir de lo conocido, por medio de la asociación o transformación, producir algo nuevo. 3. Ruptura de límites. Rechazar las concepciones o soluciones dadas, al cuestionar lo dado culturalmente. Se corresponde con la clase de creatividad que se da en el arte (de la modernidad), el cual ha avanzado en los dos últimos siglos por negar lo anterior. Aquí, aparece la originalidad unida al artista. Para que la ruptura sea creativa, ha de conseguir un nuevo orden que solucione los problemas que produjeron la ruptura inicial. 4. Organización estética de los objetos. No se inventa nada, sólo se reorganiza estéticamente lo dado. Al valorar la organización estética y el uso estético adecuado de los recursos formales se valora básicamente lo mismo. Para Tatarkiewicz (1992) el elemento que define lo creativo es la “novedad”. A pesar de que, por más que la creatividad se relacione con la novedad, no siempre que aparece la novedad se está ante un fenómeno creativo. Para definir la novedad diferencia entre: 1. Vaguedad nocional. En relación con las ideas de Heráclito o de Parménides, las cosas se pueden ver como nuevas en todo momento (todo cambia) o permanente en su esencia (todo permanece). 2. Gradación. Que va desde lo completamente nuevo a lo que sólo transforma una pequeña parte de sus características anteriores. La creatividad aparece con la mayor novedad. 3. Clases. Desde un punto de vista cualitativo, la novedad que implica la forma, el método, el modelo o el estilo, actúan de distinta manera en lo creativo. 4. Orígenes. La novedad en personas creativas puede originarse por ser intencionada, azarosa, deliberada, espontánea, metódica, etc. Que forma la actitud de las personas creativas y sus habilidades, formas de pensar y talentos. 5. Efectos. Que van desde los neutros hasta los que conmueven a individuos, grupos humanos o a la humanidad. Por eso Tatarkiewicz (1992: 292-293) considera creativa a la novedad que representa “nuevas concepciones y no cada nueva organización que surja; únicamente las creaciones de los talentos superiores; aquellas que tienen unas consecuencias de gran alcance”. Juan José Morales Artero. UAB, 2001. 43  La Evaluación en el Área de Educación Visual y Plástica en la ESO 3.2 INVESTIGACIONES SOBRE LA CREATIVIDAD Las investigaciones sobre la creatividad se dan paralelamente a las ideas de cada momento histórico, que en la actualidad se difuminan entre los diferentes problemas que se relacionan con el hecho creativo. Hay diferentes intentos de dar sentido a la investigación sobre la creatividad como Guilford (1994), Marín Ibáñez (1984), Torre (1984), Tejada (1989), Juanola (1995) y Hernández (1997c). En relación con el proceso creativo Torre (1984) establece una diferenciación de los estadios que se dan ayudado de las diferentes investigaciones realizadas en la materia, así distingue: 1. La preparación. Apunta a que cualquier proceso empieza con el planteamiento de una necesidad o problema. 2. La incubación. Se corresponde con la fase relacionada con la inspiración y que según Guilford continua encubriendo la realidad que se desconoce. 3. La iluminación. Presenta vaguedad nocional, y se corresponde con el resultado del proceso. 4. La evaluación y la verificación. Se corresponde con el momento de comprobar si se trata de la mejor idea posible. Por su lado, Tejada (1989: 19) distingue tres esquemas conceptuales que explican el proceso creativo: 1. La creatividad como una serie secuencial de estadios de actividad donde cada una contribuye de una manera determinada al conjunto del proceso. 2. La creatividad como niveles verticales de funciones psíquicas. La actividad creativa conlleva un intercambio de energía entre los diferentes niveles o estratos 3. La creatividad como tipos de operaciones mentales. Por lo que el acto creativo implica la mezcla de distintas maneras de pensamiento en un nuevo campo relacional. Una organización de las teorías que interpretan la actividad creadora la presenta Torre (1984) y se pueden sintetizar de la siguiente forma: 1. Filosóficas o precientíficas. Distingue entre teorías que entienden la creatividad como: inspiración divina; demencia; genio intuitivo; fuerza vital; así como fuerza cósmica. 2. Psicológicas. Distingue: el asociacionismo y las teorías conductistas; la Gestalt; el Psicoanálisis; las teorías personalizadas, las teorías de la “bisociación”; así como las teorías factorialistas. Juan José Morales Artero. UAB, 2001. 44  La Evaluación en el Área de Educación Visual y Plástica en la ESO Por su parte, Hernández (1997c) da otra ordenación de las teorías sobre la creatividad en relación con los siguientes enfoques: 1. Culturalista. Considera la creatividad como una construcción social histórica y no como cualidad personal ni atributiva. 2. Innatista. Considera la creatividad como una cualidad innata (ya sea virtual o potencial) de los sujetos. 3. Constructivista. Considera la creatividad como un proceso mental y operacional de los seres humanos de carácter productivo, adicional a la intencionalidad del proyecto o la finalidad que persigue (factual o psíquica). En el cuadro 2 siguiente se puede observar la clasificación que establece Torre (1984: 271) para la investigación de la creatividad: 0 FUNDAMENTACIÓN Por qué, cuando. 1 IDENTIFICACIÓN T. Qué es. 2 PROCESO Cómo ocurre. 3 INVESTIGACIÓN Y EVALUACIÓN Cómo, donde estudiar. 4 PERSONA Quién, cómo es. 5 DIDÁCTICA A qué aplicar. 6 DESARROLLO Cómo desarrollar. 7 INTEGRACIÓN EN S.E. Cómo integrar en S.E. 8 PRODUCTO En qué se manifiesta. 9 AMBIENTE Cómo interactúa. Cuadro 2: Clasificación para investigar la creatividad (C.I.C.) (Adaptado de Torre, 1984: 271) Una visión de conjunto la da Juanola (1995) en tres niveles, al analizar la respuesta a una pregunta clave: 1. ¿Cómo se produce el desarrollo de la creatividad? 2. ¿Qué es la creatividad artística y cuales son sus componentes? 3. ¿Dónde está la creatividad? Cuestiones difíciles de separar por las múltiples implicaciones que se dan entre ellas, al analizar cada una de las preguntas señaladas. Para analizar la creatividad se recurre a continuación a dos grandes líneas de investigación: 1. Aquella que “sitúa” el fenómeno de la creatividad en el sujeto, y que la entiende como una facultad innata de éste, así como que éste la adquiere por transmisión cultural. Juan José Morales Artero. UAB, 2001. 45  La Evaluación en el Área de Educación Visual y Plástica en la ESO 2. Aquella que entiende la creatividad con algo “transubjetivo”. Como proceso constructivo donde intervienen distintos factores, y son las facultades, capacidades, actitudes o motivaciones del sujeto las variables que participan en el proceso. En ambos casos la acción del sujeto o el proceso interactivo da como resultado productos creativos que se analizan a continuación. Pero antes se presentan en el cuadro las ideas de Amabile (1983, citado por Tejada 1989: 122) al respecto: FACTORES AMBIENTALES COMPONENTES CREATIVIDAD FACTORES CONDICIONANTES CONDICIONANTES DE DE CARÁCTER (Amabile) CARÁCTER GLOBAL INSTITUCIONAL 1. Condicionantes geográficos y 1. HABILIDADES COGNITIVO- 1. AMBIENTE FAMILIAR étnicos (Urbe, campo, clima, EDUCATIVAS - Clima relacional y afectivo. paisaje, etc.). - Cantidad y nivel de 2. Condicionantes estructuración de la - Estilo democrático/autoritario. socioeconómicos. información sobre el tema. - Recursos emotivo/culturales. 3. Condicionantes políticos. - Destrezas técnico-académicas 2. AMBIENTE ESCOLAR genéricas y específi