Le tissu conjonctif - Université Abdelmalek Essadi
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Université Abdelmalek Essaâdi Faculté de Médecine et de Pharmacie
Pr. Idrissi Serhrouchni Karima
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Ce document présente une analyse conjonctive sur le tissu conjonctif. Il aborde à la fois les définitions, l'origine, les moyens d’étude, la classification et les différents types de tissu conjonctif (lâche, dense, réticulé, adipeux). Un accent particulier est mis sur les applications cliniques.
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Université Abdelmalek Essadi Faculté de Médecine et de Pharmacie de Tanger LE TISSU CONJONCTIF Pr. Idrissi Serhrouchni Karima OBJECTIFS Définir le rôle du tissu conjonctif ordinaire dans le corps humain. Identifier les différentes cellules du tissu...
Université Abdelmalek Essadi Faculté de Médecine et de Pharmacie de Tanger LE TISSU CONJONCTIF Pr. Idrissi Serhrouchni Karima OBJECTIFS Définir le rôle du tissu conjonctif ordinaire dans le corps humain. Identifier les différentes cellules du tissu conjonctif. Déterminer les constituants de la matrice extracellulaire et leurs propriétés. Identifier les constituants de la membrane basale et son rôle. Lister les variétés du tissu conjonctif ordinaire. PLAN I. Définitions II. Origine III. Moyens d’étude IV. Classification V. Constituants du tissu conjonctif 1- Cellules du tissu conjonctif 2- Matrice extracellulaire VI. Variétés du tissu conjonctif ordinaire VII. Applications pratiques VIII. Conclusion I. INTRODUCTION Tissu conjonctif = Réseau de soutien et de communication de tous les autres tissus de l’organisme Cellules isolées dispersées dans une Matrice extracellulaire ou Substance fondamentale de nature fibrillaire et interfibrillaire Vaisseaux sanguins et lymphatiques + cellules spécialisées = Rôle métabolique + défense II. ORIGINE A partir du mésoderme en passant par le mésenchyme Mésenchyme: état tissulaire caractérisé par des cellules embryonnaires pluripotentes de forme étoilée pourvues de prolongements anastomosés Les espaces séparant les cellules contiennent une substance fondamentale ou MEC Fibroblaste, chondroblaste, ostéoblaste, cellules adipeuse, musculaire, cardiovasculaire, odontoblaste III. Moyens d’étude Prélèvements: ponction, biopsie, pièce d’exérèse…. Coloration HES Coloration spéciale: PAS, vert lumière, bleu d’aniline, Fuschine acide, orcéine, Fuschine résorcine, huile rouge, rouge soudan, MGG, bleu de méthylène, azur, imprégnation argentique…. Immunohistochimie: vimentine, collagène, fibronectine, procollagène, laminine, myéloperoxydase, CD68, CD163, CD10, CD138…… Immunofluorescence IV– CLASSIFICATION Basée sur la proportion de ces constituants: Cellules Fibres Matrice extracellulaire Trois groupes majeurs: Tissu conjonctif embryonnaire Tissu conjonctif adulte Tissu conjonctif spécialisé Groupe du tissu Matrice Sous groupe du tissu conjonctif conjonctif extracellulaire Tissu conjonctif Collagène Tissu conjonctif commun adulte Elastique Tissu conjonctif élastique Réticuline Tissu conjonctif réticulé Tissu conjonctif Mucocollagène Tissu conjonctif mucoïde embryonnaire Tissu conjonctif Collagène + MEC Tissu cartilagineux spécialisé solide Collagène + MEC Tissu osseux solide et calcifiée Collagène + cellules Tissu sanguin hématopoïétiques V – LES CONSTITUANTS DU TISSU CONJONCTIF 1- LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF A – LE FIBROBLASTE Seul type de cellules présent sans exception dans tous les tissus conjonctifs +++ Différenciation des cellules mésenchymateuses. MO: Cellule fusiforme ou étoilée, Courts prolongements cytoplasmiques, Noyau ovalaire avec chromatine en mottes périphériques Nucléole volumineux. Cytoplasme basophile. 1 – LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF A – LE FIBROBLASTE ME: - Richesse en organites impliqués dans la synthèse protéique. - Cytosquelette très développé, - Membrane plasmique riche en dépressions. 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF A – LE FIBROBLASTE Cellule faiblement mobile. Il élabore les protéines de la matrice extracellulaire. Il intervient dans la défense anti-infectieuse. Il transforme la LDL en HDL Fibrocyte: forme peu active pauvre en organites. 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF B – L’ ADIPOCYTE Cellules graisseuses de 100 µ ( 50-150 µ) Proviennent des cellules mésenchymateuses. Spécialisées dans la mise en réserve des lipides. Dispersées en petit amas disposés toujours en contact avec les capillaires sanguins, dans la plupart des tissus conjonctifs. Regroupées pour former un tissu adipeux. 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF B – L’ ADIPOCYTE 1 – L’ADIPOCYTE BLANC Cellule sphérique, Noyau petit, dense, refoulé en périphérie Cytoplasme: mince enveloppe mitochondries, appareil de golgi, Grosse vacuole de graisse MP doublée d’une lame basale Multiples vésicules de pinocytose. 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF B – L’ ADIPOCYTE 1 – L’ADIPOCYTE BLANC Métabolisme très actif, activité en trois phases : Liposynthèse : accumulation des lipides d’origine alimentaire ou synthétisés à partir des glucides. L’insuline joue un rôle déterminant. Stockage : phase courte. Lipolyse : lipase activée par l’adrénaline. Régulation hormonale : corticoïdes et hormones sexuelles. 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF B – L’ ADIPOCYTE 2 – L’ADIPOCYTE BRUN Cellule polyédrique, noyau central, cytoplasme contient un nombre important de vacuoles lipidiques de petite taille. Mitochondries et organites cellulaires +++ Fœtus +++ / adulte --- 2– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF C – LES CELLULES IMMUNITAIRES 1 - LES MACROPHAGES Famille de cellules ubiquitaires et polymorphes. A l’état normal: 12 à 20 µ, peu mobile à activité réduite En cas d’agression: cellule activée de 20 à 50 µ Origine : Moelle osseuse hématopoïétique, Monocyte: 3-4 jours dans le sang Dans le tissu conjonctif, le monocyte devient un macrophage, il a un rôle de défense et forme le système des phagocytes mononuclées. 1 - LES MACROPHAGES MO: Grosses cellules ovalaires, prolongements cytoplasmiques sous forme de pseudopodes ou de voiles ondulants. Noyau réniforme ou encoché, chromatine peu condensée. Cytoplasme faiblement éosinophile et riche en inclusions : lysosomes primaires et secondaires, corps étrangers phagocytés. 1 - LES MACROPHAGES ME: Cytosquelette très développé riche en phagolysosomes MP irrégulière, voiles ondulants Impliqués dans les mécanismes de défense de l’organisme par leur capacité: Phagocytose Sécrétion de substances toxiques Déclenchement de la réaction immunitaire 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF C – LES CELLULES IMMUNITAIRES 2 – LES LYMPHOCYTES Origine: Moelle osseuse Sang Organes lymphoïdes et tissus conjonctifs Forme régulière arrondie de taille le plus souvent petite+++ (de type T) Moyens et grands lymphocytes (de type B) 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF C – LES CELLULES IMMUNITAIRES 2 – LES LYMPHOCYTES Noyau rond ou ovalaire foncé sans nucléole visible (9/10). Cytoplasme réduit à une mince couronne, peu d’organites cellulaires 2 – LES LYMPHOCYTES Lymphocytes B: réaction immunitaire humorale Plasmocytes: forme ovoïde, noyau arrondi et excentré, chromatine dispersée en mottes périphériques en rayons de roue, cytoplasme basophile riche en RER, appareil de golgi +++ (Immunoglobulines). Lymphocytes T: réaction immunitaire à médiation cellulaire. Lymphocytes non B - non T (NK): fonction phagocytaire et anti tumorale grâce aux perforines. 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF C – LES CELLULES IMMUNITAIRES 3 – LES MASTOCYTES Cellules mobiles, forme arrondie ou ovoïde (12-20 µ). Origine: cellules sanguines. Tissus conjonctifs: peau, voies respiratoires et tube digestif. Granulations basophiles: héparine, histamine, acide hyaluronique, leucotriène. 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF C – LES CELLULES IMMUNITAIRES 3 – LES MASTOCYTES ME: cytoplasme riche inclusions cristallines, structures lamellaires ``empreinte digitale`` Membrane plasmique: Récepteurs IgE. Réactions d’hypersensibilité immédiate Locale: urticaire, rhume de foin Respiratoire: asthme Laryngée: Œdème de Quincke Générale: Choc anaphylactique 1– LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF C – LES CELLULES IMMUNITAIRES 4 – LES POLYNUCLEAIRES Capacité de quitter les capillaires sanguins tissus conjonctifs Neutrophiles, éosinophiles, basophiles Rôle fondamental dans la défense de l’organisme 1 Les cellules du tissu conjonctif 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE Sépare les cellules, fibrillaire et interfibrillaire riche en eau contenant : petites molécules dissoutes: sels minéraux, sucres et polypeptides. volumineuses macromolécules dont certaines s’organisent en fibres et d’autres pas. Ces protéines sont noyées dans un gel polysaccharidique hydraté. Rôle de remplissage et de gel à travers lequel diffusent les métabolites et les hormones. Lieu d’interactions moléculaires impliquées dans le métabolisme, la migration, la prolifération et le développement. 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE A – LA SUBSTANCE FONDAMENTALE MO: phase optiquement vide, faite d’eau, de molécules dissoutes et de macromolécules invisibles. ME: matériel floconneux de faible densité aux électrons. 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE A – LA SUBSTANCE FONDAMENTALE: Les glycosaminoglycanes (GAG) et protéoglycanes Charpente de la MEC GAG: longues chaînes polysaccharidiques non ramifiées faites de la répétition d’un disaccharide Protéoglycane: une protéine sur laquelle se greffent des glycosaminoglycanes Très forte densité de charges négatives Gel hydraté: consistance visqueuse, résistance Acide hyaluronique, chondroïtine sulfate, dermatane sulfate, héparane sulfate, héparine, et kératane sulfate Glycosaminoglycane Disaccharide répétitif Distribution Interaction électrostatique avec Ac. uronique hexosamine le collagène Ac. hyaluronique A. glucuronique glucosamine Cordon ombilical, -------- liquide synovial, cartilage Chondroïtine 4 A. glucuronique galactosamine Cartilage, os, Forte interaction sulfate cornée, peau, aorte, avec collagène type notochorde II Chondroïtine 6 A. glucuronique galactosamine Cartilage, cordon Forte interaction sulfate ombilical, peau, avec collagène II aorte Dermatane sulfate A. glucuronique galactosamine Peau, tendon, Forte interaction ou ac. adventice de l’aorte avec collagène I Iduronique Héparane sulfate A. glucuronique galactosamine Aorte, poumon, foie, Interaction moyenne ou ac. membrane basale avec collagène III et Iduronique IV Kératane sulfate galactose galactosamine Cornée ------ Kératane sulfate galactose glucosamine Cartilage ------ Kératane sulfate (GAG) Chondroïtine sulfate (GAG) Acide hyaluronique protéoglycanes Protéine de liaison Axe protéique Agrégats de protéoglycanes Organisation des GAG est des protéoglycanes dans la MEC 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE B – LES FIBRES 1 – LES FIBRES DE COLLAGENE La plus grande famille des protéines extra cellulaires 25 % des protéines totales. Glycoprotéines fibreuses synthétisées par les fibroblastes. Incolores spontanément, se colorent facilement par l’éosine, Biréfringent au microscope polarisant Très résistantes inextensibles et flexibles Insolubles dans l’eau froide, détruites par la collagénase (protéase) 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE B – LES FIBRES 1 – LES FIBRES DE COLLAGENE Se présentent sous forme de: Capillaire Noyau fibrocyte Fibrilles de collagène: de 0,2 à 0,5 µ Noyau fibroblaste Fibres de collagène: 1 à 5 µ Faisceaux de collagène Faisceaux de collagène: 50 µ ni les fibrilles, ni les fibres, ni les faisceaux ne sont anastomosés 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE B – LES FIBRES 1 – LES FIBRES DE COLLAGENE ME: Striation transversale régulière en rapport avec le mode d’assemblage des molécules de tropocollagène. Le tropocollagène est sécrété dans la MEC sous forme de procollagène: triple hélice α porteuse de glucose et galactose 1- RER: synthèse précollagène Fibroblaste ostéoblaste, chondroblaste ou odontoblaste triple hélices α poly- 2- AG: packaging et peptidiques riche en glycine, sécrétion du proline, hydroxyproline et préprocollagène hydroxylysine 3- Clivage enzymatique des extrémités N et C terminales de procollagène en tropocollagène 4- Assemblage tropocollagène en fibrille avec décalage 1/4 5- Les fibrilles de collagène s’associent pour former les fibres de collagène 2 – LA MATRICE EXTRACELLULAIRE B – LES FIBRES 1– LES FIBRES DE COLLAGENE > 20 types de collagène, les plus fréquentes sont : Collagène de type I : tissus conjonctifs peau, tendons et os. Collagène de type II : tissu cartilagineux. Collagène de type III (réticuline): lamine réticulaire, tissus lymphoïdes et hématopoïétiques. Collagène de type IV: lame basale. Collagène de type V: revêtement amniotique et tissus de soutien du fœtus, gaines des muscles et des tendons 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE B – LES FIBRES 1 – LES FIBRES DE RETICULINE Plus fines que les fibres de collagène: 0,2- 2 µ Ne sont pas biréfringents, mais peuvent s’anastomoser en réseau Collagène de type III Argyrophilie et forte réaction au PAS Capillaires sanguins; lames basales, stroma des organes hématopoïétiques et lymphoïdes et du foie 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE B – LES FIBRES 2 – LES FIBRES D’ELASTINE Eléments qui confèrent l’élasticité aux tissus conjonctifs Gros vaisseaux, poumon, ligaments,…. MO: colorations spéciales orcéine, fuschine résorcine, Fibres de 0,2 à 2 µ de diamètre, anastomosées, trajet rectiligne ME: Plages amorphes, cylindres irréguliers grisâtre entourés de microfibrilles (fibrillines et fibillines) Pas de périodicité 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE B – LES FIBRES 2 – LES FIBRES D’ELASTINE Produites par les fibroblastes Résulte de l’assemblage en extracellulaire de molécules de tropoélastine Polymère protéique : chaînes polypeptidiques spiralées Elasticité, extrême résistance et insolubles dans l’eau Détruites par l’élastase Fibroblaste et cellule musculaire 2- Appareil de golgi: 1- RER: lisse Packaging et sécretion synthèse des trois de Tropoélastine, composants des Fibulline 1et Fibrillines fibres élastiques: 1 et 2 - Tropoélastine qui comporte la Desmosine formée par oxydation de deux lysines - Fibulline 1 - Fibrillines 1 et 2 3- Espace extracellulaire: Assemblage Tropoélastine Fibulline et Fibrillines pour donner une fibre élastique (0,1- 0,2µ) 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE C– Les glycoprotéines de structures de la membrane basale La membrane basale sépare un ensemble de cellules épithéliales du tissu conjonctif sous-jacent. Très mince < 0,2 µ Entre deux feuillets épithéliaux: Rein Entoure les cellules musculaires, les adipocytes, les cellules de Schwann MO: PAS (rouge), imprégnation argentique (noir) ME: trois couches superposées Lamina Noyau d’un fibroblaste Lame basale réticularis 2 – LA MATRICE EXTRACELLULAIRE C– Les glycoprotéines de structures de la membrane basale Lamina rara, ou lucida : laminine + fibronectine Jonction serrée Lamina densa Domaine basolatérale Lamina réticularis : collagène types IV et VII Terme de lame basale (LB) est réservé à noyau l’ensemble des deux premières couches Domaine basale Lame basale Lamina réticularis 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE C– les glycoprotéines de structures de la membrane basale Collagène de type IV Laminine: hétérotrimère de trois chaines (α, β, γ) en forme de croix et comporte des domaines de liaison au collagène, à l’héparane sulfate et à un récepteur de la membrane plasmique Fibronectine: dimère composé de deux sous unités semblables mais non identiques liées par des ponts disulfures. Plusieurs domaines qui se lient au collagène, à l’héparine et à la membrane plasmique Entactine, ténascine, ….. Des protéoglycanes et glycosaminoglycanes 2– LA MATRICE EXTRACELLULAIRE C– Les glycoprotéines de structures de la membrane basale Fonctions de la membrane basale: Filtre moléculaire au niveau du glomérule rénal Barrière sélective de cellules au niveau des épithéliums Régénération cellulaire Limite la diffusion tumorale: carcinome intra-épithélial Les fibres de collagène donnent au tissu sa résistance et les fibres élastiques, son élasticité. PLAN I. Définitions II. Origine III. Moyens d’étude IV. Classification V. les constituants du tissu conjonctif 1- les cellules du tissu conjonctif 2- la matrice extracellulaire VI. Variétés du tissu conjonctif ordinaire VII. Applications pratiques VIII. Conclusion VI. Variétés du tissu conjonctif ordinaire Les tissus conjonctifs sont classés selon des critères morphologiques en fonction des proportions relatives de leurs constituants en microscopie optique. La quantité relative des cellules, de MEC fibrillaire et interfibrillaire Nature des cellules, qualité et orientation des fibres VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire A – LE TISSU CONJONCTIF LACHE Largement répandu dans l’organisme Chorion des glandes, des muqueuses, des séreuses Entre les organes Il remplit l’espace entre les tissus d’un même organe VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire A – LE TISSU CONJONCTIF LACHE Équilibré en cellules, fibres et substance fondamentale. Rôle mécanique de soutien, Rôle métabolique d’échanges, Rôle défense immunitaire Rôle dans la cicatrisation VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire A – LE TISSU CONJONCTIF LACHE Trois types: Tissu conjonctif lâche proprement dit Tissu conjonctif rétiforme (grand épiploon, mésentère, arachnoïde, pie mère) Tissu conjonctif pigmentaire (Iris, choroïde, leptoméninges et peau des organes génitaux) VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire B – LE TISSU CONJONCTIF MUCOÏDE Riche en glycosaminoglycanes, en eau et pauvre en fibres. Morphologiquement semblable au mésenchyme, mais c’est un tissu différencié. Mésenchyme embryonnaire, cordon ombilical « gelée de Wharton », pulpe dentaire. VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire C – LE TISSU CONJONCTIF DENSE Prédominance de fibres de collagène 1 – NON ORIENTÉ/ PLEXIFORME Fibres entrecroisées et multidirectionnelles Derme, capsule des organes, périoste, périchondre, capsules articulaires, squelette des valves cardiaques Résistance à la tension appliquée dans les directions multiples VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire C – LE TISSU CONJONCTIF DENSE 2 – ORIENTÉ Les fibres forment des faisceaux parallèles Cellules peu nombreuses alignées entre les faisceaux a – Unitendu Toutes les fibres ont la même direction VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire C – LE TISSU CONJONCTIF DENSE 2 – ORIENTÉ B- Bitendu Couches superposées d’orientation différente Cornée ++ , sclérotique, aponévroses et fascia MEC riche en Kératane sulfate Résistance et transparence de la cornée VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire D – TISSU CONJONCTIF ELASTIQUE Prédominance de fibres élastiques Paroi des grosses artères (Aorte +++), ligament jaune de la colonne vertébrale, ligament des cordes vocales, ligament suspenseur du pénis Fibres élastiques Muscle lisse Artère VI– Variétés du tissu conjonctif ordinaire E – TISSU CONJONCTIF RÉTICULÉ Charpente faite de collagène type III : réticuline. Cellules réticulaires allongée situées aux points de croisement des fibres de réticuline Organes hématopoïétiques (MO) et lymphoïdes ( rate, ganglion lymphatique) , foie Argyrophilie Fibres réticulaires Ganglion TISSU ADIPEUX Graisse blanche (15% du poids corporel chez l’homme) Regroupement d’adipocytes en lobules TISSU CARTILAGINEUX Cellules dispersées dans une matrice de fibres et de substance fondamentale. Tissu de soutien dur non calcifié Cartilage hyalin, cartilage élastique, cartilage fibreux ou fibrocartilage Capable de supporter le poids du corps et de résister aux frottements TISSU OSSEUX Tissu conjonctif spécialisé « calcifié », non flexible MEC imprégnée de sels de calcium et de phosphate par un processus de minéralisation, Rôle de soutien et protection du corps et des organes, Réservoir d’ions calcium et phosphate Os compact, os spongieux TISSU SANGUIN Tissu conjonctif spécialisé et liquide. Cellules sanguines : éléments figurés du sang. Matrice extracellulaire liquide : plasma. Fonction: défense, transport de : eau, nutriments, métabolites, gaz… VII- APPLICATION CLINIQUE Syndrome d’Ehlers Danlos: maladie à transmission autosomique dominante, déficit de synthèse ou de structure de collagène, fragilité des organes internes et des vaisseaux, Ostéogénèse imparfaite par déficit en collagène I, Syndrome de Marfan: mutation du chromosome 15, déficit en microfibrilles avec défaillance des structures vasculaires, Déformation thoracique Membre supérieur long Arachnodact- ylie Protéoglycanes remplacent les fibres élastiques CONCLUSION Cellules isolées dispersées dans une matrice extracellulaire faite de fibres et de substance fondamentale. Plusieurs types en fonction de la prédominance de l’un des composants. Rôle mécanique de jonction et d’enveloppe. Rôle métabolique. Rôle de défense immunitaire.