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Introduction au tissu conjonctif

• Le tissu conjonctif est un réseau de soutien et de communication pour tous les autres tissus de l'organisme.
• Il est composé de cellules isolées dispersées dans une matrice extracellulaire ou substance fondamentale de nature fibrillaire et interfibrillaire.
• Il contient des vaisseaux sanguins et lymphatiques, ainsi que des cellules spécialisées pour le métabolisme et la défense.

Objectifs de l'étude

• Définir le rôle du tissu conjonctif ordinaire dans le corps humain.
• Identifier les différentes cellules du tissu conjonctif.
• Déterminer les constituants de la matrice extracellulaire et leurs propriétés.
• Identifier les constituants de la membrane basale et son rôle.
• Lister les variétés du tissu conjonctif ordinaire.

Plan de l'étude

• Définitions
• Origine du tissu conjonctif
• Moyens d'étude du tissu conjonctif
• Classification du tissu conjonctif
• Constituants du tissu conjonctif (cellules et matrice extracellulaire)
• Variétés du tissu conjonctif ordinaire
• Applications pratiques
• Conclusion

Origine du tissu conjonctif

• Le tissu conjonctif provient du mésoderme, en passant par le mésenchyme.
• Le mésenchyme est un tissu embryonnaire caractérisé par des cellules embryonnaires pluripotentes de forme étoilée, qui possèdent des prolongements anastomosés.
• Les espaces entre les cellules sont remplis d'une substance fondamentale (MEC).
• Différents types cellulaires se développent à partir du mésenchyme, incluant les fibroblastes, chondroblastes, ostéoblastes, cellules adipeuses, musculaires et odontoblastes.

Moyens d'étude du tissu conjonctif

• Prélèvements : ponction, biopsie, pièce d'exérèse.
• Colorations : HES, PAS, vert lumière, bleu d'aniline, Fuschine acide, orcéine, Fuschine résorcine, huile rouge, rouge soudan, MGG, bleu de méthylène, azur, imprégnation argentique.
• Immunohistochimie : vimentine, collagène, fibronectine, procollagène, laminine, myéloperoxydase, CD68, CD163, CD10, CD138.
• Immunofluorescence

Classification du tissu conjonctif

• Basée sur la proportion de cellules, fibres et matrice extracellulaire dans le tissu.
• Trois groupes majeurs : embryonnaire, adulte, spécialisé.
• Le tissu conjonctif adulte se divise en tissus conjonctifs commun (collagène), élastique (élastique), réticulé (réticuline), mucoïde (mucocollagène).
• Le tissu conjonctif spécialisé comprend le tissu cartilagineux (collagène + MEC solide), osseux (collagène + MEC solide et calcifiée), sanguin (collagène + cellules hématopoïétiques) et graisseux (adipocytes).

Cellules du tissu conjonctif - Fibroblastes

• Cellules présentes dans tous les tissus conjonctifs.
• Issus de la différenciation des cellules mésenchymateuses, de forme fusiforme ou étoilée.
• Possèdent de courts prolongements cytoplasmiques.
• Noyau ovalaire avec chromatine en mottes périphériques.
• Nucléole volumineux.
• Cytoplasme basophile.
• Richesse en organites impliqués dans la synthèse protéique.
• Cytosquelette très développé.
• Membrane plasmique riche en dépressions.
• Cellule faiblement mobile.
• Élabore les protéines de la matrice extracellulaire.
• Intervient dans la défense anti-infectieuse
• Transforme la LDL en HDL.
• La forme inactive est appelée fibrocyte, pauvre en organites.

Cellules du tissu conjonctif - Adipocytes

• Cellules graisseuses de forme sphérique, de 100µ à 150µ.
• Issus des cellules mésenchymateuses.
• Spécialisées dans la mise en réserve de lipides.
• Dispersées en petits amas en contact avec les capillaires sanguins, dans la plus part des tissus conjonctifs.
• Forment le tissu adipeux.
• L'adipocyte blanc possède un métabolisme très actif avec trois phases: Liposynthèse, Stockage et Lipolyse.
• La liposynthèse est l'accumulation des lipides provenant de l'alimentation ou synthétisés à partir des glucides, déterminée par l'insuline.
• Le stockage est une phase temporaire.
• La lipolyse est l'activation de la lipase par l'adrénaline, commandée par les hormones telles que les corticoïdes et les hormones sexuelles
• Les adipocytes brunes possèdent un nombre important de vacuoles lipidiques de petite taille.
• Elles ont un métabolisme plus élevé que les adipocytes blancs.

Cellules du tissu conjonctif - Cellules immunitaires (Macrophages, Lymphocytes, Mastocytes)

• Macrophages: Issus de la moelle osseuse hématopoïétique. Cellules polymorphes, 12-20µ à l'état normal, activées à 20-50µ. Peu mobiles à l'état normal, actives en cas d'agression. Phagocytose et rôle dans la défense immunitaire. Cytosquelette développé, avec pseudopodes ou voiles ondulants. Riches en lysosomes primaires et secondaires.
• Lymphocytes: Issus de la moelle osseuse et des organes lymphoïdes. Formes régulières, arrondies, petites (T) ou moyennes et grandes (B). Noyau rond/ovalaire foncé, cytoplasme réduit. Rôle dans la réaction immunitaire, humorale (B) et cellulaire (T). Lymphocytes NK: rôle phagocytaire et anti-tumoral grâce aux perforines.
• Mastocytes: Cellules mobiles, forme arrondie ou ovoïde (12-20µ). Issus de cellules sanguines. Présents dans les tissus conjonctifs, peau, voies respiratoires et tube digestif. Rôles dans les réactions d'hypersensibilité immédiates (ex: urticaire, rhume de foin, asthme...), contenant des granulations basophiles d'héparine, histamine, acide hyaluronique et leucotriène.

Cellules Polymorphonucléaires

• Les polynucléaires (neutrophiles, éosinophiles, basophiles) ont une capacité à quitter les capillaires sanguins pour pénétrer les tissus conjonctifs, jouant un rôle essentiel dans la défense de l'organisme

Matrice extracellulaire - Substance fondamentale

• Composition: eau, molécules dissoutes, macromolécules, polysaccharides
• Aspect à la MO : Optiquement vide
• Aspect à la ME : Matériel floconneux de faible densité.
• Composants essentiels: glycosaminoglycanes (GAG) et protéoglycanes.
• Les GAG: longues chaînes de polysaccharides non ramifiées formées à partir de la répétition d'un disaccharide.
• Les protéoglycanes: protéines attachées aux GAG, créant une densité de charges négatives permettant la formation d'un gel hydraté, visqueux et résistant
• Composants spécifiques : acide hyaluronique, chondroïtine sulfate, dermatane sulfate, héparane sulfate, kératane sulfate, héparine.

Matrice extracellulaire - Fibres

• Fibres de collagène: constituées de glycoprotéines fibreuses synthétisées par les fibroblastes. Incolores spontanément, bi-réfringentes au microscope polarisant, très résistantes, inextensibles, flexibles, insolubles dans l'eau froide et détruites par la collagénase (protéase).
• Types de collagène: I (peau, tendons, os), II (cartilage), III (réticuline, tissus lymphoïdes, hématopoïétiques), IV (lame basale), V (revêtement amniotique, tissus conjonctifs).
• Fibres de réticuline: plus fines que les fibres de collagène, formant un réseau d'anastomoses. Incolores, sans biréfringence. Réactions à l'argyrophilie et PAS.
• Fibres d'élastine: confèrent élasticité aux tissus conjonctifs (gros vaisseaux, poumons, ligaments). Colorations spéciales orcéine, fuschine résorcine. Avec microfibrilles (fibrillines et fibillines) composées en tropoélastine.

Membrane basale

• Structure fine (moins de 0.2µ) séparant les cellules épithéliales du tissu conjonctif sous-jacent.
• Composants:
• Lamina rara (lucidum) : laminine et fibronectine
• Lamina densa
• Lamina réticularis: collagène types IV et VII
• Fonctions: filtre moléculaire, barrière sélective, rôle dans la régénération et la limitation de la diffusion tumorale.

Variétés du tissu conjonctif ordinaire

• Tissu conjonctif lâche
• Tissu conjonctif réticulé
• Tissu conjonctif dense (non orienté/plexiforme et orienté/bitendu)
• Tissu conjonctif élastique
• Tissu conjonctif mucoïde
• Graisse blanche et graisse brune (constituant du tissus conjonctif)

Applications Cliniques

• Différentes maladies peuvent affecter le tissu conjonctif, incluant le syndrome d’Ehlers-Danlos (affectant la production de collagène) et le syndrome de Marfan (affecter la microfibrille).

Conclusion générale

• Le tissu conjonctif est un tissu complexe avec une grande variété de fonctions et de structures.
• Les différents types de cellules et de fibres sont essentiels pour la fonction du tissu conjonctif.
• La matrice extracellulaire joue un rôle central dans le soutien.
• Il est impliqué dans plusieurs fonctions essentielles (soutien mécanique, métabolisme des échanges, immunité, cicatrisation)