ANATOMIA HISTOLOGIA RESUMEN 44 a 83.pdf

SI(aϙ[Ib>Ii Es el sistema inmune que se encarga de la vigilancia inmunológica del organismo, es la defensa del cuerpo contra las infecciones. FÍƅϙŪĲÍϙèĺĲèĖôĲèĖÍϙèôīŪīÍŘϙŗŪôϙŕôŘıĖťôϙŘôÍèèĖĺĲÍŘϙċŘôĲťôϙÍϙťĺîĺϙīĺϙŗŪôϙôŜϙôƄťôŘĲĺϙƅϙ ajeno al cuerpo. Inmunidad: capacidad del organismo de ŘôÍèèĖĺĲÍŘϙċŘôĲťôϙÍϙıĺīõèŪīÍŜϙôƄťŘÍĸÍŜ Inmunidad innata formada por células con capacidad fagocítica, macrófagos, células îôĲîŘĘťĖèÍŜϠϙıÍŜťĺèĖťĺŜϠϙæÍŜĻƱīĺŜϠϙ ôĺŜĖĲĻƱīĺŜϠϙĲôŪťŘĺƱīĺŜϙīÍŜϙæÍŘŘôŘÍŜϙ epiteliares, las proteínas del complemento y īÍŜϙèõīŪīÍŜϙbXϙϼĲÍťŪŘÍīϙħĖīīôŘϽϟϙ(ŜϙīÍϙŕŘĖıôŘϙŘťÍϙ inmune que se produce luego de la infección ya que se produce en rta a las proteínas/patrones moleculares asociadas a ŕÍťĻČôĲĺŜϙϼaϽϟϙŘĺîŪèôϙŪĲÍϙĖĲƲÍıÍèĖĻĲϙƅϙ es la primera que responde frente a un ÍČôĲťôϙôƄťŘÍĸĺϙÍīϙĺŘČÍĲĖŜıĺϟϙ(ŜϙĖĲıôîĖÍťĺϠϙ no tiene memoria y tiene una diversidad limitada. Esta inmunidad presenta los antígenos a la inmunidad adaptativa. - Los linfocitos ˶̍ϙϼgamma y delta) comparten capacidades en ambas inmunidades. Inmunidad adaptivaϡϙīĺŜϙīĖĲċĺèĖťĺŜϙϙƅϙϙŜĺĲϙ las células que ÍŘıÍĲϙŪĲÍϙŘťÍϙĖĲıŪĲôϠϙŜĺĲϙôŜŕôèĘƱèĺŜϠϙèÍîÍϙŪĲĺϙŜĺīĺϙŘôèĺĲĺèôĲϙÍϙŪĲϙ antígeno y lo matan. Tardan más en reaccionar, pero tienen memoria y la rta es más segura. Sistema inmunitario Innato: piel, cilias, el moco, el ph acido del estómago y la enzima īĖŜĺŜĖıÍϙŗŪôϙŘĺıŕôϙīÍϙŕÍŘôîϙæÍèťôŘĖÍīϟϙõīŪīÍŜϙıÍèŘĻċÍČÍŜϠϙĲÍťŪŘÍīϙħĖīīôŘϙƅϙıĺīõèŪīÍŜϙ como el complemento (se unen a los anticuerpos y producen una rta antibacterial), la proteína unidora de LPS (LPS es parte de la pared de las bacterias, la prot. se une y la marca para que el sist. Inmune lo reconozca y elimine la bacteria), péptidos antimicrobianos. Sistema inmunitario adaptativoϡϙťĖôĲôϙÍϙīĺŜϙīĖĲċĺèĖťĺŜϙϙƅϙϠϙīĺŜϙÍĲťĖèŪôŘŕĺŜϙƅϙīÍŜϙ citoquinas. Las respuestas inmunes se dan principalmente en los órganos linfáticos, que pueden ser primarios (donde maduran los linfocitos, no hay rta inmune. Es el Timo como principal órgano de linfocitos T y la médula ósea èĺıĺϙŕŘĖĲèĖŕÍīϙĻŘČÍĲĺϙîôϙīĖĲċĺèĖťĺŜϙϠϙ tiene las células de la serie blanca, los glóbulos blancos y leucocitos) o secundarios (donde se produce principalmente la rta inmune, en los ganglios linfáticos que están distribuidos por todo el organismo y unidos por los vasos linfáticos, el bazo, las amígdalas y el tejido linfático asociado a mucosas, se caracterizan por la presencia de nódulos linfáticos). Tejido linfoideϡϙôŜϙŪĲϙ(ϙŗŪôϙôŜťÎϙèĺıŕŪôŜťĺϙŕĺŘϙīĺŜϙīĖĲċĺèĖťĺŜϙϙƅϙϠϙèõīŪīÍŜϙbXϙ ϼĲÍťŪŘÍīϙħĖīīôŘϽϠϙèõīŪīÍŜϙîôĲîŘĘťĖèÍŜϠϙŕīÍŜıĺèĖťĺŜϠϙŕīÍŜıĺæīÍŜťĺŜϙƅϙıÍèŘĻċÍČĺŜϟϙĖôĲôϙŪĲϙ ôŜťŘĺıÍϯıÍťŘĖƏϙċĺŘıÍîĺϙŕĺŘϙƱæŘÍŜϙƅϙèõīŪīÍŜϙŘôťĖèŪīÍŘôŜϙŗŪôϙŜĖĲťôťĖƏÍĲϙīÍŜϙƱæŘÍŜϙ reticulares que forman parte de la MEC de los órganos linfáticos. ¿Cómo se distribuye? Epitelio, tejido conectivo, una distribución de linfocitos nodular/folicular (estructuras esféricas o circulares que suele estar formada por īĖĲċĺèĖťĺŜϙϽϙƅϙĺťŘÍϙdifusa ϼĲĺϙťĖôĲôϙŪĲÍϙċĺŘıÍϙôŜŕôèĘƱèÍϙƅϙťĖôĲîôϙÍϙôŜťÍŘϙċĺŘıÍîÍϙŕĺŘϙ linfocitos T). Folículos o nódulos linfoides primarios (presentan una tinción homogénea) y secundarios (tienen una periferia más densa y un centro más claro denominado centro germinativo que donde se produce la rta inmune). [ÍϙèõīŪīÍϙŕŘôŜôĲťÍîĺŘÍϙîôϙÍĲťĘČôĲĺϠϙŕŘôŜôĲťÍϙÍīϙÍĲťĘČôĲĺϙÍϙīÍϙŜŪŕôŘƱèĖôϠϙôīϙīĖĲċĺèĖťĺϙÍīϙ ŘôèĺĲĺèôŘϙŪĲϙÍĲťĘČôĲĺϙĲŪôŽĺϙŘôÍèĺıĺîÍϙŜŪϙ"bϙŕÍŘÍϙôƄŕŘôŜÍŘϙÍĲťĖèŪôŘŕĺŜϙŗŪôϙŜĺīĺϙ ŘôèĺĲĺƏèÍĲϙÍϙôŜôϙÍĲťĘČôĲĺϟϙ(īϙīĖĲċĺèĖťĺϙϙŜôϙÍèťĖŽÍϠϙŜôϙèĺĲŽĖôŘťôϙôĲϙŕīÍŜıĺèĖťĺϙƅϙ empieza a secretar anticuerpos. Timo: es un órgano macizo que se encuentra por encima del corazón y tiene una gran ċŪĲèĖĺĲÍīĖîÍîϙôĲϙīĺŜϙŕŘĖıôŘĺŜϙÍĸĺŜϙîôϙŽĖîÍϙƅϙīŪôČĺϙŜôϙÍťŘĺƱÍϟϙĖôĲôϙŪĲÍϙcápsula de TCCD (no modelado) que emite tabiques/trabéculas hacia el interior y forma pseudolobulillos (tiene corteza o región cortical con una gran cantidad de células en el ôƄťôŘĖĺŘϙƅϙmédula ĺϙŘôČĖĻĲϙıôîŪīÍŘϙôĲϙôīϙĖĲťôŘĖĺŘϙŗŪôϙĲĺϙôŜϙťÍĲϙæÍŜĻƱīÍϠϙôŜťÍϙôŜϙŪĲÍϙŜĺīÍϙ ƅϙťĖôĲôϙŘÍıĖƱèÍèĖĺĲôŜϙôĲϙèÍîÍϙŪĲĺϙîôϙīĺŜϙŕŜôŪîĺīĺæŪīĖīīĺŜϽϟ El estroma es la parte que sostiene al órgano, está formado por células epitelio ŘôťĖèŪīÍŘôŜϙŗŪôϙŜĖĲťôťĖƏÍĲϙƱæŘÍŜϙŘôťĖèŪīÍŘôŜϟϙĺĲϙèõīŪīÍŜϙôŜťŘôīīÍîÍŜϠϙîôϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙ ÍèĖîĻƱīĺϠϙèĺĲϙŪĲϙĲūèīôĺϙĺŽÍīÍîĺϙîôϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϙƅϙĲŪèīôĺīĺϙôŽĖîôĲťôϠϙŗŪôϙťĖôĲôϙ prolongaciones que contactan unas con otras formando redes tridimensionales (forma īÍϙa(ϙîôϙƱæŘÍŜϙŘôťĖèŪīÍŘôŜϙŗŪôϙŽÍĲϙÍϙēÍèôŘϙŪĲÍϙıÍīīÍϙîĺĲîôϙŽÍĲϙÍϙċŪĲèĖĺĲÍŘϙīĺŜϙ linfocitos T y todas las células que ayuden a la maduración de los linfocitos en un proceso que se denomina educación tímica). Parénquima: está concentrado en la región cortical, formado por linfocitos T o timocitos que están siendo educados y densamente empaquetados, por lo que se ĺæŜôŘŽÍϙĖĲťôĲŜÍıôĲťôϙæÍŜĻƱīĺ Selección o Educación de timocitos o linfocitos T: los precursores de médula ósea llegan a la corteza del timo y se encuentran con las células presentadoras de antígenos (macrófagos, células dendríticas o células epitelio reticulares), las cuales interaccionan con los linfocitos T inmaduros y chequean que tenga el receptor T o TCR ċŪĲèĖĺĲÍīϙϼŘôèôŕťĺŘϙôŜŕôèĘƱèĺϙîôϙèõīŪīÍŜϙϽϠϙŜĖϙīĺϙťĖôĲôĲϙôīϙīĖĲċĺèĖťĺϙŕÍŜÍϙÍϙīÍϙıõîŪīÍϙƅϙŜĖϙ no lo tiene la célula presentadora de antígeno lo digiere. Cuando los linfocitos pasan a la médula se encuentran con otras células presentadoras de antígeno, que le presentan antígenos propios. Si alguno reconoce a estos antígenos es destruido. Entonces se dice que los linfocitos sufren una selección positiva en la corteza (solo pasan los que si reaccionan con la célula presentadora de antígeno) y una negativa en la médula (sólo pasan los que no reconocen los antígenos que le presenta la célula representadora de antígeno). Una vez que se aprueba la educación del linfocito, este sale a circulación central. El timo esta aislado de la circulación central por la barrera hematotímica es el lugar donde los linfocitos T se chequean para ver si reconocen antígenos propios. Está formada por endotelio de capilares continuos, membrana basal de las células endoteliales, un espacio perivascular que está recorrido y patrullado por macrófagos, la membrana basal de las células epitelioreticulares de tipo 1 y las células epitelioreticulares de tipo 1. Es una barrera muy compleja que impide el ingreso de antígenos desde la circulación sanguínea hacia el órgano, produciendo un desbalance en la educación de los timocitos. Células epitelio reticulares: son aquellas que forman el estroma del timo. Son muy ŘÍıĖƱèÍîÍŜϠϙèĺĲϙŪĲϙĲūèīôĺϙîôϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϠϙĲŪèīôĺīĺϙôŽĖîôĲťôϙƅϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙ ÍèĖîĻƱīĺϟϙ>ŪĲèĖĺĲÍĲϙèĺıĺϙŜĺŜťõĲϙôŜťŘŪèťŪŘÍīϙƅϙċŪĲèĖĺĲÍīϠϙŜôèŘôťÍĲϙťĖıŪīĖĲÍϠϙťŕīŜϙƅϙ factor humoral tímico que favorecen a la maduración de los timocitos. Hay 6 tipos: Dentro de la corteza: -Ėŕĺϙ͐ϙċĺŘıÍĲϙīÍϙæÍŘŘôŘÍϙēôıÍťĺťĘıĖèÍϙϼFϽϟ -Ėŕĺϙ͑ϙôƄŕŘôŜÍĲϙaFϙ͐ϙƅϙ͑ϙϼèĺıŕīôĤĺϙıÍƅĺŘϙîôϙēĖŜťĺèĺıŕÍťĖæĖīĖîÍîϽϙŗŪôϙŕôŘıĖťôϙôīϙ reconocimiento de lo propio y lo ajeno y además compartimentalizan a los linfocitos T. -Tipo 3 forman una red entre la corteza y la médula. Vigilan que linfocitos pasan y cuales no. Dentro de la médula: -Tipo 4 forman una malla entre la corteza y la médula, tmb llamada barrera cortico medular. -Tipo 5 compartimentalizan a los linfocitos T. -Tipo 6 forman el corpúsculo de Hassall (estructura diagnóstica), son como una cebolla cortada a la mitadÆ èÍŕÍŜϙèĺĲèõĲťŘĖèÍŜϙîôϙèõīŪīÍŜϙæĖôĲϙÍèĖîĻƱīÍϙŗŪôϙŕŪôîôĲϙ ŗŪôŘÍťĖĲĖƏÍŘŜôϙĺϙèÍīèĖƱèÍŘŜôϙèĺĲϙôīϙŕÍŜĺϙîôīϙťĖôıŕĺϟ Ganglio linfático: son órganos pequeños, con forma arriñonada, estructura maciza æÍŜĻƱīÍϙèĺĲϙŪĲÍϙèÎŕŜŪīÍϙ"ϠϙŗŪôϙôĲŽĘÍϙťÍæĖŗŪôŜϙēÍèĖÍϙôīϙĖĲťôŘĖĺŘϠϙŕôŘĺϙĲĺϙīĺæŪīĖīīÍϙÍīϙ ĻŘČÍĲĺϟϙĖôĲôϙŪĲÍϙƏĺĲÍϙıÎŜϙîôĲŜÍϙƅϙèĺĲϙıÍƅĺŘϙæÍŜĺƱīĖÍϙîôĲĺıĖĲÍîÍϙcorteza, se divide en la nodular (donde hay nódulos o folículos linfoides en la periferia, formados ŕĺŘϙīĖĲċĺèĖťĺŜϙϠϙôĲϙôŜťÍîĘĺŜϙîôϙĖĲÍèťĖŽĖîÍîϙťĖôĲôĲϙŪĲÍϙæÍŜĺƱīĖÍϙēĺıĺČõĲôÍÆ folículos primarios, cuando contactan con una célula presentadora de antígenos inician su proceso de diferenciación a plasmocitos para poder participar de la inmunidad humoral) y la difusa o paracorteza (tejido linfático difuso, predominan los linfocitos T, se pueden encontrar capilares y vénulas con un epitelio cúbico simple). Luego una ôŜťŘŪèťŪŘÍϙıŪƅϙĲôČÍťĖŽÍϙèĺĲϙèĺīŪıĲÍŜϙîôϙīĖĲċĺèĖťĺŜϠϙîĺĲîôϙŕŘôîĺıĖĲÍĲϙīĺŜϙϠϙ denominada médula. La estructura del ganglio deja senos que son espacios negativos por donde circula la linfa. La linfa aferente va a estar por todo el ganglio, si esta trae un antígeno, este pasa hasta la paracorteza donde un linfocito T va a reconocerlo y se lo va a presentar a los īĖĲċĺèĖťĺŜϙϙôĲϙīÍϙèĺŘťôƏÍϙĲĺîŪīÍŘϟϙ(ĲϙôīϙèÍŜĺϙîôϙŗŪôϙťŘÍĖČÍϙŪĲÍϙèõīŪīÍϙŕŘôŜôĲťÍîĺra de ÍĲťĘČôĲĺϙèĺĲϙŪĲϙÍĲťĘČôĲĺϙôĲϙŜŪϙŜŪŕôŘƱèĖôϠϙīīôČÍϙÍīϙĲĻîŪīĺϙīĖĲċÎťĖèĺϙƅϙŜôϙŽÍϙÍϙŕŘĺîŪèĖŘϙ una rta inmune. La circulación linfática a través del ganglio ŜôϙîÍϙŕôĲôťŘÍĲîĺϙŜŪϙèÍŘÍϙèĺĲŽôƄÍϠϙ ÍťŘÍŽôŜÍĲîĺϙīĺŜϙŜôĲĺŜϙŜŪæèÍŕŜŪīÍŘôŜϠϙŜôĲĺϙťŘÍæôèŪīÍŘϙƅϙŜôĲĺϙıôîŪīÍŘϙŕÍŘÍϙèĺĲƲŪĖŘϙôĲϙ un vaso eferente que sale desde la cara cóncava del ganglio. Por los vasos linfáticos aferentes llegan linfocitos o células presentadoras de antígeno que van a tener una circulación determinada: un antígeno va a ingresar por el vaso linfático aferente, entrando al seno subcapsular, recorre los senos capsulares o corticales hacia la paracorteza, si es una célula presentadora de antígeno va a ingresar a la corteza para que se produzca la rta inmune y luego va a salir o por la corteza o por la linfa hacia la médula. Si es por la linfa continua su camino por los senos corticales y los paracorticales hasta llegar al seno medular (gran espacio negativo que se ve en la médula) Los ganglios están conectados entre sí por los vasos linfáticos. Vénulas de endotelio alto (HEV): se encuentran en la paracorteza y permiten la llegada de los linfocitos de la médula al ganglio. Es una vena porque es una estructura de luz colapsada que tiene un epitelio plano. Bazo: órgano macizo que cumple una función dual, por un lado, realiza la hemocatéresis (eliminación de glóbulos rojos envejecidos del torrente sanguíneo) y por ôīϙĺťŘĺϙīÍîĺϙīÍϙŘťÍϙĖĲıŪĲôϠϙťĖôĲôϙŕÍŘťôŜϙıŪƅϙÍèĖîĻƱīÍŜÆpulpa roja y otras muy æÍŜĻƱīÍŜÆpulpa blanca (es la porción linfática, cumple la función de rta inmune). ĖôĲôϙŪĲÍϙèÍŕŜŪīÍϙƱæŘĺıŪŜèŪīÍŘϙîôϙ"ϙèĺĲϙƱæŘÍŜϙıŪŜèŪīÍŘôŜϙŕĺŘŗŪôϙŽôĺϙĲūèīôĺŜϙ ÍīÍŘČÍîĺŜϙîôϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϠϙĲŪèīôĺīĺϙôŽĖîôĲťôϙƅϙôƄťŘôıĺŜϙŘĺıĺŜϙϼĲūèīôĺŜϙôĲϙ Habanos). Envía tabiques/trabéculas hacia el interior, pero no lo tabica y es por donde ingresan los vasos sanguíneos que circulan por la pulpa blanca. En la pulpa blanca hay dos componentes: uno donde rodeando al vaso sanguíneo ôƄĖŜťôϙŪĲÍϙèÍŕŜŪīÍϙŕôŘĖÍŘťôŘĖĺīÍŘϙîôϙīĖĲċĺèĖťĺŜϙϙϼ[ϽϙƅϙĺťŘĺϙîĺĲîôϙôīϙŽÍŜĺϙŜÍĲČŪĘĲôĺϙ rodeado por la capsula periarteriolar está asociado a un nódulo linfático y se lo conoce como un corpúsculo esplénico de Mapighi (estructura esférica con una gran æÍŜĺƱīĖÍϽϟ En la pulpa roja es la porción no linfática donde se produce la hemocatéresis. Tiene èÍŕĖīÍŘôŜϙŘĺîôÍîĺŜϙîôϙŪĲÍŜϙôŜťŘŪèťŪŘÍŜϙıÎŜϙÍèĖîĻƱīÍϠϙīĺŜϙcordones de Billroth que son el estroma de células reticulares, macrófagos, eritrocitos, linfocitos, granulocitos, plasmocitos y células dendríticas que forman parte del chequeo de los glóbulos rojos. No tiene vasos linfáticos que lleguen ni que salgan de el, solo tiene circulación sanguínea, que puede ser una circulación cerrada en la pulpa blanca, no hay capilarización y una abierta en la pulpa roja, donde hay capilares sinusales (entran y salen los glóbulos rojos. Si están rígidos, viejos, inmaduros o deformes se destruyen en el estroma del órgano). Es reservorio de sangre, cuando la especie corre el bazo se contrae aumentando el volumen sanguíneo. Circulación esplénica abierta en humanos: las arterias trabeculares que llegan al bazo luego dan las arteriolas centrales. En el humano la circulación luego continua con las arteriolas peniciliadas que en realidad son metaarteriolas rectilíneas que terminan dando los capilares envainados (recubiôŘťĺŜϙîôϙıÍèŘĻċÍČĺŜϙîôŜîôϙôīϙīÍîĺϙôƄťôŘĖĺŘϽϟϙ(Ĳϙ un momento estos capilares desaparecen y los componentes sanguíneos se liberan a ŪĲÍϙƏĺĲÍϙīīôĲÍϙîôϙƱæŘÍŜϙƅϙèõīŪīÍŜϙŘôťĖèŪīÍŘôŜϠϙôĲťŘôϙĺťŘÍŜϙèĺŜÍŜϟϙ[ĺŜϙČīĻæŪīĺŜϙŘĺĤĺŜϙ tienen que volver a ingresar a los sinusoides esplénicos para continuar hacia los senos venosos y las venas trabeculares. Los que no lo logren van a ser fagocitados por los ıÍèŘĻċÍČĺŜϙŗŪôϙôŜťÎĲϙôĲϙôīϙôƄťôŘĖĺŘϟ Circulación esplénica cerrada en animales: los capilares envainados se continúan directamente con los sinusoides esplénicos. PIEL: FÍèĖÍϙôīϙôƄťôŘĖĺŘϙŜôϙôĲèŪôĲťŘÍϙīÍϙepidermis ŗŪôϙôŜϙŪĲϙťôĤĖîĺϙôŕĖťôīĖÍīϙŕīÍĲĺϙôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϙ queratinizado, tiene diferentes tipos celulares como los queratinocitos (representan el 95% de las células de nuestra piel y están presentes en todos los estratos), los melanocitos, las células de Merkel y las células de Langerhans. La unión dermoepidérmica está dada por crestas epidérmicas y papilas dérmicas. Por debajo está la dermis que se divide en una dermis papilar ϼÍèĖîĺƱīĖÍϙıôĲĺŜϙĖĲťôĲŜÍϠϙôŜťÎϙŕĺŘϙ debajo de lÍϙôŕĖîôŘıĖŜϙôŜϙŪĲϙ[ϠϙèĺĲϙıŪèēÍŜϙèõīŪīÍŜϙƅϙŪĲÍϙŘôîϙīÍƄÍϙîôϙƱæŘÍŜϙ èĺīÎČôĲÍŜϙťĖŕĺϙ͒ϙƅϙƱæŘÍŜϙôīÎŜťĖèÍŜϟϙĖôĲôϙÍŜÍŜϙèÍŕĖīÍŘôŜϙŗŪôϙīĺϙĖŘŘĖČÍĲϠϙŪĲϙŕŘôîĺıĖĲĖĺϙîôϙ ƱæŘĺæīÍŜťĺŜϙƅϙèĺŘŕūŜèŪīĺŜϙîôϙaôĖŜŜĲôŘϙŗŪôϙŜôϙôĲèÍŘČÍĲϙîôϙŕôŘèĖæĖŘϙīÍŜϙŜôĲŜÍèĖĺĲôŜϙ táctiles leves) y una dermis reticular ϼÍèĖîĺƱīĖÍϙıÎŜϙĖĲťôĲŜÍϠϙ"baϙèĺĲϙŪĲÍϙČŘÍĲϙ èÍĲťĖîÍîϙîôϙƱæŘÍŜϙôīÎŜťĖèÍŜϙƅϙèĺīÎČôĲÍŜϙîôϙťĖŕĺϙ͐ϙŗŪôϙīôϙîÍĲϙôīϙŜĺŜťõĲϙıôèÎĲĖèĺϙÍϙīÍϙ piel y están dispuestas en grandes haces). MelanocitoϡϙôŜϙŪĲÍϙèõīŪīÍϙŘôîĺĲîôÍîÍϙèĺĲϙıŪèēÍŜϙŕŘĺīĺĲČÍèĖĺĲôŜϙŘÍıĖƱèÍîÍŜϠϙŗŪôϙ no se suelen observar, está en la porción basal en contacto con la membrana basal y produce el pigmento melanina. En su UE se ve una célula glandular con abundante reg ƅϙ@ĺīČĖϠϙŜĖĲϙƱīÍıôĲťĺŜϙîôϙŗŪôŘÍťĖĲÍϠϙèĺĲϙîôŜıĺŜĺıÍŜϙîôϙŪĲĖĻĲϙèĺĲϙīĺŜϙŗŪôŘÍťĖĲĺèĖťĺŜϙ y hemidesmosomas para la adhesión con la membrana basal y tambien tienen el melanosoma, que contiene tirosinasa y es asiento de la síntesis de melanina. Células de Langerhans: son células presentadoras de antígeno, pertenecen al grupo de las células dendríticas y aparecen en todas las capas de la epidermis, pero se ven con mayor frecuencia en el estrato espinoso. Presenta un núcleo oscuro y un citoplasma muy claro. Emiten numeroŜÍŜϙŕŘĺīĺĲČÍèĖĺĲôŜϙŗŪôϙŜôϙôƄťĖôĲîôĲϙôĲťŘôϙīĺŜϙ ŗŪôŘÍťĖĲĺèĖťĺŜϙÍîƅÍèôĲťôŜϟϙ(ĲϙŜŪϙ(ϙŕŘôŜôĲťÍϙČŘÎĲŪīĺŜϙîôϙĖŘæôèħϠϙŗŪôϙôŜťÎĲϙīĖıĖťÍîĺŜϙ por membrana, tienen forma de bastón y muestran un estriado transversal regular. Células de Merkel: presentes en la región basal y están relacionados con los queratinocitos circundantes a través de desmosomas. En el citoplasma se distinguen ƱīÍıôĲťĺŜϙîôϙŗŪôŘÍťĖĲÍϙƅϙČŘÎĲŪīĺŜϙĲôŪŘĺŜôèŘôťĺŘôŜϟϙĺĲϙmecanorreceptores de adaptación lenta, que reaccionan ante la deformación de la piel. Glándula sudorípara ecrinaϡϙèĺŘŘôŜŕĺĲîôϙÍϙŪĲÍϙČīÎĲîŪīÍϙîôϙŜôèŘôèĖĻĲϙôƄĺèŘĖĲÍϙèĺĲϙ una morfología tubuloglomerular. Constituida por diferentes estructuras de forma redondeada que presentan una luz central, algunas con una coloración más intensa îĺĲîôϙŕŘôîĺıĖĲÍϙīÍϙÍèĖîĺƱīĖÍϙƅϙŜĺĲϙıÎŜ pequeñas, con un epitelio cúbico æĖôŜťŘÍťĖƱèÍîĺÆ èĺĲîŪèťĺϙôƄèŘôťĺŘϙƅϙĺťŘÍŜϙèĺĲϙŪĲÍϙÍèĖîĺƱīĖÍϙıÎŜϙŕÎīĖîÍϠϙèĺĲϙŪĲϙ epitelio cúbico simpleÆ adenómero. Glándula sudorípara apocrina: glándula tubular simple con su porción secretora ÍŘŘĺīīÍîÍϙôĲϙŪĲϙĺŽĖīīĺϟϙ(īϙèĺĲîŪèťĺϙôƄèŘôťĺŘϙîôϙôŜϙŘôèťĺϙƅϙŕĺŜôôϙôŕĖťôīĖĺϙèūæĖèĺϙîôϙîĺŜϙ èÍŕÍŜϠϙŜôϙèŘôôϙŗŪôϙīÍϙŜôèŘôèĖĻĲϙôŜϙÍŕĺèŘĖĲÍϙƅϙÍϙīÍϙŽôƏϙıôŘĺèŘĖĲÍϟϙôϙīĖıĖťÍĲϙÍϙīÍϙÍƄĖīÍϠϙīÍϙ aréola y el pezón de la gīÎĲîŪīÍϙıÍıÍŘĖÍϢϙīÍϙŘôČĖĻĲϙŕôŘĖÍĲÍīϙƅϙīĺŜϙČôĲĖťÍīôŜϙôƄťôŘĲĺŜϟ Glándulas sebáceas: pueden estar asociadas con los folículos pilosos (invaginación de la epidermis donde se forma un pelo, se compone de una vaina radicular interna y ŪĲÍϙôƄťôŘĲÍϠϙîôŘĖŽÍîÍŜϙîôϙīÍϙôŕĖîôŘıĖŜϙƅϙŘĺîôÍîÍŜϙŕĺŘϙŪĲÍϙŽÍĖĲÍϙîõŘıĖèÍϙîôϙťôĤĖîĺϙ conectivo, se relaciona con un pequeño músculo lisoÆ M.erector del pelo). Tienen una morfología sacular, en la periferia un epitelio cúbico simple, las células van a ir cambiando su morfología hacia el centro, se van tornando mas pálidas, con un citoplasma que se va llenando de lípidos (componente HyE negativo), teniendo una secreción holocrina. Proceso de queratinización: es llevado a cabo en la epidermis (epitelio plano ôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϙŗŪôŘÍťĖĲĖƏÍîĺϽϟϙ[ÍϙŗŪôŘÍťĖĲÍϙŜŪŘČôϙîôϙīÍϙťŘÍĲŜċĺŘıÍèĖĻĲϙîôϙīÍŜϙèõīŪīÍŜϙŗŪôϙ constituyen el 95% de la epidermis y son los queratinocitos. Es un proceso dinámico de la epidermis, cuyo ciclo durÍϙÍŕŘĺƄĖıÍîÍıôĲťôϙ͑͗ϙîĘÍŜϟϙ[ĺŜϙŗŪôŘÍťĖĲĺèĖťĺŜϙŽÍĲϙÍϙôŜťÍŘϙ en interrelación con otras células y van a constituir la barrera epidérmica. ϙīĺϙīÍŘČĺϙîôϙīÍϙôŕĖîôŘıĖŜϙôƄĖŜťôĲϙîĖċôŘôĲťôŜϙôŜťŘÍťĺŜϠϙîôŜîôϙīÍϙŕĺŘèĖĻĲϙæÍŜÍīϙēÍèĖÍϙīÍϙ apical, se observan cambios estructurales y ultraestructurales en las células que terminan formando la barrera cutánea en la parte córnea que es lo que le da gran parte de la resistencia a los cambios físicos y microbiológicos que podemos encontrar. El estrato basal: constituido por células cilíndricas, con núcleo central de cromatina īÍƄÍϙƅϙŕŪôîôĲϙèĺĲťôĲôŘϙÍīČŪĲĺŜϙČŘÎĲŪīĺŜϙîôϙŕĖČıôĲťĺϙŗŪôϙŽĖôĲôĲϙîôŘĖŽÍîĺŜϙîôϙīĺŜϙ melanocitos a través de la unión melanoepidermica que se posicionan por arriba del núcleo constituyendo la barrera de protección contra la radiación UV. Las células de la capa basal están unidas a la membrana basal mediante la unión hemidesmosomas y entre sí por desmosomas. En su ultraestructura tienen un citoesqueleto compuesto por una red de ƱīÍıôĲťĺŜϙîôϙŗŪôŘÍťĖĲÍϙĺϙťĺĲĺƱīÍıôĲťĺŜ ϼŜŪæČŘŪŕĺϙîôϙƱīÍıôĲťĺŜϙ ĖĲťôŘıôîĖĺŜϽϙèŪƅĺŜϙēÍèôŜϙèĺĲċĺŘıÍĲϙīÍŜϙťĺĲĺƱæŘĖīīÍŜϙƅϙťĖôĲôĲϙôĲϙôīϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙôīϙ aparato de síntesis de las queratinas. Estrato espinoso: los queratinocitos que van tornando poligonales, núcleos redondos ƅϙèôĲťŘÍīôŜϙèĺĲϙèŘĺıÍťĖĲÍϙıÎŜϙīÍƄÍϙƅϙŜôϙēÍèôĲϙèÍŘÍèťôŘĘŜťĖèÍŜϙôīϙôĲèŪôĲťŘĺϙôĲťŘôϙèõīŪīÍϙ y célula a través de los desmosomas, dando la formación de las “espinas” que permiten el encastre, la unión y el sostén mecánico del epitelio. Además, se van a èĺĲťĖĲŪÍŘϙŜĖĲťôťĖƏÍĲîĺϙîôĲťŘĺϙîôϙīĺŜϙƱīÍıôĲťĺŜϙĖĲťôŘıôîĖĺŜϙîôīϙèĖťĺôŜŗŪôīôťĺϙīĺŜϙ ƱīÍıôĲťĺŜϙŗŪôϙŜôϙĖĲĖèĖÍŘĺĲϙôĲϙôīϙôŜťŘÍťĺϙæÍŜÍīϙƅ otros tipos de queratinas. Se empiezan a sintetizar gránulos ovales/laminados (limitados por membrana y tienen laminillas ČŘŪôŜÍŜϙƅϙƱĲÍŜϙÍīťôŘĲÍîÍŜϽϙŗŪôϙŜôϙŽÍĲϙÍϙŜôŘϙıÎŜϙôŽĖîôĲťôŜϙôĲϙôīϙôŜťŘÍťĺϙČŘÍĲŪīÍŘϟϙ(ĲϙŜŪϙ UE tienen una gran cantidad de ƱīÍıôĲťĺŜϙîôϙŗŪôŘÍťĖĲÍ. Estrato granular: las células aplanadas que se cargan de cuerpos o gránulos de ŗŪôŘÍťĺēĖÍīĖĲÍϙŗŪôϙŽÍĲϙÍϙŜôŘϙîôϙîĺŜϙťĖŕĺŜϠϙŕĺŘϙŪĲϙīÍîĺϙČŘÎĲŪīĺŜϙ>ϙϼèĺĲŜťĖťŪĖîĺŜϙŕĺŘϙ ŕŘĺƱīÍČŘĖĲÍϽϙƅϙŕĺŘϙĺťŘĺϙČŘÎĲŪīĺŜϙ[ϙϼèĺĲŜťĖťŪĖîĺŜϙŕĺŘϙīĺČŘĖťĖĲÍϽϠϙťıæϙŽÍĲϙÍϙôĲèĺĲťŘÍŘŜôϙīĺŜϙ cuerpos de odland. Las células van a tener una morfología poliédrica alargada, llena de gránulos en el citoplasma. Estrato lúcido: compuesto por escasas capas de células aplanadas densamente ÍČŘŪŕÍîÍŜϟϙ[ĺŜϙĲūèīôĺŜϙèĺıĖôĲƏÍĲϙÍϙîôČôĲôŘÍŘŜôϙôĲϙīÍŜϙèõīŪīÍŜϙôƄťôŘĲÍŜϙîôīϙôŜťŘÍťĺϙ granuloso y desaparecen en el estrato lúcido, donde sólo se distingue el contorno del núcleo en células aisladas. Estrato corneo: se compone de numerosas capas de células planas totalmente queratinizadas y anucleadas ϼèõīŪīÍŜϙèĻŘĲôÍŜϽϠϙôŜϙŪĲÍϙČŘŪôŜÍϙıÍŜÍϙıŪƅϙôĺŜĖĲĻƱīÍϙîôϙ láminas onduladas, en la que no se diferencian células. ièŪŘŘôϙīÍϙīĖæôŘÍèĖĻĲϙîôϙťĺîĺŜϙīĺŜϙČŘÎĲŪīĺŜϙēÍèĖÍϙôīϙôƄťôŘĖĺŘϠϙīĺŜϙČŘÎĲŪīĺŜϙ>ϙŜôϙŽÍĲϙÍϙ ôĲťŘôıôƏèīÍŘŜôϙèĺĲϙīĺŜϙƱīÍıôĲťĺŜϙîôϙŗŪôŘÍťĖĲÍϙŗŪôϙŜôϙŽĖôĲôĲϙŜĖĲťôťĖƏÍĲîĺϙîôŜîôϙôīϙ ôŜťŘÍťĺϙæÍŜÍīϟϙ[ĺŜϙČŘÎĲŪīĺŜϙ[ϙŽÍĲϙÍϙĖŘϙēÍèĖÍϙôīϙôƄťôŘĖĺŘϙîôϙīÍϙèõīŪīÍϙèĺĲŜťĖťŪƅôĲîĺϙīÍϙ ôĲŽĺīťŪŘÍϙèĺŘĲôÍϙϼôŜŕôèĖôϙîôϙıÍťŘĖƏϙĖĲťôŘƱīÍıôĲťĺŜÍϙôĲťŘôϙèÍîÍϙŪĲĺϙîôϙīĺŜϙ corneocitos). Constituyendo la barrera cutánea con las características de permeabilidad y protección a la piel. (ĲϙīÍϙıÍƅĺŘϙŕÍŘťôϙîôϙīÍϙŜŪŕôŘƱèĖôϙèĺŘŕĺŘÍīϠϙôīϙôŜŕôŜĺŘϙîôϙīÍϙôŕĖîôŘıĖŜϙôŜϙîôϙŪĲĺŜϙ͏Ϡ͐ϙ mm y la piel se denomina ŕĖôīϙƱĲÍϟ En la piel lampiña de las palmas de las manos y las plantas de los pies, la epidermis puede alcanzar un espesor de más de 1 mm, y entonces la piel recibe el nombre de piel gruesa. APARATO RESPIRATORIO Está formado por las vías aéreas superiores y las inferiores. Tiene una porción conductora (cavidad nasal, nasofaringe, orofaringe, laringe, tráquea, bronquio intrapulmonar, bronquiolos y bronquíolo) y una porción respiratoria (bronquiolo respiratorio, conducto alveolar, sacos alveolares y alvéolos). La principal función es ĖĲèĺŘŕĺŘÍϙĺƄĘČôĲĺϙƅϙôīĖıĖĲÍŘϙèĺ͑ϟ Las funciones dependen de las vías, las vías aéreas superiores cumplen funciones de acondicionamiento del aire, olfacción, conducción de O2 y fonación, mientras que las inferiores, participan en la conducción de O2 y en la hematosis (intercambio de O2 por Co2). Ambas vías tienen una función endócrina y participan en la inmunidad. Epitelio respiratorioϡϙôŕĖťôīĖĺϙèĖīĘĲîŘĖèĺϙŕŜôŪîĺϙôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϙciliado con células caliciformes, todas las células contactan con la membrana basal pero no con la luz, núcleos a distintas alturas. Tiene distintas células como: -Células cilíndricas ciliada: célula más abundante, células altas q llegan a la región ÍŕĖèÍīϠϙèĺĲϙèĖīĖĺŜϠϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙıŪƅϙÍèĖîĻƱīĺϠϙŕŘôîĺıĖĲÍϙīÍϙıĖťĺèĺĲîŘĖÍϙƅϙŜôϙôĲèÍŘČÍĲϙîôϙ barrer el moco hacia la cavidad bucal. -Células caliciformes: ČŘÍĲϙîôŜÍŘŘĺīīĺϙîôϙŘôČϙƅϙ@ĺīČĖϙƄŗϙŜĖĲťôťĖƏÍϙıŪèēÍŜϙ glucoproteínasÆ ČŘÎĲŪīĺŜϙîôϙıŪŜĘČôĲĺϟϙèĖîĺƱīĖÍϙıŪƅϙŕÎīĖîÍϠϙĲŪèīôĺϙæÍŜÍīϙôĲϙċĺŘıÍϙ îôϙèÎīĖƏϟϙĺĲϙČīÎĲîŪīÍŜϙôƄĺèŘĖĲÍŜϟ -Células en cepillo: muy pocas, tienen microvellosidades apicales, asociadas a terminaciones nerviosas, pueden tener función sensitiva o de absorción. -Células de gránulos pequeños: célula neuroendócricas (regulan el diámetro de la èÍŽĖîÍîϙĲÍŜÍīϽϠϙÍŘČôĲťÍƱĲôŜϠϙb("ϙϼŜĖŜťϟϽϙĺϙ"ϠϙîôϙXŪīèēĖťŜħƅϙƅϙČŘÍĲŪīĺŜÍŜϟϙŘĺîŪèôĲϙ ıŪèēÍŜϙēĺŘıĺĲÍŜϠϙŜôϙťĖĸôĲϙƄϙŜÍīôŜϙıôťÎīĖèÍŜϟ -Células basales: células madre q están en la región basal, son bajitas. Cavidad nasal: tiene un epitelio respiratorio (importante para el acondicionamiento del aire) con células ciliadas, células caliciformes, células en cepillo (cilios más cortos), células basales y células neuroendócrinas. Además, tiene una mucosa olfatoria ϼĖıŕĺŘťÍĲťôϙŕÍŘÍϙīÍϙĺīċÍèèĖĻĲϽϠϙèĺĲϙīÍŜϙČīÎĲîŪīÍŜϙîôϙĺſıÍĲϙŗŪôϙċĺŘıÍĲϙŕÍŘťôϙîôϙīÍŜϙ células olfatorias (estas células ingresan las sustancias para que las glándulas la puedan olfatear), células receptoras olfatorias (tienen cilios olfatorios donde se pegan las moléculas que van a ser olfateadas). Ambos epitelios son cilíndricos pseudo ôŜťŘÍťĖƱèÍîĺŜϙƅϙŕŘôŜôĲťÍĲϙèõīŪīÍŜϙèĺĲϙèĖīĖÍŜϟ ° Patrón histológico de la porción conductora: tiene una mucosa (generalmente compuesta por epitelio de revestimiento, células secretoras y lámina propia de TCCL), submucosa (TCCD y glándulas mucosas), músculos-cartilaginosa (músculos con o sin cartílago) y una adventicia o serosa (TCCL, vasos, nervios y tejido adiposo) Rinofaringe ŘôŽôŜťĖîÍϙƄϙôīϙôŕĖťôīĖĺϙŘôŜŕĖŘÍťĺŘĖĺ OrofaringeϡϙŘôŽôŜťĖîĺϙîôϙôŕĖťôīĖĺϙŕīÍĲĺϙôŜťŘÍťĖƱèÍîĺ Laringe: órgano que permite emitir sonido, órgano hueco con túnica interna. Tiene dos ŕīĖôČŪôŜϠϙŪĲĺŜϙŜŪŕôŘĖĺŘôŜϙŘôŽôŜťĖîĺŜϙƄϙƅϙŕīĖôČŪôŜϙĖĲċôŘĖĺŘôŜϠϙèĺŘŘôŜŕĺĲîĖôĲťôŜϙÍϙīÍŜϙ èŪôŘîÍŜϙŽĺèÍīôŜϙŘôŽôŜťĖîĺϙŕĺŘϙôŕĖťôīĖĺϙŕīÍĲĺϙôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϠϙıūŜèŪīĺϙôŜťŘĖÍîĺϙ esquelético. Tráquea: órgano hueco, mucosa formada por epitelio respiratorio (tejido epitelial de ŘôŽôŜťĖıĖôĲťĺϙèĖīĘĲîŘĖèĺϙŕŜôŪîĺôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϙèĖīĖÍîĺϙèĺĲϙèõīŪīÍŜϙèÍīĖèĖċĺŘıôŜϽϙƅϙīÎıĖĲÍϙ ŕŘĺŕĖÍϙıŪƅϙƱĲÍϙϼ[Ͻ. Submucosa: TCCD con una leve disminución de la densidad èôīŪīÍŘϙƅϙČīÎĲîŪīÍŜϙťūæŪīĺϙÍèĖĲÍŘôŜϙıĖƄťÍŜϠϙıŪèĺŜĺŜϙƅϙŜôŘĺŜĺŜϙϼÍîôĲĻıôŘĺϙťŪæŪīÍŘϙ èĺĲôèťÍîÍϙÍϙŪĲϙÍèĖĲĺϙıĖƄťĺϠϙèõīŪīÍŜϙıŪèĺŜÍŜϙƅϙŜôŘĺŜÍŜϽϠϙťôĤĖîĺϙīĖĲċÎťĖèĺϙîĖċŪŜĺϙƅϙ nodular, puede haber linfocitos. Capa musculo cartilaginosa con predominio de cartílago hialino (tejido avascular, pericondrio con condroblastos, condrocitos ĖĲıôŘŜĺŜϙôĲϙīÍϙıÍťŘĖƏϙôƄťŘÍèôīŪīÍŘϽϟϙîŽôĲťĖèĖÍϙϼ[ϠϙŽÍŜĺŜϙŜÍĲČŪĘĲôĺŜϠϙĲôŘŽĖĺŜϙƅϙ tejido adiposo), tiene ganglios parasimpáticos (estructura rodeada de TCCD que presenta neuronas en su interior). Se puede teñir con PAS. Bronquios: ŕĺŘèĖĻĲϙôƄťŘÍŕŪīıĺĲÍŘϙϼèÍŘťĘīÍČĺϙôĲϙċĺŘıÍϙèĖŘèŪīÍŘϽϙƅϙīÍϙĖĲťŘÍŕŪīıĺĲÍŘϙ (cartílago hialino en placas), se continua con los bronquíolos. Estructura hueca, se asemeja a la estructura de la tráquea. Tiene luz estrellada, recubierto por epitelio respiratorio, lámina propia, submucosa con acinos mucosos, músculo liso y cartílago hialino y una adventicia de TCCL. Pulmón: (se recorre en campo) órgano macizo con muchas estructuras con luzÆ saco alveolares (los más pequeños), bronquíolos y bronquios intrapulmonares. Recubierto por la serosa (pleura), debajo TCCD y luego estructuras huecas. Bronquíolo: proyección del bronquio, estructura con una luz más pequeña, sin cartílago, ni glándulas, ni tejido linfático. Tiene epitelio bronqueolar (simple con células ciliadas y células secretoras bronquiolares/células de clara que sintetizan sustancia rica en lípidos y con algunas proteínasÆ agente tensoactivo, sirve para mantener la ŕôŘıôÍæĖīĖîÍîϙîôϙīÍϙôŜťŘŪèťŪŘÍϙôĲϙèÍîÍϙèĖèīĺϙîôϙĖĲŜŕĖŘÍèĖĻĲϙƅϙôƄŕĖŘÍèĖĻĲϽϠϙīÎıĖĲÍϙŕŘĺŕĖÍϙ (TCCL) y músculo liso. Distinto tipos de bronquíolos: bronquiolo propiamente dicho (luz estrellada, epitelio de gran calibre cilíndrico simple, con presencia de cilias, dos tipos celulares lámina ŕŘĺŕĖÍϙæĖôĲϙƱĲĖťÍϠϙŪĲÍϙŜŪæıŪèĺŜÍϙŜĖĲϙČīÎĲîŪīÍŜϠϙƱæŘÍŜϙıŪŜèŪīÍŘôŜϙīĖŜÍŜϙèĺĲťĖĲŪÍŜϙƅϙŜĖĲϙ cartílago, denominado músculo Reissenssen y por último tiene una adventicia), bronquíolo liso o terminales (luz derecha, pareja, menor calibre. Epitelio cúbico simple con los dos tipos celulares, abundancia de células de clara), bronquíolos respiratorios (revestida de epitelio cúbico simple, con una gran cantidad de células de clara y pared interrumpida para conectarse con los sacos alveolares). Células bronqueolares o de clara: célula redondeada en forma de cúpula con èĺĲŽôƄĖîÍîϙÍŕĖèÍīϙƅϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙÍèĖîĻƱīĺϙŕÎīĖîĺϟϙ(ĲèÍŘČÍîÍŜϙîôϙīÍϙŜôèŘôèĖĻĲϙîôīϙċÍèťĺŘϙ similsurfactante que impide el colapso de las vías respiratorias durante la espiración. Alvéolo: estructura hueca, con luz central de pared delgada. Epitelio con Neumonocito 1 (célula epitelial con núcleo aplanadoÆ barrera hemato alveolar) y neumonocito 2 ϼèõīŪīÍŜϙôŕĖťôīĖÍīôŜϙèĺĲϙŪĲϙĲūèīôĺϙŘôîĺĲîĺϠϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϠϙĲŪèīôĺīĺϙ ôŽĖîôĲťôϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙÍèĖîĻƱīĺϙŕÎīĖîĺϠϙŕŘĺťŘŪƅôĲϙēÍèĖÍϙīÍϙīŪƏϠϙŗϙŜôèŘôťÍĲϙÍīϙċÍèťĺŘϙ surfactante, agente tensoactivo). Tabique interalveolar tejido conectivo elástico ϼŕŘôîĺıĖĲÍϙīÍϙƱæŘÍϙôlástica), capilares continuos, macrófagos alveolares. UE neumonocito 2: cuerpos laminares cercanos a la membrana apical, ricos en factor ŜŪŘċÍèťÍĲťôϙŗŪôϙŜôϙŽÍĲϙÍϙŜôèŘôťÍŘϙēÍèĖÍϙīÍϙīŪƏϙÍīŽôĺīÍŘϙŕĺŘϙôƄĺèĖťĺŜĖŜϠϙĲūèīôĺϙŘôîĺĲîĺϠϙ nucleolo evidente y REL muy desarrollado. Neumonocito 3: se pueden ver en las paredes o en la luz capilar. Se ven mejor con una tinción vital Intercambio gaseoso ôĲťŘôϙīÍϙīŪƏϙÍīŽôĺīÍŘϙƅϙôīϙıôîĖĺϙĖĲťôŘĲĺϙôŜťÎϙŕôŘıĖťĖîĺϙƄϙīÍϙbarrera hemato alveolarÆ con neumocitos de tipo 1 (célula de núcleo aplanado, cromatina condensada), membrana basal de estos, el intersticio alveolar, membrana basal del capilar continuo y endotelio capilar continuo. (īϙĺƄĘČôĲĺϙîĖċŪĲîôϙîôŜîôϙôīϙÍīŽõĺīĺϙŕÍŜÍĲîĺϙŕĺŘϙīÍϙīÎıĖĲÍϙŜŪŘċÍèťÍĲťôϠϙôīϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙ del neumocito tipo 1, las 2 membranas basales (las del neumocito tipo 1 y del ôĲîĺťôīĖĺϙèÍŕĖīÍŘϽϙƅϙīīôČÍϙÍīϙôŜŕÍèĖĺϙèÍŕĖīÍŘϠϙîĺĲîôϙēÍƅϙıÎŜϙÍƱĲĖîÍîϙŕĺŘϙôīϙi͑ϙƅϙīĖæôŘÍĲϙ Co2ϠϙôŜťôϙîĖċŪĲîôϙŕÍŜÍĲîĺϙŕĺŘϙôīϙôŜŕÍèĖĺϙèÍŕĖīÍŘϠϙÍēĘϙÍīϙôĲîĺťôīĖĺϙèÍŕĖīÍŘϠϙŕÍŜÍϙƄϙÍŜϙ͑ϙ membranas basales, llega al citoplasma del neumocito 1pasa por la membrana ŜŪŘċÍèťÍĲťôϙƅϙīīôČÍϙÍīϙôŜŕÍèĖĺϙÍīŽôĺīÍŘϙîĺĲîôϙŜôϙôƄťŘÍôϙƅϙīīôŽÍϙîôϙŽŪôīťÍϙÍϙīÍϙÍťıĻŜċôŘÍϟ La luz del alveolo está sometido a cambios de presiones entre los movimientos de inspiración y espiración, los cuales deforman la luz alveolar llevándola a su colapso, por eso necesitamos de estructuras que eviten el colapso total de esta, para que entre cÍîÍϙèĖèīĺϙŘôŜŕĖŘÍťĺŘĖĺϙċÍèĖīĖťôϙīÍϙôƄŕÍĲŜĖĻĲϙîôīϙÍīŽõĺīĺϙôŽĖťÍĲîĺϙŜŪϙèĺīÍŕŜĺϙťĺťÍīϟϙ[Íϙ sustancia tensoactiva llamada factor surfactante, formada por una sustancia soluble (fosfolípido llamado dipalmitofastatidilcolina DPPC), que genera una barrera lipídica que evita este colapso total del alvéolo en cada ciclo respiratorio. El pulmón se puede teñir con técnica vitalÆ tiñe macrófagos. Hay gran cantidad de estos en relación con los alvéolos Epitelio olfatorioϡϙèĖīĘĲîŘĖèĺϙŕŜôŪîĺôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϠϙīÎıĖĲÍϙŕŘĺŕĖÍϙîôϙ[ϙıŪèēĺŜϙ componentes nerviosos, glándulas Neurona olfatoria propiamente dicha: neurona con un soma con núcleo en la región central del epitelio y dos prolongaciones (una sale a la vesícula olfatoria y la otra termina dando origen al nervio olfatorio) q salen de ese somaÆ bipolares. Estas se ŘôĲŪôŽÍĲϙƄϙîĖċôŘôĲèĖÍèĖĻĲϙîôϙèõīŪīÍŜϙıÍîŘô Célula de sostén: gran altura, cilíndrica, núcleo más apical Célula basal: célula madre, menor altura y núcleo en contacto con la membrana basal Glandulas de bowman: colabora en la recepción sensorial, adenómeros serosos. Sistema Urinario: Compuesto por los riñones, uréteres (órgano conductor), vejiga (órgano almacenar) y uretra. Riñón: Tiene una cápsula de TCCDNM que envía tabiques al interior, no lobulilla al órgano, pero forma las pirámides renales de Malpighi (unidad anatómica). Se lo puede dividir en una corteza ϼÍèĖîĺƱīĖÍϙıÎŜϙĖĲťôĲŜÍϙŗŪôϙŕĺŜôôϙèĺŘŕūŜèŪīĺŜϙŘôĲÍīôŜϽϠϙmédula ϼÍèĖîĺƱīĖÍϙıÎŜϙīôŽôϠϙèĺĲϙıūīťĖŕīôŜϙôŜťŘŪèťŪŘÍŜϙťŪæŪīÍŘôŜϽϟϙ Nefrona: es la unidad anatomo-funcional del riñón, es decir que es la mínima parte del órgano que puede producir la función. Compuesta por una arteriola aferente, que se capilarisa formando el corpúsculo renal o corpúsculo renal de Malpighi, permitiendo la ƱīťŘÍèĖĻĲϙîôīϙŕīÍŜıÍϙŗŪôϙŕÍŜÍϙÍīϙôŜŕÍèĖĺϙĺſıÍĲϠϙīŪôČĺϙŕÍŜÍϙÍϙŪĲÍϙŜôŘĖôϙîôϙťŪæĺŜϠϙôīϙ primero es el ťūæŪīĺϙèĺĲťĺŘĲôÍîĺϙŕŘĺƄĖıÍī en donde se reabsorbe la mayor parte de las moléculas que pasaron de más (como puede ser la glucosa), luego en el túbulo recto ŕŘĺƄĖıÍī, el asa delgada de Henle y el asa gruesa de Henle, hay un intercambio iónico ŗŪôϙīôϙîÍϙīÍϙèĺĲèôĲťŘÍèĖĻĲϙƱĲÍīϙîôϙĖĺĲôŜϟϙ(Ĳϙôīϙtúbulo contorneado distal (epitelio cúbico simple), la mácula densa (las células más alta y juntas) censa la cantidad de iones disueltos, especialmente de Na+, que hay en la sangre y está en la arteriola ÍċôŘôĲťôϙϼŕĺŘϙôŜĺϙŜŪϙŕŘĺƄĖıĖîÍîϽϠϙēÍƅϙŪĲϙĲŪôŽĺϙĖĲťôŘèÍıæĖĺϙîôϙĖĺĲôŜϙƅϙīÍϙĺŘĖĲÍϙƅÍϙèÍŜĖϙ formada llega al ťūæŪīĺϙèĺīôèťĺŘϙıôîŪīÍŘϙôƄťôŘĲĺ (no forma parte de la nefrona), donde se ajusta la cantidad de agua que va a tener la orina (si necesito agua en la sangre se ŘôÍæŜĺŘæôϙÍČŪÍϙîôϙīÍϙĺŘĖĲÍϠϙŜĖϙīÍϙŜÍĲČŘôϙĲĺϙĲôèôŜĖťÍϙÍČŪÍϠϙĲĺϙŜôϙıĺîĖƱèÍϙƅϙŜĖϙīÍϙŜÍĲČŘôϙ necesita sacar agua se la va a devolver a partir del túbulo colector). (ƄĖŜťôĲϙnefronas largasϠϙŗŪôϙŜôϙīôŜϙîĖèôϙƅŪƄťÍıôîŪīÍŘôŜϙŕĺŘŗŪôϙĺèŪŕÍĲϙČŘÍĲϙŕÍŘťôϙîôϙīÍϙ médula y nefronas corticales, que son más cortas, el loop del asa de Henle es muy corto. ѭ(īϙťūæŪīĺϙèĺĲťĺŘĲôÍîĺϙŕŘĺƄĖıÍī: luz central pequeña y sucia (microvellosidades en forma de ribete en cepillo), recubierta por células epiteliales cúbicas simples, con un èĖťĺŕīÍŜıÍϙÍèĖîĻƱīĺϙĖĲťôĲŜĺ +El túbulo contorneado distal: luz más limpia (menor desarrollo de las microvellosidades) y homogénea revestida por células epiteliales cúbicas simples con èĖťĺŕīÍŜıÍϙÍèĖîĻƱīĺϙıÎŜϙŕÎīĖîĺϟ +El túbulo conector: ŘôŽôŜťĖîÍϙŕĺŘϙŪĲϙôŕĖťôīĖĺϙèūæĖèĺϙŜĖıŕīôϠϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙÍèĖîĻƱīĺϙ ŕÎīĖîĺϠϙèĺĲϙīĘıĖťôŜϙĖĲťôŘèôīŪīÍŘôŜϙæĖôĲϙŕŘôèĖŜĺŜϙƅϙèĺĲϙŪĲÍϙèĺĲŽôƄĖîÍîϙēÍèĖÍϙīÍϙīŪƏϟϙĖôĲôϙ líneas que corresponden a las uniones entre las células. *Asa delgada de Henle: revestida por epitelio plano simple o cúbico bajo, tiene muy pocas organelas pero ajusta los niveles de sodio, cloro potasio y agua. *Asas grusa de Henle: revestidas por un epitelio cúbico simple, núcleos en la región apical, solo están en la médula. -túbulo colectorϡϙťĖôĲôϙŪĲϙôŕĖťôīĖĺϙèĺĲϙŪĲÍϙŜŪŕôŘƱèĖôϙÍŕĖèÍīϙÍæĺıæÍîÍϙƅϙŪĲϙēÍīĺϙ claroperionuclear que corresponde a vesículas libres que son reservorio de membrana. Tienen gran cantidad de acuaporinas que secretan o absorben agua. >ŪĲèĖĺĲôŜϙîôīϙŘĖĸĻĲϡ Produce la orina, regula el equilibrio ácido base del organismo, equilibra la cantidad de electrolitos, regula la cantidad del volumen sanguíneo y ôƄťŘÍèôīŪīÍŘϙıôîĖÍĲťôϙīÍϙƱīťŘÍèĖĻĲϠϙŘôÍæŜĺŘèĖĻĲϙƅϙīÍôƄèŘôèĖĻĲϟϙîôıÎŜϠϙsecreta hormona al torrente sanguíneo (función endócrina), como la eritropoyetina que hace que la médula ósea sintetice más glóbulos rojos, la renina que involucra el aumento de la presión arterial y participa en la activación de la vitamina DϠϙÍČŘôČÎĲîĺīôϙŪĲϙēĖîŘĺƄĖīĺϙ a la vitamina D (25-OH-vitamina D). Corpúsculo renal o de Malpighi: está formado por glomérulo (ovillo) de capilares rodeado de una membrana que tiene dos hojas, īÍϙèÎŕŜŪīÍϙîôϙĺſıÍĲϙŽĖŜèôŘÍī donde están los podocitos (células epiteliales, se ve con inmunohistoquímica) y la parietal (formada por células epiteliales planas simples), entre ellas hay un espacio denominado urinífero ŗŪôϙîôƱĲôϙîĺŜϙŕĺīĺŜϡϙŪĲĺϙŽÍŜèŪīÍŘϙϼŕĺŘϙîĺĲîôϙôĲťŘÍϙƅϙŜÍīôϙīÍϙ ÍŘťôŘĖĺīÍϽϙƅϙŪĲĺϙŪŘĖĲÍŘĖĺϙϼŕĺŘϙîĺĲîôϙôīϙŪīťŘÍƱīťŘÍîĺϙČīĺıôŘŪīÍŘϙŕÍŜÍϙÍīϙťŪæĺϙèĺĲťĺŘĲôÍîĺϙ ŕŘĺƄĖıÍīϽϟϙîômás, tiene células mesangiales internas (entre los capilares y los podocitos). En el corpúsculo renal ocurre la ŪīťŘÍƱīťŘÍèĖĻĲϙîôϙīÍϙŜÍĲČŘô. Los podocitos emiten prolongaciones que a su vez estas van a tener otras prolongaciones que van a tener forma digitiforme constituyendo la æÍŘŘôŘÍϙîôϙŪīťŘÍƱīťŘÍîĺϙČīĺıôŘŪīÍŘ (barrera más permeable ya que está formada por un capilar fenestrado, es decir que tiene poros, con una membrana basal continua de los capilares y podocitos en la lámina visceral de la èÎŕŜŪīÍϙîôϙĺſıÍĲϠϙŗŪôϙôıĖťôĲϙŕŘĺīĺĲČÍèĖĺĲôŜϙèĖťĺŕīÍŜıÎťĖèÍŜϙČŘŪôŜÍŜϠϙ͐ŘĖÍŜϠϙŗŪôϙÍϙ partir de estas surgen las 2rias que son más delgadas y se llaman pedicelos, estos ôĲŽŪôīŽôĲϙťĺîÍϙīÍϙôƄťôĲŜĖĻĲϙîôīϙèÍŕĖīÍŘϙČīĺıôŘŪīÍŘϟϙ(ĲťŘôϙīĺŜϙŕôîĖèôīĺŜϙŜôϙċĺŘıÍĲϙīÍŜϙ ēôĲîĖîŪŘÍŜϙîôϙƱīťŘÍèĖĻĲ que están revestidas por un conjunto de proteínas como la nefrina y la cadherina P que forman el diafragma de esta hendidura y dejan pasar a sustancias de un tamaño menor a 3,5 nm y estén correctamente cargados). En la región central la célula mesangial intraglomerular ocupa el espacio entre los èÍŕĖīÍŘôŜϠϙĲĺϙôŜϙèĺıŕĺĲôĲťôϙîôϙīÍϙıôıæŘÍĲÍϙîôϙŪīťŘÍƱīťŘÍîĺϙŕôŘĺϙīÍϙıôıæŘÍĲÍϙæÍŜÍīϙ ťıæϙīÍϙôĲŽŪôīŽôϙƅϙèŪıŕīôϙċŪĲèĖĺĲôŜϙîôϙŘôČŪīÍèĖĻĲϙîôϙƲŪĤĺϙîôϙŜÍĲČŘôϙŗŪôϙŕÍŜÍϙŕĺŘϙīĺŜϙ capilares, gracias a su función contráctil, además, cumple funciones fagocíticas y secreta factores de crecimiento e interleuquinas que regulan la rta inmune. [ÍϙıôıæŘÍĲÍϙæÍŜÍīϙîôϙīÍϙæÍŘŘôŘÍϙîôϙŪīťŘÍƱīťŘÍîĺϙťĖôĲôϙ͒ϙƏĺĲÍŜϙîôϙîĖċôŘôĲťôϙîôĲŜĖîÍîϙ una īÎıĖĲÍϙŘÍŘÍϙôƄťôŘĲÍ que está más cerca del endotelio y es más clara, una lámina densa que es intermedia y más densa y una lámina rara interna que es la más interna y ôŜϙıÎŜϙèīÍŘÍϠϙèĺıĺϙīÍϙīÎıĖĲÍϙŘÍŘÍϙôƄťôŘĲÍϟϙ(ŜϙıŪƅϙèĺıŕīôĤÍϙŕĺŘŗŪôϙŜôϙċĺŘıÍϙŕĺŘϙīÍϙ fusión de la mb de las células endoteliales y de los podocitos ya que ambas son células epiteliales. Tiene grandes concentraciones de colágeno tipo 4, glicoproteínas y glicosaminoglicanos, los que permiten que sea visible con MO y técnica de PAS. Sistema porta renal: una arteriola que se capilarisa y vuelve a ser arteriola. Las arteriolas se capilarisan por primera vez a la altura del corpúsculo renal, vuelve a ser ÍŘťôŘĖĺīÍϙƅϙŜôϙŽŪôīŽôϙÍϙèÍŕĖīÍŘĖŜÍŘϙÍϙīÍϙÍīťŪŘÍϙîôīϙťūæŪīĺϙèĺĲťĺŘĲôÍîĺϙŕŘĺƄĖıÍīϠϙôīϙîĖŜťÍīϙƅϙ el asa de Henle delgada, para después pasar a ser vena y ser reclutada primero en vénulas capilares, en vénulas y desp en vénulas medianas que va a la arteria renal. Osea que este sistema está adosado a la nefrona, ya que las cosas que se recapten en ôīϙťūæŪīĺϙèĺĲťĺŘĲôÍîĺϙŕŘĺƄĖıÍīϠϙôīϙîĖŜťÍīϙƅϙôīϙÍŜÍϙîôϙFôĲīôϙîôīČÍîÍϙĲĺϙŜôϙŕŪôîôĲϙ quedar dentro de estos, entonces los libera al torrente sanguíneo a la red capilar de la segunda capilarisacion del sistema porta renalÆsistema de contra corriente renal. Aparato yuxtaglomerular: está formado la mácula densa (funcionan como quimiorreceptores), las células musculares lisas de la túnica media de las arteriolas que se diferencian en èõīŪīÍŜϙƅŪƄťÍČīĺıôŘŪīÍŘôŜ (censa la presión arterial, mediante la distención del vasoÆ barorreceptores), que tienen muchos gránulos de renina electrodensos en el citoplasma y las èõīŪīÍŜϙıôŜÍĲČĖÍīôŜϙôƄťŘÍČīĺıôŘŪīÍŘôŜ (regulan el ƲŪĤĺϙîôϙŜÍĲČŘôϙŗŪôϙŕÍŜÍϙÍϙťŘÍŽõŜϙîôϙīÍŜϙÍŘťôŘĖĺŘÍŜϽϟ Este aparato es el encargado de regular el sistema renina-angiotensina-aldosterona, es uno de los mecanismos que tiene el cuerpo humano para regular la presión arterial y la concentración de sodio. Si disminuye la concentración de sodio o la presión arterial, īÍŜϙèõīŪīÍŜϙƅŪƄťÍČīĺıôŘŪīÍŘôŜϙīĖæôŘÍĲϙīĺŜϙČŘÎĲŪīĺŜϙîôϙŘôĲĖĲÍϠϙēĺŘıĺĲÍϙŗŪôϙŽĖÍĤa por sangre y se une con el angiotensinógeno (proteína que sintetiza el hígado), escinde una parte de el y lo transforma en angiotensina 1, esta sigue viajando por sangre hasta que llega a los capilares pulmonares, las células endoteliales de estos tienen una gran ôƄŕŘôŜĖĻĲϙîôϙīÍϙôĲƏĖıÍϙèĺĲŽôŘťĖîĺŘÍϙîôϙÍĲČĖĺťôĲŜĖĲÍϙϼ(ϽϠϙŗŪôϙťŘÍĲŜċĺŘıÍϙīÍϙ angiotensina 1 en 2, esta es un potente vasoconstrictor que actúa sobre las arteriolas generando vasoconstricción y estimula a la capa glomerular de la corteza suprarrenal para que libere aldosterona, la cual actúa principalmente sobre el túbulo contorneado distal y el colector del riñón generando un aumento de la reabsorción de Na+ y H2O y ôƄèŘôèĖĻĲϙîôϙXѭϟϙĺîĺϙôŜťĺϙČôĲôŘÍϙŪĲϙÍŪıôĲťĺϙîôϙīÍϙťôĲŜĖĻĲϙÍŘťôŘĖÍīϙīĺϙŗŪôϙŕŘĺŽĺèÍϙŪĲϙ ÍŪıôĲťĺϙîôϙīÍϙŕôŘċŪŜĖĻĲϙôĲϙôīϙÍŕÍŘÍťĺϙƅŪƄťÍČīĺıôŘŪīÍŘϠϙŗŪôϙċŪĲèĖĺĲÍϙèĺıĺϙċôôîæÍèħϙ ĲôČÍťĖŽĺϙŕÍŘÍϙîĖŜıĖĲŪĖŘϙīÍϙŜĘĲťôŜĖŜϙîôϙŘôĲĖĲÍϙƅϙŗŪôϙĲĺϙèĺĲťĖĲŪôϙĖĲîôƱĲĖîÍıôĲťôϙ aumentando la tensión arterial. Ureter: son los tubos de conducción de la orina, desde el riñón hasta la vejiga. El patrón histológico normal del uréter y la vejiga es uno y está formado por estos 2 órganos huecos que tienen 3 capas. Una mucosa formada por un endotelio (epitelio polimorfo) y su lámina propia de TCCL, una capa muscular, que en el caso del uréter ťĖôĲôϙîĺŜϙèÍŕÍŜϠϙŪĲÍϙīĺĲČĖťŪîĖĲÍīϙĖĲťôŘĲÍϙƅϙŪĲÍϙèĖŘèŪīÍŘϙôƄťôŘĲÍϙƅϙīÍϙūīťĖıÍϙèÍŕÍϙŗŪôϙ puede ser una serosa ϼŜĖϙťôŘıĖĲÍϙôĲϙŪĲϙŕôŘĖťĺĲôĺϙæĖôĲϙîôƱĲĖîĺϽϙo una adventicia (TCCL con adipocitos, vasos, nervios). Vejiga: tiene el mismo patrón histológico que el uréter. Es un órgano hueco con 3 capas. Una mucosa formada por un epitelio polimorfo (células abombadas hacia la ŜŪŕôŘƱèĖôϠϙŪĲÍϙèÍŕÍϙıôîĖÍϙîĺĲîôϙēÍƅϙıÎŜϙŕÍīĖîôƏϙŕĺŘϙôīϙēÍīĺϙèīÍŘĺŕôŘĖĲŪèīôÍŘϠϙŗŪôϙ èĺŘŘôŜŕĺĲîôϙÍϙŘôŜôŘŽĺŘĖĺϙîôϙŽôŜĘèŪīÍŜϙîôϙıôıæŘÍĲÍϙƅϙŪĲÍϙèÍŕÍϙıÎŜϙæÍŜĻƱīÍϙēÍèĖÍϙôīϙ interior que corresponde a las células basales) y la lámina propia de TCCL que es muy celular. Luego está la capa muscular que va a tener 3 capas, una longitudinal interna, ŪĲÍϙĺæīĖèŪÍϙıôîĖÍϙƅϙŪĲÍϙèĖŘèŪīÍŘϙôƄťôŘĲÍϟϙĺŘϙîôæÍĤĺϙîôϙôŜťÍϙŜôϙôĲèŪôĲťŘÍϙŪĲÍϙ adventicia en la pared mas anterior de la vejiga y una serosa debido al peritoneo en la pared superior y posterior de la vejiga. Este órgano es un reservorio de orina que aumenta su volumen, por eso el urotelio que permite que a medida que se va dilatando la vejiga, las células se retraen y el epitelio polimorfo se vuelve casi una capa simple de células y el músculo no trabaja hasta que llega la señal de vaciado. Tubo digestivo: es un tubo que nos recorre desde la boca al ano y está en constante èĺĲťÍèťĺϙèĺĲϙôīϙôƄťôŘĖĺŘϟ Patrón histológico: mucosa (formada por un epitelio, lámina propia de TCCL, una muscular de la mucosa que suele ser de músculo liso, glándulas de tipo mucosas, conductos de glándulas que están en otras capas y puedo tener nódulos linfáticos o linfocitos), submucosa ϼ"ϠϙèĺĲϙèĺĲîŪèťĺŜϠϙČīÎĲîŪīÍŜϙƅϙŕīôƄĺϙîôϙaôĖŜŜĲôŘϙŗŪôϙŜĺĲϙ muchos ganglios parasimpáticos que están a lo largo de todo el tubo y va a regular la motilidad de la muscular de la mucosa), ıŪŜèŪīÍŘϙôƄťôŘĲÍ (generalmente es una circular interna y una īĺĲČĖťŪîĖĲÍīϙĖĲťôŘĲÍϠϙôĲťŘôϙôŜťÍŜϙôŜťÎϙôīϙŕīôƄĺϙıĖôĲťõŘĖèĺϙĺϙîôϙ Auerbach, somas neuronales entre las capas de músculo y regula la motilidad de las èÍŕÍŜϙıŪŜèŪīÍŘôŜϙôƄťôŘĲÍŜϽϟ Esófagoϡϙ>ĺŘıÍîĺϙŕĺŘϙŪĲÍϙmucosa èĺĲϙôŕĖťôīĖĺϙŕīÍĲĺϙôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϠϙīÎıĖĲÍϙŕŘĺŕĖÍϙîôϙ TCCL y con la muscular de la mucosa que es músculo liso y se ve como parches ÍèĖîĻƱīĺŜϙƅϙôĲϙôīϙıôîĖĺϙèĺĲôèťĖŽĺϙīÍƄĺϟϙSubmucosa de TCCL que puede tener glándulas esofágicas (seromucosas). aŪŜèŪīÍŘϙôƄťôŘĲÍ que en el 1/3 superior se ve como tejido muscular estriado esquelético (están los músculos de la deglución que es una acción voluntaria), en el 1/3 medio se compone por una mezcla de musc. Estriado esquelético y musc. Liso y en el 1/3 inferior hay músc. Liso. Adventicia en el primer tercio y serosa donde se pegue a la pleura. °El esófago termina en el cardias que es la zona de transición entre el esófago y el estómago. Es una zona de rápido cambio de epitelios, son 3 líneas de células que ŕÍŜÍĲϙîôϙôŕĖťôīĖĺϙŕīÍĲĺϙôŜťŘÍťĖƱèÍîĺϙÍϙèĖīĘĲîŘĖèĺϙŜĖıŕīôϟ Estómago: mucosa formada por epitelio cilíndrico simple, que se invagina y forma las glándulas fúndicas u oxínticas ϼťŪæŪīÍŘôŜϙŜĖıŕīôŜϙĺϙŘÍıĖƱèÍîÍŜϽϠϙŪĲÍϙīÎıĖĲÍϙŕŘĺŕĖÍϙ îôϙ[ϙıŪƅϙèôīŪīÍŘϙƅϙŕĺèĺϙƱæŘĺŜÍϙƅϙŪĲÍϙıŪŜèŪīÍŘϙîôϙīÍϙƱæŘĺŜÍϙèĺĲϙıūŜèϟϙ[ĖŜĺϙŗŪôϙÍϙ veces se invagina y puede acompañar a la lámina propia. Submucosa de TCCD y el ŕīôƄĺϙîôϙaôĖŜŜĲôŘϟϙaŪŜèŪīÍŘϙôƄťôŘĲÍ con 3 capas, una oblicua interna, una circular ıôîĖÍϙƅϙŪĲÍϙīĺĲČĖťŪîĖĲÍīϙôƄťôŘĲÍϙƅϙôĲťŘôϙôŜťÍŜϙîĺŜϙūīťĖıÍŜϙŽÍϙÍϙôŜťÍŘϙôīϙŕīôƄĺϙıĖôĲťõŘĖèĺϙ o de Auerbach. Serosa que es el peritoneo. Glándulas fúndicas: formada por èõīŪīÍŜϙıŪèĺŜÍŜϙŜŪŕôŘƱèĖÍīôŜ ôĲϙīÍϙŜŪŕôŘƱèĖôϠϙŗŪôϙ ŜĺĲϙıŪƅϙÍīťÍŜϠϙèĖīĘĲîŘĖèÍŜϠϙèĺĲϙŪĲϙĲūèīôĺϙČŘÍĲîôϙîôϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϙƅϙĲŪèīôĺīĺϙôŽĖîôĲťôϙ y hacia apical muchas vesículas de musígeno pequeñas. Estas son las que nos permiten protegernos del Ph ácido del estómago con el moco que secretan. Luego están las células mucosas del cuello son cilíndricas más bajas y en estas se encuentran las células regenerativas que se cree que son las que hacen mitosis y se diferencian a todos los tipos que hay en la glándula. [ÍϙŕÍŘťôϙæĖôĲϙÍèĖîĻƱīÍϙîôϙīÍϙČīÎĲîŪīÍϙŜôϙîôæôϙÍϙīÍϙŕŘôŜôĲèĖÍϙîôϙīÍŜϙcélulas parietales, que tienen una ultraestructura muy característica y secretan protones y cloruros, tiene muchas bombas y mitocondrias ya que toma iones de la sangre y debe mantener el equilibrio de la célula al secretar los protones y cloruros. Son como una pirámide que está recubierta por una capa. Además, secretan el factor intrínseco que es importante ŕÍŘÍϙīÍϙÍæŜĺŘèĖĻĲϙîôϙŽĖťÍıĖĲÍϙ͐2. FÍèĖÍϙôīϙċĺĲîĺϙîôϙīÍϙČīÎĲîŪīÍϙôŜťÍϙôŜϙıÍŜϙæÍŜĻƱīÍϙƅÍϙŗŪôϙēÍƅϙŪĲÍϙČŘÍĲϙÍèŪıŪīÍèĖĻĲϙîôϙ células principales, que tienen gran desarrollo del REG ya que secretan pepsinógeno que con el Ph ácido del estómago se corta y forma la pepsina que degrada proteínas. Además, también hay unas células denominadas ECL que secretan histamina (no son îĖŜťĖĲČŪĖæīôŜϙŕĺŘϙFƅ(ϽϙƅϙťĖôĲôĲϙŗŪôϙŽôŘϙèĺĲϙīÍŜϙŘôÍèèĖĺĲôŜϙÍīõŘČĖèÍŜϙÍīĖıôĲťÍŘĖÍŜϟϙ´ϙ unas células llamadas sned o enteroendócrinas que son las responsables de la señalización endócrina en el estómago. Secreción del ácido clorhídrico: La célula parietal ťĖôĲôϙŪĲϙĲūèīôĺϙČŘÍĲîôϙîôϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϠϙıŪèēÍŜϙıĖťĺèĺĲîŘĖÍŜϙƅϙ hacia apical tiene dos canalículos que forman la pirámide, dentro de los canalículos están los tubulovesiculas que son reservorios de membrana, que los voy a necesitar cuando la glándula perciba el llenado del estómago y aumenta la secreción del mismo mediante bombas de potasio y cloruro que están en la base de los canalículos de las células parietales que secretan un cloruro y un potasio a la luz de la célula. El ion potasio es tomado por las bombas protón-potasio que están en la parte más apical de la célula y que requiere de energía. La célula toma un protón potasio del medio ôƄťŘÍèôīŪīÍŘϙƅϙŜôèŘôťÍϙŪĲϙŕŘĺťĻĲϟϙ"ôϙôŜÍϙıÍĲôŘÍϙŜôϙŕŘĺîŪèôϙôī protón y el cloruro que liberan a la luz las células parietales. Además, la célula tiene acuoporinas que son canales de membrana que secretan agua, están en la base de la célula y toman agua del medio interno. Célula principal: ôŜϙŪĲÍϙèõīŪīÍϙŕĖŘÍıĖîÍīϙĺϙèūæĖèÍϠϙæÍŜĻƱīÍϠϙèĺĲϙŪĲϙĲūèīôĺϙæĖôĲϙ ôŜċõŘĖèĺϙēÍèĖôϙæÍŜÍīϙîôϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϠϙĲŪèīôĺīĺϙôŽĖîôĲťôϠϙ(@ϙēÍèĖÍϙæÍŜÍīϙƅϙıŪƅϙ desarrollado y los gránulos de proteína hacia apical (estos son muy difíciles de ver). Duodeno: es la primera porción del intestino delgado. Tiene una mucosa con un epitelio cilíndrico simple con chapa estriada y algunas células caliciformes. La mucosa se va a evaginar para formar vellosidades y se va a invaginar y formar las glándulas de brunner (pueden ser túbulos, acinos o alveolos) que terminan en la submucosa junto con el TCCD. Toda la submucosa de este órgano produce un moco con el Ph básico para ayudar a neutralizar el contenido ácido que había en el estómago. La muscular ôƄťôŘĲÍ que es una capa de muscular interna y otra de longitudinal interna y en el medio îôϙīÍŜϙîĺŜϙèÍŕÍŜϙôŜťÎϙôīϙŕīôƄĺϙîôϙŪôŘæÍèēϠϙŜôϙîĖŜťĖĲČŪôϙŕĺŘŗŪôϙēÍƅϙèŪôŘŕĺŜϙ ĲôŪŘĺĲÍīôŜϙϼèõīŪīÍŜϙČŘÍĲîôŜϠϙèĺĲϙŪĲϙĲūèīôĺϙČŘÍĲîôϠϙĲŪèīôĺīĺϙôŽĖîôĲťôϠϙèŘĺıÍťĖĲÍϙīÍƄÍϙƅϙ èĖťĺŕīÍŜıÍϙæÍŜĻƱlo) y tiene una serosa. Yeyuno-Ileon: La mucosa aumenta mucho de tamaño, tiene un epitelio cilíndrico simple con chapa estriada, muchas células caliciformes, una lámina propia de TCCL muy celular con muy poco colágeno que se evagina y se invagina. La muscular de la mucosa va a tener dos capas, una que va a entrar a las vellosidades y otra que va a ser circular y va a seguir a toda la cavidad central del órgano. Vamos a encontrar placas de Peyer. Este órgano tiene aumentado la parte absortiva ya que es donde se absorben la mayor cantidad de nutrientes. La submucosa va a tener TCCD, la ıŪŜèŪīÍŘϙôƄťôŘĲÍ va a ťôĲôŘϙŪĲÍϙèÍŕÍϙèĖŘèŪīÍŘϙĖĲťôŘĲÍϙƅϙĺťŘÍϙīĺĲČĖťŪîĖĲÍīϙôƄťôŘĲÍϙƅϙťĖôĲôϙserosa. ° El intestino está muy organizado en: -Pliegues conniventes: son los pliegues de la submucosa. - Vellosidades: evaginación de toda la mucosa, por lo que veo componentes de esta èĺıĺϙôīϙôŕĖťôīĖĺϙèĖīĘĲîŘĖèĺϙŜĖıŕīôϠϙīÍϙèēÍŕÍϙôŜťŘĖÍîÍϙϼæĖôĲϙÍèĖîĻƱīĺϽϠϙèõīŪīÍŜϙ caliciformes, lámina propia de TCCL y músculo liso de la muscular de la mucosa que en la vellosidad se denomina músculo de brucke y en el medio de la vellosidad hay un espacio negativo que corresponde al vaso linfático que recorren a todas estas vellosidades y sirven para la absorción de lípidos a nivel del intestino. Estas presentan muchos linfociťĺŜϙŗŪôϙÍèťūÍĲϙèĺıĺϙæÍŘŘôŘÍϙîôϙîôċôĲŜÍϙèĺĲťŘÍϙôīϙıôîĖĺϙôƄťôŘĲĺϟϙĖôĲôϙ 3 tipos celulares de células absortivas como el enterocito (células con chapa estriada, muchas mitocondrias, REG y REL ya que absorben nutrientes) y otras células que tienen las microvellosidades mas cortitas y células caliciformes -Glándulas: son las invaginaciones de la mucosa, que en el yeyuno se denominan cripta de Lieberkühn ÍŪıôĲťÍĲϙıÎŜϙīÍϙŜŪŕôŘƱèĖôϙîôϙÍæŜĺŘèĖĻĲϟϙ(ŕĖťôīĖĺϙèĖīĘĲîŘĖèĺϙ simple con chapa estriada, con células caliciformes y en la base hay unas células especiales que son las células de panethϠϙťĖôĲôĲϙŪĲÍϙæÍŜĺƱīĖÍϙæÍŜÍīϙƅϙÍèĖîĺƱīĖÍϙÍŕĖèÍīϙ dada por unos gránulos de lisozima que es una proteína bactericida que rompe la pared bacteriana -Microvellosidades Íleon: Se pueden observar las placas de Peyer, desarrollo de nódulos linfáticos que va desde la submucosa hasta la mucosa y tienen gran cantidad de linfocitos. Se encuentran en el lado contrario del mesenterio que es por donde entran los vasos y nervios al tubo digestivo. Alrededor de todo el tubo digestivo hay GALT, que es el tejido linfoide asociado al tubo digestivo. Es difuso porque hay linfocitos en todos lados que pueden ir por un vaso linfático como el quilífero hacia el ganglio linfático que está en la placa de Peyer y ahí es donde se arma la rta inmune contra los antígenos que puedan entrar por el GALT difuso. Además, en estas placas de Peyer hay unas células llamadas Células M que tienen un espacio negativo lleno de linfocitos y folículos que atacan a la bacteria cuando esta entra por debajo de la membrana basal de estas células. Puede haber nodos linfáticos en todas las mucosas del tubo digestivo, pero placas de Peyer solo hay en el Íleon. Colon: No tiene mas vellosidades y lo que abunda son las glándulas con mucha cantidad de células caliciformes. La mucosa está formada por un epitelio cilíndrico simple, con muchas células caliciformes y células absortivas, que tienen mucha cantidad de acuaporinas ya que en el colon se regula la cantidad de agua que va a ser secretada a nivel de la materia fecal, ntre las glándulas hay lámina propia de TCCL y la muscular de la mucosa de músc. Liso. Submucosa de TCCD y una túnica muscular que va a tener una capa de circular interna y otra de longitudinal interna que forma las tenias colónicas (está como en rayos) y una serosa. Células de las criptas de colon: -células absortivas que tienen microvellosidades y acuaporinas -células caliciformes -células regenerativas -èõīŪīÍŜϙôĲťôŘĺôĲîĺèŘĖĲÍŜϠϙŜĺĲϙıôĲĺŜϙÍèĖîĻƱīÍŜϙŗŪôϙīÍŜϙÍæŜĺŘťĖŽÍŜϠϙťĖôĲôϙŪĲÍϙċĺŘıÍϙ ŕĖŘÍıĖîÍīϙèĺĲϙŪĲϙĲŪèīôĺϙıÎŜϙīÍƄĺϙƅϙèĖťĺŕīÍŜıÍϙîĺĲîôϙÍϙŽôèôŜϙŜôϙŕŪôîôĲϙŽôŘϙČŘÎĲŪīĺŜϙ ya que secretan factores endócrinos. i[abϙ«(([ Constituida por piezas Oseas superpuestas, las vértebras, cuyo número habitual se encuentra entre 33 y 34. Se divide en 4 porciones. Cervical: Las vértebras cervicales son las siete vértebras que forman la región del cuello en la columna vertebral humana. características clave de las vértebras cervicales: - Tamaño: Son más pequeñas que las vértebras torácicas y lumbares. - >ĺŘıÍϡϙĖôĲôĲϙŪĲϙèŪôŘŕĺϙŽôŘťôæŘÍīϙıÎŜϙŕôŗŪôĸĺϙƅϙŪĲϙÍČŪĤôŘĺϙŽôŘťôæŘÍīϙıÎŜϙ grande que las vértebras torácicas. - Procesos espinosos: Son más cortos y bifurcados. - >ĺŘÍıôĲϙťŘÍĲŜŽôŘŜĺϡϙĺĲťĖôĲôĲϙŪĲϙÍČŪĤôŘĺϙôĲϙèÍîÍϙŕŘĺèôŜĺϙťŘÍĲŜŽôŘŜĺϙŕÍŘÍϙ alojar la arteria vertebral y la vena vertebral. - aĺŽĖīĖîÍîϡϙôŘıĖťôĲϙŪĲÍϙıÍƅĺŘϙƲôƄĖæĖīĖîÍîϙƅϙıĺŽĖīĖîÍîϙŗŪôϙīÍŜϙŽõŘťôæŘÍŜϙ torácicas y lumbares. - Disco intervertebral: Contienen discos intervertebrales para amortiguar el movimiento y absorber choques. - Nervios: Cada vértebra cervical está asociada con un par de nervios espinales que salen del canal vertebral. Las vértebras cervicales se numeran de C1 a C7, siendo C1 la más superior y C7 la más inferior. Cada una tiene características únicas y desempeña un papel importante en la función y movilidad del cuello. Torácicas: [ÍŜϙŽõŘťôæŘÍŜϙťĺŘÎèĖèÍŜϙŜĺĲϙīÍŜϙ͐͑ϙŽõŘťôæŘÍŜϙŗŪôϙċĺŘıÍĲϙīÍϙŘôČĖĻĲϙîôīϙťĻŘÍƄϙ en la columna vertebral humana. características clave de las vértebras torácicas: - Forma: Son más largas y estrechas que las vértebras cervicales y lumbares. - Cuerpo vertebral: Son más grandes que las vértebras cervicales y tienen una ŜŪŕôŘƱèĖôϙŜŪŕôŘĖĺŘϙŕīÍĲÍϟ - Procesos espinosos: Son más largos y orientados hacia abajo, lo que proporciona una mayor protección para la médula espinal. - Procesos transversos: Son más cortos que los de las vértebras cervicales y no tienen agujeros para la arteria vertebral. - Facetas articulares: Tienen facetas articulares superiores e inferiores para articular con las costillas. - Costillas: Están diseñadas para articular con las costillas, lo que forma la caja torácica. - Disco intervertebral: Contienen discos intervertebrales para amortiguar el movimiento y absorber choques. - Nervios: Cada vértebra torácica está asociada con un par de nervios espinales que salen del canal vertebral. Las vértebras torácicas se numeran de T1 a T12, siendo T1 la más superior y T12 la más inferior. Cada una tiene características únicas y desempeña un papel importante en la ċŪĲèĖĻĲϙƅϙŕŘĺťôèèĖĻĲϙîôīϙťĻŘÍƄϟ Lumbares: Las vértebras lumbares son las 5 vértebras que forman la región lumbar en la columna vertebral humana. características clave de las vértebras lumbares: - Tamaño: Son las vértebras más grandes y robustas de la columna vertebral. - >ĺŘıÍϡϙĖôĲôĲϙŪĲϙèŪôŘŕĺϙŽôŘťôæŘÍīϙÍĲèēĺϙƅϙČŘŪôŜĺϠϙèĺĲϙŪĲÍϙŜŪŕôŘƱèĖôϙŜŪŕôŘĖĺŘϙƅϙ inferior plana. - Procesos espinosos: Son cortos y anchos, y se orientan hacia abajo. - Procesos transversos: Son largos y delgados, y se proyectan hacia los lados. - Facetas articulares: Tienen facetas articulares superiores e inferiores para articular con las vértebras adyacentes. - Disco intervertebral: Contienen discos intervertebrales gruesos para amortiguar el movimiento y absorber choques. - Nervios: Cada vértebra lumbar está asociada con un par de nervios espinales que salen del canal vertebral. - Curvatura: Contribuyen a la lordosis lumbar, una curvatura natural hacia adelante en la región lumbar. - Peso: Soportan la mayor parte del peso del cuerpo, lo que requiere una mayor robustez. Las vértebras lumbares se numeran de L1 a L5, siendo L1 la más superior y L5 la más inferior. Cada una tiene características únicas y desempeña un papel importante en la función y estabilidad de la región lumbar. Pélvicas: [ÍŜϙŽõŘťôæŘÍŜϙŕõīŽĖèÍŜϙĲĺϙôƄĖŜťôĲϙèĺıĺϙťÍīôŜϠϙƅÍϙŗŪôϙīÍϙŕôīŽĖŜϙĲĺϙôŜťÎϙ formada por vértebras individuales. En su lugar, la pelvis está compuesta por cuatro huesos fusionados: - Dos huesos ilíacos (uno a cada lado) - El hueso sacro (formado por la fusión de cinco vértebras) - El hueso cóccix (formado por la fusión de cuatro vértebras) (īϙēŪôŜĺϙŜÍèŘĺϙƅϙôīϙèĻèèĖƄϙŜĺĲϙīĺŜϙŗŪôϙŜôϙôĲèŪôĲťŘÍĲϙôĲϙīÍϙŘôČĖĻĲϙŗŪôϙ correspondería a las vértebras pélvicas. A continuación, te menciono algunas características clave de estos huesos: Hueso sacro: - >ĺŘıÍîĺϙŕĺŘϙīÍϙċŪŜĖĻĲϙîôϙèĖĲèĺϙŽõŘťôæŘÍŜϙϼ͐-S5) - Tiene una forma triangular y plana - Articula con el hueso ilíaco para formar la articulación sacroilíaca - Protege los nervios espinales y el conducto vertebral Hueso cóccix: - >ĺŘıÍîĺϙŕĺŘϙīÍϙċŪŜĖĻĲϙîôϙèŪÍťŘĺϙŽõŘťôæŘÍŜϙϼĺ͐-Co4) - Tiene una forma pequeña y triangular - Articula con el hueso sacro - Soporta el peso del cuerpo en la posición sentada (ŜϙĖıŕĺŘťÍĲťôϙîôŜťÍèÍŘϙŗŪôϙôīϙēŪôŜĺϙŜÍèŘĺϙƅϙôīϙèĻèèĖƄϙĲĺϙŜĺĲϙŽõŘťôæŘÍŜϙĖĲîĖŽĖîŪÍīôŜϠϙ sino huesos fusionados que desempeñan un papel importante en la estructura y función de la pelvis. Hernia de disco Una hernia de disco es una condición en la que el material blando y gelatinoso del núcleo pulposo de un disco intervertebral se proyecta a través de una grieta o rotura en ôīϙÍĲĖīīĺϙƱæŘĺŜĺϙôƄťôŘĖĺŘϙîôīϙîĖŜèĺϟϙ(ŜťĺϙŕŪôîôϙĺèŪŘŘĖŘϙôĲϙèŪÍīŗŪĖôŘϙŕÍŘťôϙîôϙīÍϙèĺlumna vertebral, pero es más común en la región lumbar (cuello) y torácica (espalda). Síntomas: - Dolor en la espalda o cuello - Dolor que irradia a los brazos o piernas - (ĲťŪıôèĖıĖôĲťĺϙĺϙēĺŘıĖČŪôĺϙôĲϙīÍŜϙôƄťŘôıĖîÍîôŜ - Debilidad muscular - Problemas de equilibrio y coordinación - "ĖƱèŪīťÍîϙŕÍŘÍϙèÍıĖĲÍŘϙĺϙŘôÍīĖƏÍŘϙÍèťĖŽĖîÍîôŜϙċĘŜĖèÍŜ Causas: - Desgaste y degeneración del disco con el tiempo - Lesiones o traumatismos en la columna vertebral - Levantamiento de objetos pesados - Movimientos bruscos o torcidos - >ÍèťĺŘôŜϙČôĲõťĖèĺŜ F(iϙ´ϙa[iϙ Inferiores El esqueleto de los miembros inferiores está constituido por dos segmentos: la cintura ŕõīŽĖèÍϙċĺŘıÍîÍϙŕĺŘϙīĺŜϙîĺŜϙēŪôŜĺŜϙèĺƄÍīôŜϠϙƅϙīÍϙŕĺŘèĖĻĲϙīĖæŘôϙîôϙèÍîÍϙıĖôıæŘĺϙĖĲċôŘĖĺŘϙ formada por el fémur, la rótula (patella), la tibia, el peroné (fíbula) y los huesos del pie. El esqueleto del pie a su vez está conformado por los huesos del tarso, del metatarso y de los dedos Superior El esqueleto del miembro superior está constituido por dos segmentos: la cintura pectoral [escapular] formada por la clavícula y la escápula, y la porción libre del miembro superior formada por el húmero, el radio, el cúbito, y los huesos de la mano. El esqueleto de la mano, a su vez, está conformado por los huesos del carpo, del metacarpo y de los dedos

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