Banco Histórico de Ginecología Básico PDF

BANCO HISTORICO DE GINECOLOGÍA- BÁSICO Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2 La causa más frecuente de amenorrea en la mujer en Paciente mujer de 19 años de edad, con antecedente de edad fértil es:...

BANCO HISTORICO DE GINECOLOGÍA- BÁSICO Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2 La causa más frecuente de amenorrea en la mujer en Paciente mujer de 19 años de edad, con antecedente de edad fértil es: amenorrea primaria. Al examen las mamas y el vello púbico son de caracteres normales, pero el útero y la A. Deficiencia de la hormona folículo estimulante. vagina están ausentes. ¿Cuál es su diagnóstico? B. Embarazo C. Estrés. A. Agenesia de los conductos de Müller D. Deficiencia de la hormona luteinizante B. Síndrome XYY E. Enfermedad crónica debilitante C. Disgenesia gonadal D. Síndrome de Klinefelter E. Síndrome de Turner Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4 ¿Que se caracteriza por amenorrea primaria, dolor ¿Cuál es el tratamiento de primera elección para abdominal cíclico y masa? dismenorrea desde la menarquia? A. Himen imperforado A. AINES B. Quiste ovárico B. Anticonceptivos orales C. Quiste meconial C. Antidepresivos D. Prolapso uretral D. Beta bloqueadores E. Quiste para uretral E. Sedantes Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6 La fisioterapia a través de los ejercicios de Kegel tiene un Mujer joven que acude a consulta externa por referir dolor rol importante en el tratamiento médico de la con la menstruación, al examen físico de genitales incontinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura del externos y cérvix sin alteraciones. Se le realiza ecografía piso pélvico refuerza fundamentalmente? donde se observa tumoración en el ovario derecho hipoecogénico, homogénea, avascular, en forma de vidrio A. Músculo pubococcígeo esmerilado. ¿Cuál de las siguientes es el diagnóstico más B. Esfínter uretrovesical probable? C. Músculo elevador del ano D. Músculo isquiocavernoso A. Cistoadenoma E. Músculo puborectal. B. Endometrioma C. Teratoma D. Quiste dermoide E. Quiste folicular Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8 La arteria uterina es rama de la arteria: ¿Qué no pasa durante la ovulación? A. Iliaca externa A. Aumento de temperatura B. Pudenda interna B. Dolor abdominal C. Ovárica C. Cambio del moco D. Mesentérica inferior D. Pico de hiperprolactinemia E. Iliaca interna (hipogástrica) E. Luteinización Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10 Mujer de 50 años de edad, obesa, acude a Consulta por ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos se asocia presentar sangrado vaginal. En la evaluación ecográfica con la aparición de enfermedades pélvica inflamatoria? se detecta hiperplasia endometrial de 20 mm, PAP: AGUS. ¿Cuál es el diagnóstico más importante a descartar A. Preservativo B. DIU A. Endometriosis C. Anticonceptivos orales B. Endometritis D. Anticonceptivos inyectables. C. Hiperplasia endometrial E. Diafragma. D. Miomatosis uterina E. Cáncer de endometrio. Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la El Test post coital (Test de Sims Hühner) positivo valora enfermedad pélvica inflamatoria es incorrecta? (marque lo falso): A. Para el diagnóstico es imprescindible la toma de cultivo A. El factor coital por laparoscopia B. Factor tubario - peritoneal. B. La mayoría de las veces se origina por vía ascendente. C. El factor cérvico vaginal C. La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer D. El factor masculino la enfermedad. E. La capacitancia de los espermatozoides. D. Puede tener como secuela la esterilidad. E. Los gérmenes etiológicos más frecuentes son Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14 La causa más frecuente de infertilidad es: Una mujer nuligesta de 22 años y su esposo han tratado de obtener un embarazo en los últimos 18 meses. El A. Vaginosis esposo presenta un espermatograma normal. Ella no B. Endometriosis tiene problemas médicos y nunca se ha sometido a C. Gonorrea intervenciones quirúrgicas; sus períodos son irregulares, D. Adenomiosis presentando 4-5 menstruaciones por año. Mide 1,55 m y E. Sífilis pesa 93 kg. evidenciándose que presenta crecimiento del vello sobre su abdomen y mentón. Indique cuál de las siguientes es la causa más probable de su infertilidad: A. Falta de ovulación. B. Calidad de ovocito C. Factor tubárico D. Factor masculino E. Factor uterino Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16 La causa más frecuente de hiperandrogenismo e Con referencia al síndrome de ovario poliquístico, ¿cuál de hirsutismo en mujeres es debido a: los siguientes enunciados es falso? A. Síndrome de ovario poliquístico A. Obesidad asociada B. Hiperplasia suprarrenal congénita B. Disminución de IGF1 libre en sangre periférica. C. Síndrome de Cushing C. Hiperactividad de la enzima esteroidogénica P450C17- D. Hipertricosis D. Resistencia insulínica post receptor. E. Uso de glucocorticoides E. Desregulación de pulsos de GnRH. Pregunta Nro. 17 Pregunta Nro. 18 La disminución de estradiol causa lo siguiente, EXCEPTO: Señale la alternativa en la cual las hormonas están ordenadas de mayor a menor en cuanto a su potencia A. Aumento de LDL - colesterol estrogénica: B. Bochornos C. Atrofia vaginal A. Estriol, estradiol, estrona D. Aumento de la densidad ósea. B. Estriol, estrona, estradiol E. Todas son correctas. C. Estrona, estradiol, estriol D. Estradiol, estrona, estriol E. Estradiol, estriol, estrona Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20 ¿Cuál es la causa de la aparición de bochornos y sofocos Mujer con infección por Chlamydia, ¿qué esquema de en la mujer menopaúsica? tratamiento indicaría? A. Disminución de niveles de estrógenos A. Fluconazol 150mg B. Disminución de niveles de progestágenos. B. Azitromicina dosis única + doxiciclina x 7 días C. Disminución de niveles de FSH C. Metronidazol 2gr dosis única D. Disminución de niveles de LH D. Ketoconazol E. Aumento de niveles de PRL. E. Miconazol tópico Pregunta Nro. 21 Pregunta Nro. 22 La mayor parte de mujeres con miomas uterinos: Las mujeres que padecen de leiomiomas se quejarán con mayor frecuencia de: A. Son asintomáticas B. Presentan síntomas leves A. Metrorragias C. Presentan anemia B. Dismenorrea D. Presentan fiebre C. Amenorrea E. Presentan amenorrea D. Fiebre E. Astenia Pregunta Nro. 23 Pregunta Nro. 24 ¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia a la Son causa de cáncer de cérvix los tipos de VPH: presencia de coilocitos? A. VPH 31, 32 A. Diabetes mellitus B. VPH 11, 12 B. Herpes virus C. VPH 16, 18 C. Sífilis D. VPH 6, 10 D. VPH E. VPH 6, 1 E. Dislipidemias  BANCO HISTÓRICO GINECOLOGÍA - BASICO 2.0 Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2 La causa más frecuente de amenorrea en la mujer en Paciente mujer de 19 años de edad, con antecedente de edad fértil es: amenorrea primaria. Al examen las mamas y el vello púbico son de caracteres normales, pero el útero y la A. Deficiencia de la hormona folículo estimulante. vagina están ausentes. ¿Cuál es su diagnóstico? B. Embarazo C. Estrés. A. Agenesia de los conductos de Müller D. Deficiencia de la hormona luteinizante B. Síndrome XYY E. Enfermedad crónica debilitante C. Disgenesia gonadal D. Síndrome de Klinefelter E. Síndrome de Turner Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4 ¿Que se caracteriza por amenorrea primaria, dolor Son contraindicaciones para el uso de dispositivos abdominal cíclico y masa? intrauterinos (DIU) los siguientes, excepto: A. Himen imperforado A. Ciclos menstruales ovulatorios B. Quiste ovárico B. Papanicolaou positivo C. Quiste meconial C. Hemorragia uterina de causa desconocida D. Prolapso uretral D. Salpingitis aguda E. Quiste para uretral E. Cavidad uterina anormal Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6 ¿Cuál es el principal mecanismo de acción del DIU T de Cu ¿Cual de las siguientes estructuras anatómicas 380? corresponde al músculo elevador del ano? A. Espesamiento del moco cervical. A. Útero sacro B. Altera la capacitación de los espermatozoides. B. Bulbo cavernoso C. Anovulación C. Piramidal D. Alteración de la motilidad de las trompas D. ïleo coxígeo E. Alteración de la motilidad endometrial. E. Bulbo coxigéo Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8 ¿Cuál es el tratamiento de primera elección para Paciente con tabique transversal en vagina, presencia de dismenorrea desde la menarquia? 2 cérvix. ¿Cuál es la patología asociada a descartar? A. AINES A. Síndrome de Asherman B. Anticonceptivos orales B. Malformación de las vías urinarias C. Antidepresivos C. Síndrome de Klinefelter D. Beta bloqueadores D. Turner E. Sedantes E. Patau Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10 Paciente mujer de 28 años de edad. Al examen Paciente con amenorrea de 6 meses, HCG negativo, LF Y ginecológico se encuentra un tabique vaginal longitudinal, FSH bajos, su diagnóstico es: dos cérvix y útero didelfo, lo cual luego es confirmado con un estudio de resonancia magnética nuclear. ¿Cuál de las A. Disfunción hipotalámica-hipofisiaria siguientes patología deberíamos descartar? B. Insuficiencia ovárica C. TBC genital A. Malformación de las vías urinarias. D. Embarazo B. Estenosis pilórica E. Hipoprolactinemia C. Tumor de Krukenberg D. Síndrome de Kallman E. Disgenesia gonadal Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12 ¿Cuál de los siguientes es el método anticonceptivo de La fisioterapia a través de los ejercicios de Kegel tiene un mayor eficacia? rol importante en el tratamiento médico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura del A. DIU piso pélvico refuerza fundamentalmente? B. Condón C. Diafragma A. Músculo pubococcígeo D. Espermicidas + óvulos vaginales B. Esfínter uretrovesical E. Método del ritmo. C. Músculo elevador del ano D. Músculo isquiocavernoso E. Músculo puborectal. Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14 El enterocele es una forma clínica de: ¿Cuáles son los ligamentos más importantes de sostén de la unión cervicouterina? A. Pared vaginal posterior B. Protrusión por el saco de Douglas A. Ligamentos ováricos C. Pared vaginal anterior. B. Ligamentos redondos D. Fondo vaginal anterior C. Ligamentos anchos E. Prolapso de muñón vaginal D. Ligamentos cervicales E. Ligamentos de Mackenrodt Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16 Indique el nombre de los músculos que forman el Mujer joven que acude a consulta externa por referir dolor elevador del ano. Marque la respuesta correcta: con la menstruación, al examen físico de genitales externos y cérvix sin alteraciones. Se le realiza ecografía A. Puborectal, Pubocoxígeo, Ileococcigeo donde se observa tumoración en el ovario derecho B. Puborectal, pubocoxígeno, bulbocavernoso hipoecogénico, homogénea, avascular, en forma de vidrio C. Puborectal, ileocoxígeo, transverso superficial esmerilado. ¿Cuál de las siguientes es el diagnóstico más D. Bulbocavernoso, isquiocoxígeo, transverso superficial probable? E. Bulbocavernoso, isquiocoxígeo, piramidal A. Cistoadenoma B. Endometrioma C. Teratoma D. Quiste dermoide E. Quiste folicular Pregunta Nro. 17 Pregunta Nro. 18 ¿Cuál es la hormona responsable de que la temperatura La arteria uterina es rama de la arteria: corporal se eleve de 0,8 a 1 ºC de la ovulación? A. Iliaca externa A. Progesterona B. Pudenda interna B. FSH C. Ovárica C. Estradiol D. Mesentérica inferior D. Estrona E. Iliaca interna (hipogástrica) E. TH Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20 ¿Qué no pasa durante la ovulación? Si usted encuentra TBC tubaria. Señale lo falso: A. Aumento de temperatura A. Posibilidad de fertilización remota. B. Dolor abdominal B. Es una infección primaria C. Cambio del moco C. Produce lesión en ambas trompas. D. Pico de hiperprolactinemia D. Se puede encontrar TBC endometrial en el 50%. E. Luteinización E. En la histerosalpingografía se ve una imagen de rosario. Pregunta Nro. 21 Pregunta Nro. 22 Los siguientes son factores de riesgo de la enfermedad Multípara de 32 años de edad, usuaria de DIU desde hace inflamatoria pélvica, excepto: un año. Presenta dolor abdominal localizado en hipogastrio y fosa ilíaca derecha de 7 días de evolución, A. Histerectomía sin fiebre. Al examen: flujo genital purulento y dolor a la B. Edad joven ( 4,5, espumosa, gris, espesa. B. pH < 4,5, espumosa, amarillenta, espesa. A. Candida albicans C. pH < 4,5, espumosa, gris, espesa. B. Vaginosis bacteriana D. pH > 4,5, espumosa, rosada, espesa. C. Neisseria gonorrhoeae E. pH > 4,5, espumosa, blanquecina, espesa. D. Trichomonas vaginalis E. Chlamydia trachomatis Pregunta Nro. 39 Pregunta Nro. 40 ¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos pueden La disminución de estradiol causa lo siguiente, EXCEPTO: utilizarse como tratamiento en la vaginosis bacteriana? A. Aumento de LDL - colesterol A. Crema de clindamicina al 2%, 10 g intravaginal al B. Bochornos acostarse durante 14 días. C. Atrofia vaginal B. Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 7 días. D. Aumento de la densidad ósea. C. Metronidazol en gel a 0,75%: 10 g intravaginal diario E. Todas son correctas. durante 10 días. D. Metronidazol VO, 500 mg c/12 h durante 14 días. E. Metronidazol en gel al 2,75%, 10 g intravaginal diario durante 10 días. Pregunta Nro. 41 Pregunta Nro. 42 ¿Cuál es la causa de la aparición de bochornos y sofocos ¿El nivel sérico de qué hormona se encuentra en la mujer menopaúsica? incrementado en la mujer menopáusica? A. Disminución de niveles de estrógenos A. FSH B. Disminución de niveles de progestágenos. B. LH C. Disminución de niveles de FSH C. Estrógenos D. Disminución de niveles de LH D. Progesterona E. Aumento de niveles de PRL. E. GnRH Pregunta Nro. 43 Pregunta Nro. 44 El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal Mujer de 30 años con historia de infertilidad desde hace 4 estrogénica de sustitución (sin oposición) en las mujeres años, que presenta oligomenorrea, dermatitis seborreica post menopáusicas es que puede producir: y obesidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Cáncer de cérvix A. Síndrome de ovario poliquístico. B. Cáncer de mama y endometrio B. Hiperprolactinemia C. Cáncer de ovario C. Hiperandrogenismo severo. D. Cáncer óseo y fracturas patológicas D. Cáncer de ovario. E. Infarto del miocardio. E. Hipotiroidismo. Pregunta Nro. 45 Pregunta Nro. 46 Mujer con infección por Chlamydia, ¿qué esquema de ¿Cuál es el tipo de mioma que produce mayor sangrado tratamiento indicaría? vaginal? A. Fluconazol 150mg A. Submucoso. B. Azitromicina dosis única + doxiciclina x 7 días B. Intramural C. Metronidazol 2gr dosis única C. Subseroso D. Ketoconazol D. Pediculado E. Miconazol tópico E. Con degeneración hialina. Pregunta Nro. 47 Pregunta Nro. 48 Qué tipo de mioma puede causar infertilidad y se resuelve La mayor parte de mujeres con miomas uterinos: cuando se extirpa el mismo A. Son asintomáticas A. Subseroso B. Presentan síntomas leves B. Submucoso C. Presentan anemia C. Intramural D. Presentan fiebre D. Subseroso Pediculado E. Presentan amenorrea E. Intrapelvico Pregunta Nro. 49 Pregunta Nro. 50 Las mujeres que padecen de leiomiomas se quejarán con ¿Cuál de las siguientes constituye una alteración de las mayor frecuencia de: células germinales del ovario? A. Metrorragias A. Tumor de la granulosa B. Dismenorrea B. Tecoma C. Amenorrea C. Fibrotecomas D. Fiebre D. Cistoadenoma E. Astenia E. Quiste dermoide (teratoma quístico maduro del ovario). Pregunta Nro. 51 Pregunta Nro. 52 ¿Cuál de las siguientes enfermedades se asocia a la Son causa de cáncer de cérvix los tipos de VPH: presencia de coilocitos? A. VPH 31, 32 A. Diabetes mellitus B. VPH 11, 12 B. Herpes virus C. VPH 16, 18 C. Sífilis D. VPH 6, 10 D. VPH E. VPH 6, 1 E. Dislipidemias Pregunta Nro. 53 Pregunta Nro. 54 ¿Cuál sería el diagnóstico presuntivo en una paciente de ¿Cuál de los siguientes es considerado como el único 28 años que presenta una excoriación granulosa del método de screening que se ha revelado eficaz para la pezón con cubierta escamosa y que sangra fácilmente? detección temprana del cáncer de mama? A. Mastopatía poliquística A. Mamografía B. Cistoadenoma mamario B. Tomografía C. Necrosis grasa C. Radiografía de tórax D. Enfermedad de Paget D. Examen médico E. Fibroadenoma mamario. E. Autoexamen mensual de mamas. Pregunta Nro. 55 Pregunta Nro. 56 Paciente de 38 años, con nódulo mamario indoloro, de Al examinar las mamas de una mujer de 68 años de edad, bordes imprecisos. La mamografía revela imagen nodular, se detecta la presencia de una masa dura, lisa, mal con espículas en todos sus márgenes y 10 diferenciada. ¿Cuál sería el diagnóstico más probable? microcalcificaciones finas agrupadas en su interior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Enfermedad quística benigna B. Fibroadenoma A. Fibroadenoma C. Necrosis grasa B. Quiste D. Carcinoma ductal infiltrante C. Displasia mamaria E. Absceso mamario D. Carcinoma. E. Mamografía normal para la edad de la paciente. Pregunta Nro. 57 Pregunta Nro. 58 En el examen clínico de mamas de una paciente se Mujer de 35 años de edad de aspecto saludable, VIH encuentra un tumor que es clasificado como T2-N0. Esta positivo, chequeo anual tiene un papanicolaou positivo de situación corresponde a: lesion intraepitelial bajo grado, ¿Cuál es el manejo recomendado?: A. Cualquier tamaño de tumor con dos ganglios positivos. B. Tumor entre 2 a 5 cm de diámetro, sin ganglios A. Citologia y colposcopia a intervalos de 6 meses C. Tumor avanzado inoperable. B. citologia anual D. Tumor de 5 cm. de diámetro, con ganglios positivos. C. Colposcopia cada 2 años E. Tumor menos de2 cm. de diámetro, sin ganglios. D. Cauterización E. Cono frio Pregunta Nro. 59 Pregunta Nro. 60 ¿Cuál es el principal factor de riesgo para el cáncer de De las siguientes posibilidades, ¿cuál de ellas no es un cuello uterino? factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de cuello uterino? A. Bajo nivel socioeconómico B. Múltiples compañeros sexuales A. Inserción de DIU C. Inicio temprano de relaciones sexuales B. Infección por VPH D. Infección por papiloma virus humano C. Inicio precoz de relaciones sexuales E. Antecedente familiar de cáncer cérvix. D. Inmunosupresión E. Promiscuidad sexual Pregunta Nro. 61 Pregunta Nro. 62 Que serotipo VPH está asociado a las verrugas genitales Mujer asintomática acude a consulta ginecológica no evidenciando nada anormal, días después recibe informe A. 16 y 18 de PAP positivo para HSIL, su conducta es: B. 6 y 11 C. 24 y 28 A. histerectomía D. 15 y 11 B. Colposcopia+ biopsia E. 6 y 18 C. Curetaje cervical D. Repetir PAP en 3 meses E. repetir PAP en 6 meses  BANCO HISTÓRICO GINECOLOGÍA - INTERMEDIO Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2 La conducta a seguir en una paciente gestante del primer ¿Cuál es el método anticonceptivo más económico a largo trimestre con DIU es: plazo? A. Aborto terapéutico A. Implante subcutáneo B. Prohibir las relaciones sexuales B. Vasectomía C. Continuar embarazo C. DIU D. Realizar ecografía D. Anticonceptivos orales E. Retirar DIU E. Inyección trimestral. Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4 El mecanismo anticonceptivo más importante de los El tiempo de uso recomendado del dispositivo intrauterino anticonceptivos orales combinados es: T de cobre 380 es de: A. Atrofia endometrial. A. 12 años B. Inhibición de la ovulación. B. 5 años C. Espesamiento del moco cervical C. 8 años D. Alteración de la movilidad de las trompas. D. 10 años E. Inhibición de la fecundación. E. 3 años Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6 Mujer de 33 años, G:3 P 3003, llega a consultorio con A una mujer de 48 años que presenta alteraciones del historia de dolor pelvico desde hace 10 días que se ciclo desde hace 2 años consulta por una amenorrea de 6 incrementa en los ultimos días. A la especuloscopia se meses con sintomas vasomotores La definiria como: aprecia flujo vaginal purulento con discreto mal olor, al tacto vaginal hay dolor, a la movilizacion del cervix y A. Premenopáusica dolor a la palpación de los anexos. ¿Cuál es el agente B. Perimenopáusica causal mas frecuente de esta patologia? C. Menopáusica D. Senil A. Mobiluncus E. Posmenopáusica B. Neisseria Gonorrhoeae C. Estreptocuccus aureus D. Anaerobios E. Chlamidya Trichomatis Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8 En el músculo transverso profundo del perineo se Paciente de 48 años de edad, con tiempo de amenorrea encuentra(n) empotrada(s): de 2 años, que refiere presentar recientemente sangrado vaginal en regular cantidad. ¿Cuál es el examen auxiliar A. Las glándulas vestibulares. que el permitiría determinar el diagnóstico? B. Las glándulas bulbouretrales. C. Las glándulas uretrales. A. Examen manual D. La uretra prostática. B. Biopsia endometrial. E. La uretra esponjosa. C. Tomografía computarizada. D. Observación E. Ecografía pélvica Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10 Paciente de 18 años, secretaria, consulta sobre la Sobre la endometriosis marque usted lo incorrecto: posibilidad de haber ovulado. Todas las siguientes son evidencias de que ha ocurrido la ovulación. EXCEPTO: A. Tiene relación inmunológica B. Se asocia a ciclo menstrual A. Embarazo C. Ubicación más frecuente es la trompa y ovarios B. Catamenial D. El diagnóstico se hace mediante laparoscopia C. Aumento de temperatura corporal basal. E. Hay 3 tipos de placas endometriales D. Nivel de progesterona mayor de 3 ng/mL. E. Endometrio secretor. Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12 Mujer de 50 años de edad, obesa, acude a Consulta por Los criterios mayores para diagnosticar una EPI son los presentar sangrado vaginal. En la evaluación ecográfica siguientes, EXCEPTO: se detecta hiperplasia endometrial de 20 mm, PAP: AGUS. ¿Cuál es el diagnóstico más importante a descartar A. Actividad sexual en los últimos meses. B. Temperatura superior de 38ºC. A. Endometriosis C. Historia o presencia de dolor en el abdomen inferior. B. Endometritis D. Dolor anexial al examen clínico. C. Hiperplasia endometrial E. Todas son ciertas. D. Miomatosis uterina E. Cáncer de endometrio. Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14 ¿Cuál de los procedimientos proporciona un diagnóstico Una mujer de 38 años consulta por una secreción vaginal más preciso de enfermedad inflamatoria pélvica? anormal con mal olor, como a pescado podrido, que se hace más intenso después del coito. No tiene prurito A. Culdoscopía genital. En la exploración se observa una abundante B. Histerosalpingografía secreción blanco grisácea, que no se adhiere a las C. Histerosonografía paredes vaginales. Al mezclar una muestra de la D. Histeroscopía secreción con una gota de hidróxido potásico al 10% se E. Laparoscopía aprecia claramente el mal olor referido. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección? A. Amoxicilina con ácido clavulánico por vía oral. B. Clotrimazol por vía intravaginal. C. Doxiciclina por vía oral. D. Fluconazol por vía oral. E. Clindamicina por vía intravaginal. Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16 ¿Cuál de los siguientes es el factor más importante para La confirmación de la hemorragia uterina disfuncional se cáncer de endometrio? realiza principalmente por: A. TRH sin oposición A. Sólo con ecografía pélvica B. Anovulación B. Examen físico, biopsia de endometrio ecografía pélvica C. SOP e historia clínica. D. Obesidad C. Examen ginecológico solamente. E. Diabetes D. Sólo con biopsia de endometrio E. Por el método de supresión de progestágenos previo dosaje de hormonas. Pregunta Nro. 17 Pregunta Nro. 18 El Test post coital (Test de Sims Hühner) positivo valora Paciente 45 años con amenorrea de 6 meses, síntomas (marque lo falso): vasomotores y alteración del ciclo hace 2 años. Su diagnóstico es: A. El factor coital B. Factor tubario - peritoneal. A. Premenopausia C. El factor cérvico vaginal B. Menopausia D. El factor masculino C. Perimenopausia E. La capacitancia de los espermatozoides. D. Posmenopausia E. Embarazo Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20 Una mujer de 32 años, asintomática, consulta para una Frente a un diagnóstico clínico de leiomioma uterino, revisión en salud ginecológica porque desea quedar ¿cuál es la conducta que más frecuentemente que se embarazada. En dicha revisión se le detecta un mioma realiza? uterino de 4 cm en parte intramural y en parte subseroso, situado en la cara anterior del útero y que no deforma la A. Histerectomía radical total cavidad endometrial. ¿Qué actitud recomendaría? B. Histerectomía parcial C. Miomectomía A. Intentar un embarazo sin ningún tratamiento previo. D. Observación y control B. Miomectomía por vía laparoscópica. E. Radioterapia C. Miomectomía por vía laparotomía D. Embolización del mioma por cateterismo arterial. E. Tratamiento con análogos de la GnRh durante 3 meses antes de intentar el embarazo Pregunta Nro. 21 Pregunta Nro. 22 ¿Cuál es el tratamiento de elección en caso de infección En la mujer adulta, el pH normal de la vagina se sitúa vaginal por Candida albicans? entre: A. Clotrimazol A. 4 a 4,5 B. Metronidazol. B. 2,5 a 3,5 C. Nistatina C. 3,5 a 4,5 D. Ketoconazol D. 4,5 a 5,5 E. Fluconazol E. 5,5 a 6,5 Pregunta Nro. 23 Pregunta Nro. 24 Señale la alternativa en la cual las hormonas están ¿Cuál corresponde a sintomatología temprana del ordenadas de mayor a menor en cuanto a su potencia climaterio? estrogénica: A. Osteoporosis y aumento del riesgo CV A. Estriol, estradiol, estrona B. Bochornos/sofocos B. Estriol, estrona, estradiol C. Irregularidad en el ciclo C. Estrona, estradiol, estriol D. Anovulación y sequedad vaginal D. Estradiol, estrona, estriol E. Aumento de peso E. Estradiol, estriol, estrona Pregunta Nro. 25 Pregunta Nro. 26 Mujer de 65 años, G:0 P:0, acude por presentar sangrado Paciente a quien se realizó un cono frío, cuya anatomía escaso y espontáneo por pezón de mama derecha, patológica reporta carcinoma epidermoide invasor con acompañado de dolor tipo hincada. ¿Cuál es el menos de 5 mm de profundidad en el estroma. Según la diagnóstico más probable? clasificación de la FIGO, corresponde al estadio: A. Adenomatosis erosiva del pezón A. IA B. Papiloma intraductal B. O C. Mastopatía fibroquística C. IB D. Carcinoma inflamatorio D. IIA E. Tumores filoides E. IIB Pregunta Nro. 27 Pregunta Nro. 28 A una mujer de 49 años se le realiza un Papanicolaou y el Mujer de 48 años, con hemorragia uterina anormal y resultado se informa como neoplasia intracervical grado examen pélvico normal. ¿Cuál es la patología más III o lesión intraepitelial escamosa de alto grado. Usted importante a descartar? indicaría el siguiente procedimiento: A. Adenocarcinoma endometrial A. Histerectomía total B. Aborto B. Colposcopia y biopsia dirigida. C. Hemorragia anovulatoria C. Cono frío diagnóstico D. Mioma uterino D. Inspección visual con ácido acético. E. Pólipo endometrial. E. Aplicación del test de Schiller. Pregunta Nro. 29 Pregunta Nro. 30 ¿Cuál es el tumor ovárico más común en niñas? ¿Cuál es el tumor de ovario más frecuente en la mujer joven? A. Arrenoblastoma B. Tumor de células de la granulosa A. Quiste dermoide C. Disgerminoma B. Cistoadenocarcinoma D. Teratoma C. Ginandroblastomas E. Mesonefroma D. Tumor de Brenner E. Tumor del seno endodérmico Pregunta Nro. 31 Pregunta Nro. 32 ¿Cuál es la tumoración ovárica que presenta mayor riesgo La causa más común de drenaje sanguíneo por el pezón de torsión? en mujeres premenopáusicas es: A. Quiste funcional. A. Fibroadenoma de mama B. Teratoma inmaduro B. Enfermedad de Paget C. Cistoadenoma seroso C. Carcinoma de mama D. Quiste dermoide D. Papiloma intracanalicular. E. Quiste lúteo. E. Adenoma de mama. Pregunta Nro. 33 Pregunta Nro. 34 Respecto al cáncer de mama el tipo histológico más Mujer de 59 años, consulta por presentar secreción frecuente es: hemática por el pezón derecho (unilateral), espontánea y uniorificial, sin nodularidad palpable. ¿Cuál es el A. Carcinoma lobulillar infiltrante diagnóstico más probable? B. Carcinoma papilar invasivo C. Carcinoma ductal infiltrante A. Papiloma intraductal D. Carcinoma ductal In situ B. Carcinoma ductal infiltrante E. Carcinoma medular C. Enfermedad de Paget del pezón D. Hiperprolactinemia tumoral E. La mamografía indicará el diagnóstico Pregunta Nro. 35 Pregunta Nro. 36 La enfermedad de Paget del pezón se diagnostica Paciente de 37 años, G4 P4004, con resultado de mediante: Papanicolaou H-SIL. ¿Cuál es el paso a seguir? A. Biopsia aspiración A. Colposcopia B. Clínicamente B. Repetir el PAP C. Mamografía C. Iniciar tratamiento con metronidazol y repetir PAP D. Resonancia magnética D. Conización. E. Biopsia incisión E. Histerectomía radical. Pregunta Nro. 37 Pregunta Nro. 38 Paciente mujer, asintomática, acude a control. Paciente con cáncer cervical que invade 2/3 superiores de Antecedente VIH positivo. El PAP evidencia una lesión vagina sin llegar a parametrio, el estadio sería: intraepitelial de bajo grado (LIE) y se realiza una biopsia que resulta NIC 1. Señale la conducta más adecuada: A. IIA B. IIB A. Citología en un año. C. IIIA B. Citología y colposcopía a los 6 meses. D. IIIB C. Colposcopía a los dos años. E. IV A D. Cauterización E. Cono frío. Pregunta Nro. 39 Pregunta Nro. 40 En quienes se puede encontrar la zona de metaplasia en ¿Cuál de los siguientes constituye el tumor vaginal menos el canal endocervical: frecuente? A. Prepúberes A. Tumor primario de vagina B. Niñas B. Metástasis de cáncer de recto C. Jóvenes y adultas C. Metástasis de cáncer de vejiga D. Senectud D. Metástasis de cáncer de ano E. Adolescentes E. Metástasis de cáncer de sigmoides  BANCO HISTÓRICO GINECOLOGÍA - AVANZADO Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2 ¿cuál es el ligamento que se compromete en el prolapso Se asocia siempre a ciclos ovulatorios: total de utero? A. Dismenorrea primaria A. Redondo B. Dismenorrea secundaria B. Uteropelvico C. Síndrome premenstrual C. Pubouretral D. Dispareunia D. Cardinal E. Vaginismo E. Pubico inferior Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4 La ginecorragia abundante en la postmenopausia se debe La vagina mantiene su humedad normal a través del principalmente a: siguiente mecanismo: A. Pólipo endometrial A. Las glándulas de su mucosa y la secreción cervical. B. Tumor ovárico funcionante B. Las secreciones del cérvix y trasudado de la superficie C. Hiperplasia endometrial vaginal. D. Atrofia endometrial. C. Descamación epitelial y secreción de las glándulas de E. Cáncer endometrial Skene. D. Las glándulas submucosas y descamación epitelial. E. Presencia del bacilo de Döderlein y ácido pirúvico. Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6 La degeneración más frecuente de un mioma uterino Los tumores ováricos más frecuentes son: durante el embarazo es : A. Quiste dermoide A. Calcificación B. Epiteliales B. Quística C. Del estroma C. Grasa D. Cistoadenoma D. Roja o carnosa E. Ninguna. E. Hialina Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8 Mujer de 16 años, niega relaciones sexuales. Última En cuanto a la displasia mamaria, presenta las siguientes menstruación 22 días antes de acudir a Emergencia. características, excepto: Refiere dolor intenso y continuo en fosa ilíaca derecha. Al examen: pálida, F: 26 por minuto, PA: 90/60 mmHg, A. Aumenta considerablemente al llegar la menopausia. resistencia de la pared abdominal. Exámenes de B. Es el trastorno más frecuente de la mama. laboratorio: hematocrito 28% leucocitos 14.500, C. Se acompaña de tumoraciones múltiples. abastonados 2%, beta-HCG 0,5 mUI/ml. ¿Cuál es el D. Suelen relacionarse con el ciclo menstrual diagnóstico más probable? E. Se supone que los estrógenos pueden ser un factor causal. A. Rotura de cuerpo lúteo B. Embarazo ectópico C. Quiste anexial a pedículo torcido D. Anexitis E. Pielonefritis Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10 ¿Qué tipo de mioma se presenta con hipermenorrea? Neoplasia de útero más frecuente A. Mioma intramural A. Epidermoide B. Mioma subseroso B. Adenocarcinoma C. Degeneración roja C. Leiomioma D. Degeneración hialina D. Melanoma E. Mioma submucoso E. Células claras Pregunta Nro. 11 Joven con antecedente de VIH acude con informe de papanicolaou: Lesión intraepitelial de bajo grado. Señale la conducta más adecuada. A. Citología y colposcopia cada 12 meses B. Citología y colposcopia cada 6 meses C. Colposcopia D. Cauterización E. Como frio  BANCO ANEXO GINECOLOGÍA Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2 Adolescente de 15 años que refiere ardor y prurito vulvar Adolescente de 14 años acude por presentar prurito con flujo vaginal. Examen: marcado eritema vulvar, vaginal intenso, secreción vaginal y disuria. Examen escasa secreción blanquecina grumosa. ¿En qué agente vaginal: marcado eritema brillante y edema vulvar, sospecha? secreción espesa, blanquecina y grumosa. ¿Cuál es el tratamiento de elección? A. Gardnerella B. Trichomonas A. Doxiciclina VO + crema antibiótica C. Candida B. Fluconazol dosis única + crema antimicótica D. Chlamydia C. Hidrocortisona tópica al 1% D. Clindamicina VO + crema antibiótica Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4 En la etiología de la candidiasis vulvo vaginal. ¿Cuál es la Mujer de 44 años acude a consulta por presentar llenura candida más frecuente? precoz, distensión abdominal, estreñimiento y sensación de compresión en zona pélvica. Historia familiar de Ca de A. tropicalis mama y de ovario examen.Se palpa tumoración en fosa B. kruzei ilíaca izquierda dura, fija y dolorosa a la palpación ¿qué C. albicans marcador tumoral es el más adecuado a solicitar? D. glabatra A. Ca - 125 B. AFP C. CD30 D. Ca 19-9 Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6 Mujer de 58 años, obesa, que acude por manchado oscuro Mujer de 38 años acude a emergencia por sangrado escaso por genitales externos. Antecedente: G0P(0000); genital en regular cantidad, terminó de menstruar hace 7 menopausia a los 48 años. Examen: PA: PA: 120/80 días. Examen: FC: 90 X', T°: 37°C, FR: 20X', PA: 100/70 mmHg, FC: 78 X', T°: 36.8 °C; ginecológico: genitales mmHg. Ginecológico: sangrado por introito vaginal; externos atróficos, vegina atrófica, cérvix empotrado liso, especuloscopia: sangrado rojizo con pequeños coágulos útero de 6 cm, anexos no palpables. PAP: negativo; ECO por orificio externo cervical; al tacto: útero de 12 cm, TV: útero de 6 cm; endometrio de 10 mm, irregular, con superficie irregular, anexos normales. ¿Cuál es la contenido líquido; anexos: acordes a su edad. ¿Cúal es el probable causa del SUA? diagnóstico más probable? A. Sarcoma endometrial A. Cáncer endometrial B. Adenomiosis B. Hematometra C. Pólipo endometrial C. Hiperplasia simple D. Miomatosis uterina D. Mucometra Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8 Mujer de 30 años va a consultar por presentar dolor en Mujer de 24 años, acude a emergencia por dolor súbito hipogastrio, dispareunia, flujo vagina amarillento desde intenso en hipogastrio, acompañado de náusea y vómitos hace 3 días. Examen: FC: 74 X', FR: 20 X', T°: 37°C, PA: desde hace una hora. Última menstruación concluyó hace 100/75 mmHg. Dolor a la palpación en hipogastrio, TV: 2 días. Examen FC: 90X', FR:20X', T°: 37°C, PA:100/70 dolor en anexos y al movilizar cuello uterino. mmHg. Facies ansiosa, sensorio normal. Abdomen: dolor Especuloscopia: flujo hemopurulento por orificio externo a la palpación profunda en hipogastrio, RHA presentes; del cérvix. ¿Cuál es el tratamiento indicado? Ginecológico: genitales externos normales, cérvix: dolor a la lateralización, útero de 8 cm, anexo derecho con masa A. Gentamicina-ceftriaxona-metronidazol dolorosa de +/- 10x10 cm, anexo izquierdo normal. Eco B. Ciprofloxacino-doxiciclina-metronidazol TV: quiste mixto de ovario derecho de 10x9 cm. ¿Cuál es C. Clindamicina-metronidazol-ampicilina la causa más probable de este cuadro clínico? D. Ciprofloxacino-gentamicina-metronidazol A. Quiste a pedículo torcido B. Endometrioma roto C. Tumor de Brenner D. Absceso tuboovárico Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10 Mujer de 16 años refiere dolor abdominal tipo cólico, Paciente postmenopáusica, nulipara, obesa y diabética taquicardia, diarrea y sudoración relacionado a la con sangrado vaginal. El PAP sale negativo. Su menstruación. Se le realiza ecografía transvaginal en la diagnóstico más probable sería: que no se encuentran alteraciones. Marque la alternativa correcta A. Atrofia vaginal B. Ca endometrio A. Endometriosis C. Ca cérvix B. Dismenorrea primaria D. Ca de ovario C. Dismenorrea secundaria E. Pólipo endometrial D. Síndrome pre menstrual E. EPI Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12 Paciente de 60 años con telorragia uniporo, no se palpan El DIU pertenece al grupo de anticonceptivos LARCS. masas en ambas mamas, La mamografía sale BIRADS 1. ¿Cuál es su eficacia en porcentaje para evitar embarazo? ¿Qué patología sospecha? A. 95 A. Cáncer de mama B. 90 B. Precancer de mama C. 99 C. Mastopatía fibroquística D. 80 D. Quiste de mama E. Papiloma intraductal Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14 Los bochornos o signos vasomotores del climaterio La mayoría de cánceres de mama se van a presentar en presentes en la transición menopáusica y en la el tejido: postmenopausia son más frecuentes y severos en las mujeres que son A. Graso B. Ductal A. delgadas C. Conectivo B. Drogadictas D. Lobulillar C. Fumadoras D. Alcohólicas Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16 ¿Cómo se denominan las masas ováricas bilaterales por Mujer de 65 años, con chequeos ginecológicos regulares cánceres gastrointestinales metastásicos secretores de hasta el momento y con resultados de citología normales. mucina? ¿En cuál de las siguientes situaciones Ud. debe continuar con el uso de PAP para el tamizaje de Ca de cérvix en los A. Tumor de Krukenberg siguientes años de vida de la paciente? B. Tumor de células de Sertoli C. Tumor de Brenner A. Inmunosuprimida D. Fibrotecoma B. Histerectomizada por miomatosis C. Historia de metaplasia escamosa D. Vacunada contra VPH Pregunta Nro. 17 Pregunta Nro. 18 La clasificación POP Q para evaluar prolapso de la pared Existen 3 niveles de soporte vaginal descrito por vaginal anterior considera los siguientes puntos de Delancey; la disrupción del nivel de soporte I puede referencia: conducir al prolapso de... A. Aa C A. útero B. Ap Bp B. vejiga C. Ba D C. recto D. Aa Ba D. uretra Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20 En una histerocele, ¿cuales son los ligamentos mas El diagnóstico certero de la endometriosis se hace con: comprometidos? A. ECO TV A. cardinales B. Laparoscopía B. redondos C. b-hCG C. anchos D. ECO abodominal D. utero-ovaricos E. TAC E. infindibulares Pregunta Nro. 21 Pregunta Nro. 22 Uno de los siguientes es un criterio mayor de EPI Señale cuál es una característica del síndrome de ovario poliquístico A. fiebre 38° B. leucocitos >10.5 A. Hiperandrogenismo C. dolor a la movilización del cérvix B. Diabetes D. VSG elevado C. Oliguria E. Cultivo Gram D. Hipertricosis E. Telengiectasias Pregunta Nro. 23 Pregunta Nro. 24 Mujer de 25 años, acude por ausencia de menstruación Puérpera inmediata con VIH en tratamiento antirretroviral desde hace un año. Examen ginecológico; útero y ovarios no desea salir gestando y para ello Ud. le recomendaría: normales. Laboratorios: B.HCG negativo, FSH y LH normal; prolactina y hormonas tiroideas normales. Se indica el A. Parches anticonceptivos test de progesterona por 5 días y paciente logra B. DIU medicado menstruar. ¿Cuál es la causa de su amenorrea? C. Anticonceptivos orales combinados D. Ampollas anticonceptivas mensuales A. Anovulatoria B. Hipofisiaria C. Hipotalámica D. Uterina Pregunta Nro. 25 Pregunta Nro. 26 Mujer de 34 años acude a consulta por edema y dolor en Paciente obesa posmenopáusica de 50 años que presenta tobillo izquierdo. Recibe terapia con anticonceptivos sangrado uterino desde hace un año. Examen: útero de orales combinados, fuma ocasionalmente. ¿Cuál es el 11 cm. Ecografía: mioma uterino tipo 5 (FIGO) de 6 cm. principal mecanismo responsable de este efecto adverso? ¿Cuál es el siguiente paso a realizar? A. Disminución de la agregación plaquetaria A. Biopsia de endometrio B. Incremento de la síntesis de factores de coagulación B. Histeroscopia quirúrgica C. Incremento de síntesis de antitrombina III C. Histerectomía D. Incremento de la síntesis de proteína C D. Miomectomía Pregunta Nro. 27 Pregunta Nro. 28 Mujer de 17 años, llega a consulta de establecimiento de Mujer de 25 años, acude por flujo vaginal persistente. salud I-3, refiriendo que el día anterior fue violada por Refiere haber cuatro parejas sexuales este año y es desconocido; al examen se evidencia signos de violación usuaria del método del ritmo. Examen: flujo vaginal sexual y embarazo de aproximadamente 8 semanas. Para grisáceo, abundante y con mal olor, mucosa vaginal y cubrir contra la gonorrea y sífilis. ¿Qué antibiótico se cérvix sin cambios inflamatorios. Test de aminas positivo. adiciona a la penicilina benzatínica? ¿Cuál es el tratamiento de elección? A. Ciprofloxacina A. Fluconazol 150 mg dosis única B. Doxiciclina B. Clotrimazol 500 mg ovulo en monodosis C. Ceftriaxona C. Clindamicina 300 mg VO qid por 3 días D. Azitromicina D. Metronidazol 500 mg VO bid por 7 días. Pregunta Nro. 29 Pregunta Nro. 30 Mujer de 24 años que acude regularmente a su chequeo Varón de 40 años y mujer de 38 años acuden a consulta ginecológico. En su último PAP el resultado es lesión porque desde hace seis meses están buscando tener intraepitelial cervical de bajo grado. ¿Cuál es el manejo familia y no lo logran, sin antecedentes de importancia. más adecuado? ¿Cuál sería la recomendación? A. Colposcopia A. Iniciar estudio de infertilidad B. PAP cada seis meses B. Esperar seis meses para iniciar estudio C. Cono Leep C. Fertilización in vitro D. Cono quirúrgico D. Coitos dirigidos con temperatura basal Pregunta Nro. 31 Pregunta Nro. 32 Mujer de 65 años, G4 P4004, acude por sensación de En relación al maltrato de la mujer. ¿Cuál es la fase en la bulto en zona vaginal y pérdida de orina a la maniobra de que se produce una sucesión de pequeños episodios que Valsalva. Examen: POPQ: punto Ba en +3 y prueba del lleva a roces permanentes entre la pareja? hisopo positivo. ¿Cuál es el manejo más adecuado? A. Aguda violencia A. Pesarios B. Arrepentimiento B. Quirúrgico C. Acumulación de tensión C. Ejercicio de Kegel D. Reconciliación D. Expectante  BANCO HISTORICO RENTABLE GINECOLOGÍA Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2 Paciente con tabique transversal en vagina, presencia de Paciente mujer de 19 años de edad, con antecedente de 2 cérvix. ¿Cuál es la patología asociada a descartar? amenorrea primaria. Al examen las mamas y el vello púbico son de caracteres normales, pero el útero y la A. Síndrome de Asherman vagina están ausentes. ¿Cuál es su diagnóstico? B. Malformación de las vías urinarias C. Síndrome de Klinefelter A. Agenesia de los conductos de Müller D. Turner B. Síndrome XYY E. Patau C. Disgenesia gonadal D. Síndrome de Klinefelter E. Síndrome de Turner Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4 ¿Que se caracteriza por amenorrea primaria, dolor Paciente con amenorrea de 6 meses, HCG negativo, LF Y abdominal cíclico y masa? FSH bajos, su diagnóstico es: A. Himen imperforado A. Disfunción hipotalámica-hipofisiaria B. Quiste ovárico B. Insuficiencia ovárica C. Quiste meconial C. TBC genital D. Prolapso uretral D. Embarazo E. Quiste para uretral E. Hipoprolactinemia Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6 Son contraindicaciones para el uso de dispositivos ¿Cuál de los siguientes es el método anticonceptivo de intrauterinos (DIU) los siguientes, excepto: mayor eficacia? A. Ciclos menstruales ovulatorios A. DIU B. Papanicolaou positivo B. Condón C. Hemorragia uterina de causa desconocida C. Diafragma D. Salpingitis aguda D. Espermicidas + óvulos vaginales E. Cavidad uterina anormal E. Método del ritmo. Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8 ¿Cuál es el método anticonceptivo más económico a largo El mecanismo anticonceptivo más importante de los plazo? anticonceptivos orales combinados es: A. Implante subcutáneo A. Atrofia endometrial. B. Vasectomía B. Inhibición de la ovulación. C. DIU C. Espesamiento del moco cervical D. Anticonceptivos orales D. Alteración de la movilidad de las trompas. E. Inyección trimestral. E. Inhibición de la fecundación. Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10 El tiempo de uso recomendado del dispositivo intrauterino ¿Cual de las siguientes estructuras anatómicas T de cobre 380 es de: corresponde al músculo elevador del ano? A. 12 años A. Útero sacro B. 5 años B. Bulbo cavernoso C. 8 años C. Piramidal D. 10 años D. ïleo coxígeo E. 3 años E. Bulbo coxigéo Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12 ¿cuál es el ligamento que se compromete en el prolapso Son causa de cáncer de cérvix los tipos de VPH: total de utero? A. VPH 31, 32 A. Redondo B. VPH 11, 12 B. Uteropelvico C. VPH 16, 18 C. Pubouretral D. VPH 6, 10 D. Cardinal E. VPH 6, 1 E. Pubico inferior Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14 Que serotipo VPH está asociado a las verrugas genitales En quienes se puede encontrar la zona de metaplasia en el canal endocervical: A. 16 y 18 B. 6 y 11 A. Prepúberes C. 24 y 28 B. Niñas D. 15 y 11 C. Jóvenes y adultas E. 6 y 18 D. Senectud E. Adolescentes Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16 ¿Cuál de los siguientes constituye el tumor vaginal menos Neoplasia de útero más frecuente frecuente? A. Epidermoide A. Tumor primario de vagina B. Adenocarcinoma B. Metástasis de cáncer de recto C. Leiomioma C. Metástasis de cáncer de vejiga D. Melanoma D. Metástasis de cáncer de ano E. Células claras E. Metástasis de cáncer de sigmoides Pregunta Nro. 17 Pregunta Nro. 18 Mujer de 48 años, con hemorragia uterina anormal y Paciente de 37 años, G4 P4004, con resultado de examen pélvico normal. ¿Cuál es la patología más Papanicolaou H-SIL. ¿Cuál es el paso a seguir? importante a descartar? A. Colposcopia A. Adenocarcinoma endometrial B. Repetir el PAP B. Aborto C. Iniciar tratamiento con metronidazol y repetir PAP C. Hemorragia anovulatoria D. Conización. D. Mioma uterino E. Histerectomía radical. E. Pólipo endometrial. Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20 Paciente mujer, asintomática, acude a control. Paciente con cáncer cervical que invade 2/3 superiores de Antecedente VIH positivo. El PAP evidencia una lesión vagina sin llegar a parametrio, el estadio sería: intraepitelial de bajo grado (LIE) y se realiza una biopsia que resulta NIC 1. Señale la conducta más adecuada: A. IIA B. IIB A. Citología en un año. C. IIIA B. Citología y colposcopía a los 6 meses. D. IIIB C. Colposcopía a los dos años. E. IV A D. Cauterización E. Cono frío. Pregunta Nro. 21 Pregunta Nro. 22 Mujer de 35 años de edad de aspecto saludable, VIH ¿Cuál es el tratamiento de primera elección para positivo, chequeo anual tiene un papanicolaou positivo de dismenorrea desde la menarquia? lesion intraepitelial bajo grado, ¿Cuál es el manejo recomendado?: A. AINES B. Anticonceptivos orales A. Citologia y colposcopia a intervalos de 6 meses C. Antidepresivos B. citologia anual D. Beta bloqueadores C. Colposcopia cada 2 años E. Sedantes D. Cauterización E. Cono frio Pregunta Nro. 23 Pregunta Nro. 24 El enterocele es una forma clínica de: ¿Cuáles son los ligamentos más importantes de sostén de la unión cervicouterina? A. Pared vaginal posterior B. Protrusión por el saco de Douglas A. Ligamentos ováricos C. Pared vaginal anterior. B. Ligamentos redondos D. Fondo vaginal anterior C. Ligamentos anchos E. Prolapso de muñón vaginal D. Ligamentos cervicales E. Ligamentos de Mackenrodt Pregunta Nro. 25 Pregunta Nro. 26 La fisioterapia a través de los ejercicios de Kegel tiene un Sobre la endometriosis marque usted lo incorrecto: rol importante en el tratamiento médico de la incontinencia urinaria de esfuerzo. ¿A qué estructura del A. Tiene relación inmunológica piso pélvico refuerza fundamentalmente? B. Se asocia a ciclo menstrual C. Ubicación más frecuente es la trompa y ovarios A. Músculo pubococcígeo D. El diagnóstico se hace mediante laparoscopia B. Esfínter uretrovesical E. Hay 3 tipos de placas endometriales C. Músculo elevador del ano D. Músculo isquiocavernoso E. Músculo puborectal. Pregunta Nro. 27 Pregunta Nro. 28 Mujer joven que acude a consulta externa por referir dolor ¿Cuál de los siguientes métodos anticonceptivos se asocia con la menstruación, al examen físico de genitales con la aparición de enfermedades pélvica inflamatoria? externos y cérvix sin alteraciones. Se le realiza ecografía donde se observa tumoración en el ovario derecho A. Preservativo hipoecogénico, homogénea, avascular, en forma de vidrio B. DIU esmerilado. ¿Cuál de las siguientes es el diagnóstico más C. Anticonceptivos orales probable? D. Anticonceptivos inyectables. E. Diafragma. A. Cistoadenoma B. Endometrioma C. Teratoma D. Quiste dermoide E. Quiste folicular Pregunta Nro. 29 Pregunta Nro. 30 Multípara de 32 años de edad, usuaria de DIU desde hace ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionadas con la un año. Presenta dolor abdominal localizado en enfermedad pélvica inflamatoria es incorrecta? hipogastrio y fosa ilíaca derecha de 7 días de evolución, sin fiebre. Al examen: flujo genital purulento y dolor a la A. Para el diagnóstico es imprescindible la toma de cultivo movilización del cuello uterino. ¿Cuál es el diagnóstico por laparoscopia más probable? B. La mayoría de las veces se origina por vía ascendente. C. La promiscuidad sexual incrementa el riesgo de padecer A. Absceso tubo ovárico la enfermedad. B. Apendicitis aguda. D. Puede tener como secuela la esterilidad. C. Infección urinaria E. Los gérmenes etiológicos más frecuentes son Neisseria D. Plastrón apendicular gonorrhoeae y Chlamydia trachomatis. E. Enfermedad inflamatoria pélvica Pregunta Nro. 31 Pregunta Nro. 32 Los criterios mayores para diagnosticar una EPI son los Mujer de 33 años, G:3 P 3003, llega a consultorio con siguientes, EXCEPTO: historia de dolor pelvico desde hace 10 días que se incrementa en los ultimos días. A la especuloscopia se A. Actividad sexual en los últimos meses. aprecia flujo vaginal purulento con discreto mal olor, al B. Temperatura superior de 38ºC. tacto vaginal hay dolor, a la movilizacion del cervix y C. Historia o presencia de dolor en el abdomen inferior. dolor a la palpación de los anexos. ¿Cuál es el agente D. Dolor anexial al examen clínico. causal mas frecuente de esta patologia? E. Todas son ciertas. A. Mobiluncus B. Neisseria Gonorrhoeae C. Estreptocuccus aureus D. Anaerobios E. Chlamidya Trichomatis Pregunta Nro. 33 Pregunta Nro. 34 ¿Cuál es la hormona responsable de que la temperatura La arteria uterina es rama de la arteria: corporal se eleve de 0,8 a 1 ºC de la ovulación? A. Iliaca externa A. Progesterona B. Pudenda interna B. FSH C. Ovárica C. Estradiol D. Mesentérica inferior D. Estrona E. Iliaca interna (hipogástrica) E. TH Pregunta Nro. 35 Pregunta Nro. 36 En una menstruación normal, el volumen promedio de la La hemorragia uterina disfuncional se asocia hemorragia es de: principalmente con: A. 600 mL. A. Congestión miometrial. B. 80 mL. B. Ciclos anovulatorios C. 500 mL. C. Deficiencia del cuerpo lúteo D. 650 mL. D. Alteración de prostaglandinas E. 550 mL. E. Alteración vascular Pregunta Nro. 37 Pregunta Nro. 38 ¿Cuál de los siguientes es el factor más importante para Paciente de 48 años de edad, con tiempo de amenorrea cáncer de endometrio? de 2 años, que refiere presentar recientemente sangrado vaginal en regular cantidad. ¿Cuál es el examen auxiliar A. TRH sin oposición que el permitiría determinar el diagnóstico? B. Anovulación C. SOP A. Examen manual D. Obesidad B. Biopsia endometrial. E. Diabetes C. Tomografía computarizada. D. Observación E. Ecografía pélvica Pregunta Nro. 39 Pregunta Nro. 40 Mujer de 50 años de edad, obesa, acude a Consulta por La causa más frecuente de infertilidad es: presentar sangrado vaginal. En la evaluación ecográfica se detecta hiperplasia endometrial de 20 mm, PAP: AGUS. A. Vaginosis ¿Cuál es el diagnóstico más importante a descartar B. Endometriosis C. Gonorrea A. Endometriosis D. Adenomiosis B. Endometritis E. Sífilis C. Hiperplasia endometrial D. Miomatosis uterina E. Cáncer de endometrio. Pregunta Nro. 41 Pregunta Nro. 42 El Test post coital (Test de Sims Hühner) positivo valora Una mujer de 32 años, asintomática, consulta para una (marque lo falso): revisión en salud ginecológica porque desea quedar embarazada. En dicha revisión se le detecta un mioma A. El factor coital uterino de 4 cm en parte intramural y en parte subseroso, B. Factor tubario - peritoneal. situado en la cara anterior del útero y que no deforma la C. El factor cérvico vaginal cavidad endometrial. ¿Qué actitud recomendaría? D. El factor masculino E. La capacitancia de los espermatozoides. A. Intentar un embarazo sin ningún tratamiento previo. B. Miomectomía por vía laparoscópica. C. Miomectomía por vía laparotomía D. Embolización del mioma por cateterismo arterial. E. Tratamiento con análogos de la GnRh durante 3 meses antes de intentar el embarazo Pregunta Nro. 43 Pregunta Nro. 44 El agente causal del condiloma acuminado es: La vaginosis bacteriana se caracteriza por la presencia de una secreción anormal vaginal que se caracteriza por: A. Papovavirus B. Chlamydia trachomatis A. pH > 4,5, espumosa, gris, espesa. C. Calymmatobacterium granulomatis B. pH < 4,5, espumosa, amarillenta, espesa. D. Gardnerella vaginalis C. pH < 4,5, espumosa, gris, espesa. E. Herpes virus 2 D. pH > 4,5, espumosa, rosada, espesa. E. pH > 4,5, espumosa, blanquecina, espesa. Pregunta Nro. 45 Pregunta Nro. 46 El test de aminas, que consiste en adicionar algunas Mujer con infección por Chlamydia, ¿qué esquema de gotas de KOH a la secreción vaginal, es útil para tratamiento indicaría? establecer el diagnóstico de: A. Fluconazol 150mg A. Candida albicans B. Azitromicina dosis única + doxiciclina x 7 días B. Vaginosis bacteriana C. Metronidazol 2gr dosis única C. Neisseria gonorrhoeae D. Ketoconazol D. Trichomonas vaginalis E. Miconazol tópico E. Chlamydia trachomatis Pregunta Nro. 47 Pregunta Nro. 48 Una mujer de 38 años consulta por una secreción vaginal ¿Cuál es el tratamiento de elección en caso de infección anormal con mal olor, como a "pescado podrido", que se vaginal por Candida albicans? hace más intenso después del coito. No tiene prurito genital. En la exploración se observa una abundante A. Clotrimazol secreción blanco grisácea, que no se adhiere a las B. Metronidazol. paredes vaginales. Al mezclar una muestra de la C. Nistatina secreción con una gota de hidróxido potásico al 10% se D. Ketoconazol aprecia claramente el mal olor referido. ¿Cuál de los E. Fluconazol siguientes es el tratamiento de elección? A. Amoxicilina con ácido clavulánico por vía oral. B. Clotrimazol por vía intravaginal. C. Doxiciclina por vía oral. D. Fluconazol por vía oral. E. Clindamicina por vía intravaginal. Pregunta Nro. 49 Pregunta Nro. 50 Respecto al cáncer de mama el tipo histológico más ¿Cuál de los siguientes es considerado como el único frecuente es: método de screening que se ha revelado eficaz para la detección temprana del cáncer de mama? A. Carcinoma lobulillar infiltrante B. Carcinoma papilar invasivo A. Mamografía C. Carcinoma ductal infiltrante B. Tomografía D. Carcinoma ductal In situ C. Radiografía de tórax E. Carcinoma medular D. Examen médico E. Autoexamen mensual de mamas. Pregunta Nro. 51 Pregunta Nro. 52 Paciente de 38 años, con nódulo mamario indoloro, de En el examen clínico de mamas de una paciente se bordes imprecisos. La mamografía revela imagen nodular, encuentra un tumor que es clasificado como T2-N0. Esta con espículas en todos sus márgenes y 10 situación corresponde a: microcalcificaciones finas agrupadas en su interior. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Cualquier tamaño de tumor con dos ganglios positivos. B. Tumor entre 2 a 5 cm de diámetro, sin ganglios A. Fibroadenoma C. Tumor avanzado inoperable. B. Quiste D. Tumor de 5 cm. de diámetro, con ganglios positivos. C. Displasia mamaria E. Tumor menos de2 cm. de diámetro, sin ganglios. D. Carcinoma. E. Mamografía normal para la edad de la paciente. Pregunta Nro. 53 Pregunta Nro. 54 Mujer de 59 años, consulta por presentar secreción La enfermedad de Paget del pezón se diagnostica hemática por el pezón derecho (unilateral), espontánea y mediante: uniorificial, sin nodularidad palpable. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Biopsia aspiración B. Clínicamente A. Papiloma intraductal C. Mamografía B. Carcinoma ductal infiltrante D. Resonancia magnética C. Enfermedad de Paget del pezón E. Biopsia incisión D. Hiperprolactinemia tumoral E. La mamografía indicará el diagnóstico Pregunta Nro. 55 Pregunta Nro. 56 ¿Cuál es el tumor ovárico más común en niñas? ¿Cuál es la tumoración ovárica que presenta mayor riesgo de torsión? A. Arrenoblastoma B. Tumor de células de la granulosa A. Quiste funcional. C. Disgerminoma B. Teratoma inmaduro D. Teratoma C. Cistoadenoma seroso E. Mesonefroma D. Quiste dermoide E. Quiste lúteo. Pregunta Nro. 57 Pregunta Nro. 58 Mujer de 16 años, niega relaciones sexuales. Última La disminución de estradiol causa lo siguiente, EXCEPTO: menstruación 22 días antes de acudir a Emergencia. Refiere dolor intenso y continuo en fosa ilíaca derecha. Al A. Aumento de LDL - colesterol examen: pálida, F: 26 por minuto, PA: 90/60 mmHg, B. Bochornos resistencia de la pared abdominal. Exámenes de C. Atrofia vaginal laboratorio: hematocrito 28% leucocitos 14.500, D. Aumento de la densidad ósea. abastonados 2%, beta-HCG 0,5 mUI/ml. ¿Cuál es el E. Todas son correctas. diagnóstico más probable? A. Rotura de cuerpo lúteo B. Embarazo ectópico C. Quiste anexial a pedículo torcido D. Anexitis E. Pielonefritis Pregunta Nro. 59 Pregunta Nro. 60 ¿Cuál es la causa de la aparición de bochornos y sofocos Paciente 45 años con amenorrea de 6 meses, síntomas en la mujer menopaúsica? vasomotores y alteración del ciclo hace 2 años. Su diagnóstico es: A. Disminución de niveles de estrógenos B. Disminución de niveles de progestágenos. A. Premenopausia C. Disminución de niveles de FSH B. Menopausia D. Disminución de niveles de LH C. Perimenopausia E. Aumento de niveles de PRL. D. Posmenopausia E. Embarazo Pregunta Nro. 61 Pregunta Nro. 62 El peligro del uso y abuso de la terapia hormonal Qué tipo de mioma puede causar infertilidad y se resuelve estrogénica de sustitución (sin oposición) en las mujeres cuando se extirpa el mismo post menopáusicas es que puede producir: A. Subseroso A. Cáncer de cérvix B. Submucoso B. Cáncer de mama y endometrio C. Intramural C. Cáncer de ovario D. Subseroso Pediculado D. Cáncer óseo y fracturas patológicas E. Intrapelvico E. Infarto del miocardio. Pregunta Nro. 63 Pregunta Nro. 64 La mayor parte de mujeres con miomas uterinos: ¿Qué tipo de mioma se presenta con hipermenorrea? A. Son asintomáticas A. Mioma intramural B. Presentan síntomas leves B. Mioma subseroso C. Presentan anemia C. Degeneración roja D. Presentan fiebre D. Degeneración hialina E. Presentan amenorrea E. Mioma submucoso Pregunta Nro. 65 Pregunta Nro. 66 Frente a un diagnóstico clínico de leiomioma uterino, La degeneración más frecuente de un mioma uterino ¿cuál es la conducta que más frecuentemente que se durante el embarazo es : realiza? A. Calcificación A. Histerectomía radical total B. Quística B. Histerectomía parcial C. Grasa C. Miomectomía D. Roja o carnosa D. Observación y control E. Hialina E. Radioterapia Pregunta Nro. 67 Pregunta Nro. 68 Con referencia al síndrome de ovario poliquístico, ¿cuál de Mujer de 30 años con historia de infertilidad desde hace 4 los siguientes enunciados es falso? años, que presenta oligomenorrea, dermatitis seborreica y obesidad. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? A. Obesidad asociada B. Disminución de IGF1 libre en sangre periférica. A. Síndrome de ovario poliquístico. C. Hiperactividad de la enzima esteroidogénica P450C17- B. Hiperprolactinemia D. Resistencia insulínica post receptor. C. Hiperandrogenismo severo. E. Desregulación de pulsos de GnRH. D. Cáncer de ovario. E. Hipotiroidismo.