AOC 1.1 Procedimiento de alerta y organización de emergencia 2.docx

**PROCEDIMIENTO DE ALERTA Y ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN DE EMERGENCIA** Nombre: Procedimiento de alerta y organización de la atención de emergencia Codificación: AOC 1.1 Número de edición: Primera Número de páginas: 12 +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ |...

**PROCEDIMIENTO DE ALERTA Y ORGANIZACIÓN DE LA ATENCIÓN DE EMERGENCIA** Nombre: Procedimiento de alerta y organización de la atención de emergencia Codificación: AOC 1.1 Número de edición: Primera Número de páginas: 12 +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | Documento elaborado | Documento revisado | Documento aprobado | | por: | por: | por: | +=======================+=======================+=======================+ | **David Menares | **María Belén Pino | **Pilar Jerez Ríos** | | Fernández** | Núñez** | | | | | Directora | | Encargado Calidad | Encargada Calidad | | | Centro Odontológico | | Centro Odontológico | | Parque Almagro (COPA) | Dirección de Salud | Parque Almagro | | | | | | **María Ignacia Gal | Ilustre Municipalidad | Ilustre Municipalidad | | Barba** | de Santiago | de Santiago | | | | | | **Comité de Calidad | | | | COPA** | | | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | Fecha elaboración: | Fecha revisión: | Fecha aprobación: | | | | | | Octubre 2022 | Noviembre 2022 | Diciembre 2022 | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | Modificaciones: | | | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ | Distribución: | | | | | | | | Red de Salud Ilustre | | | | Municipalidad de | | | | Santiago | | | +-----------------------+-----------------------+-----------------------+ **ÍNDICE** INTRODUCCIÓN 3 OBJETIVO 3 ALCANCE 3 RESPONSABLES 4 DEFINICIONES 4 DOCUMENTOS DE REFERENCIA 5 DESARROLLO 5 ANEXOS 9 1. **INTRODUCCIÓN** De acuerdo con la normativa vigente, se espera que el prestador cuente con un sistema de alerta y organización que permita dar atención inmediata frente a situaciones de emergencia. Estas situaciones pueden ocurrir en cualquier área de la atención dental, donde concurre gran cantidad de personas, entre pacientes, acompañantes, visitas y trabajadores. Es primordial que nuestro centro esté organizado y que prevea el actuar ante las situaciones de emergencia vital que puedan ocurrir con los usuarios internos y externos del Centro Odontológico Parque Almagro. 2. **OBJETIVO** 1. **[Objetivo General]** Asegurar una atención inmediata a los pacientes o usuarios, internos y externos, que presenten situaciones de emergencia al interior del establecimiento. 2. **[Objetivos Específicos]** - **Definir las situaciones de emergencia de riesgo vital.** - **Estandarizar los pasos a seguir, en caso de presentarse una situación de emergencia con riesgo vital.** - **Evaluar la ejecución del protocolo de Procedimiento de alerta y organización de la atención de emergencia.** 3. **ALCANCE** Todos los funcionarios del Centro Odontológico Parque Almagro, incluido el personal de seguridad y de aseo. 4. **RESPONSABLES** **Director Centro Parque Almagro: Velar por el estricto cumplimiento del protocolo, generando las condiciones para que ello ocurra.** **Encargado de Calidad:** - **Aplicar los planes de mejora que sean necesarios.** - **Mantener actualizado protocolo de alerta y organización de la atención de emergencia.** - **Dejar constancia en caso de no ocurrencia de situaciones de emergencia.** **Funcionarios del Centro Odontológico: Conocer y cumplir con protocolo de alerta y organización de la atención de emergencia.** 5. **DEFINICIONES** - **Código de Emergencia:** Es una alarma de emergencia interna, que se activa mediante el llamado a través de VIVA VOZ, y luego dando aviso al Director(a) del Centro Odontológico Parque Almagro. La alarma señala la presencia de una urgencia en una sala de procedimiento odontológico, pasillos o accesos. Ésta permite la llegada inicial de funcionarios circulantes en la zona de emergencia. Se entiende como CÓDIGO AZUL las emergencias con riesgo vital ocurridas a usuarios, en dependencias de Centro del Centro Odontológico Parque Almagro. - **Equipo de emergencia Código Azul, local:** Equipo conformado por la dupla dentista-TONS en caso que la emergencia ocurra dentro del box dental; o por los funcionarios que primero presencien la situación, en caso que la emergencia ocurra fuera del box de atención, dirigidos por el/la primer/a dentista que acuda. - **Horario hábil:** Atención de usuarios de lunes a jueves de 8:00 a 17:00 hrs. y viernes de 8:00 a 16:00 hrs. - **Horario de extensión:** Atención de usuarios de lunes a jueves de 17:00 a 20:00 hrs., viernes de 16:00 a 20:00 hrs. y sábado de 9:00 a 13:00 hrs. - **Plan de emergencia Código Azul:** Es la planificación y organización humana interna en situaciones de emergencia, que incluye la optimización de los medios técnicos y humanos para una atención rápida y oportuna. - **SAMU:** Servicio de Atención Médico de Urgencias. - **SAPU:** Servicio de Atención Primaria de Urgencia. - **Situación de emergencia:** Es la combinación imprevista de circunstancias que podrían dar por resultado peligro para la vida humana. Para este efecto, se considerará: - Pérdida de conciencia: Cambio repentino del estado mental,\ que ocasiona imposibilidad de respuesta ante cualquier estímulo. - Convulsiones: Corresponden al signo tras una actividad eléctrica neuronal\ anormal y desorganizada. Físicamente se manifiesta con alteración del estado de\ consciencia y espasmos involuntarios de regiones musculares o cuerpo completo. 6. **DOCUMENTO DE REFERENCIA** - Protocolo de sistema de alerta y organización para atención de emergencia. Hospital de Linares 2014. - American Heart Association. Adult Basic Life Support. Circulation**.** 2005;112:IV-19-IV-34. 7. **DESARROLLO** 3. **PROCEDIMIENTO DE IMPLEMENTACION DEL PLAN DE ALERTA** **7.1.1 Exigencias mínimas de implementación:** I. Todo el personal del Centro Odontológico Parque Almagro, debe conocer el plan de emergencia Código Azul. II\. Todo el personal debe saber que la alerta se dará por [VIVA VOZ], llamando a SAMU o SAPU del CESFAM Ignacio Domeyko, de acuerdo al siguiente detalle: +-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | **Situación de | **Servicio de | **Horario de | **Teléfono de | | emergencia** | urgencia a | contacto** | contacto** | | | contactar** | | | +=================+=================+=================+=================+ | Pérdida de | SAMU | Hábil y de | 131 | | conciencia | | extensión | | +-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | Convulsiones | SAMU | Hábil | 131 | +-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ | | SAPU Domeyko | Extensión | 224985441 | | | | horaria | | | | | | Anexo 5441 | +-----------------+-----------------+-----------------+-----------------+ III\. Todo el personal del Centro debe estar en conocimiento que, posterior a haber realizado el llamado a servicio de urgencia (SAMU o SAPU del CESFAM Ignacio Domeyko), se debe dar aviso al Director del Centro. III\. Cada integrante del equipo de emergencia Código Azul, debe conocer el rol que le corresponde desempeñar en una emergencia, según la norma de reanimación cardiopulmonar. 2. **Procedimiento de activación del sistema de alerta ante una emergencia con riesgo vital. (ver flujograma en anexo 1).** I. Si la emergencia ocurre dentro de una sala de procedimientos odontológicos, el profesional a cargo deberá detener la atención y mantenerse al lado del paciente prestándole atención básica continua. La TONS, a su vez, deberá salir al pasillo a gritar a viva voz "código azul" e ir en búsqueda del desfibrilador externo automático (DEA). Luego de escuchar el grito "código azul", el dentista/TONS de la sala de procedimientos odontológicos más cercana deberán detener su atención y concurrir a prestar apoyo. Serán ellos quienes se encarguen de realizar el llamado al servicio de urgencia que corresponda. Se llamará a SAMU (número 131) si existe pérdida de conciencia tanto en horario hábil como de extensión. Si ocurre una situación de emergencia que genere convulsiones en el paciente, se llamará a SAMU en horario hábil y a SAPU de CESFAM Ignacio Domeyko (número 224985441 o anexo 5441) en horario de extensión. Luego de esto, se deberá dar aviso al Director del Centro. La decisión de llamar a SAMU o SAPU también dependerá del grado de compromiso de conciencia del paciente (tal como se señala en flujograma de anexo 1), y será tomada por el dentista a cargo. Si no existiese dentista/TONS de apoyo en el momento de la emergencia, se solicitará a personal de seguridad o aseo que realice el llamado a SAMU o SAPU, según corresponda, y al Director del Centro. II. Si la emergencia ocurre en la sala de espera o pasillos del centro, el personal que presencia la emergencia vital deberá gritar a viva voz "código azul". Todos los funcionarios deben salir a mirar a la sala de espera o pasillo. El/la dentista más cercano deberá evaluar si el entorno es seguro para realizar atención básica, de lo contrario, se debe buscar dicho lugar. Además, identificará a las dos TONS más cercanas de manera que una de ellas realice los llamados de emergencia a SAMU o SAPU e informe al Director del Centro. Mientras tanto, la otra TONS será responsable de llevar DEA a la escena de la emergencia. Todos los funcionarios que no están participando de la atención, deberán volver a su lugar de trabajo. Si sólo hubiera una TONS en el centro en el momento de la emergencia, se solicitará a personal de seguridad o aseo que realice el llamado a SAMU o SAPU, según corresponda, y al Director del Centro. 3. **Registros** Cada vez que ocurra un código azul en el centro odontológico, el/la dentista que otorgó la primera atención al paciente, deberá realizar un informe escrito en formulario de notificación de incidentes, comunicando lo ocurrido al equipo de calidad para análisis de la situación y establecer mejoras continuas (Ver Anexo 2). Esto último será explicado más adelante. 4. **Fallecimiento de paciente en el centro.** En caso de fallecimiento en el Centro, el personal de SAMU será quien realice la notificación y el cadáver será llevado al Servicio Médico Legal para precisar la causa de muerte. 1. **PROCEDIMIENTO DE EVALUACIÓN DE SITUACIONES DE EMERGENCIA.** 7.2.1 El comité de calidad sesionará dentro de la primera semana, después de ocurrida la situación de emergencia. 5. Se expondrán los detalles de la situación, junto con la lectura del registro de atención de emergencia vital. Esto con el objetivo de analizar la(s) causa(s) asociada(s) a la situación de emergencia y si el manejo de ésta fue el adecuado, según protocolo. 6. Se clasificará la(s)s causa(s) relacionadas con el evento en los siguientes ámbitos: - La situación tiene relación con patología de base del paciente. - La situación tiene relación con infraestructura del centro. - La situación tiene relación con el funcionamiento del centro (por ejemplo: tiempos de espera, trato al usuario, etc). - Otras causas. 7. Se evaluarán planes de mejora dependiendo del tipo de emergencia y su(s) causa(s) y se harán las modificaciones al protocolo de ser necesario. 8. El procedimiento de evaluación de situaciones de emergencia, quedará plasmado en documento detallado en Anexo 3, el cual incluye lo expuesto anteriormente. 2. **PROCEDIMIENTO EN CASO DE NO HABER EXISTIDO SITUACIONES DE EMERGENCIA** En el caso de que no existan situaciones de emergencia en el período de 3 meses, el Encargado de Calidad deberá dejar una constancia donde se informe al Director del Centro que no se han registrado tales acontecimientos (Anexo 4). 8. **ANEXOS** **ANEXO 1: FLUJOGRAMA** **ANEXO 2: SISTEMA DE REGISTRO DE ATENCIÓN DE EMERGENCIA VITAL** **[SISTEMA DE REGISTRO DE ATENCIÓN DE EMERGENCIA VITAL]** FECHA............... HORA INICIO ATENCION............HORA TERMINO ATENCION............ Nombre del usuario involucrado............................................................... Evaluación inicial:........................................................................................................................ Síntoma principal.............................................................................. Procedimientos realizados: -- -- Estado del paciente al final del procedimiento: -- -- Destino: -- -- PROFESIONALES RESPONSABLES DE LA ATENCION: DENTISTA ---------- -- TONS **ANEXO 3: EVALUACUÓN Y ANÁLISIS DE SITUACIONES DE EMERGENCIA** **[EVALUACUÓN Y ANÁLISIS DE SITUACIONES DE EMERGENCIA]** **Asistentes a sesión** ----------------------------------------- -------------------------------- -------------------------------- **Fecha de sesión** **ANÁLISIS DE SITUACIÓN DE EMERGENCIA** **Tipo de situación** **Fecha** **Lugar** **Causas (marcar con una X)** **Patología de base paciente** **Infraestructura del centro** **Funcionamiento del centro** **Otra causa** **Plan de mejora** **ANEXO 4: CONSTANCIA DE AUSENCIA DE SITUACIONES DE EMERGENCIA** DE: Encargado de Calidad - Centro Odontológico Parque Almagro A: Director del Centro Odontológico Parque Almagro Se deja constancia que en el período comprendido entre los meses de \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ y \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ del año \_\_\_\_\_\_ no se han registrado situaciones de emergencia en el Centro Odontológico Parque Almagro. \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ Nombre y Firma de Encargado de Calidad