Historia de La Edad Moderna PDF

EDAD MODERNA SALUD Y ENFERMEDAD ================== Dos etapas: ----------- - - Predominio humanista (revisión del saber antiguo) y gran vigencia. Vuelve Galeno modernizado y sistematizado. - Siglo XVI/XVII/XVIII: --------------------- - Decadencia del Humanismo, imperand...

EDAD MODERNA SALUD Y ENFERMEDAD ================== Dos etapas: ----------- - - Predominio humanista (revisión del saber antiguo) y gran vigencia. Vuelve Galeno modernizado y sistematizado. - Siglo XVI/XVII/XVIII: --------------------- - Decadencia del Humanismo, imperando el saber condicionado por las novedades. - La enfermedad como la alteración morbosa de las fuerzas que producen la vida orgánica y sus distintos procesos. - PROGRESO DE LA MEDICINA ======================= [Anatomía] ---------------------- - **En Renacimiento:** la contemplación del desnudo y cultivar saber anatómico son para el artista \"principio y fundamento de todo\". - Se considera el conocimiento del cuerpo como básico para la medicina, generalizando las disecciones. Andrés Vesalio -------------- Descripción anatómica general de Vesalio ---------------------------------------- - - - - - - - - - - - - Niega el orificio interventricular (pero plantea que la sangre se difunde a través de él). - - - COMPOSICIÓN DEL CUERPO HUMANO ============================= - - - - - La fibra puede ser de tres clases - Fibra carnea: movimientos voluntarios. - Fibra cartilagínea: movimientos involuntarios - Fibra mixta: en aparato digestivo. FISIOLOGÍA ========== - M. Servet descubre circulación menor o pulmonar, rectificando la fisiología especial galénica. - - - Movimiento pulsátil del Aparato Circulatorio (dilatación de arteria al pasar sangre). - PROBLEMAS DE SALUD EN LA ÉPOCA ============================== - - - - - - - - - No tenía valor del aire fresco (si enfermaba, se cerraban puertas y ventanas procurando la oscuridad (aumenta la TBC). - **EPIDEMIAS** Se afrontan intentando racionalizarlas de dos modos: - - - - Amplía los conceptos sobre epidemiología aplicando el empirismo, ateniéndose a la realidad clínica (basada en la observación). - Sydenham además relaciona las enfermedades agudas con el medio ambiente en que surgen. - - **Enfermedad epidémica**: determinada por una alteración secreta e inexplicable de la atmósfera (ej. fiebres pestenciales). - **E. intercurrente**: la causa es la particular condición de los individuos que la padecen (ej. pleuritis, neumonía y reumatismo). - **E. estacionaria**: la causa es oculta e inexplicable, pero originada en las entrañas de la tierra (ej. la viruela). - LA PREVENCIÓN ============= - En enfermedades epidémicas: saneamiento de las zonas palúdicas de Roma por Lancisi. - En desinfección, la fumigación con vapores de Cloro (1773) de objetos contaminados por miasmas: Guiton de Morveau - En vacunación: vacuna antivariólica mediante inoculación realizada por Edwar de Jenner (1749-1823).(chinos e indios ya la realizaban, pero estaba olvidada). INSTITUCIONES ASISTENCIALES EN El MUNDO MODERNO. ------------------------------------------------ [San Camilo de Lelis (Italia, 1550-1614):] ------------------------------------------------------ - Se consagra a los enfermos. Fundó una comunidad de religiosos dedicados a la labor hospitalaria. - - [San Vicente de Paul (Francia 1581-1660)] ----------------------------------------------------- - - Crean hospicios nocturnos y talleres donde trabajaban los pobres, evitando la limosna. - Fundó la Congregación de la Misión, para la evangelización de los Pobres y la formación del Clero, llamados después Padres Paúles [Santa Luisa de Marillac (1591-1660)] ------------------------------------------------- - Se une a la labor de San Vicente de Paul y con otras seguidoras funda la congregación de las Hijas de la Caridad (1663), para la atención de enfermos y pobres. Es la congregación femenina más numerosa y extendida. [San Juan de Dios (1495-1550)] ------------------------------------------ - Fundador de la Orden de los Hermanos Hospitalarios de la Caridad, inicia su labor en 1539 con el establecimiento de una pequeña casa-hospital para acoger a los más necesitados. - "Este instinto de caridad debe ceder su lugar a un enfoque de los problemas sociales basado en la reflexión" (F. Nightingale). - - La mayor aportación de estas órdenes es la concepción integral de los cuidados que incorporan a su labor. - Esta se mantiene hasta nuestros días, además de asumir responsabilidades de gestión, docencia e investigación puramente enfermeras que tanto están costando conseguir en instituciones públicas. ENFERMERÍA ESPAÑOLA EN ESTE PERIODO =================================== - **Gremios**: asociaciones de trabajadores o artesanos. Contaban con privilegios en el ejercicio de su oficio y la enseñanza del mismo. De ellos surgen las cofradías. - **Hermandades y Cofradías:** erigidas para ejercer alguna obra de piedad o de caridad. Las cofradías (para fomentar el culto) incluían entre sus objetivos la atención a los enfermos cofrades y sus familias. - Manutención, incluso en invalidez, atención a las viudas, gastos de funerales y entierros de sus miembros). - Algunas cofradías atendieron hospitales y asilos ya existentes y otras fundaron hospitales encargándose de la atención que se dispensaba en los mismos. - En este período existían multitud de pequeños hospitales diseminados por toda España (donaciones). Felipe II reformó la atención pública reunificando los pequeños hospitales en instituciones de mayor tamaño y con una asistencia de mayor calidad. - Esta decisión no limitó la labor de nuevas fundaciones asistenciales para atender a los más desfavorecido LOS HOSPITALES ============== - El Hospital de la Santa Cruz (Escuela Catalana de Enfermería) ------------------------------------------------------------- - Tiene su origen en el año 1401 con la fusión de los seis hospitales que existían entonces en Barcelona. - - Hospitales Reales (Escuela oficialista estatal de Enfermería). -------------------------------------------------------------- - Grandes edificaciones fundadas por los Reyes Católicos. Carlos V las dota de una organización coherente mediante el desarrollo de Constituciones funcionales, 1º en el Hospital de Santiago de Compostela (base para el resto). - 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Tendrá mozo sirviente por c/ 6 enfermos que obedecerán lo que mande a esos enfermos.. 9. 10. - Hospital de San Juan de Dios en Granada (Escuela de Enfermería Andaluza o Juandediana) -------------------------------------------------------------------------------------- - - Se extendió a un gran número de centros, normalmente modestos, pero prácticos. - Tiene su origen en la Orden Hospitalaria fundada por San Juan de Dios (1539). - Establece una pequeña casa-hospital para acoger a los más necesitados (C/Lucena). - Aumenta la demanda ➔ traslado a C/Gomeles, con capacidad para 150 camas. En 1552 ( Antón Martín) la asistencia pasa al edificio de C/ SanJerónimo, donde habían construido el hospital que marcaría el estilo de los posteriores. En las Constituciones para el Hospital de 1585 se reflejan las normas prácticas que San Juan de Dios dejó a sus seguidores. - - La figura de un Enfermero mayor de todas las salas de enfermería (con funciones de supervisor). - - La "madre perfecta" como encargada de las salas de mujeres, con dos mujeres en cada sala para el servicio a las enfermas. SAN JUAN DE DIOS ================ - Será un trato humano e integral, cubriendo las esferas física, social, psicológica y espiritual. - Logra a lo largo de los años nuevos seguidores de sus labores asistenciales y cuidados de enfermería, asentando las bases de la enfermería andaluza. - Entre ellos destacó Antón Martín, que consiguió un nuevo edificio para la ubicación del hospital. - El grupo de seguidores (enfermeros) que organizó San Juan de Dios consiguieron en menos de 40 años un grupo de hospitales que reunieron en una Asamblea General de Hospitales (5 en Italia y 18 en España), elaborando un reglamento general para todos los fundados. - Esto da lugar al crecimiento de la orden al ritmo de las nuevas necesidades, 1o de espacio y seguidores, luego para propagar la idea primaria (hasta lograr extenderse a los cinco continentes). VIDA DE SAN JUAN DE DIOS ======================== - **8 años:** abandona el hogar y va a Oropesa, 1o como pastor, y hasta ser jefe de los pastores. - **28 años:** se alista como soldado (guerra contra Francia) por afán de conocer mundo. - **38 años:** vuelve a casa (sus padres han muerto). Marcha a Sevilla, como pastor. Pero su estancia también fue corta. Pasa el estrecho y vive en Ceuta (peón de albañil en fortificación de la ciudad). Por malos tratos de capataces se establece en Gibraltar (librero ambulante). - CONVERSIÓN ========== - - En la tienda destruye material no religioso, el religioso lo reparte entre los pobres junto con sus ropas y pertenencias. - - Se le tiene por loco y es llevado al Hospital Real de Granada, donde se le trata igual que a los locos (látigo y ataduras) - Cambia de actitud y coopera en el cuidado de enfermos. Al salir comienza a acoger a pobres y peregrinos en la ciudad. - Viaja a Guadalupe donde es posible que recibiera formación sobre cuidados y sobre organización y funcionamiento de hospital. - ACTUACIÓN DE SAN JUAN DE DIO ============================ - - - - - - - - - - - ESTILO JUANDEDIANO ================== - - - - - - 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. - PROFESIONALES DE LA SALUD EN ESPAÑA =================================== UNIVERSITARIOS ============== - - EMPÍRICOS ========= - - Los cirujanos romancistas (a veces algebraistas) : conocidos como \"cirujanos plebeyos\", \"cirujanos de heridas\" o bien, \"cirujanos de ropa corta\", con gran experiencia de trabajo, aunque carecían de la preparación universitaria. Dependencia funcional del médico (sólo podrán ejercer bajo su prescripción). Eran examinados por el Protomedicato (acreditar 5 años de práctica, y examen de anatomía y en el conocimiento y curación de las heridas y llagas). - Los barberos y sangradores, como los cirujanos romancistas, son empíricos con conocimientos rudimentarios de los que eran examinados por los Protobarberiatos (regulados en 1500 como institución independiente y suprimidos en 1780) formado por barberos mayores o sangradores del rey que actuaban como alcaldes y examinadores. Frecuentemente aspiraban al puesto de cirujanos, de mayor sueldo y consideración social. PROFESIONALES ESPECÍFICOS DEL HOSPITAL ====================================== - Serían los que aparecen en las diversas constituciones que regían estas instituciones en la época. - Se encuentran las figuras de enfermeros y enfermeras como encargados de la atención a los enfermos. - Éste supervisa el trabajo de los profesionales del hospital que mantienen contacto con el enfermo, teniendo a su cargo las enfermeras. [Siglos XVII y XVIII] --------------------------------- - Destaca en el S.XVII la fundación de la Congregación de los Hermanos Pobres (Benedicto de Obregón). Se hacen cargo de la atención en los Hospitales Reales. Tienen constituciones propias o reglamento de hospitales. - - 1. **Practicante mayor:** sustituto de cirujano, enseña a practicantes y opta a las vacantes de los cirujanos. 2. **Practicante**: asistente en la sala de medicina y pasan los más destacados a las salas de cirugía para curar con los cirujanos. Eran aspirantes al puesto de sangrador. a. b. c. d. e. HIGIENE PÚBLICA =============== 1. 2. 3. 4. 5.