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This document discusses the different levels of intervention in early childhood intervention (AT), including primary, secondary, and tertiary prevention. It also highlights the importance of early intervention and the role of pediatricians in the process.

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Atención Tempana— - acción realizada cuando un niño necesita un apoyo especial para asegurar y mejorar su evolución personal, reforzar las propias competencias de la familia y fomentar la inclusión social de la familia y el niño. - Conjunto de intervenciones dirigidas a niños de 0 a 6 a...

Atención Tempana— - acción realizada cuando un niño necesita un apoyo especial para asegurar y mejorar su evolución personal, reforzar las propias competencias de la familia y fomentar la inclusión social de la familia y el niño. - Conjunto de intervenciones dirigidas a niños de 0 a 6 años (niños pequeños, sus familias y entornos) que tiene por objetivo dar respuesta a las necesidades transitorias o permanentes que presentan los niños con trastornos en su desarrollo o que tienen riesgo de padecerlos. Realizadas por un equipo multidisciplinario como pediatras, terapeutas del lenguaje, psicólogos, entre otros y están orientadas a favorecer el desarrollo del niño en todas sus dimensiones cognitiva, motriz, social, emocional. Niveles de intervención en AT: Primaria, secundaria, terciaria Prevención Primaria - Dirigida a toda la población infantil y a toda la sociedad, tiene por objeto evitar las condiciones que pueden llevar a la aparición de deficiencias o trastornos en el desarrollo infantil. - Los pediatras de Atención Primaria ocupan un lugar fundamental en la prevención de los trastornos en el desarrollo y situaciones de riesgo. Conocen la evolución del niño desde recién nacido en visitas sucesivas, a la familia y el entorno sociocultural. Neonatólogos, pediatras y neuropediatrías deberían ser parte activa en los planes de divulgación e información previos al nacimiento, el consejo genético, el control durante el embarazo, la preparación para el parto, el cribado de enfermedades metabólicas, los planes de vacunación, las campañas de prevención de accidentes infantiles. Prevención secundaria - Tiene por objetivo la detección y el diagnostico precoz de los trastornos en el desarrollo y de situaciones de riesgo. - El papel del pediatra de Atención Primaria es básico en la detección de los niños con trastornos de desarrollo y en su derivación para estudio al neuropediatría o al programa de Atención Temprana Durante el primer año de vida podrán detectarse la mayoría de los trastornos más graves: formas graves de parálisis cerebral (PC), discapacidad intelectual y déficits sensoriales (déficit visual, hipoacusia) A lo largo del segundo año, pueden detectarse formas moderadas o leves de los trastornos anteriores, así como los trastornos del espectro autista (TEA). Entre los 2-4 años se detectan alteraciones del lenguaje, TSH, TDL, trastornos motores menores y de conducta A partir de los 5 años se hacen más evidentes en el colegio: disfunción ejecutiva, trastornes del aprendizaje y discapacidad intelectual leve Prevención terciaria - Dirigida a los niños con trastornos de desarrollo y sus familias. Intervenciones sobre el niño y la familia encaminadas a paliar los efectos de la diversidad funcional para un desarrollo lo más normalizado posible; se contemplan todos los aspectos y todas las áreas del desarrollo, desde un modelo biopsicosocial y educativo. Importancia del problema: Incidencia y prevalencia de los problemas del desarrollo La incidencia y prevalencia de los problemas del desarrollo son indicadores críticos que influyen en la planificación y ejecución de intervenciones efectivas. - A nivel global, aproximadamente un 10- 15% de los niños tienen algún tipo de trastorno del desarrollo, las cifras varían considerablemente según el contexto socioeconómica, el acceso a servicios de salud y educación, y los criterios diagnósticos utilizados. - Los problemas del desarrollo pueden afectar múltiples áreas del desarrollo infantil, incluyendo la cognición, el lenguaje, la motricidad y las habilidades sociales y emocionales. Estos problemas interfieren con el rendimiento académico, la interacción social y la capacidad de llevar una vida independiente en el futuro. - Conocer la incidencia y prevalencia de los problemas del desarrollo permite una mejor planificación y asignación de recursos para la detección temprana y la intervención. La intervención temprana puede mitigar los efectos negativos y mejorar significativamente los resultados a largo plazo para los niños afectados. Criterios de inclusión en los programas de Atención temprana Los PAT se modifican según las experiencias de las diferentes CC.AA y los recursos disponibles. Se establecen dos grandes grupos de riesgo: riesgo biológico que engloba el riesgo neurológico, sensorial visual y auditivo y el riesgo social. También deberían ser incluidos en los PAT los niños que en sus 6 primeros años presenten algún signo de alarma en cualquier aspecto de su neurodesarrollo: motor, cognitivo, sensorial, lingüístico, de interacción, conducta, emociones, vinculo, esfínteres, alimentación, sueño... Los factores de riesgo ambientales serán los mismos que en periodo neonatal. ¿QUIÉN INTERVIENE EN ATENCIÓN TEMPRANA? Intervienen profesionales de diferentes ámbitos, con una formación académica diversa y que, en ocasiones, utilizan una jerga profesional diferente; la Organización Diagnóstica para la Atención Temprana (ODAT) pretendió en su momento unificar criterios diagnósticos. Estos ámbitos de actuación son: CDIAT, servicios sanitarios hospitalarios y de Atención Primaria, servicios educativos y servicios sociales. Hay tres perfiles pediátricos clave en los PAT: neonatólogo, pediatra de Atención Primaria y neuropediatría DIAGNÓSTICO El proceso diagnóstico parte de un motivo de consulta y de una anamnesis detallada, haciendo especial hincapié en la historia obstétrica, los antecedentes perinatales y el desarrollo psicomotor. COMUNICACIÓN DE LA INFORMACIÓN Diagnóstica. La información debe ser veraz, para ayudar a comprender y asumir el problema, y deben evitarse los términos técnicos incomprensibles. CENTROS DE DESARROLLO INFANTIL Y ATENCIÓN TEMPRANA (CDIAT) Están formados por un equipo multiprofesional de carácter interdisciplinar y orientación holística, que abarca la globalidad del niño desde un punto de vista biopsicosocial. Los profesionales proceden de los ámbitos sanitario, educativo y social y tienen formación específica en AT. Las intervenciones en el CDIAT consisten en: - Acogida y acompañamiento familiar. - Valoración y seguimiento biopsicosocial. - Intervención o tratamientos directos. - Coordinación interna de los miembros que forman el equipo. - Coordinación externa con el resto de profesionales que intervienen. ESTIMULACIÓN TEMPRANA - Atención que se le da al niño en las primeras etapas de su vida, con el fin de potenciar y desarrollar al máximo sus habilidades físicas, intelectuales y psicosociales, mediante programas sistemáticos y secuenciales que abarcan todas las áreas del desarrollo humano. - Conjunto de actividades, habilidades, destrezas, hábitos, conocimientos, ejercicios y estímulos que proporcionan de manera continua y sistemática al infante de 0 a 6 años. - Estas actividades actualmente se busca desarrollarlas de manera temprana, continua y sistemática, impulsando las distintas áreas de desarrollo, entre las que destacan la neuro motricidad, el lenguaje, la socio-afectividad, la cognitiva y la coordinación óculo-manual. - Deben de ser aplicados de manera temprana, continua y sistemática. Se tiene que aprovechar al máximo la gran plasticidad cerebral que tienen los niños en especial en el período de 0 a 3 años y en forma extensiva hasta los 8 años. - La plasticidad cerebral se puede dar también en la pubertad, la adolescencia y edad adulta, pero las conexiones sinápticas, a medida que avanza la vida, se logran con mayor esfuerzo y reiteración de los estímulos. ¿Por qué es importante la Estimulación temprana? Los Programas de Estimulación Temprana tienen que ser adecuados a las características particulares de la población infantil que va a ser atendida, así como en correspondencia con las condiciones socio- culturales donde se implementen. Las actividades en estos programas deben estar basados en el conocimiento de las pautas del desarrollo del niño desde su concepción hasta los 6 años de edad y en las técnicas que se emplean para apoyar el desarrollo de la inteligencia, la motricidad y la personalidad que contribuyan a su desarrollo integral. Cualquier actividad de Estimulación Temprana para que sea efectiva tiene que tomar en cuenta al niño, el sujeto o mediador que promueve su desarrollo y las condiciones en las que se desarrolla ese proceso. BENEFICIOS DE LA ESTIMULACIÓN TEMPRANA 1. Mejora la capacidad de concentración, memoria y creatividad del niño: tres pilares para un buen aprendizaje. 2. Impulsa sus competencias motrices. No olvidemos que motricidad y lenguaje van de la mano durante el neurodesarrollo. 3. Facilita la adquisición del lenguaje: articulación del habla, comprensión y expresión oral, capacidad de retener más vocabulario. 4. Despierta en el niño el interés por explorar y aprender, y, todavía más importante, va a disfrutar aprendiendo. 5. Establece las bases para una rutina de trabajo que le ayudará a su inclusión en la etapa escolar. El niño será mucho más autónomo tanto en el aprendizaje como en el cuidado personal 6. Favorece las habilidades sociales del pequeño (empatía, asertividad, convivencia) y su buena adaptación al entorno 7. Y, sobre todo, refuerza la autoestima Los Programas de Estimulación Temprana por lo regular han estado dirigidos a estimular y evaluar las siguientes áreas de desarrollo: Sensorial: desarrollo de los sentidos; tacto, oído, olfato, vista y gusto. Motriz: movimientos voluntarios con intención y significado Cognitiva: análisis, síntesis y abstracción. Lenguaje: capacidad de comunicarse tanto verbal como no verbal. Socioafectiva: capacidad de relacionarse consigo mismo y co Sugerencias para la Estimulación Temprana: Desarrolla las actividades en un ambiente tranquilo y seguro. Siempre premia o festeja los resultados obtenidos. No fuerces su respuesta si no quiere hacer las actividades. Participen ambos padres o aquellas personas encargadas del cuidado diario en la estimulación de los hijos o hijas. Las actividades deben realizarse diariamente o por lo menos tres veces a la semana. Repite las series de ejercicios por lo menos cinco veces. Acompaña las actividades con música, canciones, rimas y juegos. El momento ideal para estimularles es cuando están despiertos y tranquilos. Deja pasar 30 minutos después de alimentarle. Aprovecha las actividades diarias como la alimentación, el baño, el juego, el vestirte. ¿Qué debemos tener en cuenta? El objetivo de la estimulación no consiste en acelerar el desarrollo del niño, sino en reconocer y promover el potencial de cada uno. No todos los pequeños son iguales. Los padres deben respetar en todo momento las características Individuales de sus hijos y su ritmo de aprendizaje. Hay que proporcionar al niño el máximo de oportunidades para que adquiera una gama variada de experiencias significativas. No se le debe forzar para que realice una actividad, hay que motivarlo y estimularlo para que se entregue a ella. Es importante reconocer cuando el niño necesita ayuda, pero la intervención del adulto debe ser mínima, ya que el debe aprender de sus propios errores Una vez que el niño ha adquirido una habilidad determinada bajo ciertas circunstancias, hay que ofrecerle nuevas oportunidades para que las aplique en contextos diferentes La estimulación temprana es una intervención general para todos los niños, destinada a potenciar su desarrollo integral a través de estímulos adecuados. La atención temprana, por otro lado, se dirige a niños que presentan alteraciones en su desarrollo o que están en riesgo de padecerlas, proporcionando una intervención específica y multidisciplinaria para abordar esas necesidades. Ambos enfoques son cruciales para garantizar un desarrollo infantil saludable, pero la atención temprana es más especializada y se aplica cuando ya existe una preocupación o diagnóstico específico. ASPECTO ESTIMULACIÓN TEMPRANA ATENCIÓN TEMPRANA población niños con desarrollo típico o niños con trastornos del sin alteraciones significativas desarrollo o en riesgo de padecerlo enfoque prevención y potenciación del intervención terapéutica en las desarrollo global áreas afectadas o en riesgo hola mira objetivo fomentar el desarrollo integral detectar evaluar y tratar en todas las áreas alteraciones en el desarrollo intervencion actividades lúdicas y de terapias especializadas y estimulación multidisciplinarias profesionales educadores cuidadores padres psicólogos fisioterapeutas logopedas médicos trabajadores sociales contexto ambientes cotidianos hogar centros especializados de guarderías centros educativos atención temprana hospitales servicios médico Desarrollo-- proceso de maduración física, psíquica y social y los cambios de las propiedades congénitas. Actividad refleja Primaria-- respuestas automáticas e innatas que presenta el recién nacido como parte de su desarrollo temprano. será de las primeras manifestaciones del recién nacido e indicador de si en el desarrollo del niño hay algo atípico en cada momento. - Actividad refleja primaria irá cambiando a una actividad motora voluntaria rudimentaria tras el primer trimestre y estará marcada por el nacimiento del niño. Desarrollo infantil se caracteriza por la progresiva adquisición de funciones como el control postural, la manipulación, el desplazamiento autónomo, la comunicación, el lenguaje verbal, la interacción social y la capacidad intelectual. Los 6 primeros años de vida se desarrollan etapas críticas del proceso de maduración del sistema nervioso (sinaptogénesis y mielinización), condicionado por factores genéticos y ambientales de orden biológico, psicológico y social. - se caracteriza por la inmadurez y la plasticidad. La inmadurez condiciona una mayor vulnerabilidad frente a las agresiones, y la plasticidad otorga una mayor capacidad de recuperación y reorganización, que decrece con los años.

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