Clase 1: Sistema de Salud en Perú PDF

Clase 1 **Sistema de salud:** conjunto de organizaciones, individuos y acciones relacionan en orden para promover, recuperar y/o promover salud (acciones de salud) → según OMS [Para Perú] → aplica la misma definición → incluye personas que actúan en la salud y todas las actividades **Funciones:**...

Clase 1 **Sistema de salud:** conjunto de organizaciones, individuos y acciones relacionan en orden para promover, recuperar y/o promover salud (acciones de salud) → según OMS [Para Perú] → aplica la misma definición → incluye personas que actúan en la salud y todas las actividades **Funciones:** - Presentación de servicios - Generación de recursos - Financiamiento - Gobernanza Actor Ejemplos Función ---------------------------------------------------------------------------- ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- ---------------------------------------- Usuarios Personas que se atienden sanas o enfermas, familias, comunidad, población Se les brinda la atención Prestadores→ IPRESS o **Instituciones Prestadoras de Servicio de Salud** MINSA, EsSalud, Sanidad de la Fuerza Aerea, Policía Nacional del Perú, Naval, Gobierno Regional, Local, Provincial, privado o mixto Brindan la atención Financiadores→ IAFAS o **Instituciones Administradoras de Fondo de Salud** SIS (para MINSA), EsSalud (para EsSalud), privados y SALUPOL (para Sanidad de PNP) Financia la atención de salud Autoridad sanitaria MINSA (nacional), DIRESA/GERESA (Regional) Regula, fiscaliza y supervisa atención Supervisor SUSALUD (privado y público) [Acción sobre los determinantes de salud] Dentro del sistema de salud → hay una **acción multisectorial** → sector salud + educación agricultura, defensa y seguridad interior, industrias, minera y pesquería fomentan y promueven la salud Asimismo, existe **un trabajo intergubernamental** entre los tres niveles: nacional, regional y local [Autoridad sanitaria nacional] → MINSA [Despacho ministerial] → lo más superior (cuenta con secretaría general) - Viceministro de Salud Pública, eg. - Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública → con 13 direcciones encargadas de diversas acciones de salud como inmunizaciones, salud mental, intervenciones por curso de vida, cáncer, salud sexual y reproductiva, entre otros. - Viceministro de Aseguramiento e Intercambio prestacional, cuenta con varias direcciones encargadas de los servicios de salud, eg. - Dirección General de Operaciones en Salud → vela por Institutos especializados, Hospitales y las 4 DIRIS [Gobierno Regional] → Hospital Regional + Dirección de Red de Salud que cuenta con hospitales locales y microrredes de salud como Centros de Salud y Puestos De Salud [DIRIS o Direcciones de Redes Integradas de Salud] → hay 4 en Lima → con 26 RIS en total [Organización de servicios de salud] → administrativa, encargada de gestión y asistencial, encargada de servicios de atención al usuario [Problemas del Sistema Nacional de Salud: ] - **Segmentación** → coexisten subsistemas con diferente organización especializada para cada estrato de la población - **Fragmentación** → coexisten establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo y otros no integrados **¿Cómo afectan estos problemas en la población?** Hay deterior del estado de salud, desprotección financiera e insatisfacción de los usuarios **RIS (Ley 30885):** Conjunto de organizaciones que prestan cartera de servicios de salud equitativa e integral para población definida, que termina en rendición de cuentas por resultados administrativos y por el estado de salud de población que sirve. [Atributos de estrategia de atención primaria de salud:] - **Primer contacto** → puerta de entrada hacia sistema de salud para acceder a servicios - **Longitudinalidad** → asiste al paciente en todo el seguimiento de la atención, y en todas las etapas de vida - **Integralidad** → no solo se enfoca en resolver la enfermedad, sino en promover, prevenir la salud - **Continuidad** → de la atención [Dimensiones de la RIS:] - **Prestación** → a población y territorio definido, oferta equitativa e integral - **Gobernanza** → articulación intersectorial e intergubernamental y participar ciudadana amplia - **Gestión Financiamiento** → alineado a objetivos - **Gestión** → de recursos humanos, orientada a resultadas y acceso equitativo [Conformación de RIS]: Delimitar territorio y población, y complementar cartera de servicios de salud [Funciones de RIS:] Proveer servicios de salud integrales para persona, familia y comunidad mediante intervenciones individuales y públicas, y abordar determinantes sociales de salud. - Se basa en estrategia de atención primaria de salud - Respeta enfoques de derechos humanos, curso de vida, género, interculturalidad, fomenta autocuidado [Cartera de servicios de salud]: servicios y prestaciones de salud → principio de complementariedad [Equipo multidisciplinario]: **1 medico + 1 enfermera + 1 obstetra + 1 técnico de enfermería** → para 500-800 familias (cantidad variable según demanda) - Integrador coordinador de procesos de atención de salud en los tres niveles de sector sanitario Tiempo ---------------- ----------------------------------------- Urbana \