Guía de Estudio Placas Base (PDF)

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL NÚCLEO CARACAS MECANICA DENTAL LABORATORIO DENTAL I GUIA DE ESTUDIO. PLACAS BASE: Las placas base son estructuras temporales...

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DE LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA ARMADA NACIONAL NÚCLEO CARACAS MECANICA DENTAL LABORATORIO DENTAL I GUIA DE ESTUDIO. PLACAS BASE: Las placas base son estructuras temporales de acrílico que representa las bases de las futuras prótesis, sobre las cuales se confección los rodetes de oclusión - contorno. La placa base debe ser rígida, estable, fácil de recortar y de pulir, de extenderse y asentarse correctamente sobre el modelo. CONTRUCCION DE PLACAS BASE con resina acrílica de autocurado: La cubeta debe ser rígida, debe poseer un mango que pueda ser tomado con seguridad y que no interfiera con la lengua y con los labios. 1. Diseñe con un lápiz sobre el modelo la extensión de la cubeta individual. - Hasta el fondo del vestíbulo en la línea cero funcional. - Hasta la mitad de la papila retromolar ( papila piriforme ) 2. Lubrique la superficie del modelo con vaselina. 3. Mezcle el acrílico inmediato para la cubeta individual en un recipiente adecuado ( siga las instrucciones del fabricante para las medidas de polvo liquido ). 4. Espere a que la resina tome una consistencia pastosa. 5. Cubeta individual superior: Envaseline ligeramente sus dedos. Aplique una ligera capa de vaselina al rodillo y al molde que establece el espesor que requiere la placa base ( 3mm aproximadamente). Modele la resina hasta obtener una bola de forma achatada. Colóquela en el molde conformador y aplánela con el rodillo. Retírela y adáptela sobre la cera y el modelo. Adáptela con sus dedos ( no haga fuerza exagerada pues el acrílico aparecerá delgado en algunos sitios ) retire los excesos de material con un cuchillo afilado. Mantenga la adaptación moviendo rápidamente la yema de sus dedos sobre toda la superficie de acrílico, hasta alcanzar la polimerización inicial (elevación de temperatura ). 6. Cubeta individual inferior: El procedimiento es similar al anteriormente descrito, excepto que a la resina se le da una forma de “perro caliente” antes de amasarla en el molde. 7. Recorte de las placas base: Los grandes excesos son eliminados con una banda abrasiva y luego perfeccionado con unas fresas para acrílico. Alise con piedra pómez la superficie exterior de la cubeta. La mezcla de resina acrílica no debe tomar contacto directo con el yeso del modelo por:  El monómero puede penetrar dentro del yeso que es poroso y polimerizar en el ( quedara totalmente pegada y no se podrá separar la resina del yeso ).  Porque el yeso contiene agua, que puede pasar a la resina y alterar sus propiedades (resistencia, dureza y rigidez ). RODETES DE OCLUSION: El rodete de oclusión-contorno es una estructura elaborada con cera sobre la placa base con el fin de determinar el soporte facial, el nivel del plano oclusa!, la dimensión vertical y la forma del arco; registrar las relaciones, intermaxilares, la línea media, la línea de la sonrisa, la línea de los caninos enfilar los dientes artificiales. Rodete del Maxilar Superior:  Delimite con un lápiz rojo la papila incisiva y marque un punto central y mida 8 mm de este en dirección vestibular y márquelo en el zócalo del modelo. Esta marca determinará la posición aproximada del borde incisal de la parte anterior del rodete Punto O. Determine la línea media del maxilar que pasa por el rafe medio y marque sus proyecciones en la parte anterior y posterior de la base del zócalo (línea M).  Trace una línea perpendicular a la línea media que pase por el borde posterior de la papila incisiva (Línea A).  Trace una línea perpendicular a la línea media que pase por el borde posterior de la papila incisiva (Línea B) y sobre esta línea marque los puntos que cruzan ambas cimas de reborde (Puntos X). Luego marque la proyección de esta línea en el zócalo y un punto en el fondo de surco. Este último punto indicará la posición de las cúspides de los caninos.  Delimite ambas tuberosidades, marque un punto en la parte prominente y media (Punto Y) y únalo con el punto X, trazando una línea sobre la cima de reborde (línea C). Repita este procedimiento en el opuesto. Trace una línea transversal que una las partes anteriores de la tuberosidad y otra que una las partes medias de la tuberosidad y marque sus proyecciones en el zócalo.  Coloque la placa base sobre el modelo y trace las Líneas A, B, C y puntos X e Y sobre ésta.  Trace 2 líneas de igual longitud que la Línea C y que se encuentren a 4. mm por vestibular y por palatino de dicha línea. Repita este procedimiento en el lado opuesto.  Ubique el rodete sobre la placa base en la zona del reborde alveolar y guiándose de las líneas trazadas en esta placa base, déle forma de arco con una inclinación anterior de aproximadamente 15º hacia vestibular  Adicione con la espátula Nº 31, cera derretida para fijar el rodete a la placa base.  Obtenga la altura del plano oclusal eliminando cera con una espátula para yeso calentada, hasta conseguir una altura anterior de 22 mm medida desde el fondo de surco vestibular en la zona de caninos y. una altura posterior de 20 mm medida desde el fondo de surco vestibular a nivel de la parte media de la tuberosidad.  Trace sobre el rodete una línea A,B,C guiándose de las proyecciones en el zócalo.  Marque sobre el segmento anterior del rodete, la proyección del punto O, la que nos determinará su borde anterior. Desgaste el rodete por palatino hasta conseguir un grosor de 5 mm, obteniendo una inclinación aproximada de 30º. Desgaste la cera de la zona posterior por vestibular y palatino hasta llegar a las 2 líneas, paralelas a la Línea C, con lo cual conseguiremos un grosor de 8 mm en la zona posterior.  El grosor del rodete debe ir aumentando gradualmente del segmento anterior al segmento posterior, siguiendo el contorno del reborde alveolar. El borde externo del primer rodete a nivel del canino, debe coincidir con el punto marcado a nivel del fondo de surco.   Termine el rodete en la zona. posterior con un bisel que empiece al inicio de la tuberosidad y termine en la parte media.  Prolongue la pared vestibular del rodete hasta el fondo de surco y regularice las superficies: vestibular y palatina, hasta conseguir paredes lisas y rectas que formen ángulos con la superficie oclusal.  Limpie la placa base y pula la superficie de cera con la tela de nylon. Rodete del Maxilar Interior. o Trace la línea media del maxilar inferior delimite con un lápiz rojo las papilas retromolares, trace una línea transversal en su parte media y marque sus proyecciones en el. zócalo del modelo. Estas. Proyecciones nos determinarán la altura oclusal posterior del rodete. o Trace una línea transversal que anterior de las papilas retromolares y marque sus proyecciones en el zócalo. Esta línea nos delimitará la cara distal de la última molar. o Marque un punto en la parte medía de la cima de reborde anterior (punto X). Mida 2.5 mm hacia lingual del Punto X y marque otro punto (Punto Y). Este punto nos indicará el límite lingual del segmento anterior del rodete. Trace línea perpendicular a la línea media (Línea 8) que pase por el Punto Y marque sus proyecciones en el zócalo. o Trace una línea, del centro de la papila retromolar, hacia la zona anterior que pase sólo por la cima de reborde posterior (Línea A) y marque proyecciones en el zócalo del modelo. Haga lo mismo en el lado opuesto. o Marque en el zócalo las bisectrices de las proyecciones antes trazadas, que nos proporcionarán la posición referencia) de los caninos. o Bloquee la placa base sobre el modelo y trace las Líneas A sobre ésta. o Trace 2 líneas de igual longitud que la línea A y que se encuentren a 4mm. Por vestibular y por lingual de dicha línea y repita este procedimiento el lado opuesto. o Reblandezca la mitad de una lámina de cera por la parte de mayor longitud con cuidado de no derretirla, enrolle hasta un punto justo antes de zona no calentada,  luego proceda a reblandecer la otra mitad y finalice enrollado. Al cilindro obtenido déle forma de U. o Ubique el cilindro sobre la placa base en la zona del reborde alveolar y en la parte posterior guíese de las líneas trazadas en la placa base para darle forma de arco. o Adicione con la espátula Nº. 31 cera derretida para fijar el rodete a placa base. o Obtenga la altura del plano oclusal eliminando la cera con una espátula yeso calentada, hasta conseguir una altura anterior de 18 mm., medida desde el fondo de surco vestibular en la zona de caninos y una altura posterior coincida con la proyección trazada a nivel de la parte media de la papila retromolar o Trace sobre el rodete la Línea B y el Punto y, guiándose de proyecciones en el zócalo. o Mida en el segmento anterior 5 mm hacia vestibular del punto desgaste los excesos hasta conseguir el ancho anterior del rodete. Desgaste la cera de la zona posterior por vestibular y lingual hasta llegar a las 2 líneas a la línea A, con lo cual conseguiremos un grosor de 8 mm. en la zona posterior. El grosor debe ir aumentando gradualmente del segmento ante al segmento posterior siguiendo el contorno del reborde alveolar. o Termine el rodete en la zona posterior en forma horizontal. o Prolongue la pared vestibular del rodete hasta el fondo de surco y regularice las superficies vestibular y lingual, hasta conseguir paredes rectas que formen ángulos con la superficie oclusal. o Limpie una placa base y pula la superficie de cera con la tela de nylon.