Banco de Preguntas CACES Enfermería PDF Octubre 2023

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This document is a CACES exam bank for nursing students, with questions and answers spanning various topics. It includes multiple choice questions related to nursing practices and procedures. The questions cover administration of tuberculin, labor stages, burns, and related subjects. The document was last updated in October 2023.

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BANCO DE PREGUNTAS CARRERA DE ENFERMERIA Octubre 2023 De conformidad con el "Acuerdo de Confidencialidad, No Divulgación de la Información y Consentimiento Informado" que usted suscribió al momento de inscribirse...

BANCO DE PREGUNTAS CARRERA DE ENFERMERIA Octubre 2023 De conformidad con el "Acuerdo de Confidencialidad, No Divulgación de la Información y Consentimiento Informado" que usted suscribió al momento de inscribirse para rendir el presente examen, se le recuerda que sus obligaciones dentro de este proceso son: "1. Guardar la reserva y confidencialidad, de cualquier tipo de información del CACES que se le suministre o a la cual llegaré a tener acceso o conocimiento, respecto al EHEP. Por lo tanto, se obliga a abstenerse de usar, disponer, divulgar y/o publicar por cualquier medio, oral, escrito, y/o tecnológico y en general, para beneficio propio o de terceros con fines ajenos y no autorizados por el CACES, y de las autoridades judiciales competentes. 2. Utilizar la información suministrada por el CACES, únicamente para los fines de este Acuerdo. 3. No realizar copia o duplicado, fotografías por cualquier medio tecnológico, digital de la información mencionada en este acuerdo sin la autorización previa y escrita de la otra parte; tampoco podrá divulgarla a terceras personas, sin la autorización expresa y por escrito por parte del CACES. Se excluye de esta obligación la información, que sea de dominio público o que sea del conocimiento y autorización previa del CACES, sin constituir discreción de la información en los términos del presente acuerdo y, cuya revelación no cause agravio o perjuicio alguno a su titular." (Acuerdo de Confidencialidad, No Divulgación de la Información y Consentimiento Informado, 2023)." De las siguientes opciones, ¿cuál es correcta con relación a la administración y lectura de la tuberculina? Respuestas: - Administrar la tuberculina por vía intradérmica y realizar la lectura a las 48 - 72 horas. - Administrar la tuberculina por vía subcutánea y realizar la lectura a las 24 - 48 horas. - Administrar la tuberculina por vía intramuscular y realizar la lectura a las 48 - 72 horas. - Administrar la tuberculina por vía intradérmica y realizar la lectura a las 8 - 12 horas. Paciente primigesta de 20 años, cursa un embarazo de 39 semanas, ingresa al hospital acompañada del familiar, quien refiere que hace 6 horas antes de su ingreso, presentó: dolor abdominal tipo contracción uterina, lentas y constantes; eliminación de moco cervical teñido de sangre; está ansiosa. Es valorada por un médico de turno, reporta: dilatación de 2 centímetros, borramiento de 40%, membranas integras, eliminación de moco cervical sanguinolento en moderada cantidad, frecuencia cardiaca fetal 160 latidos por minutos, pulso 96 por minuto, presión arterial 120/70, temperatura de 36.5 grados centígrados, respiración 20 por minuto. Se le envía a casa con indicaciones. ¿En qué momento de su periodo de maternidad se encuentra la paciente? Respuestas: - Primera etapa del trabajo de parto, fase latente de la labor de parto. - Primera etapa del trabajo de parto, fase activa de la labor de parto. - Segunda etapa de trabajo de parto (periodo expulsivo). - Tercera etapa de trabajo de parto o alumbramiento. Ingresa al servicio de quemados un paciente con lesiones térmicas producida por el derrame de líquido caliente. Al examen físico se observa al paciente consciente, signos vitales en parámetros normales se identifica una quemadura de tercer grado en abdomen y miembro inferior derecho con una superficie corporal quemada del 27%. ¿Cuál es la intervención de enfermería principal en este caso? Respuestas: - Administrar líquidos para la reanimación y control de gasto urinario. - Establecer una vía aérea y la ventilación del paciente. - Valorar el nivel de conciencia y control de signos de alarma. - Controlar la gasometría arterial y monitorización cardíaca. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. De los siguientes enunciados, seleccione los elementos del Componente de Provisión de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud: 1. Reorientación del enfoque curativo. 2. Grupos de población a quienes se entrega la atención. 3. Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica. 4. Acercar los servicios de salud a la comunidad. 5. Estrategias y herramientas para dar las prestaciones. 6. Modalidades de atención. Respuestas: - 2, 5, 6 - 1, 3 ,4 - 2, 3, 5 - 1, 4, 6 Identifique la manifestación clínica de la insuficiencia cardiaca izquierda aislada. Respuestas: - Disnea. - Edema. - Hepatomegalia. - Ascitis. Se debe administrar solución salina 500ml en 24 horas. ¿Cuál es la velocidad de infusión en gotas? Respuestas: - 7 gotas x min. - 14 gotas x min. - 21 gotas x min. - 28 gotas x min. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. En el área de triaje de urgencias obstétricas, usted atiende a una mujer de 40 años con embarazo de 32 semanas, con una tensión arterial de 160/110 mm Hg, a los 20 minutos del ingreso presenta convulsiones tónico clónicas. ¿A qué patología de los trastornos hipertensivos del embarazo corresponde el caso? Respuestas: - Eclampsia. - Hipertensión arterial crónica. - Preeclampsia leve. - Preeclampsia grave. Paciente femenina se encuentra en postoperatorio inmediato de una paratiroidectomía, manifiesta sentir adormecimiento de las extremidades y se muestra ansiosa. A la valoración presenta signo de Trousseau, los resultados de laboratorio determinan una concentración de calcio de 7.0 mg/dL. ¿Qué alteración electrolítica presenta la paciente? Respuestas: - Hipocalcemia. - Hipercalcemia. - Hipernatremia. - Hiponatremia. ¿A qué fase de las enfermedades crónicas corresponde a la siguiente descripción? “Ocurre la aparición de síntomas detectables relacionados con el trastorno crónico; incluye el período de estudio diagnóstico y la corroboración del diagnóstico; puede acompañarse de falta de certeza conforme el paciente espera y empieza a descubrir su enfermedad y afrontar las implicaciones.” Respuestas: - Sintomática. - Asintomática. - Estable. - Inestable. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Paciente acude al servicio de Consulta Externa por presentar incapacidad para ingerir alimentos, diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso importante. Seleccione la etiqueta diagnóstica prioritaria según la NANDA-I. Respuestas: - Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. - Déficit de autocuidado: alimentación. - Disposición para mejorar la nutrición. - Patrón de alimentación ineficaz. Usted como líder de un servicio hospitalario, se encuentra demostrando el procedimiento de lavado de manos a un grupo de estudiantes de Enfermería que ingresan a realizar sus prácticas en el servicio. Al indicar que el procedimiento lo deben realizar después de la exposición de fluidos corporales. ¿A qué momento de la higiene de manos se refiere? Respuestas: - Momento 3. - Momento 1. - Momento 2. - Momento 4. Seleccione las fases del proceso administrativo: 1. Estandarización. 2. Planeación. 3. Delegación. 4. Organización. 5. Dirección. 6. Negociación. 7. Control. Respuestas: - 2, 4, 5, 7 - 1, 2, 3, 7 - 2, 3, 6, 7 - 1, 4, 5, 6 Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. En el sistema integrado de vigilancia epidemiológica, se crea la Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica y tiene como subsistema el SIVE ALERTA. ¿A qué corresponde el SIVE ALERTA? Respuestas: - A emergencias sanitarias. - A enfermedades que son parte de programas de intervención del Ministerio de Salud Pública. - Registro de egresos hospitalarios. - Registro de mortalidad. En el plan de egreso que entrega el profesional de enfermería a la puérpera, explica sobre la importancia que tiene el mantener al recién nacido con un gorrito en la cabeza para evitar la pérdida de calor. ¿Qué mecanismo de termorregulación está indicando para prevenir el enfriamiento? Respuestas: - Evaporación. - Radiación. - Conducción. - Convección. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. El artículo 366 de la Constitución de la Constitución de la República del Ecuador, indica: "Los recursos públicos serán distribuidos con base en criterios de población y en las necesidades de salud...": De los siguientes enunciados identifique. ¿Cuáles son los criterios de población territorial? A- Pirámide poblacional: niño, niña, adolescentes, adulto mayor. B- Densidad poblacional. Vías de acceso disponibles (fluviales, terrestre y aéreas). C- Población pobre enfatizando, parroquia, cantones bajo la línea de la pobreza. D- Grado de dispersión de la población. E- Facilitar la adecuación cultural de los servicios y prestaciones de medicina tradicional, alternativa, complementaria definidas en el MAIS-FCI. Respuestas: -B-D -A-C -C-E -E-D Paciente masculino de 48 años que ingresa al servicio de emergencia tras sufrir una lesión encefálica traumática frontal luego de haber recibido un golpe en la cabeza con un bate de béisbol, provocándole una contusión cerebral en el sitio de impacto. ¿Qué mecanismo de lesión cefálica recibió el paciente? Respuestas: - Lesión de aceleración. - Lesión rotacional. - Lesión de contragolpe. - Lesión de desaceleración. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Usted como líder del equipo de salud debe realizar una reunión con uno de sus miembros frente a un incidente suscitado con el equipo de trabajo. ¿Qué nivel de comunicación está aplicando? Respuestas: - Comunicación interpersonal. - Comunicación intrapersonal. - Comunicación transpersonal. - Comunicación en grupos pequeños. ¿Cómo se denomina a la actividad quirúrgica cuya indicación surge como consecuencia de una patología aguda grave de la madre o del feto, con riesgo vital materno-fetal, que hace aconsejable la finalización del embarazo rápidamente? Respuestas: - Cesárea de urgencia. - Parto instrumental. - Cerclaje cervical. - Episiotomía. Durante su turno un paciente con diagnóstico de cáncer de colon, permanece álgido con dolor 10/10 en escala de EVA, el médico para su tratamiento prescribe Fentanilo; sin embargo, al momento de la administración usted observa que presenta intoxicación asociada al fármaco. ¿Cuál es el antídoto que debe preparar para revertir la acción del medicamento? Respuestas: - Naloxana. - Flumazenil. - N-Acetilcisteína. - Vitamina K. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuál es un patrón funcional de acuerdo con la tipología de valoración utilizada por Marjory Gordon? Respuestas: - Actividad / Ejercicio. - Actividad / Reposo. - Eliminación / Intercambio. - Seguridad / Protección. Relacione el tipo de investigación con sus características: TIPO DE INVESTIGACIÓN CARACTERÍSTICAS a. Planteamiento de la hipótesis. b. Utilizan la lógica inductiva. 1. Cuantitativa c. Análisis estadístico, uso del 2. Cualitativa razonamiento deductivo. d. Análisis interpretativo. Respuestas: - 1ac, 2bd - 1ab, 2cd - 1db, 2ac - 1cd, 2ab Adulto mayor acude a la consulta externa acompañado de su hija, a la entrevista manifiesta que presenta dificultades para realizar cuidados de la vida diaria, además al examen físico se observa la necesidad de apoyarse para deambular. ¿Cuál es el instrumento que utilizaría para hacer la valoración según los datos descritos? Respuestas: - Índice de Katz. - Lawton y Brody. - Yesavage. - Pfeiffer. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Relacione las intervenciones de enfermería con sus actividades: Intervenciones Actividades 1. Dependiente. a. Valoración de la integridad de la piel. 2. Independiente. b. Consulta a servicio de asistencia social. 3. Interdependiente. c. Inicio del tratamiento intravenoso. Respuestas: - 1c, 2a, 3b. - 1b, 2a, 3c. - 1a, 2b, 3c. - 1b, 2c, 3a. ¿Cuál es la teorizante que hace hincapié en la relación entre el paciente y el profesional de enfermería? Respuestas: - Hidegard Peplau. - Florence Nightingale. - Dorothea Orem. - Martha Rogers. En el área de Pediatría, usted educa a los padres que es recomendable e ideal que los niños tengan de 11 a 14 horas de sueño. ¿A qué grupo de edad se refieren las horas recomendadas de sueño? Respuestas: - 1 - 2 años. - 3 - 5 años. - 0 - 3 meses. - 6 - 13 años. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Una persona que se encuentra en la Fase Final de la Vida, al ser valorada presenta: valores de Hb de 10 g/dL, disminución de la fuerza muscular, disminución del índice de masa grasa corporal y pérdida de peso del 10 % en el último año. Seleccione el criterio mayor para el diagnóstico de caquexia: Respuestas: - Pérdida de peso del 10 % en el último año. - Disminución del índice de masa grasa corporal. - Disminución de la fuerza muscular. - Hemoglobina de 10 g/dl. Paciente acude al centro de salud en labor de parto, el profesional de enfermería le informa sus derechos sobre el parto en libre posición; la parturienta escoge dar a luz en posición vertical. Seleccione las ventajas del parto vertical que informará a la madre: 1. Las fuerzas de gravedad favorecen el encaje y descenso fetal. 2. Menor riesgo de pérdida de sangre intraparto y hemorragias post parto. 3. Ausencia de compresión de grandes vasos. 4. Favorece la revisión médica. 5. Mejor equilibrio ácido-base fetal tanto en el período dilatante como en el expulsivo. 6. Proporciona beneficios psicoafectivos y disminuye el dolor. Respuestas: - 1, 3, 5, 6 - 1, 3, 4, 5 - 2, 4, 5, 6 - 2, 3, 5, 6 Según la clasificación de severidad clínica en el embarazo, ¿en qué parámetros de hemoglobina existe anemia moderada? Respuestas: - 7.1 g/dl – 10.0 g/dl - 10.1 g/dl – 10.9 g/dl - Menor de 7.1 g/dl - Mayor de 11 g/dl Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Usted, como enfermero líder, ha detectado un problema que afecta la atención a un paciente en su servicio por fallas o deficiencias en el logro de objetivos. Para controlarlo, debe aplicar la herramienta de supervisión a través de un informe de enfermería especial. ¿A qué informe se refiere? Respuestas: - Provocado. - Cualitativo. - Cuantitativo. - De control. El profesional en enfermería tiene un paciente con nutrición parenteral total (NPT) y debe monitorizar su nivel de glucosa en sangre. ¿Por qué debe hacerlo si el paciente no tiene diabetes? Respuestas: - La NPT puede causar hiperglucemia, por eso se debe mantener su nivel de glicemia dentro de un rango aceptable. - La NPT tiene niveles altos de dextrosa, lo que puede provocar diabetes, por eso debe controlarse regularmente. - Verificar el nivel de glucosa en sangre es importante porque se debe administrar insulina siempre que se hace NPT. - Monitorizar el nivel de glucosa en sangre es importante porque con eso se verifica si la NPT es efectiva o no. Paciente masculino de 38 años, llega al servicio de emergencia con sangrado profuso con herida por arma blanca en miembro inferior derecho. A la valoración presenta: confusión, TA= 85/60 mmHg, FC= 110 X’, FR= 32 X’, mucosas orales secas y oliguria. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario en este caso? Respuestas: - Déficit del volumen de líquidos R/C pérdida activa de líquidos M/P oliguria. - Patrón Respiratorio Ineficaz R/C hiperventilación M/P taquipnea. - Riesgo de disminución del gasto cardiaco R/C alteración de la FC. - Confusión aguda R/C deshidratación M/P alteración en el nivel de conciencia. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Se recibe en la unidad de obstetricia una embarazada de 36 semanas de gestación con presencia de sangrado de características rojo rutilante. El informe del ultrasonido realizado describe que la placenta se ha implantado sobre el segmento uterino y el borde inferior queda a menos de 2 cm del orificio cervical interno. ¿A cuál corresponde según la clasificación de la placenta previa? Respuestas: - Implantación baja de placenta. - Placenta previa marginal. - Placenta previa parcial. - Placenta previa central. ¿Cuál es la recomendación correcta para seguir en prevención del trauma perineal? Respuestas: - La protección activa del periné mediante la técnica de deflexión controlada de la cabeza fetal. - La aplicación de anestésico local en spray como método para reducir el dolor perineal durante la segunda etapa del parto. - La realización del masaje perineal durante la fase de expulsivo. - La aplicación local de compresas frías durante la 2ª etapa del trabajo de parto. Señale la escala utilizada para valorar el riesgo de úlceras por presión que incluye: percepción sensorial, humedad, actividad, movilidad, nutrición, fricción y cizallamiento: Respuestas: - Escala de Braden. - Escala de Norton. - Escala de Macdems. - Escala de Morse. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuáles son los elementos del planteamiento del problema de investigación en el proceso cuantitativo? Respuestas: - Objetivos, preguntas directrices, justificación y viabilidad. - Diseño, métodos, instrumentos, población. - Marco referencial, marco conceptual, marco legal, marco ético. - Discusión, análisis, conclusiones, recomendaciones. De las siguientes acciones a seguir en la identificación de un sintomático respiratorio. ¿Cuál de ellas NO corresponde? Respuestas: - Conservar las muestras en una caja de cartón, protegidas de la luz solar o calor excesivo. - Detectar al sintomático respiratorio en forma permanente durante todo el horario de atención. - Obtener dos muestras de esputo en 24 horas, siendo una de ellas matutina. - Observar a través del envase la calidad y cantidad de la muestra obtenida. Niño de 3 años llega letárgico al centro de salud con los siguientes signos y síntomas: temperatura de 38.7 °C, frecuencia cardíaca de 138 latidos por minuto, respiraciones 42 por minuto, saturación de oxígeno 83%, tiraje subcostal y estridor. De acuerdo con el AIEPI clínico 2017. ¿Cuál es el diagnóstico y tratamiento respectivo? Respuestas: - Neumonía grave y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. - Neumonía grave y administración de ceftriaxona 50 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. - Neumonía grave y administración de primera dosis de amoxicilina 80 mg/kg, paracetamol 15 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. - Neumonía y administración de primera dosis de ampicilina 50 mg/kg, oxígeno y referir urgentemente. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. La función administrativa de organizar conduce necesariamente a la creación de la estructura organizacional, la misma que está caracterizada por niveles jerárquicos o espacios departamentales. Las siguientes son acciones que le corresponden realizar al responsable de este proceso en un servicio de salud, EXCEPTO: Respuestas: - Realizar el control en función del departamento. - Establecer utilización adecuada de recursos. - Definir el sistema de comunicación institucional. - Mantener la línea de autoridad en unidad de mando. En el transquirúrgico de una Laparotomía Exploratoria y antes del cierre de la herida quirúrgica, los profesionales enfermeros circulante e instrumentista, realizan el conteo de material blanco y se percatan que falta una compresa. ¿Cuál es la primera acción que debe realizar? Respuestas: - Informar al cirujano y repetir el recuento. - Iniciar la búsqueda. - Solicitar una radiografía. - Realizar el informe del incidente. La frecuencia respiratoria de un adulto sano que oscila entre 12 a 20 respiraciones por minuto, se denomina: Respuestas: - Eupnea. - Bradipnea. - Taquipnea. - Apnea. ¿Qué posición debe mantener el paciente para la administración de un supositorio rectal? Respuestas: - Sims. - Ventral. - Genupectoral. - Decúbito dorsal. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Indique a que término corresponde lo siguiente: “Se define como un conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan una visión previa de lo que va a ocurrir”. Respuestas: - Teoría. - Modelo. - Rol. - Paradigma. Seleccione los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto. Paciente femenina de 20 años, que acude a la emergencia obstétrica, es valorada por el especialista. Los signos vitales se encuentran en los siguientes parámetros: TA= 130/70 mmHg, FR= 22 X´, FC= 86X´, FCF= 140 X´, al tacto vaginal se valora dilatación 10 cm y borramiento 100% membranas rotas. Ingresa a sala de partos, obteniendo un producto único vivo mediante parto eutócico (período expulsivo), para luego pasar a la tercera etapa del trabajo del parto (alumbramiento). Usted como profesional de enfermería conocedor de las normas del MSP. ¿Cuál de las siguientes actividades se debe realizar para cumplir con los pasos del manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto? Respuestas: - Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del cordón, con contra tracción (presión suave) del fondo uterino y masaje uterino después de la liberación de la placenta. - Tracción controlada del cordón umbilical y masaje uterino. - Administración de 10UI de oxitocina IM stat, tracción controlada del fondo uterino. - Administración de 20 UI de oxitocina IM stat y tracción controlada del cordón. ¿A qué grupo corresponde el método anticonceptivo conocido como Billings? Respuestas: - Naturales. - Quirúrgicos. - Hormonales. - Mecánicos. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Paciente que acude al servicio de emergencia con cuadro de debilidad muscular y arritmia cardíaca, en el electrocardiograma presenta ondas T altas y picudas, ensanchamiento del QRS. Teniendo en cuenta el cuadro descrito y los resultados de laboratorio: Na 138 mEq/l, K 6.0 mEq/l, Ca 9.0 mEq/l, Mg 2.0 mEq/l. ¿Qué trastorno electrolítico presenta el paciente? Respuestas: - Hiperpotasemia. - Hipernatremia. - Hipomagnesemia. - Hipocalcemia. Paciente de 28 años, con diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo I, es llevada por su esposo al servicio de emergencia, por pérdida del estado de vigilia, debido a que hace 5 días no se ha administrado la insulina; a la valoración se encuentra: somnolienta, pálida y deshidratada, con signos vitales: TA 80/40 mmHg, FC 125 lpm, FR 30 rpm, T 36.5 °C, SatO2 86%. Usted recibe los resultados de la gasometría con los siguientes valores: pH 7.33, HCO3 11 mEq/L, PaCO2 15 mmHg, Lactato de 2 y EB -12 mmol/L. ¿Qué diagnóstico considera para la planificación de cuidados de enfermería en la paciente? Respuestas: - Acidosis metabólica. - Acidosis respiratoria. - Alcalosis metabólica. - Alcalosis respiratoria. ¿Cómo se denomina el fenómeno epidemiológico que expresa la prevalencia usual de una enfermedad, en particular en una zona geográfica? Respuestas: - Endemia. - Pandemia. - Brote epidémico. - Epidemia. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Complete el enunciado: La ________________, se define como un volumen urinario menor de ________. Entre las posibles etiologías de este problema se encuentran: Insuficiencia renal aguda o crónica, ______________________. Respuestas: - Oliguria - 500 ml/día - ingestión inadecuada de líquidos. - Anuria - 500 ml/día - obstrucción completa. - Anuria - 50 ml/día - infección. - Oliguria - 50 ml/día - lesión obstétrica. Paciente de 33 años con diagnóstico de íleo paralítico, con sonda nasogástrica que ha drenado gran cantidad de líquido, muestra signos de hipopotasemia e hiponatremia, tiene prescripción de reposición de las pérdidas gastrointestinales por vía intravenosa. ¿Qué solución utiliza para la reposición? Respuestas: - Lactato Ringer. - Dextrosa al 5% en agua. - Dextrosa al 10% en agua. - Solución salina normal. La teoría psicológica que se refiere a las necesidades humanas y su jerarquización pertenece a: Respuestas: - Abraham Maslow. - Virginia Henderson. - Marjory Gordon. - Marta Rogers. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Paciente masculino de 57 años, acude a control subsecuente de salud después de 6 meses por presentar diagnóstico de Hipertensión arterial crónica. Registra antecedendes de fumador crónico desde hace 10 años: 20 cigarrillos diarios. No cumple el tratamiento según indicaciones establecidas. Se proporciona información sobre los riesgos y complicaciones que se pueden presentar en su salud si no deja el hábito de fumar, pero se niega a dejar el consumo de tabaco. El paciente no está interesado en información sobre la conducta. ¿En qué etapa del cambio de conducta de salud está el paciente? Respuestas: - Precontemplación. - Contemplación. - Preparación. - Acción. Al realizar la valoración física de enfermería a una paciente hospitalizada con diagnóstico de diabetes mellitus, se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo, exudado con secreción purulenta, prurito y zona eritematosa. ¿Qué patrón funcional se encuentra alterado? Respuestas: - Nutricional - metabólico. - Rol - relaciones. - Eliminación. - Actividad - ejercicio. El Primer Nivel de Atención tiene como objetivo ser reconocido por la población como puerta de entrada al Sistema Nacional de Salud y contar con servicios de salud articulados a la Red Pública y Complementaria de Salud. ¿Cuáles son las modalidades de atención integral en este nivel? Respuestas: - Atención extramural y atención intramural. - Atención de promoción y atención de prevención. - Atención a población priorizada y atención a población cautiva. - Atención de curación y atención de rehabilitación. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Un paciente ingresa al servicio de emergencia con traumatismo múltiple. ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería en orden de prioridad? 1. Controlar la ventilación y respiración. 2. Establecer vía aérea y control de columna cervical. 3. Valorar déficit neurológico. 4. Controlar circulación y hemorragia. 5. Exposición con control de temperatura. Respuestas: - 2, 1, 4, 3, 5 - 3, 1, 2, 5, 4 - 5, 2, 3, 4, 1 - 4, 5, 1, 2, 3 Paciente 46 años va a hacer intervenido de una Colelitiasis durante la valoración prequirúrgica el valor de la Hb es menor a 7 grs/dl, o Hto. (< 35%), indican trasfundir paquetes globulares STAT, el tipo de suero que puede administrarse conjuntamente con la sangre y derivado es: Respuestas: - Suero Fisiológico al 0.9% - Lactato de Ringer - Dextrosa al 5% - Dextrosa al 50% Se indica administrar 500 ml de Lactato de Ringer en un tiempo de 24 horas. Calcular el número de gotas a administrar por minuto. Respuestas: - 7 gotas. - 8 gotas. - 9 gotas. - 6 gotas. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuáles son los escenarios de atención indicados en el componente de provisión de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud? 1. Atención pre hospitalaria. 2. Atención individual. 3. Atención familiar. 4. Atención extramural. 5. Atención a la comunidad. 6. Atención al ambiente o entorno natural. Respuestas: - 2, 3, 5, 6 - 1, 2, 4, 6 - 2, 3, 4, 5 - 3, 4, 5, 6 A usted, como enfermero/a del Centro de Salud tipo C, le han asignado la actividad de educación en salud hacia la comunidad. Para lograr aprendizajes significativos requiere el uso de técnicas pedagógicas activas individuales y grupales. Relacione las técnicas con sus respectivas metodologías: TECNICAS PEDAGÓGICAS. METODOLOGÍAS DIDÁCTICAS. 1. Individuales. a. Preguntas abiertas o cerradas. 2. Grupales. b. Tormenta de ideas. c. Mesa redonda. d. Información con réplica. e. Juego de roles f. Demostraciones. Respuestas: - 1adf, 2bce - 1bce, 2adf - 1cde, 2abf - 1def, 2abc Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. La ficha familiar como instrumento esencial del MAIS-FCI, tiene dos objetivos fundamentales. Seleccione la opción que corresponde a uno de estos objetivos: Respuestas: - Medir las condiciones de vida. - Elaborar el mapa de riesgo. - Conocer el perfil epidemiológico. - Clasificar las familias según el riesgo. Un niño de 2 años vive a 1200 metros sobre el nivel del mar, al realizar la prueba de hemoglobina tiene una concentración de 12 g/dl. ¿Cuál es la concentración real de hemoglobina, de acuerdo a los ajustes, en función de la altitud sobre el nivel del mar? Respuestas: - 11.8 g/dl - 11.5 g/dl - 11.2 g/dl - 10.7 g/dl ¿Cómo se ubica la placenta previa marginal o no oclusiva? Respuestas: - Próxima al orificio cervical interno, pero no lo obstruye. - Ocupa parcialmente el orificio cervical interno. - Ocupa el orificio cervical interno en su totalidad. - Está localizada correctamente en el útero. Paciente de 75 años internado en un centro geriátrico, presenta deterioro global de las funciones cognitivas, sin alteración del nivel de conciencia que interfiere en el desarrollo de sus actividades cotidianas. ¿Qué síndrome geriátrico presenta el paciente con esta sintomatología? Respuestas: - Demencia. - Delirio. - Caídas. - Dismovilidad. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Según las modalidades de atención de los equipos integrales de salud. ¿Cómo se clasifica a la atención médica y transporte que se presta a enfermos o accidentados fuera del hospital? Respuestas: - Atención prehospitalaria. - Atención en establecimientos móviles de salud. - Atención extramural o comunitaria. - Atención intramural o en un establecimiento de salud. De los siguientes. ¿Cuál es un cuidado específico del enfermero/a neonatólogo en el recién nacido con Ictericia Fisiológica? Respuestas: - Colocar compresa húmeda con solución bidestilada en los genitales externos del recién nacido masculino. - Colocar al recién nacido solamente en posición prono, para evitar la posible broncoaspiración. - Introducir solución glucosada en la alimentación al recién nacido favoreciendo la expulsión de la bilirrubina por el intestino a través de las heces fecales. - Cubrir totalmente la piel del recién nacido con aceite mineral para evitar la descamación de la piel. Seleccione las manifestaciones clínicas de la cirrosis hepática: 1. Arañas vasculares. 2. Dolor abdominal grave. 3. Eritema palmar. 4. Náusea y vómito. 5. Ascitis. 6. Disminución de la peristalsis. Respuestas: - 1, 3, 5 - 2, 3, 4 - 2, 4, 6 - 1, 5, 6 Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. La normativa de la Autoridad Sanitaria es uno de los factores que influyen en la conformación del Equipo de Atención Integral de Salud. ¿Qué condición se incluye en este factor? Respuestas: - Tipología de la unidad. - Ubicación rural o urbana. - Concentración/dispersión de la población. - Condiciones de acceso geográfico. Paciente de 57 años ingresa a emergencia luego de sufrir caída de una altura de 2 metros. A la valoración, tiene apertura ocular al llamado, al preguntarle su nombre la respuesta es confusa y localiza el dolor. De acuerdo a la escala de Glasgow. ¿Cuál es la puntuación que alcanza el paciente? Respuestas: - Glasgow 12/15 - Glasgow 14/15 - Glasgow 11/15 - Glasgow 10/15 Seleccione los criterios para predecir la gravedad de la pancreatitis dentro de las siguientes 48h luego de la admisión hospitalaria. 1. Descenso del hematocrito mayor del 10 % 2. Hemoglobina de 13 mg/dL 3. PO2 menos de 60 mm Hg 4. Calcio sérico mayor de 10 mg/dL 5. PO2 mayor de 75mm Hg 6. Nitrógeno ureico en sangre mayor de 5mg/dL Respuestas: - 1, 3, 6 - 2, 4, 6 - 1, 2, 5 - 3, 4, 5 Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuál es el principal cuidado de enfermería que se debe realizar al administrar gluconato de calcio por vía intravenosa? Respuestas: - Valorar con frecuencia infiltración por el riesgo de extravasación, celulitis o necrosis. - Administrar directo el medicamento para evitar las complicaciones como arritmias. - Educar al paciente sobre la ingesta de alimentos con vitamina D para mejorar la absorción. - Valorar los niveles de electrolitos para evaluar la presencia de hipocalcemia. Al realizar la medición de la temperatura oral a un paciente, usted debe cerciorarse que este no haya ingerido alimentos, líquidos calientes o fríos, o haya fumado en un espacio de tiempo de: Respuestas: - 30 minutos. - 20 minutos. - 10 minutos. - 15 minutos. Seleccione los objetivos específicos de atención de los profesionales en enfermería gestores de casos en la atención primaria en salud: 1. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de las cuidadoras principales de los pacientes. 2. Mantener y mejorar la calidad de vida relacionada con la salud de toda persona incapacitada y/o de riesgo. 3. Elaborar Guías de Práctica Clínica que ayuden en la coordinación entre niveles. 4. Facilitar la mejora de la atención domiciliaria al equipo de atención primaria. 5. Garantizar el uso adecuado del material de ayudas técnicas para el cuidado. 6. Evaluar y retroalimentar continuamente en los diferentes niveles asistenciales. Respuestas: - 1, 2, 4, 5 - 2, 3, 5, 6 - 1, 3, 4, 5 - 2, 4, 5, 6 Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuáles son los escenarios de atención en salud, según lo establecido en el MAIS - FCI? Señale la respuesta correcta: Respuestas: - Individual, Familiar, Comunidad, Atención al ambiente y entorno natural. - Individual, Grupal, Familiar, Comunidad, Institucional - Individual, Familiar, Comunitario. - Individual, Familiar, Sectorial, Comunidad. De acuerdo con el MAIS ¿Cuál es el criterio que clasifica a la familia según los riesgos de salud? Respuestas: - Epidemiológico. - Socioeconómico. - Demográfico. - Administrativo. El desarrollo de hipertensión se debe a una combinación de factores de riesgo modificables o ambientales y no modificables o genéticos. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo modificables? Respuestas: - Actividad y tabaquismo. - Diabetes Mellitus tipo 2. - Edad de la persona. - Raza y sexo. ¿Cuáles son las unidades operativas que pertenecen al primer nivel de atención del Sistema Nacional de Salud? Respuestas: - Puestos de salud, Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. - Puestos de salud, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. - Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C. - Puestos de salud, Consultorio General, CS Tipo A, CS Tipo B, CS Tipo C y Hospital Básico. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Cuando una mujer gestante se acerca a su consulta prenatal y usted procede a pesar a la paciente para la respectiva consulta médica, el IMC tiene un valor entre 25 - 29.9, señale en qué estado nutricional se encuentra: Respuestas: - Sobre peso. - Bajo peso. - Peso normal. - Obesidad. En la visita domiciliaria de enfermería detecta un grupo de pacientes con hábitos de tabaquismo, como parte de su trabajo, sus pacientes establecen un compromiso individual y grupal por modificar este hábito. ¿Cuál de las siguientes tiene mayor aplicabilidad en la situación antes expuesta? Respuestas: - Teoría de Nola J. Pender. - Teoría de Hidelgard E. Peplau. - Filosofía de Florence Nightingale. - Filosofía de Virginia Henderson. Relacione el tipo de vacuna con la edad, dosis, vía de administración: Edad, total dosis, vías de Tipo de vacuna administración, dosis recomendada a. 2, 4, 6 meses; 3 dosis; intramuscular; 1. Rotavirus 0.5ml b. 2, 4, 6 meses; 3 dosis; intramuscular, 2. fIPV 0.5ml 3. Pentavalente c. 2, 4 meses; 2 dosis; oral; 1.5 ml 4. Neumococo d. 2, 4 meses; 2 dosis; intradérmica, 0.1 conjugada ml Respuestas: - 1c, 2d, 3a, 4b - 1a, 2c, 3b, 4d - 1b, 2a, 3c, 4d - 1c, 2b, 3d, 4a Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Como enfermera/o de la comunidad, usted atiende un paciente con Tuberculosis Pulmonar. Como dato significativo de su historia psicosocial se destacan las malas condiciones socioeconómicas del paciente. ¿En cuál de las filosofías, teorías o modelos de Enfermería, se destaca este factor dentro del entorno como supuesto principal? Respuestas: - Filosofía de Florence Nightingale. - Filosofía de Virginia Henderson. - Teoría de Hidelgard E. Peplau. - Teoría de Nola J. Pender. Paciente con diagnóstico de embarazo de 36 semanas más preeclampsia severa, más amenaza de parto pretérmino, se encuentra incómoda y no soporta estar decúbito lateral izquierdo como se le recomienda, a la valoración no se perciben movimientos fetales y la paciente manifiesta la misma preocupación, se registra una frecuencia cardíaca fetal de 123 latidos por minuto, pero el último control reporta 145 latidos por minuto; pese al tratamiento con nifedipino la cefalea persiste y le fastidia un ruido insoportable que no alivia. ¿Cuál es la alteración en el patrón de la frecuencia cardíaca fetal? Respuestas: - Desaceleración tardía. - Desaceleración variable. - Variabilidad. - Desaceleración precoz. Identifique los criterios del Dengue Grave: Respuestas: - Choque, disnea y alteración del nivel de conciencia. - Fiebre, exantemas y leucopenia. - Artralgia, vómitos y prueba de torniquete positiva. - Dolor abdominal intenso, sangrado de mucosas y hepatomegalia. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuál de los siguientes medicamentos empleados en el tratamiento de los trastornos tiroideos, es considerado un medicamento LASA (Like alike - Sound alike)? Respuestas: - Metimazol. - Liotironina. - Levotiroxina. - Propiltiuracilo. Paciente hospitalizado en el servicio de Neurocirugía con diagnóstico de Trauma Craneoencefálico severo. A la valoración de enfermería usted observa que el paciente se encuentra somnoliento, y en la monitorización se determina presión intracraneal elevada, para el tratamiento el médico le prescribe administrar una solución hipertónica. ¿Cuál es la solución que usted prepararía? Respuestas: - Solución Salina al 9% - Solución Salina al 0.9% - Solución de Lactato Ringer - Solución Salina al 0.45 En un hospital de II nivel, los resultados de las encuestas aplicadas a los pacientes indican insatisfacción en la atención de enfermería. ¿Qué acción debe desarrollar el líder del servicio para mejorar la satisfacción del cliente? Respuestas: - Realizar un proceso de mejora continua, para cambiar la percepción de los pacientes. - Mantener el sistema actual de trabajo y esperar nueva información. - Aplicar sanciones de acuerdo con el reglamento institucional al personal de enfermería por los resultados obtenidos. - Cambiar de servicios al personal de enfermería. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Como profesional de enfermería del servicio de cirugía, usted atiende un paciente que se encuentra inmóvil por temor a que su herida quirúrgica se abra, atendiendo que en una ocasión su papá fue operado y presentó esa complicación. ¿Cuál de los siguientes criterios debe ser priorizado en la valoración? Respuestas: - Posibilidad real de dehiscencia de herida. - Riesgo de movilidad postoperatoria limitada. - Ajuste emocional del paciente a la cirugía. - Antecedentes familiares de la complicación. Adulto mayor hospitalizado con diagnóstico de Neumonía, al realizar la monitorización usted identifica que el paciente presenta alteraciones como hipotensión e hipotermia, los resultados de los exámenes de laboratorio revelan una hemoglobina de 8 mg/dL. ¿Cuál de los siguientes métodos proporciona datos inexactos? Respuestas: - Oximetría de pulso. - Gasometría arterial. - Gasometría venosa. - Capnografía. ¿Con qué tipo de variables se trabaja en una investigación para clasificar el dolor en pacientes posquirúrgicos y establecer una constante de intensidad con ordenamiento jerárquico en subclases, con intervalos graduales o no; como leve, moderado y grave, se entiende que leve es menos intenso que moderado y que grave, sin que se pueda distinguir con claridad la distancia entre cada una de las intensidades del dolor? Respuestas: - Variables ordinales. - Variables numéricas continuas. - Variables nominales. - Variables de razón. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponden a las características clínicas de la Glomerulonefritis? Respuestas: - Hematuria – Edema- Hipertensión arterial. - Hiperalbuminemia – Hipolipidemia – Hipotensión arterial. - Deshidratación – Poliuria – Hipertensión arterial. - Hipotensión arterial- Hematuria- Hiperalbuminemia. En los enfoques de los Derechos Sexuales y Reproductivos en el Ecuador. ¿Cuál de ellos proponen la modificación de las relaciones económicas, políticas, sociales y culturales entre hombres y mujeres de manera que exista igualdad en el ejercicio de derechos, en el acceso a beneficios, recursos y oportunidades? Respuestas: - Enfoque de género. - Enfoque de igualdad. - Enfoque de interculturalidad. - Enfoque de sexualidad integral. Paciente de 70 años permanece en reposo absoluto por diagnóstico de prótesis total de cadera, al realizar medidas de higiene y confort se observa en región sacra una úlcera de presión grado III. ¿Cuál es la principal característica que presenta este estadio? Respuestas: - Pérdida completa del espesor de piel grasa visible. - Pérdida parcial del espesor de piel aparición de ampolla. - Piel íntegra con eritema no blanqueante. - Pérdida completa del espesor de los tejidos. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Según el Ministerio de Salud Pública del Ecuador. ¿Cómo se define la muerte materna? Respuestas: - Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la duración y sitio del embarazo, debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo, o su atención, pero no por causas accidentales o incidentales. - Muerte de una mujer mientras está embarazada o dentro de los 45 días siguientes a la terminación del embarazo, independientemente de la causa de la defunción. - Muerte de una mujer en período del embarazo, parto, o puerperio que se pudo evitar si se hubiera tomado la decisión oportuna de acudir a los servicios de salud a tiempo y haber recibido atención oportuna y adecuada. - Muerte que resulta de las complicaciones obstétricas del embarazo (embarazo, parto y puerperio), de las intervenciones, o de las omisiones de la aplicación de un tratamiento incorrecto o de una cadena de acontecimientos que se producen en cualquiera de las circunstancias mencionadas. ¿Cuál es el sitio con más rápida absorción para la administración de insulina? Respuestas: - Región peri-umbilical. - Cara anterolateral del músculo vasto externo. - Región anterior del brazo. - Glúteos. ¿Cómo se denomina al embarazo en edad gestacional entre 37 a 38 semanas y 6 días? Respuestas: - Término precoz. - A término. - Término tardío. - Postérmino. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Al brindar cuidados de enfermería a pacientes con Hipotiroidismo. ¿Cuál de las siguientes intervenciones usted realiza? Respuestas: - Proporcionar una capa adicional de ropa adecuada y evitar la exposición al frío. - Promover el uso de fuentes de calor externas para mantener la temperatura corporal. - Incrementar el uso de laxantes en los pacientes para prevenir la constipación. - Incentivar y orientar sobre el uso de hipnóticos y sedantes para aliviar el insomnio y el nerviosismo. ¿Cuál es la escala de valoración utilizada para medir el dolor? Respuestas: - Escala visual análoga. - Escala de Aldrete. - Escala de Cincinnati. - Esacala de Bromage. Paciente de 65 años que presenta en los últimos meses intolerancia al frío, está más estreñida de lo habitual y se encuentra muy cansada, su voz es ronca. En la exploración física llama la atención la presencia de edema palpebral. Considerando estos datos. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Respuestas: - Hipotiroidismo. - Hipertiroidismo. - Hipoparatiroidismo. - Enfermedad de Addison. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. En sala de partos nace un recién nacido prematuro con dificultad respiratoria por déficit de surfactante, presenta una palidez periférica (cianosis), el médico le indica al profesional en enfermería de guardia que realice la valoración aplicando la escala de DOWNES. ¿Qué parámetros mide la escala de Downes? Respuestas: - Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones subcostal o subxifoideas. - Frecuencia respiratoria, cianosis distal, entrada de aire, quejido respiratorio, llanto fuerte. - Frecuencia cardíaca, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones subcostal o subxifoideas. - Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, actividad física, retracciones subcostal o subxifoideas. ¿El déficit de qué vitamina es uno de los responsables de provocar defectos del tubo neural en el recién nacido? Respuestas: - Ácido fólico. - Vitamina A. - Vitamina D. - Vitamina C. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería sobre signos de alarma que la madre debe conocer sobre su recién nacido y por los que debe regresar de inmediato a la unidad de salud? Respuestas: - Se mueve poco, no puede lactar, vomita todo lo que come, está muy caliente o frío, no respira o le cuesta respirar, tiene secreción purulenta en los ojos o el ombligo, hay sangre en las heces, esta irritable, presenta ictericia o cianosis. - Presenta ictericia o cianosis, se mueve mucho, no puede lactar, vomita todo lo que come, está muy caliente o frío, no respira o le cuesta respirar, tiene secreción purulenta en los ojos o el ombligo, hay sangre en las heces, está irritable. - Puede lactar, se mueve poco, vomita todo lo que come, está muy caliente o frío, no respira o le cuesta respirar, tiene secreción purulenta en los ojos o el ombligo, hay sangre en las heces, está irritable, presenta ictericia o cianosis - Ausencia de secreción purulenta en los ojos o el ombligo, se mueve poco, no puede lactar, vomita todo lo que come. Está muy caliente o se pone frío, no respira o le cuesta respirar, hay sangre en las heces, está irritable, presenta ictericia o cianosis. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. En el control prenatal, para reducir las complicaciones materno neonatales, se deben identificar los factores de riesgo obstétrico modificables y no modificables. ¿Cuál es modificable? Respuestas: - Síntomas neurovegetativos. - Endocrinopatía controlada. - Polihidramnios u oligoamnios. - Incompetencia cervical. ¿Cuál es el orden correcto para retirar los métodos de barrera una vez utilizados? Respuestas: - Guantes, bata, mascarilla, protección ocular y gorro. - Bata, guantes, mascarilla, protección ocular y gorro. - Guantes, mascarilla, protección ocular, gorro y bata. - Guantes, gorro, mascarilla, bata y protección ocular. Seleccione las intervenciones de enfermería en la preparación al paciente para la ergometría: 1. Solicitar que se retire las prótesis dentales. 2. Instruirle que debe mantenerse en ayuno 4 horas previas al examen. 3. Informarle que previo al examen debe evitar el uso de estimulantes como tabaco y cafeína. 4. Monitorizar al paciente durante 10 - 15 minutos. 5. Informarle que estará ligeramente somnoliento. 6. Indicarle que debe llevar ropa adecuada para realizar ejercicio. Respuestas: - 2, 3, 6 - 1, 4, 5 - 2, 4, 6 - 1, 3, 5 Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Paciente de 57 años, diagnosticada de Hipotiroidismo, es atendida en el servicio de Medicina Interna. En el momento de la valoración se encuentra con reposo en cama, presenta letargia, Tº = 35º C, FC=5OX’, no ha realizado la deposición por 2 días. ¿Cuál es el diagnóstico de enfermería prioritario en este caso? Respuestas: - Hipotermia R/C enfermedad M/P temperatura 35º C. - Intolerancia a la actividad R/C inmovilidad M/P debilidad generalizada. - Riesgo de estreñimiento crónico funcional R/C hipotiroidismo. - Riesgo de confusión aguda R/C deterioro del funcionamiento metabólico. Usted como enfermero del subcentro de salud, debe planificar un evento educativo para un grupo de mujeres embarazadas primigestas. Ordene en forma secuencial las acciones que debe realizar para desarrollar dicho evento: 1. Selección de medios. 2. Datos generales del grupo. 3. Evaluación. 4. Establecimiento de objetivos. 5. Contenidos. 6. Ejecución. Respuestas: - 2, 4, 5, 1, 6, 3 - 1, 2, 3, 5, 4, 6 - 2, 3, 5, 4, 6, 1 - 4, 5, 2, 1, 3, 6 Las políticas integrales de salud del adulto mayor del Ministerio de Salud Pública, establecen las principales causas de muerte en adultos mayores de 65 años en adelante. ¿Cuál es la causa número 1 de muerte? Respuestas: - Insuficiencia Cardíaca. - Neumonía de órgano no especificado. - Infarto agudo de miocardio. - Hipertensión arterial. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Seleccione los factores causales de los efectos adversos que afectan la cultura de seguridad en los servicios de salud: Respuestas: - Comunicación deficiente, incorrecta ejecución de procedimientos, turnos excesivos. - Estados del paciente, funcionamiento deficiente de equipos, ambiente desfavorable. - Escases de materiales hospitalarios, personal no profesional, poco mantenimiento. - Co-morbilidad del paciente, poca tecnología de equipos, desmotivación del personal. El profesional enfermero del centro de salud valora a un lactante para evaluar la pertinencia y adecuación de sus habilidades. Evidencia que cuando está boca abajo, levanta la cabeza y el pecho, y soporta el peso con los antebrazos. En el desarrollo del motor grueso ¿A qué edad del lactante corresponde esta habilidad? Respuestas: - De 2 a 4 meses. - De 4 a 6 meses. - De 6 a 8 meses. - De 8 a 10 meses. De las siguientes opciones, seleccione las especificaciones técnicas del brazalete que se recomienda: 1. Fabricados en polipropileno, antialérgicos e inocuos para el paciente. 2. Rígido, con bordes bien acentuados. 3. Cierre de fácil manipulación. 4. Rotulado con cualquier tipo de tinta. 5. Resistente a la tensión y ruptura en cualquier dirección. 6. Imposibilidad de reutilización tras la rotura del cierre de seguridad. Respuestas: - 1, 5, 6 - 2, 3, 5 - 1, 3, 4 - 2, 4, 6 Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Relacione la notificación del evento con su definición: Notificación del evento Definición a. Evento que causa un daño involuntario al paciente 1. Cuasi eventos. por un acto de comisión o de omisión, no por la enfermedad o el trastorno de fondo del paciente. b. Todo evento adverso que haya derivado en la muerte del paciente o la pérdida importante o 2. Eventos adversos. permanente de una función, de carácter imprevisto y sin relación con la enfermedad del paciente. c. Error de comisión o por omisión que podría haber causado daño al paciente, pero no produjo un daño 3. Eventos centinela. grave gracias a la casualidad, a la prevención o a la atenuación. Respuestas: - 1c, 2a, 3b - 1b, 2c, 3a - 1a, 2b, 3c - 1b, 2a, 3c Con relación al infarto agudo del miocardio, señale el enunciado correcto: Respuestas: - En el electrocardiograma se aprecian ondas Q anormales. - Las manifestaciones clínicas incluyen disnea paroxística nocturna y ortopnea. - Un examen específico para su diagnóstico es el ecocardiograma. - En la fase temprana suele haber estertores en ambas bases pulmonares. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Paciente primigesta de 16 años, tuvo un parto céfalo vaginal sin complicaciones, dando un recién nacido de 2700 gr de peso, talla 50 cm, perímetro cefálico 33 cm, perímetro braquial 9 cm y perímetro toráxico 31 cm. La madre tiene mamas secretantes agrietadas, con pezones evertidos y siente mucho dolor al dar el seno. ¿Cuál es la técnica de agarre recomendada por el MSP para un correcto amamantamiento? Respuestas: - La boca del recién nacido está bien abierta, el labio inferior está evertido, el mentón está tocando el pecho, areola y pezón dentro de la boca. - La boca del recién nacido está bien abierta, el labio superior está evertido, el mentón está tocando el pecho, areola dentro de la boca. - La boca del recién nacido está abierta, el labio inferior está invertido, el mentón está tocando el pecho, pezón dentro de la boca. - La boca del recién nacido está semi abierta, el labio inferior está invertido, el mentón está tocando el pecho, areola dentro de la boca. Entre las definiciones y conceptos básicos de la Psicoprofilaxis Obstétrica y Estimulación Prenatal, se aplican diferentes técnicas para el logro de la preparación integral, teórica, física y psico-afectiva con enfoque familiar, comunitario e intercultural. ¿Cómo se define al conjunto de procedimientos organizados para la estimulación de los sensorios fetales que permiten potencializar los sentidos intraútero? Respuestas: - Técnicas de estimulación prenatal. - Técnicas de relajación. - Técnicas de respiración. - Técnicas de vinculación prenatal. Le piden administrar 500 mg de eritromicina intravenosa, y se dispone en el servicio de 250 mg en 5ml. ¿Cuántos ml debe administrar? Respuestas: - 10 ml. - 2.5 ml. - 25 ml. - 10.5 ml. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Al realizar la valoración a una paciente de 37 años, la misma refiere que hace un tiempo viene presentando nerviosismo, palpitaciones, que su piel se le enrojece y que siente que las manos le tiemblan, todo esto acompañado de pérdida de peso. Ante estos signos y síntomas, usted interpreta estas manifestaciones como un cuadro de: Respuestas: - Hipertiroidismo. - Síndrome de Cushing. - Aldosteronismo primario. - Hipotiroidismo. La calidad es un concepto que ha evolucionado hasta nuestros días, existe un pensador que hace referencia a la calidad como la satisfacción del cliente. ¿Cuál es el autor que hace referencia al enunciado? Respuestas: - W. Edwards Deming. - Joseph M. Juran. - Walter A. Shewhart. - Avedis Donabedian. En el nivel local de la cadena de frío. ¿Cuál es la temperatura de conservación de las vacunas? Respuestas: - +2 °C a +8 °C - +8 °C a +12 °C - -2 °C a +8 °C - +4 °C a +7 °C Paciente de 85 años, fue dada de alta después de un evento cerebro vascular, tiene afectación neuromuscular. Egresa en compañía de la hija. ¿Cuál debe ser el plan de egreso utilizando el modelo de Dorotea Orem? Respuestas: - Enseñar a la paciente a utilizar los recursos adaptativos para favorecer su autosuficiencia. - Atender a la paciente en su domicilio cada vez que tenga necesidades insatisfechas. - Minimizar el riesgo de lesiones, utilizando compañía permanente. - Entrenar a la hija para que realice el soporte óptimo de los sistemas afectados. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Al aplicar enemas de limpieza con el objetivo de eliminar las heces, se emplean varias soluciones. ¿Qué tipo de solución estimula el peristaltismo aumentando el volumen en el colon e irritando la mucosa? Respuestas: - Espumosa. - Hipotónica. - Hipertónica. - Isotónica. Al realizar la valoración de Enfermería a un paciente de 45 años, el mismo refiere que desde hace más de 15 minutos presenta dolor agudo intenso en el pecho, localizado a nivel subesternal que irradia al cuello, brazos y espalda que no cede con reposo. Este dolor se acompaña de sudoración, fatiga y náuseas. Estas manifestaciones corresponden a un cuadro de: Respuestas: - Síndrome coronario agudo. - Angina de pecho. - Pericarditis. - Trastornos de ansiedad. Un niño de 5 años presenta un crecimiento lento en su talla, es física y mentalmente parsimonioso, se muestra cansado y friolento. ¿A qué tipo de alteración de crecimiento se refiere el caso descrito? Respuestas: - Deficiencia de hormona tiroidea. - Talla baja familiar. - Deficiencia de hormona de crecimiento. - Retraso del crecimiento y la pubertad. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuál de las siguientes condiciones constituye una causa prerrenal de la insuficiencia renal aguda? Respuestas: - Hemorragia. - Cálculos. - Pielonefritis. - Glomerulonefritis. En una visita domiciliaria a una comunidad indígena, usted se integra a la comunidad reconociendo que la salud y los cuidados se ven influidos por elementos como valores culturales, estructura social y que el cuidado humano varía de unas culturas a otras en sus expresiones, procesos y pautas. ¿Cuál teorizante utiliza este enfoque? Respuestas: - Madeleine Leininger. - Virginia Henderson. - Martha Rogers. - Dorothea Orem. El estado de homeostasis fetal se traduce clínicamente en presencia de movimientos fetales, aceleraciones de la frecuencia cardiaca fetal. ¿A qué opción corresponde esta definición? Respuestas: - Bienestar fetal. - Compromiso del bienestar fetal. - Sufrimiento fetal. - Amenaza de parto prematuro. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Hombre de 52 años con tumor cerebral, que debe someterse a una exéresis del tumor, el neurocirujano explica a profundidad el procedimiento quirúrgico, riesgos y beneficios. El paciente lee el consentimiento y firma antes de la cirugía. ¿Qué principio de la Bioética se cumple en este caso? Respuestas: - Autonomía. - Beneficencia. - Justicia. - No maleficencia. Relacione las habilidades de liderazgo con las características que debe tener el líder del servicio de enfermería: HABILIDADES CARACTERÍSTICAS 1. Técnicas. a) Habilidad en procedimientos. 2. Humanas. b) Planteamiento objetivo. 3. Conceptuales. c) Trabajo en equipo. d) Entrenamiento continuo. e) Diagnóstico situacional. f) Clima organizacional favorable Respuestas: - 1ad, 2cf, 3be. - 1ac, 2ef, 3bd. - 1bc, 2de, 3af. - 1ae, 2bc, 3df. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Le han solicitado que realice una programación educativa para un grupo de padres de familia de una unidad educativa que se encuentra en el área de influencia del centro de salud tipo B. Identifique las etapas de programación educativa que debe seguir en forma secuencial: 1. Objetivos y contenidos. 2. Análisis de la situación. 3. Evaluación del aprendizaje. 4. Metodología de enseñanza. Respuestas: - 2, 1, 4, 3 - 1, 2, 3, 4 - 2, 3, 4, 1 - 2, 3, 1, 4 De acuerdo a la longitud de la aguja, ¿cuál es el ángulo correcto de administración de medicamentos por vía subcutánea? Respuestas: - 45° o 90° - 5° o 15° - 15° o 45° - 5° o 90° Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Seleccione los elementos que constituyen el Componente de Provisión de Servicios de Salud del Sistema Nacional de Salud: 1. Niveles de atención; homologación y tipología de establecimientos de salud. 2. Grupos de población a quienes se entregará la atención. 3. Herramientas de diagnóstico y monitoreo de las condiciones de salud. 4. Conjunto de prestaciones por ciclos de vida. 5. Organización territorial y funcionamiento de la Red Pública y complementaria. 6. Escenarios y modalidades de atención. 7. Estrategias y herramientas para brindar prestaciones integrales de salud. Respuestas: - 2, 4, 6, 7 - 2, 3, 5, 6 - 1, 5, 6, 7 - 1, 3, 4, 6 El determinante de la salud en donde hay una interacción entre elementos naturales y sociales que contribuyen a la generación de condiciones de protección o riesgo para la salud se refiera a: Respuestas: - Ambientales. - Sistema sanitario. - Sociales. - Biológicos. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Seleccione los cuidados de Enfermería que se relacionan con la diabetes gestacional: 1. Control de glicemia. 2. Dieta hipoproteica. 3. Control de cetonuria. 4. Administración de insulina. 5. Control de tensión arterial. 6. Control de test de Sullivan. 7. Administrar multivitamínicos orales. Respuestas: - 1, 3, 4, 5 - 2, 5, 6, 7 - 1, 2, 5, 7 - 2, 3, 6, 7 Sujeto de cuidado que laboró durante 20 años como operario en la industria cementera y desde hace aproximadamente 3 años manifiesta cuadro clínico caracterizado por disnea, tos irritativa y estertores secos; en su visita al médico ocupacional se le diagnóstica neumoconiosis por asbesto. ¿Qué teórica explica este tipo de cambio en el proceso salud y enfermedad? Respuestas: - Florence Nightingale. - Virginia Henderson. - Dorothea Orem. - Nola Pender. Paciente atendido en emergencia luego de accidente de tránsito, es diagnosticado de shock hipovolémico, médico prescribe la administración de paquetes globulares. Durante la administración, el paciente presenta un shock anafiláctico, paro cardio respiratorio que no revierte pese a maniobras de RCP, por colocar paquete globular equivocado. ¿Cómo se denomina la situación descrita? Respuestas: - Evento centinela. - Evento adverso. - Reacción adversa. - Fallas latentes. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Seleccione los conceptos que usted debe aplicar para fomentar el pensamiento crítico en su práctica diaria: 1. Dirección. 2. Sistematicidad. 3. Búsqueda de la verdad. 4. Organización. 5. Capacidad de análisis. 6. Autoconfianza. 7. Negociación. 8. Control. Respuestas: - 2, 3, 5, 6 - 1, 3, 6, 8 - 2, 4, 6, 7 - 1, 2, 4, 7 Paciente de 26 años secundigesta, con antecedente de diabetes mellitus, embarazo a término llega a la emergencia en período expulsivo, refiere mucho dolor. En la valoración presenta dilatación del cuello uterino de 10 cm y las contracciones uterinas son regulares, a intervalos de 3 min, con una duración de 70 segundos, se traslada para sala de parto, se realiza parto distócico por desproporción cefalopélvica, obteniendo recién nacido con peso de 4000 gramos. En la revisión de cavidad presenta desgarro que afecta a la horquilla perineal, la piel perineal, mucosa vaginal, piel, aponeurosis y los músculos del periné, sin llegar al esfínter anal. ¿Cuál de las clasificaciones de los desgarros pertenece a este caso? Respuestas: - Desgarro perineal grado II. - Desgarro perineal grado I. - Desgarro perineal grado III. - Desgarro perineal grado IV. ¿Qué alteración es característica de la fisiopatología de la gastroenteritis? Respuestas: - Alteración de la absorción intestinal. - Alteración en el metabolismo de los alimentos. - Alteración en la absorción de líquidos. - Alteración en la absorción del sodio. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. La función de la gestión de enfermería comunitaria, que trata de asegurar que su trabajo responda en forma sistemática, racional y ordenada a las necesidades de la comunidad asegurando el uso adecuado de los recursos, corresponde a: Respuestas: - Función administrativa. - Función investigadora. - Función asistencial. - Función educador. De las siguientes técnicas de muestreo, seleccione aquella que se utiliza cuando la población es muy grande y dispersa: Respuestas: - Conglomerado. - Aleatorio simple. - Estratificado. - Aleatorio sistemático. Paciente con antecedentes de hipertensión arterial, acude a la consulta de Medicina Interna por presentar: dificultad respiratoria, edema de miembros inferiores y oliguria. Para su diagnóstico, el médico le solicita exámenes de laboratorio donde se evidencia los siguientes datos: Na 135 mEq/L; K 3.5 mEq/L, Crea 1.8 mg/dL, Nitrógeno Ureico 10 mg/dl, Ca 9.0 mg/dl. ¿Cuál es el dato de laboratorio que se encuentra alterado en el paciente? Respuestas: - Creatinina. - Sodio. - Potasio. - Nitrógeno Ureico. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Son derechos humanos universales la libertad, dignidad e igualdad inherentes a todas las personas, están relacionados entre sí y coexisten en la vida de los seres humanos en sus cuerpos y mentes. ¿A qué enfoque corresponde? Respuestas: - Enfoque de derechos sexuales y reproductivos. - Enfoque de igualdad. - Enfoque de género. - Enfoque de sexualidad integral. En el preoperatorio, usted recibe a un paciente con antecedentes de hipertensión arterial controlada con tratamiento. ¿Cuál es la Escala de Riesgo Anestésico (ASA) en este caso? Respuestas: - ASA 2 - ASA 1 - ASA 3 - ASA 4 ¿Cuál es la sanción a quien incurra en homicidio culposo por mala práctica profesional según el Artículo 146 del Código Orgánico Integral Penal del Ecuador? Respuestas: - De 1 a 3 años con pena privativa de libertad. - De 3 a 5 años con pena privativa de libertad. - De 1 a 2 años con pena privativa de libertad. - De 2 a 3 años con pena privativa de libertad. Al realizar un baño en cama a un paciente con yeso pelvipédico. ¿Qué sistema está aplicando según Dorothea Orem? Respuestas: - Totalmente compensador. - Parcialmente compensador. - Apoyo educativo. - Orientación al autocuidado. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Un paciente de 58 años hospitalizado, con diagnóstico de Insuficiencia Cardíaca Congestiva, presenta un paro cardíaco. ¿Qué acción inmediata se realiza en este caso? Respuestas: - Reconocimiento del paro cardíaco y activación del sistema de respuesta a emergencias. - Reanimación Cardiopulmonar precoz con énfasis en las compresiones torácicas. - Desfibrilación rápida con desfibrilador externo automático. - Brindar cuidados posparto cardíaco multidisciplinares. En la visita domiciliaria se identifica un paciente con Diabetes tipo 2. Al interrogatorio manifiesta que está preocupado actualmente por el problema de salud que enfrenta y considera cambiar su conducta alimentaria, además, solicita información sobre la dieta. ¿Cuál es la fase del cambio de la conducta de salud que presenta el paciente? Respuestas: - Fase de contemplación. - Fase de precontemplación. - Fase de preparación. - Fase de acción. Paciente permanece hospitalizado en el área crítica con ventilación mecánica invasiva, una de las funciones de enfermería en este paciente es manejar el tubo endotraqueal para evitar complicaciones como la micro-aspiración y prevenir la neumonía asociada por la ventilación. ¿Cuál es el método principal que utiliza para evitar estas complicaciones? Respuestas: - Comprobar con el Endotest. - Medir con la Capnografía. - Valorar con la oximetría de pulso. - Utilizar métodos colorímetros. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. La paciente NN es asmática y fumadora desde hace 15 años. Al realizar la Valoración como primera etapa del Proceso de Atención de Enfermería, en la necesidad de respirar normalmente según Virginia Henderson, presenta disnea, cianosis, sonidos respiratorios adventicios, produce esputo con frecuencia y tos inefectiva. ¿Cuál es el dominio alterado de la Taxonomía NANDA que usted debe identificar previo a la construcción del diagnóstico de Enfermería con formato PES? Respuestas: - Dominio Seguridad/protección. - Dominio Confort. - Dominio Principios vitales. - Dominio Percepción/cognición. Paciente hospitalizado presenta picos febriles entre 39 ºC y 40 ºC a las 16 horas de su hospitalización la temperatura desciende a los 36.5 ºC. ¿Cuál es el patrón de fiebre? Respuestas: - Intermitente. - Continua. - Remitente. - Recurrente. Una madre acude con su niño de 4 meses al centro de salud para vacunación, la misma refiere que a los 2 meses luego de la aplicación del esquema, presentó reacciones neurológicas (convulsiones) por el componente pertussis. ¿Cuál es la vacuna indicada para este caso? Respuestas: - DT. - Pentavalente. - DPT. - SRP. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. El personal de enfermería que labora en un centro de salud de atención primaria, realiza visitas domiciliarias a María de 14 años, la cual se encuentra en estado de gestación, esto ha desencadenado conflictos familiares. El personal de enfermería ha analizado los objetivos de la visita y detectado dificultades que ponen en riesgo el bienestar de la adolescente. Por tanto, requieren replanificar los cuidados y modificar los objetivos. ¿Qué etapa de la visita domiciliaria describe este caso? Respuestas: - Evaluación. - Presentación. - Preparación. - Valoración. ¿Cuál de los siguientes cuidados de enfermería debe aplicarse después de retirar una vía periférica heparinizada a un paciente de 54 años? Respuestas: - Presionar fuerte al menos durante 5 min, observando si hay signos de hemorragia. - Dar masaje de manera circular suave para disminuir el dolor. - Poner compresas de agua fría para evitar edema. - Ocluir fuertemente con un parche el sitio de punción. ¿Cuáles son los valores normales de las constantes vitales para un adulto? Respuestas: - Frecuencia cardíaca 60-100 L/min, frecuencia respiratoria 14-20 R/min, tensión arterial 120/80 mmHg, temperatura 36.5 - 37 °C y oximetría >90 % - Frecuencia cardíaca 50 - 70 L/min, frecuencia respiratoria 12 - 20 R/min, tensión arterial 100/60 mmHg, temperatura 36.5 - 37 °C y oximetría >90 % - Frecuencia cardíaca 60 - 100 L/min, frecuencia respiratoria 14 - 22 R/min, tensión arterial 120/80 mmHg, temperatura 37 °C y oximetría < 95 % - Frecuencia cardíaca 60 - 120 L/min, frecuencia respiratoria 18 - 22 R/min, tensión arterial 120/80 mmHg, temperatura 36. 5 - 37 °C y oximetría > 95 % Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Al realizar la valoración de enfermería a un paciente, usted observa que presenta crisis de tetania y según datos de laboratorio: Ca = 5 mg/dL, Na=140 mEq/l, K=4 mEq /l. ¿Qué trastorno electrolítico presenta el paciente? Respuestas: - Hipocalcemia. - Hipopotasemia. - Hipernatremia. - Hipercalcemia. Seleccione las manifestaciones clínicas de la insuficiencia cardíaca: 1. Disminución de la tolerancia a la actividad. 2. Dolor torácico de inicio súbito. 3. Disnea durante el ejercicio. 4. Arritmias. 5. Ortopnea. 6. Piel pálida y diaforética. Respuestas: - 1, 3, 5 - 2, 4, 5 - 1, 4, 6 - 4, 5, 6 Paciente con 12 semanas de gestación, acude a la consulta de Emergencia de un hospital de segundo nivel, por presentar: fiebre de 38.5 grados, escalofríos, malestar general, náuseas, vómito, refiere dolor costo vertebral y deshidratación. El médico la valora y diagnóstica pielonefritis. ¿Qué medicamento de primera elección debe tener listo la enfermera, en este caso? Respuestas: - Nitrofurantoina. - Fosfomicina. - Cefalosporina. - Ampicilina. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuál es el autor de la teoría que se refiere a cuidar y ayudar al paciente a lograr el autocuidado? Respuestas: - Dorothea Orem. - Virginia Henderson. - Nola Pender. - Martha Rogers. ¿A qué alteración de la respiración corresponde la siguiente definición? Tipo de respiración que se caracteriza por cambios de ritmo en la intensidad respiratoria y presenta un período de apnea más o menos largo seguido de una serie de respiraciones que van aumentando de amplitud y otra serie de respiraciones de amplitud decreciente hasta un nuevo período de apnea. Respuestas: - Respiración de Cheyne Stokes. - Respiración de Kussmaul. - Respiración de Biot. - Respiración de Apneusis. Paciente embarazada de 32 semanas de gestación que acude al control prenatal; dentro de la valoración a la gestante debe realizar las maniobras de Leopold. ¿Qué valora la segunda maniobra? Respuestas: - Situación en relación del eje longitudinal del feto con el útero. - La presentación del feto. - El encajamiento y movilidad de la cabeza del feto en la entrada de la pelvis materna. - Si la cabeza esta encajada en relación con los planos de Hodge. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. En la sala de patología obstétrica, usted atiende a una mujer de 25 años con embarazo de 37 semanas que presenta tensión arterial de 170/110 mm Hg, agitación psicomotriz y proteinuria con tirilla reactiva ++. Luego de aplicar la herramienta SCORE MAMÁ activa clave azul. De acuerdo al protocolo para eclampsia y de acuerdo con la prescripción médica. ¿Qué dosis de sulfato de magnesio administra para mantenimiento? Respuestas: - 2gr / hora en infusión continua. - 1gr / hora en infusión continua. - 2gr en bolo en 20 minutos. - 4gr IV en 20 minutos. Adulto mayor en la consulta de Geriatría presenta deterioro de la función cognitiva que conduce a una disminución de la memoria, cambios en el estado de ánimo y dificultad para comunicarse. Usted debe realizar una valoración del paciente. ¿Cuál es la escala que utiliza para este caso? Respuestas: - Escala de Pfeiffer. - Escala de Katz. - Escala de Yesavage. - Escala de Guijón. Durante la guerra civil (1861-1865), hubo la participación de una notable líder enfermera, quien se preocupó de las relaciones entre culturas y razas, dio luz a una conciencia de la diversidad cultural y respeto por la persona, sin tener en cuenta su procedencia, raza, color o religión. ¿A cuál de las siguientes enfermeras se le atribuye este enunciado? Respuestas: - Mary Mahoney. - Isabel Hampton. - Dorothea Dix. - Harriet Tubman. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuáles son las Modalidades de Atención del Modelo Integral de Salud? Respuestas: - Atención extramural, atención intramural, atención en unidades móviles y atención prehospitalaria. - Promoción, prevención, curación, rehabilitación, cuidados paliativos e integración social. - Atención individual, atención familiar, atención a la comunidad y atención al ambiente o entorno natural. - Aparentemente sano, con riesgo, con patología, con deficiencia y discapacidad o secuela. Al realizar la evaluación del adulto mayor, se identifica un deterioro de la memoria a corto y largo plazo, presenta gran esfuerzo para encontrar respuestas a preguntas referentes a su familia y de manera reiterada solicita retroalimentación sobre su trabajo. Señale con qué patología está asociada para gestionar los cuidados enfermeros: Respuestas: - Demencia. - Delirio. - Parkinson. - Demencia vascular. Seleccione la teorizante fundadora en los cuidados de la diversidad y la universalidad de la Enfermería transcultural. Respuestas: - Madeleine Leininger. - Hildegard Peplau. - Martha Rogers. - Virginia Henderson. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿En qué consiste el APGAR familiar? Respuestas: - Constituye un instrumento para detectar el grado de funcionalidad o disfunción de la familia. - Secuencia de etapas interconectadas que atraviesa el individuo y la familia a lo largo del tiempo. - Es un instrumento que permite valorar la dinámica, la composición, estructura, el tipo de familia, relaciones, los roles que asumen y el ciclo evolutivo por el cual está cursando la familia en un momento determinado. - Conjuntos de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos (padre, madre, hermanos, etc.) con vínculos consanguíneos o no, con un modo de existencia económico y social comunes, con sentimientos afectivos que los une y los aglutinan. El campo de acción de los Equipos de salud de acuerdo al MAIS-FCI, en el cual les permite construir la base del perfil epidemiológico como herramienta fundamental, para mantener la salud mediante acciones dirigidas a grupos desagregados por género, etnia y por ciclos de vida corresponde al nivel: Respuestas: - Epidemiológico. - De enfermedad. - Familiar y comunitario. - Social. El personal de enfermería está realizando una investigación sobre adherencia al Papanicolau, la situación de pareja es una variable de influencia importante que requiere ser relacionada y se la distingue como: mujeres con pareja o mujeres sin pareja. Para determinar las pruebas estadísticas es necesario identificar el tipo de variable "situación de pareja". ¿A qué tipo de variable corresponde? Respuestas: - Cualitativa nominal. - Cuantitativa discreta. - Cualitativa ordinal. - Cuantitativa continua. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Considerando los procesos utilizados para sintetizar evidencia científica. ¿Cuál es el que tiene como objetivo la síntesis o agrupación de resultados de diversos estudios previos, utilizando el análisis estadístico para determinar el efecto de una intervención y la consistencia de las relaciones? Respuestas: - Metaanálisis. - Revisión sistemática. - Metasíntesis. - Revisión sistemática de métodos mixtos. Complete el enunciado: La parotiditis es una enfermedad que se transmite por vía ________________, las partículas son ________________. En este caso, como medida de bioseguridad, se utiliza ________________. Respuestas: - Directa – mayores de 5 micras – mascarilla quirúrgica. - Directa – menores de 5 micras – mascarilla N95. - Indirecta – mayores de 5 micras – mascarilla N95. - Indirecta – menores de 5 micras – mascarilla quirúrgica. A las mujeres que se realizan una cesárea bajo anestesia regional, requieren de una sonda vesical. ¿Cuál de las siguientes razones fundamenta esta intervención de enfermería? Respuestas: - Evitar el exceso de distensión de la vejiga. - Medir diuresis cada una hora. - Facilitar la toma de muestra para cultivo de orina. - Favorecer la contractilidad uterina. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Paciente de 41 años, con diagnóstico reciente desde hace 2 meses de demencia senil, con tratamiento, que acude a urgencias por presentar alucinaciones y agitación. Se ingresa en el servicio de neurocirugía para valoración evidenciándose torpeza progresiva para la marcha, disfunción de esfínteres y desorientación de una semana de evolución. Al interrogatorio con antecedentes personales hipertensión arterial y familiares, dos hermanos con demencia tipo Alzheimer, además exploración complementaria una analítica normal. ¿Cuál es la etiqueta diagnóstica de enfermería que priorizaría en el paciente? Respuestas: - 00128 Confusión aguda. - 00129 Confusión crónica. - 00131 Deterioro de la memoria. - 00222 Control de impulsos ineficaz. ¿Cuáles son las características de la comunicación terapéutica en el entorno quirúrgico? Respuestas: - Está dirigida a un objetivo, es única para cada paciente, exige compromiso activo, requiere de habilidades de observación y escucha. - Ayuda a controlar el temor, controla el dolor, explica los pasos de la cirugía, alienta al paciente a comunicarse con el equipo de salud. - Mantiene la seguridad en el acto quirúrgico, verifica el grado de bienestar, alienta a que el paciente comunique sus emociones, explica el procedimiento. - Está dirigida a mantener el interés en la comunicación con los miembros del equipo quirúrgico, ayuda a evitar accidentes quirúrgicos. “Se deben crear espacios de gestión y autogestión, donde los conjuntos sociales y los trabajadores de la salud concierten sobre los procesos de identificación de problemas, el establecimiento de prioridades y la búsqueda de soluciones”. ¿A qué tipo de integralidad corresponde el enunciado? Respuestas: - Integralidad en la participación de la comunidad. - Integralidad en las acciones intersectoriales. - Integralidad en la atención individual y familiar. - Integralidad en la gestión institucional. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. En el tratamiento de la tuberculosis sensible infantil con drogas de primera línea, es importante considerar todos los aspectos inherentes a la farmacoterapia con isoniacida (H). Señale. ¿Cuál de las siguientes complicaciones indican toxicidad por el uso de esta droga? Respuestas: - Convulsiones. - Nefritis intersticial. - Hiperuricemia. - Neuritis óptica. Son medidas que involucran a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. ¿A qué principio básico de Bioseguridad se refiere este enunciado? Respuestas: - Universalidad. - Uso de barreras. - Medios de eliminación de material contaminado. - Equipos de seguridad. Mujer embarazada de 22 años, multípara que acude al servicio de emergencia del hospital, es valorada por el médico de turno, el cual diagnóstica un parto en expulsivo. Se realiza la admisión y se prepara a la paciente e ingresa a sala de partos y da a luz en condiciones normales. ¿Cuáles son los medicamentos que aplica el profesional en enfermería como medida profiláctica al recién nacido? Respuestas: - Administración de ungüento oftálmico con eritromicina al 0.5% o tetraciclina al 1% y de 1 mg de vitamina K vía intramuscular. - Aplicación de profilaxis oftálmica ungüento de gentamicina y administración de 1 mg de vitamina K vía intramuscular. - Administración de profilaxis oftálmica ungüento de garamicina y administración de 2 mg de vitamina K vía intramuscular. - Aplicación de profilaxis oftálmica ungüento de mupirocina y administración de 1 mg de vitamina K vía intramuscular. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿A qué principio del Modelo de Atención Integral de Salud se refiere la transferencia de competencias de una entidad administrativa del nivel nacional a otra jerárquicamente dependiente (nivel zonal, distrital, local)? Respuestas: - Desconcentrado. - Participativo. - Integralidad. - Universalidad. Profesional en enfermería atiende un infante de seis meses de edad, al revisar el carné de vacunación, tiene las siguientes vacunas: BCG, HB, primera dosis de Rotavirus, de Pentavalente y de fIPV. ¿Qué vacunas deberá empezar para completar el esquema según su edad? Respuestas: - Segunda dosis de Rotavirus, de Pentavalente y de fIPV, primera de Neumococo más Influenza. - Segunda dosis de HB, de Rotavirus, de Pentavalente y de fIPV, primera de Neumococo, más Influenza. - Segunda dosis de fIPV, bOPV, segunda dosis de Pentavalente y de Neumococo, más Influenza. - Segunda dosis de Rotavirus, de Pentavalente, de fOPV, de fIPV y de Neumococo, más Influenza. Paciente masculino de 72 años, con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) grave y que requiere oxígeno complementario de por vida. Tras la administración de una concentración elevada de oxígeno comienza con un cuadro de Insuficiencia Respiratoria Aguda y Acidosis. ¿Cuál es la complicación que presenta el paciente? Respuestas: - Supresión de la ventilación. - Toxicidad del oxígeno. - Hipoxia hipoxémica. - Hipoxia histotóxica. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Qué componente del Modelo Integral de Salud Familiar Comunitario e Intercultural MAIS-FCI se relaciona con la oferta de los servicios integrales e integrados de salud, garantizando la continuidad en la atención y respondiendo a las necesidades de salud de la población, a nivel individual, familiar y comunitario? Respuestas: - Componente de provisión de servicios. - Componente de organización. - Componente de gestión. - Componente de financiamiento. Paciente de 17 años cursa un embarazo de 15 semanas de gestación, acude a su segundo control prenatal al Centro de Salud más cercano, con los siguientes resultados: Hemoglobina de 10.2 mg/dl y un hematocrito de 32 %. La prescripción médica es hierro: 30 a 60 mg y ácido fólico: 400 ug (0.4 mg). ¿Que recomienda usted como enfermero/a en la postconsulta? Respuestas: - Alimentación saludable rica en hierro en cinco tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora antes de las comidas, consumir frutas cítricas, no ingerir antiácidos, advertir la coloración de las heces. - Dieta hiper calórica, cinco tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora después de las comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir la coloración de las heces. - Dieta rica en proteínas vegetales, en tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 1 hora antes de las comidas, consumir frutas cítricas, ingerir antiácidos, advertir que presentará deposiciones blandas. - Alimentación rica en calcio, tres tomas al día, ingerir el hierro prescrito 2 horas después de las comidas, consumir lácteos, ingerir antiácidos, advertir que presentará estreñimiento. De acuerdo con las etapas del ciclo vital familiar, ¿a qué se refiere la familia en contracción? Respuestas: - Desde que el primer hijo abandona el hogar hasta que lo hace el último hijo. - Desde la formación de pareja hasta el nacimiento del primer hijo/a. - Desde que nace el primer hijo hasta que el primer hijo abandona el hogar. - Desde que muere el primer cónyuge hasta la muerte del superviviente. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Relacione los niveles del pensamiento crítico con sus características: Niveles del pensamiento Características crítico 1. Básico. a. Las personas comienzan a separarse de los expertos. b. Las personas toman las decisiones sin la ayuda de 2. Complejo. otras. c. Las personas piensan que los expertos tienen las 3. Compromiso. respuestas. Respuestas: - 1c, 2a, 3b - 1a, 2b, 3c - 1c, 2b, 3a - 1a, 2c, 3b Paciente de 26 años ingresa al servicio de terapia intensiva con diagnóstico de trauma craneoencefálico grave. Durante la valoración usted observa salida de líquido cefalorraquídeo por conducto auditivo externo. ¿Cuál es la alteración que presenta el paciente? Respuestas: - Otorraquía. - Otorrea. - Otalgia. - Otorragia. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. Seleccione las áreas que son consideradas semirrestringidas en un centro quirúrgico: 1. Sala de procedimientos menores. 2. Áreas de almacenamiento. 3. Área de materiales estériles. 4. Corredores ubicados entre quirófanos. 5. Vestidores del centro quirúrgico. 6. Áreas de procesamiento de instrumental. Respuestas: - 2, 4, 6 - 1, 5, 6 - 2, 3, 5 - 1, 3, 4 Como enfermera/o del Servicio de Urología, usted debe brindar orientaciones a pacientes que egresan con sondas permanentes. Entre las medidas dietéticas está orientar sobre el consumo de algunos alimentos que acidifican la orina para reducir el riesgo de infección de las vías urinarias. ¿Cuál de los siguientes alimentos son los adecuados para este tipo de pacientes? Respuestas: - Cereales integrales y carnes. - Frutas y productos lácteos. - Verduras y frutas. - Legumbres y verduras. Varón de 65 años atendido en emergencia, con diagnóstico de deshidratación. Le prescriben Solución salina al 0.9%, 83 ml/hora. ¿A qué goteo le administra esta solución? Respuestas: - 28 gotas por minuto. - 42 gotas por minuto. - 20 gotas por minuto. - 35 gotas por minuto. Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación de la información y consentimiento informado. ¿Cuál es el porcentaje de agua corporal que le corresponde al adulto mayor? Respuestas: - 45 % - 78 % - 50 % - 60 % La dermatitis atópica (DA), es una enfermedad alérgica de la piel. ¿Cuál es la principal manifestación de la DA en el lactante o primera infancia? Respuestas: - Enrojecimiento de las mejillas. - Prurito intenso que afecta el sueño. - Liquenificación en forma de placa. - Piel seca y áspera en otras zonas. Seleccione las características de la Epidemiología Comunitaria: 1. Es una herramienta de uso popular. 2. Concibe a la comunidad solamente como un lugar delimitado geográfica y demográficamente. 3. No excluye el uso de la tecnología informática y de las telecomunicaciones. 4. Concibe a la comunidad como un conjunto de personas que comparten un interés común. 5. Los datos epidemiológicos tienen un camino unidireccional. 6. Da mucha importancia al papel de la comunidad en el campo de la investigación. Respuestas: - 1, 3, 4, 6 - 1, 2, 5, 6 - 2, 3, 5, 6 - 3, 4, 5, 6 Este documento se encuentra sujeto al fiel cumplimiento del Acuerdo de Confidencialidad, no divulgación

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