Diagnóstico por Imagem PDF

Profª. Anna Carolina Ferreira Caixeta Medicina Veterinária - UNIUBE  Pelo menos duas projeções ortogonais entre si. Três projeções para pesquisa de metástase. Pico máximo de inspiração Permite avaliação da condição pulmonar geral Lobos pulmonares Divisão em regiões: H- Hilar C - Perihil...

Profª. Anna Carolina Ferreira Caixeta Medicina Veterinária - UNIUBE  Pelo menos duas projeções ortogonais entre si. Três projeções para pesquisa de metástase. Pico máximo de inspiração Permite avaliação da condição pulmonar geral Lobos pulmonares Divisão em regiões: H- Hilar C - Perihilar ou central P- Periférica alveolar  Estruturas anatômicas Brônquios e bronquíolos Alvéolos Interstício Vasos capilares  Identificar a estrutura comprometida Padrão pulmonar Descrever as alterações encontradas Quais componentes Quais patologias Alteração de contribuem para a podem estar opacidade? opacificação? associadas?  B Padrões pulmonares: B- Bronquial A A- Alveolar I – Intersticial estruturado I  Aumento de opacidade (focal ou difuso)  Padrão bronquial: aumento de espessura e opacidade da parede dos brônquios.  Padrão alveolar: ocorre quando o ar no interior do alvéolo for substituído por um material com maior densidade física (líquido).  Padrão intersticial: subdivide-se em estruturado ou nodular e não estruturado. O estruturado ocorre quando há presença de nódulos radiopacos, de diversos tamanhos.  Brônquios vistos em corte transversal, são chamados, por semelhança da imagem, de “rosquinhas” e, em corte longitudinal, têm aspecto de “linha de trem”.  Causas: casos de bronquite, doenças alérgicas ou infecciosas, irritação crônica e animais mais velhos.  Área fica “esfumaçada”, não delimitada, ou com aspecto de “algodão” sobre o parênquima pulmonar.  Causas: pneumonia, edema (cardiogênico ou não cardiogênico), hemorragia (trauma/ contusão) e infiltrado neoplásico.  Presença de nódulos de densidade de tecidos moles, de diversos tamanhos sobrepondo os campos pulmonares.  Causas: pneumonia micótica, granulomas/ abscessos e neoplasias (primárias e, mais comumente, metástases).  Na atelectasia há redução de parte ou de todo o volume pulmonar.  Radiograficamente ocorre redução do volume pulmonar e desvio anatômico do mediastino e da silhueta cardíaca para o lado colapsado.  Principais causas:  Obstrução de brônquios  Compressão extrínseca do parênquima pulmonar  Doença neuromuscular nos músculos respiratórios  Na consolidação há expansão pulmonar secundária a substituição do ar alveolar por conteúdo liquido ou fibroso.  Radiograficamente o volume pulmonar estará normal, não há desvio mediastínico e ocorre aumento da opacificação ou solidificação do parênquima.  Principais causas:  Pneumonia crônica  Neoplasia  Doenças imunomediadas  Normal Padrão alveolar  Normal Padrão bronquial  Normal Padrão intersticial estruturado