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TORAX La caja torácica tiene la función de proteger a los pulmones y al corazón, mantener junto a las pleuras una presión negativa interna para evitar el colapso de los pulmones y permitir la respiración y ser el punto de unión de los miembros superiores y el cuello. Este está conformado por: la co...

TORAX La caja torácica tiene la función de proteger a los pulmones y al corazón, mantener junto a las pleuras una presión negativa interna para evitar el colapso de los pulmones y permitir la respiración y ser el punto de unión de los miembros superiores y el cuello. Este está conformado por: la columna vertebral torácica, hacia adelante el esternón y los cartílagos costales, lateralmente por 12 costillas (7 vertebras, 5 falsas y dos de esas ƲĺťÍIJťôŜϽϠϙcontiene los órganos intratorácicos, pero también debajo del diafragma protege los órganos abdominales superiores. Tiene forma cilindroconica con el vértice en la porción superior. Su diámetro transversal es, en la base, mayor que el diámetro ÍIJťôŘĺŕĺŜťôŘĖĺŘϟϙ[ÍϙċĺŘıÍϙîôīϙťĻŘÍƄϙŽÍŘĘÍϙıŪèēĺϙ con la edad y acuerdo con el biotipo individual. Diafragma: Es un musculo impar, plano ancho y delgado, que forma ŪIJϙťÍæĖŗŪôϙôIJťŘôϙôīϙťĻŘÍƄϙƅϙôīϙ abdomen. Tiene la forma de Capula èĺIJϙèĺIJŽôƄĖîÍîϙŜŪŕôŘĖĺŘϟϙ‹ôϙĖIJŜôŘťÍϙôIJϙīÍϙÍæôŘťŪŘÍϙ ĖIJċôŘĖĺŘϙîôīϙťĻŘÍƄϙƅϙôŜťÍϙôŜèotado atrás por la saliente de la columna vertebral toracolumbar. Presenta en su centro una formación tendinosa, el centro tendinoso. En la periferia, la fracción muscular del diafragma se divide en tres porciones - La porción lumbar: formada por èĺŘîĺIJôŜϙƱæŘĺťôIJîĖIJĺŜĺŜϠϙŜĺīĖîĺŜϙôϙ ĖIJôƄťôIJŜĖæīôŜϠϙîôIJĺıĖIJÍîĺŜϙpilares derecho e izquierdo - La porción costal: īÍťôŘÍīıôIJťôϙīÍŜϙƱæŘÍŜϙîôīϙîĖÍċŘÍČıÍϙŜôϙƱĤÍIJϙôIJϙīÍϙèÍŘÍϙıôîĖÍϙ de las ultimas costillas y de sus cartílagos por digitaciones que contactan por sus bordes. La inserción en la 9na costilla es condrocostal, en la 8va es condrolateral y en la 7ma, mediocondral.  - La porción esternal: las inserciones de esta porción ŜôϙƱĤÍIJϙŜĺæŘôϙīÍϙèÍŘÍϙ ŕĺŜťôŘĖĺŘϙîôϙīÍϙÍŕĻƱŜĖŜϙƄĖfoides de dos fascículosϟϙ[ÍŜϙƱæŘÍŜϙıŪŜèŪīÍŘôŜϙŗŪôϙŜôϙ originan en la ÍŕĻƱŜĖŜϙƄĖċĺĖîôŜϙŜĺIJϙèĺŘťÍŜϙƅϙēĺŘĖƏĺIJťÍīôŜϠϙîĖŘĖČĖîÍŜϙôIJϙŜôIJťĖîĺϙ anteroposterior hacia el centro tendinoso. El musculo es atravesado por IJŪıôŘĺŜĺŜϙĻŘČÍIJĺŜϙŗŪôϙŕÍŜÍIJϙîôīϙťĻŘÍƄϙÍīϙÍæîĺıôIJϙƅϙ viceversa. Centro tendinoso: tiene forma de trébol de tres hojas, se dividen en fascículos: anterior, lateral derecho, lateral izquierdo y están separados por la escotadura posterior. Este está formado por una lamina tendinosa central, brillante y nacarada que ċŪIJèĖĺIJÍϙèĺıĺϙĖIJťôŘŕĺŜĖèĖĻIJϙîôϙťĺîÍŜϙīÍŜϙƱæŘÍŜϙıŪŜèŪīÍŘôŜϟ Foromen de la vena cava: ŜôϙŜĖťūÍϙôIJϙīÍϙŪIJĖĻIJϙîôϙīĺŜϙċĺīĖĺlos anterior y lateral derecho del centro ťôIJîĖIJĺŜĺϟϙ(ŜϙôīϙıÍŜϙČŘÍIJîôϙîôϙīĺŜϙĺŘĖƱèĖĺŜϙîôīϙîĖÍċŘÍČıÍ. Es redondeado y sus bordes están unidos a la delgada parad de la vena cava inferior mediante tractos ƱæŘĺŜĺŜϟϙ„ĺŘϙôīϙŕÍŜÍIJϠϙÍîôıÎŜϠϙīĺŜϙramos frenicoabdominales del nervio frénico derecho. Hiato aórtico: ĺŘĖƱèĖĺϙīĖıĖťÍîĺϙŕĺŘϙîĺŜϙŕĖīÍŘôŜϠϙîôŘôèēĺϙôϙĖƏŗŪĖôŘîĺ, hacia ambos lados. Por delante se encuentra el ligamento arqueado medio y el límite posterior lo forma el cuerpo 12ª vertebra torácica cubierto por el ligamento longitudinal anterior. Tiene como contenido a la arteria aorta y por detrás de esta, el conducto torácico. Hiato esofágico: se ubica adelante y arriba a la izquierda del hiato aórtico. (IJťôŘÍıôIJťôϙıŪŜèŪīÍŘϠϙŜŪŜϙæĺŘîôŜϙŜĺIJϙČŘŪôŜĺŜϟϙ‹ôϙŕŘĺƅôèťÍϙŜĺæŘôϙôīϙƲÍIJèĺϙizquierdo de la columna vertebral frente a la 10ª vertebra torácica en la mayoría de los casos. Por este hiato transcurren los 2 nervios vagos, el derecho y el izquierdo delante del esófago. MEDIASTINO (ŜϙŪIJÍϙŘôČĖĻIJϙŕŘĺċŪIJîÍϙîôīϙťĻŘÍƄϙŪæĖèÍîÍϙôIJťŘôϙÍıæÍŜϙcavidades pleurales e incluye la ŕīôŪŘÍϙıôîĖÍŜťĘIJĖèÍϟϙ(ŜťôϙŜôϙôƄťĖôIJîôϙîôŜîôϙīÍϙcara anterior de la columna vertebral torácica hasta la cara posterior del esternón y desde la abertura del tórax hasta el diafragma. se divide en - Mediastino superior: se encuentra por encima del corazón. Esta delimitado superiormente por la abertura torácica superior e inferiormente por un plano entre el Angulo del esternón y el disco intervertebral entre las vértebras T4- T5. El limite lateral esta representado por la porción mediastina de la pleura. - Mediastino anterior: esta ubicado entre el cuerpo del esternón y el pericardio. El limite superior esta dado por un plano entre el
IJČŪīĺ del esternón y el disco intervertebral T4-T5, mientras que el límite inferior es el diafragma. Los limites laterales derecho e izquierdo esta conformado por la porción mediastina de la  pleura. El límite anterior al igual que el superior esta dado por el esternón y las sincrodosis costoesternales. El limite posterior es la cara anterior del pericardio. - Mediastino medio: es la parte más ancha del mediastino. Se encuentra limitado anterior y posteriormente por la cara del pericardio respectiva. Los límites superior, inferior y laterales son los mismos que para el mediastino anterior. Su contenido se compone por el pericardio, el corazón, la porción ascendente de la aorta, la porción inferior de la vena cava superior que recibe al arco de la vena ácigos posteriormente, el tronco pulmonar, las arterias y venas pulmonares derechas e izquierdas, y las arterias y venas pericardiofrénicas. Los nodos linfáticos pericárdicos laterales son el contenido linfa. - Mediastino posterior: Es un espacio comprendido entre la cara posterior del pericardio y los cuerpos vertebrales torácicos, los discos intervertebrales correspondientes y el ligamento longitudinal anterior. El mediastino posterior comparte los límites superior, inferior y laterales con el mediastino anterior y el mediastino medio. El mediastino posterior contiene el esófago y los bronquios principales. Las arterias contenidas son la aorta torácica y sus ramas. El contenido venoso se encuentra formado por la vena ácigos, la vena hemiácigos, la vena hemiácigos accesoria y sus tributarias. Los linfáticos del mediastino posterior se encuentran representados por el conducto torácico, los nodos linfáticos traqueobronquiales inferiores, æŘĺIJèĺŕŪīıĺIJÍŘôŜϠϙƅŪƄťÍôŜĺċÎČĖèĺŜϠϙ prevertebrales y frénicos superiores. Los elementos nerviosos presentes son los nervios vagos, los troncos simpáticos, los ramos comunicantes blancos y grises, los nervios esplácnicos y los nervios intercostales. La fascia endotorácica forma parte del contenido del mediastino posterior.