anaestesia (2).pdf

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27/8/24, 17:07 OneNote clase-anestesia.pdf sábado, agosto 17,2024 4:38 PM E- iene q aprender a diferenciar si la jeringa está buena y si está mala igual aprender a| Diferencia entre coayudante, medicamento: Coayudante: Ingrediente o sustancia que se agrega a un medicamento o tratamiento para mejorar su eficacia o reducir sus efectos secundarios.- Medicamento:Sustancia o preparado que tiene propiedades curativas o preventivas y se utiliza para el tratamiento o la prevención de enfermedades. Los medicamentos contienen uno o más principios activos que son los responsables de la acción terapéutica. Los medicamentos deben estar autorizados y registrados por las autoridades sanitarias competentes. Remedio:Cualquier sustancia, preparado o procedimiento que se utiliza con el fin de aliviar, curar o prevenir una enfermedad o dolencia hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 1/15 27/8/24, 17:07 OneNote * Los remedios pueden ser de origen natural (plantas, minerales, etc.) o sintético. * - Adiferencia de los medicamentos, los remedios no necesariamente han sido probados científicamente ni autorizados por entidades reguladoras. generalidades Anestésicos locales: Son medicamentos que producen un efecto reversible en la generación y transmisión de un impulso nervioso doloroso. Anestesia local: es la insensibilidad de una zona determinada de nuestro organismo producida por un bloqueo de las fibras que inervan esa zona. efect ecnicas de inyeccion| Para el uso deAécnicas submucosas y tronculares(se vende un tyhº&ít.w_lédo de 1.8 cm3, se les llama carpule aun cuando este mbre es el registrado por la casaBayer. hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-0cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 2/15 27/8/24, 17:07 OneNote Contenido de un tubo Anestésico loca Vasoconstrictor -- sustancia q duerme el aso hace q el pciente nojs sangre tanto pa ver mejor] Agente reductor Preservante Agua destilada se le tiene q tomar siempre la presión a un paciente antes del [poner la anestesia, el aparato de tomar la presión es muy! [importante [Hay q tomar la presién antes de la anestesia, por: q el vaso constructor es adrenalina (epinefrina) yE lesto puede generar propblemas graves en las personas (hipertensas o pr. card«ovusculares); Recordar... hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 3/15 27/8/24, 17:07 OneNote Origen y propagación del impulso nervioso 1. POTENCIAL DE REPOSO. Existe una distribución desigual de iones dentro y fuera de la neurona: La neurona está polarizada. 2. ESTÍMULO y POTENCIAL DE ACCIÓN. Cuando la neurona recibe un estímulo combia la distribución de iones: La neurona cambia de polaridad. Es el potencial de acción. PROPAGACIÓN DEL POTENCIAL DE ACCIÓN. El potencial de accién cambia las propiedades de zonas adyacentes, desplazándose a lo largo de la neurona. 1. +*Estado de la Membrana:** La membranacelular tene cargaselécricas y está Ista para descargar energía. Normalmente,elsocio [Na")entry el potasio (K sale de la célula a través de la bomba sodio-potasio [Ambos son protones) 2.*«Acción del Anestésico:"* El anestésico local bloques la despolarización de la membrana y altrz la. propagación del potencial de acció. Impide que el sodio entre en la célula, lo que bloquea el Iico y la propagación del impulso nerioso. n 4. **Bloqueo de la Conducción Nerviosa:** =. =. hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-1d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 4/15 27/8/24, 17:07 OneNote Normalmente, el poencial de acción se propaga rápidamente a o largo propagación de la co a velocidad de propagación disminuye membrana. , 5. **Importancia del pH:** Acción:inhbición El nestésco neceta na cargaadecuadapra aravesar a menbrano En casos de infeccón, el p alterado puede impedir que el anestésico funcione correctamente, requiriendo ajustes mediante tatamiento reversible de la conducción 6. +«Efecto de la Inflamación:"* En un estado inflamado, la zonaestá saturada de protones (), lo que nerviosa. La anestesalocal puede no ser efectva porque los anestésicos necesitan un ambiente adecuado paralberarsu protón y atravesar la membrana, En pacientes con dolore Ifeccin, s utlia terapia farmacolóica para ajustar el pH y mejorar la efcacia del anestésico. Bloqueo de la conducción Desplaza calcio del canal de sodio Anestésico se une al canal de sodio Bloqueo del canal de sodio y disminuye conducción nerviosa nd Jad de olarización Cronología del bloqueo * Aumento de temperatura y presión (B) * Temperatura y dolor (A6) hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 5/15 27/8/24, 17:07 OneNote Json fibra ayudan a saber donde esta la cara (xeso] Juno siente la cara pesada) * Motricidad (Aa) se refiere al control y la ejecución d Imovimientos corporales (Relacionado al SNM) Determinantes de acción de un A.L oner anestésica sin vaso constrictor, es malo, los anestesicos se ponen fríos, el tubo se calienta. Hay varios métodos pa enfriar anestesia pero no son muy afectivos. Propiedades fisicoquímicas (liposolubilidad,grado I la unión es tipo ester o amida va a ser hepático o renal. Ester es renal, amida es , hepático. Los gringos son alérgicos. Los perros de raza son mas propensos a de unión a prot,pka latencia) enfermedades. Los latinos no tienen tantas enfermedades pq no hay tanto incesto. Vasoconstrictor , Según el enlace hay distintas cosas, ésteres tienen una i amigas tienen dos ii. Para Volúmen recordar, esto se pregunta. Concentración Hay anestesicos que duran diferente, corta intermedia y larga, el de duración larga es de cirujía. Carbonatación Sila anestesia no está con vasocontrictor se va la anestesia y puede pasar un error en el sistema Alcalinización La cantidad de anestesia,la anestesia se administra a temperatura corporal o ligeramente más fría calentamiento a anestesiase administra a temperatura corp ¡porque siestacaliente baja el potencial » ligeramentemás fría ,porque s JN Clasificacion Aminoesteres unión renal Aminoamidas unión hepático La clasificación de los anestésicos depende de su * AMINOESTERES estructura química: los ésteres se metabolizan en los riñones, mientras que las amidasse + AMINOAMIDAS metabolizan en el hígado. hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 6/15 27/8/24, 17:07 OneNote Las personas de ciertas etnias, como algunos estadounidenses, pueden ser alérgicas a ciertos anestésicos. Además, los perros de raza pueden ser más propensos a enfermedades, y en algunas poblaciones latinas, la menor incidencia de ciertas enfermedades se puede deber a menos casos de consanguinidad. * Esteres: Procajna Clorprocaina Tetracaína rienen una ¡ ,Amidad Benzoca(na tienen dos i Para recordar, esto se * Amidas: Lidocaína (2%) Bupivacaína Mepivacaína (3%) prilocaína * Acción corta: (hasta 2 horas) Procaína Clorprocaína hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 7/15 27/8/24, 17:07 OneNote * Accién intermedia: (2-6 horas) lidocaína Mepivacaína Articaína * Acciónlarga: (8-12 horas) Bupivacaína Ropivacaína Casificación según aplicación Anestésicos de superficie o tópicos (benzocaina). Anestésicos inyectables. Contenido de un tubo Anestésico local E — - hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 8/15 27/8/24, 17:07 OneNote ~vasoconstrictor Agente reductor Preservante * Ventajas: Aumenta vida útil Evita toxicidad sistémica Isquemia local ST Contrarresta efecto vasodilatador del A.L. Menor cantidad de anestesia.. La flechita o "línea de aspiración de Vasoconstrictor sangre". Estalínea es una marca en el émbolo que ayuda a detectarsi la aguja está en un vaso sanguíneo (algunas la * Desventajas: tienen jeringa calculer). Cuando se aspira, si la flechita muestra la entrada de sangre, indica que se ha penetrado un vaso y es necesario Si te pasas ,el Alvéolo se pone| hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(5f3e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba06... — 9/15 27/8/24, 17:07 OneNote blanco si se inflama y viene] retirar la aguja y ajustar la posición para Isquemia denuedo el paciente tu no le| evitar inyecciones en el vaso pones más anestesia le das un| M metabolismoA tisular por mayor — ME oagulación otra vez] concentración del fármaco Sistémicas: Punción intravascular: arritmia h'ertenswón 160 pa arriba no se toca) Vasoconstrictor * Contraindicaciones: 1 Infartos menos de 6 meses 2 Arritmias _7 Aneinas inestables EE N TS '? Bypass coronario menos de 6 meses < Hipertensión no controlada € Insuficiencia cardiaca congestiva. P APaciente q no ha tomado sus farmacos hace tiempo y tiene un historial clinico( El paciente se toma sus remedios pero no le hacen efecto pq tenía presión de 161 d 162 y hace 8 años no iba al doctorl, no se lo ponga hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba0... — 10/15 27/8/24, 17:07 OneNote Se tiene q poner según el paciente} Intrapulpar Papi Intraósea. Troncular hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-0cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba0... — 11/15 27/8/24, 17:07 OneNote infiltrativa * Descripcion: anestésico local dire * Descripción: El papilar subperiostica \ hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-0cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba0... — 12/15 27/8/24, 17:07 OneNote intrapulpar « - Descripción: Se inyecta el anestésico directamente en el hue maxilar o mandibular.Se usa con lentes, hay q hacerle un oyó al intraósea a herramienta TRONCULAR [Desc Se inyecta el MAXILAR onestésico en un nervi] INFERIOR = hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba0... — 13/15 27/8/24, 17:07 OneNote roncal mayor, como el nervid Imandibular o maxilar Juso: Proporciona anestesia al Jun área más amplig inyectando en un nervio que [suministra varias ramas. MAXILAR SUPERIOR IYo no puedo decir nada a nada a mi papa (muchocuidado con esa [—. hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(513e8afc-1d7f-4d39-9cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba0... — 14/15 27/8/24, 17:07 OneNote hitps://uftcl-my.sharepoint.com/personal/apizarrog_uft_edu/_layouts/15/Doc.aspx?sourcedoc=(5f3e8afc-1d7f-4d39-0cc1-97e104d1ae61)8action=editdwd=target%28Anestesia.one%7Cb184ad73-ba0... — 15/15